導(dǎo)語：如何才能寫好一篇婦產(chǎn)科護(hù)理創(chuàng)新，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【摘要】 婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)是臨床教學(xué)的關(guān)鍵，充分認(rèn)識婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的特點(diǎn)和面臨的困難，如何提高婦產(chǎn)科學(xué)生臨床思維和提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)婦產(chǎn)科學(xué)生臨床實(shí)踐能力與創(chuàng)新能力，這是目前急需解決的問題。要為國家培養(yǎng)出臨床創(chuàng)新型、高素質(zhì)的婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)人才，轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，精選教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)新教學(xué)方法等勢在必行。

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)；創(chuàng)新能力；改革；教學(xué)方法

隨著社會的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，迫切要求人才培養(yǎng)從“知識型”向“創(chuàng)造型”方向轉(zhuǎn)變［1］，護(hù)理教育要培養(yǎng)出適應(yīng)新世紀(jì)需要的護(hù)理人才，必須進(jìn)行創(chuàng)新教育，教育學(xué)生學(xué)會創(chuàng)造，尤其是注重臨床實(shí)踐的婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)，對護(hù)理工作更有特殊要求。因而婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)臨床教學(xué)遇到前所未有的沖突與困惑。例如課程體系不合理，教學(xué)內(nèi)容重復(fù)，教學(xué)計劃不合理，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代科學(xué)課程薄弱，課程體系不能反映時代特色等等。因此我們要積極貫徹“著重素質(zhì)、面向臨床”的基本理念，以素質(zhì)教育為主線，改革婦產(chǎn)科教學(xué)的課程體系和教學(xué)內(nèi)容，以創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力為培養(yǎng)重點(diǎn)，逐步建立起有一定特色的婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)模式。筆者就近年來婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中對課堂教學(xué)模式進(jìn)行創(chuàng)新的實(shí)踐做一回顧。

1 提高教學(xué)水平，轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念

教師教育觀念比較陳舊，部分教師依然采用以教師為中心的教學(xué)模式，教學(xué)方法缺乏創(chuàng)新，教學(xué)手段簡單落后，師生交流不足，教學(xué)效果不夠理想。學(xué)生的素質(zhì)教育不僅與自身的培養(yǎng)相關(guān)，而且更有賴于教師素質(zhì)的提高。教師素質(zhì)的提高是臨床教學(xué)的根本所在。轉(zhuǎn)變教師的教學(xué)觀念是實(shí)現(xiàn)新教學(xué)模式的前提條件，因?yàn)橛^念是行動的靈魂，教學(xué)觀念對教學(xué)行為起著指導(dǎo)和統(tǒng)領(lǐng)的作用。教師的綜合素質(zhì)的高低會直接影響學(xué)生的智慧和意志的發(fā)展[1]。

1.1 加強(qiáng)教師自身知識儲備 實(shí)施醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育要求教師既要有扎扎實(shí)實(shí)的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專業(yè)知識，同時又具有教育專業(yè)、信息技術(shù)及人文社會科學(xué)等方面的知識。不僅具有一定知識結(jié)構(gòu)，而且還必須具有快速吸收、轉(zhuǎn)化知識的能力。因此，教師要不斷學(xué)習(xí)，不斷充實(shí)、提高。通過定期培訓(xùn)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)會議、自學(xué)及函授等多種途徑，接受繼續(xù)教育和強(qiáng)化培訓(xùn)。爭取擁有大量豐富、多層面、多側(cè)面的知識，為醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1.2 提高教育科研能力 教師要將現(xiàn)代教育理論同自己的教學(xué)工作實(shí)際緊密地聯(lián)系起來，樹立科學(xué)研究意識，掌握教育科研方法，研究自己在教育、教學(xué)中遇到的諸種問題，并尋求答案；研究自己的教學(xué)理念、教學(xué)行為及教學(xué)效果等。通過潛心研究，嘗試摸索，在研究中升華，并在實(shí)踐中進(jìn)一步完善，形成教學(xué)和科研相互促進(jìn)，共同提高新的教學(xué)模式。教師綜合素質(zhì)的發(fā)揮要融入課堂教學(xué)過程之中。在課堂上授課教師要形成自己獨(dú)特的教學(xué)風(fēng)格。在課堂上充分調(diào)動和發(fā)揮教師的積極性和創(chuàng)造性，用自己的言行去感染和影響學(xué)生，教授他們豐富的婦產(chǎn)科學(xué)知識，培養(yǎng)他們良好的心理素質(zhì)。

1.3 轉(zhuǎn)變教師角色觀 傳統(tǒng)婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)都是由教師主講，學(xué)生被動接受，即“填鴨式教學(xué)”，俗話說“授人以魚，不如授之以漁”，我們主張教師應(yīng)由傳統(tǒng)的知識傳授者逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑?dǎo)學(xué)生發(fā)展的促進(jìn)者; 真正落實(shí)學(xué)生的主體地位，促進(jìn)學(xué)生主體性的發(fā)展和提高。調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)學(xué)生主動參與、大膽競爭等自我表現(xiàn)能力，從而加強(qiáng)學(xué)生分析和解決問題的能力。

2 精選婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)內(nèi)容

精選婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)內(nèi)容，是我們講好婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)。面對豐富的教學(xué)資源，我們必須在一些原則的基礎(chǔ)上對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行有序和有效的選擇，教研室在臨床教學(xué)中應(yīng)充分發(fā)揮協(xié)調(diào)作用。各位授課教師要作好資料收集，充分備課。對各位授課教師所講授的內(nèi)容進(jìn)行明確的分工，授課教師備課完畢后，教研室對授課內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)一整理，一方面避免授課內(nèi)容不必要的重復(fù)，另一方面避免某些授課內(nèi)容的遺漏。授課教師根據(jù)教學(xué)大綱確定授課內(nèi)容，運(yùn)用教學(xué)語言、選擇教學(xué)模型用具、使用多媒體等手段，對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行再加工，用最能讓學(xué)生理解的方式傳授知識。教科書是實(shí)施教學(xué)的依據(jù)，但它不能成為束縛教師授課的枷鎖。既往授課一直沿用按教科書順序及內(nèi)容講解，制作課件時有意打破過去的框框，將關(guān)系密切的內(nèi)容融合一起講授，既便于理解、又避免了重復(fù)。如:流產(chǎn)的病理與臨床表現(xiàn)，處理原則與護(hù)理措施等。課程內(nèi)容選擇性講解，余下內(nèi)容留為自學(xué)。幫助學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生具備自我學(xué)習(xí)和不斷學(xué)習(xí)的能力。在自學(xué)前，向?qū)W生講清自學(xué)的要求，同時，教師要對學(xué)生自學(xué)的結(jié)果進(jìn)行檢查及總結(jié)，對重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容要給予講解，以保證自學(xué)的效果。適時增加教科書以外的內(nèi)容，主要介紹本領(lǐng)域的新進(jìn)展，幫助學(xué)生了解更多的學(xué)科前沿知識。每次課節(jié)省5～10分鐘，用于習(xí)題的演練，以鞏固當(dāng)堂課的內(nèi)容，收到了非常好的效果。

3 改進(jìn)婦產(chǎn)科臨床教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維

對于婦產(chǎn)科教育來說，創(chuàng)新教育就是要引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生在批判地繼承前人留下的醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，敢于提出問題，勇于探索新知識，做到有所發(fā)現(xiàn)，有所發(fā)明，有所創(chuàng)新。

3.1 討論式教學(xué)法 討論式教學(xué)法是以課堂集體教學(xué)為主要教學(xué)組織形式的前提下，師生之間及生生之間圍繞一個或幾個問題相互交流信息，引導(dǎo)學(xué)生積極主動地參與學(xué)習(xí)活動。教師作為課堂教學(xué)的引導(dǎo)者，幫助學(xué)生設(shè)定討論的主題，并參與指導(dǎo)學(xué)生討論。在課堂教學(xué)的前期準(zhǔn)備中，提前選定討論的題目，如“怎樣指導(dǎo)產(chǎn)婦科學(xué)度過產(chǎn)褥期”。并指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用現(xiàn)代化信息查詢手段查閱相關(guān)資料，鼓勵他們不因循守舊，大膽創(chuàng)新，在學(xué)習(xí)中求新求異，讓學(xué)生在大量閱讀相關(guān)材料和全面思考后提出自己深思熟慮的見解，在課堂上進(jìn)行交流。這種教學(xué)法有助于提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，培養(yǎng)他們獨(dú)立思考的能力，有助于他們批判性思維和創(chuàng)造思維的形成，同時，也加強(qiáng)了師生之間多方面的溝通和了解，促進(jìn)教與學(xué)活動的進(jìn)一步開展[2]。

3.2 研究性教學(xué)法 學(xué)生在教師指導(dǎo)下，根據(jù)各自的興趣、愛好和條件，選擇不同研究課題，獨(dú)立自主地開展研究，從中培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力。教師要引導(dǎo)和組織學(xué)生選擇感興趣的專題進(jìn)行研究，例如，選擇“產(chǎn)婦在分娩過程中的心理因素對產(chǎn)程進(jìn)展的影響”—這一學(xué)生感興趣的課題，讓他們自己設(shè)計相關(guān)調(diào)查問卷，到臨床上去收集資料，分析整理，得出自己的結(jié)論，在課堂上進(jìn)行交流，從而幫助學(xué)生理解分娩期心理護(hù)理的重要性，使學(xué)生重視產(chǎn)婦的心理活動，把產(chǎn)婦真正當(dāng)作一個“整體的人”，為產(chǎn)婦實(shí)施有效的心理護(hù)理，這種教學(xué)法可以鍛煉學(xué)生科學(xué)設(shè)計調(diào)查表的能力、與人溝通的能力、收集資料的能力、數(shù)據(jù)統(tǒng)計及分析能力，為學(xué)生今后提高臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。

3.3 以問題為中心教學(xué)法 以問題為中心來展開教學(xué)活動［3］，婦產(chǎn)科護(hù)理教師可以選擇典型病案，并根據(jù)病案的階段性變化分段編寫，就理論課教學(xué)中學(xué)生反映較多的問題和臨床實(shí)踐中易出現(xiàn)的失誤對教案進(jìn)行設(shè)問。如在講授“妊娠高血壓綜合征”這一內(nèi)容時，課前讓學(xué)生自學(xué)書本內(nèi)容，課堂教學(xué)中展示典型的臨床病例，并針對患者的具體情況提出一系列問題，可以讓學(xué)生結(jié)合自學(xué)所得知識對問題加以分析，提出解決問題的方案。教師在學(xué)生回答問題的基礎(chǔ)上，進(jìn)行分析、歸納和總結(jié)，使整個教學(xué)形成一個有機(jī)的整體。這樣有利于活躍課堂氣氛，提高學(xué)生對所學(xué)知識的理解和記憶，使學(xué)生在解決問題的過程中學(xué)習(xí)，可以鍛煉學(xué)生臨床思維能力和應(yīng)變能力。

3.4 探究性教學(xué)法 教師按照科學(xué)研究的一般規(guī)律，在教學(xué)中積極為學(xué)生創(chuàng)設(shè)情境，鼓勵學(xué)生自己提出問題、分析問題、提出假設(shè)并最終解決問題，以激發(fā)探究和創(chuàng)新欲望，提高發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。在實(shí)驗(yàn)課“會陰擦洗”這一內(nèi)容的教學(xué)中，給學(xué)生提供會陰擦洗的模型和操作用物，讓學(xué)生自己去探究會陰擦洗的步驟和過程，獲得親身體驗(yàn)。在實(shí)驗(yàn)的過程中，少數(shù)學(xué)生會對書本上的內(nèi)容產(chǎn)生質(zhì)疑，并且產(chǎn)生對操作步驟的不同看法，形成了一種創(chuàng)新意識，從而為以后進(jìn)行各種科研和創(chuàng)新打下牢固的基礎(chǔ)。

3.5 合作學(xué)習(xí)法 學(xué)生在小組或團(tuán)隊(duì)中為了完成共同的任務(wù)，有明確責(zé)任分工的互學(xué)習(xí)。它要求教師有指導(dǎo)地進(jìn)行小組教學(xué)，讓學(xué)生在一起學(xué)習(xí)。教師對學(xué)生的分組要盡可能小，并盡可能使組員有不同的思考方式，對每組給以具體任務(wù)及分工，使每個人都能積極參與其中。在課堂教學(xué)中給學(xué)生一個子宮肌瘤患者的病例，請每組學(xué)生根據(jù)所給出的資料進(jìn)行討論、提出護(hù)理診斷、制定相應(yīng)的護(hù)理措施。最后教師自己進(jìn)行總結(jié)。這種教學(xué)法使學(xué)生在合作中學(xué)習(xí)，每個人都有充分展示自己的機(jī)會，能積極活躍主動地發(fā)散思維、評判思維，取他人之長補(bǔ)自己之短［4］。

3.6 情景模擬教學(xué)法 情景模擬式教學(xué)法是指通過對事件或事物發(fā)生與發(fā)展的環(huán)境過程的模擬或虛擬再現(xiàn)，讓學(xué)生理解教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)而在短時間內(nèi)提高能力的一種認(rèn)知方法。在講授“孕期營養(yǎng)與保健”這一內(nèi)容時，從臨床請來一位患有妊娠劇吐的孕婦協(xié)助進(jìn)行教學(xué)，在征得她的同意后，請她就自己在孕期出現(xiàn)強(qiáng)烈惡心、嘔吐、甚至不能進(jìn)食進(jìn)水、身體嚴(yán)重脫水的具體情況向?qū)W生一一說明，學(xué)生根據(jù)這位孕婦的情況列出存在的護(hù)理問題，并制定出相應(yīng)的護(hù)理措施。這樣使學(xué)生對所學(xué)知識有個感性認(rèn)識，能夠理論聯(lián)系實(shí)踐、增強(qiáng)運(yùn)用知識的能力[5]。

3.7 多媒體教學(xué)法 多媒體教學(xué)也成為一種重要的教學(xué)手段。教育部在本科教學(xué)評估指標(biāo)體系中，也明確提出應(yīng)用多媒體授課時不低于15%。利用現(xiàn)代的教育理論和技術(shù)手段來提高教學(xué)質(zhì)量，將教學(xué)內(nèi)容以最有效方式傳授于同學(xué)［6］。教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)對象的特點(diǎn)，通過教學(xué)設(shè)計，合理和運(yùn)用現(xiàn)代教學(xué)媒體，并與傳統(tǒng)教學(xué)手段有機(jī)形成合理的教學(xué)過程結(jié)構(gòu)。在講授“胎兒分娩時”利用教學(xué)碟片先播放胎兒分娩的過程引起學(xué)生的興趣，再提出問題啟發(fā)學(xué)生思考，（如“是怎樣從母體分娩出來的”，“是不是所有的都可以經(jīng)陰道分娩”、“在分娩的過程中護(hù)理人員做哪些工作”等），使電教手段的趣味性牢固在學(xué)生形象中，使學(xué)生從趣味活動中獲取知識，激發(fā)求知欲。

4 總結(jié)

婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)是護(hù)理專業(yè)臨床教學(xué)的主要內(nèi)容之一，充分認(rèn)識婦產(chǎn)科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的特點(diǎn)和面臨的困難，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)是提高教學(xué)質(zhì)量的保證。精選教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)新教學(xué)方法是關(guān)鍵，只有這樣才能提高婦產(chǎn)科臨床教學(xué)的水平，才能為國家培養(yǎng)更多更優(yōu)秀的臨床創(chuàng)新型、高素質(zhì)的婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)人才。

第2期高學(xué)軍，等.婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)創(chuàng)新的實(shí)踐與思考

參考文獻(xiàn)

[1] 董克滿.有機(jī)化學(xué)教學(xué)改革與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2003，24（10）：1148-1149.

[2] 林少健，李東海.整合教學(xué)方法提高教學(xué)質(zhì)量［J］.中醫(yī)藥管理雜志，2008，（2）：123-124.

[3] 劉亞玲.中國學(xué)生應(yīng)用PBL學(xué)習(xí)方法可行性論證［J］.中國醫(yī)學(xué)高等教育，2007（1）：3-4.

[4] 徐旭眷.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)改革初探［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2005，20（24）：54－55.

篇2

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；心理；護(hù)理

心理護(hù)理對于婦產(chǎn)科的患者來說，顯得更加重要。因?yàn)樾睦碜o(hù)理在婦產(chǎn)科患者康復(fù)過程中的作用，是任何藥物都不能夠代替的。專業(yè)的醫(yī)院護(hù)理人員通過恰當(dāng)?shù)慕徽?、?xì)致的服務(wù)以及熟練的技能，為患者創(chuàng)造出舒適、放松的醫(yī)療環(huán)境，從而使患者以健康的心理狀態(tài)面對疾病，并有效的緩解患者的壓力以及恐懼。

1婦產(chǎn)科患者的心理特點(diǎn)

1.1緊張、害羞：婦產(chǎn)科往往會涉及到生殖、性等比較私隱的話題，不少患者尤其是農(nóng)村的患者，在患上婦科病以后因?yàn)榕卤徽`會而顯得非常的緊張，甚至有的患者選擇不就診；入院后顯得更加的緊張，不愿意與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交流，即使有了疑問也不向醫(yī)護(hù)人員咨詢[1]。

1.2焦慮、恐懼：患者常常表現(xiàn)出焦慮、恐懼的嚴(yán)重心理問題，比如說患有宮外孕破裂、重度妊娠高血壓綜合征、胎盤早期剝離、子宮破裂等等的患者。患上這種重癥病對患者來說是非常意外的，也是非常難以接受的，患者沒有足夠的心理準(zhǔn)備，常常因?yàn)椴⊥吹恼勰ヒ约八劳龅耐{而處于極度恐懼的心理當(dāng)中；處在分娩期的產(chǎn)婦不僅僅擔(dān)心自己，還擔(dān)心胎兒。

1.3自卑：表現(xiàn)為自卑心理狀態(tài)的患者，往往是患有性病的患者。在患病初期的時候，往往因?yàn)樾呃⒍⒄`了及時的治療，拖延到癥狀加重的時侯才到醫(yī)院接受診治。擔(dān)心受到醫(yī)護(hù)人員的歧視、周圍人的冷落以及今后的生育問題等。這些患者由于缺乏對性病的正確認(rèn)識，往往會擔(dān)心自己染上的是類似艾滋病的不治之癥，從而產(chǎn)生悲觀自卑、自責(zé)心理[2]。

1.4憂郁、多疑：進(jìn)行子宮、卵巢切除手術(shù)的患者，往往會出現(xiàn)一種手術(shù)后女性特征、性能力、生育能力喪失的失落感，擔(dān)心失去女性特征以后會影響到夫妻感情，從而增加精神壓力。

2如何在婦產(chǎn)科臨床中進(jìn)行有效的心理護(hù)理

2.1自卑心理護(hù)理：首先護(hù)理人員要充分的了解患者的心理狀態(tài)，多給予患者關(guān)心；其次要適當(dāng)?shù)倪x擇時機(jī)向患者介紹病情的治療以及預(yù)防的重要性，盡可能的消除患者悲觀、絕望的心理，從而使患者可以重新樹立信心，放松心情，接受治療。

2.2緊張、害羞心理護(hù)理：通過暗示、轉(zhuǎn)移以及分散注意力的方式，有效地減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。在進(jìn)行護(hù)理的過程中，護(hù)理人員要給患者宣傳講解關(guān)于女性生理的知識，并提供相關(guān)書籍給她們進(jìn)行閱讀。在進(jìn)行注射、換藥、導(dǎo)尿、陰道沖洗的時侯，要盡量的讓異性回避。面對接受子宮、卵巢或者切除手術(shù)的患者，護(hù)理人員應(yīng)該與患者以及患者家人進(jìn)行交流，特別是患者的丈夫，讓他們充分的了解解決辦法，即使切除了卵巢，其他的內(nèi)分泌系統(tǒng)也仍然會分泌雌激素，通過口服也可以進(jìn)行雌激素的補(bǔ)充，從而維持女性的基本特征[3]。

2.3焦慮、恐懼心理護(hù)理：在患者進(jìn)行手術(shù)之前，醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行必要的心理開導(dǎo)，這樣可以有效地減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。護(hù)理人員在工作中，要秉持認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，以熱情的服務(wù)取得患者的信任，建立良好的關(guān)系。告訴患者關(guān)于手術(shù)的信息，使患者能夠?qū)Σ∏橐约笆中g(shù)過程等情況有足夠的了解，從而有效的緩解患者的恐懼心理。除此之外，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)該合理的為患者安排病房，讓老病友的經(jīng)驗(yàn)可以輕松的轉(zhuǎn)變成新患者在手術(shù)前的心理指導(dǎo)，這對于緩解患者手術(shù)前的恐懼以及焦慮狀態(tài)是有良好效果的。對于處在分娩期的產(chǎn)婦應(yīng)該細(xì)心、耐心、誠心、關(guān)心、熱心，利用自己的這些心去解除產(chǎn)婦的各種心理問題，并做好正確的知識宣教工作，告訴孕婦有關(guān)于正常分娩的知識以及可能會出現(xiàn)的各種癥狀，在胎兒出生后應(yīng)該在第一時間告訴產(chǎn)婦嬰兒的相關(guān)信息。尤其是對于高齡產(chǎn)婦，護(hù)理人員更應(yīng)該給予她們多一些的關(guān)心以及幫助[4]。

3小結(jié)

總而言之，在婦產(chǎn)科的護(hù)理過程中，不僅僅要重視專業(yè)知識以及專業(yè)的護(hù)理技能，還應(yīng)該注意分析探討不同的患者在不同的情況下，所產(chǎn)生的心理反應(yīng)，并且及時的進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理措施。

作為臨床護(hù)理工作人員，必須足夠的重視心理護(hù)理方面的問題，當(dāng)探討到有關(guān)患者心理護(hù)理方面問題的時侯，不能回避或者照本宣科，在工作之余要多學(xué)習(xí)心理學(xué)方面的知識，只有不斷的提高自身綜合素質(zhì)，才能夠適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變。

參考文獻(xiàn)

[1]黃珍,劉學(xué)云.淺談婦產(chǎn)科手術(shù)患者的心理護(hù)理[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2004,23(21):30.

篇3

隨著社會的不斷發(fā)展進(jìn)步，人們的飲食結(jié)構(gòu)也開始改變，乳制品逐漸受到消費(fèi)者青睞。8月19～21日，中國乳制品工業(yè)協(xié)會第二十二次年會暨第十六次乳品技術(shù)精品展示會在廣州舉辦，藝康作為清潔消毒領(lǐng)域的龍頭企業(yè)，也參與了此次年會，展示了其在食品飲料領(lǐng)域的解決方案。在此次年會上，本刊記者采訪了藝康大中華區(qū)集團(tuán)客戶總監(jiān)楊帆，他就藝康在乳制品行業(yè)的經(jīng)營理念和服務(wù)內(nèi)容做出介紹。

沉淀多年經(jīng)驗(yàn)，了解客戶需求

藝康是一家美國公司，創(chuàng)立于1923年，其業(yè)務(wù)有3大核心―食品安全、可持續(xù)發(fā)展和公共健康。藝康的業(yè)務(wù)內(nèi)容包括采礦、造紙、煉油還有輕重工業(yè)（水泥廠、發(fā)電廠）的水處理；涉及食品安全的業(yè)務(wù)有飲料工廠、牛奶工廠、牧場、啤酒工廠、食品工廠的清潔消毒以及蟲害防治服務(wù)。此外，藝康也為快餐行業(yè)、連鎖酒店等提供餐廳、客房以及大理石保養(yǎng)等清潔消毒服務(wù)。在美國，藝康還有一項(xiàng)業(yè)務(wù)，即為醫(yī)院、診所提供清潔消毒。

作為一家在美國上市的化工企業(yè)，藝康已成為全球最大的專用化工品生產(chǎn)商之一，專門從事于工業(yè)服務(wù)。雖然是一家化工公司，但是藝康在全球被列為最具創(chuàng)新的企業(yè)之一，已獲得了約6800項(xiàng)專利；藝康的產(chǎn)品銷售模式在工業(yè)服務(wù)領(lǐng)域是服務(wù)與產(chǎn)品相結(jié)合，所以叫做方案解決公司。藝康進(jìn)入中國市場較早，大中華區(qū)于1975年在香港成立，1987年進(jìn)入大陸，距今已經(jīng)有40多年歷史。

乳制品是藝康最重要的業(yè)務(wù)單元之一。牛奶既是最天然的營養(yǎng)物，也是最天然的微生物培養(yǎng)基之一，非常容易受到污染，因此在乳制品領(lǐng)域，對其安全性的要求非常高。全球有35%的乳制品企業(yè)選擇使用藝康的產(chǎn)品，尤其是在北美市場，有將近80%的用戶使用藝康的產(chǎn)品。藝康在中國市場也有近20%的市場占有率，有包括蒙牛、伊利、光明、三元等客戶，國外品牌的奶粉，比如雀巢、惠氏、多美滋、雅培等也在使用藝康的產(chǎn)品。

企業(yè)愿意選擇藝康的產(chǎn)品，原因在于現(xiàn)在企業(yè)對于品質(zhì)的要求逐漸提高，更是因?yàn)槠放票Ｗo(hù)的需要―擔(dān)心品質(zhì)問題造成品牌的商譽(yù)的影響，這種情況下，藝康能夠非常清楚地了解客戶的挑戰(zhàn)在哪里。

第一，原奶品質(zhì)的控制階段?，F(xiàn)在很多大型的牧場比如現(xiàn)代牧業(yè)、富源牧業(yè)、飛鶴原生態(tài)等，都在努力提升原奶質(zhì)量，基于他們自身的品牌意識，要推動品質(zhì)提升。另一方面大型的乳制品加工企業(yè)，像蒙牛、伊利、光明等等，會自發(fā)地要求供奶方必須提供高品質(zhì)原奶。藝康不僅僅是一家化學(xué)品公司，更是一家方案解決公司，通過專業(yè)的產(chǎn)品，專業(yè)的服務(wù)和培訓(xùn)，幫助更多的牧場提高自身質(zhì)量。首先，藝康通過調(diào)研，了解客戶企業(yè)的現(xiàn)狀以及期望達(dá)到的目標(biāo)，并找出其中的差距和造成差距的原因。其次，進(jìn)行有序的分析并找出原因，然后根據(jù)分析結(jié)果提出相應(yīng)的解決方案。最后，藝康將對客戶進(jìn)行培訓(xùn)，因?yàn)樾枰髽I(yè)的員工具備專業(yè)知識，系統(tǒng)的對產(chǎn)品品質(zhì)進(jìn)行維護(hù)。在大中華區(qū)，藝康有3600多名員工，其中有約2500人常年在生產(chǎn)一線，負(fù)責(zé)給予客戶專業(yè)服務(wù)，幫助客戶查找問題、分析問題和解決問題。

第二，牛奶加工階段。加工階段乳企面臨的最大挑戰(zhàn)仍然是牛奶的品質(zhì)控制，企業(yè)需在加工中避免二次污染―可能來自于設(shè)備、人員、環(huán)境等。藝康提供專業(yè)的專家，能夠有效幫助企業(yè)進(jìn)行整體的評估，找出可能的風(fēng)險，存在怎樣的隱患，從而提供優(yōu)質(zhì)的解決方案，對客戶的生產(chǎn)加工環(huán)節(jié)進(jìn)行保護(hù)。同時，基于現(xiàn)階段全球水資源短缺的現(xiàn)狀，藝康通過收購納爾科為子公司，得到了一整套水資源節(jié)約的相關(guān)方案。通過納爾科的方案，藝康可以對企業(yè)工廠進(jìn)行調(diào)研，找到水的動態(tài)平衡、消耗平衡，提早進(jìn)行風(fēng)險的預(yù)先防控，能夠用更少的水，更少的能源，生產(chǎn)出更高品質(zhì)的產(chǎn)品。

除此之外，藝康還幫助客戶進(jìn)行安全管理。安全是藝康的核心文化，這種安全文化已經(jīng)成為藝康員工的行為準(zhǔn)則。藝康將這種行為準(zhǔn)則轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)項(xiàng)目之一，不僅僅要求藝康的員工執(zhí)行這種安全文化，同時運(yùn)用這種安全文化培訓(xùn)客戶，甚至幫助客戶進(jìn)行審核，找出可能會影響其設(shè)備安全、人員安全、產(chǎn)品安全的風(fēng)險點(diǎn)，幫助企業(yè)規(guī)避風(fēng)險。

提供高效、科學(xué)的清潔消毒方案

3D TRASAR是藝康的一個專利產(chǎn)品，它主要由藝康子公司納爾科發(fā)明創(chuàng)造。3D TRASAR使用系統(tǒng)、產(chǎn)品和方案與客戶的系統(tǒng)相結(jié)合，從而進(jìn)行有效的運(yùn)營和監(jiān)管。許多企業(yè)在處理用水時，為了防垢、抑菌，會在水中加入一些化學(xué)產(chǎn)品，這些產(chǎn)品的濃度在使用過程中會有所消耗，消耗之后波動值就會變大，當(dāng)波動處于高位值時企業(yè)成本會相應(yīng)增高，而處于低位值時又無法達(dá)到防垢抑菌的效果，處于一種危險的境地。藝康3D TRASAR能夠?qū)崿F(xiàn)化學(xué)產(chǎn)品的自動添加，并在自動添加后，追蹤用水中化學(xué)成分的濃度，確保其處于有效的區(qū)間，使化學(xué)產(chǎn)品的使用效果得到保證。

3D TRASAR能夠做到每6秒鐘對使用的水體進(jìn)行一次掃描，并將數(shù)據(jù)進(jìn)行收集處理后發(fā)送到數(shù)據(jù)處理中心。只需設(shè)定一個區(qū)間值，當(dāng)產(chǎn)品使用濃度在這個區(qū)間值以外時，該數(shù)據(jù)就會被捕捉到，然后通過郵件或短信的方式發(fā)送給現(xiàn)場使用者，告知系統(tǒng)目前存在故障，并且給出完善的報告，告知系統(tǒng)運(yùn)行的整體情況。3D TRASAR能夠全天候?qū)φ麄€系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)控，確保系統(tǒng)的有效運(yùn)營，避免浪費(fèi)。另外，3D TRASAR還能夠確保系統(tǒng)高效運(yùn)營，使設(shè)備不會腐蝕、結(jié)垢、滋生微生物，也使產(chǎn)品的應(yīng)用更加科學(xué)、規(guī)范、有序，更加數(shù)據(jù)化。

在乳品年會現(xiàn)場，藝康展示了一個模擬的管道系統(tǒng)。在這個系統(tǒng)中可以明確看出系統(tǒng)的衛(wèi)生死角，這些區(qū)域的存在必然會給產(chǎn)品品質(zhì)造成影響，比如滋生微生物，從而導(dǎo)致廣泛的產(chǎn)品污染。藝康的工作就是在此服務(wù)過程中要找出這些區(qū)域，然后進(jìn)行針對性的解決。

每個工業(yè)產(chǎn)品都有其相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，無論生產(chǎn)乳制品還是其他產(chǎn)品，都有標(biāo)準(zhǔn)的要求。在具有這種要求情況下，如果企業(yè)能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，那么清洗相對來說會比較簡單，而且風(fēng)險較小。但事實(shí)上，企業(yè)在生產(chǎn)過程中，會存在部分不符合標(biāo)準(zhǔn)要求的情況，比如用水水質(zhì)可能發(fā)生變化。在這種情況下，藝康會根據(jù)需要對企業(yè)用水進(jìn)行處理，制定一項(xiàng)整治方案，同時食品飲料部也提供相應(yīng)的配套方案，將企業(yè)用水的水質(zhì)變成符合清洗要求的配置。

目前，全球應(yīng)用塞瓶清洗系統(tǒng)是藝康發(fā)明的，乳品企業(yè)運(yùn)用的最多的冷消毒劑之一―富態(tài)消毒劑，也是藝康的一個專利產(chǎn)品。2015年，藝康推出3D TRASAR，希望爭取在每個行業(yè)都通過自身的科技發(fā)明能夠幫助其去做快速的提升。清洗消毒并不簡單，它有很多的學(xué)問值得去研究、值得去改善和提升。

分析市場優(yōu)勢劣勢

做行之有效的事前管理

與國外的部分牧場和乳制品加工廠相比，中國的硬件系統(tǒng)其實(shí)更具優(yōu)勢。國內(nèi)目前大多數(shù)工廠是在過去15年間建立的，中國的乳制品行業(yè)約從2000年開始發(fā)力，而國外的乳制品工廠可能有20～30年歷史，其整個硬件設(shè)施，包括廠房設(shè)計、廠房建設(shè)，不一定比中國好。很多人認(rèn)為國外乳制品品質(zhì)相對優(yōu)越，其原因有以下幾點(diǎn)。第一、奶源質(zhì)量好。比如澳洲有純天然的養(yǎng)殖環(huán)境，它的奶源控制比中國要簡單得多。第二，根據(jù)觀察，國外乳制品加工廠幾乎都很標(biāo)準(zhǔn)化，各個加工廠的配置都有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。就這一點(diǎn)而言，國內(nèi)相較國外來說偏差較大，仍需進(jìn)一步改進(jìn)。第三，牧場及乳制品加工廠的管理較好。國外企業(yè)的管理模式相對簡單高效，以結(jié)構(gòu)導(dǎo)向?yàn)橹鳌鴥?nèi)的管理模式由于受制于中國的文化、人員素質(zhì)等問題，相對不夠科學(xué)，存在一定偏差。

不僅如此，中國現(xiàn)在的乳制品行業(yè)還面臨一項(xiàng)挑戰(zhàn)，即依賴對國外乳制品的進(jìn)口。從奶粉到其他乳制品，對整個中國乳制品市場的沖擊，在短時間內(nèi)是一個很大的挑戰(zhàn)。

篇4

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù)； 婦產(chǎn)科不良事件發(fā)生率； 滿意度； 并發(fā)癥

中圖分類號 R473.71 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）28-0111-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.28.061

在臨床醫(yī)學(xué)中婦產(chǎn)科是主要的臨床學(xué)科之一，宮頸糜爛、卵巢囊腫、子宮肌瘤、盆腔炎、陰道炎以及宮頸炎等都屬于婦產(chǎn)科疾病的防治范圍。婦產(chǎn)科群體范圍較廣、年齡范圍跨度較大。對于很多患者而言，常規(guī)的醫(yī)療方法已經(jīng)不能實(shí)現(xiàn)患者的需求和病情治療的需要[1]。隨著醫(yī)療科學(xué)的發(fā)展和患者對護(hù)理要求的提高，全方位、高水準(zhǔn)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理被迫切需求。臨床研究表明，對婦產(chǎn)科患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)不僅有利于康復(fù)治療，還能夠減少患者不良事件的發(fā)生風(fēng)險[2]。為了分析護(hù)理干預(yù)對婦產(chǎn)科患者不良事件發(fā)生率的關(guān)系，本文對從2014年

3月-2016年5月入住筆者所在醫(yī)院婦產(chǎn)科的84例患者進(jìn)行了分析和研究，現(xiàn)將分析結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將從2014年3月-2016年5月入住筆者所在醫(yī)院婦產(chǎn)科84例患者隨機(jī)的分為對照組和試驗(yàn)組，每組42例。對照組患者年齡21～40歲，平均（27.4±2.4）歲；試驗(yàn)組患者年齡20～39歲，平均（26.8±2.1）歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。所有患者對研究有著一定的知情權(quán)，并簽署了知情同意書，另外該項(xiàng)研究已經(jīng)獲得了筆者所在醫(yī)院委員會的批準(zhǔn)。

1.2 婦產(chǎn)科不良事件

由于婦產(chǎn)科疾病類型繁多，在治療護(hù)理時，常常因?yàn)橹饔^客觀因素引發(fā)護(hù)理缺失、配藥錯誤、意外事件的發(fā)生等各種不良事件的發(fā)生，這不僅耽誤了患者疾病的及時診治，還會讓醫(yī)患關(guān)系變得惡化[3]。臨床經(jīng)驗(yàn)表明，技術(shù)操作缺乏規(guī)范性、管理制度不嚴(yán)謹(jǐn)、護(hù)理人員不嚴(yán)謹(jǐn)、疾病護(hù)理知識的匱乏、醫(yī)患溝通不足等是患者不良事件發(fā)生的主要誘發(fā)因素。

1.3 護(hù)理方法

1.3.1 對照組 患者采用的常規(guī)的護(hù)理方法，主要包括患者生命特征的檢查，術(shù)前、術(shù)前及術(shù)后的基礎(chǔ)護(hù)理工作。

1.3.2 試驗(yàn)組 患者采取護(hù)理干預(yù)，具體干預(yù)措施為：（1）宣教護(hù)理：對患者進(jìn)行相關(guān)知識的教育，讓患者對疾病有所了解，明白自身的身體特征，避免疾病給患者帶來的困擾；患者本身就有著很大的特殊性，在護(hù)理干預(yù)前要對月經(jīng)史、健康史等進(jìn)行詳細(xì)的詢問[4]。（2）患者用藥穿刺部位的護(hù)理：要及時的巡視患者的病房，對患者病情進(jìn)行密切的觀察，婦產(chǎn)科疾病主要的治療方式為輸液治療，在穿刺前要進(jìn)行熱敷處理，讓血管擴(kuò)張彈性變大，血液的變得更加的流暢[5]。（3）手術(shù)護(hù)理：在手術(shù)前對患者做好有關(guān)的手術(shù)準(zhǔn)備工作，將手術(shù)中存在的風(fēng)險降低，多對患者進(jìn)行交流與溝通，鼓勵患者戰(zhàn)勝疾病的信心，手術(shù)中密切的觀察患者的心電圖、血液是否流暢，并對患者的身體進(jìn)行觸摸護(hù)理，減少患者心里緊張的情緒。術(shù)后要將輸液管、引流袋、引流管等進(jìn)行妥善的放置與處理。注意患者的，對有些患者出現(xiàn)的產(chǎn)后抑郁要及時的加強(qiáng)產(chǎn)后保健工作，將先兆癥狀進(jìn)行有效處理[6]。（4）患者不良事件的對癥護(hù)理：婦產(chǎn)科患者的預(yù)防工作是避免不良事件發(fā)生的主要措施。宮內(nèi)節(jié)育者要對月經(jīng)時間和月經(jīng)血量進(jìn)行密切的觀察，對于出血量過多的婦女要注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鐵元素。對于出現(xiàn)婦科疼痛患者要注意查找疼痛的部位和原因。（5）飲食照看護(hù)理：為每位患者配備醫(yī)院的營養(yǎng)餐或者鼓勵患者食用水果、蔬菜、多種微量元素、高蛋白等食物，另外，患者術(shù)后要滋補(bǔ)肝腎、調(diào)經(jīng)養(yǎng)身。（6）心理護(hù)理：患者心理健康護(hù)理對于患者的病情和身體健康具有十分重要的意義，讓患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，在心理上及身體上能夠認(rèn)可和順應(yīng)。

1.4 觀察指標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn)

分別評估兩組患者不良事件發(fā)生嚴(yán)重程度，主要分為極重度、重度、中度、輕度以及無傷害五種級別[6-7]。極重度傷害：患者可能會發(fā)生永久障礙以及永久殘障。重度傷害：對患者的病情進(jìn)行觀察與評估，并讓患者接受住院治療，患者的治療周期有所延長。中度傷害：需要對患者進(jìn)行額外病情觀察和評估，但患者的病癥僅需要止血、包扎、抽血檢驗(yàn)等簡單的處理便可。輕度傷害：擦傷、皮膚撕裂等輕度傷害，不需要對患者或者僅需要簡單的處理便可。無傷害：患者沒有任何傷害產(chǎn)生。

另外，還對患者的治愈率、滿意度及并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行對比分析。其中，治愈率是指經(jīng)過治療后患者的身體狀況恢復(fù)情況；滿意度是根據(jù)婦產(chǎn)科內(nèi)部制定的患者護(hù)理滿意程度評價表來進(jìn)行評價；并發(fā)癥是指由疾病本身而導(dǎo)致的其他疾病類型。

患者滿意度的評價是根據(jù)醫(yī)院自制的護(hù)理滿意評分表進(jìn)行滿意度評價?；颊叩臐M意度分為不滿意、滿意及十分滿意，滿意率=（滿意例數(shù)+非常滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 22.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者不良事件對比

兩組患者的極重度傷害、重度傷害、中度傷害比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；試驗(yàn)組患者的輕度傷害、無傷害與對照組比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2 兩組患者治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率對比

試驗(yàn)組治愈率為92.86%，高于對照組的78.57%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.3 兩組患者術(shù)后的滿意度對比

對照組的滿意率為83.33%，試驗(yàn)組的滿意率為95.24%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（字2=4.214，P

3 討論

婦產(chǎn)科相關(guān)疾病涉及的人群范圍較廣，治療過程也比較復(fù)雜，在治療時常常會發(fā)生很多不良反應(yīng)事件。而醫(yī)護(hù)人員要做好不良事件的預(yù)防措施，為婦產(chǎn)科患者提供更好的服務(wù)質(zhì)量和康復(fù)效果。而護(hù)理干預(yù)可以顯著的降低患者不良事件發(fā)生，給患者帶來的傷害程度，也可以提高患者的滿意程度、臨床治療效果和降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險[7]。

本文的研究發(fā)現(xiàn)，對婦產(chǎn)科患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，可以顯著的降低患者的輕度傷害、無傷害癥狀，并且有利于患者治愈率的提高，減少不良事件發(fā)生率，提高患者的滿意度。而學(xué)者龔璨[8]的研究表明，對婦產(chǎn)科患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)可以減少不良事件的發(fā)生率，提高患者的滿意度，這與本文的研究結(jié)果較為一致。

總之，護(hù)理干預(yù)可以降低患者受到傷害的嚴(yán)重程度，提高患者的滿意度，提高治愈率，降低婦產(chǎn)科手術(shù)中并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。

參考文獻(xiàn)

[1]曾玲英.綜合護(hù)理干預(yù)對減產(chǎn)科不良事件發(fā)生率的作用[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，26（4）：399-400.

[2]林妙英，佘佩吟，方楚萍.64例護(hù)理不良事件分析及對策[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（25）：44-47.

[3]朱鳳溪.臨床護(hù)理不良事件分析及應(yīng)對[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（14）：85-87.

[4]安麗紅，楊曉娜，鐵新琴.不孕不育患者的心理分析及護(hù)理措施[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（1）：55-57.

[5]寇金玲，黨麗君，馮秀清.產(chǎn)后康復(fù)治療對改善盆底功能的臨床研究[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（25）：55-58.

[6]黎惠蓮，成善操，歐潔梅，等.手術(shù)室感染控制路徑對手術(shù)部位感染發(fā)生率的影響[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2016，13（21）：82-85.

[7]鐘翠坤.婦產(chǎn)科護(hù)理缺陷原因分析與對策[J].中國保健營養(yǎng)，2013，23（1）：275-276.

篇5

【關(guān)鍵詞】 急診患者； 婦產(chǎn)科； 護(hù)理； 心理問題； 不良情緒

中圖分類號 R473.71 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）6-0109-02

婦產(chǎn)科急診患者所患的疾病一般與妊娠、分娩以及其他生殖器官的急癥有關(guān)，這些疾病表現(xiàn)特點(diǎn)為起病急、發(fā)展快、易變化等[1-3]?；颊叱Ｒ蜃陨硪蛩鼗颦h(huán)境因素產(chǎn)生緊張、抑郁、焦慮等不良情緒，極易造成嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。因此，對婦產(chǎn)科急診患者的情緒進(jìn)行觀察，對常見的不良情緒的原因進(jìn)行分析，尋求有效的解決方法，提高患者護(hù)理質(zhì)量，有效減少醫(yī)療糾紛或矛盾。筆者就收治的400例婦產(chǎn)科急診患者的心理問題進(jìn)行探討分析，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2010年1月-2013年5月400例筆者所在醫(yī)院婦產(chǎn)科急診患者的臨床資料。其中產(chǎn)科患者200例，婦科患者200例。已婚女性304例，未婚女性96例；年齡15～25歲138例，26～45歲194例，46歲以上68例；正常臨產(chǎn)133例，胎盤早破68例，胎盤前置32例，宮外孕42例，流產(chǎn)75例，黃體破裂21例，妊娠期高血壓疾病12例，功能性子宮出血3例，盆腔炎14例。

1.2 評定方法

實(shí)行問卷調(diào)查法、交談法以及自然觀察法等手段對其心理問題進(jìn)行評估，主要觀察不同疾病對患者的心理狀況的影響，并對其心理問題形成的原因進(jìn)行分析，制定恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施[4-6]。

2 結(jié)果

不同疾病的婦產(chǎn)科急診患者產(chǎn)生的心理狀況不同，見表1。通過積極護(hù)理，心理狀況均有好轉(zhuǎn)。

表1 400例不同患者的心理問題分布情況 例（%）

疾病名稱 害羞自卑 情緒焦慮 緊張恐懼

正常臨產(chǎn)（n=133） 2（1.5） 95（71.4） 42（31.6）

胎盤早破（n=68） 1（1.5） 57（83.8） 61（89.7）

胎盤前置（n=32） 0 32（100） 27（84.4）

宮外孕（n=42） 4（9.5） 37（88.1） 41（97.6）

流產(chǎn)（n=75） 21（28.0） 41（54.7） 69（92.0）

黃體破裂（n=21） 3（14.3） 16（76.2） 19（90.5）

妊娠期高血壓疾?。╪=12） 0 7（58.3） 10（83.3）

功能性子宮出血（n=3） 0 3（100） 2（66.7）

盆腔炎（n=14） 3（21.4） 10（71.4） 9（64.3）

3 討論

3.1 心理問題的原因

婦產(chǎn)科急診患者極易出現(xiàn)害羞自卑、情緒焦慮、緊張恐懼等心理問題[7]。經(jīng)過筆者調(diào)查發(fā)現(xiàn)病理妊娠的患者出現(xiàn)情緒焦慮和緊張恐懼等心理的例數(shù)是正常妊娠臨產(chǎn)患者的2倍。多數(shù)正常妊娠患者在分娩時，節(jié)律性的宮縮痛常造成患者出現(xiàn)緊張恐懼的心理。而病理性妊娠患者在分娩時常常擔(dān)心胎兒的是否健康、有無疾病等問題，產(chǎn)生緊張恐懼、情緒焦慮等問題。部分婦產(chǎn)科急診患者由于疾病引起的身體不適或疼痛，出現(xiàn)病理性出血等癥狀常常使患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心理壓力，對自身疾病的預(yù)后以及下一次受孕產(chǎn)生恐懼，造成情緒焦慮、緊張恐懼等。同時大多數(shù)患者因經(jīng)濟(jì)問題也極易引起焦慮等不良情緒。與性生活有關(guān)的疾病患者，如盆腔炎、黃體破裂、流產(chǎn)等，出現(xiàn)害羞隱瞞的比例高于其他疾病。

3.2 護(hù)理措施

首先，在患者就診初期建立良好的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)掌握溝通的技巧，熱情認(rèn)真的對待患者，耐心詢問患者的主觀感覺癥狀。對情緒過激的患者應(yīng)給予包容和忍耐，同時要熟練掌握醫(yī)療操作技能，取得患者的信任；對部分害羞隱瞞的患者給予正確的心理疏導(dǎo)，消除患者的不良心理，同時給予患者足夠的尊重，勸導(dǎo)患者主訴感受，配合醫(yī)生的診斷、治療，對與患者的談話內(nèi)容進(jìn)行保密，讓患者放心，降低因患者隱瞞病癥造成的誤診；對極易出現(xiàn)緊張恐懼的患者，醫(yī)護(hù)人員在急診過程中要保持快而穩(wěn)的節(jié)奏，搶救時要認(rèn)真細(xì)致，盡量做到準(zhǔn)、穩(wěn)、輕，減少患者的痛苦，增加患者對治療的信任感和安全感。同時指導(dǎo)患者放松，鼓勵疼痛患者，允許家屬陪伴。醫(yī)護(hù)人員對患者的病情進(jìn)行密切監(jiān)護(hù)，發(fā)現(xiàn)異常狀況及時通知醫(yī)療人員進(jìn)行處理；對焦慮情緒的患者，醫(yī)護(hù)人員對其病情給予細(xì)致、耐心的講解，對病情可能的發(fā)展及預(yù)后的情況給予說明，讓患者全面了解病情，給予最佳的配合。做好患者家屬的思想工作，鼓勵患者安心治療，減輕焦慮情緒[8-14]。

總之，提高醫(yī)護(hù)人員的自身素質(zhì)，使其具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、專業(yè)的操作技能、對突發(fā)事件的應(yīng)急能力等有利于建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系。并通過對患者進(jìn)行心理護(hù)理，可以增加患者的配合度，減少醫(yī)療糾紛。

參考文獻(xiàn)

[1]謝家平，張曉平，李明娥.婦產(chǎn)科急診就診病例構(gòu)成比分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2011，9（22）：56-57.

[2]謝秋艷，方映玲，陳新容.婦產(chǎn)科急診患者心理問題成因分析及護(hù)理對策[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，19（6）：54-55.

[3]盧絢麗.婦產(chǎn)科急診患者心理問題成因及護(hù)理對策[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2007，16（9）：1261-1262.

[4]趙海燕，蔡葉萍，李潔近.30年異位妊娠發(fā)病相關(guān)因素的變遷分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（5）：113-115.

[5]劉偉蓮，李遠(yuǎn)芬.健康教育干預(yù)在妊娠期糖尿病患者中的應(yīng)用效果評價[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（7）：59-60.

[6]胡艷興，曾小英.責(zé)任制整體護(hù)理工作模式的實(shí)踐與效果評價[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（8）：56-58.

[7]謝明月.影響產(chǎn)房護(hù)理中的安全因素調(diào)查與管理對策[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（8）：73-74.

[8] Deirdre M D.Coping，affective distress，and psychosocial adjustment among people with traumatic upper limb amputations[J].Journal of Psychology，2007，62（1）：15-21.

[9] Hull A M，Lowe T，Devlin M.Psychological consequences of maxillofacial trauma： a preliminary study[J].British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery，2003，41（5）：317-322.

[10]李艷梅.婦產(chǎn)科護(hù)理中的人文關(guān)懷與心理護(hù)理[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2011，11（15）：369-370.

[11]朱艷俠.婦產(chǎn)科急診接診過程中的護(hù)理風(fēng)險及防范措施[J].安徽醫(yī)學(xué)，2011，31（7）：1023-1024.

[12]趙文.米非司酮在婦產(chǎn)科的臨床應(yīng)用分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，21（22）：367-368.

[13]盧環(huán)娥.婦產(chǎn)科圍術(shù)期整體護(hù)理[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2011，9（15）：102-103.

篇6

文章編號：1004-7484（2013）-02-0900-01

說課是指教師在備課基礎(chǔ)上，在領(lǐng)導(dǎo)、同行或評委面前，主要用口頭語言講解，具體敘述教學(xué)設(shè)計及其依據(jù)的一種教學(xué)研究活動[1]。說課作為目前教學(xué)改革的新課題、教學(xué)研究工作的新形式，不僅為教學(xué)研究工作注入了新的生機(jī)與活力，還可有效地提高教師理論及實(shí)踐水平，成為推動教師職業(yè)發(fā)展的動力[2]。結(jié)合我校創(chuàng)建國家中等職業(yè)教育改革發(fā)展示范學(xué)校的實(shí)踐，筆者對婦產(chǎn)科護(hù)理課程的說課進(jìn)行如下設(shè)計。

1 課程設(shè)置

1.1 課程性質(zhì)與地位 婦產(chǎn)科護(hù)理是一門診斷并處理女性對現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)，為女性健康提供服務(wù)的科學(xué)，是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的主要組成部分[3]。婦產(chǎn)科護(hù)理是護(hù)理專業(yè)的核心課程，是護(hù)士資格證考試的重要內(nèi)容之一。

1.2 課程教學(xué)目標(biāo) 根據(jù)中職教育的目標(biāo)，基于婦產(chǎn)科護(hù)理的工作領(lǐng)域，確定了本課程的培養(yǎng)目標(biāo)：①知識目標(biāo)：掌握婦產(chǎn)科護(hù)理的基本理論、基本知識及常見病的護(hù)理措施，熟悉常見病的護(hù)理評估、護(hù)理診斷及合作性問題并制定護(hù)理計劃。②技能目標(biāo)：具有對婦產(chǎn)科常見危重病人進(jìn)行初步應(yīng)急處理和配合醫(yī)生搶救的能力；正確熟練進(jìn)行婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)操作；具有向個體、家庭、社區(qū)提供保健服務(wù)和開展健康教育的能力。③情感和態(tài)度目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生有深厚的同情心，尊重患者；有不怕臟、苦、累的獻(xiàn)身精神；有嚴(yán)密觀察，冷靜果斷的工作作風(fēng)；有對患者、家庭、社會高度負(fù)責(zé)的責(zé)任感。

1.3 課程設(shè)計的理念和依據(jù) 國家中等職業(yè)教育改革發(fā)展示范學(xué)校創(chuàng)新教育內(nèi)容的指導(dǎo)思想是以人才培養(yǎng)對接用人需求，以專業(yè)對接產(chǎn)業(yè)，以課程對接崗位，以教材對接技能。學(xué)校組織婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)教師及長期從事護(hù)理教育的行業(yè)專家進(jìn)行廣泛調(diào)研，分析行業(yè)中的崗位能力及社會需求，構(gòu)建新的課程標(biāo)準(zhǔn)，遵循必須、夠用、實(shí)用的原則整合婦產(chǎn)科護(hù)理的課程內(nèi)容，增強(qiáng)教學(xué)的實(shí)踐性、針對性和實(shí)效性，促進(jìn)知識學(xué)習(xí)、實(shí)訓(xùn)實(shí)踐和職業(yè)鑒定功能的整合，推動教、學(xué)、做合一，使學(xué)生獲得更寬的護(hù)士職業(yè)生涯發(fā)展空間，提升學(xué)生的發(fā)展?jié)撃堋?/p>

2 教學(xué)內(nèi)容

2.1 教學(xué)內(nèi)容的選取 課程內(nèi)容充分體現(xiàn)任務(wù)引領(lǐng)、職業(yè)能力導(dǎo)向的課程設(shè)計思想，以開展對生命不同階段婦女的護(hù)理活動項(xiàng)目來驅(qū)動，注重“教”與“學(xué)”的互動；內(nèi)容突出實(shí)用性、前瞻性，將本專業(yè)的發(fā)展趨勢及新知識、新方法及時體現(xiàn)在課程內(nèi)容中。內(nèi)容以項(xiàng)目化的工作過程體現(xiàn)，每一項(xiàng)工作任務(wù)對應(yīng)相應(yīng)的職業(yè)能力培養(yǎng)，使教學(xué)內(nèi)容與臨床實(shí)際工作過程的能力要求相一致。

2.2 教學(xué)內(nèi)容的組織與安排 根據(jù)護(hù)理專業(yè)的整體課程設(shè)置，婦產(chǎn)科護(hù)理安排在第二學(xué)年第四學(xué)期進(jìn)行，總學(xué)時88學(xué)時，其中理論：實(shí)訓(xùn)課時約為1：1，選用人民衛(wèi)生出版社劉文娜主編的《婦產(chǎn)科護(hù)理》。將教學(xué)內(nèi)容整合為六大職業(yè)能力，即對女性一生健康進(jìn)行指導(dǎo)與護(hù)理的能力、婦產(chǎn)科護(hù)理文書書寫能力、妊娠期整體護(hù)理能力、分娩期整體護(hù)理能力、產(chǎn)褥期整體護(hù)理能力及對婦科常見病患者的整體護(hù)理能力。在此基礎(chǔ)上設(shè)置4個學(xué)習(xí)模塊，即支持體系、孕育分娩、健康維系及計劃生育，每一模塊以工作任務(wù)引領(lǐng)進(jìn)一步設(shè)置10大學(xué)習(xí)情境，將各種職業(yè)能力貫穿其中。通過任務(wù)驅(qū)動、服務(wù)驅(qū)動來展開知識、技能的教學(xué)活動，突出“做中學(xué)”、“學(xué)中做”的教學(xué)活動，使學(xué)生能運(yùn)用護(hù)理程序與護(hù)理技能對婦女的健康問題、疾病問題提供服務(wù)；能運(yùn)用?？谱o(hù)理知識、?？谱o(hù)理技術(shù)、溝通技能對婦女五期正常生理過程、計劃生育及優(yōu)生優(yōu)育的知識與技能進(jìn)行護(hù)理與健康指導(dǎo)。在強(qiáng)調(diào)“三基”的同時，引入新知識、新技術(shù)、新方法，使課堂教學(xué)具有強(qiáng)烈的時代氣息。學(xué)生在完成工作任務(wù)的過程中學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識和基本技能，加強(qiáng)職業(yè)道德教育，培養(yǎng)他們良好的護(hù)德護(hù)風(fēng)，特別注意培養(yǎng)他們對病人、家庭和社會高度的責(zé)任感。

3 課程教學(xué)

3.1 教學(xué)對象 95%的學(xué)生都是應(yīng)屆初中畢業(yè)生，文化基礎(chǔ)較薄弱，邏輯推理能力較差，學(xué)習(xí)的自覺性和主動性較差；但她們思維活躍，識記能力較強(qiáng)，善于接受新生事物，學(xué)習(xí)的目的性還是比較明確的。98%是女同學(xué)，對婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)興趣比較濃厚。如何在教學(xué)中激發(fā)并維持這種興趣，并將之轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)的動力，是教學(xué)過程中的一個重點(diǎn)。

3.2 教學(xué)方法 依據(jù)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生特點(diǎn)，綜合采取講授法、設(shè)疑法、啟發(fā)式教學(xué)法、情景教學(xué)等教學(xué)方法，積極推廣病例教學(xué)法、項(xiàng)目教學(xué)法，開發(fā)配套的多媒體教學(xué)課件，引進(jìn)和開發(fā)臨床實(shí)用的婦產(chǎn)科護(hù)理操作錄像，使抽象的知識具體化、枯燥的知識生動化、乏味的知識興趣化。遵循自主、合作、探究的原則，突出學(xué)生的主體地位，引導(dǎo)學(xué)生多動手、多討論、多質(zhì)疑，注重作業(yè)的優(yōu)化設(shè)計，設(shè)計如情景體驗(yàn)、病例分析、社區(qū)活動、書寫學(xué)習(xí)感悟、操作技能練習(xí)等作業(yè)。既有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又促進(jìn)學(xué)生動手能力、臨床思維能力和職業(yè)素養(yǎng)的提高。

3.3 實(shí)訓(xùn)條件 學(xué)校努力完善“校中院”和“院中?！?。校內(nèi)婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)室根據(jù)醫(yī)院的布局和設(shè)計要求建設(shè)，開設(shè)有待產(chǎn)室、產(chǎn)房、母嬰同室病房、新生兒沐浴室、婦科病房、計劃生育室、婦科門診和產(chǎn)前檢查室及其配套設(shè)施，配有校內(nèi)專任實(shí)訓(xùn)輔導(dǎo)教師及外聘行業(yè)實(shí)訓(xùn)輔導(dǎo)教師，既是理論教學(xué)的課堂又是實(shí)踐技能的場所。通過強(qiáng)化訓(xùn)練，提高學(xué)生的動手能力，使學(xué)生從學(xué)校到崗位的跨距縮小，達(dá)到專業(yè)知識夠用、技能要求實(shí)用的目的，增強(qiáng)了學(xué)生進(jìn)入臨床的自信心。

3.4 課程考核 學(xué)生學(xué)業(yè)成績的評價采用百分制“334”制度，即日常行為30%，專業(yè)知識成績30%，技能實(shí)訓(xùn)成績40%。既有對職業(yè)道德素質(zhì)的要求，又有對專業(yè)知識能力和專業(yè)技能水平的要求，符合中職教育的培養(yǎng)目標(biāo)要求。

4 課程特色與創(chuàng)新

婦產(chǎn)科護(hù)理課程的總體設(shè)計以學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)為目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)實(shí)踐技能的培養(yǎng)。注重任務(wù)引領(lǐng)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。突出過程與階段評價，注重引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)方式的改變，強(qiáng)調(diào)課程綜合能力評價，結(jié)合護(hù)理個案分析，充分發(fā)揮學(xué)生的主動性和創(chuàng)造力，注重發(fā)展學(xué)生的綜合職業(yè)能力。

參考文獻(xiàn)

[1] 肖國鋼.“說課”的理論與操作研究.教學(xué)與管理，2009，6：58.

篇7

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科護(hù)理；安全隱患；對策

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.422 文章編號：1004-7484（2012）-08-2749-01

隨著我國經(jīng)濟(jì)的蓬勃發(fā)展，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)逐步得到完善，患者對醫(yī)療護(hù)理的期望值也不斷提高。在臨床實(shí)踐中，婦產(chǎn)科護(hù)理人員必須具備專業(yè)的知識和技能，有較強(qiáng)的服務(wù)意識和法律意識，才能減輕患者的痛苦，促進(jìn)患者的康復(fù)和新生兒的健康成長。作為婦產(chǎn)科的護(hù)理人員我們應(yīng)該盡量消除安全隱患，具有創(chuàng)新觀念，建立創(chuàng)新的機(jī)制，從而大早吃一只業(yè)務(wù)水平過硬的護(hù)產(chǎn)科護(hù)理隊(duì)伍。

現(xiàn)將婦產(chǎn)科護(hù)理過程中出現(xiàn)安全隱患的原因進(jìn)行如下分析：

1 婦產(chǎn)科護(hù)理人員風(fēng)險意識和法律觀念淡薄，服務(wù)態(tài)度存在缺陷

在工作比較忙的時候，護(hù)理人員會忽略患者的權(quán)益，有時忙于處理急癥患者，忘記想患者及其家屬解釋和反饋患者的病癥，出現(xiàn)溝通不良的情況。有的護(hù)理人員工作不認(rèn)真，在多個孕婦同時分娩時，弄錯新生兒的位置，或者出現(xiàn)把甲床的藥用到乙床上，導(dǎo)致醫(yī)療事故。由于工作的忙碌護(hù)理人員會出現(xiàn)言語生硬，態(tài)度冷漠的情況，這種服務(wù)態(tài)度很容易引起患者和家屬的不滿，一旦出現(xiàn)異常，很容易發(fā)生醫(yī)患糾紛。

此外在護(hù)理過程中，還有些護(hù)理人員不嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)謹(jǐn)，藥品管理混亂，違反護(hù)理操作常規(guī)和不嚴(yán)于職守，觀察病情不周到、不細(xì)致，不及時發(fā)現(xiàn)病情變化而延誤搶救時機(jī)等而引發(fā)護(hù)理差錯事故和糾紛。

護(hù)士實(shí)習(xí)生經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)上都有欠缺，由于帶隊(duì)老師不負(fù)責(zé)任，不注重細(xì)節(jié)也容易發(fā)生醫(yī)療事故，如給新生兒洗澡時，不注意水溫，造成新生兒皮膚燙傷。

由于淡薄的法律觀念，護(hù)理人員不能意識到背后隱藏的風(fēng)險，不能耐心的聽胎心，認(rèn)真觀察產(chǎn)程進(jìn)展，造成了不必要的新生兒傷亡和孕婦的產(chǎn)后出血。

2 護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有限

一部分護(hù)士知識欠缺、技術(shù)不熟練、臨床經(jīng)驗(yàn)不足會在搶救急癥患者的過程中出現(xiàn)手忙腳亂，動作不到位，對情況作出錯誤的判斷，不能迅速準(zhǔn)確地配合實(shí)施搶救措施。釀成悲劇。

比如助產(chǎn)護(hù)士對靜脈輸注縮宮素的孕婦未能及時、正確監(jiān)測產(chǎn)程及宮縮情況，導(dǎo)致新生兒缺血缺氧、腦癱。

與此同時，新技術(shù)，新設(shè)備，新藥品的應(yīng)用都對護(hù)理人員的也去水平提出了更高的要求。部分護(hù)理人員由于所學(xué)醫(yī)學(xué)知識的局限性和技術(shù)水平的相對薄弱會導(dǎo)致一些技術(shù)問題的出現(xiàn)，護(hù)理技術(shù)上分歧容易使病人及其家屬認(rèn)為是護(hù)理治療技術(shù)上的失誤。

3 醫(yī)院護(hù)理管理制度不完善，監(jiān)督機(jī)制存在缺陷

醫(yī)院的護(hù)理管理制度涉及面廣，哪一環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯和漏洞都可能導(dǎo)致事故的發(fā)生。護(hù)士不嚴(yán)格按照三查七對給病人用藥，以至于用錯藥。急救藥品設(shè)備配備有缺陷，性能不佳，也屬于安全隱患，如如搶救新生兒窒息用的喉鏡，屬于易耗品，緊急情況下容易出現(xiàn)燈不亮的情況而延誤搶救時間；交接班制度和護(hù)理書寫都有很大的主觀性，由于標(biāo)準(zhǔn)不夠完善，整個護(hù)理過程存在漏洞，導(dǎo)致事故時有發(fā)生。比如剖宮產(chǎn)術(shù)后出血病人而言，病人都已處于休克、嗜睡狀態(tài)，而我們的護(hù)理記錄卻記錄的是睡眠安靜。

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理管理部門對規(guī)章制度監(jiān)督不力，檢查只是表面的形式，執(zhí)行部門不負(fù)責(zé)任，檢查只是象征性的應(yīng)付主管部門，為事故的發(fā)生留下了隱患。

針對婦產(chǎn)科護(hù)理安全的現(xiàn)狀和對隱患原因的分析，筆者提出如下對策，希望通過各方的努力，減少和杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，使得母子平安。

4 加強(qiáng)法制教育和敬業(yè)精神教育，提升服務(wù)水平

醫(yī)院應(yīng)針對不同層次，不同崗位的對護(hù)理人員進(jìn)行法制教育，加強(qiáng)法制觀念。組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院護(hù)理工作管理制度》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律文件以及有關(guān)醫(yī)療護(hù)理違法的案件，從中吸取教訓(xùn)，增強(qiáng)風(fēng)險意識，認(rèn)識到自己是在和生命打交道，尤其是母子二人兩條生命打交道，從而將護(hù)理缺陷消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理人員掌握一定的法律知識也有助于企業(yè)和護(hù)士維護(hù)自己的合法權(quán)益。

醫(yī)院還應(yīng)該樹立榜樣，讓護(hù)士從身邊的人互相學(xué)習(xí)，改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，真正做到以病人為中心，真誠的為病人著想和考慮，把他們作為自己的家人一樣去重視和關(guān)心，從而融洽醫(yī)患關(guān)系。護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)語言溝通的培訓(xùn)，注意語氣和詞語的使用，主動為孕婦和產(chǎn)婦講解和鼓勵。對于新生兒要有耐心，在細(xì)節(jié)上要注意例如洗澡的水溫，孩子的溫度等，為幼兒提供一個舒適健康的生存環(huán)境。

5 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升專業(yè)素質(zhì)

醫(yī)院應(yīng)創(chuàng)造條件，鼓勵護(hù)理年輕的護(hù)士參加各種形式的繼續(xù)教育和學(xué)歷教育，吸取國外先進(jìn)的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，拓寬自己的知識面，提升自己的專業(yè)水平。醫(yī)院還可以實(shí)行“一對一組”的幫扶學(xué)習(xí)，由理論基礎(chǔ)好、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生對一組護(hù)士進(jìn)行長期的指導(dǎo)和學(xué)習(xí)，專人帶教，并定期進(jìn)行考核，改善錯誤的護(hù)理行為。

6 完善護(hù)理人員的監(jiān)督制度，進(jìn)行全方位的考核

建立明確的工作評價標(biāo)準(zhǔn)，涵蓋到備藥，配藥，護(hù)理記錄，病人評價等各個方面，抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，確保每一個環(huán)節(jié)都能有人負(fù)責(zé)，有人檢查。我們對發(fā)生的各類護(hù)理缺陷進(jìn)行細(xì)致分析，找出易出現(xiàn)差錯的薄弱環(huán)節(jié)，針對各類薄弱環(huán)節(jié)，找出相應(yīng)的解決辦法。

護(hù)理管理人員也應(yīng)該增強(qiáng)法律意識，認(rèn)真的完成自己的工作，確保自己的檢查真的又為患者的安全添了一層保護(hù)膜，而不只是簡單的應(yīng)付主管部門檢查的表面工作。

作為一名婦產(chǎn)科的護(hù)理人員，我們應(yīng)該理論聯(lián)系實(shí)際，把醫(yī)療衛(wèi)生和人民健康，羅達(dá)實(shí)處，落實(shí)到每一個細(xì)節(jié)。婦產(chǎn)科護(hù)理人員的工作關(guān)系著兩個人的安危，我們更應(yīng)該認(rèn)真對待。增加自己的法律意識和風(fēng)險意識，有較強(qiáng)的敬業(yè)精神和過硬的專業(yè)技能，為每一對母子的安全提供保證。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐又佳，包士堯.醫(yī)療法學(xué)在醫(yī)務(wù)人員再教育中的地位[J].中國醫(yī)院管理，1997，17（10）：50.

篇8

實(shí)驗(yàn)室是高校實(shí)施素質(zhì)教育，培養(yǎng)創(chuàng)新人才的重要基地，也是開展教學(xué)、科研、生產(chǎn)實(shí)踐三結(jié)合的重要平臺，對于《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》這樣一門臨床實(shí)踐課程來說，更加需要相關(guān)實(shí)驗(yàn)室的建立。為了更好的培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐操作能力，我系于2010建立《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)共配備8個床單位，并購買大量實(shí)驗(yàn)器材及標(biāo)本模型，包括交互式分娩機(jī)制模型，手搖式分娩機(jī)轉(zhuǎn)模型，4部觸診模型人，骨盆模型，骨盆測量儀，以及女性生殖系統(tǒng)標(biāo)本。

2實(shí)驗(yàn)課程的設(shè)置

根據(jù)《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有設(shè)備，我系針對護(hù)理本科的學(xué)生開展6個學(xué)時的實(shí)驗(yàn)課，分三次進(jìn)行，分別為實(shí)驗(yàn)一：骨盆測量、辨認(rèn)胎兒及其附屬物；實(shí)驗(yàn)二：四步觸診法、尺測恥上子宮的高度及腹圍、聽診胎心音；實(shí)驗(yàn)三：接生術(shù)、會陰側(cè)切術(shù)、產(chǎn)時會陰擦洗、消毒。護(hù)理本科的學(xué)生在接受理論課教學(xué)后再進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課操作，實(shí)驗(yàn)課教學(xué)過程為：①教師設(shè)定教學(xué)目標(biāo)，講解本次實(shí)驗(yàn)課的重點(diǎn)和難點(diǎn)。②教師可根據(jù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容設(shè)置臨床情景，利用模型進(jìn)行操作示范，也可播放教學(xué)視頻，加強(qiáng)學(xué)生感官認(rèn)識，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)內(nèi)容。③學(xué)生分小組練習(xí)，可角色扮演模擬臨床情景，教師巡視，隨時提供指導(dǎo)。④練習(xí)結(jié)束后，教師隨堂抽取學(xué)生提問或進(jìn)行操作考試。⑤教師做總結(jié)評價。在實(shí)驗(yàn)課中，教師隨時向?qū)W生提問，設(shè)置情景，引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考，培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力。

3效果評價

3.1學(xué)生對實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的評價反饋

實(shí)驗(yàn)課程結(jié)束后，對護(hù)理本科2009級11名學(xué)生做訪談，結(jié)果表明，本科學(xué)生認(rèn)為開展《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》能夠很好的提高學(xué)生的實(shí)踐動手能力，有利于掌握婦產(chǎn)科相關(guān)護(hù)理操作技能，加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)踐的能力，為進(jìn)入臨床打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，實(shí)驗(yàn)課操作練習(xí)不僅沒有增加學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，反而激發(fā)了學(xué)生對《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》的學(xué)習(xí)興趣。

3.2學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作考試成績

實(shí)驗(yàn)課程結(jié)束后，對我系護(hù)理本科2009級138名學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作考試，結(jié)果顯示，操作考試90分以上44人，占31.88%，80～90分82人，占59.43%，70～80分12人，占8.69%。結(jié)果顯示，《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)課程實(shí)施效果良好，學(xué)生通過實(shí)驗(yàn)課程的學(xué)習(xí)，能夠熟練的掌握婦產(chǎn)科常用的護(hù)理操作技術(shù)。

4結(jié)果

4.1實(shí)驗(yàn)課程體系的建立培養(yǎng)了學(xué)生的綜合能力

護(hù)理教育要注重能力的培養(yǎng)，而各種能力的培養(yǎng)都離不開實(shí)踐活動，因?yàn)槿说闹腔酆筒拍苤挥性趯?shí)踐中才能逐步產(chǎn)生、發(fā)展和完善。針對護(hù)理本科學(xué)生建立《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)課程體系，使學(xué)生能夠理論聯(lián)系實(shí)踐，在學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識后，在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行相關(guān)護(hù)理操作，即鞏固復(fù)習(xí)了理論知識，又鍛煉了學(xué)生動手操作能力；學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室中獨(dú)立操作各個實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)的準(zhǔn)備、操作、評價，有利于提高學(xué)生的動手能力以及獨(dú)立思考、分析問題和解決問題的能力；在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，教師利用多功能模型和相關(guān)教學(xué)視頻綜合示教，在示教過程中設(shè)立臨床問題，啟發(fā)學(xué)生觀察、思考、操作、分析、解決，培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力和臨床思維能力；操作練習(xí)中，學(xué)生通過角色扮演，使理論知識和臨床實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合，使學(xué)習(xí)內(nèi)容增加趣味性，相互操作練習(xí)過程中亦可相互糾正錯誤，培養(yǎng)了學(xué)生的協(xié)作精神。

4.2實(shí)驗(yàn)課程體系的建立提高了教師的教學(xué)能力

以往我系教師對《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》的教學(xué)僅停留在理論教學(xué)，或在理論教學(xué)后組織學(xué)生去臨床進(jìn)行見習(xí)，但由于婦產(chǎn)科患者的特殊性，許多操作涉及到患者的隱私，學(xué)生去臨床見多只停留在看和問的層面上，動手操作的機(jī)會非常少，加之教師平時工作繁忙，臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)較少，導(dǎo)致上理論課時無法與臨床實(shí)際相結(jié)合。隨著《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)課程體系的建立，對教師的綜合素質(zhì)有了更高的要求，教師不僅要具有夯實(shí)的理論知識，還要熟悉各種實(shí)驗(yàn)器材的性能與應(yīng)用，掌握各項(xiàng)技能操作。為了保證實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)質(zhì)量，教研室每周針對一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)操作進(jìn)行集體備課，對實(shí)驗(yàn)課的操作內(nèi)容和流程做統(tǒng)一規(guī)范，同時加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，密切關(guān)注臨床護(hù)理新動態(tài)，從根本上提高了教師的教學(xué)能力。通過實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)，學(xué)生普遍反映，教師在上理論課時可緊密聯(lián)系臨床實(shí)際，上實(shí)驗(yàn)課時加強(qiáng)對理論知識的鞏固，從根本上提高了《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》的教學(xué)質(zhì)量。

5小結(jié)

篇9

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科護(hù)理；有效教學(xué)對策；探索

前言

當(dāng)前，婦產(chǎn)科護(hù)理臨床教學(xué)面臨著較大的困惑和沖突。比如教學(xué)內(nèi)容重復(fù)、課程體系安排不合理、教學(xué)計劃不規(guī)范、現(xiàn)代科學(xué)和醫(yī)學(xué)的教學(xué)比較薄弱，相應(yīng)的護(hù)理課程體系無法滿足當(dāng)前的時代特色。所以，我們需要全面落實(shí)“面向臨床，著重素質(zhì)”的基本觀念，遵循素質(zhì)教育的主線，改革當(dāng)前的婦產(chǎn)科教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)體系，以實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神為培養(yǎng)核心，建設(shè)獨(dú)具特色的婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)體系。本文探究了婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的有效對策。

1.轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，提升教學(xué)水準(zhǔn)

許多教師的教育理念還比較落后，而且一些教師還是采用以教師為核心的教學(xué)策略，沒有取得良好的教學(xué)效果。學(xué)生的素質(zhì)提升不僅和自己的發(fā)展相關(guān)，而且比較依賴教師素養(yǎng)的提升。教師的素養(yǎng)提升是當(dāng)前臨床護(hù)理教學(xué)的重點(diǎn)，所以教師需要首先轉(zhuǎn)變自身教育觀念，這是因?yàn)槔砟钍切袆拥撵`魂。教師綜合素養(yǎng)的高低和學(xué)生的意志、智慧發(fā)展密切相關(guān)。

1.1改變教師角色觀

以往的婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中，教師采用填鴨式教學(xué)的模式，沒有取得良好效果。所以教師需要從傳授知識的角色轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑?dǎo)學(xué)生發(fā)展的角色。切實(shí)的重視學(xué)生在教學(xué)中的主體地位，培養(yǎng)學(xué)生的主體性，使其大膽競爭并且主動參與到學(xué)習(xí)過程中，提升其解決和分析問題的能力水平。

1.2豐富自身的專業(yè)知識儲備

對于教師來說，需要具備豐富的、扎實(shí)的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的知識內(nèi)容，并且還要掌握人文社會科學(xué)、信息技術(shù)以及教育專業(yè)的能力。教師一方面需要具備醫(yī)學(xué)知識結(jié)構(gòu)，還需要具備快速掌握、轉(zhuǎn)化并且吸收知識的管理。在工作中，教師需要持續(xù)的提升和充實(shí)自己。比如定期參加學(xué)術(shù)會議、進(jìn)修、培訓(xùn)、函授以及自學(xué)等等，通過這些方式接受強(qiáng)化培訓(xùn)以及繼續(xù)教育。盡可能的了解多側(cè)面、多層面、豐富的知識內(nèi)容，為高效婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)打下基礎(chǔ)。

1.3提升自身教育科研水平

教師需要把自己的教學(xué)實(shí)踐和現(xiàn)代教育理論結(jié)合在一起，掌握有效的教育科研方法，并且發(fā)展科學(xué)研究意識，探究自己在教學(xué)、教育中的相關(guān)問題和答案。研究自己的教學(xué)效果、教學(xué)行為以及教學(xué)理念等。通過持續(xù)的摸索和研究，形成科研和教學(xué)相互促進(jìn)的教學(xué)方式。婦產(chǎn)科護(hù)理教師需要用自己的教學(xué)風(fēng)格去感染學(xué)生，不僅讓學(xué)生掌握婦產(chǎn)科知識，而且讓他們具備良好心理素質(zhì)水平。

2.應(yīng)用多元化的教學(xué)方法

2.1多媒體教學(xué)法的應(yīng)用

多媒體教學(xué)屬于較為常用的教學(xué)手段。我國教育部在教育評價體系中，也規(guī)定多媒體授課的時間比例至少要達(dá)到百分之十五。應(yīng)用先進(jìn)的技術(shù)手段以及教育理論能夠有效的提升教學(xué)質(zhì)量，讓學(xué)生更容易的掌握教學(xué)內(nèi)容。教師需要根據(jù)教學(xué)對象以及目標(biāo)的特點(diǎn)，設(shè)計合理的多媒體教學(xué)內(nèi)容。比如在講解“胎兒分娩”的過程中，可以使用教學(xué)碟片來為學(xué)生展示胎兒分娩的整個流程，激發(fā)學(xué)生的好奇心，而且提出引人入勝的問題。比如“產(chǎn)婦是不是都經(jīng)過陰道進(jìn)行分娩？分娩過程是什么？在分娩的過程中，護(hù)理人員的工作內(nèi)容是什么？”通過應(yīng)用電教的方式，學(xué)生可以在饒有趣味的學(xué)習(xí)中獲得相應(yīng)的知識內(nèi)容。

2.2探究性教學(xué)法的應(yīng)用

教師需要根據(jù)科學(xué)研究規(guī)律，創(chuàng)設(shè)相應(yīng)的教學(xué)情境，鼓勵學(xué)生分析問題、發(fā)現(xiàn)問題并且經(jīng)過假設(shè)提問解決相應(yīng)的問題，進(jìn)而提升自身能力水平。比如在講解“會陰擦洗”的過程中，教師需要為學(xué)生提供操作實(shí)物以及會陰擦洗的模型，讓學(xué)生探究會陰擦洗的過程和步驟，并且獲得相應(yīng)的體驗(yàn)。在實(shí)際操作過程中，學(xué)生可能會對課本知識產(chǎn)生一定的質(zhì)疑，對此，教師既不能全盤否定，也不能置之不理，需要通過合理的引導(dǎo)讓學(xué)生明確正確的思路。

2.3合作學(xué)習(xí)法的應(yīng)用

教師可以對學(xué)生進(jìn)行分組，并且明確每個學(xué)生的責(zé)任，安排他們完成相應(yīng)的學(xué)習(xí)任務(wù)。小組的劃分盡可能小，并且確保組員具備不同的思維模式，為每個小組安排相應(yīng)的分工以及任務(wù)，確保所有學(xué)生都能夠參與到小組合作學(xué)習(xí)中。比如，教師可以給出關(guān)于子宮肌瘤患者的病例，讓學(xué)生根據(jù)相應(yīng)的資料來開展討論，并且擬定相應(yīng)的護(hù)理策略，進(jìn)行護(hù)理診斷。在學(xué)生結(jié)束討論之后，教師可以進(jìn)行總結(jié)。通過合作學(xué)習(xí)法，學(xué)生能夠獲得展示自己能力的機(jī)會，并且能夠看到自己的不足，學(xué)習(xí)其他組員優(yōu)點(diǎn)。

2.4模擬情景教學(xué)法的應(yīng)用

模擬情景教學(xué)法指的是虛擬或者模擬一個事物發(fā)生發(fā)展的過程和環(huán)境，讓學(xué)生在較短的時間里，提升自己的認(rèn)知能力，理解相應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容。比如，在講解“孕期保健與營養(yǎng)”的過程中，教師可以邀請一個出現(xiàn)妊娠孕吐的孕婦來輔助教學(xué)，在獲得孕婦的同意之后，可以請她講述自己在孕期出現(xiàn)的嘔吐、惡心、甚至難以進(jìn)水進(jìn)食、身體出現(xiàn)脫水問題的感受和情景，學(xué)生可以根據(jù)這個孕婦的癥狀來討論相應(yīng)的護(hù)理護(hù)理問題，并且提出相關(guān)的有效護(hù)理措施。通過應(yīng)用這種教學(xué)方式，學(xué)生能夠產(chǎn)生對于護(hù)理教學(xué)的感性認(rèn)識，并且提升自己應(yīng)用知識以及聯(lián)系實(shí)際問題的能力。

2.5討論式教學(xué)法的應(yīng)用

討論教學(xué)法的應(yīng)用是在集體教學(xué)的基礎(chǔ)上，學(xué)生之間以及師生之間圍繞著相關(guān)的問題交流信息，教師引導(dǎo)學(xué)生開展討論式的教學(xué)活動。在課堂中，教師屬于教學(xué)的引導(dǎo)者，需要幫助學(xué)生選擇課堂討論的主題，并且指導(dǎo)學(xué)生從合理的角度進(jìn)行討論。在準(zhǔn)備教學(xué)的過程里，需要提前指定相應(yīng)的題目，比如：“如何指導(dǎo)孕婦良好的度過產(chǎn)褥期”。指導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)去搜集相應(yīng)的資料內(nèi)容，鼓勵學(xué)生大膽的進(jìn)行創(chuàng)新，并且在探究中，在經(jīng)過全面的思考并且閱讀較多的資料之后，提升自己的有深度的見解。學(xué)生可以在課堂中相互討論自己的意見，進(jìn)而發(fā)展自己獨(dú)立思考的能力水平。通過學(xué)生和教師的深入了解和溝通，能夠促進(jìn)教學(xué)活動效率的提升。

2.6討論式教學(xué)法的應(yīng)用

教師需要指導(dǎo)學(xué)生根據(jù)自己的條件、愛好以及興趣，選擇合適的研究課題，進(jìn)而開展相應(yīng)的研究，發(fā)展自己的創(chuàng)造能力和創(chuàng)新精神。教師選擇學(xué)生比較感興趣的題目進(jìn)行探究，比如“產(chǎn)婦的心理因素對于分娩過程的影響”，學(xué)生可以根據(jù)這個課題設(shè)計相應(yīng)的調(diào)查問卷，并且在臨床中積極的搜集相應(yīng)的資料，通過整理和分析統(tǒng)計，最終得出探究的結(jié)論。教師需要指導(dǎo)學(xué)生在課堂中討論相應(yīng)的問題，并且讓學(xué)生明確產(chǎn)婦分娩期中，心理護(hù)理的重要程度，讓學(xué)生關(guān)注產(chǎn)婦在分娩過程中的多種心理活動，并且探究相應(yīng)的心理護(hù)理措施，通過這種方式，能夠培養(yǎng)學(xué)生分析和統(tǒng)計數(shù)據(jù)的能力、設(shè)計護(hù)理調(diào)查表的能力水平、收集資料及與人溝通的能力。

3.關(guān)注婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)實(shí)踐

3.1建設(shè)完善的實(shí)驗(yàn)室

第一點(diǎn)，為了提升婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)效率，學(xué)校需要建設(shè)開放式、多功能以及整體化的教學(xué)中心實(shí)驗(yàn)室，并且設(shè)立練習(xí)室、臨床實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備室，并且購入性能良好的、多功能實(shí)踐教學(xué)設(shè)備，比如分娩機(jī)制模型、盆腔檢查模型以及腹部觸診模型等等。

第二點(diǎn)，合理開放實(shí)驗(yàn)室。為了讓學(xué)生獲得更多的練習(xí)機(jī)會，需要合理的開放實(shí)驗(yàn)室。這是因?yàn)閷W(xué)生難以在課程規(guī)定的時間里全面的掌握相應(yīng)的臨床基本技能，課程教學(xué)難以照顧到全部學(xué)生的要求以及個體狀況。所以可以指派實(shí)驗(yàn)員來管理實(shí)驗(yàn)室，并且增加對于學(xué)生開放機(jī)會，教師可以定期到實(shí)驗(yàn)室為學(xué)生答疑解惑，在開放實(shí)驗(yàn)室中，學(xué)生可以反復(fù)的進(jìn)行操作練習(xí)。通過開放實(shí)驗(yàn)室的方式，能夠消除訓(xùn)練對于學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)探究的客觀條件限制，能夠有效的提升自己的操作水平。

第三點(diǎn)，指導(dǎo)學(xué)生準(zhǔn)備相應(yīng)的物品。為了確保實(shí)踐活動的效果，需要為學(xué)生提供設(shè)備方面的便利條件，讓學(xué)生管理相應(yīng)的練習(xí)用品，并且讓學(xué)生自己制作在實(shí)踐練習(xí)中需要使用的器具，比如氣門心圈、棉球等等。實(shí)驗(yàn)員可以為學(xué)生統(tǒng)一發(fā)放相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)材料，并且在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后統(tǒng)一收回。

3.2完善實(shí)踐教學(xué)的策略

第一，角色扮演。有一些婦產(chǎn)科護(hù)理中的實(shí)踐內(nèi)容無法通過模型來來替代，必須通過真人真做的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)。比如：骨盆外測量以及產(chǎn)前病史詢問以及檢查等。許多臨床教學(xué)醫(yī)院無法滿足相應(yīng)實(shí)踐教學(xué)要求，還會碰到孕婦不配合的情況，所以難以利用孕婦進(jìn)行練習(xí)和演示。教師可以將學(xué)生分組，兩人一組的形式，學(xué)生一個扮演護(hù)理人員一個扮演孕婦，這種學(xué)習(xí)方式可以利用自由時間進(jìn)行。

第二，綜合性臨床思維培養(yǎng)。在實(shí)踐教學(xué)中，常常需要引入實(shí)際案例或者多功能教學(xué)模型來進(jìn)行教學(xué)，這是為了培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維水平。比如：使用產(chǎn)前檢查觸診模型，培養(yǎng)學(xué)生對于胎心聽診以及胎位檢查的感性認(rèn)識，并且通過如下的方法來提升學(xué)生的綜合臨床思維水平。1.變換胎兒的位置，讓學(xué)生獨(dú)立判斷胎兒是否處于正常的胎位，并且鼓勵學(xué)生自學(xué)和思考相應(yīng)的臨床問題比如分娩期處理、肩先露妊娠期、臀先露妊娠期的處理。2.變換胎兒的位置，讓學(xué)生選擇合理的聽診位置。3.調(diào)節(jié)胎心率，讓學(xué)生獨(dú)立判斷相應(yīng)的胎心率是否處于正常的狀態(tài)，提升相關(guān)的臨床問題比如緊急處理措施以及胎心率異常原因分析等。

第三，應(yīng)用模型進(jìn)行訓(xùn)練和演示。某些婦產(chǎn)科護(hù)理操作可能具有一定的風(fēng)險性并且涉及到病人的隱私，所以對于相關(guān)操作的練習(xí)，需要在模型上進(jìn)行。只有在模型上操作熟練之后，才能在真人身上進(jìn)行操作。比如新生兒斷臍、陰道擦洗以及婦科檢查等，通過這種方式來避免相應(yīng)的法律糾紛以及不利影響。為了規(guī)范相應(yīng)的操作，需要遵循個別操作和集中演示相結(jié)合的原則。一般需要講師講述操作注意事項(xiàng)、操作步驟以及要領(lǐng)等，在操作的過程中，學(xué)生可以組成一個個小組進(jìn)行探究。教師根據(jù)學(xué)生在實(shí)際操作中出現(xiàn)的問題、碰到的模糊概念以及操作錯誤進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕獯鸷图m正，讓學(xué)生逐漸掌握正確并且符合規(guī)范的操作方法。在結(jié)束操作練習(xí)之后，需要抽選一些學(xué)生進(jìn)行現(xiàn)場演示操作，同時教師和學(xué)生一同進(jìn)行操作評價，指出相應(yīng)的問題。教師可以針對其中的重點(diǎn)問題進(jìn)行總結(jié)和演示。

4.結(jié)論

綜上，婦產(chǎn)科護(hù)理是臨床教學(xué)中的重要部分，婦產(chǎn)科護(hù)理教育人員需要充分了解當(dāng)前婦產(chǎn)科護(hù)理的教學(xué)的困難和特征，并且應(yīng)用合理措施提升護(hù)理教學(xué)實(shí)效性和學(xué)生的臨床思維，讓學(xué)生具備一定的創(chuàng)新和實(shí)踐能力。為了給國家培養(yǎng)出高素質(zhì)、創(chuàng)新性的婦產(chǎn)科護(hù)理人才，需要加強(qiáng)對于教學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變并且創(chuàng)新教學(xué)方法、合理選擇教學(xué)內(nèi)容。

【參考文獻(xiàn)】

[1]鄭海燕.婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中滲透生命教育的探索[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2016（04）：32-33

[2]張娟.多媒體在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014（04）：45-46

[3]唐小寧.婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)滲透生命教育的實(shí)踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014（12）：97-98

[4]趙莉.婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中配合臨床見習(xí)的體會[J].井岡山醫(yī)專學(xué)報，2008（01）：46-47

[5]鄭修霞，臧運(yùn)敏，趙炳華.婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)體會（摘要）[J].中華護(hù)理雜志，2013（04）：67-68

[6]王迎，陳柳.行動導(dǎo)向模式在《婦產(chǎn)科護(hù)理》教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].神州，2012（08）：112-113

篇10

【關(guān)鍵詞】淺談 婦產(chǎn)科教學(xué) 創(chuàng)新

【中圖分類號】G712 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1674－4810（2012）13－0169－01

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門專業(yè)性、實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。隨著社會的發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對健康的需求和服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高，臨床教學(xué)遇到了前所未有的沖突與困惑。由于婦產(chǎn)科服務(wù)對象是女性，常涉及婦女的婚姻、家庭、生育等隱私問題，這方面的矛盾就更為顯著，直接影響臨床教學(xué)的效果。現(xiàn)就婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)進(jìn)行創(chuàng)新的探討：

一 充分利用現(xiàn)代教學(xué)手段營造學(xué)習(xí)氛圍

21世紀(jì)是信息時代、科技時代，提高教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)新世紀(jì)的人才是每位教師的責(zé)任和義務(wù)。婦產(chǎn)科是一門臨床學(xué)科，實(shí)踐性強(qiáng)，在當(dāng)前形勢下，如果還僅僅采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，沒有創(chuàng)新，顯然已不能適應(yīng)新世紀(jì)的需要。而多媒體技術(shù)作為一種輔助教學(xué)手段，可以實(shí)現(xiàn)圖、文、聲音、影像等多信息的巧妙結(jié)合，獲得較好的教學(xué)效果。部分婦產(chǎn)科示教內(nèi)容復(fù)雜抽象，學(xué)生學(xué)習(xí)理解困難，通過一定的教學(xué)手段，使之生動易掌握。如配合相關(guān)錄像、動畫、Flash，學(xué)生能清楚了解接生、產(chǎn)鉗、胎吸助產(chǎn)術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)、婦科手術(shù)等全過程；逼真的仿真模型可讓每個學(xué)生動手練習(xí)婦科檢查，產(chǎn)前檢查中骨盆外測量和四步觸診手法等，更大的改進(jìn)是通過仿真模型，學(xué)生能清晰觀察到分娩機(jī)轉(zhuǎn)各個環(huán)節(jié)，練習(xí)接生，這是傳統(tǒng)的教學(xué)方法所達(dá)不到的；在女性生殖系統(tǒng)解剖的教學(xué)中采用制作精細(xì)的人體骨盆標(biāo)本，讓學(xué)生輕輕松松就掌握了骨盆結(jié)構(gòu)、盆腔內(nèi)各器官的相互位置、血管、淋巴管、輸尿管等的分布和走行，為本專業(yè)的進(jìn)一步學(xué)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)?？傊?，先進(jìn)的教學(xué)手段豐富了示教內(nèi)容，提高了學(xué)習(xí)效果。

二 婦產(chǎn)科教學(xué)要注重教學(xué)方式的創(chuàng)新

第一，傳統(tǒng)教學(xué)方法存在的問題。傳統(tǒng)的婦產(chǎn)科教學(xué)存在許多問題，主要體現(xiàn)在：教學(xué)方法單一。傳統(tǒng)的教學(xué)為老師講授、學(xué)生課堂聽講的灌輸式教學(xué)，學(xué)生被動地接受知識，主動性差，不利于培養(yǎng)學(xué)生的綜合思維能力；醫(yī)學(xué)類專業(yè)的課程多、負(fù)擔(dān)重，需要記憶的內(nèi)容多，而學(xué)生每天6小時甚至6小時以上（晚上也有選修課）坐在教室里聽講，容易產(chǎn)生疲勞和厭倦。首先要減少理論課內(nèi)容，討論的課程改在教學(xué)實(shí)習(xí)中以討論的方式進(jìn)行，從而減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)；其次對教學(xué)模具的改革，婦產(chǎn)科的教學(xué)模具已老化了，要進(jìn)行創(chuàng)新改進(jìn)，引進(jìn)現(xiàn)代化式的新型教學(xué)模式。

第二，臨床學(xué)科的疾病講授涉及該病的多方面內(nèi)容，包括病因和發(fā)病機(jī)制、病理表現(xiàn)、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療等，還要補(bǔ)充講授有關(guān)國內(nèi)外的研究進(jìn)展。要將每個疾病講深、講透在有限的學(xué)時里是不可能的，而學(xué)生從未接觸過臨床，容易感到所學(xué)內(nèi)容繁多、抽象、難記或容易忘記。課堂教學(xué)與實(shí)踐操作脫節(jié)。臨床學(xué)科尤其是婦產(chǎn)科實(shí)用性強(qiáng)，傳統(tǒng)的教學(xué)方法很難同時將理論和感性知識結(jié)合在一起，尤其是操作過程。如果單純用理論來表達(dá)，學(xué)生接受困難，老師也覺得講解枯燥。結(jié)果是學(xué)生仍用死記硬背的方式去記憶大量的感性知識，不利于學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)中盡快進(jìn)入角色。綜合教學(xué)方法提高婦產(chǎn)科教學(xué)質(zhì)量，針對婦產(chǎn)科學(xué)科特點(diǎn)，為了在有限的時間里，有效地培養(yǎng)學(xué)生扎實(shí)的基本功、創(chuàng)新能力、良好的職業(yè)態(tài)度和醫(yī)學(xué)行為，我們采用了多種教學(xué)方式，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，取得了較好的教學(xué)效果。

第三，當(dāng)講課內(nèi)容進(jìn)行到某一專題時（如圍產(chǎn)期、圍絕經(jīng)期），可讓學(xué)生在自學(xué)的基礎(chǔ)上去圖書館或網(wǎng)絡(luò)查找資料，然后，每人出一期宣傳板報作為作業(yè)，內(nèi)容可涉及這個專題的各個方面，如圍產(chǎn)期保健中可涉及孕期衛(wèi)生宣教，孕期檢查的目的、內(nèi)容、意義，分娩方式的選擇、比較，產(chǎn)前如何自我監(jiān)護(hù)、胎教，如何順利度過分娩期，產(chǎn)褥期如何自我護(hù)理，母乳喂養(yǎng)的提供方法、注意事項(xiàng)等。因?yàn)閷W(xué)生多，所以，最后收集到的資料應(yīng)該是比較全面的。上課時，可讓學(xué)生相互傳閱、評比，挑選一些好的內(nèi)容寫在教室的黑板報上或貼在班級的學(xué)習(xí)園地上。學(xué)生通過自學(xué)學(xué)到的知識一定是記憶深刻、理解透徹的。這種方式既能提高學(xué)生的自學(xué)能力，又能培養(yǎng)學(xué)生對知識的總結(jié)歸納能力，還可節(jié)省不少時間?？勺寣W(xué)生了解國外的相關(guān)情況，如產(chǎn)程中的自由，產(chǎn)前檢查的模式以社區(qū)、家庭為主，產(chǎn)程中使用非藥物的減痛措施，可從產(chǎn)婦的呼吸、臉色潮紅等情況觀察產(chǎn)程的進(jìn)展等。這樣，既可提高教學(xué)效果，又?jǐn)U大了學(xué)生的知識面，比教師照搬書上內(nèi)容講解的效果好。

第四，注重利用課堂進(jìn)行師生互動。婦產(chǎn)科教育是護(hù)理教學(xué)的一部分，在宣教婦產(chǎn)的同時，可讓學(xué)生自由分組討論、組織內(nèi)容，然后推選代表上臺發(fā)言，各組之間互相補(bǔ)充，鍛煉學(xué)生討論問題、思考分析問題、語言組織及口頭表達(dá)能力，同時培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神。課堂上如有時間也可進(jìn)行情境模擬練習(xí)，學(xué)生可進(jìn)行角色扮演，有問有答，增加課堂教學(xué)氣氛，學(xué)生記憶會更牢固。也可就某一觀點(diǎn)進(jìn)行學(xué)生間的辯論賽，如剖腹產(chǎn)與自然分娩哪個好？是母乳喂養(yǎng)好，還是人工喂養(yǎng)好？通過激烈的辯論，使學(xué)生分清各種情況的利弊，這種方式能鍛煉學(xué)生的邏輯思維及語言組織能力，使學(xué)生把學(xué)到的知識進(jìn)行靈活地應(yīng)用。

三 婦產(chǎn)科教師要注重自我素質(zhì)的提高