導語：如何才能寫好一篇任職審計報告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

經濟責任審計述職報告的范文：

首先，誠摯地歡迎區審計局、審計組各位領導和同志來我局對我進行任期內的經濟責任審計。下面，按照審計組要求，我將xx年至xxxx年人局長以來的工作情況作以簡要匯報。

三、堅持維護群眾利益，努力構建和諧教育。均衡發展是人們對教育的迫切要求。我區以小財政辦出大教育，均衡發展是穩教之策。一是城鄉教育一體化。小財政的區情，決定我局必須堅持城鄉教育一體化，促進城鄉教育的均衡發展。xx年，通過資源整合，我局將原有的117所區屬中小學校調整優化為69所。

篇2

述職報告是簡明扼要的介紹自己的基本工作情況，如所任職務，任職時間。下面就讓小編帶你去看看申報中學一級教師個人工作述職報告范文5篇，希望能幫助到大家!

申報中學一級教師述職報告1我于____年從江西省尋烏中學調入南海區第一中學，____至____年在江西省尋烏中學工作，擔任高中英語教學及班主任工作，同時擔任團委工作以及校報發表新聞類文章十幾篇，《在信息路上奔跑》在《廣東省教育技術裝備》發表，并為學校舉辦的大型科教研活動進行專題報道，為南海一中的對外宣傳做了大量工作，提高了學校的知名度，因工作出色，于____年__月授予“學校特別奉獻獎”。

我在____年__月擔任高二級英語備課組組長，在教學工作與常規管理中熱情投入，力求務實高效創新，團結全組成員，同心同德，齊心協力，扎實基礎，對早讀與晚聽進行了大膽的改革，并實行了規范的限時閱讀訓練與寫作訓練，并充分利用信息技術手段，備課組成員年輕活躍，團結友愛，進一步完善備課組電子備課流程，實現網絡資源的高度共享，還積極組織各種各樣的學科競賽，豐富第二課堂，每年都組織學生參加了組織的英語競賽及“思中杯”原文翻譯大賽并獲獎，在____年全國中學生英語能力競賽中，高二共十五名同學參賽，獲得了十一個二等獎，三個三等獎的好成績。我遵守學校規章制度，按時上課和下班輔導，定時定量布置作業，批改測試和講評非常及時。嚴格要求學生，除測試之外，幾乎都用上了手提電腦，積極聽課，虛心求教，并且非常積極到外校聽課，因為事務較多，外出學習，但我盡量做到不缺課，合理安排好時間。平時在教學中比較注重德育滲透和文化的灌輸，比較關注時尚熱點并在學生中引發討論，愿與學生探討人文現象，教會學生做一個心智健全的人，比較關注自己的挖非對象，盡可能了解他們的`思想動態，并及時和他們溝通，動之以情，曉之以理，我的班主任工作做得細致入微，并善于利用學生調動學生的積極性進行自我管理，所帶班級班風良好。

我于____年__月參加“全國十五規劃重點課題—網絡環境下的教學模式與評價”的課題研究，并負責課題組的常務工作，制作和維護了“網絡教學設計與評價專題研究網站”，在網絡教學方面加以研究，積極虛心地向總課組華南師范大學信息技術學院的教授和研究生博士生求教，并積極組織到外校聽課和交流，在網絡教學和網絡課件制作方面有所提高，理論修養也有提高，并在專題教學和資源方面做了大量的工作，為南海教育信息網提供了比較好的課例和網絡課件。每周組織課題組成員進行教研活動，每一個學科都承擔了校級的網絡教學探索課。規范的課題研究工作管理及課題組成員的參與熱情都受到了華師大總課組的好評。在____年南海市教育信息化工作會議上，我撰寫的論文《網絡環境下的在線教學初探》獲南海市教育信息技術論文一等獎，并收錄進《南海市教育信息論文集》。《我與教育信息化》也將在《電化教育資訊》雜志上發表。

回首調入南海一中的兩年來，有風有雨有陽光，有汗有淚有歡笑，在南海一中這所學校的不斷進步和成長中，我也在進步和成長著，我慶幸置身于一個極利于人成長的工作環境，并得到很多領導和同事的幫助與關愛，當然，還有很多工作，我認為我自己可以做得更好，但我沒有把它做到盡善盡美，常嘆自己能力不夠，時間不足，身體欠佳，而且經常有一種緊迫感，覺得很多東西要做，還有一種恐懼感，覺得很多工作自己不會做，沒有最好，只有更好，但求進步與收獲。

以上是我任中教二級職稱期間的個人述職報告，我希望我能順利通過評審，成為一名具中級職稱的教師，我將以此為契機，更加努力更加自信地投入工作，并不斷提高與完善自己，不斷成熟與進步，不斷充電，成為一名出色的教師，杰出的青年，平凡而優秀的知識女性。

申報中學一級教師述職報告2本人于20____年七月畢業于z教育學院思想政治教育專業，同年八月至今，一直在從事教育教學工作。在參加工作的這些年里，我一直都能服從學校的工作安排，愛崗敬業，盡心盡責，認真完成學校交給的各項任務。下面本人對從教幾年來的工作情況向各位領導及老師們匯報。

一、思想政治方面

本人熱愛黨的教育事業，擁護黨的路線、方針、政策，有著較高的思想覺悟和良好的教師職業道德，有著強烈的事業心和責任感，平常誠實守信，銳意進取，滿腔熱忱地投身到工作中。在工作中我堅持做到為人師表，言傳身教，教書育人，關心和愛護學生，與學校領導、同事們間保持融洽協作的關系，這些都得到了他們的肯定和好評。

二、教育教學方面

俗話說“好的開端是成功的一半”， 20____年剛踏上講臺時，我決心要為自己的教學工作開創一個良好的開端。于是我積極從以下幾方面做好：

(1)向學校骨干教師學習、討教，以便盡快適應教學。

(2)做到先備課，后聽課，再修改教案，最后上課。盡管這樣工作量很大，但我始終堅持備好并盡量上好每一節課。備課時，我都花費較多的時間去分析教材、鉆研課程標準、鉆研教法、學法，并多從學生“學”的角度去考慮怎么樣上好一節課，做到既備教材、又備學生;既備教法、又備學法，為上課作好充分準備。

從教以來，我把全部精力投入到教學中去。教學工作也取得了一些成績：

20____年度和20____年度均獲得校青年教師教育教學基本功競賽一等獎;20____年獲得中澳市信息技術應用網絡團隊教研一等獎;20____年和20____年指導學生進行公民教育實踐活動課題分別獲得中澳市三等獎和一等獎;在與朝陽中學的青年教師進行的課堂教學能力競賽中也獲得了優勝獎。

三、班主任工作方面

作為一個班主任，我身感肩上責任之重大。我要對學生負責、對學校負責、對家長負責還要對自己的良心負責。不僅要關心學生的課業學習，而且要引導他們開展有益的科技和文化活動，及社會實踐活動。以培養他們的勞動觀念和為人民服務的思想，養成良好習慣，增加社會知識，掌握一定的生產知識和技能，增長實際才干。因此，作為班主任我認為首先要抓好以下兩項工作：

1、對學生進行思想品德教育

這是班主任工作的主要任務，也是班級工作中的重點。我覺得首先要關心愛護學生，其次是對他們進行思想品德教育。教育他們熱愛祖國，樹立為中華的振興而奮發向上的思想。增強集體觀念，培養高尚的情操，形成一個遵守紀律、團結向上、朝氣蓬勃的集體。在向學生進行思想品德教育時，要有的方矢，按照德育的方法和原則，動之以情，曉之以理，導之以行，持之以恒。

2、重視班委班風建設

在上任以前就請教過許多有經驗的班主任，他們告訴我們，要組織一個成功的班級，班主任首先要選擇一些品學兼優、責任心強、樂意為同學服務的學生擔任班級干部。對他們進行培養和教育，使他們成為同學的`榜樣，帶動其他同學不斷進取，形成正確的集體輿論和優良的班風。班主任對班干部，不能只是使用，還應該進行教育和培養。我經常教育他們樹立為集體服務的光榮感和責任感，要求他們努力學習、團結同學、以身作則，鼓勵他們既要大膽工作，又要嚴格要求，注意工作方法。當然，選出的干部畢竟不是完人，因此對他們不能過分苛求、指責，特別是在工作出現失誤的時候。對班委會的工作要經常檢查，而且要給予具體的指導和幫助，既不能包辦代替，也不能班上的工作全部推給班干部自己放手不管。我還堅持定期召開班干部會議，組織他們學會制訂計劃及具體措施，檢查落實情況，總結得失，并加以改進，教會他們如何分辨是非，及時阻止同學中的不良行為。而對于班干部在班級中的不良行為，決不姑息，鼓勵他們以身作則并帶動其他同學，促進整個班級的管理工作。

四、教研和自主學習方面

從教以來邊從事教學工作，邊注意總結教育、教學方面的經驗教訓與案例，并寫成論文。

20____年《培養健康心理消除——初中畢業班學生心理指導與調適》 于省級刊物《文苑》發表，刊號：CN15—1336/G0;20____年《關于思想品德課增強學生課堂參與意識的教學研究》于省級刊物《時代教育》發表，刊號：CN 51—1677/G4

社會的不斷發展和進步對教師的素質提出了新的要求，為了能適應現代教學，本人一直自學電腦知識和多媒體課件制作;經常閱讀教育名著，寫教學心得，注重為自己充電，為成為一名“專家型”、“學者型”教師而努力。

五、今后努力的方向

回顧幾年來的教育教學工作，我覺得無怨無悔，因為我愛這項工作，而且我為這項工作全身心的付出過，雖然伴隨著有挫折與無奈，但更有成功的喜悅和滿足的微笑。我更深深地體會到教育是一項事業，事業的意義在于追求;教育是門藝術，藝術的生命在于創新。學海無涯，藝無止境。今后我要更進一步加強自身修養，不斷提高自己的教育教學水平，為我校的興旺發達，為中國的教育事業，奉獻我微薄的力量。

時間如水，生命如歌，屈指算來，本人已在初中教學崗位上走過了6個年頭，在此期間，教學上有過2個小循環，擔任班主任工作4年，其中20____年9月被評定為中學政治二級教師，已經符合申報中學政治一級教師資格條件，因此特提出申報。

申報中學一級教師述職報告3我于1998年畢業于華南師范大學政法系，同年到南海一中任教政治，1999年轉正為中學二級政治教師。從轉正至今，已滿四年，擔任過從高一到高三的政治課程，符合申報中學政治一級教師條件，現述職如下：

一、愛崗敬業、虛心學習、創新發展

從教五年來，我都以強烈的責任感和事業心投身到教書育人的工作中去，并以“校園無小事，事事育人;教育無小結，處處楷模”來從高從嚴要求自己，腳踏實地，求真務實，努力做到“甘為人梯，培養新世紀人才作嫁衣;自強不息，探索現代化教育竭全力”。

同時，在自己的教育教學過程中虛心學習，積極求進：一是加強理論學習，既學習黨和國家的重大路線、方針、政策，又學習新的教育教學理論，不斷提高理論水平;二是把自己身邊的教師作為學習的榜樣，尊重每一位領導、教師，并從他們身上學到自己缺少的東西，取人之長，補己之短，不斷充實完善自己。與此同時，尊重每一位學生，把他們當作自己的朋友，平等相待，從學生身上學習作為教師所必須具備的人格修養等等。

另外，我非常重視學以致用，在汲取前人經驗的基礎上有所創新。教學方面，我探索和實踐了“三自多導，質疑求異，全面發展”的教學模式，取得一定成效;德育方面，我組織和參與了“網絡德育”這一新模式，在省內外產生了比較廣泛的影響;有多篇教育教學論文在國家級、省級刊物上發表。

二、立足實際、著力探究、促升教學

從教五年來，我從一位新教師的“邯鄲學步”開始，到現在基本形成了具有自己鮮明個性的教學風格，走過了一條學習、積累、創新的發展之路。

我立足學校的學生實際，結合當今素質教育、創新教育和課程改革的時勢之趨，與時俱進，摸索出了一種切合校情、時代要求和自身教學風格的教學模式。

從教頭三年，我都擔任高一的政治課。針對學生學習政治“貝多芬”(背多分)的現象和學生在政治課堂中思維桎梏的現狀，通過我不斷的思考、探索和實踐，在第二個學年形成了解決這些難題的教學方法，提出了“三自多導”的教學思想。“三自多導”的基本內涵包括：一是教師的角色應定位于學生發展的合作者、鼓勵者和引導者，對增進學生主體參與意識和主動發展提供很好的動力;二是充分發揮學生學習的主體性地位，使他們的主動性、自覺性和創造性得到充分體現，要求學生們做到能夠自己閱讀、自己質疑、自己追問，然后與老師善于駕馭、多角度地引導結合起來，從而培養他們的學習能力、學習品質和探索、解決問題的實際能力;三是“多導”要體現①鼓勵保持學生的好奇心。②鼓勵學生的首創性、獨創性，解除他們對錯誤的恐懼心理。③避免用固定的眼光看待有創造性潛力的學生。④幫助學生培養韌性和恒心，支持鼓勵他們專心致志、善始善終地活動。⑤創造并保持一個民主、輕松、自由的氣氛，容許學生發表奇特而能自圓其說的某些見解。⑥鼓勵學生思維的批判性，包容他們的某些缺點。這種教學模式，有效地把學生引進了生動活潑的政治課堂，破除了過去那種單純的說教和枯燥乏味，贏得了學生的推崇。

從教第四年是擔任高二的政治課，這時，隨著我校教育信息化的發展，教學手段豐富多樣，教學容量大大增加，“主體式”教學在整個校園已經蔚然成風，因此，學校對育人的`目標又有了更加清晰和高層次的要求。順應這形勢，我在“三自多導”的基礎上，進一步形成了“目標發展，質疑求異”的教學新模式。那就是：每一節課都要在明確的教學和德育(即認識與做人、發展)目標的基礎上，充分發揮學生學習的主體性地位，使他們的主動性、自覺性和創造性得到充分體現，要求學生們做到能夠自己閱讀、自己質疑、自己追問，自己討論，自己求解，培養他們的學習能力、學習品質和探索、解決問題的實際能力，進而把“學生主體地位的高揚”與“學生創新精神的培養”結合起來。

從教第五年是擔任高三的政治課，這時我的教學風格基本定型，但面對高考的激烈競爭，客觀上要求自己必須有新的突破。為此，我把前四年的教學歷程的積累的心得體會和高考研究相結合，旨在提高學生的綜合能力和綜合素質，以便學生在高考競技場上取得佳績。我整個高三階段的教學思想是“三自多導，質疑求異，全面發展”，把高一高二的一些優點繼承下來，同時又有新的發展。這一年來，我堅持課前三分鐘學生質疑和學生求答的活動，堅持每天一題訓練，堅持課堂中“因為……所以……”式的爭論，堅持采用信息技術提高課堂教學效益，堅持前瞻性的高考研究和指導。從高考成績來看，效果是明顯的。

這幾年的探索和實踐，取得了一定的成績：(1)所承擔的學校或科組教研公開課均取得成功;(2)有多篇教學論文在省級以上的刊物上發表或獲獎;(3)輔導學生參加社會實踐和撰寫小論文獲得南海市三等獎;(4)所擔任的兩個班在20____年高考中取得較好成績;(5)20____和20____學年度連續兩年的年度考核中被評為優秀，獲20____年南海市教育系統優秀黨員稱號。

三、教書育人、激發潛能、德育創新

我的工作宗旨其中一條是教書不忘育人。從轉正為二級教師以來，我先后擔任了年級組長和德育處主任，這些經歷，更使我懂得了教育教學的實質就是“為學生將來的人生幸福奠好基石”。我以真誠和竭盡全力的付出，參與和組織了卓有成效的德育探索，形成了我校激勵教育和網絡德育的特色，走出了一條“堅持以德育人以情感人及從‘大處著眼

的、小處入手’的德育原則，堅持以非智力因素促升智力因素的德育辯證法，以信息化推進德育功效”的新路子。20____年3月12日，“廣東省中小學德育進網絡工作”現場會在我校舉行。我校的激勵教育和網絡德育的成功經驗，在省內外引起了廣泛關注，來我校取經者絡繹不絕。

當然，這幾年我在工作中仍存在諸多不足的地方，工作水平和能力也有待提高和完善，今后我將繼續努力，刻苦求進，全心全意做一名無愧于時代和國家的合格的人民教師。

申報中學一級教師述職報告4我叫曹紅娟，為南海一中英語教師，1999年1月被評定為中學二級教師，聘任期已滿四年，符合申報中學一級教師的條件，以下是我在中教二級職稱聘任期間的述職報告。

我于____年從江西省尋烏中學調入南海區第一中學，1995至1999年在江西省尋烏中學工作，擔任高中英語教學及班主任工作，同時擔任團委工作以及校報發表新聞類文章十幾篇，組織的英語競賽及“思中杯”原文翻譯大賽并獲獎，在____年全國中學生英語能力競賽中，高二共十五名同學參賽，獲得了十一個二等獎，三個三等獎的好成績。我遵守學校規章制度，按時上課和下班輔導，定時定量布置作業，批改測試和講評非常及時。嚴格要求學生，除測試之外，幾乎都用上了手提電腦，積極聽課，虛心求教，并且非常積極到外校聽課，因為事務較多，外出學習，但我盡量做到不缺課，合理安排好時間。平時在教學中比較注重德育滲透和文化的灌輸，比較關注時尚熱點并在學生中引發討論，愿與學生探討人文現象，教會學生做一個心智健全的人，比較關注自己的挖非對象，盡可能了解他們的思想動態，并及時和他們溝通，動之以情，曉之以理，我的班主任工作做得細致入微，并善于利用學生調動學生的積極性進行自我管理，所帶班級班風良好。

我于____年6月參加“全國十五規劃重點課題—網絡環境下的教學模式與評價”的課題研究，并負責課題組的.常務工作，制作和維護了“網絡教學設計與評價專題研究網站”，在網絡教學方面加以研究，積極虛心地向總課組華南師范大學信息技術學院的教授和研究生博士生求教，并積極組織到外校聽課和交流，在網絡教學和網絡課件制作方面有所提高，理論修養也有提高，并在專題教學和資源方面做了大量的工作，為南海教育信息網提供了比較好的課例和網絡課件。每周組織課題組成員進行教研活動，每一個學科都承擔了校級的網絡教學探索課。規范的課題研究工作管理及課題組成員的參與熱情都受到了華師大總課組的好評。在____年南海市教育信息化工作會議上，我撰寫的論文《網絡環境下的在線教學初探》獲南海市教育信息技術論文一等獎，并收錄進《南海市教育信息論文集》。《我與教育信息化》也將在《電化教育資訊》雜志上發表。

回首調入南海一中的兩年來，有風有雨有陽光，有汗有淚有歡笑，在南海一中這所學校的不斷進步和成長中，我也在進步和成長著，我慶幸置身于一個極利于人成長的工作環境，并得到很多領導和同事的幫助與關愛，當然，還有很多工作，我認為我自己可以做得更好，但我沒有把它做到盡善盡美，常嘆自己能力不夠，時間不足，身體欠佳，而且經常有一種緊迫感，覺得很多東西要做，還有一種恐懼感，覺得很多工作自己不會做，沒有最好，只有更好，但求進步與收獲。

以上是我任中教二級職稱期間的述職報告，我希望我能順利通過評審，成為一名具中級職稱的教師，我將以此為契機，更加努力更加自信地投入工作，并不斷提高與完善自己，不斷成熟與進步，不斷充電，成為一名出色的教師，杰出的青年，平凡而優秀的知識女性。

申報中學一級教師述職報告5一、品德高尚，為人師表

本人就任中學二級老師以來，一向堅持四項基本原則，堅持黨的路線和方針政策，積極參加政治學習，關心時事，熱愛祖國，有很強的民族自尊心。忠誠于教育事業，對本職工作有強烈的事業心和責任感，有高尚的師德。教育教學思想端正，方法恰當，安心教育，熱愛學校，服從工作安排，遵紀守法，為人師表，樂于助人，師結協作，集體觀念強。積極參加公益活動，勇于承擔艱苦工作，作風正派，光明正大，識大體，顧大局，處事公正，關心同事，尊敬上級，愛護學生。同時不斷學習，以加強自身修養。

二、精通業務，不斷鉆研

本人大學中文系本科畢業，學歷達標，熟練掌握語文科的基礎理論和專業知識。同時，注意知識的更新和業務的進修，積極學習教育教學理論知識，認真鉆研素質教育理論和現代教學技術，同時向有經驗的老教師學習。經過幾年的教育教學實踐，本人現已經比較熟練地掌握了語文教育教學的基本規律和很多行之有效的教學方法，并能熟練地運用到教學中去。教學能力強勁，勝任各年級教學工作，教研基本功扎實。教學常規工作過硬，能結合教學大綱、教材和學生狀況制定教學計劃，能按素質教育的要求精心備好每一堂課，上課時注重面向全體，因材施教，堅持啟發式和以教師為主導、學生為主體、訓練為主線的教學原則，注意課堂的藝術性和效率意識，向四十五分鐘要質量。課外輔導學生耐心細致，面向全體，不放棄每一個學生。作業的布置與批改、開展第二課堂活動也達到了較高的要求。

由本人承擔的公開課分別由附近兄弟學校、____市和三水市有關領導觀摩并給予較高評價。教學效果顯著，幾年來，我所教的班級的語文成績都居于同類班級的前列，得到了學生、校領導和同科級老師的充分肯定。學科競賽也有多人分別獲得市鎮兩級的多項獎勵。

三、教育科研，初出成果

要做好常規教學工作的同時，本人還積極從事教育科研活動，主動積極地進行課堂教學的實驗與改革。本人首先參加了市立項課題的教育教學實驗，成為骨干研究員，直接從事班級管理和課堂教學的研究工作，取得了喜人的成績。____年參加____市立項課題評比，榮獲二等獎，后又被____省立項課題收為子課題。本人相關的論文獲全國第二屆教學與管理優秀論文二等獎，論文在____年增刊上發表，相關課例獲全校優質課評比二等獎，其他一批論文獲學校的獎勵。由本人主要參與的另一課題被三角鎮立項為課題。相關論文榮獲____市第十一屆中學語文教學研究論文交流會三等獎，論文獲____年三角鎮優秀論文評審第一名。

此外，本人還積極從事現代教育教學技術的實踐。通過自我鉆研，本人已能自好地操縱以計算機為中心包括錄音機、影碟機、電視機、投影機在內的多媒體教學系統，計算機使用技術達到高級水平。能用authorwaer,poverpoint獨立制作教學課件，已經制做的10多件教學課件，用來輔助教學效果很好。積極探索網絡教育的實施，在全市農村中學中第一個建立了自己的網站——三角中學語文教育網站，提供豐富的語文資料，實現網上同步教學。

四、德育工作，成績優良

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1檢驗報告傳達時的法律意識

原則上，門診患者的檢驗報告根據患者的回執單或病歷由檢驗報告發放處打印給患者；體檢中心的檢驗報告由體驗中心人員在LIS系統中打印，住院患者的檢驗報告檢驗科打印后由專人送至各病區，提供給申請檢驗醫師，送至各病區的報告需填寫《檢驗報告交接記錄》。檢驗科一般情況下不提供電話、電傳、圖文傳真和其他電子設備傳送報告方式，當有特殊需求時，應仔細詢問患者的姓名、性別、年齡、檢驗時間、申請者姓名、標本類別以及與患者的關系等信息，確認對方身份后報告，并說明以提供的正式報告為準。故患者應該妥善保留好相關資料，因為患者的實驗室結果是保密的，除非得到授權，否則實驗室檢驗的結果只能發給特定的患者并且是保密的。當如患者同意或者法律要求時方可報告給相應的其它方。有時從對患者醫護角度出發，可能不宜將檢驗結果直接發給患者，可由患者家屬以代領方式領取檢驗報告。只有充分了解了這些相關規定和一定的法律知識，在實際工作中我們才能很好地應對病人，才能讓那些沒有任何憑證就想取報告的患者心服口服、滿意而歸，才能禁止任何違法活動。打印好的檢驗報告不能隨意放置，病人不可隨便翻閱，以免信息的泄漏。2危急值報告中的人文精神

所謂檢驗“危急值”，也被稱為“panic value”，即當這種檢驗結果出現時，說明患者可能正處于危險的邊緣狀態，此時如果臨床醫生能及時得到檢驗信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，即可能挽救患者生命，否則就有可能出現嚴重后果，失去最佳搶救機會。所以，“危急值”是表示危及生命的檢驗結果，故把這種檢驗數據稱為危急值。“危急值”制度的建立是《醫療事故處理條例》舉例中的重要部分，也是臨床實驗室認可的重要條件之一[2]。

我科對申請單或樣品上有“急”標記的，特別是綠色通道的標本均優先于所有的標本進行處理，并及時通知臨床醫護人員閱讀或領取報告。危急值處理流程圖如下：

從以上流程圖可以看出，檢驗人員及時與醫生、護士取得了聯系，結合臨床診斷對檢驗結果進行分析，及時進行復查，復查無誤后，醫生第一時間獲取數據，最重要的是，患者得到了及時有效的救治，真正體現了我們的人文精神，使一切追求和努力都歸結為對人本身的關懷。

3傳染病報告（如艾滋病）的倫理問題

這里主要闡述一些艾滋病的相關倫理問題。特殊檢驗結果如HIV陽性，應由上級檢驗部門確證后報告，并為患者及其家屬保密。在實際工作中，當檢出HIV陽性我們的檢驗人員包括實習生還是會驚訝，總以異樣的目光打量患者。雖然中國的艾滋病正處于由高危人群向普通人群大面積擴散的臨界點，但當HIV感染者和AIDS患者真的就在我們身邊，我們還是很恐慌。不僅普通人群存在對AIDS患者的歧視，甚至臨床醫生、護士因缺乏AIDS知識也會存在懼怕乃至歧視[3]。Mann曾于1987年將艾滋病的流行分為三個階段：HIV感染的流行，AIDS的流行及HIV/AIDS相關羞辱和歧視的流行，其中第三階段已成為全球艾滋病預防和控制的關鍵問題之一。HIV/AIDS相關羞辱和歧視的廣泛存在，嚴重阻礙了艾滋病的有效預防、治療、志愿咨詢和檢測工作的順利開展，并對HIV感染者和AIDS患者（People Living with HIV and AIDS，PLWHA）的生活質量造成嚴重影響[4]。所以我們要從自身做起，加強艾滋病正確知識的學習，提高我們的認知，消除我們對艾滋病的恐懼，在做實驗時只要加強自身防護，并關注其他實驗室人員和其他病人的安全，收集好相關必需資料。擺脫恐懼，從而消除偏見和歧視。

4報告結果解釋的語言知識

報告結果的解釋原則上由咨詢服務小組提供服務。相應高年資技師及其以上職稱人員也可為檢驗報告的結果提供解釋和說明，實習和進修人員不能提供解釋和說明。所以提供解釋和說明者必須具備很好的語言知識及其表達能力，語言是交際的方式和交流思想的手段。通過語言可以把自己的思想和情感傳達給患者，同時了解患者的思想和情感。咨詢師在接待服務對象的過程中，自始至終應用語言表示自己對服務對象的關懷、理解、尊重，同時澄清問題，提供信息。由于每個人個性特征及生活環境各異，因此不同的人有不同的生活習慣，對同一問題有不同的認識和看法，作為咨詢師，必須完整地接納每一個服務對象，這其實并不是一件容易的事，當服務對象的價值觀、人生觀、生活方式與我們相差很遠時，當服務對象的某些認識很片面、很無知，甚至無理時，當服務對象身上有令人厭惡的惡習時，我們很可能就難以以尊重的態度接受，會不由自主地產生不滿、反感甚至厭惡。在維護患者知情權、同意權的今天，我們必須調整自己的情緒，給患者充分的說明和解釋，以使患者正確理解。檢驗報告單上包含足夠的信息量，根據患者的需要作出不同的解釋，如為檢驗結果提供解釋和說明其測定方法；對樣本溶血狀態說明可能對結果造成的影響，在生化測定中，許多物質紅細胞內和血漿中的含量是不一樣的，如血鉀、ALT、AST、LDH、紅細胞內含量比血漿中高出數倍乃至數百倍，一旦溶血，造成血漿（清）中這些物質測定值增高等；適用時，按要求提供檢出限和測量不確定度信息等等。

參考文獻：

[1]羅飛，張澤飛，侯銀玲.醫學實踐教學中加強人文教育的意義和方法.檢驗醫學和臨床，2011，8（1）：107

[2]袁春雷，王冬娥，任偉，等.ISO15189實驗室認可與危急值報告、追蹤制度.第五屆全國臨床實驗室管理學術會議論文匯編，2009，6：278

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學校內部審計工作肩負著對學校資金運作的監督與服務職能，充分發揮內審的職能作用，就要不斷的加強學習，更新審計觀念。今年初，省教育廳下發了積極推進全省教育系統內部審計工作全面轉型，促進我省教育事業又好又快發展的文件，通過學習使我們認識到:教育內部審計工作全面轉型是教育改革和發展形勢的需要。

我們要積極探索內部審計轉型的途徑和方法，實現由傳統審計向管理+效益審計轉變。為適應這一變革，做了以下幾方面的工作:一是加大宣傳力度，使大家認清形勢，自覺地成為審計工作轉型的實踐者。二是更新審計內容，在年度工作中增加管理審計，效益審計的項目，使同志們能逐步適應內部審計工作全面轉型后的工作要求。

二、以科學發展觀為指導，創新內審工作

在新的形勢面前，審計工作要適應科學發展觀的要求，也必須要轉型和創新。本年度中對我校的基建工程項目：綜合教學樓，實驗樓進行了全過程跟蹤審計。用招投標的方式確定了中介機構;與中介機構簽訂了委托合同;對內審人員進行了項目分工。

在施工階段的跟蹤審計中，我們加大了全過程跟蹤審計的力度，參與了合同的咨詢;主要材料的比價采購審計;工程進度款的審核;隱蔽工程的驗收;已完工程量的簽證驗收;工程變更的確認等重要環節。通過基建工程跟蹤審計，將工程項目造價控制由事后向事中，事前延伸，做到了關口前移，同時為工程決算積累了原始資料，以便取得更佳的經濟效益。

三、工作體會和努力方向

篇5

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.302 文章編號：1004-7484（2013）-08-4363-01

梗阻性腎病是指因為尿流障礙而致腎臟功能和腎實質損傷的疾病，是尿路受阻、尿液潴留致腎積水，導致腎內壓力增高，引起的腎臟功能病理改變.可引起急性或慢性腎功能衰竭。[1]現將近年收治的26例因尿路梗阻導致急性腎功能衰竭（ARF）患者的臨床護理分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 26例梗阻性腎均經B超、腹部平片（KUB）、腎臟CT以及實驗室檢查等方法證實，其中男19例，女7例，年齡60歲以下8例，60歲以上18例.病程最短1d，最長2年。

1.2 臨床表現 所有患者主要表現腰酸、腰痛、排尿不暢、少尿。兼有肉眼血尿4例（15.4%），有消化道癥狀9例（34，6%），表現為無尿2例（7.7%），高血壓15例（占57.7%），經檢查有腎重度積水7例（26.9%），其余皆為輕、中度積水。泌尿系統梗阻原因：前列腺增生9例，糖尿病神經原性膀胱3例，前列腺癌3例，直腸腫瘤術后1例，泌尿系統結石5例（單側2例，雙側3例），泌尿系統結核2例，膀胱腫瘤2例，腹膜后纖維化1例。病程ld-2年。實驗室檢查：貧血14例，白細胞總數升高22例，中性粒細胞百分數升高23例，尿常規中白細胞升高22例，鏡下血尿20例，尿蛋白微量2例，尿蛋白（+）8例，尿蛋白（++）8例，尿蛋白（+++）4例；高鉀血癥17例，低鉀血癥3例，血尿素氮升高26例，血肌酐升高23例，其中尿素氮：肌酐>15：l者12例，代謝性酸中毒16例。

1.3 治療情況 26例ARF中接受血液透析治療的18例，透析次數最少的3次，最多的13次，平均5次即進入多尿期。非透析病人8例，急癥手術3例，保守治療5例。藥物治療主要給予利尿、糾正酸鹼平衡失調及電解質紊亂等。26例病人治療前血BUN最低14mmol/L，最高95mmol/L，平均72mmol/L。血Crea最低460umol/L，最高1900umol/L，平均1100umol/L。血鉀>5.5mmol/L20例，最高6.8mmol/L。全部病人CO2CP均2天，有重度酸中毒、水鈉潴留、高血鉀應及早行透析治療。

2 臨床護理

2.1 一般護理 ①與病人建立良好的護患關系。護患關系是護士與患者在護理過程中形成和建立起來的人際關系，他直接影響著患者的心理變化，與患者的康復有著密切的關系。[3]②心理護理：由于發生急性腎功能衰竭的患者生活質量急劇下降，患者往往產生絕望、恐懼、焦慮、孤獨、無助、悲觀，失望等負面心理。要求護理人員必須在患者入院初期時便對患者的心理狀態進行針對性的個性化護理。針對每例患者具體情況和他在治療過程中遇到的實際問題，教會他在飲食上、運動及生活等各方面的相關健康知識，尊重患者，通過模范患者、故事講訴等方式給予患者心理鼓勵和支持，讓患者盡快掌握相關技巧及提高行為轉變的信心，從科學的角度幫助患者認識到自身狀態并增加心理承受能力，以便完成后期對治療與恢復工作的配合。③臥床休息：在急性期應絕對臥床休息，癥狀減輕之后可適當增加活動量[4]。④飲食護理：應根據病情的不同時期，分別做好飲食管理。如急性期應給易消化、高糖、高維生素、低蛋白、低脂飲食[5]。

2.2 病情觀察 ①準確記錄出入量：入量包括飲水量、輸液量、進食中的水分含量等；出量包括糞便、尿液、嘔吐物等[6]；②監測血壓。

2.3 導尿護理 梗阻性腎病引起的急性腎功能衰竭一般屬于腎后性急性腎功能衰竭，需留置導尿管，同時進行膀胱沖洗。護理中要向患者及家屬解釋留置導尿和膀胱沖洗的目的。保持引流通暢，防止逆流，鼓勵患者適當飲水并協助更換臥位，訓練膀胱反射功能。在行膀胱沖洗時，應嚴格執行無菌操作，防止醫源性感染。沖洗過程中若患者感覺不適，應減緩沖洗速度及量，必要時停止沖洗，密切觀察。沖洗液瓶內液面距床面約60cm，以便產生一定壓力，利于液體流入。沖洗速度根據流出液的顏色進行調節，一般80-100滴/分鐘；如果滴入藥液，須在膀胱內保留15-30分鐘后再引流出體外。

2.4 透析護理 本組病人在對癥緩解癥狀后大多早期即行血液透析。血液透析的目的：盡早清除體內過多的毒素，糾正高鉀血癥和代謝性酸中毒以穩定機體內環境，有助于液體、熱量、蛋白質及其他營養物質的攝入，有利于腎損傷細胞的修復和再生。一般先行頸內靜脈置管。置管成功后，盡量穿開身衣服，脫衣時動作輕柔，防止導管脫出，日常生活中可用透氣的小紗巾繞頸一周固定導管。告知患者避免劇烈咳嗽、打噴嚏，必要時用手按住導管，以免負壓過大導管脫出。頸內靜脈置管處每天用艾爾碘消毒皮膚及導管。第一次透析時間易短，通常2小時左右，叫誘導透析，以免發生“透析失衡綜合征”。

2.5 健康教育 患者入院后我們把健康教育貫穿于整個治療過程，隨時隨地給予各方面指導。①通過行為干預來幫助患者掌握相關的衛生保健知識。它能有效地縮短治療期，減少復發率，降低患者的經濟負擔，實施方便，可操作性強。②告知患者急性腎功能衰竭的病因，治療措施，腎功能監測指標及臨床意義并進行用藥指導。③讓患者及家屬了解飲食控制在患者透析質量，降低透析并發癥的重要性后，我們幫助患者在早期就養成良好的飲食習慣，限制含鉀、磷、鈉的食品，控制含水量多的食物，要求患者用固定的用具飲水。在每兩次透析之間監測體重，體重增加不超過4-5%。④教會患者正確的血壓測量方法，根據血壓的高低隨時調節降壓藥物，并應隨時攜帶硝苯地平等短效降壓藥。注意讓患者按時血液透析，不能隨便更改透析時間或減少透析次數。向患者及家屬解釋導管保護的重要性，教會患者導管脫出的應急措施。需要長期透析的患者可行前臂靜動脈吻合術建立通道長期透析。

3 體 會

本文26例病人有4人死亡，除原發病外，不及早行透析治療也是主要死亡原因。故ARF病人已符合透析指征特別是少尿或無尿>2天，有重度酸中毒、水鈉潴留、高血鉀應及早行透析治療。護理工作中，心理護理和有效的健康教育是疾病恢復的關鍵。護士要認真評估每一位患者，了解患者，結合患者的具體情況，和患者共同制定切合實際的、患者能達到的目標，幫助患者改變不健康的行為，從而取得良好的治療效果。[7]

參考文獻

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[5] 李明喜，高瑞通.急性腎功能衰竭的診斷思路與處理原則.中國全科醫學，2004，7（16）：1140-1141.

篇6

[關鍵詞] 妊娠高血壓疾病；血管內皮細胞；氧自由基

[中圖分類號] R714.24+6 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2012）06-0110-02

The changes of vascular endothelial cell function and oxygen free radical in patients with pregnancy-induced hypertension syndrome before and after treatment

LING Jie1 LUO Lifei2 HAN Zihua2

1.Laboratory Department of the First People's Hospital of Taizhou City, Taizhou 318020, China; 2.Laboratory Department of Luqiao District of Taizhou Hospital, Taizhou 318050, China

[Abstract] Objective To observe the changes of vascular endothelial cell function and oxygen free radical in patients with pregnancy-induced hypertension syndrome (PIH) before and after treatment. Methods A total of 40 cases of PIH patients (observation group) were tested for plasma endothelin-1 (ET-1), nitric oxide (NO), superoxide dismutase (SOD) and malondialdehyde (MDA) contents before and after treatment, and another 30 cases with normal pregnancy admitted to hospital during the same period of time were selected as control group. Results The plasma NO and SOD of the observation group were significantly lower than those of the control group, and ET-1 and MDA were significantly higher (all P ＜ 0.01). After treatment one week, plasma NO and SOD levels increased significantly compared with those before treatment in observation group; ET-1 and MDA levels were significantly lower than those before treatment (all P ＜ 0.05). Conclusion The imbalance of SOD/MDA and NO/ET-1 in the plasma of patients with PIH showes free radicals and endothelial dysfunction in vivo. It provides a new approach for the prevention and treatment of patients with PIH through correcting the plasma SOD/MDA and NO/ET-1 imbalance.

[Key words] Pregnancy-induced hypertension syndrome; Vascular endothelial cells; Oxygen free radicals

妊娠高血壓疾病（PIH）是一種妊娠晚期特有的產科嚴重并發癥，嚴重威脅孕產婦和新生兒健康，目前為止其病因及發病機制尚不完全清楚[1]。近年來國內外的研究發現氧自由基紊亂和血管內皮系統失調在PIH的病因及發病機制中起關鍵作用[2，3]。本研究觀察了PIH患者血漿內皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）含量的變化，并與正常妊娠孕婦相比較，探討其對PIH患者血管內皮細胞功能和氧自由基的變化，為PIH的防治提供理論依據，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2008年1月～2011年4月在我院婦產科住院治療的PIH患者共40例（觀察組），平均年齡（28.9±5.3）歲，平均孕周（36.1±1.4）周；診斷以全國統編教材《婦產科學》第5版[4]分類標準為依據，均無明顯的內外科疾病，4周內無急、慢性感染等疾病。另選擇30例同期入院的正常妊娠孕婦作為對照組，平均年齡（28.6±3.9）歲，平均孕周（36.5±1.8）周。兩組孕婦年齡和孕周比較差異無統計學意義（P ＞ 0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

觀察組患者予以解痙、鎮靜、降壓、利尿等常規對癥治療，主要藥物包括硫酸鎂、心痛定、雙肼嗪降壓和速尿利尿等，連用1周。觀察治療前后血漿NO、ET-1、SOD和MDA含量的變化，而對照組僅在入組時測定1次。

1.3 觀察指標

取空腹靜脈采血10～15 mL于空試管內，室溫狀態下靜置1 h，以3000 r/min低溫離心5～10 min，收集上層血清，置-20℃冰箱中，待集中檢測。分別采用硝酸還原酶法、放射免疫法、黃嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥酸法測定血漿NO、ET-1、SOD和MDA含量。試劑盒分別由深圳晶美生物有限公司、總醫院科技開發中心放射免疫研究所和南京建成生物工程研究所提供，嚴格按試劑盒說明書進行操作。

1.4 統計學處理

采用SPSS 13.0統計學軟件進行數據分析，結果以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗及方差分析。

2 結果

觀察組患者治療前血漿NO和SOD含量明顯低于對照組（t = 8.36、8.97，P均 ＜ 0.01），ET-1和MDA含量明顯高于對照組（t = 8.02、10.03，P均 ＜ 0.01）。治療1周后，觀察組患者血漿NO和SOD含量較治療前明顯上升（t = 5.60、5.72，P均 ＜ 0.05），ET-1和MDA含量較治療前明顯降低（t = 5.21、5.76，P均 ＜ 0.05）。見表1。

3 討論

近年來研究發現，PIH的病因、發生機制與體內氧自由基的代謝紊亂、氧化/抗氧化的平衡失調所引發的氧化應激反應密切相關。正常妊娠期孕婦氧自由基的不斷生成、產生以及由此引發的氧化應激反應增強不會對孕婦造成嚴重的損傷，可能是體內存在著抗氧自由基酶系統，使得氧化/抗氧化系統保持動態平衡狀態，使機體免受氧化應激反應損傷，妊娠得以繼續進行[5]。由于在活體中直接測量氧自由基的含量非常困難，臨床上常采用間接的測定方法。MDA為氧化應激反應的主要代謝產物，測定MDA的含量可間接反映機體中氧自由基的含量和氧化應激反應的損害程度。SOD是機體內直接抗氧自由基的酶類，測定SOD的含量可間接反映機體中抗氧自由基和避免氧化應激反應的能力。張世英等[6]研究發現PIH的發生機制與機體氧化和抗氧化平衡失調密切相關，SOD/MDA比例可作為早期判定PIH病情程度的指標。本研究結果發現觀察組患者血漿SOD含量明顯低于對照組，MDA含量明顯高于對照組，治療1周后觀察組患者血漿SOD含量明顯上升，MDA含量明顯降低，表明PIH患者存在氧自由基代謝紊亂，血漿SOD/MDA比例失調；血漿SOD/MDA比例可作為PIH患者治療療效隨訪和預后觀察的指標。

近年來研究發現，PIH孕婦體內內環境平衡失調可導致血管內皮系統功能損傷，引起血管內皮細胞釋放的各種血管活性物質發生失衡，從而出現高血壓、蛋白尿、水腫等PIH臨床癥狀。NO是血管內皮細胞產生的重要血管舒張因子，能維持胎盤-胎兒循環的低阻力狀態，有利于胎兒的成長發育。ET-1是血管內皮細胞產生的重要血管收縮因子，通過與體內相應ET受體結合而發揮血管收縮作用，目前已知ET受體有兩個亞型（ETA和ETB），如果ET作用于血管內皮細胞上ETA受體而引起血管發生收縮，如果同時作用于ETB受體，可促進NO的合成與釋放，且拮抗ET-1的縮血管作用，引起血管擴張[7]。黃金娜等[8]研究發現血管內皮細胞的功能紊亂與PIH的病因和發生機制密切相關，血漿NO和ET-1含量的改變可以作為診斷及判定PIH病情嚴重程度的指標。本研究結果發現觀察組患者血漿NO含量明顯低于對照組，ET-1含量明顯高于對照組，表明PIH患者存在血管內皮功能的紊亂，血漿NO/ET-1比例失調；血漿NO/ET-1比例可作為PIH患者治療療效隨訪和預后觀察的指標。

總之，PIH患者血漿SOD/MDA和NO/ET-1比例失調，表明PIH患者體內存在氧自由基代謝和血管內皮功能紊亂。血漿SOD/MDA和NO/ET-1比例可作為PIH患者治療療效隨訪和預后觀察的指標。通過糾正血漿SOD/MDA和NO/ET-1比例失調，可為PIH防治提供一種新的方法。

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篇7

今年8月16日，收到省人民政府提請省人大常委會審議的《浙江省艾滋病防治條例(草案)》(以下簡稱條例草案)議案后，教科文衛委員會即將條例草案印發11個設區的市人大常委會和14個省級有關單位征求意見，并專門召開全體會議，聽取了省衛生廳關于我省艾滋病防治工作情況和條例草案調研起草情況的匯報。8月下旬，教科文衛委員會會同省人大法制委員會和省衛生廳的同志，赴舟山、寧波等地進行調研，分別聽取了當地政府關于艾滋病防治工作情況匯報，召開了由當地人大、政府及有關部門、省市人大代表、醫療衛生單位負責人和艾滋病防治專家參加的座談會，就條例草案的立法必要性和主要內容的可行性廣泛聽取意見建議。在聽取了各地綜合意見的匯報后，省人大常委會徐志純副主任于9月4日主持召開省級各有關部門和專家座談會，聽取大家的意見。9月11日，省人大教科文衛委員會召開全體會議，對條例草案進行了審議。現將有關情況報告如下：

黨和國家高度重視艾滋病防治工作，把它作為關系民族興衰、社會穩定、經濟發展和國家安全的戰略問題，總書記、總理、吳儀副總理分別為此作出重要指示和講話。我省歷來重視艾滋病的防治工作，省政府分別于2003年12月、2005年8月出臺《浙江省艾滋病性病防治辦法》、《關于進一步加強艾滋病防治工作的意見》，有力地推動了我省艾滋病防治工作。但是，由于艾滋病的傳播流行與人的行為密切相關，防治工作復雜而艱巨。近兩年來，我省與全國一樣，艾滋病疫情呈現快速上升勢頭，正從高危人群向一般人群擴散，艾滋病防治形勢十分嚴峻。自1985年首次檢出因注射進口血液制品感染艾滋病病毒的感染者以來，截止2005年底全省累計報告艾滋病病毒感染者1288人，艾滋病病人210例，累計死亡100例，根據我省艾滋病防治專家運用國際通用的方法進行估算，我省實際艾滋病病毒感染者和病人約1萬余人。2005年全省共檢測報告新發現艾滋病病毒感染者436例，新報告病人70例，分別比2004年上升51．9％，52．2％，今年1至7月底又新增報告艾滋病病毒感染者和病人351人，比去年同期上升43．9％。目前，我省艾滋病防治工作還存在宣傳教育不夠廣泛、疫情監測不夠落實、干預措施不夠普及、防治力量薄弱、技術手段欠缺、一些地區和部門對防治工作認識不夠等問題。國務院于今年頒布了《艾滋病防治條例》(以下簡稱國務院《條例》)，對艾滋病的預防控制措施、“四免一關懷”等方面作出了明確規定。我們認為，隨著艾滋病疫情的發展，防治工作的目標和要求將更高，為進一步做好預防、控制艾滋病的發生與流行，保障人民群眾的身體健康和公共衛生，促進經濟社會全面發展，根據《中華人民共和國傳染病防治法》和國務院《條例》等有關法律法規，結合我省的實際情況，制定《浙江省艾滋病防治條例》十分必要。

教科文衛委員會認為，省人民政府提請審議的條例草案，總結了多年來艾滋病防治工作的經驗，吸收了各方面意見，內容基本上是可行的，建議提請本次省人大常委會會議審議。同時，條例草案在有些方面還需要作進一步的研究、修改，主要是：

一、關于政府及部門職責

艾滋病防治不僅僅是一個公共衛生問題，更是一個政治問題和社會問題。同志說過，如果我們在艾滋病防治工作中出問題那將是一場國難。艾滋病防治工作首先是政府的責任，在艾滋病防治工作中，各級人民政府和衛生主管部門要起主導作用和主要作用。同時，艾滋病的防治工作不能只靠衛生行政部門一家，需要其他相關部門協調配合，齊抓共管。建議條例草案在這方面進一步細化，明確政府及相關部門各自的職責，并在法律責任一章中增加相應的規定，即各級人民政府如果未履行領導、組織、保障等工作職責的，應承擔相應的法律責任；各級政府相關部門未履行宣傳教育、預防控制職能的，應承擔相應的法律責任。社會團體協助各級人民政府開展艾滋病防’治工作十分必要，建議條例第五條第二款中增加計劃生育協會，特別是對農村和流動人口的艾滋病防治工作，計劃生育協會能發揮很好的作用。

二、關于宣傳教育

預防為主、宣傳教育為主是我國艾滋病防治的一項重要的方針政策，也是艾滋病預防控制的首要環節。由于艾滋病的特殊性，特別是人們對艾滋病認知的程度和社會環境，更加突出了艾滋病防治工作中宣傳教育的重要性和重要地位。國務院《條例》將宣傳教育作為第二章作了較全面的規定。條例草案將宣傳教育放在總則中，只作了二條六款補充規定。調研中，各地各部門普遍反映不夠突出，建議將宣傳教育單列一章或與預防控制并為一章。大家認為，地方法規對宣傳教育應進一步細化，要結合浙江實情，要有浙江特色。一是艾滋病防治工作是一項專業性很強的工作，且具有一定的風險性，宣傳教育應當體現針對性、專業性和科學性，要規定宣傳、衛生等部門應為其他部門開展宣傳教育提供必要的技術支持。二是廣大農民、進城務工人員和流動人口由于文化程度比較低，缺乏艾滋病預防知識，對他們進行宣傳教育是整個預防控制的重要組成部分，條例草案應增加對農村、進城務工和流動人口加強宣傳教育的內容和具體規定。同時，對外來流動人口集中的企業等經濟主體(包括公共場所)，規定艾滋病防治宣傳教育的職責，并在法律責任一章中規定相應的罰則。三是學校是艾滋病防治宣傳教育的重要陣地，艾滋病防治工作重在未來，重在年輕一代，條例草案對教育主管部門和學校開展艾滋病防治宣傳教育要明確其職責，學校不但要開設艾滋病防治課程，而且應規定相應的課時。四是條例草案要增加對國家機關、人民團體、事業單位工作人員艾滋病防治知識的宣傳教育內容，明確組織人事等部門的職責。應明確規定縣級以上人民政府必須開設艾滋病防治咨詢服務電話，并向社會公眾公布。

三、關于投入和保障

艾滋病防治工作是一項緊迫而長期的艱巨任務，國家和我省近幾年來都增加了艾滋病防治經費的投入。但是，隨著艾滋病病毒感染者的增多、防治工作進一步的拓展及“四免一關懷”政策的實施，艾滋病防治經費的缺口逐年增大。條例草案第三十四條雖然對艾滋病防治工作經費作了相應的規定，但調研中大家普遍反映，內容比較原則，實際操作困難。建議根據浙江省艾滋病防治工作的實際情況進一步細化和補充相關內容。如，各地各部門均肯定了條例草案第十四條的規定，但同時提出所需經費應由各級人民政府承擔，這是花少量的錢辦大事，政府應該做，而且能夠做。條例草案第三十五條規定減免抗機會性感染治療藥品的費用，但沒有明確相關的減免標準，特別是對外來流動人口的減免標準。此外，我省的艾滋病防治工作人員與外省相比人數非常少，且大多是兼職人員。目前，全省各級疾病預防控制中心艾滋病防治工作專職人員107人，兼職人員128人，距國家要求的每個中心5至7人的標準有較大差距。建議條例草案增加規定各級人民政府要確

保艾滋病防治機構的人員編制，加強艾滋病防治隊伍建設等內容。同時，明確財政和審計部門要加強對艾滋病防治經費的監督管理，做到專款專用。

四、關于自愿檢測和強制檢測

艾滋病自愿檢測是艾滋病預防、治療和關懷的一個重要組成部分，具有十分重要的意義。國務院《條例》在規定了艾滋病自愿檢測制度的同時，也授權國務院衛生主管部門會同國務院其他有關部門根據預防、控制艾滋病的需要，可以規定應當進行艾滋病檢測的情形。目前，衛生部已會同有關部門對一些應當檢測的情形作出了具體的規定，如對監獄、勞教所的羈押、收教人員，職業暴露的醫務人員，孕產婦等。因此，在地方立法時，要正確處理艾滋病自愿檢測和強制檢測的關系，既要充分尊重人的基本權利，又要充分考慮到艾滋病防治的需要。在規定強制性檢測的人員范圍時，要嚴格按照國務院《條例》的規定，與衛生部會同有關部門規定應當檢測的范圍相一致，不能隨意擴大強制檢測范圍，建議對第二章預防與控制中的個別條款進行修改、完善。對一些艾滋病防治工作過程中需要增加的檢測情形應及時向衛生部及相關部門反映。

五、關于艾滋病病人與感染者的權利和義務

關于艾滋病病毒感染者和艾滋病病人檢測與確診后的告知，以及治療和管理問題。條例草案既應該保護他們的個人權利和隱私，體現政府對他們的幫助，社會對他們的關愛和不歧視，也應該規定他們對社會應盡的義務和責任，這方面應加強調研、探索，找出一個較好的平衡點。關于艾滋病病人與艾滋病病毒感染者的信息告知和公布問題。條例草案應區分政府內部管理與對外公布，不同的層面應作不同的規定要求。建議條例草案第二十七條改為“……告知其本人或監護人，并給予醫學指導。衛生主管部門認為必要時，可將其有關信息告知民政、教育、公安、司法等相關部門”；第三十條改為“……不得對外公布其姓名、住址、工作單位和病史等信息”。

六、其他問題

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第二條內部審計機構實施任期經濟責任審計的領導干部包括：區級黨政機關、群眾團體所屬企事業單位的正職領導干部（包括主持工作的副職領導干部，下同）；鄉鎮及街道直屬部門、所屬企事業單位、行政村、居委會的正職領導干部；區直屬事業單位下屬部門、單位主要負責人。

第三條領導干部任期經濟責任，是指領導干部任職期間對其所在單位財政、財務收支的真實性、合法性、效益性，以及有關經濟活動應當負有的責任，包括直接責任和主管責任。

第四條領導干部的直接責任，是指領導干部對其任職期間內的下列行為應當負有的責任：

（一）直接違反國家財經法規的行為；

（二）授意、指使、強令、縱容、包庇下屬人員違反國家財經法規的行為；

（三）失職、瀆職的行為；

（四）其他違反國家財經紀律的行為。

第五條領導干部的主管責任，是指領導干部對其所在單位的財政、財務收支的真實性、合法性、效益性以及有關經濟活動應當負有的直接責任以外的領導和管理責任。

第六條領導干部任期屆滿，或者任期內辦理調任、晉升、轉任、輪崗、降職、免職、辭職、退休等事項，應當實行任期經濟責任審計。

第七條內部審計機構應當在實施審計前，向被審計單位的領導干部所在單位送達審計通知書，同時抄送被審計的領導干部本人。

第八條被審計領導應當在收到審計通知書之日起五日內，向審計組提交本人任期內履行經濟責任的書面材料。書面材料應包括以下內容：

（一）領導干部的職責范圍；

（二）領導干部任職期間所在單位的主要經濟工作目標、任務完成情況；

（三）領導干部直接決定或參與決定的重大經濟決策執行情況；

（四）領導干部遵守國家財經法規和領導干部廉政規定情況；

（五）需要向審計組說明的其它情況。

被審計的領導干部應當對所提供材料的真實性、完整性做出書面承諾。

第九條被審計的領導干部所在單位應當按照審計組的要求，及時、全面、如實地提供與任期經濟責任審計相關的資料。主要包括：

（一）本單位的經濟工作中長期計劃及其執行情況；

（二）主要經濟工作目標、任務及其完成情況；

（三）財政、財務收支和管理情況；

（四）重大投資決策和國有資產處置決定及其實施結果情況；

（五）重要經濟合同、協議資料以及重大擔保、訴訟事項；

（六）與財政、財務收支有關的合同、協議、會議紀要（記錄）、會議資料；

（七）年度工作計劃與總結；

（八）審計組需要提供的其他資料。

對審計組要求提供的資料，領導干部所在單位不得拒絕、拖延、謊報，并應當對所提供的資料的真實性、完整性做出書面承諾。

第十條領導干部任期經濟責任審計的重點是有關經濟事項的真實性、合法性和效益性，主要包括；

（一）領導干部任期主要經濟指標完成情況和經濟管理績效情況；

（二）領導干部任期內所在單位財政收支、財務收支或資產、負債、損益情況；

（三）領導干部任期內投資、擔保、資金籌集和使用、資產轉讓等重大決策及其實施情況；

（四）領導干部任期內財經紀律執行情況、廉潔自律情況以及交通工具、辦公物品移交情況；

（五）對單位內控制度的健全性、遵循性、有效性進行評價；

（六）其他需要審計的事項。

在審計的基礎上，分清領導干部對本部門、本單位財政收支、財務收支不真實，資金使用效益差以及違反國家財經法規問題應當負有的責任（分清主管責任和直接責任）；查清領導干部個人在財政收支、財務收支中有無侵占國家資產，違反領導干部廉政規定和其他違法違紀的問題。

第十一條內審機構獨立開展審計，被審計的領導干部及其所在單位不得拒絕、阻礙，其他機關、團體和個人不得干涉。

第十二條內審機構在實施審計過程中，有權就審計事項有關的問題，用書面、座談等形式，向有關單位和個人進行審計調查，并取得有關證明材料。有關單位和個人應當支持、協助內審機構工作，如實向審計組反映情況，提供證明材料。

第十三條內審機構在審計過程中遇有審計手段難以解決的問題，可商請本單位組織人事、紀檢監察等有關部門及時協助解決。

第十四條審計組實施審計后，應當向內審機構提交經濟責任審計報告。審計報告應包括以下內容：

（一）實施審計工作的基本情況；

（二）被審計的領導干部所在單位的財政、財務收支情況及與其相關的重要經濟工作目標、任務完成情況；

（三）對被審計單位內控制度的測評情況；

（四）被審計的領導干部及其所在單位違反國家財經法規和領導干部廉政規定的主要問題；

（五）被審計領導干部對所在單位違反國家財經法規和領導干部廉政規定的主要問題應當負有的主管責任和直接責任；

（六）對被審計領導干部所在單位違反國家財經法規的主要問題的處理、處罰意見和改進建議；

（七）其他需要反映的情況。

第十五條審計組向內審機構提交審計報告之前，應當征求被審計的領導干部及其所在單位的意見。

被審計的領導干部及其所在單位應當自收到審計報告之日起10日內，提出書面意見，逾期未提出意見的，視同無異議。

被審計的領導干部及其所在單位對審計報告有異議的，審計組應當進一步核實。根據所核實的情況對審計報告做出必要修改，并將他們的書面意見一并提交內審機構，同時將核實和修改的情況告知被審計的領導干部及其所在單位。

第十六條內審機構審定審計報告后，應及時向本單位負責人提交領導干部任期經濟責任審計結果報告，并附被審計的領導干部及其所在單位的意見，同時抄送上級審計部門及本級組織人事、紀檢部門。

領導干部任期經濟責任審計的結果報告，作為對領導干部任用、免職、辭職、解聘、退休等提出審查處理意見時的參考依據。

第十七條審計中發現領導干部涉及下列問題且情節嚴重的，在報經單位負責人同意后，及時移交單位紀檢部門或區紀委、區監察局處理：

1、指使有關人員弄虛作假、虛報經營業績的；

2、侵占本單位或下屬單位財物的；

3、改變專項資金用途的；

4、違反規定將資金借貸他人的；

5、其他違反有關法律、法規和規定，造成國有資產流失的。

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關鍵詞：貿易公司；海外子公司；內部審計

作為一般貿易公司，在海外的子公司，也是以一般貿易公司形式運營，業務相對簡單明了，那么在貿易型公司的子公司中，內部審計主要劃分為哪幾類呢？依據審計的目的基本可以劃分為以下幾類：首先，為管控日常運營風險，應定期對海外子公司的日常業務流程進行審計，可稱之為“內部流程審計”；其次，對于海外子公司的關鍵崗位變動，需進行“離任審計”，主要包括子公司的第一負責人，及財務負責人等關鍵崗位；再次，根據對新市場開發的需要，應進行盡職調查的審計；針對海外特殊事項，為規避運營風險，還需要進行特殊事項審計等。

一、內部流程審計

對于海外子公司應每年就其在日常財務管理流程的嚴謹性及科學性進行梳理，并對海外子公司本身財務制度的全面性，科學性及執行總部下發各項管理制度的嚴格性進行監督及管理，這就要求總部每年均需派遣相關人員對海外子公司進行內部流程審計，一般主要分為以下幾個步驟：(一)下發內部審計通知書，告知被審計單位審計日期、審計范圍并要求被審計單位在三個工作日內給予答復。(二)根據初步了解，編制內部審計實施計劃，羅列重要事項與問題。(三)進行現場審計，與相關人員面談，了解子公司負責人對業務熟悉度及對子公司管理的整體規劃。或遠程通過電話、視頻等方式進行訪談。(四)現場巡視，諸如：辦公場所、倉庫等作業現場，使審計人員取得初步的直觀了解，可以為后續工作提供幫助。(五)索取反映財務收支及有關經營管理活動的會計資料及其他相關資料，被審計單位應及時提供并對所提供的資料的真實性及準確性負責，對所提出的問題及重大事項提供說明和相關資料，實地審計結束時，審計人員應歸還所索取的資料。(六)審計人員執行審計業務，應當取得充分、相關和可靠的審計證據，作為審計結論和建議的依據。可以采用下列方法獲取審計證據：1.審閱復核會計憑證、會計賬簿、會計報表、各項管理制度和其他與審計項目有關的文件、資料；2.抽查盤點被審計單位現金、存貨等各種實物資產；3.實地察看被審計單位的經營場所、實物資產和有關業務活動；4.了解被審計單位各項業務流程，分析其合理性，并執行“穿行測試”；5.為印證被審計單位會計記錄所載事項向有關單位和人員詢問；6.復核被審計單位原始憑證及會計記錄中的數據；7.分析被審計單位重要的比率或趨勢。8.將審計過程、審計證據、審計判斷等記錄于書面底稿中。(七)對上次內部審計問題點進行復核，追蹤整改情況。(八)實地工作終結，應與被審計單位溝通，主要內容包括審計概況、審計結論、審計建議等重要問題，與被審計單位達成共識，初步形成問題的改進方案。

二、內部關鍵崗位離任審計

內部關鍵崗位在離職時，尤其作為海外子公司的主要管理崗位在離職時，總部應派遣權威的審計人員對其在職期間的履職情況進行審計，就其在履職期間是否存在重大違規違紀行為、是否存在重大營私舞弊行為、是否對關鍵工作內容進行交接等內容進行審計，主要可采取以下步驟：(一)了解審計目的：任職人的離職背景(正常離任審計、違紀離任審計、其他非正常原因)以及基本任職情況，結合不同背景和離職原因，制定相應審計策略及審計側重點。取得職位說明書，了解職位工作目標與職責。(二)根據初步了解，編制內審實施計劃，羅列重要事項與問題。(三)與相關人員訪談，審核任職者的職責履行情況或者遠程通過電話、視頻等設施進行訪談。(四)查閱相關業務資料、財務資料，審核任職期間公司或經辦項目的財務狀況，落實取得業績、披露存在問題、明確責任。包括業績目標的實現情況、所管轄事務的開支狀況、公司資產負債狀況、盈利或虧損狀況以及項目效益狀況、所簽訂的重要合同及其財務結果等。(五)與相關人員訪談、查閱業務記錄，審核任職期間的管理狀況包括部門或單位的組織結構建設、管理系統建設及其實施情況；人員結構、知識結構與職責的匹配性、組織系統的通暢性和效率性；管理風格是否符合發展需求；團隊的信任機制是否正常等等。(六)任職期間風險狀況審核包括管理不善或涉及違規操作導致公司存在風險或面臨罰款，如項目失敗風險、管理不力或違規操作涉及國家、行業法規風險、業務的法律漏洞或其他條款導致公司損失風險、管理控制風險等等。(七)未決事項審核包括尚未執行完的合同、尚未結束的項目、財務事宜、技術事宜或法律事宜等等。(八)其他事項，如可能涉及的舞弊問題等等。

三、內部專項審計

內部專項審計是針對財務強相關的、在內部管理出現漏洞的事項，需要專業審計部門或者財務人員對此事項進行審計，調查出現漏洞的原因及相應的責任人并最終出具處理意見。主要應由以下幾個步驟：(一)制定審計調查方案，編寫審計計劃。(二)審計部門應根據專項審計調查事項的大小和工作難易程度及要求，指派能足夠勝任該項工作的人員，或組成調查組，確定調查組組長，實行組長負責制，明確責權(三)進行現場調查，與相關人員訪談、翻閱相關資料。對發現的問題進行描述，并提出改進建議。(四)完成現場審計后，編寫審計報告。(五)審計報告內容應征求被審計單位的意見，就報告中所列的問題和情況作進一步核實(六)審計報告逐層上報上級領導審閱，涉及被審計單位相關負責人經濟責任的應將審計報告同時送交人力資源部，由其出具相應的懲處措施。

四、內部審計報告的撰寫基本要求

內審人員完成現場審計后，應撰寫內部審計報告。(一)內審報告應包括以下內容：標題正文撰寫人報告日期(二)內審報告的正文應包括以下主要內容：1.審計調整：針對會計核算中的主要問題提出的調整意見,并重述被審計單位的資產負債表和利潤表。2.審計結論：對被審計單位在制度建設、財務管理、業務流程、內部控制等方面存在的問題作出評價,并對影響企業經營的重大事項、相關風險予以揭示。對于審計中發現的重大違規違紀行為需單獨列示，并詳細描述問題及可能帶來的損失及風險，明確整改期限及相關責任人。3.審計建議：針對審計發現的主要問題提出改進建議。

五、結束語

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為適應高校改革發展需要，規范學校的財務管理和財務監督，應該對學校領導干部進行任期經濟責任審計。

高校近年來由于招生規模迅速擴大，資金運行量劇增，經濟風險也日益增大，特別是高校后勤社會化，使高校國有資產向國有企業化轉型。高校干部涉及經濟和經濟交往日益增多，因此，對干部的經濟責任進行監督變得非常必要。經濟往來給高校管理者明確了經濟責任，因而對高校干部離任經濟責任審計就成為一種重要的審計類型。

筆者現就高校干部離任經濟責任審計問題提出以下觀點。

一、高校干部離任經濟責任審計的對象

高校干部離任經濟責任審計的對象是對誰進行審計，這是最基本的問題。不是每個與經濟有關系的干部離任都要進行審計。“離任”就一般情況來講，有三種類型：一是準備任用到更高的位置去擔任領導職務；二是自然年齡到期；三是要調離現任的工作崗位。三類審計不論屬哪一類，都涉及兩個問題：一是在現任位置離任；二是有經濟責任。有一定的責任，就賦予了相應的權力。有經濟權力就有經濟責任。對每個部門行政正職來講，不論那些業務，他們都有最后決策權，因此是審計對象之一；對每個部門行政副職來講，都有權力，但不一定都有經濟決策權，只有有經濟決策權的副職，才可能有經濟責任，才屬審計對象之一；對一些經濟部門，如財務、產業、基建等，只要是行政負責人，都有經濟責任，都是審計對象之一。概括起來講，干部離任經濟責任審計的對象是每個部門行政正職、有經濟決策權的行政副職、平常業務以經濟往來為主的部門行政領導。

二、高校行政領導干部離任經濟責任審計程序

對內部審計而言，干部離任經濟責任審計的程序在審計準備階段、審計實施階段的前半部分、審計終結階段一般不存在分歧。分歧較大的是形成審計報告初稿后是先征求被審計單位的意見還是先提交本單位主管領導。審計法第五章第三十七條規定：“審計組對審計事項實施審計后，應當向審計機關提交審計報告。審計報告報送審計機關前，應當征求被審計單位的意見。被審單位應當自接到審計報告之日起十日內，將其書面意見交審計組或審計機關”。在實際操作過程中，有些單位根據離任審計過程中發生的具體情況，制定為先報主管領導，再交有關部門和被審計人。按這樣的程序執行，可能有利于單位行政領導，但給審計帶來了較大風險。至于審計過程，特別是經濟業務往來較多的現代審計，不可能把每個事項都準確審計到。審計不到的地方，并不能說明被審計部門就不存在一點問題。被審計部門也應該逐步認識到，審計報告“初稿”或者“征求意見稿”，只是審計組對所能審計范圍內的結果性報告。也可能有這樣的情況：被審計部門存在的有些問題在本次審計中沒有被發現，也可能在審計“初稿”中提出的問題因被審計者提供的資料不全，經征求意見后，確認為合理的，可不在報告中反映。對前一種結果，被審計者不能因此對委托審計的部門或單位主管領導橫加指責。對后一種結果，如果先不征求被審計者意見，就給審計帶來了潛在的風險，這種風險最終將可能給單位行政領導帶來法律責任。審計過程本身就存在風險，風險是不可能避免，但為了減少風險，內部審計在提交審計報告“初稿”前，應按審計法對國家審計機關審計程序的要求，先征求

被審計部門意見，再提交給委托部門或單位主管領導。

三、行政領導干部離任經濟責任審計報告的范圍

行政領導干部離任經濟責任審計報告是否需要審計意見和建議，這是實際審計中較難處理的問題。干部離任經濟責任審計報告不同于一般財務收支審計報告。離任審計的前提一般是受托審計，審計部門只對干部在任職期間經濟責任履行情況作客觀、公正的審查，出具結果性審計報告。但往往有些委托部門或單位主管領導要求審計部門提出審計意見和建議。對于部門行政領導的評價，不是審計部門的職權范圍，審計部門也不好作出評價性結論。所以，筆者認為行政領導干部離任經濟責任審計報告一般不提出具體審計意見和建議。對于單位內部企業化管理部門負責人進行離任審計，即使要評價其在經濟管理中的業績，也應當采用審查法，將審計結果與主管部門的標準和要求相比、與其在任期間經濟目標相比、與同行業公認的原則相比。通過相比較，評價其在任期間資產保值增值情況、任期目標完成程度、在同行業所處位置，最終達到審計報告能給委托部門和單位主管領導提供聘用被審計者一個客觀、公正、實事求是的依據性報告。干部離任經濟責任審計過程中，對內部審計部門來講，遇到的實際問題還可能很多，單位主管領導對內部審計的要求也可能不一致。內部審計要擺好自己的位置，減少審計風險，樹立審計獨立監督、客觀公正的良好形象。

四、高校領導干部離任經濟責任審計的具體操作

在任期經濟責任審計中，如何客觀、準確、具體地對領導干部任期內經濟事項進行評價，一直是困擾審計人員的關鍵問題，特別是在財政、財務收支的真實、合法、有效以及內控制度的健全、有效等評價方面，缺乏一個較為系統的評價體系，沒有量化界定，審計人員難以操作。針對這一問題，筆者認為：

（一）上級審計機關應加緊制定領導干部經濟責任審計具體量化的評價指標體系，便于審計人員實際操作，以利提高審計質量

（二）審計人員在審計時要掌握好以下七個原則