長期護理保險服務管理制度范文
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一、創造良好的外界環境
1、加強財稅政策支持。考慮到健康保險在社會健康保障體系的重要作用,國家財稅部門應該充分發揮稅收這一財政杠桿的作用。(1)允許經營健康保險的保險公司享受保費收入免征營業稅、利潤免征所得稅的優惠;(2)對于企業團體投保的保費支出部分可以在一定額度內列入成本以在稅前列支;(3)對于個人購買商業健康保險的保費部分可以部分或全部免征個人所得稅,且個人獲取的健康保證金也免征個人所得稅。
2、加強醫療衛生體系改革。(1)專項治理藥品購銷和醫療服務中的不正之風,加強醫德教育,完善治理措施,推進衛生行業作風建設。(2)對藥品生產流通環節進行改革。在醫院實行醫藥分開核算、分別管理;對醫院的藥品收入實行收支兩條線管理;規范醫院的購藥行為,大力推行藥品集中招標采購等等;鼓勵醫務人員用高超技術和服務取得較高報酬。(3)推動醫療機構改革,引入市場競爭機制。在政府的監督和政策下,讓市場來引導醫療服務,由市場來形成醫療價格,促進醫療市場主體的多元化和經營方式的多樣化。
3、改善對健康保險產品的監管制度,給予健康保險產品一定的靈活性。在集中統一監管的同時,保監會應該充分考慮到我國地區差異明顯、經濟水平不平衡的國情,在產品監管與備案制度上給予支持,使保險公司在產品上有一定的彈性空間,能夠因地制宜設計和調整健康保險產品費率和條款。
二、實現健康保險的專業化經營
現在我國所有的保險公司,不論大小,幾乎經營所有的業務,這就導致了保險公司在經營健康保險的實際過程中普遍存在著風險控制能力薄弱,產品開發技術落后,組織和培訓體系欠缺等經營問題。因此要從根本上改變現狀,就必須成立專業的健康保險公司或在保險公司下設立單獨的健康保險部門,以實現健康保險的專業化經營。這就要做到:1、有專業化的管理制度。保險公司應該擁有專業化、高效率的管理制度來管理健康保險經營中的信息整合、投保、理賠等各個環節,要不僅能夠管理被保險人,還必須能夠有效地約束或管理醫療服務提供者。2、有專業化的服務流程。由于健康保險涉及到醫學等專業領域,醫院費用項目也比較繁雜,而且投保人對投保、信息查詢、理賠等服務的要求較高,因此保險公司必須具備專業化的客戶服務流程。3、有專業化的信息系統。健康保險對信息和數據依賴性很大,比如:各種健康保險的費率厘定都需要疾病發生率、各地醫療費用水平等信息。故保險公司須要建立專業化的電子信息系統,以備及時準確地采集分析各項數據,為管理決策、客戶服務、精算調整等提供支持。
三、推進醫保合作
一個好的醫療保險制度應該讓醫療費用風險在保險機構、醫療機構和個人之間合理分擔。而當前雖然保險公司采取定點醫療機構的方式來控制風險、降低醫療費用,但是由于醫療費用事后報銷補償模式的內在缺陷,保險公司依然難以有效地控制保險醫療費用風險。因為在這樣模式中,保險服務和醫療服務是分離開的,保險公司僅僅參加了保險服務,卻沒有參與到醫療服務過程中,這也就不能在風險發生的同時進行風險的控制,而醫院又沒有義務和動力去控制醫療費用,患者也不會有意識地去控制治療成本,這樣僅僅通過保險市場機制,保險公司難以控制醫療費用的支出風險。因此,為有效降低醫療費用的賠償壓力,為被保險人(患者)提供更好的保險保障,保險公司應該借鑒國際經驗,加強與醫療機構的合作,實現保險與醫療服務的一體化,以協調三方的利益。其中醫療機構向被保險人(患者)提供醫療服務的關系依然不變,只是保險公司應該有權直接參與到了醫療服務過程中,由保險公司來支付或預付醫療費用,對醫療服務進行檢查監督。很明顯,醫保合作有利于保險公司對風險的管理控制,減少道德風險,同時也能夠為客戶提供更全面的服務,提高廣大客戶的滿意度。
四、加強健康保險產品開發工作
當前我國健康保險產品較單一,從險種上來看,主要是重大疾病、住院醫療保險、手術險,而綜合醫療費用保險、失能收入保險、護理保險等基本上是空白。這種局面不僅限制了投保人的選擇,抑制了旺盛的保險需求,而且還造成了保險公司同一類險種的惡性競爭局面。因此,保險公司應該不斷創新,針對市場需求,開發出不同形式的健康保險產品,以適應社會發展的需要。例如,借鑒“廈門模式”的經驗,針對社會基本醫療保險封頂線以上的部分,開發出高保障、低保費的險種。這樣不僅基本解決了當前城鎮職工的醫療保險需求,而且由于其符合大數法則,風險易于控制,也會成為保險公司創收的新亮點。另外也可以針對在職人員因疾病或意外長期住院或喪失了勞動能力而導致其實際收入降低部分開發出定額或按比例補貼型的收入補償保險。
五、提供全方位的服務
從發展健康保險的社會目的來看,除了對治療疾病的費用進行補償外,更重要的是預防或早期制止疾病,保持人們的健康,這就對保險公司的服務內容提出較高要求。保險公司應該為被保險人提供包括保險服務、醫療服務、風險管理等全方位服務,只有這樣才能使被保險人真正體會到健康保險的保障作用,增加對健康保險的認同感,從而改變對健康保險的一些認識偏差,減少逆選擇和道德風險。而保險公司目前對社會所提供的僅僅是保險服務,即使如此,保險公司仍對被保險人利益考慮不足,產品形式比較單一,還時常出現賠付不及時、被保險人索賠難等問題。因此基于現有狀況,保險公司應該根據努力提升自身的服務水平和服務內容,為廣大被保險人提供全方位的服務。
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一、2011年工作目標
緊密結合深化醫藥衛生體制改革和創先爭優活動,以人為本,以病人為中心,以人民群眾滿意為出發點和落腳點,著力提升醫療服務水平,持續改進醫療質量,大力弘揚高尚醫德,加強行業作風建設,進一步解決醫療衛生服務和行業作風中存在的突出問題,保障人民群眾健康權益,推進醫改順利進行,促進社會和諧。
二、活動范圍
全國各級各類醫療機構,重點是二級以上公立醫院。衛生監督、疾病預防控制等其他衛生機構可以參照本方案,結合實際組織開展“三好一滿意”活動。
三、2011年工作內容和要求
(一)改善服務態度,優化服務流程,不斷提升服務水平,努力做到“服務好”。
1.普遍開展預約診療服務。全國所有三級甲等綜合醫院實行多種方式預約診療,城市社區衛生服務機構轉診預約的優先診療。到2011年底,城市社區轉診預約占門診就診量的比例達到20%,本地患者復診預約率達到50%,其中口腔科、產前檢查、術后病人復查等復診預約率達到60%。
2.優化醫院門急診環境和流程。貫徹落實《關于進一步改善醫療機構醫療服務管理工作的通知》(衛醫政發〔2011〕12號),將改善人民群眾看病就醫感受作為加強醫療服務工作的創新點和突破點,落實便民、利民措施,通過預約掛號、合理安排門急診服務、簡化門急診和入、出院服務流程、推行“先診療,后結算”模式、 提供方便快捷的檢查結果查詢服務等,積極探索、創新,有計劃、有重點地推進各項改善醫療服務的措施,做到安排合理、服務熱情、流程順暢,不斷促進醫療服務水平的提高。
3.廣泛開展便民門診服務。全國有條件的三級醫院開展雙休日及節假日門診,充實門診力量,延長門診時間。鼓勵、支持三級醫院醫務人員到基層醫療衛生機構開展執業活動。
4.推廣優質護理服務。全國三級醫院全部開展優質護理服務,50%的三級甲等醫院優質護理服務覆蓋50%以上的病房,40%的地(市)級二級醫院和20%的縣級二級醫院開展優質護理服務。完善并落實專業護理人員編制和內部收入分配等政策。
5.推進同級醫療機構檢查、檢驗結果互認。按照《衛生部辦公廳關于加強醫療質量控制中心建設推進同級醫療機構檢查結果互認工作的通知》(衛辦醫政發〔2011〕108號)要求,在加強醫療質量控制的基礎上,大力推進同級醫療機構檢查、檢驗結果互認工作,促進合理檢查,降低患者就診費用。
6.深入開展“志愿服務在醫院”活動。逐步完善志愿服務的管理制度和工作機制,積極探索適合中國國情的志愿服務新形式、新內容、新模式,促進醫患關系和諧。在醫療機構為社會搭建向患者奉獻愛心的平臺,將志愿服務引入醫療機構;同時,醫療機構要組織廣大醫務人員以志愿者身份深入基層,特別是流動人口集中生活工作的場所以及康復、養老等機構,開展公共衛生、醫療服務和健康教育等志愿服務,使人民群眾切實感受到改善醫療服務的實效。
7.建立健全醫療糾紛第三方調解機制和醫療責任保險制度,認真落實醫療投訴處理辦法,嚴格執行首訴負責制,深入開展創建“平安醫院”活動,嚴厲打擊“醫鬧”,構建和諧醫患關系。
(二)加強質量管理,規范診療行為,持續改進醫療質量,努力做到“質量好”。
1.落實醫療質量和醫療安全的核心制度。嚴格落實首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,嚴格落實《病歷書寫基本規范》和《手術安全核對制度》,規范病歷書寫和手術安全核對工作,保障醫療質量和醫療安全。
2. 健全醫療質量管理與控制體系。貫徹落實《醫療質量控制中心管理辦法(試行)》,推進國家醫療質量管理與控制中心、重點臨床專業國家級醫療質量與控制中心建設,完善管理制度、質量控制標準和指標體系,提高醫療質量管理與控制水平。要建立醫療質量、醫療安全評價體系,啟動醫院質量評價工作。要切實加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理,繼續強化臨床專科能力建設和醫務人員培訓,加強醫療服務過程中重點環節、重點區域、重點人員管理,持續改進醫療質量。
3.嚴格規范診療服務行為,推進合理檢查、合理用藥、合理治療。認真落實臨床路徑、《臨床技術操作規范》、《臨床診療指南》、《醫療機構藥事管理規定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等規章、規范,開展抗菌藥物臨床應用專項整治行動,嚴格規范醫師處方行為,促進合理檢查、合理用藥、合理治療。大力推行臨床路徑和單病種付費,促進醫療質量管理向科學化、規范化、專業化、精細化發展,規范診療行為,控制醫療費用不合理增長。
4.加強醫療技術和大型設備臨床應用管理,保證醫療質量安全和患者權益。地方各級衛生行政部門要切實加強醫療技術臨床應用管理,按照《醫療技術臨床應用管理辦法》要求,建立嚴格的醫療技術準入和管理制度,對違規擅自開展新技術、配置大型設備的行為要堅決予以查處。
(三)加強醫德醫風教育,大力弘揚高尚醫德,嚴肅行業紀律,努力做到“醫德好”。
1.繼續加大醫德醫風教育力度。要堅持以正面教育為主,繼續培養和樹立一批先進典型,加大對醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型的宣傳表彰力度,結合衛生行業特點,深入開展宗旨意識、職業道德和紀律法制教育,引導廣大醫務人員樹立良好的醫德醫風。
2.制定完善醫德醫風制度規范。制定醫療機構從業人員行為準則,研究制定《關于加強公立醫院反腐倡廉建設的指導意見》,協調有關部門出臺《醫療衛生管理違紀違法行為處分規定》,研究制定《執業醫師法》等醫療衛生法律法規中有關罰則條款的實施辦法,切實加大對醫療衛生領域違法違紀行為的懲戒處罰力度。繼續認真抓好醫德考評制度的落實,進一步細化工作指標和考核標準,建立對醫務人員有效的激勵和約束機制。
3.堅決查處醫藥購銷和醫療服務中的不正之風案件,嚴肅行業紀律。嚴肅查處亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業賄賂等典型案件,充分發揮辦案的警示作用。注意發揮查辦案件的治本功能,推動完善制度、堵塞漏洞,凈化醫藥衛生體制改革的社會環境。
(四)深入開展行風評議,積極主動接受社會監督,努力做到“群眾滿意”。
1.要認真開展患者滿意度調查和出院患者回訪活動,征求意見和建議,有針對性地改進服務。
2.繼續以開展民主評議行風作為推進衛生糾風工作、維護群眾利益的重要載體,積極組織、主動參與民主評議行風活動,以評促糾、注重整改。繼續發揮行風監督員的作用,高度關注并積極參與政風行風熱線,認真傾聽群眾呼聲,及時解決群眾反映的突出問題,努力讓社會滿意。要積極探索建立科學的衛生行風評價機制,更加客觀、公正地反映衛生行風狀況。
3. 全面推行醫院院務公開制度,進一步落實院務公開各項要求以及《醫療機構院務公開監督考核辦法(試行)》,增強醫療機構院務公開意識,推動醫療機構進一步優化服務流程和內部民主管理決策。
四、活動步驟和安排
按照階段性與長期性相結合的原則,2011年活動總體分為學習宣傳、查找問題、整改提高3個環節,一方面要有所側重,集中時間解決突出矛盾和主要問題,另一方面,三個環節要有機結合,邊學邊查邊改邊建,統籌兼顧、有序推進,不斷取得階段性成效。
(一)學習宣傳環節。衛生部召開“三好一滿意”活動視頻會議,對全國醫療衛生系統開展“三好一滿意”活動進行全面動員部署。地方各級衛生行政部門和醫療衛生單位要迅速組織行動,明確組織機構,制定實施方案,細化工作措施,明確責任要求。要通過廣泛深入的宣傳和思想發動,統一思想、提高認識,引導廣大干部職工充分認識開展“三好一滿意”活動的重大意義,切實增強參與活動的積極性和主動性。要組織干部職工認真學習領會中央有關會議及文件精神,全面貫徹落實全國衛生工作會議和全國衛生系統紀檢監察暨糾風工作會議部署,加強社會主義榮辱觀、社會公德、職業道德教育。要加大對醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型的宣傳力度,充分發揮示范帶頭作用。
(二)查找問題環節。地方各級衛生行政部門要采取多種形式深入基層、深入群眾調查研究,廣泛征求意見,全面了解醫療衛生服務和行業作風建設方面存在的問題。各醫療機構要摸清行風建設現狀,深入了解和掌握患者對醫療服務的意見和建議。要通過召開座談會、設置意見箱、開通熱線電話和網上溝通等多種方式,主動征詢群眾意見建議,找準群眾對醫療服務中不方便、不放心、不滿意的主要問題。
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一、河北省人口老齡化發展的趨勢及特點
人口老齡化,又稱“人口老化”,指一個國家或地區老年人口增長的趨勢。按照聯合國劃分標準,當一個國家或地區60歲以上老年人口占人口總數的10%,或65歲以上老年人口占人口總數的7%,即意味著這個國家或地區的人口年齡結構進入老年型,處于人口老齡化社會。1999年河北就已進入老齡化社會,截止到2009年底,全省60歲以上老年人口已達989萬,占總人口的14%,高于全國12.5%的平均水平1.5個百分點。據測算,按照這種態勢,到“十二五”末,河北省老年人口將達1100萬、占15.5%;到2020年將達1300萬、占17%,接近中度老齡化社會。
河北人口老齡化進程呈現新的特點:
一、老年人口數量大、增速快。目前全省老年人口已進入快速增長期,以年均3%左右的速度猛增,大大高于總人口6.50‰的增長速度。截止到2009年底,全省60歲以上老年人口已達989萬,占總人口的14%,平均7人中就有1個老人。
二、家庭養老能力減弱, 基本養老面臨危機。老齡化的快速發展,導致撫養結構根本性轉變。家庭規模趨于小型化、核心化(2000年第五次人口普查為3.59人)“四二一”的結構致使家庭老年人撫養系數提高,經濟能力、工作狀況、精神狀態等因素較之前人都難以滿足老年人的養老要求,家庭養老負擔日益沉重。2007年老年人口撫養比已達11.91%,也就是說每100名勞動年齡人口撫養近12個65歲及以上的老年人,社會化養老需求與日俱增。
三、老年人口高齡化、空巢化趨勢明顯。“空巢老人”是指身邊沒有子女和他人照料的老人,包括無子女的老人、與子女分開居住的老人和子女在外工作、外出打工的老人。2008年底河北省65歲以上老年人口占總人口的8.74%,生活在空巢家庭中的老人已占老人總數30%以上,80歲以上高齡老年人在老年人口中的比例增加迅速,預計到2050年可占到老年人口的39%。
“未富先老”的嚴峻形勢已給我省傳統養老服務體系帶來嚴重挑戰。創新養老服務模式,加快構建適應人口老齡化需求的養老服務社會化體系已是應對我省人口老齡化快速發展的戰略選擇。
二、河北省社會化養老服務體系建設的現狀
(一)老齡人口基本生活社會保障體系初步建立。近年來河北高度重視老齡工作,在老年人生活保障方面做了很多工作,基本生活社會保障體系初步建立,社會保障水平逐步提高。企業養老保險實現了省級統籌,新型農村養老保險試點工作啟動,新型農村合作醫療制度全面推開,城鄉低保標準水平不斷提高;市、區、街、居四級養老服務網絡逐步健全,養老服務機構大幅增加(十一五末床位達到每千名老人18張),全省老年人的生活有很大的改善。 2009年末城鎮參加基本養老保險離退休人員達237.98萬人,全省265.2萬人享受居民最低生活保障,其中農村 176.1萬人,增加 4.6 萬人,參加新型農村合作醫療保險人數4997.89萬人,參合率94.46%,基本實現新型農村合作醫療全覆蓋。
(二)社會化養老保障體系需要完善的主要任務是健全社會化養老服務體系。所謂“社會化養老服務”主要是指以政府為主導,全社會共同參與,以居家社區養老為基礎、機構養老為骨干、其他養老方式為補充的運轉協調、服務高效的新型老年社會福利服務體系和養老服務模式。目前我省老齡人口基本生活社會保障體系已經初步建立,但是社會化養老服務體系建設卻嚴重缺位,這是完善我省社會化養老保障的突出問題。老年人都希望實現老有所養、老有所醫、老有所樂,今后一個時期,老齡人口還將以每年3%的速度增長,人口老齡化加劇,社會化養老需求激增,養老正在由家庭化向社會化、普惠化、均等化轉變。加快推進養老服務社會化,不斷滿足老年人日益增長的養老服務需求,保障老年人共享經濟社會發展成果,既是應對人口老齡化、緩解社會福利供需矛盾的有效手段,也是加快建立健全老年服務體系的迫切需要。
三、河北省社會化養老服務體系建設存在的主要問題
面對“銀潮”的沖擊,“未富先老”的河北顯然準備不夠――社會化養老服務供給匱乏,老齡事業的發展速度明顯滯后。
(一)養老服務機構嚴重不足,供需矛盾突出。一養老服務設施嚴重不足,按國際通行標準,社會養老機構床位數一般占老年人口總數5%以上,據測算我省約有42萬老年人需要入住老年服務機構,但現有社會辦福利機構床位數僅為1.5萬多張,僅占老年人口總數的1.8%左右,社會化養老服務缺口巨大。預測到2020年老年人口將達到1300萬,養老服務設施供不應求的狀況將更加突出。且相當一部分養老機構條件簡陋,功能不全,服務質量次,難以吸引老年人入住。二養老服務機構城鄉失衡,農村養老問題突出。隨著城鎮化發展和戶籍管理制度改革,農村勞動力大量向城鎮轉移,婦女、兒童、老人成為農村人口主要成分。勞動力減少,老齡人口增多,農村老齡工作面臨的壓力巨大。但目前養老服務機構仍以城鎮為主,農村比例較小,2008年全省養老床位農村只有74891多張,不及城鎮1/3,供求矛盾尤為突出。
(二)社會化養老服務基礎薄弱,服務保障壓力劇增。需要長期照料等特殊服務需求問題彰顯我省社會化養老服務基礎不穩跡象。截至2006年底,河北省生活不能自理的老年人數量達71萬,預計到2020年將達到111萬。不斷增加的老年群體的照料護理工作急需一支專業化的服務隊伍。但除了少數由民政部門直接管理的福利機構有為數不多的經過專業訓練的養老護理員以外,絕大部分養老機構缺乏專業的養老護理員,養老服務大多停留在基本生活照料上,專業服務水平低,服務方式單一,且護理人流動性很大,服務保障壓力劇增。
(三)社會化養老服務管理機制滯后。一是民辦養老機構發展滯緩已成為制約社會化養老服務事業發展的最大障礙。養老服務行業屬于微利產業,且前期基礎建設投入巨大,目前政府投入基本集中于公辦機構,重公辦、輕民辦,造成了公辦民辦兩類養老服務機構在政策上的不公平,資金短缺、規模較小、不規范等問題已是民辦養老機構普遍存在的問題。二是缺乏宏觀系統的產業規劃,養老服務業處于自主、無序、盲目發展狀態,養老服務機構良莠不齊,資質缺乏監管,整個行業的標準化、專業化水平不高,對老年人的生理照料不周和忽視心理撫慰是許多家庭對社會養老機構心存顧慮的重要因素。
(四)認識存在誤區。現階段我省仍以家庭養老為主,僅有不到10%的老人,因生活不能自理或半自理,子女又不在身邊或工作繁忙難以照料日常生活,才有選擇機構養老的愿望。絕大多數老人,特別是需要生活照料的老人,目前尚未形成選擇機構養老或社區生活照料的自覺意識,老人社會化養老參與率低。原因:一是由于老齡問題相對隱性化,一些地區對做好老齡工作的重要性、緊迫性以及老齡化對經濟社會的影響認識不足,缺乏重視,養老服務事業缺規劃,缺投入, 輿論宣傳力度弱;二是傳統觀念影響,群眾參與社會化養老積極性不高,部分老年人對養老服務社會化的養老新模式不適應不愿“走出家門”,一些子女怕背“不孝之名”不同意老人入住養老機構。
四、完善和發展河北省社會化養老服務體系的對策
社會養老事業關系千家萬戶,解決老齡化社會問題,必須加快推動我省社會化養老服務體系建設,建立全面系統科學的社會養老保障體系。
(一)加大宣傳力度,促使人們轉變觀念。首先,各級政府要切實提高認識,真正把老齡工作擺上重要位置,把老齡事業納入經濟社會發展全局,統籌安排,使全省老齡工作走上正規化、科學化、制度化的發展軌道,在應對人口老齡化挑戰中贏得主動;要加大對社會化養老事業的宣傳力度,在全社會倡導“關心老人就是關心我們自己”的基本理念,增強人們對人口老齡化的認識和養老問題的關注,在全社會形成尊老愛老的良好風氣。其次,要充分利用各種媒體進行宣傳,尤其是要抓住諸如“重陽節”的契機,通過積極正面的宣傳引導,幫助老年人正確地看待并積極地接受社會化養老方式,改變“養兒防老”的傳統觀念。
(二)強化政府主導,健全養老服務機制。社會化養老是帶有公益性質的服務產業,推動養老事業發展,是政府義不容辭的職責。構建有效的養老服務體系,必須強化政府的公共服務意識,切實把發展養老服務業列入政府重點民生行動計劃,科學安排,統籌規劃。一要積極加強養老產業研究,將社會化養老服務基礎設施建設納入各級政府社會發展規劃,科學調控養老服務機構設施區域布局,優化養老服務機構設施結構類型,促進養老服務機構合理布局、有序發展,滿足不同區域、不同老年人的服務需求。二要加大社會化養老服務基礎設施建設,優化公共財政投向,完善養老保障網絡,形成縣(市、區)、街道(鄉鎮)、社區(村居)三級聯動,分工明確的工作網絡,實現城鄉老年人居家養老社會化服務全覆蓋。三要要加大對養老服務工作的監管力度,制定產業標準,加強對養老機構的監督管理和綜合評估,努力提高養老機構服務水準。對不具資質、服務質量不過關的要堅決取締。
(三)促進投入主體的多元化,加強養老機構建設。首先要繼續鞏固完善公辦養老機構,根據省、地、縣、鄉級老齡人口狀況建設不同級別的示范性、綜合性養老機構,解決“三無老人”和其他貧困失能老人的養老問題。其次要要按照政策引導、政府扶持、社會興辦、市場推動的原則,建立公開、平等、規范的社會化養老服務準入制度,采取公建民營、民辦公助、政府補貼、購買服務等多種途徑,支持和鼓勵社會力量以獨資、合資、合作、聯營、參股各種形式參與興辦養老服務事業,逐步實現由政府舉辦養老服務機構為主,向由政府與社會力量多元化投資主體興辦轉變。不斷滿足我省老年人日益增長的社會化養老服務需求。力爭通過5年努力,全省基本形成投資主體多元化、服務內容多樣化、管理運行規范化的養老服務體系,使各類養老服務機構的床位達到每萬名老年人200張以上的目標。最后要切實落實養老機構激勵機制,通過制定、完善、落實各項切實可行的扶持優惠政策,推進民辦養老機構的發展。政府應在土地征用、稅收政策、財政補貼等方面對民辦社會養老機構給予扶持,如對新建民辦養老機構給予一次性建設補助;對運營中的民辦養老服務機構,按實際入住數給予補貼等。
(四)加強專業隊伍建設,提高社會化養老服務水平和質量。社會化養老服務涉及生活照料、精神慰籍、心理調適、康復護理、臨終關懷、緊急救助等各個方面,建立社會化與專業化相結合的服務隊伍,是實現養老服務事業可持續發展的重要保證。一要與促進下崗失業人員、農村進城務工人員就業、再就業工程相結合,大力開展專業知識和職業技能培訓,逐步建立養老護理人員職業資格制度,持證上崗,為老年人提供生活照料、護理和陪護等專業化服務,滿足老年人的不同需求。通過政府提供職業技能培訓補貼,要力爭3年內使我省各類養老服務機構護理人員的培訓上崗率達到80%。二要整合社區人力資源,大力提倡、組織和引導志愿者活動,動員各類人員參與為老服務,努力造就一支專、兼職人員和志愿者相結合的社區志愿者隊伍。三要廣泛宣傳,大力弘揚中華民族“百善孝為先”的傳統美德,營造全社會尊老、敬老、愛老的良好社會氛圍。
(五)大力開展為老服務活動,完善養老服務網絡。社會化養老服務體系建設,是一項全面系統深層次多領域的社會綜合工程,是家庭、社區、機構養老和社會養老保險制度等養老方式的統一體。要建立健全社會化養老服務體系,必須統籌謀劃機構養老、居家養老和社區養老工作,在繼續倡導居家養老的基礎上,動員社會資源拓展服務內容,盡快建立起以居家養老為主體、社區服務為依托、機構養老為補充,加之志愿者服務的社會化養老服務網絡,真正落實“老有所養、老有所醫、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂”的基本目標,形成養老服務新格局
(六)努力推進農村老齡工作。要切實加強農村老齡工作,積極探索解決農村高齡、空巢、留守和失能老人養老問題的途徑和方法;要加大農村養老服務投入力度,加快農村老年社會保障體系建設,著重抓好農村新型合作醫療、養老保險和最低生活保障制度建設,逐步實現與城鎮社保體系相銜接,提高農村老年人的服務保障水平。
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關鍵詞: 養老模式; 社區養老; 居家養老
中圖分類號: C915 文獻標識碼: A 文章編號:1009-8631(2010)06-0025-02
一、居家養老與社區養老模式
居家養老是指讓老年人居住在家里養老,生活的諸多不便除由自身、配偶、子女負擔外,還需要由社區或社會服務人員協助解決的養老方式。
社區養老,個人的理解是居家養老的補充,是在老同志集中居住的社區,由國家或者企業成立相關機構,配備必要人員,為老同志統一提供居家養老的不足,或完全負責老同志的生活的一種養老方式。
二、發展居家養老的意義
隨著我國進入老年型社會以后,老齡人口不斷增加,適合我國國情的養老機制的建立與完善就顯得頗為重要。然而我國目前傳統養老模式還存在許多不足,根據我國的國情以及借鑒加拿大發展養老的成功經驗,居家養老和居家護理應成為我國社會化養老的戰略選擇。
(一)居家養老和家居護理是我國社會養老模式的發展趨勢
近年我國已經逐漸步入老齡化社會,其中像北京、上海等大城市,平均每5-6人中就有一個中老年人[1-2]。迅速發展的人口老齡化問題給我國社會化養老工作帶來巨大的壓力。然而,社會養老保險仍是我國目前最重要的養老方式。在實行計劃經濟時期,它幾乎是國家干部和職工的唯一歸宿。至今為止,我國有幾百萬離休干部及為數更多的退休干部和職工,仍然享受著離退休金的待遇。但是隨著改革的深入和時間的推移,這部分人將呈現逐步減少的趨勢。目前我國享受養老金待遇的已超過三千萬人,約占整個老年人口的1/4左右。可見社會養老保險在我國的覆蓋面積只占老年人口的一小部分。同時其它傳統的非專業化家庭服務和養老院模式也明顯捉襟見肘。一是社會服務提供的家庭保姆和小時工雖可解決老年家庭服務的部分問題,但服務質量與穩定性都無法保證。二是公辦養老院數量有限,再多建費用昂貴,且對急劇增加的老齡人口來說也是杯水車薪,無濟于事,因此也不可能承擔社會化養老的主要任務。三是私人養老院收費較高,管理不到位,所以也不是養老的最佳選擇。而居家養老和家居護理是一種更普遍、更廣泛的養老方式。隨著它的不斷發展,其覆蓋面不僅包括享受養老金待遇的少數人,而且可以不受限制地惠及到廣大城鄉的全體老人。
(二)居家養老和家庭護理是一種適合我國國情的新型養老方式 由于我國國情特點和國力有限,不可能較快、較全面地提高社會養老保障水平,絕大部分老年人口的養老還必須依靠其家庭來承擔[3-4]。但是我國傳統的家庭養老方式由于受到經濟體制轉軌和家庭結構變化的影響而不能適應新的情況變化。只有居家養老和家居護理這種養老方式突破了傳統的家庭養老模式,把部分原屬于家庭承擔的養老功能延伸到社會承擔,從而滿足了我國多數老年人在家安度晚年的心愿,比較適合我國目前的國情。
(三)居家養老和家居護理作為一種社會服務,是社會公益服務和精神文明的重要體現
尊老、敬老、養老自古以來就是中華民族的傳統美德,在發展社會主義市場經濟的今天更要發揚光大。只有建立一套行之有效的養老保障制度,使人們充分享受“生有所靠、病有所醫、老有所養”,才能真正體現我國經濟的發展、社會的進步和精神文明程度的提高和社會主義社會的優越性。
居家養老能讓老人們充分享受到家庭的溫暖。因為家庭具有提供感情和心理支持的功能,這是任何一個社會群體和機構不能替代的,讓老人生活在熟悉的社區環境里,靠近他們的親朋好友和睦鄰,同時開展社區養老服務工作,向家庭提供各類設施和勞務,這樣能使老年人保持晚年生活的社會性、自立性,減少因環境變化而產生的消極影響,特別是各駐外生活基地老同志的人和事,相對于居住地與社會比較脫節,居家養老與社區養老更是有利于相互補充[5]。
三、社區養老的益處與不足
目前,油田各駐外生活基地的社區養老的最大益處是可以為老同志統一提供相對完善的服務體系。
(一)可以提供完善的養老保障服務
各駐外生活基地老同志可以免費享受養老金發放、醫療費報銷等全方位的優質服務。有償解除勞動合同人員、勞動家屬、困難戶都可以享受到相關配套服務。近幾年,廣漢生活基地管理處的養老金發放、醫藥費報銷的準確率、及時率都做到了100%,較好地保證了老同志的養老家庭物質保障。
(二)可以提供較好的生活照料服務
在開展好公共系統維護的基礎上,廣漢生活基地管處一直把70歲以上老同志過生日、喪事辦理、住院探視、居家安全檢查等作為日常事務。僅2010年上半,管理處共探視住院職工32人次,電話訪問退休職工109人次,到家中訪問退休職工144人次,關愛服務61人次,祝壽43人次,慰問離退休職工496人次,協助處理喪事2起。較好地解決了子女不在身邊的不足。特別是每次喪事辦事和住院,管理處都有專人第一時間趕到現場協助處理,進入醫院進行探視。
(三)可以提供必要的醫療保健服務
廣漢生活基地管理處在開展工作中,把為老同志提供必要的醫療保健服務作為各項工作的延伸服務之一,在選擇確定好老同志住院的定點醫院外,充分利用現有條件,支持衛生所(個人)開展醫療保健服務、養生保健知識講座,宣傳飲食、藥物、健身、養生等醫療保健服務。特別是2010年上半年,管理處在油田公司、礦區服務事業部、職工醫院的大力支持下開展了“送健康”活動,為400余名離退休職工進行了健康體檢,及時發現了一些慢性病,為老同志及時就診治療贏得到時間,得到了廣大離退休職工的肯定。
(四)可以統一組織開展各類文體活動
社區養老的一個優勢是,離退休人員來自一個大單位,對人對事,甚至生活理念比較認同,開展活動較為方便。廣漢生活基地管理處一直把“老有所樂”作為文化社區創建的重點,把健康向上的文體活動開展作為促進社區健康養老的必要補充。在管理處的支持下,廣漢吐哈石油苑成立了“紅葉紅”藝術團(主要包括舞蹈隊、樂隊、合唱隊),團員達120人,還成立了健身隊、秧歌隊、太極劍(拳)隊、乒乓球、象棋、騎游等業余團隊。加大了社區活動場地建設,在社區安裝了健身器材22套,休閑座椅54組,2009年還投入10萬元對門球場、籃球場進行了改造。每年堅持籌集資金對藝術團的樂器、服裝及演出器材進行必要的補充,使廣漢生活基地的業余文體活動氛圍濃郁。僅2010年上半,管理處開展各類大小文體比賽活動12場次。目前廣漢生活基地健康老人活動參與率達到了80%。
(五)社區養老的最大不足
中國是一個傳統文化底蘊豐厚的國家,孝道是各個朝代宣揚,社會注重,家庭需要的優秀傳統,有時候再完善的設施,再周到的服務,再優厚的生活也替代不了子女對老人的孝敬之情。因此社區養老在這方面不可替代,需要整個社會強化“尊老愛幼”精神,鼓勵兒女定期回家探望父母,電話報平安,共同關注養老事業。
四、廣漢生活基地在推進居家養老與社區養老方面的探索
(一)推進居家養老與社區養老相結合的指導思想:堅持“用真情凝聚人心,靠服務創造感動”的人文服務理念,強化隊伍建設,完善基礎設施,加強安全隱患整改,倡導健康養老理念,以滿足離退休職工的物質和精神文化生活需求為目標,發揮組織主導作用,運用市場機制,推進社會化服務,開發社區養老服務資源,有計劃、有步驟地促進社區養老服務與家庭自主養老服務健康、有序、快速發展。
(二)發展目標:通過多方努力,逐步形成以社區老年服務設施為依托,以居家養老為基礎的社區養老服務網絡。具體要求:一是實現服務逐步社會化,完善服務收費體制;二是實現管理體制規范化,形成一套較為完善的社區服務管理制度;三是服務對象社會化,在保障重點的同時,要面向社區全體老年人的社區福利服務需求;四是服務方式多樣化,發揮社區的多種服務功能,滿足老年人日益增長的物質、文化需求;五是管理服務人員專業化,加強培訓,提高素質,形成一支專兼職相結合的管理服務隊伍。重點推進服務人員“三化”建設,即職業道德美化、執行力優化、凝聚力強化。
(三)發展思路:針對年齡結構日益老化的嚴峻形勢,目前,管理處50至70歲達403人,70歲至80歲87人,80歲以上8人,廣漢生活基地自1996年投運以來,社區基礎設施與功能越來越不適應現代化社會發展的需要,同時,近期油田將推進水電氣等收費制度改革。因此,管理處確立了了以下社區養老服務與居家養老結合的發展思路應遵循以下原則:
堅持社區養老與油田投入水平相適應。近幾年,油田公司,礦區服務事業部非常重視離退休管理事業,加大了對廣漢生活基地各項設施改造,安全隱患治理的投入,保證了管理處各項管理及發展的長期性,2010年管理處將繼續把離退休管理工作和物業服務事業納入可持續發展戰略,并逐步增加對這一事業的投入,使其與油田發展和離退休生活水平相適應。
堅持企業管理與群眾自治性組織相結合原則。在實際工作中,管理處重點發揮油田在社區建設的主導作用,加強社區軟硬件建設,為離退休職工搭建“老有所養”基礎平臺,同時發揮好黨支部、自管會作用,強化社區信息網絡建設,加強對重點人員的關注,推進社區和諧發展。
堅持社區照顧與家庭養老相結合。繼續發揮家庭在經濟供養、生活照料、精神慰藉等方面的作用。要把“家庭養老為主、社區養老為輔”作為今后社區養老服務模式的基本方式。繼續支持各二級單位的關愛小組開展活動,逐步推進“愛心銀行”建設,借鑒長慶油田的做法,開展儲蓄式服務,鼓勵年齡相對小的退休職工給年齡相對大的退休職工服務,并以此形成良性循環,使社區老年關愛活動得到持續健康發展。
堅持物質養老與精神養老相結合。在保障離退休職工養老金發放和各項補助的同時,注重豐富老年人的精神文化生活,積極開展健康向上的文體活動,堅持開展“向不文明行為告別”活動。注重老年大學的課程設置,發揮好老同志在社區建設中的主人翁作用,引導老同志的自我價值的實現,吸納老年人參與社區的各項活動,聽取老同志在社區建設中正確的意見和建議,真正實現“老有所為”。
堅持因地制宜,突出重點,幫扶到位。在面向社區為全體老同志服務的同時,要重點保障高齡老人、殘疾老人、獨居老人、困難戶等特殊群體的基本生活照顧和最大限度的救濟。在適當的時候,推進社區智能化安保設施建設,做到行動不便、急難情況一鍵式呼叫服務。平時堅持對行動不便和高齡老人電話回訪,用電話報平安,多方位掌握老人健康和思想狀況。
堅持經濟效益與社會效益相結合。發展社區養老服務業要與吐哈油田的經濟發展相適應。在發揮良好的社會效益的同時,要發揮經濟效益的支撐作用。重點是要開展社區“共建共享”活動,推進吐哈油田維護穩定工程,積極構建“和諧吐哈”。
五、結束語
總之,隨著油田物業管理收費制度、國家養老保險制度改革和中國傳統文化的影響,居家養老和社區養老將是國企離退休同志養老的主要方式,作為一線管理服務機構,我們將在二者的結合上積極探索,努力找準結合點,把老同志的事辦好辦實,讓組織放心,讓領導省心,讓群眾稱心,讓在職人員開心。
參考文獻:
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[2] 張敏潔.養老產業漸升溫[J].西部大開發,2008(10).
[3] 張茂玲.異地養老――我國社會保障制度改革面臨的新問題[J].財經政法資訊,2006(02).
篇5
(一)人事人才工作穩步推進
按照人事人才工作服務于經濟社會發展大局的要求,我局大力實施“人才強縣”戰略,統籌推進人才隊伍建設,為全縣經濟社會發展提供了強有力的智力支持和人才保障。一是為我縣公開招聘48名具有本科及以上學歷醫務工作人員;為我縣事業單位公開招聘75名工作人員;組織開展農村基層人才隊伍振興計劃公開招聘工作,面向社會公開招聘37名基層教育、衛生、農業等專業技術崗位工作人員;通過全省新任教師統一公開招聘考試,為我縣招聘40名中小學、幼兒園教師;接收2013年畢業的國家免費師范生20人。二是通過全省錄用公務員統一考試,為我縣招聘45名公務員。同時,進一步做好我縣公務員管理信息系統建設,全縣公務員入庫1212人。三是組織全縣專業技術人員繼續教育2期,參加人員600人次。申報市級農村拔尖人才,評定初級職稱236人,批轉中級職稱161人,批轉高級職稱43人。四是扎實做好各項人事人才服務工作,2013年共接收大中專畢業生檔案943份,流動人員檔案206份。提供以檔案為依托的相關服務4705人次。五是全面完成2013年公務員津補貼調整和事業單位績效工資調整工作,實現公務員津補貼和事業單位績效工資合理遞增全覆蓋;審批機關事業單位退休人員143人,企業退休人員806人;審批享受護理費123人;審批符合遺屬困難補助75人;聯合縣紀委、縣委組織部、監察局、財政局等部門對我縣財政供養人員“吃空餉”問題進行了專項檢查。
(二)就業再就業工作成效顯著
全面落實就業再就業以及創業的相關優惠政策,努力增加就業崗位,充分合理利用促就業資金,大力實施再就業援助工程,以創業促就業,以就業促民生,加快推進就業再就業民心工程的建設。一是抓落實,充分發揮政策引導作用,保持全縣就業形勢穩定。2013年城鎮新增就業5650人,完成年目標任務的113%;城鎮下崗失業人員實現再就業2000人,城鎮登記失業率控制在3.48%;農村勞動力轉移就業達95004人次,完成年目標任務的151%,我局被評為“年度市農村勞動力轉移就業工作先進集體”。二是抓培訓,切實增強勞動者就業技能,推進就業培訓全覆蓋。2013年共組織各類職業技能培訓53期,培訓2650人次;創業培訓16期,培訓480人。三是抓服務,營造良好的就業環境。積極開展就業指導、就業幫扶等一系列就業服務工作。通過公益性崗位安置就業困難人員1565人;認真組織“春風行動”、“就業援助月活動”、“民營企業招聘周”、“高校畢業生就業服務月”等專項行動,全年開展各類招聘活動15場,發放“春風卡”等各類宣傳資料30000余份,求職登記3700余人,成功介紹1950人實現就業。四是抓創業,發揮其帶動就業的倍增效應。充分發揮縣小額擔保貸款中心的作用,提高貸款額度,簡化貸款程序,建立促進創業、帶動就業的長效機制。年共發放創業小額擔保貸款4175萬元,完成全年目標任務2400萬元的174%,直接帶動就業2800余人。
(三)社保擴面征繳工作有序開展
社會保障是安民之基,完善社會保障體系是維護人民群眾切身利益的現實需要,是讓人民群眾共享改革發展成果的重要途徑。一是擴面征繳工作成效顯著。年,全縣機關事業養老保險參保人數10309人,繳費收入3880.3萬元。全縣企業職工養老保險參保人數14333人,征繳基金8065萬元,共為3541名企業離退休人員發放養老金6485萬元,社會化發放率達100%;基本養老保險擴面1889人,完成年度目標任務的211%。全縣基本醫療保險參保35311人,參保率達到95.5%;享受待遇1341人,享受金額377.96萬元。全縣工傷保險參保職工15845人,征繳工傷保險金91.837萬元;全年認定工傷93起,享受工傷保險待遇63人,累計享受金額141.14萬元。失業保險參保9163人,征繳失業保險金195.86萬元,共109人享受了失業保險待遇,累計享受失業保險金77.11萬元。全縣生育保險參保10705人,征繳基金82.768萬元,享受生育保險待遇192人,享受金額63.89萬元。完成城鎮職工基本醫療保險、工傷保險、生育保險和失業保險的統一年審工作。二是新型社會養老保險待遇水平進一步提高。按照《縣人民政府關于提高新型社會養老保險基礎養老金標準的通知》精神,年我縣農村居民基礎養老金由每人每月100元提高到130元,城鎮居民及被征地農民基礎養老金由每人每月150元提高到200元。截至目前,全縣城鄉居民養老保險參保人數為134928人,參保率達到98%以上,繳費金額7921萬元;已有29710名60周歲以上的老人按月享受養老保險待遇,累計發放養老金12667萬元。三是有條件推進城鄉居民養老保險向城鎮職工養老保險轉移工作進展順利。截至目前,新型養老保險中心對各鎮街上報的資料全部建立了臺賬,企業養老經辦中心已為2088名符合條件的轉戶居民辦理了轉保手續。四是社會保險經辦水平和公共服務能力穩步提升。在全縣深入實施“社會保險統一審核征繳、定點醫療機構住院醫療費用聯網實時結算、城鄉社會養老保險全覆蓋、社會保障卡發放和機關事業單位養老保險業務網上經辦”便民惠民“五大工程”,推進社保工作向著“保障制度更完善、服務管理更高效、人民群眾更實惠”的目標邁進。
(四)勞動關系更加和諧穩定
堅持以構建和諧勞動關系為核心,積極構建工傷認定、勞動保障監察執法、勞動爭議調解仲裁、“四位一體”的維權體系。一是強化勞動保障監察執法。全面推進勞動保障監察“兩網化”建設,積極開展“勞動合同簽訂春暖行動”、“勞動用工社會保險大檢查”、“最低工資檢查”、“農民工工資支付情況檢查”等專項執法檢查。全年主動監察用人單位244戶,涉及勞動者7752人,督促補簽勞動合同2160余份。日常巡查及投訴受理立案269件,辦結269件。在農民工工資專項檢查活動中,解決處理95起農民工投訴,為996名農民工追回工資1861萬元。二是注重勞動糾紛調解,打造便民仲裁。在全縣十個鎮街(管委會)建立了基層勞動人事爭議調解委員會。年,勞動仲裁立案55件,審結55件,為勞動者挽回經濟損失190余萬元,時效結案率97%。三是加大維穩工作力度。積極開展矛盾糾紛排查調處,強化值班值守和應急處置,做好六十年代精簡人員和企業干部等群體的解困維穩工作,全力維護全縣社會大局和諧穩定。年立案15件,結案15件,接訪227人次,群眾滿意率98%以上。
二、工作中存在的問題
2013年,我們始終以保障和改善民生為己任,順應人民群眾過上更美好生活的新期待,積極為群眾解憂愁、謀福祉,各項工作都取得了一定的成績。但我們也清醒地看到,我們的工作與上級的要求,與人民群眾的期盼相比,還存在不少差距和薄弱環節:一是就業再就業形勢依然嚴峻,就業結構性矛盾依舊突出,統籌城鄉的就業服務網絡還需加快建設,就業工作力度還需進一步加大;二是社會保障體系建設任務艱巨,社會保險擴面工作難度加大;社會保障“五大工程”硬件和軟件建設方面還存在較大的資金缺口,在全縣范圍內構建社會保障信息網絡,資金和技術上還需要支持;三是勞動關系和職工維權任務日益繁重,不依法簽訂勞動合同、辦理社會保險和拖欠工資等問題仍舊存在等。
三、2013年工作思路及目標任務
2013年,是全面貫徹落實黨的十精神的開局之年,是實施“十二五”規劃承前啟后的關鍵之年,也是我縣實現項目建設新突破的重要一年。2013年全縣人力資源和社會保障工作的總體要求是:以黨的十和縣黨代會精神為指導,認真貫徹落實國家、省、市人力資源和社會保障工作會議精神,按照縣委、縣政府的統一部署和要求,緊緊圍繞建設現代城市新區的大目標,堅持“民生為本、人才優先”的工作主線,深入實施更加積極的就業政策,加快完善城鄉社會保障制度,切實加強人才隊伍建設,全面深化人事制度改革,穩步推進工資制度改革,積極構建和諧勞動關系,全力推進人力資源和社會保障工作實現新突破。
(一)堅持民生為本,在穩定和擴大就業上實現新突破
就業是民生之本。2013年我們要把促進就業作為保障民生的頭等大事來抓,認真落實十提出的“推動實現更高質量的就業”的要求,充分估計今年就業工作的艱巨性和復雜性,堅定信心,迎難而上,堅持擴大就業與促進創業并舉,政府推動與市場調節并舉,統籌城鄉與確保重點人群并舉,實施就業優先戰略和更加積極的就業政策,結合落實穩增長措施多渠道擴大就業,確保完成城鎮新增就業5000人,農村勞動力轉移就業4.5萬人,城鎮登記失業率控制在4.5%以內的就業目標。
一是創造充分的就業機會。繼續積極落實創業扶持政策,把促進高校畢業生就業擺在當前就業工作的首位,全面實施高校畢業生創業行動,提高大學生自主創業的比例和成功率。繼續做好小額擔保貸款政策的實施,完成新增小額擔保貸款3700萬元的年度目標,鼓勵有條件、有能力的創業者開展創業活動,以創業帶動就業。大力支持農村勞動力轉移就業,全力做好困難群體的就業工作。二是提高勞動者的就業能力。堅持勞動者自主擇業、市場調節就業、政府促進就業的方針,形成就業多層次、培訓全面化、服務制度化的就業培訓機制,實現勞動力就業培訓全覆蓋。2013年,職業技能培訓2000人次以上,創業培訓500人次以上。三是營造公平的就業環境。不斷完善公共就業服務體系建設,著力推進就業和社會保障服務中心“一拖四”工程建設,拓展服務覆蓋范圍。積極開展各類就業服務活動,以就業困難人員、農村勞動力、高校畢業生三個重點群體為主要服務對象,組織開展“就業援助月”、“春風行動”、“高校畢業生就業服務月”等公共就業服務專項活動,繼續落實大學生就業見習制度,充分發揮好人力資源市場的基礎性配置作用,為城鄉勞動者提供及時有效的政策咨詢、就業服務和維權支持,通過強化服務不斷促進就業,全力確保我縣就業局勢穩定。
(二)堅持擴面為重,在社會保障體系建設上實現新突破
社會保障是保障人民生活、調節社會分配的一項基本制度,關系人民幸福安康和社會公平和諧。2013年我們必須全面落實黨的十對社會保障體系建設提出的新任務,進一步改革和完善社會保險制度,理順和調整各項體制機制,以讓人人享有基本社保為目標,堅持全覆蓋、保基本、多層次、可持續方針,全力推進新時期各項社會保障工作。
一是以擴大覆蓋面、增加受益面為重點,在全縣范圍內基本建立起適應經濟和社會發展要求、促進社會和諧穩定、最大限度覆蓋全縣各類人員的社會保障體系,努力實現保障形式多層次、資金來源多渠道、管理服務社會化、基礎工作規范化的目標。繼續做好各項社會保險擴面征繳工作。城鎮基本醫療保險參保率達到93%以上。二是進一步提高我縣城鄉居民養老保險基礎養老金標準,從2013年1月起,農村居民基礎養老金由每人每月130元提高到160元,城鎮居民和被征地農民基礎養老金由每人每月200元提高到250元。繼續推進城鄉居民養老保險向城鎮職工養老保險轉移,不斷提高養老保險待遇水平,讓城鄉居民得到更大的實惠。三是穩步推進社會保障便民惠民“五大工程”,加強社會保險基金監管,不斷提高經辦水平和公共服務能力。四是繼續推進醫療、失業、工傷、生育“四險”統一征繳支付,確保基金征繳率和待遇水平的“雙提高”。
(三)堅持人才為先,在推進人才隊伍建設上實現新突破
人才是推動經濟社會發展的第一驅動力。2013年我們將繼續堅持專業技術人才和技能人才并重的原則,突出高端引領,強化基礎開發,為科學培養人才、大力引進人才、廣泛聚集人才、用好用活人才提供有力的制度和政策保障,統籌推進以高層次和高技能人才為重點的各類人才隊伍建設。
繼續貫徹落實《縣中長期人才發展規劃(2010--2020年)》,推進專業技術人才知識更新工程,落實專業技術人員繼續教育細則,健全專業技術人員參加繼續教育的激勵機制。強化專業技術人才的引進工作,切實提高引進工作的針對性、有效性,確保人才引得進、留得住、用得好。做好“工業園區對接培訓”和“緊缺技能人才培養政府資助培訓計劃”的銜接工作,健全高技能人才培訓補貼機制。圍繞我縣中長期人才發展規劃,鼓勵各類人才向產業和板塊經濟聚集。繼續組織實施農村基層人才隊伍振興計劃,做好基層工作人員招聘、“三支”人員選派等工作。積極開展人才緊缺情況調查,進一步完善人才需求信息制度,構建統籌城鄉一體化的人才服務網絡,促進人才合理流動和優化配置。
(四)堅持創新為要,在深化人事制度改革上實現新突破
深化人事制度改革,是深入貫徹科學發展觀、實現全面建成小康社會奮斗目標的迫切需要。2013年,我們將進一步深化人事制度改革,營造公平、公正的人才環境,調動各方面的積極性,推動經濟社會快速發展。
以制度建設為抓手,提升能力為核心,進一步完善公務員管理機制,健全公務員管理信息系統,加大公務員培訓力度,提高公務員管理的制度化和規范化水平,努力打造一支政治堅定、能力過硬、作風優良、奮發有為、人民滿意的公務員隊伍。不斷深化事業單位人事制度改革,逐步建立完備的人事管理制度。積極穩妥地推進崗位設置管理實施工作,進一步深化職稱制度改革,完善職稱評審工作,將農民工和自由職業者納入職稱評審體系,不斷提高勞動者自身素質和市場競爭力。嚴把事業單位進人入口關,完善和改進事業單位公開招聘制度,全面推行凡進必考制度,確保事業單位公開、公平、公正選人用人。認真落實安置任務,全力做好部分企業干部解困和穩定工作。深化工資收入分配制度改革,繼續完善公務員津補貼和事業單位工作人員績效工資合理遞增機制。
(五)堅持和諧為基,在構建和諧勞動關系上實現新突破