中醫藥基礎建設范文
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篇1
《中醫藥基礎》是一門著眼于醫藥專業學生學習與工作實踐,較系統全面介紹中醫藥理論與應用的基礎課程,目前國內同類課程的教育規劃指導較少。因此,筆者在《中醫藥基礎》知識體系中進行了大膽的結構創新與優化重組。隨著教學內容的更新、教學方式的改良,經過幾年時間的努力,該課程已成為本校非中藥專業內容較全面、實用性較強的課程之一。
1 課程建設的背景
1.1 外環境
中醫中藥理論和技術歷經數千年的革新與發展,積累了極其豐富的經驗,為我國醫藥事業的發展作出了巨大貢獻。黨的“十七大”報告中提出了“扶持中醫藥和民族醫藥事業發展”的綱領;同時,著眼于21世紀市場經濟對人才知識結構、能力結構的要求,建立技術型教學體系,促進課程結構體系整體優化,更新教學內容,以增強學生的社會適應性。《中醫藥基礎》課程即在此大環境下進行改革與探索,這不僅有利于學生獲得中醫藥應用型專業知識與技能,而且有助于學生具備一定的認識本專業發展方向的能力,使傳統中醫藥文化不斷弘揚光大。
1.2 內環境
在我國醫藥教育原有體系中,針對非中醫藥專業學生講授的中藥內容主要是《生藥學》。該學科側重天然藥物的來源、鑒定,如果延續這一思路,高校非中醫藥專業學生接受的中醫藥教育不僅片面,而且應用范圍較窄,學生缺乏中醫藥常用和實用性的知識與能力。因此,為更好適應醫藥類高校教育發展要求,在課程教學規劃中,基于“傳承與發展”的理念,筆者針對非中醫藥專業學生講授的內容做到合理取材,優化中醫藥理論與應用知識體系,使教學效果達到“易懂、易學、易用”,不斷地改進和完善其課程建設,爭創精品課程。
2 課程建設的內容
2.1 中醫基礎理論
中醫基礎理論目前重點設立了以下內容:①中醫、中藥學發展史,中醫學的基本特點(整體與辨證觀、陰陽與五行理論);②臟腑功能與辨證用藥,包括臟腑的主要生理功能、病理表現、病因與辨證;③氣血的主要生理功能、病理表現、氣病與血病的病因與辨證;④病邪的性質和致病特點等。
2.2 中藥學綜合知識
中醫中藥密不可分,本課程在中藥學板塊設立了總論與各論兩部分內容。前者包括中藥的性能,中藥鑒定學概述(包括鑒定學面臨的問題及任務)及鑒定方法,中藥化學成分、結構與常用中藥的生物活性成分,常用成分的提取、分離及檢識,以及中藥炮制的目的、常用炮制原理和方法等內容;后者則詳述了按功效所分的15大類中藥,涉及性狀特征、功效與適應癥、使用注意等。
2.3 成藥及其應用常識
中醫學貴在臨床實踐,而《中醫藥基礎》課程則重在中成藥(非處方藥)應用知識的掌握,本部分內容亦分為總論與各論。前者以方劑的組成原則、劑型為主要內容;后者則以市場流行品種的中成藥的適應癥、方解、作用為重點,如二陳湯、逍遙散、六味地黃丸、藿香正氣散、四君子湯、四物湯、腎氣丸、理中丸等。
3 課程建設的目標與要求
3.1 領悟中醫學整體觀與辨證論治的法則
縱觀中醫基礎理論架構體系,《中醫藥基礎》課程圍繞陰陽、五行的哲學基礎、臟腑經絡生理病理的理論基礎,突出了以整體觀念、辨證論治為指導思想和診療特點的核心內容。辨證涉及的臨床表現錯綜復雜,千變萬化,其中“八綱”涵蓋了整個病證的所有特點,如人體表現出的色澤、聲息及脈象等。因此,通過這方面的學習,不僅應掌握辨證論治的本質,更重要的是應學會從“八綱”的角度出發,對常見病證作出初步診斷,為合理地選用非處方中藥及其制劑提供依據。
3.2 掌握中藥學理論與實踐的綜合知識
當代中藥學是傳統醫藥理論、臨床實踐與現代醫藥學技術的結合體,并衍生出諸如中藥藥理學、中藥化學、中藥藥劑學等學科,從而極大地豐富和拓展了中藥學知識的內涵。這有助于學生掌握本課程涉及到的常用中藥性味、鑒別方法、炮制方法與原理、功能與主治、禁忌、常規劑量等應用原則,其掌握程度應限于常用藥的使用常識,而對于那些對中醫藥發生濃厚興趣的學生,應積極引導其掌握常用中藥與辨證施治有機結合的原則和方法。
3.3 熟悉常用中成藥的臨床應用
隨著現代科技的不斷融入和中醫藥的傳承與發展,常見病、多發病的診治固然重要,而中藥及其復方的正確使用更是不可或缺。作為中醫臨床用藥的最基本形式,中藥復方嚴格遵循中醫整體觀、系統論和辨證施治的法則,依據“方從法出”、“君臣佐使”及“七情配伍”等原理遣藥組方。通過學習和掌握常見病的非處方中藥及其復方制劑用藥知識,能夠培養學生自我保健的理念,達到安全用藥的目的。
4 課程建設的改革與研究
4.1 課程內容體系結構
《中醫藥基礎》講授中藥傳統與現代的相關知識,內容有機貫穿中醫基礎理論、中藥學、非處方中成藥、中藥化學、中藥鑒定學等5個學科的架構體系。學生經過本課程的學習,應能夠掌握非處方中成藥的應用知識;熟悉中藥學賴以建立的中醫學與現代醫學基礎知識,常用中藥的藥性與功效;了解中藥有效成分的性質,常用、貴稀藥材真偽優劣鑒別的一般知識等。
4.2 教學方法組織搭配
《中醫藥基礎》課程的教學手段分為理論與實踐兩部分內容。由于該課程涵蓋內容較多,而課時有限,因此,強化理論與實踐相結合、重在應用的教學思路尤為重要。以中醫藥基礎理論為基點,架構中藥傳統與現代的知識體系。實踐部分將突出對中藥的感性認知,包括中藥標本見習、中藥顯微與理化鑒定、常用中藥制劑的制備等,今后還應加強中成藥的實踐運用教學。
4.3 授課效果實踐檢驗
在教學改革中首先更新教育觀念,樹立以人為本的思想,將以教師為中心的觀念轉變為以學生為中心,既要做到“傳道、授業、解惑”,又要調動學生課堂學習的主觀能動性。在教學中將現代中藥研究方面的前沿知識和科研成果充實到教學內容中去;同時,打破死記硬背的傳統考試形式,側重于應用能力,改變出題比例,增加靈活理解內容,即主觀與客觀試題比為6∶4,從而使學生獲得日后工作與繼續學習,以及生活中涉及到中醫藥知識應用與技能操作的能力。
5 課程建設的意義
5.1 增強實用性意義
通過對課程的不斷改進與完善,使教師課堂的講授更加生動、易于激發學生學習的興趣,使其發揮參與教學的主動性和自主探究的能動性;同時,利用文獻檢索的方式,自覺學習探索,使學生努力做到在實踐中學習,在主動中發展,在合作中增加,在探究中創新,將對臨床中常見病、多發病的診治具有較強的實踐指導意義。
5.2 提高應用性能力
本課程不僅突出了傳統中醫藥學辨證施治的實質性內容,而且體現出“繼承與發揚”的特點,即符合現代中醫藥的發展趨勢。我國已從2001年起實行處方藥與非處方藥分類管理制度,非處方藥具有“安全、有效、穩定、方便”的特點,是患者能夠快速有效緩解癥狀的主要手段之一。具體到非處方藥(中藥及其制劑),該課程應側重于對其使用、適用、作用等應用方面知識的講解,使學生初步具備實惠就醫、安全用藥的能力,進一步提高其健康水準。
5.3 強化適用性范圍
本課程的開設符合醫藥類高校“增強實踐性,培養高技能,滿足就業需求”的人才培養特點,更適合于學生掌握中醫藥知識,擴充就業資本的要求。同時,針對非中醫藥專業學生,該課程承擔著傳播中華優秀醫藥文化的重任。通過對本課程的學習,學生不僅可以理解優秀的中華醫藥文化,還可以較為系統地學習非處方中成藥的應用方法,做到學以致用。
篇2
“中醫藥文獻語料庫系統”是漢語語料庫建設中的一個分支,是在北京大學計算機語言所開發的“漢語文本切分與詞性標注工具”的基礎上,利用中醫藥專業切分詞典再次加工而成,是為面向中醫藥文本內容理解的需要而設計研制的。其中中醫藥文獻語料庫是該系統中的基礎數據,本語料庫根據內容屬性分為20個子目,每個子目下又各有細分類,共計四級分類。目前已經部分完成自動分詞和詞性自動標注的處理工作。
1 中醫藥文獻語料庫的定位
現代語料庫一般可以分為以下4種類型[1]。
1.1 異質型語料庫(Heterogeneous Corpus)
異質型語料庫廣泛收集和存儲各種文字語料,所選語料按其原貌存儲。如英國牛津大學計算中心建立的OTA文本檔案庫。
1.2 同質型語料庫(Homogeneous Corpus)
同質型語料庫選取具有同一屬性的語料。例如專門收集與軍事有關的文本的美國TIPSTER語料庫。國內開發的同質型語料庫如國家“七五”重點項目新華社的“新聞語料庫”、北京大學計算語言學研究所與富士通公司合作開發的“人民日報語料庫”、香港城市大學語言資訊研究中心的中文五地區共時語料庫(Linguistic Variety in Chinese Communities)。
1.3 系統性語料庫(Systematic Corpus)
系統性語料庫依據事前確定的選材原則和比例選取語料,這類語料庫強調語料選取的系統性、均勻性、合理性和代表性,目的是真實反映一個特定語種或特定范圍的語言事實全貌。例如英國BNC語料庫、美國布朗大學的BROWN語料庫。國內目前開發比較成熟的系統型語料庫主要有國家語言文字工作委員會語用所的“現代漢語語料庫”、北京語言大學的“現代漢語研究語料庫系統”、北京語言大學與香港理工大學合作的“現代漢語語料庫”、北京語言大學與清華大學合作的“現代漢語語料庫”、清華大學中文系的“清華TH語料庫”、中國臺灣中央研究院的“平衡語料庫”。
1.4 專用性語料庫(Specialized Corpus)
專用性語料庫專門服務于某個特定目的。例如美國卡耐基-梅隆大學為研究兒童心理語言學而建立的CHILDES語料庫、為珍藏人文科學重要著作和資料而建立的美國北美人文科學語料庫等。
中醫藥文獻語料庫從類型上屬于專用性語料庫,在語料的收集和處理上,注重語料的專業性、系統性、合理性和代表性。盡可能全面地囊概所有的中醫學學科門類,收集相關的中醫藥專業文獻,選擇各學科中具有代表性的文獻。
2 中醫藥文獻語料庫的設計原則
中醫藥文獻語料庫是專用性語料庫,研制開發的主要目的是為了實現中醫藥文本內容的理解,是建立在北京大學計算語言學研究所的“大規模現代漢語基本標注語料庫”基礎之上的。因此,在語料收集和加工處理的過程中立足中醫藥文獻的特點,主要參考了“現代漢語語料庫加工——詞語切分與詞性標注規范與手冊”[2]。
為保證語料的系統性與合理性,中醫藥文獻語料庫在設計過程中堅持了以下4個方面的平衡:語體之間的平衡;語料在時間分布上的平衡;母本數量與樣本數量的平衡;一般著作與經典著作的平衡。力圖使語料庫成為一個由時間軸、空間軸、學科軸和風格軸構成的四維模型。
3 中醫藥文獻語料庫的結構
中醫藥文獻語料庫以內容作為語料分布的基本原則,分為20大類,每個大類下面又分若干不等的小類。
語料分布分類情況:中醫基礎理論、藏象學說、氣血津液、經絡與腧穴、病因、病機、體質、中醫診法、辨證、辨病、中藥、方劑、傷寒與溫病、癥狀、病證、治則治法、著作、人物、機構、地理。
4 中醫藥文獻語料庫的規模
語料庫的規模問題主要從語料庫的總規模和每個樣本的規模兩個層面上考慮。
自從20世紀60年代美國布朗大學開發的布朗當代美國英語標準語料庫(Brown University Standard Corpus of Present-day American English)以來,隨著計算機存儲容量和處理技術的不斷發展,語料庫的規模呈幾何級數不斷擴大。計算語言學界提出了大規模真實文本語料庫的概念。從理論上講,語料庫規模過小,覆蓋率太低,不足以說明問題,要保證語料庫的科學性與合理性,其規模要達到足夠大的數量級,語料庫規模越大才越能接近自然語言的真實面目。語料庫的規模達到一定程度,就能夠覆蓋絕大多數語言規律。但語料庫的規模不可能無限制地擴大下去,總要有個相對的限度,否則語料庫就會失去有效控制。
語料庫規模的大小并沒有一個絕對的標準,但根據以上語料庫語言學的理論,并參考目前國內語料庫的規模,中醫藥文獻語料庫所依據的文獻約1萬冊,從中抽取了20種樣本作為前期開發試驗。
5 中醫藥文獻語料庫的工作流程
構建語料庫的第一步是語料搜集,可以利用“中醫藥古文獻保障系統”的電子文檔形式的文獻資源,或者通過掃描獲得電子文檔,進行語料搜集。第二步是語料的切詞及標記,利用切分詞典作為切詞標記的前處理,切分詞典與自動切分軟件相結合,大幅提高了切詞標記程序的正確性、客觀性,減少其后人力校正的負擔。第三步是人工檢驗,結合中醫詞典與中醫專業知識提供使用者參考來做出正確的判斷,完成切詞、詞類的編修工作。未經加工的語料庫只能算作生語料庫,應用價值有限。為更有效地利用語料庫,從中挖掘所蘊含的中醫藥知識,必須對語料庫進行不同層次的標注,進行自動分詞和詞性的自動標注,從而生成初級的中醫藥語料庫。
實施中醫藥文獻的自動切分與標注,需要一個高性能的切分標注軟件。目前,北京大學計算語言所開發的通用領域語料的分詞與詞性標注工具,無論是切分還是標注,其精度都已經達到了國內領先水平。但是,語言信息處理系統也需要專業知識的配合,特別是實現中醫藥文獻有效切分與標注,必須在構建大型中醫藥專業詞典的同時,再根據中醫藥文獻的不同類型的行文風格進行提取歸納,對軟件結構及部分規則加以修改,因此,這是一個反復疊加的過程,即:切分-提取-再切分-再提取[3]。與以往的人工標引工作相比,現在采用的全自動標引方法較為客觀,避免因人而異產生的歧義,而且極大地減少了工作量。受技術水平的制約,對誤切分和誤標注的部分,主要采取人工干預的方式進行后期處理。
6 中醫藥文獻語料庫的功能與應用
6.1 統計
未經加工的生語料庫可以提供基于字符串的檢索,例如字頻統計等;詞性標注語料庫可以提供基于詞和詞性的統計,例如詞頻統計、詞類統計、詞長統計、詞類共現頻率統計等。
6.2 檢索
目前可以實現的檢索方式主要有兩種:簡單例句檢索和上下文關鍵詞檢索。簡單例句檢索是基于字符串的檢索,目前采用的是我們自己研制的單句檢索軟件,可以檢索出含有特定連續字符串的所有語句,單獨生成一個含有檢索結果的文本文件,例如檢索出所有含有中醫藥名詞“大黃”的例句。
6.3 在中醫藥數字信息化方面的應用
中醫藥語言知識庫(包括機器詞典、語料庫、句法規則庫等)是實現計算機對中醫藥古文獻文本內容的理解的基礎,從而為實現知識發現、人工智能、機器翻譯、語義檢索等提供數據基礎,而其中建設中醫藥語料庫與中醫藥詞典是基礎中的基礎。在中醫藥語料庫的基礎上,可以進行大量的研究工作,如:各種中醫專業詞典的編撰;為實現中醫藥語義檢索、建立中醫本體、非相關文獻知識發現等的研究工作提供數據基礎;資源共享或轉讓等。知識表示、知識獲取、知識運用是構成人工智能的三大部分。構建中醫藥文獻語料庫的目的就在于讓計算機能夠理解中醫藥的文本語言,從而為最終實現更加靈活的檢索中醫藥文獻知識,以及根據大量的數據進行知識發現奠定基礎。我們在未來的3年,將對約1萬種中醫藥文獻的非結構化的知識進行結構化處理,讓計算機能理解這些專業的中醫藥文獻知識,從而逐步實現中醫藥文獻知識的信息化。
參考文獻
[1] 馮志偉.中國語料庫研究的歷史與現狀[EB/OL].http://cslp.comp. nus.edu.sg/cgi-win/journal/paper.exe,2006-08-08.
篇3
從“十一五”到“十二五”的政策推動
2007年,《中醫藥信息化建設“十一五”規劃綱要》出臺,提出了四大主要任務,實踐證明“十一五”期間,中醫藥信息化建設成效顯著,中醫藥信息技術日益普及,信息化基礎建設得到改善和加強,以醫院管理和臨床醫療服務為重點的中醫醫院信息化建設取得了重要進展。在此期間,中醫藥信息標準體系和技術規范研究取得了一定成效,制修訂了《中醫醫院信息化建設基本規范》、《中醫醫院信息系統基本功能規范》和其它一系列中醫電子病歷相關標準,初步建立了中醫臨床研究信息共享與開發技術平臺。
中醫藥信息化建設取得了一定成效,但是中醫藥信息標準體系尚需完善,信息資源共享和有效利用不夠,信息孤島依然存在。
“十二五”是中醫藥實現跨越式發展的重要時期,也是深化醫改、實現中醫藥信息化快速發展的關鍵時期。為適應醫藥衛生體制改革和中醫藥事業發展的新形勢,全面推進中醫藥信息化建設,2012年,國家中醫藥管理局印發了《中醫藥信息化建設“十二五”規劃》(以下簡稱“《規劃》”)。《規劃》明確強調了中醫藥信息化建設“統一規范、統一代碼、統一接口”的任務,首次提出中醫藥信息標準化建設,提出構建中醫藥標準信息平臺和中醫藥信息標準體系,以推進中醫藥信息資源共享和互聯互通的實現。
建設者的實際需求
就像不同國家的人一定要有共同語言才能溝通一樣,中醫藥信息資源共享和互聯互通的實現需要有共同的基礎,標準就是不同信息管理系統之間數據交換和操作的基礎。
由于缺少相關標準,各家醫院的信息化建設都是以滿足自己醫院的需求為實施目標的,各信息化建設廠家投入較大,存在開發、實施、測試、上線時間長等問題,造成上線前后醫院內部協調工作過于繁雜,信息化建設阻力大,滿意度低。
中醫藥信息化的標準問題已經成為影響其發展的瓶頸問題,阻礙了互聯互通的實現。在國家衛生和計劃生育委員會出臺的一系列衛生信息標準中,特別是在《衛生信息數據元目錄》、《衛生信息數據元值域代碼》等35項強制性衛生信息標準中,中醫藥內容亟待補充。
應時而出的“標準”
篇4
一、體制改革穩步推進,衛生管理績效進一步提升
(一)積極配合做好醫改工作。市領導高度重視新醫改方案XX市的貫徹實施,王國平書記、XX市長多次就如何做好醫改工作作出批示,市醫改領導小組多次XX市深化醫改過程中遇到的重點難點問題進行專題研究。衛生部門作為深化醫藥體制改革的主力軍,積極XX市醫改辦開展工作,認真做XX市貫徹落實醫改方案的準備工作,包括前期改革經驗總結、現狀調研、信息收集等,并在此基礎上形成了有關落實國家新醫改方案的工作思路。同時,積極利用各種媒體開展宣傳。
(二)推行醫院集團化管理。在成功XX市一醫院、市婦保院、市四醫院、市婦女醫院、杭玻醫院“五位一體”XX市六醫院、市十醫XX市兒童醫院“三院一體”集團化管理基礎上,建立浙醫二院-市濱江醫院、邵逸夫醫院-市下沙醫院一體化建設、一體化發展的名院集團化模式,以資本品牌為紐帶,探索“市校合作、股份運作”的新機制。10月份,成功舉辦了公立醫院集團化管理高峰論壇,王國平書記、楊衛校長都親自參加論壇并作重要講話。除在新醫院建設等增量衛生資源大力推進集團化管理外,對存量衛生資源也進行了資源整合,市中醫院將領辦丁橋醫院的建設。
(三)實行鄉村衛生一體化。在前期周密調研的基礎上,市政府下發了《關于加強農村基層衛生服務能力建設的意見》,明確規定鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)、村衛生室(社區衛生服務站)全面實行一體化管理,做到“六統一”,即統一命名標識、統一人員調配和培訓、統一藥品采購和價格、統一業務管理和績效考核、統一信息管理、統一財務和分配制度,為進一步縮小城鄉衛生差距,解決農村群眾看病難提供了政策保障。XX市勞動保障局、市財政局出臺了《關于進一步落實鄉村醫生基本養老和基本醫療保障的意見》,切實保障了鄉村醫生的權益,解決了他們的后顧之憂。
二、加快基礎建設進度,衛生硬件基礎進一步夯實
(一)加快新醫院建設。市濱江醫院主體工程已順利結頂;市下沙醫院醫療綜合樓主體結構已到20層;市第十醫院(市西溪醫院)醫療綜合樓主體結構已到8層;市兒童醫院(籌)掛牌試運行以來,門急診日均350人次,門診醫療綜合樓已進入規劃指標論證;市婦女醫院即將完成樁基工程;市之江醫院已完成醫院選址;市中醫院丁橋分院已確定醫院選址;市二醫院即將興建門診醫療綜合樓。XX市公共衛生服務中心已于6月份全面投入使用。蕭山、余杭、富陽、桐廬、建德、淳安等區、縣(市)XX縣級醫院也實施了遷建、擴建和新建。
(三)加快衛生信息化建設。構建以統一的居民電子健康檔案為重點的鄉村和社區衛生信息網絡平臺,全面完成社區衛生服務信息系統硬件建設,建XX市級管理平臺,并試點在主城區運行系統軟件,初步開展電子健康檔案建立、數據庫建設等工作,主城區統一數據庫的電子健康檔案已達10萬余份。XX市公共衛生應急指揮中心建設、XX市衛生數據中心建設、XX市衛生專網建設正全面開展,一期工程會商系統已經啟用。構建以電子病歷為核心的醫院信息化系統,試點在三級醫院開展電子病歷、網上會診、臨床路徑管理等探索,試點并通過現場推進會進一步規范院務公開工作。
三、打響健XX市品牌,城市健康形象進一步樹立
四、成功創建衛XX市,區域衛生實力進一步增強
篇5
中醫院是我縣唯一一所政府舉辦的中醫醫療機構,承擔著全縣中醫科研、技術指導、業務培訓等工作。近年來,在縣委、縣政府大力支持及縣衛生局正確領導下,中醫院的規模不斷擴大。××年縣中醫院被省中醫藥管理局評定為“二級甲等中醫院”,但距離全國農村中醫工作先進縣的標準要求還有一定的差距,為使創建工作如期達標,今后我院將重點做好以下幾項工作:
一、統一認識健全組織加強領導
廣泛宣傳發動,使全院職工深刻認識到創建全國農村中醫工作先進縣的重要性,人人都行動起來,積極主動的投入到創建中醫工作先進縣行列中。成立創建中醫工作先進縣領導小組,協助衛生局把各鄉鎮衛生院中醫管理科設立齊全,制定出切合實際的工作計劃、實施方案,并按照實施方案要求部署、落實、檢查、考核各項工作,確保工作落到實處。
二、加大資金投入力度,使“硬件”盡快達標
按照全國農村中醫工作先進縣的要求標準,中醫院基礎設施不達標。為此我院計劃在兩年內籌措資金100萬元,用于醫院基礎建設,基本上達到門診與住院處相對分開;辦公區與病區相對分開;醫療區與生活區相對分開;急診室、病案室、供應室達到要求標準;病床開放數達到100張,每床設備費達到7000元;爭取盡快創造條件建設合格的制劑室和門診樓。
三、加大學習培訓力度,提高理論技術水平
為使醫務人員的理論與技術水平得到提高,更好地為患者提供優質的服務,今后我們將做好院內學習培訓及基層培訓工作。以科室為單位,每月集中組織一次中醫處方、中醫病案規范化書寫及本學科新知識、新技術的學習和討論;全院醫、藥、護、技人員都要根據自己所從事的專業,做好中醫溫課學習;鼓勵在職職工參加中醫自學考試,每年參加中醫大專、本科專業學習者不少于5人;鼓勵衛生專業技術人員參加各種形式的醫學繼續教育培訓班,每年參加市級以上醫學教育培訓班人數不少于20人;每年派出進修人員不少于4人,爭取每年院內20%以上業務人員培訓不少于150學時。版權所有
中醫基層指導科人員下鄉對各鄉鎮衛生院指導中醫工作一次;免費為基層培訓醫務人員不少于5人;開辦培訓班至少一期,培訓對象為鄉鎮中醫人員,培訓人數不少于50人。安排鄉鎮衛生院中醫管理科人員對轄區村所中醫藥人員進行培訓,每季度一次,每人培訓時間不少于半個月,培訓率達到100%。
四、提高中醫工作質量,突出中醫工作特色
鞏固二甲級中醫院成果,把抓中醫工作質量作為我院工作重點,通過各項措施的落實,以期達到急診室進一步規范,門診中醫藥治療率達到85%以上;病房中醫藥治療率達到70%以上;病案書寫合格率達到90%以上;處方合格率達到95%以上。加強中醫專科建設,在原有開設腦血管病專科、腰腿痛專科、痔瘺專科、皮膚病專科、乳腺病專科的基礎上,計劃增開肝病專科、骨病專科。把腦血管病專科、痔瘺專科作為我院重點中醫專科發展,兩個專科收入不低于醫院總收入的10%。積極推廣中醫藥適宜技術,更好的發揮中醫藥在防病治病中的作用。按照創建全國農村中醫工作先進縣標準積極指導鄉鎮中醫工作和村衛生所中醫工作。
五、總結交流工作經驗,為科研創造條件
開展學術活動3次以上,在省級以上醫學刊物上發表學術論文不少于10篇。年內爭取科研課題立項2項。到2008年爭取獲得縣級以上科研成果1項。
六、開源節流,為創建中醫工作先進縣提供經濟保障
篇6
該院將發展中醫藥作為醫院的一項工作目標,根據衛生院靠中醫“起家”的歷史,確定了“中醫興院”為醫院發展的方向,成立了以院長為首的中醫興院領導小組,具體負責醫院中醫工作各項指標的落實和協調,指導全院的中醫培訓、教學和適宜技術推廣;認真落實中醫藥工作各項措施,建立了較完善的中醫管理組織網絡。要求臨床工作中要積極開展傳統的中醫診療方法,發揚中醫藥療效好、副作用小、費用低等特點,在治療常見病、多發病、慢性病、老年病以及現代醫學難以攻克的疑難雜癥等方面發揮獨特作用。積極推廣應用針灸、火罐、按摩等中醫藥適宜技術,使醫院中醫藥服務量在整個醫療服務中所占的比重不斷提高。市衛生局也積極予以政策和經費支持,積極扶持該院中醫科室、中藥房和庫房的基礎建設。
二、加強人才隊伍建設,提高醫院競爭實力
院委一班子人充分認識到實施人才強院戰略和新時期加強人才工作的重要性和緊迫性,把醫學人才培養放在醫院工作的重要地位,一是加大了對醫務人員培養工作的力度,積極參加各類業務交流和學習,積極輸送本院優秀人才外出進修深造,提高了業務水平,共送出11人進修培訓學習,并不定期聘請高等中醫院校老師來院講座。二是繼續引進高等中醫院校人才,共引進了8名,實現不斷為臨床一線充實力量;三是醫院根據實際需要,由名老中醫帶領年輕醫師坐診,指導業務,并組織經驗豐富的老中醫每周星期
二、
三、四查房,以便發現工作中的問題并及時解決,這樣極大的提高了年輕醫師的業務水平。四是實施學歷提升,醫院對不具備相關學歷的職工限時要達到規定學歷;對已具備相應學歷,仍追求更高層次學歷的予以鼓勵和政策支持。五是優化環境,激發人才工作熱情,在加強人才隊伍建設的過程中,注重工作和生活環境上優化,充分調動優秀人才的積極性,使他們無后顧之憂,保證優秀人才想進來,留得住,成長快,用得好。現在醫院中醫藥人員中,專科以上學歷人員由以前的5人增加到13人,占中醫藥人員比例40%。
三、加強中醫特色建設,打響中醫品牌
醫院近年來在醫院發展中提出充分發揮中醫特色和優勢,院領導到各科室調研,提出挖掘特色、保護特色、發展特色、突出特色的相關措施,逐步實施“名醫、名科、名院”的戰略。婦產科向陽主治醫師,使用中藥治療不孕不育和慢性宮頸炎,治愈率達98%,在婦科方面享有較高威望,深受廣大群眾的好評,并在全市及周邊縣有一定的影響。名老中醫鄭衛群和劉瓊琪醫生,在各種慢性疾病的診斷和治療方面都有獨特之處,并在各類疾病的診治方面不斷推陳出新,他們的醫療技術和優質服務吸引了一大批慕名前來就診的病人。醫院為充分發揮老中醫作用,共有五名中醫醫生坐門診,并將楓家嶺分院改為專門的中醫門診,現在每月中藥業務量在10萬元左右。
四、優質服務,辦讓群眾放心醫院
歷年來要求全院干職工要把“一切以病人為中心”作為自己的行為準則,樹立忠于職守、愛崗敬業、樂于奉獻、文明行醫、廉潔行醫的良好形象,這也是中醫“懸壺濟世”思想的傳承。通過醫德醫風教育,全院醫務人員的精神面貌發生了很大變化,好人好事層出不窮。在“一切為了病人”的口號下,大家超負荷工作,毫無怨言,幾位老中醫都年過七旬,依然每天坐診、給年輕醫生以深刻影響。為了照顧危重病人,有的醫生護士連續上晚夜班;家住院外的同志,有時為了搶救危重病人,半夜打出租車也要趕到醫院;對患者,不論是有錢的老板,還是窮困的打工仔,一視同仁;有的在護理病人時,即使受到委屈,依然面帶微笑,勸慰、關心病人;積極與病人及家屬交流思想,促進醫患關系和諧,做到了讓病人及家屬了解病情及預后,明白用何藥品,知曉做何檢查,清楚醫療費用。
篇7
中醫藥是中華民族文化的瑰寶與象征。在人類薪火相傳、生生不息的歷史長河中,歷來閃爍著中醫藥文化的絢麗與文明。民權縣中醫院作為國家二級甲等中醫院和河南省衛生先進單位,一直以來都把中醫藥傳承與創新作為己任與使命,放大中醫藥特色,把握中西醫并重,以創新確保傳承,用愛心惠及民生,堅持“四個重在”實踐要領,努力辦人民滿意的醫院,為中原經濟區建設營造良好的健康環境。
民權縣中醫院創建于1985年,是一所集醫療、教學、科研、康復于一體的國家二級甲等中醫院。近年來,在深化醫療改革的實踐中,在民權縣委、縣政府及縣衛生局的正確領導下,黨總支書記、院長任克林團結帶領全院干部職工貫徹落實科學發展觀,按照“突出中醫特色、堅持中西并重”的辦院方針,秉承“以病人為中心、以服務為核心”的辦院宗旨,發揚“精益求精、大醫至誠”的敬業精神,深化改革、銳意創新,走出了一條“中西并進、院有特色、人有專長、病有良方”的科學發展之路,為全縣90萬人民提供了源源不斷的優質、規范、便捷、滿意的醫療服務。醫院先后被評為河南省文明中醫院、河南省中醫工作先進集體、省首批縣級中醫院重點建設單位、商丘市消費者信得過單位、商丘市中醫醫院管理先進單位、民權縣衛生工作先進單位、新農村合作醫療先進單位等。
在激烈的醫療市場競爭中,民權縣中醫院能夠立于不敗之地,其奧秘在哪里?院長任克林這樣說:在新的歷史條件下,要使醫院長足發展,一要有堅定的社會責任心,二要不斷進行機制改革與管理創新。機制改革與管理創新是新形勢下醫院發展的根本,民權縣中醫院發展的實踐告訴人們――觀念一變天地新。近幾年,該院也正是靠著以下五種理念,才使得醫院品位不斷提升、事業蒸蒸日上。
一、形象資源理念
激烈的醫療市場競爭,品牌成了制高點,形象是人為的資源。尤其是任克林院長到民權縣中醫院主政以來,“形象也是資源”的觀念逐步確立。近幾年,內抓管理、外樹形象、內外兼修、全面攻堅成為該院工作的常態。
為強化內部管理,該院相繼建立健全了考核獎懲、勞動聘任、人才培養、出勤績效、病歷評比、衛生評比、患者滿意測評等20多項規章制度,深化了內部機制改革和創新。民權縣中醫院正逐步實現員工行為規范、醫院持續發展的良好局面。
為了外樹良好形象,任克林院長不但以身作則,率先垂范,并率領全院著力打造“三無二像一低”的服務品牌,即“無紅包、無吃請、無回扣”、“像對待自己親人一樣對待每一位患者,像做好自己家事一樣做好每一項工作”、“價格最低,服務最優”等。他們制訂了“打造三無醫院、整頓干部作風、告別不良行為見行動”實施方案及獎懲措施。通過多種形式的教育、引導,并嚴格落實各項獎懲措施,醫院整體醫療服務水平有了明顯提升。
二、特色立院理念
醫院的特色是患者的寄托,有了特色就有了亮點,就能占領醫療市場制高點。鑒于此,民權縣中醫院竭力在院領導班子以及全院職工心中確立“特色立院”的觀念。他們在努力繼承和發揚祖國中醫藥傳統的基礎上,吸收現代醫學精髓,走中西結合、推陳出新之路,使中醫院凸顯“院有特色、人有專長、病有良方”的發展個性。
目前,該院已成為河南省中醫學院第一附屬醫院的協作醫院,醫院腦外科因此成為市級重點專科;中風科成為河南省中醫院腦病協作醫院重點專科;心血管內科開展的急性心肌梗死溶栓治療、直流電同步電復率兩項技術填補了民權縣醫療系統多年的空白,顯示了中醫院整體醫療水平和綜合實力,并以此帶動了其他學科的發展。
三、人才興院理念
醫療市場競爭是技術人才的競爭。民權縣中醫院堅持“以人為本”,牢固樹立“人力資源是第一資源”“人才資源是核心資源”的理念,長期實施人才戰略。一是對照現代中醫院人才標準,積極引進急需人才,充實基礎隊伍,為擴充臨床科室創造條件。二是采取“一進二出三自學”的辦法,請進來,派出去,加強人才培訓。具體實施時,選準目標,統籌安排,帶著問題出去,學成技術回來,追求人才培養實用效果。民權縣中醫院還鼓勵支持醫護人員立足崗位、通過函授自學的形式實現院本自學成才。三是重視對青年醫護人員的培養,選準苗子,及時送出去進修。近幾年,該院就從CT室、彩超磁共振、心血管科、婦產科、腦外科、內科等派出去30余名醫生到省級醫院進修,有力地促進了醫療隊伍技術水平的進步和提高。
四、文化強院理念
創造整潔、舒適、優美的就醫環境是民權縣中醫院文化建設的一個側面。近三年來,民權縣中醫院不斷加大基礎建設投資和就醫環境投資的力度,對門診大樓進行了改造和裝修,修繕硬化了院內道路,新建了院內草坪和花壇,安裝了休閑坐椅和健身器材,新上了一批文化設施,每逢節慶日組織舉行形式多樣的文藝活動,努力營造患者和職工的精神家園。
下面就是該院在網站上推出的中藥藥名文化“春、夏、秋、冬”四首詩,選其兩首,以饗讀者――春,春風和煦常滿山,芍藥天麻及牡丹;遠志去尋使君子,當歸何必問澤蘭。夏,端陽半夏五月天,菖蒲制酒樂半年。庭前嬌女紅娘子,笑與檳榔同采蓮。生動的院文化使黨總支和院領導的凝聚力不斷增強,全院職工的向心力和集體榮譽感與日俱增。
五、民生民本理念
執政為民是我黨的根本理念。任克林院長常懷感恩之心,他經常說,人民是我們的衣食父母,我們要辦人民滿意的醫院。堅持“發展為了人民,發展依靠人民,發展成果由人民共享”。近幾年,民權縣中醫院推出包括免費為老干部、下崗失業人員、優秀教師體檢,定期下鄉巡回義診等20多項利民便民措施。此外,還根據縣里的統一安排,確定了新農村建設聯系點,出資籌建了“老年健康廣場”,積極參與減災救災、突發性疫病防治等工作。
通過內抓管理、外樹形象,民權縣中醫院大大提高了社會美譽度和知名度,增強了醫院內部凝聚力和對外競爭力,社會效益和經濟效益大幅提升,醫院始終保持了好的趨勢、好的態勢、好的氣勢,前途一片光明。
任克林院長表示:“十二五”時期,正是醫療改革的關鍵時期,面臨著前所未有的機遇和挑戰,我們一定會抓住機遇,迎接挑戰。決心在民權縣委、縣政府以及縣衛生局黨組的堅強領導下,認真落實科學發展觀,強化民生意識,強化“五種理念”,團結拼搏,務實重干,為民權的社會安定和經濟發展作出更大貢獻,以全新的姿態迎接黨的十勝利召開!
欄目主持:曹永欽
篇8
【關鍵詞】“三全”素質教育;培養;中醫藥人才
大學生的思想政治教育,是貫穿一個大學生整個學習過程的重要部分。思想品德教育是學生工作的基礎,綜合素質教育則是適應社會主義市場經濟,培養新時代中醫藥人才的保障。多年以來,我校黨委始終高度重視學生綜合素質培養,在實踐過程中,從大學人才培養目標出發,針對新時期大學生綜合素質教育所面對的問題,逐步總結和形成了“三全”素質教育工程這一新時期具有廣州中醫藥大學特色的素質教育模式。所謂“三全”素質教育工程即實施“全員、全程、全面”的素質教育,這一教育素質教育模式體現了把素質教育看作是一個系統工程的思路,把營造氛圍、全程規劃、全面培養作為工作重點,把培養適應新時代需要的中醫藥人才作為培養目標,從而使學校素質教育整體納入了較為科學的管理之中,受到了顯著的效果,為素質教育在高校當中的開展積累了可貴的經驗。
1轉變觀念,營造適合“三全”素質教育工程實施的良好氛圍
素質教育的重要性必須上升到從培養什么樣的人才和怎樣培養人才的戰略高度來認識,必須建立在對中醫藥人才成長的自身規律的科學把握的基礎之上,也必須建立在對新時期大學生自身問題充分了解和掌握的前提之下。然而長期以來,由于對這些問題缺乏深入的探討和研究,在如何開展素質教育和怎樣開展素質教育方面存在著很大的認識上的不足。具體表現為:第一,對其重要性認識不足,過分強調專業的學習掌握而忽略綜合素質的培養。這一點,隨著整體社會的發展和內外環境的變化,已逐步得到改變,強調素質教育已經成為了教育界的共識,但具體到1個學校,則存在并非人人理解和高度重視,因此很有必要進行觀念的轉變,推進素質教育營造良好的外部氛圍;第二,對素質教育的“全員性”認識不足,以為素質教育是少數幾個職能部門的工作,其他部門則可置身事外。其實,素質教育更多地依賴學校良好的氛圍的熏陶,因此一種人人講素質、人人重素質的全員素質教育的空氣非常重要;第三,對素質教育的“全程性”認識不足,沒有充分認識到素質教育應當貫穿于學生在校學習的始終,而不僅僅是局限在一些個素質教育課程上、或一些活動中,必須對學生在校期間的素質教育作出個性化的規劃和設計,甚至應當集中在高校階段通過有意識的培養幫助學生建立起貫穿其終身的素質教育規劃;第四,對素質教育的全面性認識不足,素質教育必須是使學生能夠得到全面的發展的教育,而不僅僅只是動手能力等業務能力的提高或者是美育等的普及工作。
2整章建制,加強“三全”素質教育基礎建設
“三全”素質教育工程的實施必須建立起完善、高效、負責的組織結構。為此學校要對大學生思想政治教育、綜合素質教育實施校、院(系)兩級管理,建立了校、院(系)兩個層次的組織機構,幫助政治輔導員適應新時期學生培養工作的需要,把大學生素質教育作為其重要的工作職責,加強素質教育的基層力量。
在隊伍建設上,將思想品德教育隊伍分成三個部分,首先是“兩課”的師資隊伍,其次是專職學生工作干部隊伍,第三是兼職學生工作隊伍。在做好“兩課”師資和學生工作干部的選拔基礎上,要有計劃、有針對性的加強對他們的培養,重點放在中青年骨干的培養上,在工作上壓擔子,讓他們承擔一些課題,鼓勵他們積極開展科研工作,在學術上多出成果,在思想上加以引導,使他們積極投入到工作中去,如開展本科生導師制、班級目標責任管理制等推進學生管理工作,探索與學生溝通和教育互動的新途徑。
3合理規劃,構建“三全”素質教育工程的框架
針對學生特點以及素質教育的內在規律,通過科學合理規劃,有目的的設計實施方案,這是保證“三全”素質教育工程得以實施的重要措施。為此,必須緊緊抓住時間和空間兩條線,點面結合,著力構建“三全”素質教育工程的框架。
3.1從時間上,注意把好三關:即把好生源關、入學關和就業關。首先是生源關。在提高本科教學水平,改善教學條件、優化師資結構的同時,積極爭取優質生源。通過舉辦重點中學校長座談會,到省內各地區開展招生咨詢服務,增強招生宣傳力度,拓展宣傳陣地,主動走出去宣傳辦學特色、專業設置和了解就業市場情況,吸引有志投身中醫藥事業的學生報考,從源頭上解決生源質量,為營造我校良好的學術氛圍和構建上檔次的校園文化提供人才基礎和有力保障。其次是入學關。抓好新生入學的素質教育,通過舉行醫學生宣誓、唱校歌、觀看學校錄像、參觀校史館等形式開展愛校教育、專業教育,從一開始就明確學生對醫學和自身成長方向的認識。通過軍訓結合國防教育,強化訓練、鍛煉意志,加強學生基礎素質的培養;第三是就業關。要分階段分步驟對學生進行就業專業輔導,使學生能了解自己、貼近社會,適應社會就業市場的需求。同時,要轉變工作職能,構建了校院兩級就業指導網絡,加強就業管理,提供就業服務,切合就業市場,發揮橋梁作用。注重教學醫院和實習基地的畢業生消化和周邊輻射作用,抓好畢業實習與就業的緊密結合;鞏固已有就業市場和開辟新的就業市場,收集就業信息,拓寬就業渠道,為畢業生提供了更多更好的就業機會。
3.2從空間上,建立課堂、家庭和社會素質教育網。課堂素質教育注重“兩課”創新,充分發揮“兩課”對學生進行思想品德教育的主渠道作用。一是增加社會考察的內容,讓學生從空洞乏味的理論走向實際。二是在“兩課”基礎上,全面建設素質教育課程,開設《美學原理》、《公共關系學》《音樂、舞蹈欣賞課》等選修課提高學生的綜合素質。三是開辦時事與政策報告會,聘請校內外專家學者授課。四是建立業余黨校和學生干部培訓班,為積極要求上進的學生提供了豐富的精神食糧。同時把學校教育與家庭教育結合起來。建立學生家長會制度、學生情況通報制度等。每年,把新生家長請到學校,組織座談,讓他們了解學校,配合做好對子女的教育工作。五是開展了學生心理健康教育和心理咨詢活動,構建心理健康工程。我校作為全省大學生心理健康咨詢培訓基地,依托“健心工程”,有效地幫助廣大青年學生提高心理素質,健全人格,增強承受挫折、適應環境的能力。六是把社會實踐與自學教育緊密結合起來。除了將醫德教育納入課堂教學,開設《醫學倫理學》課程外,還要利用學生臨床實踐機會,依托附屬醫院設立醫德醫風教育基地,開展對學生進行職業道德和倫理教育。同時利用社會調查、社會實踐、“三下鄉”、青年志愿者社區援助等形式多樣的社會實踐活動,為學生提供一個了解民情、服務社會,增長才干的舞臺。使同學們在為人民群眾服務中鞏固專業思想,豐富專業知識,堅定政治信念,明確人生目標。
3.3全面推進中醫藥人才素質工程。在校園文化建設中,注意充分發揮文化對學生情感的熏陶,注重綜合素質的提高,如開展科技文化藝術節、中醫基礎知識競賽、推行學生應讀、應知、應聽、應看的名著(包括非中醫書籍)、名畫、名曲、名劇目錄,頒布中醫特色的讀書指南、中醫熟讀精選書籍等指導學生讀書學習,從多方面教育培養學生,提高學生的專業素質。同時,在校園內營造科研創新的氛圍,積極調動學生參與科學研究的熱情,提供多途徑讓學生了解科研、接觸科研、參與科研,通過“挑戰杯”等科技競賽鍛煉學生的動手能力和科研能力,推動學生科技文化水平的提高。同時開展豐富多彩的校園文化活動,豐富學生的業余文化生活,努力營造良好的育人環境。
篇9
1中醫內科學術語標準化的意義科技名詞術語的統一、規范化是發展科學技術的必備條件。科技名詞術語是反映科技專業概念的一種形式和意義結合的語言符號,是通過語音或文字來表達或限定概念的約定性符號。中醫內科學的名詞術語屬于應用在中醫學領域的科技名詞術語的一部分,是反映中醫內科學專業概念的有效形式。隨著幾千年的發展,中醫現有的內科常用術語詞匯已形成了具有獨特自身語言特點的術語詞匯集合。但從科學意義角度出發,術語詞匯不應是簡單的術語集合,而應成為具有完整概念體系并與之相對應的始終貫一的術語體系。術語學是一門新興的邊緣學科,中醫內科學術語標準的制定,既要符合術語學的基本原理和方法,也要符合標準制定的基本原則與規定。以科學的態度與方法對內科學名詞術語進行規范化標準化工作是目前一項非常有意義的工作,需要中醫界長期而艱苦的努力。
1.1標準與標準化標準(standard)的定義是:“為在一定的范圍內獲得最佳秩序,對活動或其結果規定共同的和重復使用的規則、導則和特性的文件。該文件經協商一致制定并經一個公認機構的批準。標準應以科學、技術和經濟的綜合成果為基礎,以促進社會效益為目的”
[1]。標準化的定義是“為在一定范圍內獲得最佳秩序,對實際的或潛在的問題制定共同的和重復使用規則的活動。上述活動主要是包括制定、及實施標準的過程。標準化的重要意義是改進產品、過程和服務的適用性,防止貿易壁壘,并促進技術合作”1]。
1.2術語標準術語(term)是“在特定專業領域中一般概念的詞語指稱”[2]。術語標準(termnologystand-ard)是指與術語有關的標準,通常帶有定義,有時附有注釋、圖表、示例等。即由標準部門公布的規范化的術語系統。
我國的名詞統一工作,有著古老的光榮歷史。從2000多年前的《爾雅》和1700多年前的《說文解字》到近現代的辭海、辭源及中醫大辭典等都貫穿著我國名詞統一工作的優良傳統。可以說在我國,初級狀態的術語標準化工作是“古已有之”的。
2中醫內科學(治法學術語標準化的意義科技名詞術語的統一、規范化是發展科學技術的必備條件的發展特點。中醫學是在中國傳統文化背景下形成和發展的醫學科學,中醫內科學用語是在漢語發展的背景環境下的專用詞語。其具有鮮明的中國傳統文化的特征。中醫學理論的語言結構屬于漢語語言結構。其邏輯結構反映出中國傳統思維形式的基本特征。就概念系統而言,中國傳統思維對概念的第一要求是名實相符,故不完全具有純抽象的性質。
2.1詞的一詞多義與一義多詞現象中醫內科學詞匯的發展,符合漢語發展的一般特征,其中,一詞多義與一義多詞,就是其較鮮明的特征之一。在語言的發展過程中,詞義的不斷發展,形成了一詞多義,構成了詞義系統。在詞義系統中有一個義項是本義,其它義項是由本義派生的引申義。如中醫學中的平肝熄風法。平肝熄風,其既是中藥功效中的一個常用術語,又是中醫內科學治法的一個常用術語。在表述其定義的時候,應該按照標準的制定原則,分析原始資料(資料搜集而定),標識出屬于該領域的概念,進行定義。并對其上位概念及下位概念進行界定。既對平肝熄風在中醫治法領域中的概念進行標識和界定。再則,《我國科技名詞術語統一和規范化的九項原則》中規定,科技術語必須具有單義性,即科技術語是單一的、專用的。從理論上講,任何一個概念只能有一個專門固定的術語,也即是一詞一義。對個別一詞多義者則分別定名。在治法領域對“平肝熄風法”分為清熱熄風法和涼血熄風法,確保語義的單一性。另外,一義多詞也是中醫內科學治法最常見的一種現象。在概念的確定及定義的表述中,需要根據標準的制定原則,“如存在同義詞,建立只選擇一個為優先術語。”將不同表述的詞語,根據表述的含義特點,明確其所屬的概念的內涵和外延,再分析其歷史源流的發展,確定為同一概念表述的的,統一到同一術語的表述中,其它歸屬到同義詞等其它范疇中,如攻下冷積法,攻逐寒積法。
2.2詞性的無固定形態和不確定性漢語詞性有兩大特點:第一,基本上無固定的形態;第二,詞性非常靈活多變。就中醫內科學治法術語而言,也兼具有這兩個基本的特點。漢語的構詞法就是漢語語素構成詞語的方法。漢語的構詞法類型主要是合成法,還有少數類型是派生法和縮略法。
由于中醫術語經過了漫長的發展過程,并在發展過程中受到了中國古代哲學、心理學、天文學、邏輯學、養生學以及文化、宗教的影響,使其詞性是隨時而變的,較為靈活自由。在中醫治法術語的語義分析的時候,應由僵化的“語義為準”原則到靈活的“功能為準的原則轉變,就可以自然地理順許多語法現象,而且可以令分析更加簡便。
中華醫學發展歷史悠久,其語言都包含大量的中醫術語,短語,短句,它們是語言發展過程中經過長期使用而提煉出來的。這些語言中中蘊含著豐富的文化信息,具有大量的中醫文化特征和中醫特色。因此中醫語言不能脫離文化而存在,中國傳統文化是中醫語言賴以生存和發展的土壤。3中醫內科學術語(治法部分)標準化的方式探討標準的制訂需要按照既定的程序執行,在本項研究中,中醫內科學術語(治法部分)標準的制定也嚴格遵循既定的工作程序進行。
3.1擬確概念數量從標準的角度來講,概念的范圍只包括本學科領域的專有概念,概念的數量:一般來說,概念的數量不超過200個,如果超過200個,就應將該項目劃分成若干子項。并保持標準的完整性、系統性,可劃分為章、條。中醫內科學術語(治法部分)確定概念208個,其術語標準采用章條劃分法。分為清熱法、溫里法、解表法等21大類,其清熱法,又分為6個亞類。
3.2術語數據的采集與記錄在術語數據的采集方面,確定較為權威的教科書、原有標準、政策法規、準則等作為術語數據采集的原始資料,(分析原始資料,標識出屬于該領域的概念。中醫內科學術語(治法部分)信息收集信息源《包括中華人民共和國國家標準·中醫臨床診療術語·治法部分》、《全國科學技術名詞審定委員會中醫藥學部分委員會》、《中醫藥常用名詞術語辭典》。等10余本書籍的內容,收集信息包括同義詞、近義詞(以便于比較和分析)、反義詞、縮寫形式、完整形式、符號(如果有)、術語的解釋,術語名詞的上位概念、下位概念等。中醫內科學術語(治法部分)信息收集的記錄包括:源文獻、源文獻頁碼、采集者。其每一術語的信息采集,必須規范、全面。
3.3遵循術語“約定俗成”的原則在標識該領域概念的基礎上建立相應的術語表在強調規范化的同時,遵循術語“約定俗成”的原則,根據術語出現的頻次來決定術語的取舍。選擇中醫內科學較為權威的4本著作,統計術語在書中出現的頻次,并計算出總的頻次,初步篩選術語表。當科學性與約定俗成發生矛盾時應服從科學性。如存在同義詞,只選擇一個為優先術語,并所用術語符合公認的構詞原則。
3.4中醫內科學(治法部分)術語的定義術語定義表述的基本原則與方法根據GB/T10112-1999《術語工作原則與方法》中的規定進行。術語標準避免重復,在對某些概念建立有關術語和定義之前,查明在其他標準中如GB/T16751.3-1997《中醫臨床診療術語》中該概念是否已有術語和定義。
篇10
1.1投資額巨大。國家對醫院進行投資主要目的改善醫院辦學條件,促使教學以及科研工作更為方便醫院在進行基礎建設過程中,需要不斷向外征地擴建。此外,在市區沒有進行征地擴建的醫院,基本上在校內拆舊建新。例如經過有關人員對建設進行初步的估算,醫院新建一個院區需要投入超過500萬人民幣的資金,還不包括征地費用。醫院在擴建的同時,還需要對其他設施進行日常的維修養護管理,促使基礎建設投資增加。在醫院所有支出中,基礎建設工程投資最多。1.2工期要求緊。醫院基礎建設工程主要服務于教學,基礎建設工程需要在假期中完成,因此醫院基礎建設工程需要在短短的一至二個月中完成。由于醫院基礎建設工程項目一般情況下較大,醫院基礎建設工程施工周期必然要求緊。此外,醫院還需要對舊的項目進行維修、改造、裝飾等。總體來說,醫院基礎建設工程施工周期較為緊迫。1.3質量要求高。隨著我國對醫療重視度的增加,促使醫院的需求大幅度增長,如此一來,在醫院內不斷走動的人也就越多。為使基礎建設不會影響到人員的安全,就需要對建筑項目提高質量要求。
2.醫院基建工程管理的對策
2.1準備階段控制措施。(1)在施工的準備階段需要與相關負責人進行深入的研究與探討,除此之外,工程圖紙需在會審前讓使用部門研究可行性,待得到批準方可正式開始施工。這樣能夠打消使用部門對基建工程的輕視,并且對于后期相關變更問題有行之有效的優秀效果。(2)施工之前三通一平方面的工作也不能輕視。如果由于外力導致本工作的開展不理想,則可以考慮進行內部招標完成清理。而如果是由總包單位負責完成施工任務,則需在開工前做好價格上的溝通與約定,并且嚴格細分現場簽證中的內容項目,以避免后續出現其他問題。(3)在工程還未正式開工時,相關負責人就必須細致研究室外工程的具體操作,如果能夠擁有設計方研究過工程實際而后完成的外場施工示意圖是最好不過。這樣也能更加完美地完成后續在工程結束環節與附屬工程的開始環節之間的銜接,防止施工方在工程開始后由于主觀決策導致失誤。2.2施工階段控制措施分析。(1)在搞定了基礎挖掘作業后,相關負責人要及時通知設計方與勘察方相關人員到達現場,以便進行現場查看,而后對比工程施工現場地質報告,避免出現兩者不符合的問題。一旦出現了以上問題則需要根據現場具體情況設定新方案,調整結構圖。(2)在建設當中,要深層次的檢查可能出現漏洞的地方。如框架結構主體施工中鋼筋的綁扎如果出現問題,就會導致在箍筋加密區,挑梁區等發生意外。(3)在建筑主體建設中,需要負責人嚴謹對待二次振搗質量的控制。通過很多案例可以證明:在施工的過程中,施工方大多數只在意對框架結構的澆筑,而不在意二次澆筑振搗工作,導致建筑比較關鍵的二次澆筑振搗構件常常出現麻面現象和蜂窩問題。因此需要在此環節施工中嚴加把握質量控制,以免造成負面影響波及整個主題結構。2.3加強對施工現場的監督檢查,做好基建檔案資料的管理。在醫院基建工程施工時,施工現場是最能反映施工進度以及施工存在問題的場所。因此醫院項目管理部門一定要加強施工現場的管理,每天要進行巡查和監督,對巡查過程中發現的設施不到位以及存在安全隱患的情況及時督促項目施工單位整改。對于存在重大安全隱患的必須要求在規定的時間內落實整改到位,否則應出具停工通知,經整改驗收合格以后再復工。在醫院基建工程建設過程中,要產生大量的文件資料,如招投標文件、立項文件以及各種會議紀要等。這些檔案資料是評價施工建設質量的重要依據,也是竣工決算和發生法律糾紛時必須要參考的資料,因此從建設項目一開始,基建管理部門就要把各種工程相關材料收集好。建立健全資料歸檔制度,明確保管人員和保管期限,明確歸檔要求。2.4進度控制措施。(1)在工程正式開始之前,就要在招標文件登記的時間范圍內進行施工作業,并且由負責人上交開工報告作為后期工程結算最基本的依據。如果由于外力因素導致工程無法在登記時間內進行施工,便有證據說明施工方導致工期延后的原因。(2)在工程正式開始之前,需要依法預先告知項目經理具體的工程完成日期,并且考慮實際情況安排出詳盡的進度計劃表。但在大部分情況中,相當一部分的施工任務不是交由大型施工單位進行而規模小的施工單位,由于自身實力無法達到上述要求,施工進度計劃往往只是形式主義,并沒有真正的價值。這種事態只能使相關管理人員徒呼奈何。所以,我們需要做好相應的考核工作。負責人一定要要求施工方出具基建工程的具體驗收日期,并以單位工程的驗收為標準計算。以此給施工方添加壓力,使其滿足我們需要的施工質量,按期完成目標。而且我們還能依此罰款。(3)在工程正式開始之前,需要以書面形式交由施工單位簽署具體事項:依此防止因其他原因導致的工期變更或者延遲一類的問題,施工方則需在規定時間內提交書面延遲申請報告。一旦沒有按時提交便不予承認。
總之,醫院基建工程項目涉及到醫院的方方面面,對醫院未來發展起著至關重要的作用,所以只有嚴格加強基建各環節管理,才能保證基建工程質量,維護好醫院的合法權益,提高醫院基建工程投資的最大效益。
作者:姜濤 單位:遼寧中醫藥大學附屬醫院
參考文獻:
[1]冉國強.醫院基建工程財務管理的現狀分析[J].中國鄉鎮企業會計,2015,03:94-95.