中醫基礎知識總結范文

時間:2023-06-30 17:57:22

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中醫基礎知識總結

篇1

【機械能和內能】

1.一個物體能夠做功,這個物體就具有能(能量)。

2.動能:物體由于運動而具有的能叫動能。

3.運動物體的速度越大,質量越大,動能就越大。

4.勢能分為重力勢能和彈性勢能。

5.重力勢能:物體由于被舉高而具有的能。

6.物體質量越大,被舉得越高,重力勢能就越大。

7.彈性勢能:物體由于發生彈性形變而具的能。

8.物體的彈性形變越大,它的彈性勢能就越大。

9.機械能:動能和勢能的統稱。(機械能=動能+勢能)單位是:焦耳

10.動能和勢能之間可以互相轉化的。

方式有:動能重力勢能;動能彈性勢能。

11.自然界中可供人類大量利用的機械能有風能和水能。

1.內能:物體內部所有分子做無規則運動的動能和分子勢能的總和叫內能。(內能也稱熱能)

2.物體的內能與溫度有關:物體的溫度越高,分子運動速度越快,內能就越大。

3.熱運動:物體內部大量分子的無規則運動。

4.改變物體的內能兩種方法:做功和熱傳遞,這兩種方法對改變物體的內能是等效的。

5.物體對外做功,物體的內能減小;

外界對物體做功,物體的內能增大。

6.物體吸收熱量,當溫度升高時,物體內能增大;

物體放出熱量,當溫度降低時,物體內能減小。

7.所有能量的單位都是:焦耳。

8.熱量(Q):在熱傳遞過程中,傳遞能量的多少叫熱量。(物體含有多少熱量的說法是錯誤的)

9.比熱(c):單位質量的某種物質溫度升高(或降低)1℃,吸收(或放出)的熱量叫做這種物質的比熱。

10.比熱是物質的一種屬性,它不隨物質的體積、質量、形狀、位置、溫度的改變而改變,只要物質相同,比熱就相同。

11.比熱的單位是:焦耳/(千克℃),讀作:焦耳每千克攝氏度。

12.水的比熱是:C=4.2103焦耳/(千克℃),它表示的物理意義是:每千克的水當溫度升高(或降低)1℃時,吸收(或放出)的熱量是4.2103焦耳。

13.熱量的計算:

①Q吸=cm(t-t0)=cmt升(Q吸是吸收熱量,單位是焦耳;c是物體比熱,單位是:焦/(千克℃);m是質量;t0是初始溫度;t是后來的溫度。

②Q放=cm(t0-t)=cmt降

1.熱值(q):1千克某種燃料完全燃燒放出的熱量,叫熱值。單位是:焦耳/千克。

2.燃料燃燒放出熱量計算:Q放=qm;(Q放是熱量,單位是:焦耳;q是熱值,單位是:焦/千克;m是質量,單位是:千克。

3.利用內能可以加熱,也可以做功。

4.內燃機可分為汽油機和柴油機,它們一個工作循環由吸氣、壓縮、做功和排氣四個沖程。一個工作循環中對外做功1次,活塞往復2次,曲軸轉2周。

5.熱機的效率:用來做有用功的那部分能量和燃料完全燃燒放出的能量之比,叫熱機的效率。的熱機的效率是熱機性能的一個重要指標

6.在熱機的各種損失中,廢氣帶走的能量最多,設法利用廢氣的能量,是提高燃料利用率的重要措施。

【簡單機械和功】

1.杠桿:一根在力的作用下能繞著固定點轉動的硬棒就叫杠桿。

2.什么是支點、動力、阻力、動力臂、阻力臂?

(1)支點:杠桿繞著轉動的點(o)

(2)動力:使杠桿轉動的力(F1)

(3)阻力:阻礙杠桿轉動的力(F2)

(4)動力臂:從支點到動力的作用線的距離(L1)。

(5)阻力臂:從支點到阻力作用線的距離(L2)

3.杠桿平衡的條件:動力動力臂=阻力阻力臂.或寫作:F1L1=F2L2或寫成。這個平衡條件也就是阿基米德發現的杠桿原理。

4.三種杠桿:

(1)省力杠桿:L1L2,平衡時F1

(2)費力杠桿:L1F2。特點是費力,但省距離。(如釣魚杠,理發剪刀等)

(3)等臂杠桿:L1=L2,平衡時F1=F2。特點是既不省力,也不費力。(如:天平)

5.定滑輪特點:不省力,但能改變動力的方向。(實質是個等臂杠桿)

6.動滑輪特點:省一半力,但不能改變動力方向,要費距離.(實質是動力臂為阻力臂二倍的杠桿)

7.滑輪組:使用滑輪組時,滑輪組用幾段繩子吊著物體,提起物體所用的力就是物重的幾分之一。

1.功的兩個必要因素:一是作用在物體上的力;二是物體在力的方向上通過的距離。

2.功的計算:功(W)等于力(F)跟物體在力的方向上通過的距離(s)的乘積。(功=力距離)

3.功的公式:W=Fs;單位:W焦;F牛頓;s米。(1焦=1牛米).

4.功的原理:使用機械時,人們所做的功,都等于不用機械而直接用手所做的功,也就是說使用任何機械都不省功。

5.斜面:FL=Gh斜面長是斜面高的幾倍,推力就是物重的幾分之一。(螺絲、盤山公路也是斜面)

6.機械效率:有用功跟總功的比值叫機械效率。

計算公式:P有/W=

7.功率(P):單位時間(t)里完成的功(W),叫功率。

計算公式:。單位:P瓦特;W焦;t秒。(1瓦=1焦/秒。1千瓦=1000瓦)

【電路】

1.電源:能提供持續電流(或電壓)的裝置。

2.電源是把其他形式的能轉化為電能。如干電池是把化學能轉化為電能。發電機則由機械能轉化為電能。

3.有持續電流的條件:必須有電源和電路閉合。

4.導體:容易導電的物體叫導體。如:金屬,人體,大地,酸、堿、鹽的水溶液等。

5.絕緣體:不容易導電的物體叫絕緣體。如:橡膠,玻璃,陶瓷,塑料,油,純水等。

6.電路組成:由電源、導線、開關和用電器組成。

7.電路有三種狀態:(1)通路:接通的電路叫通路;(2)斷路:斷開的電路叫開路;(3)短路:直接把導線接在電源兩極上的電路叫短路。

8.電路圖:用符號表示電路連接的圖叫電路圖。

9.串聯:把電路元件逐個順次連接起來的電路,叫串聯。(電路中任意一處斷開,電路中都沒有電流通過)

10.并聯:把電路元件并列地連接起來的電路,叫并聯。(并聯電路中各個支路是互不影響的)

1.電流的大小用電流強度(簡稱電流)表示。

2.電流I的單位是:國際單位是:安培(A);常用單位是:毫安(mA)、微安(A)。1安培=103毫安=106微安。

3.測量電流的儀表是:電流表,它的使用規則是:①電流表要串聯在電路中;②接線柱的接法要正確,使電流從+接線柱入,從-接線柱出;③被測電流不要超過電流表的量程;④絕對不允許不經過用電器而把電流表連到電源的兩極上。

4.實驗室中常用的電流表有兩個量程:①0~0.6安,每小格表示的電流值是0.02安;②0~3安,每小格表示的電流值是0.1安。

1.電壓(U):電壓是使電路中形成電流的原因,電源是提供電壓的裝置。

2.電壓U的單位是:國際單位是:伏特(V);常用單位是:千伏(KV)、毫伏(mV)、微伏(V)。1千伏=103伏=106毫伏=109微伏。

3.測量電壓的儀表是:電壓表,它的使用規則是:①電壓表要并聯在電路中;②接線柱的接法要正確,使電流從+接線柱入,從-接線柱出;③被測電壓不要超過電壓表的量程;

4.實驗室中常用的電壓表有兩個量程:①0~3伏,每小格表示的電壓值是0.1伏;②0~15伏,每小格表示的電壓值是0.5伏。

5.熟記的電壓值:

①1節干電池的電壓1.5伏;②1節鉛蓄電池電壓是2伏;③家庭照明電壓為220伏;④對人體安全的電壓是:不高于36伏;⑤工業電壓380伏。

1.電阻(R):表示導體對電流的阻礙作用。(導體如果對電流的阻礙作用越大,那么電阻就越大,而通過導體的電流就越小)。

2.電阻(R)的單位:國際單位:歐姆();常用的單位有:兆歐(M)、千歐(K)。

1兆歐=103千歐;1千歐=103歐。

3.決定電阻大小的因素:導體的電阻是導體本身的一種性質,它的大小決定于導體的材料、長度、橫截面積和溫度。(電阻與加在導體兩端的電壓和通過的電流無關)

4.變阻器:(滑動變阻器和電阻箱)

(1)滑動變阻器:

①原理:改變接入電路中電阻線的長度來改變電阻的。

②作用:通過改變接入電路中的電阻來改變電路中的電流和電壓。

③銘牌:如一個滑動變阻器標有502A表示的意義是:阻值是50,允許通過的電流是2A。

篇2

推拿學是在中醫學和現代醫學理論指導下,闡述和研究運用手法和練功防治疾病的方法、規律和原理的一門中醫臨床學科,屬于手法治療學的范疇。其基本特征是手法治療和功法訓練。在推拿的教學過程中,加強學生的實踐操作技能,更好的適應臨床需要,歷來是研究的重點。隨著現代教學的深入開展,面臨學時少、內容多的實際問題,筆者開展了教、學、訓三位一體的教學方法。

1 強化基礎,發揮學生的主觀能動性

推拿學的學習要求學生以掌握中醫學基礎理論及現代科學(包括現代醫學)的理論和技術為前提。因此教學中傳授基礎知識和基本理論為一重要環節。結合學生知識結構的特點,基礎知識內容的教學方面,教師重點傳授推拿學的學習方法;學生通過教師重點講授的內容去查閱資料,豐富知識;教師在學生查閱資料的基礎上列舉臨床實例,帶領學生進行分析訓練。從而發揮了學生的學習主動性,形成較為完整的學科基礎。突出了以學生為主體,教師為主導的教學思想。

1.1 教師指導掌握推拿學學習方法

針對推拿學基礎知識專業化比較強的特點,教師針對教學內容,進行指導性講授。具體分析與學科密切聯系的知識點,對學生學習進行方法指導。

學生學習以后,可以較為系統地了解學習推拿學的方法及需要掌握的基礎知識。如在介紹推拿學的作用原理中的疏通經絡,行氣活血內容時,教師不僅要介紹疏通經絡、行氣活血的意義,而且應該指導學生理解推拿學是靠怎樣的方法達到作用的,并鼓勵學生結合以前所學習的知識分析導致經絡不通,瘀血阻滯的原因、臨床表現及其病理表現形式等。學生通過學習可以了解到推拿學中疏通經絡、行氣活血作用是通過推拿手法作用于人體后,對體表的直接刺激,促進了氣血的運行;同時通過手法對機體體表做功,產生熱效應,從而加速了氣血的運行。

1.2 學生查閱資料豐富所學知識點

在教師講授的基礎上,學生通過復習過去所學知識,對教師講授的知識點用心去歸納總結,找出規律性,進行系統的消化吸收,從而獲得完整的知識。如對骨傷科病癥治療方法,教師系統講授骨傷科病癥的發病規律、病理變化特點及所確立中醫治療原則的方法。學生在理解教師講授內容的前提下,結合以前所學習的知識,用心體會并進行系統地歸納整理,針對骨傷科病癥的特點總結其發病規律、病理變化特點及所確立中醫治療原則的方法的普遍規律,從而得出導致骨傷科病癥的基本病因、病理、臨床表現及治療原則相似的結論;并結合具體病癥進行分析,歸納其特殊性。由此獲得了較為完整的骨傷科疾病知識,起到事半功倍的效果。

1.3 結合基礎知識進行實際訓練

通過教師講授及學生的系統歸納,在獲得知識的基礎上,教師根據學生掌握的情況,結合具體臨床病例對學生反復進行基礎知識的實際訓練,鞏固所學知識,減少學生的空乏感。學生感覺學有所用,提高學生的學習興趣。如骨傷科病癥學習方面,在教師講授和學生得出導致骨傷科病癥的基本病因、病理、臨床表現及治療原則相似的結論前提下,教師啟發學生具體分析其內涵,并在此基礎上帶領學生去分析不同病癥的特殊性方面內容,是學生對骨傷科疾病有了較為完整的認識,增加了學生的臨床意識。結合推拿手法治療疾病的特點,教師可以進一步引導學生找出推拿手法治療相應疾病的手法治療目的,從而也為手法治療學的學習奠定了基礎。

2 注重實踐,適應臨床實際需要

系統而完整的掌握推拿學知識,刻苦地學習手法和進行功法鍛煉,掌握手法的基本技能和臨床應用是關鍵。推拿手法是一種技巧,是力的運用與技巧的完美結合。嚴格地說缺乏技巧的簡單動作是不能稱之為推拿手法的。教學中在學生充分理解推拿手法意義的基礎上,讓學生充分理解手法操作的要領,合理掌握手法的變換技巧,突出實踐環節,才能真正適應臨床需要。

2.1 以臨床應用為基礎,指導學生理解推拿手法的意義

學生對推拿手法意義的理解往往具有片面性,特別是缺乏手法臨床實際應用理解。推拿手法教學過程中,教師首先對臨床作用相近,操作要領接近的手法進行歸類,學生在理解推拿手法的基本意義前提下,在教師指導下,開拓思路,挖掘推拿手法臨床治療作用的深刻含義,發揮以學生為主體、教師為主導的教學思想。學生在完成教學大綱要求的推拿手法學習的基礎上,通過實際操作和思考,可以對某類別手法進行創新和發展。如拔伸法的教學,教師指導學生理解拔伸法的意義即固定關節的一端,牽拉另一端,應用對抗的力量使關節得到伸展,稱為拔伸法。然后提出問題:在推拿臨床操作中,拔伸法可以應用的部位有哪些?拔伸法操作后,被拔伸的部位有哪些變化?拔伸法操作的注意事項是什么?你認為拔伸法臨床的具體作用有哪些?為什么?學生帶著這些問題,先行拔伸法操作的練習,通過教師的實際指導和學生實踐操作心得,教師啟發學生對拔伸法的內容進行較為全面的總結。結論:在推拿治療病癥過程中,拔伸法主要適用于關節部位,操作以后關節部位得到伸展,關節間隙加大,關節內的壓力降低等;拔伸操作時用力應該由輕逐漸加重,根據關節部位的穩定程度,選擇用力的大小和維持時間的長短;拔伸法可起到糾正解剖位置異常、緩解關節周圍筋肉的緊張痙攣、分解和預防關節粘連等作用,并講出自己的道理。教師適時地給予肯定修正或補充,使學生對推拿手法意義的理解更加全面。

2.2 強調手法操作的目的性,合理靈活地應用于臨床實際的操作

篇3

(1)參訓人員需掌握與治未病相關的中醫藥基礎知識,包括中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學和中醫文化知識的部分內容,這些理論知識是中醫護理的內涵和精髓所在,護理人員掌握相關知識,才能靈活運用,服務于臨床工作,適應“治未病”發展的需要。(2)參訓人員需掌握中醫體質辨識相關知識,包括中醫九大體質分類與特征、判定方法和標準,以及各專科常見病、多發病的發生、發展、預后與九大體質的關系,通過培訓具備一定的健康評估和中醫體質辨識能力。(3)參訓人員需掌握醫患關系溝通技巧,熟悉醫院健康管理理念及流程,了解醫院營銷策略。“以人為本”是中醫“治未病”的精髓所在,要體現人性化的溫馨護理,護理人員必須熟悉健康管理流程,掌握醫患溝通方法,使臨床工作順利進行。(4)參訓人員需掌握中醫特色基本操作技術,包括針刺、艾灸、推拿、拔罐、刮痧、貼藥法、敷藥法、坐藥法、中藥熏洗法、中藥保留灌腸法、中藥離子導入法、中藥超聲霧化療法、中藥穴位注射療法等,這些中醫特色基本操作技術適用范圍廣,具有中醫簡、便、廉的特點,是中醫專科特色護理的重要內容,也是“治未病”工作開展的主要方法。(5)參訓人員需掌握辨體施護,健康指導的具體方法,以中醫九大體質分類為基礎,掌握不同體質適合運動的方式、強度、起居及飲食宜忌、情志調攝、食療、藥膳種類和烹飪方式。并具備對各專科病員進行健康宣教及開展中醫特色護理的能力,籽‘治未病’,理念融入專科臨床護理工作中。

確定以“治末病”為指導思想的中醫護理培訓形式

各臨床科室成立中醫“治未病”小組,選派1—2名中醫基礎理論知識扎實、熱愛中醫護理的護士,以業余半脫產的方式參加治未病中心開展的治未病專項護理培訓,培訓方式包括專題講座、分組討論、情景模擬、示范操作、案例分析、分組競賽等。

專題講座

以中醫九大體質為總綱,強化與“治未病”相關的中醫藥基礎知識。每次講座預先發放講座PPT,并將講座過程全程錄像,便于學生預習和復習。改變傳統的灌輸式教學法,將以問題為導向的教學方法(PBL)引入教學,以提高學生對中醫護理知識的主動學習熱情,結合講授重點針對性的進行提問,促使學生思考,培養學生的臨床思維。

分組討論

專題講座結束后,預留與專題相關的延伸問題給學生自學和討謝,以拓展學生知識面,調動學生的潛能,激發學習興趣,鍛煉表達能力。

案例分析

提供有典型臨床意義的中醫體質病例,鼓勵學生課前查閱相關資料,結合所學專業知識對病例提出自己的解決方法,培養其獨立思考、綜合分析問題的能力,在不違反診療原則的基礎上,啟發學生創新思維。

情景模擬

情景模擬作為案例分析的補充,由學生自身充當醫患雙方角色,使其身臨其境,在模擬角色的同時,對典型案例場景再記憶,增強學習效果,提高學習興趣,培養應變能力,最后老師予以綜合點評,鞏固所學專業知識。

示范操作

培訓前制定各種中醫特色基本操作技術的操作規程,使學生對操作技術有規范意識。老師充當操作示范主角,負責示范與講解,并將各種操作的禁忌癥、適應癥、注意事項、醫患溝通技巧融入其中。

課堂實踐

示范操作后,給予學生充裕的課堂操作時間,在老師的指導下,規范操作,反復練習,人人過關,在實踐的基礎上總結經驗,提高中醫技能操作水平。

分組競賽

在培訓后期,將學生分為小組進行競賽,各小組運用所學中醫理論知識,與患者互動溝通,獲取臨床資料,完成患者中醫體質辨識和健康評估,制訂健康教育和辨體施護方案,并當場實施健康宣教和部分中醫特色基本操作技術,老師給予當場記分和點評,通過競賽,學生對所學中醫知識進行綜合運用,并提高應變能力和表達能力,掌握醫患溝通技巧。

確定以“治末病”為指導思想的中醫護理培訓考核方式

篇4

1.1傳統和文獻研究結合教學法與傳統教學法的比較

將經濟管理學院2010級公共管理、物流專業共56名學生隨機分為試驗組和對照組兩組,兩組均同步采用教師講授為主的傳統教學方法。試驗組在傳統教學進行同時實施文獻教學法,在文獻教學法實施之前,向學生開設文獻研究方法講座,學生根據自我興趣選擇與中醫基礎理論相關文獻進行網上檢索,收集文獻并整理,之后撰寫論文。完成傳統教學法內容和文獻研究結合教學法內容后,對試驗組和對照組進行理論考試。兩組實行統一命題、統一考試、統一閱卷。試驗組最后成績以理論考試成績與論文成績作為評價指標,理論考試和論文成績各按照70%和30%計入總成績。兩組成績進行統計學處理,結果試驗組的平均成績是86.54,對照組的成績是77.26,統計結果表明,試驗組的成績明顯高于對照組(P<0.01)。

1.2傳統和自主授課結合教學法與傳統教學法的比較

將經濟管理學院2010級信息、英語專業共54名學生隨機分成試驗組和對照組兩組,兩組均采用教師講授為主的傳統授課方法,試驗組在傳統教學的同時,實施學生自主授課方法。學生自主授課方法主要在傳統教學進度的前1/3后進行,此時教師限定一定課時數,由試驗組學生自主選擇講授內容,自主選擇授課方式,每位試驗組學生都要參與授課,進度和時間由教師全程控制,教師在學生自主授課結束后,總結和梳理知識體系,并對授課的學生進行點評和打分。試驗組最后成績以理論考試成績和自主授課打分作為評價指標,理論考試和自主授課成績各按照70%和30%計入總成績。兩組成績進行統計學處理,統計結果證明,試驗組的平均成績是88.23,對照組的成績是75.31,試驗組的成績明顯高于對照組(P<0.01),有明顯差異。

2對中醫藥學概論教學法改革的認識

2.1培養成就意識促進知識掌握

建構主義學習理論認為,學習是在一定情境中進行的,情境的創新有利于學生對所學知識的意義建構[1]。通過對中醫藥學概論課程的教學法改革,培養了學生的成就意識,激發了學生學習中醫學的興趣,2010級公共管理、物流專業的學生教學法的改革試驗充分證明,傳統教學和文獻研究結合教學可以促使學生提高對中醫學基礎內容的認識,勤加思考,激發學生探索中醫基礎理論知識的求知欲望,同時促進學生利用學校網上圖書館資源拓展知識廣度和深度,通過學生查閱文獻資料,嘗試撰寫論文,最終獲得中醫基礎知識的深入理解,享受成功的喜悅。中醫藥學概論教學法的改革可以逐步培養學生的成就意識,從而激發學生學習中醫的興趣,達到學生主動要求學習中醫知識,主動探求中醫知識的目的。

篇5

一、當前PBL在中醫教學應用中存在的問題

我國許多中醫院校已陸續將PBL教學方法引入基礎理論教學中。劉曉亭等在《內經》教學,劉迎輝等在《針灸學》教學,吳曉青等在《方劑學》教學,張衛等在《中醫診斷學》教學中均引入PBL教學模式。這些院校的探索及研究均表明,PBL教學模式應用于中醫教學,不僅能調動學生學習的主動性、積極性,還能培養學生的思維能力,有利于促進學生獨立思考,增強其應用理論知識解決臨床實際問題的能力。為了進一步提高PBL教學質量,應注意以下問題。

1.問題設計要突出教學重點

問題設計是PBL教學的關鍵,中醫理論的抽象性、思維方法的異質性以及臨床病例的復雜性,為問題設計提供了廣闊的空間。然而,《中醫基礎理論》課時短,內容多,PBL教學的教學目標應與傳統教學模式相一致,即讓學生能充分掌握中醫基本概念及知識。因此,問題設計應突出教學重點,并注重中醫知識的系統性。如在中醫“氣”這一章的教學中,教學重點是掌握“氣”的概念、對機體的意義。在進行問題設計時,以“氣”對人體的意義作為問題,引導學生認識中醫中的“氣”與呼吸系統、循環系統的生理功能的區別,使學生能從不同角度理解“氣”,加深印象。同時結合臨床呼吸衰竭、呼吸困難病例分析,增強學生對“氣”認識的科學性。

2.增強教師PBL教學的組織及管理能力

首先,教師在PBL教學中發揮著指導作用。與傳統教學模式相比,PBL對教師對中醫理論的知識結構、組織及管理水平提出更高的要求。教師一方面要具備扎實的中醫理論知識;另一方面應熟悉中醫教學大綱;此外還要對學生的學習能力有所了解,以便對學生進行適當的引導。如在講授陰寒凝滯型心痛病例時,教師應根據教學大綱可將“心痛的發病機理”、“為何在夜間發作”、“為何以辛、溫、行、散之品治療該病”等作為問題。其次,教師應根據學生的學習能力分組,如將學習能力強與學習能力弱的學生、將善于表達與內向的學生分為一組,實現學習能力及性格的互補,要求每個學生必須發言,以調動學生學習及討論的積極性。最后,教師旁聽學生的討論并負責記錄,控制課堂的節奏,對于問題偏差太大的可以加以引導。對于未弄懂的問題,留給學生作為作業,課下自行查閱書籍尋找答案。

3.培養學生自主學習的自覺性

PBL教學的成功實施需要學生的主動配合。從資料準備、結合教學提綱及病歷查閱文獻、小組討論及得出結論,學生花在前期準備的時間及精力大于傳統學習模式。因此,要培養學生自主學習的自覺性,還應增加學生自學、研討的時間。首先,應減少教師課堂教授的時間,如對于基礎知識比重較大的大可講授,可系統講授該章節的基本概念、核心知識,留給更多的時間給學生查閱書籍、資料。其次,可通過鼓勵、競賽、討論及學生課堂總結等方式來增強學生自學積極性。最后,改變《中醫基礎理論》成績考核方式,如期中、期末考試成績占總成績的50%~60%,平時課堂表現、課堂參與積極性及競賽成績占總成績的40%~50%。

二、《中醫基礎理論》PBL教學設計及實施

以“藏象”這一章的教學為例,該章的教學目標是使學生熟練掌握中醫臟腑名稱,中醫治療的方法等。如講授該章時,應讓學生認識到雖然中醫與西醫臟器名稱相同,但含義存在一定差異,可將問題設計為“中醫稱脾胃后天之本,缺之不可,但為何在治療脾臟疾病時可將其摘除呢?”以此引導學生討論,并告知學生可查血相關參考書目尋找答案。

具體實施步驟為:第一步:課時結束前10分鐘,教師將下節課的內容提前告知學生,并引出設計好的問題。根據學生的性格及學習能力分組,每組5~10人。第二步:課下學生查閱相關參考書目,由小組對教師提出的問題進行討論。將討論內容歸納、總結得出初步討論結果。第三步:在各小組充分學習及討論的基礎上,組織全班進行課堂討論。由各組代表匯報本組討論結果,并提出在討論過程中存在的分歧及未解決的問題,本組成員可隨時補充,其他小組也可主動回答他人提出的問題。教師在課堂討論過程中只充當引導者的角色,控制課堂節奏,對于問題偏差太大的可以加以引導。第四步:教師對討論結果進行總結、點評,總結的重點為學生討論中遇到的難點問題。對于未弄懂的問題,留給學生作為作業,課下自行查閱書籍尋找答案。第五步:對學生的表現進行考核,如小組討論發言10分,查閱資料能力及態度5分,論文撰寫質量3分,團隊合作精神2分,多媒體制作2分,小組代表表述1分,共計25分,按照成績比例計入期末考試總成績。

三、小結

PBL教學模式應用于《中醫基礎理論》教學中,不僅能激發和培養學生對中醫理論知識的興趣,強化對學習內容的認識深度,而且能培養學生自主學習及思維能力,對中醫臨床各科的學習奠定堅實基礎。

參考文獻:

[1]劉曉亭,白增華.PBL教學法在中醫基礎類課程課堂教學應用的探討[J].遼寧中醫藥大學學報,2013,(5):250-251.

[2]劉迎輝,劉忠文,杜紅衛.淺談PBL教學法在中醫基礎理論教學中的應用[J].中國實用醫藥,2010,(25):272-273.

[3]吳曉青,儲真真.PBL教學法在中醫學教學中的應用[J].中國中醫藥現代遠程教育,2012,(17):70-71.

篇6

關鍵詞:中專;《中醫基礎學》;教學質量

中圖分類號:G712 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)17-0192-02

中專學校在素質教育背景下面臨新的機遇和挑戰,中專《中醫基礎學》是中醫基礎教學課程,對于中醫學專業學生后期學習影響較大,中專學生由于中醫知識積累較少,教學效果不明顯,因此加強《中醫基礎學》教學質量成為中專學校中醫教學中重點關注的問題。

一、《中醫基礎學》教學要求

1.牢記概念。《中醫基礎學》教材最主要內容包括基本概念、基本理論和基本技能三個方面,而基本概念是掌握基本理論和技能的基礎。因此在教學過程中教師首先要讓學生理解、掌握基本概念。在教學過程中要采取精講的方法,對于涉及到的概念重點講解,例如對于陰陽的概念、臟腑的功能等需要詳細介紹,在下次上課之前教師要對上次課中涉及的概念進行復述或者提問。在概念教學中教師要在最佳時機提出概念讓學生記憶。

2.建立中醫思維。《中醫基礎學》教學中的基礎理論都是通過長年的臨床實踐總結歸納出來的,要對《中醫基礎學》基礎理論進行研究必須讓學生了解中醫思維方法,通過合理運用中醫思維從而更深刻地了解中醫基本理論,同時在今后的研究中可以達到舉一反三、觸類旁通。在教學中教師要對《中醫基礎學》各章節中體現的中醫思維方法進行評析,讓學生對中醫思維的發展和演變過程全面了解。例如,在講述臟腑學說的時候,教師可以采用由表及里的思維方法,使學生認識到此概念不僅是解剖學概念,更是生理學和病理學的系統概念。

3.基本技能訓練。在《中醫基礎學》中學生需要掌握各種辯證方法,例如四診八綱。因此教師在教學中需要通過一定的技能訓練讓學生掌握這些基礎技能。在具體實踐中,教師首先可以讓學生對四診的類項和意義全面了解,然后讓學生通過模擬病人,相互診斷。另外,基本技能訓練需要教師和學生共同收集資料進行研究,最終保證學生具備獨立分析和診斷的技能。

4.學以致用。一切理論學習的目的均是為了實踐需要,而《中醫基礎學》中的基本理論、技能均來源于醫療實踐,同時又在醫療實踐中不斷完善。因此《中醫基礎學》教學中的另外一個重點是培養學生的臨床實踐能力,在讓學生掌握相關基礎知識的基礎上,讓學生學會合理應用這些知識,為醫療事業服務。

二、如何提高《中醫基礎學》教學質量

1.培養學生興趣。《中醫基礎學》是學習中醫的基礎課程,對于中專學生而言,學生在入學初期對中醫的了解不夠,學習動機也不是很明顯,在此時培養學生興趣,不僅能提高該課程的教學效果,而且能為其他中醫課程的學習打好基礎。培養學生學習興趣要從如下方面入手:第一,要強調《中醫基礎學》的重要性,讓學生認識到《中醫基礎學》是其他課程學習的基礎。第二,要端正學生的學習動機,充分展示中醫在社會發展過程中做出的巨大貢獻,建立學生發揚中醫藥學的信心。第三,合理選擇歷史典故,通過神農嘗百草、張仲景坐堂、華佗創麻沸散等故事吸引學生注意力。

2.明確教學主次之分。《中醫基礎學》中有基本概念、基本理論和基本技能等方面的內容,雖然大綱要求學生對這些內容均要掌握,但是教師在教學中要根據中專學校學生的特點和實際要求進行選擇性教學,對教學內容詳細劃分。因為中專學生畢業后從事臨床醫療的較少,大部分學生主要從事中藥的生產、銷售,因此在教學中要求學生掌握、熟記基本概念和理論,對于臨床技能方面則以夠用為標準。通過把握教學關鍵點,減輕了學生的學習負擔,同時學生對實踐中需要知識的掌握更加全面和深入,對學生未來發展產生較大的幫助。

3.合理調整教材順序。課堂教學是以教材為藍本進行的,但是當前《中醫基礎學》教材中很多相關內容并未聯系起來,給教學帶來困擾,也阻礙了學生的理解。要改變這種現狀,教師必須要深入研究教材,重新制定教學順序。例如,在五行學說版塊中包含了其在中醫學中應用的知識,但是由于學生還未學習臟腑學說,因此理解起來難度較大,鑒于此,教師可以將五行學說的應用放到后面,在講完臟腑關系之后進行。另外,在《中醫基礎學》中很多病證具有共性,教師可以將前后教材的病證歸納,讓學生形成對共性病證的系統認識。

4.理論聯系實踐。《中醫基礎學》作為中醫學習的入門科學,受到古代哲學思想的影響較深,尤其在基礎理論方面具有抽象性、整體性和主觀性特點,學生對很多知識的理解存在障礙,教師需要讓深奧的理論變得淺顯易懂,可以采用理論聯系實際的方法。作為教師不僅要鼓勵學生對日常生活中與中醫理論有關的現象進行研究,而且自己要不斷總結歸納,形成龐大的知識庫,在教學中靈活應用。

5.采取多樣化的教學方法。在《中醫基礎學》教學中要不斷提高教學質量,教師要突破說教式的教學模式,采用多樣化教學方法:第一,課堂討論法。針對某一部分的教學內容,教師提出問題,讓學生進行討論,最后教師總結得出答案。第二,對比教學法。中醫和西醫作為兩種不同的理論體系,兩者之間既存在共同點,又存在差異,教學任務可以通過兩者的對比來實現。第三,扮演法。在學習完成之后,分別由學生扮演醫生和病人,進行問診,不僅提高學生興趣,而且鞏固了所學知識。第四,案例法。就是選擇一些具體案例來說明課堂所講授的內容,案例可以是以往蘊含醫理的典故,也可以是學生常見的病理現象,還可以是臨床中常見的病例,通過真實的案例讓學生掌握知識,應用知識。第五,現代化教學。多媒體技術現代教學中應用最廣的教學手段,通過多媒體教師可以繪制表格、展示圖片、展示案例聲像資料等,讓學生更加深刻地了解中醫知識的應用,加深學生印象。

綜上所述,《中醫基礎學》教學中不僅要讓學生掌握基礎實施,更重要的是要學生掌握中醫思維和臨床技能。提高《中醫基礎學》教學質量,需要教師了解學生特點,理順教材內容,保證教學更加系統化。同時在教學中要采用多樣化的教學方法和多元化的評價方法,不斷提高學生的學習興趣和能力,從而提高教學質量。

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篇7

我們知道,癔癥是以心理治療為主,以藥物治療為輔的一種特殊疾病。因而,作為護士,我們應當力求做到態度和藹、熱情,對患者的遭遇應表示同情和理解,關心體貼他們,使患者能夠產生安全感和信賴感。從而有利于通過語言交流,了解、發現患者的心理問題及需要,弄清患者對患病的態度、個人史、社會心理信息和對疾病的了解。從而讓我們能夠針對患者表現的心理社會方面的病態,制定合理的護理和康復計劃。徐愛香等依據上述的一些護理經驗,曾治愈癔癥患者122例。徐玲也曾在2004年1月~2006年1月治愈86例癔癥患者。說明在癔癥的急診護理中,心理護理是極為關鍵的。可見,心理護理不僅是現代醫學模式的重要組成部分,也是維護患者身心健康,使患者取得最佳治療效果的必要條件。

中醫急診治療與護理對于癔癥患者的康復有獨特作用,比如針灸在急救中有著挽救生命、延緩死亡的作用。癔癥屬于中醫“厥證”、“臟燥”、“郁證”等范疇,多因七情過度、氣機逆亂、臟腑陰陽失調所致。張玥曾在1年時間內采用針刺治療癔癥30例,其中治愈28例,有效2例。其治療方法是取雙側內關、合谷穴,快速進針,直刺1寸,施以大幅度提插捻轉,強刺激,瀉法,得氣后留針10分鐘。一般在強刺激后,抽搐、呼吸急促等癥狀會立即緩解或完全消失,這主要歸功于針刺內關、合谷兩穴,可調理氣機、開竅醒神、開郁解痙、養心安神。

2急腹癥的急診分診與護理

急腹癥是急診科常見疾病之一,它以病因繁多、病情復雜、起病急、變化快、病情重為特征。因此,作為急診科護士,我們必須掌握正確分診方法與護理方法,才能正確配合各科醫生進行搶救,做好病情觀察。我們知道,急診分診工作是重要而復雜的工作,要做好此項工作,就必須堅持學習,夯實醫學基礎知識,拓寬知識面,增強對各種疾病和癥狀的鑒別診斷能力,才能在臨床護理中胸有成竹。比如婦科急腹癥,其發生多與月經、陰道出血或分泌物有較密切的關系,故而在分診時務必要問月經史,以及是否有陰道炎、盆腔炎等病史。又如心絞痛患者,其疼痛可放射至肩部或上腹部,且常伴左側胸部隱痛,但無明顯心悸、氣短、胸悶等典型心臟病癥狀,此時,如果對真性腹痛認識不到位,就易誤診為急性胃炎或急性膽囊炎,分診就會失誤,從而就會延誤病情,導致不良后果。所以,掌握好基礎知識,勇于實踐,善于積累經驗,提高獨立思考與處理問題的能力,對于做好急腹癥的急診分診和護理工作是十分必要的。

急腹癥患者入院后,我們應密切觀察其病情變化,定時監測其體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識及腹痛情況。及時建立靜脈通道,準確按照醫囑輸注需要的液體和藥物。根據疾病所需及時采集血標本送檢,以協助診斷。積極配合醫生做好腹穿及插管的各項準備。對于診斷明確,予以手術的患者,我們應盡快完成各項腹部急癥手術前準備,并向患者講明手術的必要性,消除患者的緊張與恐懼心理,以取得患者的配合。善于利用中醫特色治療與護理方法對于急腹癥患者是有益的。比如針刺中脘、天樞、膽囊穴,或艾灸神闕穴等可迅速緩解疼痛;而對于便秘的急腹癥患者,可以用中藥大黃、番瀉葉等泡服作茶飲用,對于緩解腹痛有較好的促進作用。

3總結

篇8

關鍵詞:傷寒論;多元化教學方法

中圖分類號:G642.4 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)02-0071-03

《傷寒論》作為中醫學四大經典課之一,在祖國醫學發展史上具有極其重要的地位,是中醫學理論體系的重要專著之一。《傷寒論》主要的學術成就,是奠定了臨床辨證論治的基礎。作為中醫臨床基礎學科課程,要為后期臨床各科的學習打下扎實的基礎。為了將中醫經典——《傷寒論》中的辨證論治思想、理論、方法等內容讓學生真正掌握并能運用,我們認為對學生辨證論治思維能力的培養是教學的目標和中心任務。要實現這一目標,單靠傳統課堂的老師講,學生聽,課后背的模式是不行的。因為思維能力的培養需要理論和實踐的結合,要在反復學習、訓練的過程中逐漸獲得和提高。有鑒于此,我們創新教學內容,改革教學方法和手段,將傳統教學法、病案討論法、歸納比較法、探討分析法、PBL教學法等多元化教學方法集中運用到《傷寒論》教學中,形成一個多元化教學模式,通過遞進式的學習、訓練、實現強化學生辨證論治的思維能力。

一、中醫高等院校《傷寒論》教學的現狀分析

目前國內關于《傷寒論》教學方法的研究與探討,進行了系列研究。但歸納起來主要有以下幾個方面。

1.教學指導思想的研究。《傷寒論》是我國第一部臨床學經典著作,被譽為“經典臨床學”,貫穿著中醫臨床辨證思維的過程。經過長期的探索與實踐,廣州中醫藥大學李賽美教授認為將中醫經典理論的教學落實到臨床,采用案例式、啟發式的教學方法進行課程建設切合本課程的特色。以“教書、教人、教心、教已”,以人為本,立體、開放、互動為教學理念,借助網絡為平臺,進行精品課程建設,以多媒體形式再現課堂教學、實踐教學,實現網絡學習的互動。

2.變革教學理念的研究。上海中醫藥大學強調以學生作為學習主體,從以往重條文字句意義講授的教學方法,轉變為重六經辨證論治思維培養,幫助學生建立良好的辨證論治思維模式,從而為學習臨床各科辨證論治理論與方法奠定基礎。

3.重視臨床教學的研究。湖北中醫藥大學以全國繼續教育項目“經方高級研修班”為平臺,邀請全國名老中醫進行講學、教學查房,舉辦“名醫查房實錄”、“經方班講座”,并結合全國重點專科的專家查房進行視頻實拍。主講的教師及專家都參與拍攝設計,對病區見習、臨床帶教等多媒體資料進行整理組織,讓學生親臨其境,親身感受運用傷寒論理法方藥診治疾病的過程與效果。加深對原文理解,變深奧枯燥的經文為具體可見的活生生現實。

4.積極倡導教學方法改革的研究。南京中醫藥大學引入案例式、討論式、體驗式、啟發式、教學方法;以心得寫作、命題論文、調查問卷為形式,重視知識、技能、專業思想、醫德等綜合素質培養與訓練,也以此建立教學效果評價體系;注重傷寒論學習興趣和方法培養。

5.多元化教學方法引入課堂教學的研究。湖南中醫藥大學創新教學內容,改革教學方法和手段,將傳統教學法、病案討論法、歸納比較法、探討分析法、PBL教學法等多元化教學方法集中運用到《傷寒論》教學中,形成一個多元化教學模式,通過遞進式的學習、訓練、實現強化學生辨證論治的思維能力。

二、《傷寒論》課程的多元化教學方法探討

針對目前《傷寒論》教學中存在的問題,本文構建多元化教學方法如下:

(一)完善《傷寒論》傳統式教學法

以原文為基礎進行講解,是《傷寒論》傳統教學的主要形式。首先,用通俗易懂的語言對原文進行逐句分析,明確字詞的涵義,只有這樣,才能正確領會《傷寒論》原文精神,這是掌握《傷寒論》學術思想的先決條件。在分析原文時,一定要結合成書時代的社會環境和歷史背景,很多原文即是當時醫家臨證的真實案例,通過對這些案例的分析,總結出仲景的臨床辨證及用藥規律。通過仲景原文來解釋某些疑難字句是理解《傷寒論》原文的重要方法,即所謂“以經解經,以文釋文”的分析方法,只有“以仲景文釋仲景義”才不會偏離仲景的本意。另外,適當引用歷代傷寒注家的注解,一方面能夠使學生更全面地了解不同注家對同一問題的理解,另一方面也能向學生展示《傷寒論》不同流派之間的學術爭鳴。在講解方藥時,注重引導學生思考仲景組方配伍的規律。《傷寒論》共計112方,而“組方嚴密,構思精巧”是仲景用方的特點所在。針對每一味藥物,盡可能地啟發學生思考仲景為什么要這樣用?從而理解每味藥物的功效以及不同配伍組方的適應證。通過對原文的層層剖析,使學生逐漸領會仲景原文所蘊含的精神實質。當然在分析原文的過程中,要注重的學生的啟發引導,以問題為中心,結合設問的方式,使學生的注意力集中到原文所涉及的理論問題中。對于教材中有爭議的條文,歷代注家的觀點不一,這時要求教師要聯系臨床實際加以分析,給學生一個比較切合實際的解釋,盡量做到不偏離原文的精神,也符合臨床實際。

(二)建立《傷寒論》PBL教學法

PBL教學法認為在教學中要貫徹理論與實踐相結合的教學思想,培養學生在學習過程中提出和解決問題的能力,讓學生知道學之所用。內容主要有以下兩種:一是案例選擇的恰當與否是教學成功的關鍵。案例選擇主要考慮這么幾個方面:①教學內容中主要者;②可對相關湯方證起到鑒別作用,具有舉一例而通數例的作用;③適合本科生的水平和知識結構,內容太難或太易均不利于學生獨立思考、判斷、解決,并提出問題。二是班級人數不能太多,一般不超過40人,如人數多可采用分組討論,每組派代表作大組交流總結。此外,可采用啟發學生思考的課堂案例教學,不進行討論交流,這種方式的優點是可大班進行,占學時少,因此,可在整個教學中穿行。PBL教學法具有能最大限度地調動學生的學習主動性、積極性和參與性的作用,從而可有效地提高《傷寒論》課程教學內容的深度和廣度,使學生學有所得,得而有思,思則有進。我們自2009年以來,開展了部分本科生《傷寒論》PBL教學法,在教學中貫徹理論與實踐相結合的教學思想,培養學生在學習過程中提出和解決問題的能力,讓學生知道學之所用。

(三)建立《傷寒論》病案討論教學法

1.病例選擇。在課前通過在歷代名老中醫醫案中選擇具有典型性、代表性及其與學生較為接近的病例,例如桂枝湯證、小青龍湯證、小柴胡湯證等,記錄其主訴、發病、治療經過及臨床表現。如:

【桂枝湯證醫案】王某某,女,50歲。主訴:發熱一周。

現病史:一周前因受涼,漸起惡寒發熱,微汗出,前醫以銀翹散不效,伴頭痛,頸項酸軟,鼻塞,干嘔,口不渴,二便調。檢查:舌淡紅,苔薄白,脈浮弱。體溫37.50C,皮膚濕潤。請說出中醫診斷、證型、證候分析、治法、方藥。

【許叔微醫案——桂枝湯證】治其鄉人吳得甫,得傷寒,身熱,自汗,惡風,鼻出涕。脈關以上浮,關以下弱。

病案與《傷寒論》條文結合,緊貼各證的審證要點,便于學生分析和學習。

2.教學安排。在課前先安排學生預習相關章節,并將病案提前告知學生。學完該章節后,在課堂將選擇好的典型病例通過多媒體課件呈現給學生,讓學生根據病例的臨床表現,圍繞其四診、辨證論治、診斷、鑒別診斷、治療等問題,參與討論,積極發表自己的意見,并回答老師的提問,盡可能讓更多的學生有發表自己見解的機會,特別是平時不愛發言的學生。同時將學生在病案討論中的綜合表現和個人平時成績結合起來,列入期終考試成績的一部分,占20%,改變過去以課堂筆記評定平時成績的方法。

最后,由教師進行總結,依據所學篇章理論,從理、法、方、藥擬出治療方案,并與病例已有的治療進行比較,分析差失。在討論中,老師要積極引導、啟發、激勵學生,注意肯定學生的正確意見,及時發現和糾正模糊不清或錯誤的概念和觀點,教會學生怎樣利用學過的中醫基礎知識進行分析,確定立法,選擇方藥,把枯燥的古醫籍條文與臨床病例有機聯系起來,讓學生初步學會分析、解決問題,極大的調動了學生參與病例討論的積極性,刺激了學生的求知欲望和探索潛能,培養了學生自主思考、主動學習的良好習慣。同時,也讓學生對《傷寒論》方證的審證要點、治法、方藥、臨床應用有了一個全面掌握,明顯提高學習效果和教學質量。

3.討論的形式。病案討論教學改變了以往的灌輸式教學,讓學生主動學習,積極參與教學過程。可以提高學生的自學能力。病案討論中,學生必須圍繞所給的病案,應用所學的中醫基礎知識,主動思考,并有條理的予以表述,使教學從以教師為中心轉變為以學生為主體,變單純的知識灌輸為注重能力的培養,極大的調動了學生的學習積極性,教學效果明顯提高。可以促進學生臨床思維能力培養。《傷寒論》屬于中醫臨床基礎課程,是中醫基礎知識與臨床診療之間的橋梁。病案討論教學法縮短了課堂理論與臨床診療之間的距離,有利于提升學生學習經典課程的興趣,和臨證思維能力,克服了學生死讀書、讀死書、單純為應付考試而學習的不良學習習慣,極大地提高了教學效果,達到了教學目的,為將來從事臨床醫療工作打下良好的基礎。同時也為中醫事業的可持續發展奠定了堅實的人力資源優勢基礎。病案討論教學法,可以促進教師整體素質的提升。教師在病案討論課前,應認真備課,有靈活運用知識的能力,良好的邏輯思維能力及較強的引導、組織能力等。同時要加強本學科中西醫理論、臨床知識及相關學科知識的學習,有效解答學生問題,從而提高了教師教學和臨床診療水平,為以后取得較好的教學效果奠定堅實基礎。

(四)建立《傷寒論》歸納比較教學法

《傷寒論》內容廣博,辭深理奧,初學者難以把握重點和要點,因此,在教學中運用歸納總結、分類比較的方法,有利于學生準確地理解和把握《傷寒論》的辨證思路和方法。可以對癥狀、類方、類證、煎煮方法等進行歸納總結,從而便于學生理解與記憶。例如,太陽病篇汗法禁例九條原文,后世稱為麻黃九禁,可概括為“咽、淋、瘡、衄、血、汗、寒、尺脈遲和尺脈微”。運用這樣歌訣化的文字,可以加強學生的記憶效果。在《傷寒論》教學中,針對常見癥狀、方證、及治法,進行類證比較、類方比較、類法比較等,有利于準確地理解和把握仲景的辨證思路和方法。

(五)建立《傷寒論》研討式教學法

研討式教學法對于培養學生辨證思維能力具有重要的作用,因此在《傷寒論》授課過程中亦不可少。以傳統方法講解原文之后,按照提出問題、分析問題、解決問題的三部曲,逐步引導學生深入思考原文涉及的理論問題,并最終通過研究討論得出正確結論。《傷寒論》是一門理論性與實踐性均很強的課程,而當今教學中,重課堂理論講解而輕臨床實踐體驗的弊端長期存在,研討式教學法可以在一定程度上彌補學生缺乏臨床實踐的不足。

研討式教學法的實施,首先應根據教學目標及教學大綱的要求,圍繞本節課講解的方證,提出涵蓋核心知識點的問題,涵蓋本次課的教學內容,并突出教學重點和難點。分析問題的過程應層層深入,應具有針對性、層次性和探究性。科學的設置問題可激發學生的求知欲望,提高學生的學習興趣,培養學生的臨證思維能力。

(六)實施方案?搖技術路線圖

三、本項目的特色與創新之處

1.首次將多元化的教學手段集中于《傷寒論》課程的教學之中。解決了單一教學方法的不足,同時解決了多元化教學方法之間在同一門課程教學中的協調平衡發展,這是本課題的特色之一。

2.構建了遞進式學習、訓練、強化提高學生辨治思維與實踐能力的教學體系。本課題的《傷寒論》課程教學體系,基本貫穿本科生的學習期限。從初始接觸中醫經典概貌,樹立良好學習態度和方法作為導入,到全面學習掌握和實踐,最后結合臨床學習,重點提高。整個體系呈中間大,兩頭小,中間連兩頭,兩頭促中間,以實現辨證論治思維能力培養的教學目標。

3.模擬臨床的教學手段引入,PBL討論式方法的引入,《傷寒論》方證辨治訓練系統的引入,“中醫歷代名醫醫案”的引入。初步實現了多元化教學模式的構建。

我們的最終目的是,通過創新教學內容,改革教學方法和手段,將傳統教學法、病案討論法、歸納比較法、研討分析法、PBL教學法等多元化教學方法集中運用到《傷寒論》教學中,形成一個多元化教學模式,通過遞進式的學習、訓練、實現強化學生辨證論治的思維能力。我們要解決的關鍵問題是,將各種教學方法如何有機合理的融合在一起,并相互之間進行較好的銜接。解決好的臨床見習機會和提供見習條件。

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關鍵詞: 經絡催眠術 本土心理治療技術 發展

經絡催眠術是由蘇州大學馬維祥主任醫師在50年的臨床實踐基礎上結合中醫經絡穴位和催眠技術而形成的真正本土化的心理治療技術。經絡催眠術是中醫藏象、五行、經絡學說與催眠術的創新性的結合。經絡催眠治療,是應用經絡與氣及暗示相結合的綜合性催眠誘導技術導入催眠狀態,施以藏象、五行和經絡辨證論治的暗示治療方[1],心理學家王效道老先生評價馬維祥老師首創本土心理治療技術——經絡催眠術和首創“成長扭曲癥”概念[2]。

當前,由于我國正處于改革開放的關鍵時期,各種矛盾凸顯,人們的心理問題高發、頻發。為順應形勢的需要,國內心理治療界大量直接引進應用西方治療方法,這些在西方文化歷史背景下發展起來的心理治療方法可信度和可行性都有一定的地域限制[3],不能直接套用在中國人身上。正如加德納·墨菲和約瑟夫·柯瓦奇在《近代心理學導刊》一書中所指:西方心理學的大多數問題只有在西方的歷史、西方的地理的、經濟的、軍事的和科學的背景的范圍內才是有意義的問題。[4]但是,心理行為問題是在一定文化土壤上形成的,心理與行為深受文化的影響,社會文化影響來訪者或病人的精神病理的臨床表現、求救行為、治療方式等[5][6]。離開了其產生、存在的文化土壤再好的方法都不會產生較好的治療效果,甚至水土不服,事倍功半。

馬維祥教授將中醫經絡學說與催眠術相結合形成的經絡催眠術是在中國文化基礎上結合國人特定的心理行為特征形成的理論與技術,具有本土性和強大生命力。回顧過去幾十年的發展,經絡催眠術獲得了廣泛的贊譽,為中國的心理衛生事業作出了杰出的貢獻。展望未來,我們認為應從教育培訓、科學研究、臨床實踐、認證制度和組織宣傳等方面廣泛、深入展開,與時俱進,推動經絡催眠術發展。

1.教育培訓

“教,上所施,下所效也”,“育,養子使作善也”(許慎,說文解字)。教育是泛指一切有目的地增進人的知識和技能,發展人的智力和體力,影響人的思想品德的活動。[7]經絡催眠術作為中國本土的科學的心理治療技術,應通過教育,讓更多的心理學同仁分享其魅力,運用其幫助國人提高心理素質,解決心理問題。經絡催眠術作為“心理治療的一朵奇葩”(北京師范大學心理學教授鄭日昌語)[1,緒言],我們應該大力推廣,其最佳途徑就是通過教育培訓,讓更多同仁掌握。

1.1教學內容

目前,經絡催眠師培訓主要由馬維祥教授和胡寶偉主任親自教授。內容較全面,難易適中,緊扣臨床應用,但是,隨著培訓師資的多學科化和學員的多樣化復雜化,作者認為培訓內容應更加要求嚴謹、規范,學時隨之延長,夯實學員基礎,讓學員真正理解掌握并且在將來的臨床工作中得心應手、游刃有余地運用。

通過多年的學習和臨床實踐我總結出心理治療師或咨詢師的知識結構應包含兩個層次:核心層知識(必須具有),如心理衛生及心理治療技術;次層次知識(應該具有),如人格心理、發展心理、教育學等和知識(最好具有),如相關人文社科知識。相應地,經絡催眠師培訓內容應包括基礎知識和專業技能兩大部分,基礎知識包括:中醫基礎理論、經絡腧穴學、中醫診斷學(當然,這三門學科可以結合重點作為一門課程來教學)、心理學基礎知識(發展心理學、人格心理學、社會心理學)、精神病學(變態心理學);專業技能包括:心理治療與咨詢學、西方催眠術、經絡催眠術、中國文化、教育學、人類學、社會學等作為補充知識。

學員如果沒有基礎知識和基礎專業知識,擁有再好的治療技術可能也無法很好應用。我們具有了形神(心身)一體觀、辨證觀,經絡循行路線及所屬絡臟腑,疾病在經絡上的表現,經絡循行上的穴位,穴位的治療作用等中醫基礎知識,為臨床應用做好鋪墊。要了解人的心理行為,我們應該學習心理學基礎知識,如正常人的心理發展,各發展階段的特點,正常發展受阻會產生什么后續影響,等等,人格心理學對于我們理解正常人的心理與行為、人格特征和發展是必需的知識。社會心理學主要是中國古代人的心理特征和改革開放以來人們的心理變化,而不是作為學院派教學的死板無生氣的社會心理學教材,這對于了解人們的心理與社會變化的相互影響,了解當下人們心理狀況是必需的知識。精神病學知識或變態心理學知識是心理治療師一定要掌握的基礎專業知識,在臨床中我們才能較準確篩選出自己的工作對象和理解來訪者甚至病人的心理行為問題之所在。心理治療與咨詢學知識是任何從事心理咨詢或治療行業的人員必須掌握的專業知識,在經絡催眠治療及其他任何形式任何流派的治療方法中都要用到心理治療與咨詢中的一些基本技術方法。這些基本技術與方法是把基礎知識與專門治療技術方法應用在臨床中的基礎與橋梁。西方催眠技術作為學習經絡催眠術的過渡和比較,畢竟經絡催眠術有很多地方與西方催眠術相同,如催眠的本質、治療過程等。經絡催眠術是在前述的各種基礎知識和基礎專業知識基礎上形成的具有本土特色的心理治療技術,通過前面的知識鋪墊后理論依據充分,臨床實踐效果明顯。

當然,由于目前經絡催眠術還處在半官方半民間狀態,沒有作為獨立的一門學科發展,更不是在學院里作為專業課程開設,而是作為獨特的一種心理治療技術來推廣。所以,如果在相關心理專業學生中推廣或在心理學院校傳播就容易得多了;如果作為非醫學、非心理學專業人員來學習,我們適當增加教學內容和延長教學時間,學員們在課外多努力也完全能夠彌補先天不足,同樣可以掌握好這門對國人量體裁衣而創造的技術。

1.2教學時間

經絡催眠術教學課時設計:中醫基礎理論、經絡腧穴學、中醫診斷學,小計16課時;心理學基礎知識(發展心理學、人格心理學、社會心理學)小計24學時,精神病學(變態心理學)小計8學時;心理治療與咨詢學小計10學時,西方催眠術小計8學時,經絡催眠術40學時;中國文化、教育學、人類學、社會學等自學。

1.3教學方法

圖為參與經絡催眠術學習的學員大多數是成年人,學習自覺性較強,目的明確,但是時間緊,所以可以靈活安排。對于基礎知識主要以課堂老師講授為主,學員課后自學為輔,以PBL教學法,小組討論等為方法,以多媒體教學為手段,在短時間內教授大量知識。對于專業技能部分以老師講授為主要形式,學員課堂模擬練習為重要途徑,課后嚴格要求操練為補充。

1.4臨床實習

學員通過學習掌握了經絡催眠術后,要在相關心理服務機構進行臨床實習,在臨床中運用、體會經絡催眠術的精髓,發現問題,解決問題,發展自己的治療技術,成長為合格優秀的心理治療師或咨詢師。

1.5臨床督導

督導是培訓心理治療師的一種重要形式,它貫穿于一個治療師的整個職業生涯。其主要的目的是教學生一些必要的知識與技能,以便學生盡可能好地完成治療工作[8]。目前,西方心理咨詢與治療中要求咨詢師或治療師不斷接受臨床督導,為了行業的規范和幫助低年資治療師的成長,我們也可以且應該效仿西方心理治療師培養模式,引進督導環節。

2.科學研究

任何學科的發展都離不開基礎研究,雖然經絡催眠術是一種本土的心理治療技術,但是其治療療效機制是什么,效果如何,是否有副作用,臨床應用中的禁忌問題是什么,與其他治療技術相比有什么特點等問題我們都可以也應該展開科學研究,以便更好地為國人服務,發展該技術。通過科研,寫出高水平的學術論文論著與業內外人士交流探討。

2.1論文撰寫

到目前為止,沒有任何期刊媒體刊載經絡催眠論文,也許能夠說明我們還沒有這方面的學術研究,而任何學科、任何一種技術要發展,要獲得世人的知曉和認同都需要有事實根基。我們要鼓勵同仁做相關科學研究,并且在相關學術刊物上公開發表,讓經絡催眠術不僅具有良好的臨床療效,而且具有深厚學術思想基礎;不僅成為一種技術被廣泛應用,而且可以成為一門學科得到深入研究和發展。

2.2教材編寫

從1980年代以來,關于經絡催眠術的專著有馬維祥編寫由中國科普出版社于1989年5月出版發行的《催眠術》;2010年由廈門大學出版社出版發行的由馬維祥教授編寫的《中華經絡催眠術》及由卜文智和吉紅兩位老師編寫知識產權出版社出版發行的《心解催眠》(2011年)。在教材編寫內容與形式上可以創新發展,增加最近理論研究、實驗研究及臨床實踐新成果。關于教材的內容多樣化,如催眠師素質要求,督導要求,行業倫理規范,技術基本要求,等級達標要求,經絡催眠術歷史,等等。在形式上,可以文字與圖案相結合編寫教材,增加催眠操作圖片,便于讀者理解和操練,改變一味的文字描述形式,提高閱讀興趣。針對不同的讀者群體,我們可以編輯出版經絡催眠術科普書籍和專業書籍。在層次上,編寫入門書籍、高級經絡催眠師用書、經絡催眠師師資用書等。

2.3學術會議

迄今,中國大陸沒有一個催眠師組織,大家都是通過媒體吹捧自己,甚至有的人還詆毀他種技術方法。這種現象既阻礙行業正常健康發展,又損害自己人格。我們呼吁國內外的催眠同仁團結起來,攜手共進,為中國心理衛生事業獻計獻策共謀發展,促進人類心理健康事業的發展,為人類心理健康事業作出應有的貢獻。

2012年7月30至31日即將由經絡催眠師推廣中心攜手國內外同仁在太原市召開中國首屆催眠師大會。這是催眠界大事幸事,我們可以通過會議了解催眠當前在國內外的發展形勢,加強學術交流,相互切磋技藝,互相取長補短,共同進步,共同發展。我們呼吁把召開國家級催眠會議制度化常態化,使催眠治療得到健康快速發展,減少業內誤解,達成共識,促進中國心理治療與咨詢行業的發展。

3.臨床實踐

心理治療在美國作為“醫學必需(治療必需)”,按照行為衛生服務機構(MBHOs)所說:“對于滿足個體的健康需要而言,心理治療是恰當且必需的,并與衛生服務的診斷和臨床標準相符合。”[9]任何理論及學科如果不能服務社會和人民,遲早會遭到淘汰。經絡催眠術作為心理治療的一種手段,必須在臨床中得到驗證和發展。心理治療強調臨床療效,療效是生命。經絡催眠師應把理論應用于臨床,在臨床中驗證理論提升理論發展理論。

4.認證制度

催眠心理治療在國家人力資源和社會保障部頒證的心理咨詢師和衛生部負責的心理治療師技能考核中都作為一種心理治療手段。催眠師在美國已經成為新職業[10],在中國大陸,經絡催眠師職業技能培訓認證是我國目前唯一獲得國家人力資源和社會保障部認可的合法的職業技能等級證書。證書分為初級、中級和高級三個等級,在高級基礎上可以申請經絡催眠師師資資格。

這些年來,我們嚴格遵照培訓時間,按照培訓后方能參加考試申請資格證書模式。經過中心培訓的學員都能在各自工作中得心應手地應用該技術。今后,我們要逐漸增加臨床操練時間,不同等級的催眠師要求臨床操作時長不同,嚴格把控申請高級催眠師的條件和資質,對于催眠師師資更是要嚴格把關,寧缺毋濫。經過經絡催眠師推廣中心多年不遺余力努力與上級管理部門溝通,加大宣傳和無私奉獻在全國各地培訓,經絡催眠術越來越得到社會認可,學員越來越多,社會經濟效率都比較明顯。我們更要珍惜來之不易的成績,并且不斷發展壯大。經絡催眠師培訓認證項目于2007年8月23日正式啟動,先后培訓了大批心理教育醫療領域人才。現在,學員遍布全國各地,為了行業規范和提高學員的水平,我們應設置催眠督導師,主要負責學員后續教育,為學員解疑釋惑,保障學員身心健康和業務素質的提高。

5.組織機構

任何學科要想獲得獨立都需要有自己的組織機構。我們期盼成立全國性的催眠師組織機構,如經絡催眠師協會,以便團結催眠界同仁,便利學術探討與交流,促進行業健康發展,持有經絡催眠師資格證書的同仁自然成為協會會員。協會負責起草行業發展規劃,制定行業倫理規范,對外學術交流,組織學術大會,直接負責與國家相關管理部門的溝通及匯報工作,爭取國家對行業的政策資金技術等支持。協會先試創辦內部學術會刊(電子版和紙質版),然后正式創辦學術期刊,以便學術交流和傳播知識;協會創辦專門網站,便于及時行業信息和宣傳知識。設專門辦公機構,專人負責管理日常事務,負責網站維護和運營,負責協會會刊。

經絡催眠術經過馬維祥教授、宋大涵主任等高賢的努力與無私奉獻,現在已經成為國內很有影響的本土心理治療技術。站在巨人的肩膀上,我們通過上述改進,一定能使經絡催眠術的發展更上一層樓。

參考文獻:

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[4]加德納·墨菲.近代心理學歷史引導[M].北京:商務印書館,1980,19.

[5]曾文星.華人的心理與治療[M].北京:北京大學醫學出版社,2004,6-8.

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[7]章榮慶,呂福松主編.教育學[M].武漢:武漢大學出版社,2003,28.

[8]http://.cn

篇10

[中圖分類號] G40 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2007)06(b)-175-03

醫學研究生教育是我國現代化建設培養高素質、高層次創新型醫學人才的重要內容,而醫學研究生是我國高層次人才的重要組成部分, 在醫學這一關系人類健康及生命的特殊領域, 研究生教育更被賦予了許多新的內容,作為高等教育的一個重要分支, 如何應對挑戰, 重新定位, 已引起人們的關注。因此培養具有創新思維、適應社會發展需要的高等醫學人才, 已成為醫學院校,特別是中醫院校的重要任務, 也是今后醫學教育發展與改革的方向和目標。

創新是一個民族進步的靈魂,是國家興旺發達的不竭動力。創新就是:不拘泥于傳統思想,在深化對客觀規律認識的基礎上,提出新的觀點和理論。對于中醫學來說,創新也是它進步的靈魂和興旺發達的不竭動力。中醫學是中華民族的寶貴財富,在科學技術迅猛發展的今天,必須處理好繼承和創新的關系。因此要振興中醫,關鍵在于培養具有創新思維的人才。我們認為,要培養具有創新思維的中醫研究生,要從以下幾個方面著手:

1 注重基礎理論, 拓寬知識結構

科學發展實踐證明, 創新思維不僅有賴于對課題的深入鉆研, 而且也有賴于深厚的基礎知識和寬廣的知識面,尤其是當今時代, 各類學科的發展呈現出相互滲透的趨勢[1]。據美國對1300 多名科學家追蹤調查表明,有成就的科學家絕大多數是以具有多學科知識取勝的。所以,研究生所必須具備的創新能力都應該有廣博的知識作為基礎,而這種基礎只靠專業教育是難以形成的。我們應當按照當代對人才資源素質所提出的要求,充分利用綜合院校學科整體優勢, 積極發揮醫學類專業研究生的主觀能動性, 為他們提供全方位發展的自由空間。

1.1 鞏固基礎理論,注重經典著作

扎實的中醫理論知識,是中醫藥專業人才特色的體現,是中醫藥人才知識和技能結構的主體。如果偏離這個主體的特征,就失去了中醫教育的意義。而對于臨床型研究生來說,更應在具備堅實中醫理論知識的基礎上,加強中醫臨床辨證和技能的訓練,把提高中醫臨床療效作為發揚中醫特色的一種手段加以重視,以適應中醫臨床的需要。因此通過合理的課程設置與有效的教學方式,提高研究生對中醫基礎理論和治療方法的進一步理解、掌握與研究,并能運用傳統和現代化手段對中醫藥古籍進行深入整理、總結、提高。

《內經》《傷寒論》《金匱要略》等歷來被稱為經典醫籍,這些典籍所闡述和蘊涵的基本理論是中醫學認識人體生理、病理,指導疾病防治的法典和規范。古往今來,凡在學術上有所建樹的醫學家無不對經典理論嫻熟于胸中,而后方能在臨床上有所成就。即使在今天,這些經歷了長期、反復驗證的理論原理,仍是指導臨床實踐、促進中醫學術發展所不可替代的。盡管中醫學術處于不斷發展之中,但經典所富含的基礎理論是相對穩定的,這也恰恰應是學生掌握中醫學知識體系中比較穩定的部分。經典課程的開設對于中醫專業學生素質的塑造、專業成長、乃至成才極為關鍵。如何提高中醫專業經典課的質量,是深化教育改革中不可忽視的問題。因此要提高授課質量,為學生提供諳熟經典的條件,使他們在經典學習中夯實基礎。

1.2 拓寬知識結構,掌握信息技術

在保持中醫特色的前提下,注意吸收現代科技新知識,開展一些跨學科的課程,如遺傳學、分子生物學、社會心理學等,以拓寬研究生一些新興、交叉、邊緣學科的知識領域,尤其是使之具有較強的創新能力、及時了解和掌握與中醫藥發展密切相關的現代科學研究前沿學科知識的能力、獨立工作能力,不斷開拓中醫研究的新領域和新方向[2]。這使學生在掌握基礎理論上拓展空間,延伸思維,為培養創新思維提供一個良好的階梯。

研究生培養的目標是使其成為具有相當研究能力的高級專業人才, 能夠獨立開展科研是其基本要求, 但任何科學研究活動都必須具備文獻信息的支撐與保障, 這種支撐與保障貫穿科研活動的整個過程。當前醫學中新理論、新知識、新技術、新方法層出不窮,醫學科技發展突飛猛進,醫學信息量激增。信息技術的發展導致醫學信息的傳播發生了巨大的變化,研究生的特殊性在于課堂學習的時間相對減少了,而更多的時間是用于科研工作,更強調自主學習和繼續學習的能力,通過有效途徑盡快地獲得本專業最前沿的醫學知識,并在汲取新知識的基礎上提高醫學研究和疾病防治的水平。而作為中醫藥高層次人才的博士、碩士研究生, 是中醫藥學術發展的一支生力軍,有必要全面地掌握信息收集等技術。

1.3 英語水平的提高

隨著科技的發展, 英語已經變成了世界性語言。在研究生的教育與訓練中, 我們時時提醒他們英語的重要性, 并且使他們借助與國際專家、學者交流時意識到英語的重要性與用途。作為一個具有創新思維的研究生, 必須有較高的英語水平, 否則很難與世界接軌, 也很難做出高質量的研究課題。以往中醫專業研究生只是把外語當作學習、工作中查閱資料的工具, 但從中醫學的發展趨勢看僅僅將外語做為查閱資料的工具是遠遠不夠的。中醫專業研究生不僅要很好地學習公共外語和一部分現代醫學專業外語, 還必須掌握規范的中醫學專業外語。中醫學博大精深, 但由于歷史原因專業外語人才屈指可數, 加之中醫專業術語翻譯不規范, 這些都在一定程度上影響了中醫在世界的發展。因此我們的研究生應該加強英語學習,通過多積累、多讀、多練習以提高自己的英語能力;另一方面,導師有必要在這方面加以引導,使學生在科研及臨床實踐過程中,提高英語水平。

2 提高人才素質,培養創新心理

醫學研究生是醫學科學技術發展的高層次人才,是未來學科建設的主力軍和業務技術骨干,在臨床醫療工作和科研工作方面都應成為國家的高級醫學人才。現代醫學發展已經突破了傳統的生物醫學模式,社會―心理―生物醫學模式為絕大多數人所認可, 在現代社會中, 心理健康應是一個合格人才所必備的素質之一。只有具備良好人格素質的人才,才能經受各種考驗和困難,因此新時期研究生的人格素質問題應該引起全社會的高度關注。作為導師,除了自身樹立一個好榜樣外,更有責任去引導和教育學生。

2.1 良好心理素質的培養

研究生是一個特殊的群體, 其所處的環境決定了他們所承受的壓力也高于一般人群。而醫學創新使其人心理素質有著與眾不同的特點[3]:①創新個性心理的包容性,這要求醫學生有很強的洞察力、領悟力和消解力, 不斷地吐故納新, 開拓視野, 廣泛學習新技術, 率先接受新的醫學模式, 在不同的領域, 從不同的角度和層次認識事物, 把握事物, 鑒別比較, 從而為創新活動尋找多元的信息和證據, 激發創新行為的出現;②創新個性心理的質疑性,只有敢于并善于質疑, 才能同中求異, 異中求同, 有所發現、有所創新。醫學需要質疑,通過對原有理論的質疑, 提出新的設想,在繼承傳統的基礎上的創新思考, 還要把現代科學進展的發現和原有理論相結合;③創新個性心理自信性,凡是醫學上的創新、質疑很可能會遇到非常的阻力, 有時不僅是諷刺和嘲笑,更重要的是新方法的應用可能得到失敗的結果, 作為執行者,可能要承擔更多的責任, 這種打擊和壓力時刻壓在執行者的心頭, 這同樣需要創新個體有足夠的勇氣和自信。開拓創新是對醫學生新的要求, 因此只有充分認識醫學生創新的心理素質結構特點, 才能更有效地培養創新人才。

2.2 崇高道德品質的培養

當前全國上下正在積極探索市場經濟體制的改革和完善,并與世界經濟逐步接軌。在這個時代背景下,研究生的道德品質受市場經濟大潮的沖擊而呈現多元化,例如缺失誠信、科研越軌現象越來越嚴重,價值判斷時更加務實和偏重物質利益等等,因此加強研究生的“道德觀”教育,提高研究生的綜合素質,無疑對培養創新思維的研究生具有積極而深遠的影響。我們認為應該從以下方面培養:首先,“道德觀”教育應配合醫學倫理學課程,同加強學生的醫德、醫風教育聯系起來;同提高在校學生的專業興趣,強化專業思想,引導學生在校期間較為全面地提高專業素質聯系起來;其次,發揮研究生導師的引導和表率作用,通過導師的言傳身教,潛移默化地影響研究生的心理和情緒,間接地影響研究生的思想品格;最后,搞好校園文化建設,通過組織各種學術活動以創造濃厚的學術氣氛,樹立良好的學風,通過舉辦各種文娛活動以增強研究生的集體主義意識并陶冶研究生的思想情操。

3 營造創新環境,培養科研的創新思維

3.1 創造創新思維的環境

21世紀醫學技術迅猛發展, 書本的知識已越來越不能滿足研究生的需求,這要求研究生具有自主探求知識的能力,要求其具有強烈的創新意識和對不尋常現象的高度敏感性,而且要勇于突破傳統的觀念,拓展自己的專業知識,掌握跨學科的研究方法,接受知識的多樣性和可錯性。首先要注重營造一個有利于創新人才成長的校園環境, 寬敞美麗的校園、濃厚的人文氛圍及高品位的校園文化, 起到了保護和鼓勵學生培養獨立性、自立性、思考性、創造性的作用, 成為創新人才成長的土壤。其次學校要有意識地創造一個鼓勵創新的氛圍, 倡導學術自由、百家爭鳴, 允許師生之間進行平等、自由的學術交流, 保護學生的好奇心、自尊心和自信心, 形成民主、開放、寬松、和諧的學習環境, 從而激發學生的學習熱情, 喚醒學生的自我意識, 開發學生的創新潛能, 培育創新精神。

3.2 導師要具備創新的理念

醫學是門古老而年輕的學科,古老就在于其幾百年來所承襲的師徒傳授的方式。古人尚有“傳道、授業、解惑”之說,作為21 世紀的研究生導師就更應該明白現代醫學教育中對學生思維方式教育的重要性,應該將教與學的方式變為“為創造未來而教,為創新而學”[4]。變單向灌輸為雙向互動,變簡單的技能傳授為綜合能力的培養。導師應該給予學生更多的自主創新的機會和空間,應該正確引導學生的臨床、科研方向。引導學生從多角度思考發現新課題。廣泛思考、反復實踐、細心觀察、系統地收集信息, 在新的客觀事實的基礎上發現事物間的新聯系;從多學科、多途徑尋找突破難點的新方法。人體是一個多因素、多層次、多種物質運動形式組成的有機體, 從多種角度開展研究可開拓許多新的研究領域。其次幫助學生培養良好的科研心態和習慣。導師在研究生培養過程中起的主要作用是研究方向的指導, 這個指導貫穿研究生培養的全部過程。導師及課題組有關人員應不斷向研究生灌輸國際、國內的科研現狀, 增強科研意識, 培養科研興趣, 并提出與學位課題相一致的研究計劃, 保證學位課題的合理性、可行性和科學性。

3.3 加強學術交流

重視國內外的學術交流, 為研究生創造更多的了解學術發展動態的機會,積極鼓勵研究生參加各種學術會議、學術講座, 使他們跟得上醫學領域的步伐, 與世界接軌。通過這些活動使研究生開拓學生科研思路, 啟迪學生的創新性思維。在合適的機會組織大型會議, 邀請國內外知名專家講座, 鍛煉研究生組織能力, 并通過接待國外專家, 使研究生英語水平有大幅度長進, 既提高口語及專業英語水平又提高學科的國際學術交流能力。此外導師要求和鼓勵學生不斷地總結研究成果、撰寫論文, 在適當的學術會議上和有關刊物上發表。這樣, 一方面可以培養學生總結科研結果、書寫論文的能力;另一方面通過參加學術會議, 開闊視野, 加強交流, 為將來參加各類學術活動打下一個較好的基礎。

3.4 重視課題的設計

課題的選擇應具有一定的前瞻性和新穎性,能留出開展創造性工作的空間,在內容和方法上既要承前啟后,又要大膽創新,養成嚴謹、踏實、敢于創新的學術作風, 同時合理的知識結構,是進行創造性思維的前提和基礎。創造性思維能力,不僅需要較深的專業基礎知識,而且要有與之相關的廣博的知識面。其知識面越寬,相關知識越豐富,分析和解決問題的能力就越強,其創造性能力就越大。因此研究生從選題開始就應該掌握所研究課題的學科前沿和發展趨勢,注意選擇最新而又適用的新理論和新技術,以提高自己的起點和課題的新穎性,注意選題所選定的新的研究視角、研究領域和研究方法,這樣才能確保研究生選題的創新性。其次,導師應加強對研究生課題選題和科研設計的指導,盡量使課題研究能得出肯定結果。同時,為了鼓勵開展中醫藥科研,應允許研究生的學位論文寫出科研階段小結,應承認總結陰性結果和陽性結果的論文同樣具有學術價值。

綜上所述,當前中醫研究生培養中普遍存在著動手能力、創新能力培養力度不夠的缺陷,教學方法上重視專業知識傳授而忽視能力培養和綜合素質的提高,所培養的人才大多缺乏創新意識與能力,難以適應當前的市場競爭,而中醫藥科研水平的高低與中醫研究生科研能力的培養有直接的關系。在當今科技革命時代,中醫學術的發展離不開科研,而中醫藥科研的開展又離不開現代中醫藥人才的培養,因此21 世紀的中醫研究生不僅僅應當具備高超的臨床技能和豐富的理論,更需具備與時俱進的創新思維,只有這樣才能不斷的緊跟醫學科技日新月異的變化,也才能滿足人民群眾日益提高的健康需求。

[參考文獻]

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