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2013年即將結束，回顧近一年的工作，在市、區(qū)各級領導的關心支持下，我們區(qū)醫(yī)保辦根據年初與市、區(qū)政府簽訂的目標責任書要求，緊緊圍繞市局“和諧勞動，保障民生”的主題，以“微笑服務”活動的要求為依據，以全面完成上級下達的目標任務為主線，有針對性的開展工作，現將有關工作匯報如下：

一、市、區(qū)責任目標完成情況

根據年初與市、區(qū)政府簽訂的目標責任書要求，我區(qū)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險覆蓋率達到70%，截止目前共辦理靈活就業(yè)人員參保14862人，參保率達到57%；清欠困難企業(yè)退休人員2008、2009、2013年度醫(yī)療費881.4萬元（每年293.8萬元），目前已清繳300萬元；居民醫(yī)保參保人數在2009年底的基礎上增加8%，參保率達到98%以上，2013年居民醫(yī)保繳費截止期為12月31日，截止目前居民醫(yī)保參保人數已完成57377人；機關事業(yè)單位參加工傷保險覆蓋率達到85%，這項任務指標已經完成。

二、日常工作進展情況

在落實完成好責任目標的同時，努力做好醫(yī)保、工傷及公費醫(yī)療等日常管理工作。職工醫(yī)保方面：截止目前，已為325名靈活就業(yè)人員辦理欠費補繳手續(xù)，補繳金額共計52393.5元，授理門規(guī)429人，組織參保照相3561人次，發(fā)放醫(yī)保卡3622張；居民醫(yī)保方面：2013年1至11月，共授理現金報銷235份，發(fā)票總金額323507.67元，實報金額255818.05元；授理門規(guī)101人；開具住院無卡證明746份；辦理住院備案38人；核實修改人員信息4000余人次；整理健全參保學生檔案44928份，重殘低保檔案3869份。工傷保險方面：截止目前，發(fā)放工傷保險待遇783人，共計支付942萬元。享受傷殘1到4級待遇61人，供養(yǎng)親屬待遇71人，審核傷殘和供養(yǎng)親屬待遇1237人次，累計發(fā)放待遇金額128萬余元。公費醫(yī)療方面：截止目前，共辦理公費醫(yī)療證147本，撥付公費醫(yī)療經費1074萬元；審核上半年各單位在職及退休人員醫(yī)藥費報銷表1019萬元，審核離休人員報銷單據382萬元；大病救助9人，合計救助金額7.4萬元；撥付醫(yī)保協管員工資41.55萬元，交納保險23.88萬元；同時認真做好公費醫(yī)療管理工作，完善管理制度，在保證享受基本醫(yī)療待遇的同時，努力降低經費支出，確保公費醫(yī)療經費合理運轉。

三、特色工作開展情況

醫(yī)保工作是關系到千家萬戶幸福的重大民生工程，為保證各項工作的順利開展，我們在總結以往工作經驗的基礎上，深入剖析，積極開展了許多有富有成效的工作。

1、通過特色活動，加強政策宣傳，積極引導靈活就業(yè)人員參保。為進一步擴大醫(yī)保覆蓋面，我們在全區(qū)范圍內組織開展了“醫(yī)保政策進萬家”活動，通過14個辦鎮(zhèn)的勞保中心，對轄區(qū)內符合參保條件的人員進行了認真的摸底調查，并采取入戶走訪和電話送政策等多種方式開展宣傳，共入戶面對面宣傳1321人，電話動員參保9231人。通過這次活動，使得更多的靈活就業(yè)人員足不出戶就可知曉醫(yī)保政策，提高了社會各界對醫(yī)保工作的認識，營造良好的社會氛圍。截止目前，全區(qū)靈活就業(yè)人員參保人數達14862人，比去年同期增長10%。

2、繼續(xù)大力推行“微笑服務”，打造醫(yī)保服務新品牌。作為市優(yōu)質服務示范窗口，我們始終大力推行“微笑服務”，在醫(yī)保大廳的顯著位置張貼了“微笑服務”標識，并配備了醫(yī)保政策電子滾動屏與觸摸查詢機，設立了辦事指示牌和工作流程示意圖板，在柜臺配備了升降式吧椅、等候排椅、紙筆、花鏡、應急藥品等便民服務設施和用具，還專門為殘疾人設置了咨詢臺，以滿足他們的特殊需要，從而拉近了與外來辦事人員的心理距離。在日常工作中，要求所有工作人員掛牌上崗，同時從服務用語、儀容儀表等細節(jié)入手，做到著裝整潔得體、服務熱情細致，對辦事群眾實行“四個一”服務，即露一張笑臉、遞一把椅子、端一杯熱水、給一個滿意答復，使“微笑”和“舒適”貫穿于整個業(yè)務辦理與政策咨詢的過程，受到了參保單位及社會各界的廣泛好評。

3、審核與管理并重，努力提升工傷保險經辦能力。勇于創(chuàng)新，不斷加強工傷保險經辦能力建設，做到規(guī)范化管理，嚴格工傷待遇審核，努力提高企業(yè)和職工的滿意度。

4、統籌兼顧，加強管理，確保公費醫(yī)療合理運轉。起草并下發(fā)了《區(qū)公費醫(yī)療管理暫行辦法補充規(guī)定》，為我區(qū)離休干部及退休二類保健人員在定點醫(yī)院實行了記賬管理，極大地方便了老干部就診就醫(yī)，提高了我區(qū)公費醫(yī)療報銷待遇，滿足了離休人員及公費醫(yī)療人員的就醫(yī)需求。

四、下一步工作打算及措施

1、繼續(xù)抓好宣傳工作，使醫(yī)療保險這項惠民政策落到實處。不斷創(chuàng)新宣傳手段，統籌規(guī)劃，加大宣傳力度，進一步增強職工、居民的參保意識。對已參保人員，加強待遇享受及就醫(yī)流程的宣傳，保證參保人及時享受醫(yī)保待遇。

2、尋找新的突破口，全力以赴擴大醫(yī)保覆蓋面。根據工作目標任務，我們將再添舉措，再鼓干勁，采取劃分重點擴面區(qū)域、動員村居及學校整體參保的辦法，力爭圓滿完成市政府下達的目標任務。

3、勇于創(chuàng)新，突出特色，努力提升經辦單位窗口的服務新形象。進一步加強服務型窗口建設，強化日常管理，改進工作作風，增強自覺服務的意識，提高服務熱情，努力提升經辦單位窗口公眾形象。用我們熱情溫馨的服務，耐心細致的講解，提高醫(yī)保參保率，減少停保率，增加滿意率。

在今后的工作中，我們將不斷總結經驗教訓，進一步理清思路，針對薄弱環(huán)節(jié)，完善工作方法，不斷開創(chuàng)工作新局面，圓滿完成各項工作目標任務，為構建和諧醫(yī)保和推動全區(qū)的發(fā)展做出新的貢獻。