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2010年,在本縣縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在省、州、縣衛(wèi)生行政部門和主管單位的指導(dǎo)下,我“三個代表”重要發(fā)展思想和十七大報告為指南,以為民辦實事為宗旨,緊緊依托《母嬰保健法》,堅持“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,面向基層,面向群體”的婦幼衛(wèi)生工作方針,狠抓住院分娩率和群眾自我保健意識的提高,努力降低孕產(chǎn)婦、嬰兒和5歲以下兒童死亡率,消除新生兒破傷風發(fā)生,各項工作取得了階段性進展.現(xiàn)將全年工作情況總結(jié)如下.

一、取得的主要成績：

1、住院分娩率為92.77%.在去年的基礎(chǔ)上,提高了4.47%；

2、孕產(chǎn)婦死亡率為34.60/10萬.比去年下降了34.35%,比州定目標下降了35.93%；

3、新生兒破傷風發(fā)生率為0；

4、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率96.67%,比州定標準提高了7.4%；

5、高危孕產(chǎn)婦檢出率30.96%、高危孕產(chǎn)婦住院分娩率98.82%,比州定標準分別提高了72%、0.84%；

6、7歲以下兒童保健覆蓋率85.40%,比州定目標提高了6.75%.

二、主要做法

在工作中,我們以實施“降消”項目為契機,把維護婦女、兒童健康權(quán)益作為我們的大事來抓,加大了婦產(chǎn)兒科規(guī)范化建設(shè),暢通產(chǎn)科綠色通道,提高了母嬰保健技術(shù)服務(wù)能力和質(zhì)量,降低了孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率,贏得了市場和社會的信賴.

（一）加強婦幼保健管理,完善基層婦幼保健網(wǎng)絡(luò)

1、縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視,親自督查督辦.降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率已納入為民辦實事內(nèi)容,衛(wèi)生局非常重視,將此項工作列入了重要議事日程,共召開6次專題會議,研究婦幼保健工作,組織召開2次婦幼衛(wèi)生工作會議及培訓班,分管婦幼的某某副局長自始自終到會,并作了重要發(fā)言.業(yè)務(wù)股人員經(jīng)常同婦幼保健基層人員深入基層,及時解決基層的難題.這種主要領(lǐng)導(dǎo)親自督,分管領(lǐng)導(dǎo)主要抓的工作格局,為婦幼保健工作營造了良好的氛圍,保證了婦幼保健工作正常運行.

2、縣婦幼保健所保健人員到位,工作扎實.我所在人員十分緊缺的情況下,仍然抽出8名業(yè)務(wù)骨干從事基層保健工作,保障基層保健工作的需要.全年,他們深入基層,共完成30鄉(xiāng)鎮(zhèn)106村的督查與指導(dǎo),深入基層達95天,人均達105天,掌握了全縣婦幼衛(wèi)生工作狀況,及時為基層解決了工作中存在的問題與困難.

3、充分發(fā)揮鄉(xiāng)村級婦幼保健隊伍,做好網(wǎng)底工作.為了穩(wěn)定鄉(xiāng)村級婦幼保健隊伍,確保鄉(xiāng)村級婦幼信息資料的真實、準確,我們積極向領(lǐng)導(dǎo)匯報,確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健人員的工資到位,專干專職從事婦幼衛(wèi)生工作,改變了以往“專而不干、干而不專”的狀況,同時,根據(jù)人員的分工,對部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行了調(diào)整,做到了無空白鄉(xiāng).村級保健員職責由村衛(wèi)生室兼代,報酬由州、縣財政解決.

4、國債項目正緊鑼密鼓地進行.按照國債項目建設(shè)要求,縣發(fā)改局以永發(fā)改字[2010]107號文件,下達了縣婦幼保健業(yè)務(wù)用房建設(shè)計劃,目前,已給相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)部門匯好報,建設(shè)方案、施工圖紙已完成,施工的前期工作準備就序.

（二）以《母嬰保健法》為依托,規(guī)范母嬰保健服務(wù)

1、規(guī)范產(chǎn)科建設(shè).提高產(chǎn)科質(zhì)量,是保障醫(yī)療安全,降低孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率的重要途徑.為此,我們按照縣鄉(xiāng)兩級不同的標準,制定了學習計劃,有目的分期分批進行學習.縣急救中心,成立了孕產(chǎn)婦急救小組,制定了急救方案,健全了搶救工作日程和相關(guān)制度,保證隨時處于應(yīng)戰(zhàn)狀態(tài),并向全縣公布了急救電話.鄉(xiāng)級主要針對平產(chǎn)和一般難產(chǎn)進行了培訓,并組織鄉(xiāng)級婦幼保健人員到縣級醫(yī)院臨床進修.全年婦產(chǎn)人員進修達9人,舉辦兩期業(yè)務(wù)培訓班,參訓率分別為100%、97.5%.

2、加強出生醫(yī)學證明發(fā)放管理工作.與公安部門配合,堅持持《出生醫(yī)學證明》入戶,提高了《出生醫(yī)學證明》發(fā)放率,全年共發(fā)放出生醫(yī)學證明7000張.

3、全面啟動免費農(nóng)村婦女病普查工作.通過縣政府,衛(wèi)生局和縣婦幼保健所積極爭取,經(jīng)國家初保基金會的同意,我縣2010年廣泛開展了婦女病免費普查,優(yōu)費治療項目,到目前為止完成了11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女病普查普治,共檢查了12012人,沒有婦科疾患的僅有1820人,占檢查人數(shù)的15.15%,患各種婦科疾病10732人,占檢查人數(shù)的84.85%.檢出婦女疾病的主要有：宮頸疾患6342例次,陰道疾患4844例次,乳腺疾患2067例次,子宮肌瘤317例次.治療人數(shù)達10285人,其中海極星治療達1307人,子宮次全切除術(shù)25例,摘除息肉196例.

這次婦女病普查普治得到了廣大人民群眾的稱贊.來檢查的婦女中,年齡最大的有89歲,有的甚至一次都沒檢查過.對我們這種送檢查、送治療上門的做法,老百姓非常滿意.通過這種近距離地和老百姓接觸,也讓我們醫(yī)務(wù)人員進一步感受到了作為婦幼保健人員肩上的責任和重擔.

（三）規(guī)范孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作,提高保健服務(wù)質(zhì)量

全縣各級醫(yī)療保健單位均建立了孕產(chǎn)婦保健卡（手冊）,鄉(xiāng)村級婦幼保健人員對轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦進行摸底,按孕早、中、晚期、產(chǎn)褥期所規(guī)定的檢查項目進行系統(tǒng)檢查、監(jiān)護和保健指導(dǎo),及時發(fā)現(xiàn)高危情況,以確保母親安全.同時,嚴格按照高危妊娠評分標準進行篩查與管理,評分在10分以上者由縣婦保所統(tǒng)一管理.規(guī)范的管理模式使今年孕產(chǎn)婦死亡率大大降低,有效保障了孕產(chǎn)婦的安全.全年總產(chǎn)婦數(shù)5752人,活產(chǎn)5780人,產(chǎn)前檢查5587人,率96.67%；產(chǎn)后訪視5521人,率95.52%；新法接生5654人,率98.34%；住院分娩5362人,率為92.77%；高危產(chǎn)婦1781人,檢出率為30.96%；高危住院分娩為1760人,率為98.82%；孕產(chǎn)婦死亡2人,率為34.60/10萬,有效地降低了孕產(chǎn)婦死亡率.

（四）規(guī)范托幼機構(gòu)的管理,提高兒童保健服務(wù)質(zhì)量

兒童保健嚴格實行“4.2.1”體檢制,重點加強對0—3歲兒童系統(tǒng)管理,兒童“四病”的防治及學齡前兒童體檢工作.全縣共有7歲以下兒童數(shù)39476人,兒童保健管理33714人,保健管理率85.40%,3歲以下兒童系統(tǒng)管理14638人,對5歲以下兒童進行了營養(yǎng)評價,實查人數(shù)23751人,檢查出體弱兒752人,對體弱兒全部進行了專案管理.全年嬰兒死亡率為14.19‰,5歲以下兒童死亡率為17.30‰.

為了加強兒童生長發(fā)育的監(jiān)測和疾病防治,提高全縣兒童健康水平.我所與衛(wèi)生監(jiān)督所、教育局密切配合,規(guī)范了托幼機構(gòu)的管理,堅持了持衛(wèi)生許可證辦園,教師持健康證上崗,兒童憑合格證入園.全縣共健康檢查在園兒童達6000多人,并進行了營養(yǎng)評價,教師健康檢查達250多人,篩出不合格8人.舉辦一期衛(wèi)生保健培訓班,每季進行衛(wèi)生保健指導(dǎo),掌握規(guī)范辦園等工作內(nèi)容.

（五）加大預(yù)防與控制出生缺陷工作力度

針對我縣出生缺陷發(fā)生率高的現(xiàn)狀,我縣采取了增補葉酸等方法預(yù)防,認真做好新生兒疾病篩查和新生兒聽力篩查工作,從而有效降低殘疾兒童的發(fā)生率.為此,我們加大了宣傳力度,對婦幼專干進行培訓,在電視臺播放紀錄片、進行公示等等,動員全民共同預(yù)防出生缺陷的發(fā)生.全年共口服葉酸1436瓶,新生兒疾病篩查848例,篩查率為14.67％,新生兒聽力篩查27例.

（六）加強婦幼項目工作的管理

今年的“降消”項目工作取得了可喜的成績,主要表現(xiàn)在四個方面.1是項目管理規(guī)范、組織健全,對項目的領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)監(jiān)督有力,層層狠抓落實.2是項目方案統(tǒng)計科學、操作性強,執(zhí)行單位能精心組織,運作規(guī)范,責任到人.3是宣傳覆蓋面廣.貧困救助的程序和方法已經(jīng)深入到村村寨寨,做到了家喻戶曉.四是救助范圍不斷擴大.2010年實施救助3616人,金額達567950元,其中特殊救助13人,金額為27500元.比2010年救助人數(shù)增加1132人,救助人數(shù)增加率為45.57%.救助力度的加大,使住院分娩率大幅度地提高,有效地減少了可避免孕產(chǎn)婦的死亡.

（七）加大健康教育工作力度,提高群眾自我保健意識

做好婦幼保健工作,宣傳要先行,要把婦幼保健知識和《母嬰保健法》真正普及到廣大人民群眾中去,使他們知法、懂法、守法,從而提高自我保健意識,自覺參與保健.今年,我縣利用婦女病免費普查的時機,對11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)60000多名農(nóng)村婦女開展了面對面的宣教,在縣電視臺播放健教知識及相關(guān)新聞共10次.另一方面常年開放健教咨詢室,開展孕產(chǎn)婦保健、婦女生殖健康、出生缺陷的干預(yù)、嬰兒喂養(yǎng)等內(nèi)容的咨詢工作.共印制宣傳材料4種、發(fā)放68000份宣傳單、懸掛橫幅16條,張貼宣傳標語宣傳畫250多張,辦宣傳刊400多期.通過有效的健教活動,使健康教育覆蓋面達到了85%以上,對整個婦幼衛(wèi)生工作實施起到了巨大的推動作用.（八）加強醫(yī)院管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平

1、強化全民醫(yī)療安全意識,促進醫(yī)療質(zhì)量全面提高.,加大管理力度,保障醫(yī)療安全.在醫(yī)療質(zhì)量管理上,制定和完善了質(zhì)量考核制度和質(zhì)量抽查制度,明確管理措施,保障制度的落實.2是成立質(zhì)控科.由專人負責病歷質(zhì)量控制,按照質(zhì)量考核標準及辦法,每月對病歷和處方進行質(zhì)控.質(zhì)控結(jié)果與科室的勞務(wù)分成掛鉤.3是規(guī)范了首問首診負責制、三級醫(yī)師查房制及急危重病人會診制等,健全了各項技能操作程序,完善了各項登記制度,嚴格控制了院內(nèi)交叉感染.通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量,有力地促進了醫(yī)療技術(shù)水平的提高和各項工作的完成,確保了醫(yī)療安全,防止了醫(yī)療差錯事故的發(fā)生.較好地促進了我所醫(yī)療水平的提高,贏得了社會的廣泛贊譽,取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收.全年處方合格率為98%,病歷書寫合格率100%,無丙級病歷.今年1—9月份,門診共接診21886人次,比去年同期增加2954人次；住院治療1170人,比去年同期增加128人；業(yè)務(wù)收入245萬元,較去年同期增長61萬元,增長率為33.15%.

2、加強硬件設(shè)施投入的力度.,加強專業(yè)技術(shù)人員培養(yǎng).1是所內(nèi)加強業(yè)務(wù)學習,完善各項業(yè)務(wù)制度,加強產(chǎn)科各類手術(shù)操作規(guī)程,每周組織業(yè)務(wù)學習兩次,打好理論基??是“走出去,引進來”,選送6名青年業(yè)務(wù)骨干到省、州進修學習,掌握最新醫(yī)學發(fā)展動態(tài),掌握了最新醫(yī)療技術(shù)水平.其次,加大對先進醫(yī)療儀器的投入.先后購置了彩超、新生兒聽力篩查儀、婦科治療儀、海極星聚焦治療儀等,

3、以需求為導(dǎo)向,不斷拓寬業(yè)務(wù)范圍.為了適應(yīng)市場經(jīng)濟的需求,滿足廣大人民群眾的需要,我所積極引進新技術(shù)、新項目,今年新開展了彩超、新生兒聽力檢查輔助業(yè)務(wù),海極星聚焦治療、婦科臭氧沖洗等治療項目,深受廣大人民群眾的歡迎.

4、加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),樹立全心全意為病人服務(wù)的宗旨.認真貫徹鄧小平理論和“三個代表”重要思想、黨的十七大精神,加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),努力提高職工思想道德素質(zhì),一切以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,維護群眾利益,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系.

經(jīng)常性開展職業(yè)道德教育,糾正行業(yè)不正之風,堅持以病人為中心,提供優(yōu)質(zhì)、便捷服務(wù),深受廣大患者及家屬的贊揚,使我所兩個文明建設(shè)取得了長足發(fā)展,

（九）以治理商業(yè)賄賂為重點,加強黨風廉政建設(shè)

治理醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂問題是全社會關(guān)注的焦點,所領(lǐng)導(dǎo)對此高度重視,把此項工作作為黨風廉政建設(shè)和反腐敗工作的重點,專門開會研究和部署,組織全所干部職工認真學習上級文件精神和本所的規(guī)定,提高思想認識,遵守職業(yè)道德和職業(yè)紀律,自覺抵御不正之風的侵蝕.對單位采購藥品、一次性用品及大型醫(yī)療設(shè)備嚴格實行陽光操作和招標采購,從而從源頭上杜絕了商業(yè)賄賂行為.分管業(yè)務(wù)的副所長某某全年來共拒收病人紅包10余個（具體金額不詳,約2000元）,拒絕病人吃、請20余次,上交紅包兩個、猛洞河超市卡1張,總價值300元；領(lǐng)導(dǎo)的言傳身教給全體干部職工帶了一個好頭,全所無一人發(fā)生違法違紀行為,無一例向病人索拿卡要現(xiàn)象發(fā)生.

（十）以打擊“兩非”為切入點,帶動計劃生育工作穩(wěn)步推進

所領(lǐng)導(dǎo)非常重視計劃生育工作,調(diào)整成立了計劃生育綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組和集中整治非醫(yī)學需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠行為領(lǐng)導(dǎo)小組.領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,從而使計劃生育工作做到了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)全力抓,具體工作有人抓的工作格局.同時,所長和分管所長經(jīng)常到各科室督查、檢查工作,今年共召開計劃生育專題會五次,下科室督查12次.為了把計劃生育工作落到實處,單位與科室負責人簽訂了人口和計劃生育目標管理責任書；與婦產(chǎn)科醫(yī)生、B超操作人員、藥庫和藥房終止妊娠藥品管理人員簽訂了關(guān)愛女孩綜合治理出生人口性別比偏高問題行動目標管理責任書,將計劃生育、打擊“兩非”工作捆綁到人.對B超儀器執(zhí)行了登記備案制度,3臺均已備案.

全年共接收住院孕產(chǎn)婦1299人,持生育證生育1086人,持證率達85.71%；無證生育181人,無證上報計生部門181人,無證生育上報率達100%；實施終止妊娠手術(shù)32例,有效證明32份,實施終止妊娠手術(shù)持證率為100%,其中20歲以下實施終止妊娠手術(shù)22人,由計生部門開具相關(guān)證明6人,死胎死產(chǎn)4人；門診孕13周以上孕產(chǎn)婦無證對象登記1602例,無證對象上報1602例,門診孕13周以上孕產(chǎn)婦無證對象上報率100%；孕13周B超檢查人數(shù)3343人次,醫(yī)生雙簽字3343人次,B超雙簽字率100%.

同時,加強對所內(nèi)工作人員及家屬的計劃生育管理,現(xiàn)有45歲以下育齡婦女數(shù)27人,其中上環(huán)21人,查環(huán)查孕應(yīng)檢24人,實檢24人,查環(huán)查孕年內(nèi)兩次檢查率為100%.目前,所內(nèi)無一人計劃外懷孕.公務(wù)員之家

三、存在的主要問題

1、三級保健網(wǎng)絡(luò)不健全.雖然,縣級婦幼保健人員到位,工作落實,但村級網(wǎng)底薄弱,一般均由村醫(yī)兼保健員,大部分村醫(yī)為男同志,很少行使保健員職責；鄉(xiāng)級服務(wù)能力不高.產(chǎn)科基本技能和技術(shù)水平不能滿足廣大人民群眾的需求.

2、群眾落后的思想仍然存在.新生兒疾病篩查和增補葉酸工作難度大,許多產(chǎn)婦及家屬不理解、不支持、不配合,導(dǎo)致出生缺陷發(fā)生率仍然很高.

四、明年工作思路

明年工作的指導(dǎo)思想是：堅持以人為本,努力構(gòu)建團結(jié)協(xié)作、和諧愉快的工作環(huán)境,建立平等互信的醫(yī)患關(guān)系.堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目標,保健與臨床相結(jié)合,面向基層,面向群體的婦幼衛(wèi)生工作方針,加強業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),拓展服務(wù)領(lǐng)域,提升服務(wù)水準,穩(wěn)定和發(fā)展醫(yī)療保健業(yè)務(wù)；強化制度落實,確保醫(yī)療安全,努力做好公共衛(wèi)生服務(wù).

按照這一指導(dǎo)思想,明年初步確定以下五項年度工作目標：

1、加快醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè).積極籌措資金,早日完成國債項目的婦幼保健業(yè)務(wù)用房建設(shè).

2、加強流動人口中孕產(chǎn)婦的保健管理.建立以縣婦幼保健所為核心的孕產(chǎn)婦管理中心,明確專人負責協(xié)調(diào)管理轄區(qū)內(nèi)流動孕產(chǎn)婦及兒童,及時摸清流動育齡婦女孕情,篩查高危,為她們提供與本地孕產(chǎn)婦相同的保健服務(wù).

3、進一步擴大宣傳面,充分利用各種群眾喜聞樂見的形式,普及預(yù)防出生缺陷的科普知識,加大預(yù)防與控制出生缺陷工作力度,力爭新生兒疾病篩查率達40%以上,孕婦規(guī)范增補葉酸率達15%以上.

4、加快人才培養(yǎng),優(yōu)化人才結(jié)構(gòu),打造品牌醫(yī)院,使“兩個”效益明顯增長.

5、加強行風建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)新星級服務(wù)模式,努力構(gòu)造和諧的醫(yī)患關(guān)系.

乘著改革的春風,我們將繼續(xù)以《母嬰保健法》為準繩,依法加強婦幼衛(wèi)生管理,不斷深化改革,開拓創(chuàng)新,內(nèi)抓管理,外樹形象,扎實工作,提高婦幼衛(wèi)生工作水平,以更高質(zhì)量、更高標準、更優(yōu)質(zhì)服務(wù)為全縣婦女兒童服務(wù),為我縣的婦幼保健事業(yè)作出更大的貢獻。