導語：如何才能寫好一篇婦女保健知識，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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[關鍵詞]　產褥期婦女；母嬰保健；知識需求；母嬰健康服務

[中圖分類號]　R473.71 [文獻標識碼]　C [文章編號]　1673-7210（2012）12（c）-0134-03

產褥期是女性一生中很重要的時期，這個時期，女性在生理、心理及社會角色上都面臨著巨大的轉變，而且持續時間較長，存在諸多健康隱患[1]。產婦從妊娠期及分娩期的不適、疼痛、焦慮中恢復，需要接納家庭新成員和組成新家庭，這一過程對產婦及其他家庭成員都有著深遠的影響[2]。但現階段由于各種因素，醫院與家庭存在脫節現象，且產后家庭訪視面臨經費嚴重缺乏、基礎設施不足、護理人員數量不足等諸多問題[3]。本研究對出院后產婦在產褥期發生的各種健康問題或育兒問題進行調查和指導，以便保健部門提供針對，進一步探討適合本地區的產褥期促進母嬰健康的新模式。

1　資料與方法

1.1　一般資料

以2010年1～6月于我院分娩并定期回訪的產婦作為研究對象，采用隨機抽樣法調查500名產婦。

1.2　調查方法

參照有關文獻自行設計產褥期婦女母嬰保健知識需求調查表，并經5名專家進行效度測試。在產后42　d回訪時，派遣專業護士進行問卷調查，取得知情同意后，調查人員采取面對面半結構訪談形式對產婦進行現場調查。共發問卷500份，最后完成調查且資料完整者496份，有效率為99.2%。調查問卷內容包括3部分：①產婦一般資料，如年齡、職業、文化程度、家庭住址、經濟情況、分娩方式、新生兒性別、是否初產等；②產褥期母嬰健康狀況，如有無母乳喂養困難、產褥感染、新生兒黃疸等；③最想了解的產后母嬰保健知識排位。

1.3　質量控制

調查問卷通過預調查反復修改定稿；隨訪過程中調查人員固定不變；所有人員通過統一培訓；遵循知情同意原則，保證調查數據的真實性。

1.4　統計學方法

采用SPSS　13.0　軟件對調查數據進行統計學處理，采用Fridman多個相關樣本非參數秩和檢驗對11項母嬰保健知識進行分析比較，以P

2　結果

2.1不同文化層次產婦對各項母嬰保健知識的需求情況

總體上，母嬰保健知識需求順序排列前5位的是嬰兒日常護理、兒童生長發育規律、早期教育、新生兒疾病認識及預防、嬰兒意外預防。其中，不同文化層次產婦對各項母嬰保健知識需求狀況見表1。在相同文化層次組內，各項母嬰保健知識的需求順序差異有高度統計學意義（P

2.2不同居住地產婦對母嬰保健知識需求情況

不同居住地產婦對各項母嬰保健知識需求情況見表2。在相同居住地組內，各項母嬰保健知識的需求順序差異有高度統計學意義（P

3　討論

3.1　產婦渴望得到多渠道、全方位的母嬰保健指導

本文通過對496名產婦產褥期母嬰保健知識需求的調查與分析表明，由于住院時間短暫，產后健康宣教無法在住院期間完全提供[4]。同時由于產婦身體的原因，也沒有足夠的時間和精力學習各方面的自我保健和嬰兒護理知識，絕大多數產婦在調查中表示缺乏母嬰保健知識。在產后最初的階段，新父母要適應生理和心理的變化，但其往往對要承擔的新角色缺乏準備，出院后隨著遇到的問題越來越多，大多數的需求都體現出來[5]。因此，為產婦提供多渠道、全方位的母嬰保健指導是醫療機構的重要任務。

3.2　母嬰病房健康教育流程需進一步完善

本組研究表明，嬰兒健康需求明顯高于產婦健康需求。由于本研究多為初產婦，母親更加關注嬰兒健康，但又缺乏育嬰經驗，因此，育兒知識在產褥期婦女知識需求中占相當大的比例[6]，其中，嬰兒日常護理、兒童生長發育規律、早期教育、新生兒疾病認識及預防、嬰兒意外預防的平均秩次較高，產婦希望得到醫務人員較多的指導和幫助；而對產后疾病知識預防、產婦膳食營養、性生活及計劃生育的相關知識需求相對較低；另外，關于母乳喂養相關知識的需求也并不高。研究表明，絕大多數產婦認為住院期間醫務人員對產褥期飲食、衛生、休息、母乳喂養等相關知識宣教到位，而新生兒相關知識則相對薄弱。因此，應制訂更全面的母嬰病房健康教育流程，并靈活主動地實施，以提高產婦自我照護及新生兒護理的能力。

3.3　不同文化層次、居住地的產婦對母嬰保健知識需求有所不同

產婦的文化層次直接影響其獲取母嬰保健知識的多寡，接受過高等教育的人群善于學習，接受新事物較快，能夠主動或被動參與孕期保健知識的各種培訓，能夠通過網絡媒體了解和學習相關知識，而城市產婦的整體文化水平比農村產婦高[7]，因此，不同文化層次、居住地的產婦對母嬰保健知識需求有所不同。結果表1提示大專及以上學歷產婦對嬰兒早期教育的需求相對較高，這與產婦受教育的程度呈正相關。結果表2提示不同居住地產婦對產后康復的需求不同，可能與外來務工人員面臨的就業及經濟壓力有關。

3.4　產褥期延伸服務可以采取多種途徑和形式，更好地促進母嬰健康

現階段我國“80后”獨生子女明顯增多，且民間產婦有“坐月子”的習俗，傳統的產后修養誤區依然在部分產婦中存在，加之住院時間短暫、產后訪視存在局限性等相關問題，因此，盡管已經開展的產后延伸服務對母嬰保健事業的發展起到了一定的推動作用，但也面臨著嚴峻的考驗。在此基礎上，如何進一步發展產科延伸服務新模式，提高護理質量，將護理的范疇從醫院延伸到家庭、社會，是現階段產科護理需要解決的問題[8]。醫療機構應根據不同產婦的具體情況，以及產褥期不同階段可能產生的各種問題，提供多種形式和多種途徑的優質母嬰保健護理服務，擴大服務領域，使臨床整體護理得到延伸，提高母嬰健康水平，切實保障母嬰安全。

[參考文獻]

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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.03.364

對某醫療單位在職婦女進行相關梅毒、艾滋病等傳染性疾病預防保健知識的問卷調查，旨在為重視和加強婦女保健知識提供依據，同時讓每個獻血者都懂重自己何時必須主動放棄獻血或主動定期獻血。也想找出最佳健康途徑滿足廣大婦女的保健需求。對24～52歲在職婦女以答卷形式對婦女保健知識自曉率高低進行調查，發現衛生單位在職婦女保健知識較豐富，但還有不足地方。醫務人員尚且如此，其他如工人、農民知道會更少，要做好這項工作，要通過社區鄉鎮大眾媒體，衛生部門共同參與的健康教育網絡。

資料與方法

某醫療單位在職婦女。

方法：根據臨床經驗及結合當前實際情況，設計了問卷，當場講解指導，被調查人員自行填寫，不記名，當場調查，發出80人份，回收80人份，回收率100%，回收后逐個統計，進行處理。

結 果

一般情況：80位被調查人員中，年齡24～52歲，24～29歲15人(19%)，30～39歲41人(52.90%)，40～52歲24人(29%)；其中初中以上大專以下73%，大專以上24人(27%)，干部70%，工人10人30%。

相關知識調查情況內容：①婦科普查有何意義：40.91%的人選擇正確，防癌為主的婦科檢查32.09%的選擇，“查環”30%的人兩項均選擇；②你是否會乳腺自查：46.36%的人選擇不會，53.64%的人選擇會；③目前最常見的性傳播疾病有那些：75.31%人知道3種以上，24.69%的人只知道其中1種；④生活中怎樣會傳染艾滋病梅毒：92.26%的選擇血液傳播，7.74%選擇性生活+接吻；⑤安全套的作用：6.36%的人認為只能避孕，93.64%的人認為除了避孕還能降低性傳染病的危險；⑥一般保健知識來自于那種渠道：具體書、報紙72.7%，選擇電視、廣播27.3%；⑦你是否渴望了解更多的婦女保健知識：82.50%選贊同，17.50%持隨便態度，既不贊成也不反對。

討 論

本調查反映出醫療單位在職婦女對梅毒、艾滋病等傳染性疾病及保健知識較豐富，原因可能為3個方面：①醫務工作者；②單位也有忽視婦女堅持1～2年1次的婦科健康普查；③通過這次調查本站也需要對某一些在職人員繼續對艾滋病、梅毒等傳染病傳染途徑崗位培訓。

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女性約占總人口的一半，肩負著建設國家和孕育后代的雙重任務，發揮著特殊的作用，她們的健康直接關系到子孫的健康，母親的衛生知識水平直接影響家庭和社會的衛生水平。因此，做好婦女保健工作，直接影響到整個人群的素質、社會的發展、民族的昌盛和國家的富強，是一項具有重要戰略意義的工作，也是我國整個衛生事業的重要組成部分。

婦女保健是根據婦女各個時期的生理、心理特點，運用醫學科學技術，采取直接和相關的防治措施、管理方法，保障婦女身心健康的一項保健工作。具體可以從以下幾方面進行指導。

1 青春期保健指導

1.1 心理衛生指導

青春期是青少年心理成長、智力發育和世界觀形成確立的重要時期，心理學家將這個時期稱為“危險時期”，教師、家長和保健工作者應特別關心青少年的成長，給予正確的指導和有計劃、有系統的教育。

1.2 營養指導

青春期生長發育迅速，代謝旺盛，活動多，營養和熱量需求增加，需要充足的營養物質來保證機體的需要。在青春期營養指導中，不僅要強調營養對青少年健康的重要性，還應注意營養成分的合理搭配和養成良好的飲食習慣，糾正不合理的節食減肥。

1.3 經期衛生保健

針對青春期女性進行有關月經生理及衛生知識教育。月經初潮后，應建立月經記錄卡，詳細記錄月經周期、經期、經血量和白帶的變化，以便及時發現周期、經期或月經量的異常變化。月經期應注意個人衛生，保持外陰清潔，不宜用冷水洗浴，避免重體力勞動和劇烈的體育運動。禁止。不宜飲酒或吃生、冷、辛辣等刺激性食物。告知月經期有輕度下肢墜脹、腰酸、脹痛、疲乏、易怒均屬正常現象，不必過分緊張，安全度過月經期。

1.4 個人衛生指導

良好的衛生習慣對于增進身體健康、預防疾病有重要作用。根據青少年不同年齡階段，有計劃的安排教育內容。首先要保證充足的睡眠，小學生每天應睡足10h，中學生應每天睡足9h。注意經常參加體育活動和適當勞動，以促進發育，增強體質，提高抗病能力。注意口腔衛生、用眼衛生以預防齲齒和近視眼。總之，青少年時期就應培養良好的個人衛生習慣。

1.5 青春期性教育

現在生活水平較以前大大提高，青少年性成熟年齡普遍趨于提前，適時開展性教育已成為家庭、學校和社會面臨的一個迫切問題。關于性教育的內容，應根據年齡特點和不同的對象來確定教育的內容和重點，要密切結合實際，以嚴肅科學的態度來進行。性教育的內容非常廣泛，應包括以下幾個方面：(1)男女生殖器官的解剖生理知識;(2)青春期的表現和衛生知識，第一性征和第二性征的發育;(3)性器官和性生活衛生;(4)關于人類的生育過程;(5)月經病和問題;(6)性道德教育;(7)避孕、計劃生育和優生知識。注意將性教育與思想品德教育相結合，使性教育成為青少年健康成長、婚姻美滿和家庭幸福的動力。

2 圍婚期保健指導

是為準備結婚的男女進行以生殖健康為核心，有關婚育、性、優生及節育避孕等知識的婚前健康教育。通過和教育對象面對面的交談或發放宣傳資料及影像播放來提供信息，使受教育者增強自我保健意識，認識到生殖健康的重要性，自覺主動的接受婚前檢查，充分做好孕前準備，作出對雙方和下一代健康有利的決定和安排。對婚后不急于生育的婦女，可根據其要求避孕期限的長短再結合年齡、職業、文化水平、居住條件及月經情況、健康條件等選擇可行的避孕方法。婚后短期避孕一般以外用避孕藥具為宜;婚后較長時期避孕(1年以上)除選用各種外用避孕藥具外，也可選用女用甾體口服避孕藥;需長期避孕者應選擇長效、安全、簡便、經濟的避孕方法，最常用的為放置宮內節育器，也可選用長效避孕針、藥、皮下埋植藥物等方法。

3 孕期保健指導

3.1 孕早期保健(妊娠0～12周)

妊娠初期是胎兒身體諸器官依次發生、分化并逐漸趨于完整的時期，易受藥物、X線、病原微生物、化學物質等不良因素的影響而發生畸形，是預防胎兒畸形的關鍵時期。指導內容包括：(1)及早發現和確診妊娠，定期孕檢，不做無醫生指導的各種檢查;(2)了解孕婦身體狀況以估計孕婦能否負擔妊娠和分娩;(3)每日生活起居要有規律，適當活動，充足睡眠，避免勞累;(4)保持室內空氣新鮮，注意冷暖，預防疾病，不濫用保健品、食品和藥物;(5)營養均衡，保證足夠熱量、蛋白質、維生素的攝入，指導孕期鈣、鐵等合理補充的重要性及方法，禁煙酒;(6)注意清潔衛生，防止感染，不宜束胸緊腰，不穿高跟鞋;(7)孕早期應節制性生活，有流產及早產史者，宜停止性生活。

3.2 孕中期保健(妊娠13～27周)

一般情況下孕中期比較平穩，重點指導孕婦加強營養;做好產前診斷與生長發育監測，預防胎兒發育異常及妊娠并發癥。

3.3 孕晚期保健(28周以上)

妊娠晚期易發生各種生理異常和危險癥狀，在此期內，除增加孕婦的營養補充外，還要密切觀察可能出現的異象，對孕婦和胎兒加強監測，定期做產前檢查，預防并及時治療妊娠并發癥。指導孕婦及其家屬對分娩、產后保健及母乳喂養做好心理和物質準備。

4 產褥期保健指導

指導產婦順利渡過產褥期，將有利于產婦的正常恢復及新生兒的健康發育。注意陰道流血、子宮復舊及惡露情況，注意清潔衛生及會陰護理，防止感染;宣傳母乳喂養的優點，指導科學喂養;合理飲食，保持大小便通暢。

5 哺乳期保健指導

建立母親喂奶信心，提倡母嬰同室，早吸吮、早開奶、按需哺乳;指導正確的哺乳方法和姿勢;開奶前用清潔溫水洗和乳暈，不喂糖水和牛奶，不用和奶瓶，讓嬰兒吸空一側后再吸吮另一側，并擠空剩余乳汁，這樣可促使乳汁分泌增多，預防乳腺炎及兩側大小不等。哺乳期間母親服藥應考慮對嬰兒的影響，禁用鋰、放射性制劑、抗生素、抗癌及抗凝等藥物，以免導致嬰兒中毒。母親患甲亢、HBV、艾滋病等疾病不宜哺乳。

6 更年期保健指導

更年期是婦女從生育功能旺盛走向衰退的過渡時期，機體內部產生一系列的生理變化，使原有的內部動態平衡遭到破壞，致使不女被一些疾病和癥狀所困擾。更年期是婦女一生中的重大轉折時期，在這個過渡時期中，生理和心理變化明顯，在社會影響因素下易產生心理問題。開展更年期保健，指導更年期婦女正確處理和防治疾病，提高健康水平，順利度過更年期。

6.1 心理衛生指導

(1)首先使家庭、保健機構認識到更年期保健的重要意義，關心更年期婦女保健，以各種形式向家庭及婦女宣傳更年期的衛生知識，使大家認識到更年期是人生旅途中必然經歷的一個特殊生理時期，使婦女對出現的生理變化有正確的認識，并加強自我心理調節，積極配合治療，并主動進行自我保健。(2)要使精神有所依托，堅持腦力勞動鍛煉，學習新知識，即推遲腦細胞萎縮，又可以了解社會，開辟一些新的生活領域，增強生活的樂趣。(3)要重視對更年期婦女的心理疏導、精神安慰，培養樂觀的性格，用寬容對待不稱心的人和事，正確處理人際關系，保持心情舒暢。

6.2 更年期常見疾病防治指導

更年期功能失調性子宮出血、生殖系統良性腫瘤、子宮肌瘤及卵巢囊腫等疾病較為常見。對更年期婦女最好每半年至一年進行1次婦科檢查，并有選擇性的做血尿及內分泌檢查，以便早期發現更年期常見的疾病。

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【關鍵詞】 衛生保健意識；健康教育需求

文章編號：1004-7484（2013）-12-7652-02

婦女是社會的主要組成部分，她們的健康狀況對社會和家庭有著舉足輕重的影響。在廣大農村，婦女由于種種原因的制約，衛生保健知識相對缺乏，她們的衛生行為以及對衛生知識的需求，對家庭社會尤為重要。新疆阿勒泰地區吉木乃縣是中國與哈薩克斯坦國邊界縣城，有漢、哈薩克、回、維吾爾、蒙古族等多民族，在農村婦女兩癌篩查工作期間，為該縣農牧民進行婦科檢查、乳腺手檢、白帶常規化驗、宮頸刮片病理檢查，并進行問卷式調查，以了解當地婦女衛生保健意識及健康教育需求，為我們婦幼保健工作者提供開展健康教育工作的依據。

1 對象與方法

1.1 現場與對象 參考國內外有個文獻并結合地方特點，自行設計調查問卷，于在當地農牧民婦女兩癌篩查工作期間，對參加婦科檢查的所有婦女，進行一對一、面對面的調查，填寫調查表。

1.2 調查內容 ①調查對象的基本情況；②個人衛生習慣（洗浴方式、是否吸煙、喝酒，數、陰道沖洗次數）；③近一年來生殖道感染情況（包括白帶異常、外陰瘙癢、異味、下腹部痛）及就診情況；④衛生保健知識的主要來源途徑；⑤對健康教育的主管需求。

1.3 統計學分析 采用Epi Data 2.0建立數據庫，通過二次錄入校對錯誤。使用SPSS13.0對資料進行統計分析，不同年齡、文化程度等組間比較采用秩和檢驗，不同衛生保健意識組間比較采用X2檢驗。

2 結 果

2.1 調查對象基本情況 本次調查共收回806份有效問卷。調查對象中最小的21歲，最大的71歲，平均年齡（45±10）歲，其中21-39歲552人（68.7%）、40歲以上254人（31.3%）；漢族62（7%）哈薩克族686人（84%）維吾爾12人（1.4%）回族21人（2.6%）初中及以下文化程度569人（82.5%），高中及以上程度237人（17.5%）；務農86人（10.6%），牧民496人（61.5%）經商162人（20.0%），打工62人（7.6%）。

2.2 近一年來，有37.6%的婦女曾有過生殖道感染的癥狀，衛生保健意識越差的農村婦女發生生殖道感染的機會就越多（P

2.3 保健知識來源途徑為 醫務人員指導（42.3%）和廣播（51.2%）為主要傳播途徑，牧民每年遷徙轉場電視不是主要知識來源。從主觀而言，農村婦女最希望了解兒童保健、常見婦科疾病預防和孕產期保健等衛生保健知識。

3 討 論

在對新疆吉木乃縣婦女的調查中，調查人員發現當地婦女的醫療衛生保健知識很欠缺，由于當地經濟落后，當地婦女的文化程度和保健意識相比很落后。因此提高農村婦女的保健意識是非常必要的。

農牧民在放牧時通訊不方便，一般是通過廣播來獲取醫療衛生知識，其次是醫護人員定期的去給放牧婦女做衛生指導。為了提高放牧區婦女獲得醫療衛生知識的途徑，可以將醫務人員指導和廣播相結合，提高婦女醫療衛生知識水平。針對孕期的產婦要進行密切的調查，這樣既能確保婦女的健康還有利于胎兒健康成長。

通過對婦女健康需求的檢查，可以有效的提高農牧產區婦女的健康保健知識，通過廣播方式和醫療人員相結合的方式展開對婦女的健康教育，提高農牧區婦女的健康行為，逐步提高農牧區婦女的保健知識。

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關鍵詞：農村公共衛生服務；農村產婦；產后訪視

結婚、懷孕、生產是一個婦女人生的必經階段，產后的母乳喂養、新生兒照顧、產婦的惡露、子宮復舊等一系列問題常困擾著產婦[1]。產婦、尤其是初產婦，剛剛經受分娩的痛苦，面對初生的嬰兒，常常束手無策。農村婦女自身文化程度普遍不高，保健意識不強，獲取產后健康知識的途徑缺乏，因此，要在產后給予農村產婦更多的關愛和指導。本院在2011年2月～2013年12月，對本轄區內459例農村產婦給予產后訪視，了解農村產婦產后關注的話題，并就農村產婦產后健康保健現狀提出針對性的干預措施。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究對象為2011年2月～2013年12月，本轄區內459例農村產后婦女。入選者均為初產婦，其中年齡20～31歲，平均年齡（22.4±0.18）歲。文化程度：小學84例（18.30%），初中252例（54.90%），高中以上123例（26.80%）。并選取同地區2010年間220例未做訪視的初產婦資料作為對照。

1.2方法 采用到家中探訪和電話問詢相結合的方法，了解產婦產后健康保健知識的掌握程度。并利用小兒打第二針乙肝疫苗的機會，對產婦進行產后訪視及健康保健知識宣傳。訪視中農村產婦產后保健的主要需求及指導措施如下。

1.2.1新生兒健康指導 初產婦由于剛剛經受分娩的陣痛，初為人母，一時難以適應而顯得慌亂，常常面對新生兒束手無策。加上農村傳統習俗，月母子不能吹風，因此新生兒極易出現濕疹、紅臀、臍帶出現分泌物等。要積極向農村產婦宣揚科學的坐月子方法，不要讓母嬰過于受熱。注意保持臍部干燥，盡量使用棉質的尿布，少用紙尿褲。一旦寶寶拉濕了要及時更換，并適當給予寶寶爽身粉，以保護嬰兒皮膚，有效防止新生兒紅臀。

1.2.2新生兒母乳喂養 許多初產婦產后因為疼痛或身體不適，導致奶水不足，新生兒哭鬧不止，加重了產婦的心理負擔，使乳汁分泌更加減少。訪視中要告知產婦母乳喂養的好處，說明初乳含有免疫球蛋白，可提高新生兒抵抗力；新生兒吸允可刺激子宮收縮，促進惡露排出，還可減少日后乳腺疾病的發生。鼓勵產婦多食用雞蛋、鯽魚、湯類等，增加乳汁的分泌。并指導產婦正確的乳汁喂養方法，防止新生兒嗆咳、吸入性肺炎等[2]。

1.2.3產后恢復指導 利用產后訪視，了解產婦產后惡露排出及子宮復舊情況。告知產婦產后陰道會有惡露排出，初為紅色，隨后轉為淡黃色，及至惡露停止。產后開始幾天下腹部會有疼痛感，可在下腹部觸及球狀包塊，那是子宮復舊過程中的收縮。指導產婦產后1w內用雙手按摩下腹部宮底部，以促進子宮復舊，減少產后出血。并告知產婦坐月子期間盡量減少提、拉等重體力勞動，加強營養，注意個人衛生，以促進產后身體康復。

1.2.4心理干預 在農村，重男輕女的思想仍然十分嚴重，尤其是生女孩后，婆婆公公的思想不通，會給產婦臉色看，甚至話語上刺激產婦，導致產婦心理上產生委屈、孤獨、自卑、抑郁感，嚴重的發生產后抑郁癥。在產后訪視中，要善于觀察產婦的心理狀態，了解其不良情緒產生的原因，進行積極的心理干預，鼓勵產婦保持樂觀開朗的心情，以免導致母乳分泌不足。同時，適當勸說公公婆婆，給予產婦家庭支持，促進母嬰的健康。

1.2.5產后避孕指導。

1.3統計學方法 采用SPSS15.0統計軟件進行分析處理，計數采用頻數（n）或率（%）表示。檢驗標準： P

2 結果

2.1農村產婦產后急需的健康保健知識 農村產婦急需的保健知識中，新生兒保健（35.08%）、新生兒喂養（30.07%）排在前2位，其次分別為產后康復、心理健康、產后避孕，見表1。

2.2產后訪視前后產婦保健知識掌握程度比較 產后訪視后，農村產婦新生兒保健知識（81.92%）、新生兒喂養知識（75.82%）、產婦康復知識（89.98%）、心理健康知識（69.72%）、產后避孕知識（50.98%）明顯高于訪視前（P均

2.3新生兒存活率比較 訪視組459例新生兒死亡2例，存活457例，存活率（99.56%）明顯高于對照組（P

3 討論

產后6w，產婦尤其是初產婦對新生兒及自身的健康保健知識需求較多，母嬰存在的健康問題也較多，也是新生兒死亡的高發期[3]。由于農村婦女普遍文化程度不高，老一代的思想陳舊落后，產婦獲得產后保健知識的渠道有限。因此，應對農村產婦進行產后訪視保健，以促進母嬰的平安及健康。

本研究主要分析農村婦女產后保健需求，并針對農村婦女產后保健知識的缺乏，提出具體的干預措施，以提高農村產后保健服務質量，提高農村產婦素質，進而提高整個農村地區人口的素質。農村產婦產后暴露出的問題是新生兒保健及喂養、產后康復、心理健康及產后避孕，我們針對這些健康問題，提出相應的干預措施。指導新生兒的臀部、皮膚及臍帶護理，鼓勵母乳喂養，并告知產婦保持樂觀的心態，加強營養，以促進乳汁的分泌，同時進行必要的避孕指導，減少再次懷孕、人流對產婦的傷害。經過上述干預措施后，農村產婦產后健康保健知識均有大幅度提升，新生兒存活率較開展訪視前大幅提高。

但同時我們看到，農村公共衛生資源的缺乏，農村公共衛生服務人員的不足嚴重制約著農村產后的訪視保健工作。因此，一方面需要政府積極引導，加大資金投入和人才培養；另一方面需要農村基礎衛生服務人員加強責任心，提高業務技能，把農村產婦產后訪視工作落到實處，促進農村產婦及新生兒的健康，提高整個農村地區的健康水平。

參考文獻：

[1]王芳.農村孕產婦孕期及產后抑郁的護理體會[J].中國醫藥指南，2013，21：754-755.

篇6

【關鍵詞】 婦女病；普查；分析

為了解我轄區婦女的生殖健康狀況，探討婦女病防治工作重點，以提供更適宜的服務，對2 850例婦女普查情況進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料 2007年4月10至20日年我院對白云轄區內婦女普查資料。

1．2 檢查內容 常規婦科檢查、白帶常規、 宮頸刮片、 盆腔B超、乳腺紅外線掃描。

2 結果

2．1 各類疾病檢出情況 見表1。

2．2 檢出疾病類別構成比 受檢2 850例，患者數1 150例，患病率40．35%。在檢出疾病1 150例中，各種疾病的構成比差別很大，其中生殖道感染所占比例最大，共798例，構成比69．39%；子宮肌瘤、盆腔包塊檢出人數112例，構成比為9．73%；乳腺疾病132例，構成比11．48%，以乳腺增生為主；其他108例，構成比9．39%。

2．3 生殖道感染各疾病檢出構成比 陰道炎318例，構成比27．65%，以細菌性陰道病為多見，其次為外陰陰道念珠菌病、滴蟲性陰道炎；宮頸炎480例，構成比41．74%，以I~Ⅱ度宮頸糜爛多見，Ⅲ度宮頸糜爛隨著婦女病普查普治的開展及宮頸治療技術的提高而逐漸減少。

3 討論

篇7

方法：選擇2009年9月～2011年9月間到我院進行全身檢查的4500例農村婦女作為臨床觀察對象，其中對在體檢中確診疾病的1867例（41.49%）婦女進行相關的護理工作。主要觀察其護理效果。

結果：1867例患者接受治療和護理后，大部分痊愈，癌癥患者均接受了手術治療，在住院期間，經良好的護理措施，愈合情況較好。最終全部出院。

結論：護理工作在農村婦科健康保健中起到非常重要的作用，能夠最大程度調整患者的身體以及精神狀態，實現保健目的。

關鍵詞：農村婦女婦科健康保健護理

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0248-02

在社會的發展歷程中，現代的女性也極大地參與到社會建設的過程中。肩負著家庭和社會兩個重擔，對于現代參與社會建設的女性群體而言，農村的婦女的工作性質相對比較特殊。因其日常勞作量大，工作及生活條件差，同時農村多在邊遠郊區位置，享有較少優質的醫療資源，所以農村婦女的醫療保健中存在較多問題，這急需引起社會的關注，加強對這個群體的關愛。本文主要探討分析針對農村婦女實施護理工作在婦科健康保健的效果與具體的護理辦法。具體報告如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料。選擇2009年9月～2011年9月間到我院進行全身檢查的4500例農村婦女作為臨床觀察對象，年齡為20～64歲，平均年齡（33.5±12.5）歲。體檢中，確診疾病的婦女1867例，占總體檢人數的41.49%。主要的患病人群年齡是22～59歲。檢查中，顯示發病率比較高的是婦科炎癥，為1564例（83.77%），包括陰道炎、宮頸糜爛、滴蟲病以及附件炎等。其中婦科炎癥中，又以陰道炎和宮頸糜爛發病率最高，分別為41.56%（650/1564）和21.87%（342/1564），15.98%（250/1564）的患者同時患有2種以上的炎癥，除此之外，確診宮頸癌7例；子宮肌瘤45例；癌前病例CINⅠ-Ⅲ有17例；乳腺癌2例。更值得大家關注的是只有大約5%的農村婦女是自發性到醫院進行體檢的，其余都是農村婦女接受婦科普查普治體查的。

1.2護理辦法。

1.2.1日常的清潔衛生。因為農村婦女工作性質相對比較特殊，日常勞作量大，工作及生活條件差，所以對身體的護理條件也充分，尤其是在生理期，婦女勞累過度或者不注意清潔衛生，很容易引起婦科感染，因此在護理過程中，具體進行日常清潔衛生和生理期保健的指導，對農村婦女的幫助非常大。

1.2.2飲食護理。針對農村婦女的身體情況，首先從很大的體能消耗上看，就需要進行比較完善的飲食護理。這樣一方面能夠迅速增加機體的營養補給，提升抵抗能力以及恢復能力，另一方面對婦女的身體保健有很大的益處。好的飲食調節和食療能夠讓身體一直處于良好的狀態之中。在治療期間，盡量進食纖維豐富、清談的食物，不宜暴飲暴食，以免增加胃部的負擔。

1.2.3運動作息的指導。農村婦女需要參加比較多的體力勞作，但這并不代表其運動量是足夠的，其實勞動和運動是兩個不同的定義，運動能夠讓勞累過度的身體變得輕松和靈活。所以，農村婦女也要適當參加一些體育鍛煉，以活動全身，增強身體免疫力和抵抗力。

1.2.4對手術患者的疼痛護理。本組研究中，有7例宮頸癌癥患者和乳腺癌2例患者均轉上級醫院進行了手術治療，對于在本院癌前病例CIN-Ⅲ和子宮肌瘤患者共35列進行手術的病人，是不可避免術后患者的創口會疼痛，對于疼痛程度比較輕的患者，可以通過力所能及的娛樂活動或者思維活動轉移注意力，例如，看電視、聽歌、看書等，這種方式能夠有效地分散患者疼痛的感覺；而對于疼痛程度比較重的病患，可以適當使用一些止痛藥。密切觀察切口是否出現滲液、滲血或者開裂情況出現，如果放置了引流管，需要及時觀察引流管是不是處于通常狀態，有異常及時更換。

1.2.5心理護理。對于患婦科病的婦女，很有必要對其進行心理護理。因為，婦女容易對自己的病胡思亂想，甚至會鉆牛角尖，容易想不開，引發恐懼、擔憂、緊張等不良情緒。護理人員可以通過耐心傾聽病人的傾訴和咨詢，然后詳細地為其解疑答惑，讓患者了解病情或者手術的大致情況，盡量引導患者往好的方面思考，營造一個安定的心理環境，有利于消除其不良情緒，改善治理效果和提高手術的成功率。治療后或者術后要詳細解釋具體的情況，引導患者建立積極樂觀的心態，有利于病情恢復。

1.2.6護理健康保健知識指導（隨訪工作）。促進健康教育，動員所有有性生活的婦女1-2年參加婦女病普查，同時根據不同的患病者如：宮頸癌、癌前病變、婦科炎癥等做好隨訪工作。每三、六、十二個月與患病者進行面對面隨訪一次，在隨訪的過程中為患者提供婦科保健知識指導，同時做好保健工作的護理前提就是要提升廣大農村婦女的保健意識，首先國家衛生部門要重視我國婦女的身體保健，加強宣傳，倡導各單位、各個鄉鎮政府宣傳部或者村委會等積極開展婦科保健知識講座、定期進行婦科檢查等活動，從而在日常生活中加強自身的護理。從中提高婦女自我保護意識，降低患病率和死亡率。

2結果

1867例患者接受治療和護理后，大部分掌握基礎的護理保健知識；癌癥患者均接受了手術治療，在住院期間，經良好的護理措施，愈合情況較好。最終全部出院。

3討論

隨著人們生活水平的提升，護理不再只是醫院對病人疾病進行處理的特定含義，而是要轉向全方位的護理。即包括醫院護理、生活指導、疾病指導、健康教育、隨訪工作等，這不但對病人原來的疾病有所幫助，同時也還能加強其身體的保健。本文主要著眼于農村婦女特殊的工作環境和工作性質，探討分析針對農村婦女實施護理工作在婦科健康保健的效果與具體的護理辦法。針對4500例農村婦女的全身檢查結果，有針對性地提出護理方案，包括保健指導、治療護理、生活護理、心理護理、飲食護理、手術護理等，結果確診疾病的1867例患者接受治療和護理后痊愈，大部分掌握基礎的護理保健知識，癌癥患者均接受了手術治療，在住院期間，經良好的護理措施，愈合情況較好。最終全部出院。這表明，對農村婦女進行全方位的護理指導，有利于改善治療效果，提升患者的保健意識和掌握基礎的保健知識，這種護理模式較具人性化，而且護理范圍較全面，比較容易達到健康保健的護理目的，值得在廣大婦女群體中展開應用。

參考文獻

篇8

一、強化宣傳網絡作用，形成全方位、立體式的宣傳教育工作格局

完善的宣傳網絡是計劃生育科學知識傳播普及的重要條件。幾年來，我們加大了“兩室一校”建設力度,共投入近400萬元，用于各級人口學校、服務站（室）建設和電教設備、宣傳圖板的購置。市、鄉、村三級人口學校和服務站(室)進一步提檔升級，全市177個村全部配備了電教設備和宣傳圖板，設立了圖書角（鎮級圖書50種以上，村級30種以上），為普及計劃生育科學知識創造了良好的條件，為育齡群眾提供了溫馨、舒適的宣傳和服務環境。市、鄉、村三級都組建了計劃生育科學知識宣傳服務隊，計生宣傳員攜帶各種流動宣傳展板、宣傳資料和五期教育、優生優育及生殖保健知識錄像帶，不間斷地深入村屯，巡回講解五期知識、優生優育和生殖保健知識（包括男性保健知識），同時播放錄像，開展電化教學。我們加大了男性生殖保健知識的宣傳服務力度，逐村舉辦男性生殖保健知識培訓班，在市、鄉兩級服務站都開通了男性生殖保健服務熱線，接待男性患者咨詢，深受男性育齡群眾的歡迎。對孕產期等特殊人群和居住偏僻的死角死面，計生宣傳員還登門入戶送知識、送溫暖，將各種宣傳品送到家、講到人。為了保證宣傳效果，我們在各村培訓了一批村級計生宣傳員，大的村有8到10名,小的村也有5、6名。這些村級宣傳員深入到田間地頭，組織育齡群眾開展計劃生育知識學習，宣傳避孕節育、生殖保健知識，成為一支活躍在鄉村的、永遠不走的宣傳隊伍。現在，全市已經形成了市、鄉、村三級全方位計生知識宣傳網絡，構筑了立體式的宣傳教育工作格局。

二、強化宣傳陣地作用，開展面對面教育，提高宣傳教育質量和水平

我們充分發揮人口學校教育主陣地作用，強化面對面教育，在集中教育過程中，聯系不同階段的活動內容，按人群類別，分類施教，同時注意宣傳教育內容的連續性。如對婚前期的待婚青年，進行青春期保健、如何正確對待戀愛、婚姻、家庭等專題教育，鼓勵待婚青年響應國家號召晚婚、晚育；對新婚期、孕產期的夫婦，進行保健知識、三優知識和“生男生女都一樣”專題教育，鼓勵他們樹立正確的婚育觀，自覺少生、優生、計劃生育；對避孕節育期的夫婦，全面開展了生殖保健、避孕節育、知情選擇、“計劃生育丈夫有責”等教育，鼓勵他們做計劃生育的主人，勤勞致富奔小康；對退出育齡期的夫婦，開展了生殖保健教育，鼓勵他們關心支持計劃生育，破除舊的婚育習俗，樹立“男女平等、女兒也是傳后人”等新觀念。宣傳范圍也由育齡期的婦女擴展到退出育齡期的婦女，由女性擴展到男性。在集中教育過程中,我們堅持了"六個結合",增強了針對性，提高了教育效果。一是把集中講課與電化教學相結合，穿插播放五期知識、生殖保健知識（男性生殖保健知識）錄像帶，增加了群眾的學習興趣。二是把集中講課與“三查一治”服務相結合，在每次進村婦檢之前，利用人口學校先集中講課，然后再進行查病、治病服務。在服務中，根據每個婦女的具體情況，有針對性地講解各種避孕節育方法和各類婦女常見病，提高了群眾對“知情選擇”的了解和自我保健意識。三是把講解計生政策和避孕節育、生殖保健等計劃生育科學知識與傳授生產、生活科技知識相結合，不僅讓群眾了解人口國情，掌握計劃生育知識，還向群眾宣傳新的生育文化、生活方式和發家致富的實用技術，滿足了群眾求知、求富、求美、求樂、求健康的愿望。每年“科普之冬”期間，我們都與農技、畜牧等涉農部門密切配合，組成聯合宣講組，深入鄉鎮、村屯開展科技培訓，農民非常歡迎。四是把集中講課與座談、討論、提問解疑相結合，采取邊講課、邊討論、邊提問、邊咨詢的方法，活躍了學習氣氛，加深了群眾對各類計劃生育知識的理解和記憶。群眾反映：“這樣講，我們能聽得懂，記得牢”。五是把集中講課與圖書閱覽相結合。我們充分發揮人口學校圖書角的作用，在集中講課時，組織群眾閱讀圖書，還建立了圖書借閱制度，提高了各類圖書的利用率。六是把集中講課與發放宣傳品、開展知識問答相結合。我們將計劃生育各類知識宣傳單、宣傳冊裝進精心制作的宣傳袋，發給群眾，并在人口學校進行集中輔導講解，開展知識問答，增強了學習效果，提高了群眾的接受率。去年以來，市、鄉、村三級人口學校共辦班1044期，參學者達44892人次。其中男性保健培訓班285期,培訓男性育齡群眾12000多人次。在前兩年已下發4萬個計劃生育宣傳袋的基礎上，我們又設計制作了2萬個精美別致的宣傳袋發給了已婚育齡家庭；購置、印發了10萬份計生條例、《決定》、生殖保健系列叢書、男性生殖保健等各類計生宣傳冊、宣傳單，使每個育齡家庭都有5種以上宣傳品，育齡群眾受教育面達到95%以上。育齡群眾在宣傳與服務活動中受到了深刻的教育，進一步掌握了生殖保健知識，提高了自我保健的能力。

三、強化宣傳窗口作用，搞好宣傳環境建設，營造濃厚的宣傳環境氛圍

在充分發揮宣傳網絡和陣地作用的同時，我們又在宣傳窗口上做文章，進一步強化了宣傳環境建設。市、鄉、村三級人口學校重新制作了1300塊內容新、品位高的鋁合金框宣傳圖板，供育齡群眾學習時觀看。在縣城＊＊鎮內原有3塊永久性大型計生宣傳板的基礎上，又設置了兩塊固定計生宣傳板；市內路兩側、各鄉鎮主要街道和30個典型村新上了400塊宣傳燈箱和標語牌，懸掛過街橫幅76條；全市新建計生宣傳櫥窗和宣傳欄38個，開展了“計生宣傳一條街”活動，設置了國策宣傳墻，書寫規范、美觀、內容新穎的宣傳標語500多處，營造了良好的宣傳環境氛圍。現在，市、鄉、村每個角落都呈現出濃厚的計生宣傳氣氛，給人以計劃生育科學知識撲面來的感覺，廣大群眾可以在勞動之余隨時學到計劃生育科學知識。通過強化宣傳窗口作用，既達到了宣傳教育群眾的目的，又為市、鄉、村增添了一道道亮麗的“國策風景線”。

四、強化宣傳媒介作用，多種形式并進，增強入腦入心

在普及計劃生育科學知識過程中，我們十分注重開展群眾喜聞樂見的媒介宣傳，既避免了死板說教，又豐富了群眾業余文化生活，達到了群眾易于接受、樂于接受的目的。一是利用廣播電視宣傳。我們與市廣播電臺、電視臺合作，在廣播電臺每周一、三、五播出十分鐘計生專題知識講座，在電視臺每月播出兩期生殖保健知識專題，引起了很大的社會反響。二是利用農民科技節、“三下鄉”、農貿大集和《決定》宣傳周、“五·二九”紀念日等開展了大規模的社會宣傳和咨詢服務活動，大造了社會輿論。三是借助“三八”婦女節、“五一”勞動節等開展聯歡活動之機，舉辦計生知識問答、有獎競賽等活動，融宣傳于游藝活動之中。四是利用秧歌隊開展宣傳。各鄉鎮組織秧歌隊表演時，我們把計劃生育科學知識寫在燈箱和燈籠上，起到了很好的宣傳作用。五是舉辦了以“普及計劃生育科學知識、爭做少生快富文明家庭”為主題的演講比賽。我們從中選拔了9名選手到各鄉鎮和村屯演講，用群眾身邊的事教育身邊的人，現身說法，增強了宣傳教育說服力。多種形式的宣傳活動，將計劃生育科學知識普及到了千家萬戶，滋潤進人們的心田。

強化四個作用，使計劃生育科學知識得到了深入傳播，育齡群眾的婚育觀念和生活方式有了明顯轉變。主要表現為“三個促進”。

一是促進了人們婚育觀念的轉變。通過普及計劃生育科學知識，科學、文明、進步的婚育風尚已悄然走進千家萬戶，婚事新辦、樹立婚嫁新觀念、男到女家落戶等典型事例層出不窮。＊＊鎮西河村的王亮夫婦結婚時，一不買家電首飾，二不置辦酒席，用省下的錢建了一棟640平方米的大棚，發展蔬菜生產。用他的話說是“先發展生產，后改善生活”。他的這種做法得到了村民的好評，不少青年爭相效仿，先立業后成家。＊＊鎮東河村女青年＊＊結婚時，娘家沒有陪送財禮，而是陪送了30只羊，讓小倆口發展養殖事業，在全村引起了轟動，一時間“趕著羊群出嫁的姑娘”被人們傳為佳話。現在，小倆口的羊群已經發展到60多只，小日子過得紅紅火火。這樣的事例還有很多，據統計，全市有2400對青年主動推遲婚期，有488個男青年到女家落戶，有12000對一孩夫婦自愿放棄二胎指標，領取了《獨生子女父母光榮證》，有5014對已領取二孩生育證的夫婦主動退回了生育證。

二是促進了計生工作整體水平的提高。以前由于群眾封建意識濃厚，自我保健意識差，技術服務人員定期婦檢召集人員比較難，有的群眾連技術人員上門服務都不愿參加。加強計劃生育科學知識宣傳后，育齡群眾增強了自我保健意識,聽到通知馬上就到,連退出育齡期的老年婦女也主動去查病治病。＊＊鎮禮義村一位72歲的老年婦女去年四季度婦檢時主動找到技術服務人員要求查病，并積極配合，很快治愈了老年性陰道炎。目前，全市共為36066名已婚育齡婦女建立了生殖保健檔案,并開展了查病治病服務,查出患有各類婦科疾病29050人,現已治愈18320人，治愈率達70.16%。普及計劃生育科學知識，促進了我市計生工作整體水平的提高。＊＊年，我市計劃生育宣傳環境建設經驗被拍成專題片在全省推廣；＊＊年，我市榮獲全省計生“兩普教育十佳市”稱號；＊＊年，省委宣傳部和省計生委在我市召開現場會，推廣了我市計生宣傳工作經驗。現在,我市已連續＊＊年保持了全國計劃生育先進縣(市)榮譽稱號,在＊＊地區率先實行了“取消一孩生育證”點工作，率先在全省轉入計劃生育基本生殖保健階段。

篇9

由于生活條件的提高以及自身身體狀況限制等原因，越來越多的產婦選擇剖宮產，不但不利于產婦恢復，還會使新生兒免疫力低下等，不利于新生兒成長發育[1]。孕期女性往往存在較大的情緒，加之對孕期、分娩的知識不了解，更容易產生焦躁、抑郁的情緒，不但影響孕期女性的身心健康，同樣可能對胎兒的發育帶來影響，因此，對孕期女性予以及時[2]。恰當的護理干預至關重要，有研究表明，對孕期保健中的婦女增添健康教育護理干預，有利于母嬰健康，我所為了探討其是否可行有效，特對近期接收的孕期女性做臨床試驗研究，現報告如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

2013年11月至2014年11月期間，我所共接收孕期女性171例，從中隨機抽取160例作為此次試驗的研究對象，并根據自由分配法則將其分為對照組和試驗組，其中，對照組80例孕婦年齡均在21歲至38歲之間，平均年齡（31.7±4.15）歲，孕周均在31周至39周之間，平均孕周（33.2±1.13）周，57例為首次生產、23例為二次生產；試驗組80例孕婦年齡均在20歲至39歲之間，平均年齡（32.2±5.07）歲，孕周均在30周至39周之間，平均孕周（32.5±0.24）周，54例為首次生產、26例為二次生產；所用孕婦均不存在精神疾病干擾，且孕期檢查不存在嚴重異常，兩組孕婦在一般資料上不存在明顯性差異（P>0.05），可用于比較分析。

1.2方法

向所用孕期女性詳細介紹此次試驗目的及過程，以征得其同意后，對照組接收常規護理，包括各項指標的定期檢測、飲食護理等；試驗組則另外增添健康教育護理項目，開設分娩知識課堂，向孕婦耐心細致地講解分娩知識以及自然分娩的優勢；加強心理疏導，多與孕婦溝通，幫助孕婦減輕焦躁。抑郁的情緒，以積極的姿態迎接新生兒的到來；加強護理人員的責任心，與孕婦實行一對一政策，確保孕婦需要時及時出現并解決問題；增加夜間值班人數，避免在孕婦集中期間出現緊急情況，因人員不足造成意外[3]。結束后，對兩組孕婦進行問卷調查，包括對孕期保健知識的了解、以及自我監護能力優秀率等，并比較分析。

1.3觀察指標

孕期保健常識問卷分三個層次，非常了解、基本了解、了解較少，自我監護能力分為優、良、及格。

1.4統計學處理

采用SPSS13.0統計學軟件包進行統計學分析、處理，計量資料用X±s表示，計數資料用百分率（%）表示，組間計量資料比較采用兩樣本t檢驗，組間計數資料的比較采用x2檢驗，以P

2結果：

2.1兩組孕婦生產情況分析

經統計，對照組孕期保健知識了解率、自我監護優良率分別為68.75%、97.50%，試驗組孕期保健知識了解率、自我監護優良率分別為93.75%、97.50%，以上數據提示試驗組效果優于對照組，差異有統計學意義，（P

3討論

篇10

【關鍵詞】 孕婦產檢;現狀;影響因素

【中圖分類號】R711 【文獻標識碼】 B 【文章編號】1005-0515(2010)007-118-02

孕產期是婦女的特殊生理時期,由于機體狀況的變化,婦女在孕產期極易受到各種有害因素的影響而發生多種疾病甚至導致死亡。孕產婦死亡率是衡量國家經濟社會發展和衛生事業發展的重要指標,許多研究已證明,產前檢查可及時發現異位妊娠,糾正胎位,早期發現并治療妊娠合并癥及并發癥,對降低孕產婦病死率、低出生體重發生率,保護婦女兒童健康有重要的意義[1]。對我縣農區兩個醫療衛生預防保健轄區內的400名孕產婦的產前檢查現狀進行問卷調查,探討影響產檢的主要因素,報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次調查采用了隨機抽樣的方法,選取我縣農區兩個醫療衛生預防保健轄區內的400名孕產婦,該組為2007年6月至于2008年5月間的孕婦,年齡19-42歲,其中分娩年齡在30歲及以下者占78%,平均年齡25歲。出產婦361例,經產婦39例。文化程度初中及初中以下占58%,高中占20%,大專及以上學歷占22%;職業以農牧民為主,占60%,無業下崗人員占17%,其他職業占23%;人均月收入:

1.2 方法 每個調查組有2名經過統一培訓的工作人員現場調查實行質量控制,統一的調查內容進行逐項詢問填寫。調查內容包括:分娩妊娠基本情況(分娩方式、分娩年齡、分娩醫院等)、一般人口學特征(包括職業、民族、居住地城鄉差異、家庭人均月收入等)、孕產婦保健知識的認知(孕婦學校、優生優育咨詢)、孕產期保健情況(保健保償、建孕婦保健卡、婚檢、產前檢查)。各種醫學、管理標準依照第五版婦產科教材[2]及我縣有關婦幼保健現行規章。

1.3 統計學分析 采用SPSSl1.0統計軟件。記數資料采用均數±標準差表示,計量資料采用兩樣本t檢驗,多因素分析用Logistic線性回歸,自變量的選擇根據單因素分析的結果,即與應變量有關(a=0.05)帶入回歸方程。

2 結果

2.1 產前檢查情況 調查對象400名,產檢1742人次。產前檢查1-3次者142例,占應檢人數35.5%,產前檢查4次以上者238例占應檢人數59.5%,有20人未做產檢,占應檢人數5.0%。詳見表2-1。

2.2 孕婦產前檢查次數的影響因素分析將產前檢查次數在4次以下的賦值為0,4次及以上的賦值為1,按a=0.05顯著性水平,將所有的變量引入多因素Logistic回歸方程,最終有統計學意義的危險因素為:人均月收入低和文化程度低;而參加保健保償和產前檢查知識認知程度高為保護因素。詳見表2-1。

3 討論

加強圍產期保健,做好孕產婦系統管理工作是保護母嬰健康,降低孕產婦圍產兒死亡率,提高出生人口素質的重要內容。本文結果表明,產前檢查1-3次者142例,占35.5%。4次以上者238例,占59.5%。孕婦在孕早期進行產檢的比例僅占為23.5%,這與《全國孕產婦系統管理辦法》提出的要加強孕早期檢查,產前檢查不得少于5次相差甚遠,表明孕產婦對孕早期檢查不夠重視,一些孕產婦錯誤地認為產前檢查的目的只是為了查胎位,早做也沒有用。但孕早期檢查是篩選高危妊娠、降低孕產婦死亡率和圍產期死亡率的關鍵[2]。

婦女的家庭月收入、文化程度、有無保健保償等是產前檢查次數的影響因素。從根本上說,是否進行產前檢查,檢查次數和檢查時間,主要取決于孕產婦對孕期保健需求的自覺性和主動性。因此,要提高孕產婦產前服務的利用率。針對孕產婦極其家庭成員的不同的文化程度,幫助他們了解產前保健知識和提高自我保健意識。此外,開展保健保償對產前檢查也有較好的促進作用。開展保償制的一個重要內容就是宣傳保健服務對促進母嬰健康的重要作用。建立孕產婦保健冊對產前檢查也有良好的促進作用。通過建立孕產婦保健冊,可以使婦幼衛生保健人員與孕產婦建立積極的聯系,從而顯著提高孕產婦對孕產期保健的利用。同時,各級婦幼保健人員要開展不同形式的健康教育活動,進行健康宣傳,普及衛生保健知識,使群眾認識到產前保健的重要作用,孕期做到三早即早檢查、早建卡、早期進行圍產保健知識教育,提高早孕檢查率和產后訪視全程服務率[3],更好的促進母嬰健康。

參考文獻

1. 張愛珍.453例孕產婦產前檢查產后訪視情況分析[J].中國婦幼保健,2006.21(9):1195.

2. 樂杰.婦產科學[M].第5版,北京:人民衛生出版社,2001,115.