導語：如何才能寫好一篇健康教育的重要意義，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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【關鍵詞】肺結核 健康教育 意義

肺結核是我國最常見的一種慢性傳染病，患病率高、傳染性強，已成為嚴重危害我國人民健康的公共衛生問題，因此，如何做好肺結核病的防治工作已成為當今我們醫務人員的一項重要任務，而健康教育作為現代肺結核病控制策略中的重要組成部分一直都具有不可替代的作用。

健康教育是通過有目的、有計劃、有組織、有系統的教育，使人們擁有正確的觀念和足夠的知識，從而能選擇有利于健康的行為。肺結核病健康教育的意義有：

1 健康教育有利于肺結核病的控制管理

肺結核是嚴重危害人民群眾健康的呼吸道傳染病，我國是全球22個結核病高負擔國家之一，世界衛生組織估計，目前我國結核病年發病人數約為130萬，占全球發病的14.3%，位居全球第二位。2001～2010年，我國肺結核報告發病人數始終位居全國甲乙類傳染病報告發病數的前列[1]。結核病的傳染源主要是痰涂片陽性的肺結核排菌病人。肺結核病人主要通過咳嗽或打噴嚏等把含有結核菌的微沫散播于空氣中，健康人吸入含有結核菌的微沫可受到結核菌的感染。目前仍有相當多的肺結核病人不了解咳嗽、打噴嚏、隨地吐痰對健康人造成的危害，也不了解隔離的意義，從而不能克制自己隨地吐痰等不良行為。醫務人員在結核病預防和診療過程中，對患者及其家屬進行健康教育，提高該人群的健康意識和衛生知識，增強病人的社會責任感，自覺克服不良行為，對降低發病率，控制結核病有非常重要的意義。

2 健康教育有利于肺結核病的治療

肺結核病人一經確診，往往因家庭、社會和心理因素的影響，思想負擔加重。又加上缺乏正確的結核病防治知識，致使錯過最佳治療時機。合理化療是迅速消除傳染性、阻斷傳播、治愈病人的首要措施。所有活動期結核病患者在全程治療中都應該接受規范化管理。但許多患者對結核病治療原則缺乏了解，病情一有好轉，或出現藥物副反應就自行中斷治療；老年患者認為自己老了，對治療缺乏信心，輕視治療難于合作，導致治療效果不滿意；還有的患者聽信傳聞、看廣告用藥、迷信江湖醫生等治療，其結果非但病未治愈，反而增加了經濟負擔和精神負擔。這些未治愈的病人將作為復治、難治、耐藥結核病的主要來源。多發耐藥結核病是目前臨床所面臨的最為棘手的問題，給治療帶來極大的困難，已引起世界各國的廣泛關注[2]。因此，在治療過程中對病人進行健康宣教，讓他們了解規范治療的重要性和不規范治療的危害性，積極主動地配合規范治療，定期復診、復查痰菌，真正做到發現一例，治療一例，管理一例，治愈一例。在臨床工作中我們已經發現大部分肺結核治療失敗都是因為治療管理和健康教育不到位造成的[3]。加強健康教育是提高防治效果的有效手段，經過健康教育后病人對肺結核防治知識的知曉率有了顯著提升，這樣能夠使病人正確認識肺結核病，減輕心理負擔，樹立戰勝疾病的信心，從而能夠積極配合治療，提高了病人的治療依從性，讓病人明白了定期復診，堅持全程規范用藥的重要性，加快了病人的康復。

3 健康教育有利于提高全民預防結核病的意識

結核病是可防可控的傳染病，堅持全民健康教育與重點人群教育相結合，大力宣傳結核病的社會危害性，普及防治知識、國家政策，對于提升全民防治意識，形成全社會共同參與防治工作的局面，從而有效預防控制結核病傳播流行將起到非常重要的作用。

參 考 文 獻

[1]國務院辦公廳印發.全國結核病防治規劃（2001～2010).

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1、在孕婦來我院住院分娩期間，由產科醫護人員告知產婦及其家人新生兒疫苗接種知識，并為新生兒進行乙肝疫苗、卡介苗接種，將新生兒基本信息錄入兒童預防接種信息化管理系統、發放預防接種證，告知其它疫苗接種的時間、機構和相關手續。計免人員及時對新生兒家長進行計劃免疫知識健康宣教，發放《家長需知》、“國家擴大免疫規劃政策”等宣傳資料，宣教新生兒易得傳染病的危害、預防知識，需要接種的疫苗和接種時間、接種地點、注意事項，使家長認識兒童接種疫苗的作用和重要性，從而積極配合疫苗接種工作。在健康教育工作的輔助下，我院所轄社區常住兒童的建卡、建證率達到了100%。

2、新生兒滿月后家長帶孩子來預防接種門診進行第一次預防接種，我們對家長熱情接待，營造輕松愉悅的氛圍，在進一步完善孩子預防接種相關信息的同時及時把健康教育融入到工作中。告知家長我國《傳染病防治法》第十五條規定：“國家實行有計劃的預防接種制度”、“國家對兒童實行預防接種證制度”，兒童預防接種受法律的保護，是預防、控制乃至消滅傳染病的有效手段等內容。作為兒童的監護人應當積極配合，并按照預約時間，在孩子健康的情況下帶孩子接種疫苗，接種前要給孩子洗澡更衣，以保證接種部位的清潔衛生，應讓孩子吃飽，不宜在饑餓的狀態下接種疫苗，以免發生低血糖反應等。并主動告知我們的聯系方式，邀請家長加入我們專門為家長建立的“預防接種QQ群”以便隨時進行交流指導，提醒家長要妥善保管兒童預防接種證，今后將憑證接種。

3、每次接種前后我們根據《疫苗流通和預防接種管理條例》規定，結合健康教育內容，對家長履行告知職責，也是一種有效的溝通途徑。主要內容包括詢問兒童的健康狀況必要時進行體檢、有無過敏史、此次接種的疫苗名稱、預防的疾病、接種后可能出現的不良反應、禁忌證、接種后的注意事項、并讓家長簽署“知情同意書”。通過開展預防接種前兒童健康狀況詢問和有關情況告知工作，讓家長了解《國家擴大免疫規劃實施方案》規定：卡介苗、乙肝疫苗、百白破、乙腦、流腦、甲肝、麻風腮等一類疫苗納入規劃免疫之內，兒童應按免疫程序免費接種；而水痘、流感、肺炎等二類疫苗自愿、自費接種。讓家長了解到疫苗都有發生不良反應的可能性，但絕大多數只是一般反應，這是由疫苗本身所固有的特性引起的，對機體只會造成一過性生理功能障礙，主要有發熱和局部紅腫，同時可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀。如果出現以上情況，也不必緊張，可讓孩子多喝水、多休息，避免劇烈活動，1～2 天即可恢復。如發熱體溫在38.5℃以上，伴有全身不適，要及時到醫院就診。建議家長帶孩子就醫并做好解釋工作，可以打消家長的顧慮，并放心地讓孩子接種疫苗。

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一、讓學生感到“好玩”，從而培養學生的健康意識

體育與玩總是聯系在一起的，而玩是少年兒童的天性。如果把體育課和玩有機地結合起來，將會給學生帶來無限的樂趣和健康的體魄。所以，在體育教學中應當從學生“玩”入手，教學生怎么玩得開心，怎么玩得有趣，怎么玩得有益。教給學生在各種條件下玩和鍛煉身體的方法。讓學生在玩中增長體育知識，在玩中體驗體育的價值，在玩中不斷地培養學生的健康意識和鍛煉身體的習慣。

二、通過激發學生鍛煉的積極性，培養學生的健康意識

由于學生的身體素質不同，有些學生在學習時不管付出多大的努力，都不能達到教學的要求。如果只重視對結果的評價，而忽視了過程，就容易挫傷學生的積極性，從而使他們對體育失去信心。所以體育教學應給學生更多的鼓勵和成功的體驗，使學生熱愛體育、關心體育，積極參與體育活動，從而培養學生的健康意識。

三、堅持以人為本，培養學生的健康意識

上好體育課是培養學生健康意識的重要途徑之一，上課時教師必須站在學生的角度去理解教學內容，多層次地組織教學，建立和諧民主的教學氣氛，使課堂教學輕松活潑、張弛得當、神形兼備。創造性地把趣味性與娛樂性滲透到體育教學中去，激發學生的學習興趣，滿足學生的心理需求，充分調動學生學習的自覺性與積極性。讓學生在娛樂中對體育產生熱愛之情，從而培養學生的健康意識。

四、通過課外活動，培養學生的健康意識

除了正常的體育課鍛煉外，學校、教研組、體育教師應努力創造條件，有目的、有計劃、有組織地開展課外體育活動，營造體育鍛煉氛圍。鼓勵學生積極參加體育鍛煉，引導學生正確認識體育鍛煉與各科學習的關系，使學生懂得鍛煉不是浪費時間，鍛煉是為了更好地學習，只有做到勞逸結合，才能提高學習效率。懂得健康離不開體育，體育是促進身體健康的有效方法。

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摘要目的：探討醫護合作模式在腰椎間盤突出癥患者健康教育中的應用效果。 方法：將我科2012年7月~2013年7月收治的100例腰椎間盤突出癥患者隨機等分為試驗組和對照組，對照組實施常規治療護理及健康教育，試驗組在對照組的基礎上采用醫護合作模式。比較兩組患者對健康教育的滿意度、腰椎功能以及術后生存質量。結果：試驗組患者滿意度、腰椎功能及術后生存質量均優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論：醫護合作模式健康教育能提高患者的遵醫行為及依從性，提高護士的專業素質，促進醫護合作，提高健康教育的效果及患者滿意度。

關鍵詞 醫護合作模式；腰椎間盤突出癥；健康教育；生存質量

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.08.025

作者單位：100700北京市總醫院總醫院脊柱外科

劉秀梅：女，本科，主管護師，護士長

醫護合作是指醫師和護士一起工作， 分擔為患者解決問題的責任， 共同決定和施行患者的治療和護理的過程［1］。良好的醫護合作是提高醫療、護理水平，消除疾患，促進患者康復的重要保證［2］。同時隨著醫學模式的轉變和醫院服務功能的擴大，健康教育已成為醫院整體護理的一個重要組成部分［3］。健康教育作為一種治療和預防疾病的重要手段，在臨床上也已得到廣泛應用。基于上述先進理念，我科開展了醫護合作模式，每位患者從入院到出院均由固定的醫師和護士共同實施個性化、全程、整體治療及護理。在這種工作模式

下，科室制定相應健康教育制度，其健康教育工作由主管醫師和責任護士共同完成，取得良好效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料選取2012年7月~2013年7月入住我科的100例腰椎間盤突出癥患者為研究對象，男70例，女30例。年齡41~69歲。納入標準：(1)明確診斷為腰椎間盤突出癥并行腰椎后路減壓椎間植骨融合內固定術的患者。(2)講普通話，意識清楚，能正常溝通并簽署知情同意書。(3)出院后同意按時復查并接受本研究相關調查。排除標準：(1)患有精神疾病，嚴重的身體殘疾。(2)生活無法自理者，患有嚴重心血管疾病無法完成康復訓練的患者。將100例患者隨機等分為試驗組和對照組，兩組患者性別、年齡等方面比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對照組完成患者常規治療及護理，手術前后及出院進行常規健康教育。試驗組按醫護合作單元實施治療護理及健康教育，具體如下：

1.2.1醫護合作單元科室醫護人員根據職稱、年資及工作能力組成醫護合作單元，每位主管醫師和責任護士固定配合，負責同一組患者的全部治療及護理。根據護士分層使用原則，責任護士每周5天白班，每組均配有輪班護士，負責患者夜間治療護理。

1.2.2制定健康教育制度(1)每位患者的健康教育由其主管醫師及責任護士按照入院術前評估、確立目標、制定計劃、實施、評價5個步驟共同負責［4］。(2)制定腰椎間盤突出癥圍術期患者的健康教育診療標準，規定腰椎間盤突出癥患者的不同階段需完成的健康教育內容。(3)制定《健康教育手冊》，內容包括入院教育、疾病臨床表現及相關知識、危險因素、藥物作用及注意事項、健康飲食知識、檢查化驗的結果及意義、康復鍛煉的相關知識、心理護理、安全教育、自理技能及出院后注意事項等相關項目的詳細內容。(4)制定健康教育評價標準，每項健康教育規定各條目具體分值，方便對患者掌握情況進行具體評分。

1.2.3實施健康教育按制定好的醫護合作診療標準進行健康教育。診療標準分為醫師部分和護理部分，既有分工也有合作，使健康教育循序漸進。（1）入院時。首診護士通過一對一的專人指導及閱讀入院介紹手冊，向患者或家屬介紹醫院環境、作息、安全、探視制度、消毒隔離方法等，建立朋友式人際關系，消除患者緊張陌生心理。（2）入院后。24 h內，主管醫師和責任護士必須分別向患者及家屬自我介紹，責任護士跟隨主管醫師查房，使護士進一步明確診療措施的目的和具體要求。同時，醫護共同與患者及家屬探討有關治療方案、護理計劃等，使患者及家屬積極配合治療護理。（3）入院后 2~5 d內，由主管醫師對患者講解手術的目的、意義、注意事項；護士做術前心理指導、術前練習及腰圍正確佩戴方法，減少患者的恐懼心理。（4）術后。責任護士每天2次跟隨主管醫師查房，觀察患者的病情變化，對術后下肢深靜脈血栓的形成，引流管的觀察與護理，疼痛的評估，功能鍛煉的指導，腰圍的正確佩戴及下床活動等健康知識的宣教及指導。（5）出院時。在主管醫師做出院指導的基礎上，由護士發放醫患聯系卡，在卡上注明復查時間，同時發放個性化的健康教育處方并給予針對性指導。（6）出院后3個月內。責任護士進行電話隨訪，并對患者的術后功能鍛煉給予指導，對患者的提出的問題給予解答。

1.2.4效果評價患者于術后1，3，6，12個月到骨科門診進行復查，同時對患者進行評價。以術后6個月數據進行比較。

1.3評價標準采用我院自行設計的患者滿意度調查問卷比較患者滿意度，應用Oswestry功能障礙指數（ODI）腰椎功能評分評價患者術后功能情況，并使用SF-36健康狀況調查問卷對患者術后生存質量進行比較。(1)我院自行設計的患者滿意度調查問卷，主要包括兩部分內容的調查，即患者對醫療護理工作的評價和對醫療護理工作的具體感受。共30個問題，每個問題分為“滿意”“一般”“不滿意”三種結果。調查過程采用不記名形式，患者可根據自己的真實感受進行作答。(2)ODI是目前國際上最常用的評定腰痛的功能量表，包括疼痛、單項功能和個人綜合功能3大領域的評定共9個條目，每個條目最低得分為0分，最高得分為5分，分數越高表示功能障礙程度越重，將9個條目的答案相應得分累加后，計算其占9條目最高分合計（45分）的百分比，即為ODI得分。得分越高說明功能障礙越嚴重。（3）健康狀況調查問卷 (SF-36) 在1988年Stewartse研制的醫療結局研究量表的基礎上，由美國波士頓健康研究發展而來。包括生理功能（PF）、生理職能（RP）、軀體疼痛（BP）、總體健康（GH）、活力（VT）、社會功能（SF）、情感職能（RE）、精神健康（MH）8個維度。各維度最高分100分，最低分為0分。各維度分值越高說明健康狀況越好。

1.4統計學處理采用PEMS 3.2軟件，計量資料比較采用兩獨立樣本的t檢驗，計數資料采用兩獨立樣本的χ2檢驗。檢驗水準α=0.05。

2結果

2.1兩組患者滿意情況比較（表1）

3討論

3.1醫護合作模式能滿足患者健康教育需求，提高患者遵醫行為及依從性本結果顯示，試驗組患者的腰椎功能和生存質量明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。廖明輝、羅彬［5-6］的調查顯示，患者對健康教育的需求很高，且骨科患者對手術尤其是有關功能鍛煉方法、活動注意事項及并發癥的預防等方面的需求最高。醫護合作模式健康教育可以滿足患者的健康教育需求，提高患者的遵醫行為及依從性。此外，多項調查顯示，患者對醫師的信任程度和依從性有遠遠大于對護士的信任程度和依從性，而在術前、術后，隨著護士參與程度的加大，患者選擇護士的比率才有所增加［5-8］。醫護合作模式中醫師對健康教育的參與度增加，增強了患者的信任度，進一步提高了患者依從性，使其主動配合治療及護理。且在各個環節中醫護各自發揮特長與優勢，使患者及家屬從不同方面獲得一致的健康幫助，打消了患者在疾病診治過程中的許多顧慮，增強其信心［9］，從而達到更好的康復效果，提高腰椎功能及生存質量。

3.2醫護合作模式能協助提高護士的專業性及權威性臨床工作中，醫師較忙碌，疏于對患者整個治療過程中的管理，健康教育工作大部分依賴于臨床護士。然而在目前的醫療體系中，醫師具有傳統上的權威地位，護理教育具有一定的限制性，護士經常由于知識的掌握程度或其他原因，對自身不夠自信，同時由于患者對護士教育角色也認識不足，以及我國的醫院模式等，導致患者對護士的依從性遠低于醫師。醫護合作模式下，責任護士跟隨主治醫師查房，可以隨時向醫師溝通學習，從醫師的理論講解和病例分析中學習理論知識及臨床經驗，增強了護士的專業性。通過醫護合作模式，護士比以前受到更好的教育， 也表現得更果斷、更能干。隨著專業性的提升，醫護合作模式也使患者及家屬心目中護士形象轉變，把專科護士及專科治療過程中護士的指導及意見，當成具有一定權威性的意見。

3.3醫護合作模式能夠促進醫護合作有研究顯示，對醫護合作的態度，護士得分高于醫師，護士比醫師的合作態度更積極［9］。這可能與客觀上護士與醫師之間社會地位的不對等，護士更傾向于醫護合作，以便獲得更多的資訊，從而更有利于護理工作本身有關。而在醫師方面，認為護士工作重要的醫師對于醫護合作所持的態度更加積極。通過醫護合作，可以加強醫護之間的溝通，使雙方獲得共同提高，同時提高患者滿意度。隨著醫療形勢的改變，醫護關系由以往的主導－從屬型逐步轉向融合－互補型關系，多數護士和醫師認為通過開放性的討論、醫護之間足夠的時間和信息交流以及能力提高等都有助于促進醫護更好的合作。

3.4醫護合作模式能提高健康教育效果及患者滿意度結果顯示，試驗組患者滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。首先，患者由于自身疾病、相關知識類型及心理狀態的不同，不同的疾病階段有相應的健康教育需求，并對健康教育的施教者也有一定的期望。醫護合作模式，主管醫師和責任護士針對患者的不同階段及健康教育需求，有計劃有針對性的健康宣教，可以更大程度上滿足患者的健康教育需求，幫助患者積極主動地參與到疾病康復過程，提高對疾病認識程度，使其更好地配合醫療護理工作，從而提高健康教育效果，同時縮短住院時間和降低治療費用。其次，醫護合作模式可以增強患者的信任度，醫護患的關系更加融洽，使其遵醫行為及依從性提高，患者能更好的貫徹健康宣教內容，并堅持功能鍛煉，達到更好的健康教育效果，生理功能和生存質量提高，患者滿意度進一步提高。

參考文獻

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［3］趙玉嫦.健康教育在骨科臨床的應用研究［J］.中外醫學研究，2013，11(7)：144-145.

［4］劉繼紅，魏淑霞，白萬霞，等.“合作單元”式責任制護理模式在優質護理服務中的效果［J］.中華現代護理雜志，2011，17 (28)：3420-3422.

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［6］羅彬.骨科住院患者健康教育需求調查［J］.現代預防醫學，2011，38(8)：1495-1496.

［7］侯玉清，剛海菊，黃莉，等.58名骨科護士康復護理知識掌握情況的調查分析［J］.現代臨床護理，2012，11(4)：9-11.

［8］譚峰，曹允芳，曹丹鳳，等.外科住院患者健康教育需求現狀調查［J］.齊魯護理雜志，2012，18(2)：54-55.

［9］趙莉，趙金彩，安永慧，等.醫護合作對老年骨質疏松性椎體壓縮骨折患者健康教育的實施［J］.河北醫藥，2010，32（12）：1659-1660.

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【關鍵詞】 “四體一體”健康教育模式；單純性胸腰段椎體骨折；康復訓練

單純性胸腰段椎體骨折是臨床上常見的脊柱損傷，病情往往較為嚴重，致殘率高，嚴重影響患者的勞動能力和生存質量。本病的治療除了有效的外科治療外，正確而及時地進行康復訓練對患者功能恢復一樣具有重要的價值。目前，康復訓練尚未納入到醫生工作中[1]，基本上由護士采用健康教育的方式督促患者完成，但是護士因專業知識有限，難以對患者進行全面而詳細的康復指導，若盲目地對患者實施康復訓練，加上患者及家屬也是被動接受，不僅會因鍛煉方法不當而造成嚴重并發癥，后遺癥以致喪失勞動能力甚至危及生命，還可能引發醫療糾紛。為使單純性胸腰段椎體骨折患者取得最佳康復效果，我院自2008年4月至2011年4月，在單純性胸腰段椎體骨折患者康復訓練中采取了“四位一體”的健康教育模式，取得了滿意效果，現報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2008年4月～2011年4月我院收治的單純性胸腰段椎體骨折患者71例，其中男53例，女18例；年齡18-56歲，平均年齡38.5歲；致傷因素：交通事故39例，高處墜落23例，重物砸傷9例；手術治療52例，保守治療19例。所有患者均符合以下條件：①外傷所致胸腰段椎體骨折；②患者生命體征穩定；③均經CT確診；④無神經癥狀；⑤患者既往身體健康，無嚴重內科疾患。將符合條件的71例患者隨機分為2組，實驗組36例，對照組35例；2組患者在年齡、性別、職業、文化程度、損傷部位及程度、治療方法比較無顯著差異，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 實施方法。對照組由醫生、護士指導、督促患者進行康復訓練，無系統計劃、無訓練要求，家屬一般不參加，患者也只是被動接受，康復訓練教育不系統不全面。實驗組方法：⑴患者入院后，醫生和責任護士對患者的傷情進行評估，告知患者及家屬康復訓練對胸腰段椎體骨折治療的重要性，以及患者、家屬共同參與康復訓練的目的及意義，以取得患者及家屬的配合。⑵責任護士收集患者的一般資料如患者的生活自理能力、個性、習慣、文化背景等，然后將收集到資料與患者、家屬及經治醫師核實后，醫生、護士、患者及家屬共同討論評估患者的認知和需求狀況，確定患者現有的或潛在的康復訓練問題，全面評估患者功能障礙的性質和程度，制訂具體的康復訓練計劃，計劃由醫生、護士、患者各執1份。⑶進行康復訓練時先由醫生在病床邊親自為患者示范康復訓練的項目，并對護士、患者、家屬講解目的、注意事項。如在指導患者執行墊枕練功自身復位法時，醫生一定要講明墊枕復位的原理，并指導患者及家屬把枕頭墊在傷椎后凸畸形的部位，高度宜逐日增高，由開始時的5-8cm，適應后1周內達到15-20cm并保持，以避免因墊枕位置不當或高度不夠而影響椎體的完全復位[2]。在患者接受指導后，醫生和護士要耐心聆聽患者的感受及家屬的建議，對每一個問題找到最適當的患者和家屬易于接受的解決方法。在整個康復訓練過程中，責任護士要經常檢查患者執行情況，對訓練中出現的各種問題進行耐心和針對性指導，并定期與患者、家屬溝通，進行效果評價。⑷醫生、護士根據患者所處疾病的不同階段，不斷修訂、充實、調整康復訓練計劃，有針對性對患者進行指導。如在傷后早期，指導患者臥硬板床；傷后第二天，只要患者傷情允許，即可指導患者開始腰背伸肌功能鍛煉以促進腰椎骨折的復位；8周后，經X線檢查骨折復位滿意者，可指導患者進行治療性的站立、步行訓練；出院時應告知患者仍需康復訓練的項目及注意事項。

1.2.2 評價標準及方法。⑴功能恢復的情況。傷后3-6個月進行評估，分為優、良、差3個等級。優：腰部活動不受限，恢復工作，能坐2h以上無明顯腰背部疼痛無脊柱畸形；良：腰部活動輕度受限，可從事輕體力勞動，坐臥2h以上腰背部疼痛明顯、脊柱輕度畸形（后突角小于10°）；差：腰部活動嚴重受限，生活可以自理，腰背部經常疼痛、脊柱明顯畸形（后突角大于10°）。⑵并發癥發生率。并發癥包括：墜積性肺炎、壓瘡、肌肉萎縮和關節僵直、腹脹及便秘、泌尿系感染等。⑶康復訓練掌握情況。將康復訓練內容接受情況分為優、良、差3個等級，優：患者能復述85%以上的康復訓練內容，并能準確地執行所教授的方法；良：患者能復述50%-85%的內容，能較準確地執行所教授的方法；差：患者能復述內容不足50%，不能準確地執行所教授的方法。

1.2.3 數據處理。數據經過歸納整理后，采用x2檢驗，對數據進行統計學分析。

2 結果

2組患者功能恢復情況、并發癥發生率、康復訓練內容掌握情況，比較分別見表1、表2、表3。

表1 2組患者功能恢復情況比較

優 良 差

組 別 例數 例數 % 例數 % 例數 %

對照組 35 18 51.43 13 37.14 4 11.43

實驗組 36 29 80.55 6 16.67 1 2.78

注：2組比較，P

表2 2組患者并發癥發生率比較

有 無

組 別 例數 例數 % 例數 %

對照組 35 4 11.43 31 88.57

實驗組 36 0 0 36 100

注：2組比較，P

表3 2組患者康復訓練內容掌握情況比較

優 良 差

組 別 例數 例數 % 例數 % 例數 %

對照組 35 19 54.3 11 31.4 5 14.3

實驗組 36 30 83.3 5 13.9 1 2.8

注：2組比較，P

3 討論

胸腰段一般指胸10～腰2段脊椎。此段結構有三個特點：①其上為較固定的胸椎，胸腰段成為活動的腰椎與固定的胸椎之間的轉換點，軀干活動應力易集中于此；②胸椎生理后突，腰椎生理前突，胸腰段為兩曲度的銜接點，肩背負重應力易集中于此；③關節突關節面的朝向在胸腰段移行。胸腰段脊柱在結構上的三個特點，構成胸腰段脊柱損傷發生率高的內在因素[3]。因此胸腰段椎體骨折不論是在日常勞動中還是在交通建筑事故中均較為常見，且是一種較嚴重的創傷，如治療和護理不當，將遺留棘突后凸畸形和慢性腰痛，甚至不同程度的殘廢。科學的康復訓練可以幫助患者恢復脊柱的穩定性和柔韌性，提高自護水平和生活能力。健康教育可提高患者對自身疾病的認識，使其在最佳的精神狀態下接受康復訓練，對患者的康復起到積極的促進作用。

傳統的健康教育是由責任護士實施，由于受經驗、知識水平、責任心的影響，護士不能根據患者的知識層次、個體、職業進行通俗易懂的講解，傳授相關知識給患者時是知其然而不知其所以然[4]。而單純性胸腰段椎體骨折患者的康復訓練需要的健康教育知識專業性較強，護士對該病的相關知識和技能了解甚少，因此需要醫生的參與，通過醫護合作為患者提供正確而詳細的康復指導。傳統的健康教育責任護士往往以自己的工作為中心，不考慮患者的生理、心理對健康教育的需求，只是單純的灌輸式教育，不能激發患者主動參與的積極性[5]。而單純性胸腰段椎體骨折患者的康復訓練是一個長期堅持、循序漸進的過程，因此需要患者主動自覺的參與和家屬的監督協助。

我院在單純性胸腰段椎體骨折患者康復訓練中采取的“四位一體”健康教育模式，即醫生、護士、患者及家屬共同參與康復訓練計劃的制訂與實施，就將醫生的正確指導性、護士的監督示范性、家屬的協、患者的主觀能動性及個體差異性有效地結合起來，由醫生親自示范康復訓練動作彌補了護士健康教育專業知識的不足，護士在醫生的指導下對患者執行情況進行檢查及評價效果；患者由于是主動學習而不是被動接受，學習熱情提高了，對康復訓練的內容掌握的更好了。再加上家屬的協助與監督，避免了在康復訓練中由于患者及家屬對康復訓練的重要性及正確性認識不足導致的盲目接受，有效地提高了患者的康復時間及質量，減少了并發癥及醫療糾紛的發生，提高了護理質量。實驗組與對照組的結果充分證明了“四位一體”健康模式應用于單純性胸腰段椎體骨折患者的康復訓練中，具有很好的效果。

參考文獻

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篇6

關鍵詞：健康教育  方法  作用

        開展針對性的健康教育，對降低傷殘率、提高患者的生活質量具有重要意義。隨著醫學模式的轉變，實施“以病人為中心”的整體護理已在全國展開。整體護理工作不僅要求護士要做好患者身心的全方位護理，更要做好患者的健康教育，健康教育是整體護理中的一個重要環節,它要求護士不僅為病人提供適當的治療及護理,還要針對不同的患者,不同的人群開展相關疾病的健康教育,以提高患者的自控行為能力,減輕或消除患者的心理負擔,促進疾病的治療和康復。

        1  健康教育方法

        1.1 書面教育  制訂通俗易懂的健康教育手冊、知識卡、健康教育指導卡，發放至患者手中，讓患者有直觀的感受。

        1.2 口頭教育  由病房護士對所負責的病人，按入院、住院、出院三個階段進行一般常識的健康教育。包括入院須知，醫院環境，規章制度，各種檢查、治療、護理、康復等指導。

        1.3 進行示范性教育  護士親自向病人或家屬演示一些功能鍛煉方法，某些器具的使用，各種訓練，深呼吸和咳嗽排痰的方法等。因直觀易于掌握，從而保證患者準確執行，減少并發癥的發生。

        1.4 因人而異實施健康教育  適當運用方言，對知識缺乏及老年病人進行反復教育。

        1.5 出院教育 作好詳細的出院指導，發放健康教育指導卡。詳細記錄病人的姓名、性別、年齡、文化程度、家庭住址、電話號碼、家庭關系、疾病名稱、治療情況、出院時狀況等。對有電話的病人經常保持聯系，隨時解答病人所提出的問題，對無電話聯系的病人，則采取社區衛生服務的方式定期進行宣傳教育，滿足病人的健康需求。

        2　護理健康教育的作用 

        2.1　滿足患者的需求　 

        隨著醫學模式的轉變,患者不再被動的接受治療、護理,而是更多的渴望了解相關知識及自我護理技能。醫院開展健康教育的主要目的是提高患者住院適應能力和自我保健能力。讓患者掌握健康保健知識,提高自我保健能力,增強身體素質和維持健康,是患者和健康人所期望的生活目標。護理健康教育必須把病人視為健康教育的主體,必須重視病人的意愿、需要、情感。護士要從整體入手,即要考慮病人身體狀況、心理狀況,又要考慮病人的社會文化背景,明確病人已掌握的或未掌握的有關疾病的知識,確認病人所關心的問題。護士不僅為患者提供治療和護理,還應借助各種健康教育方式使病人獲取有關疾病及健康保健知識,滿足患者心理需求,幫助患者盡快進入角色。

篇7

【關鍵詞】妊娠高血壓；健康教育；醫學教育模式

妊娠期高血壓是臨床上產婦死亡的重要原因，多發生于生育年齡偏大、伴有不良心理、體重偏胖、有高血壓家族史的經產婦[1]。由于機體細小動脈發生痙攣、收縮，直接造成孕婦血液循環障礙，且不利于胎盤血運障礙影響胎兒營養供給，導致剖宮產、早產兒、胎兒畸形、胎膜早破、羊水過多及胎兒窘迫發生率大大增高[2]。除藥物治療外，提高孕婦自我管理能力才能達到較好的治療作用。本研究將醫學教育模式應用于妊娠期高血壓孕婦，取得良好效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2015年2月～2017年1月收治的妊娠高血壓孕婦146例作為研究對象，納入標準：①年齡＞18歲；②孕20～28周，臨床確診為妊娠期高血壓病[3]；③高中及以上文化程度，認知、行為正常。排除標準：①原發性高血壓患者；②聽力、視力功能存在異常；③依從性較低的患者。按護理方式分為兩組，各73例。觀察組：年齡24～46歲，平均（29.15±6.32）歲，初產婦43例，經產婦30例；對照組：年齡23～45歲，平均（29.63±4.72）歲，初產婦41例，經產婦32例。兩組患者年齡、產次等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

所有產婦均建檔，每月產檢一次，記錄孕周、身高、體重、血壓、血常規、尿常規、宮高、腹圍、胎心等。對照組患者由專職護士進行傳統模式高血壓健康教育，包括：妊娠高血壓發病機制、危害、藥物、飲食、運動治療重要性和血壓檢測的方法等。觀察組患者在此基礎上進行醫學教育模式，包括：1.2.1強化孕婦自我護理理念向孕婦講解妊娠期高血壓疾病相關知識及疾病自我護理的重要性，使其順利的從被照顧者角色向疾病管理者角色轉變，指導患者對自身健康狀況進行評估，在能力范圍內自我護理，病情變化時，及時尋求醫療幫助。1.2.2建立良好的醫學觀念在“一對一”健康教育的基礎上，結合微信平臺、宣傳視頻、手冊等多元化模式，對產婦進行科學用藥、合理飲食、運動干預的指導。1.2.3消除不良心理定期評估產婦心理狀態，了解產婦出現不良心理的原因，盡早消除其不良心理；定期開展孕婦講座，解答孕婦內心疑惑，穩定產婦情緒，增強其分娩信心。

1.3評價指標

比較兩組患者剖宮產、早產兒、胎兒畸形、胎膜早破、羊水過多及胎兒窘迫的發生率。使用自我護理能測量量表（ESCA）從健康知識、自護責任感、自我概念、和自護技能4個維度比較兩組患者自我護理能力。

1.4統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者自我護理能力比較

觀察組患者自我管理能力顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2兩組產婦妊娠結局比較

觀察組羊水過多、早產兒、胎兒畸形、胎膜早破及胎兒窘迫的發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

醫學教育模式是通過提升患者自我護理能力，幫助患者建立嚴格的用藥、飲食、運動習慣及健康的生活方式，是治療妊娠期高血壓最簡易、高效的手段。結果顯示，單一的藥物治療無法達到血壓控制最佳水平，但通過傳統模式常常采用“填鴨式”的健康教育，很難給孕婦感官認識，更不能滿足孕婦在實踐中的復雜需要。因此，我們在傳統飲食教育的基礎上，將醫學教育模式應用于妊娠高血壓患者中，提高患者自身主觀能動性，使健康教育更加具有個性化和針對性，有利于提高患者日常生活中藥物、飲食、運動管理。研究結果顯示，觀察組患者自護能力各維度評分均顯著高于對照組，觀察組患者羊水過多、早產兒、胎兒畸形、胎膜早破及胎兒窘迫的發生率顯著低于對照組，說明采用醫學教育模式對妊娠高血壓孕婦進行健康教育，能夠顯著提高孕婦自我護理能力，對改善妊娠結局具有重要意義。

參考文獻

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[2]姚燁,洪金玲,陳琪,等.妊娠期高血壓對新生兒腦損傷及腦發育影響的研究[J].中華醫學超聲雜志:電子版,2015(4):306-311.

篇8

關鍵詞：糖尿病；跑步機；血糖

據2007～2008年我國糖尿病流行病學調查，目前全國20歲以上人群糖尿病總體患病率為9.7%，糖尿病患者人數達9240萬人[1]。2型糖尿病是一種非胰島素依賴性糖尿病，約占糖尿病總數的90%，其中運動治療是2型糖尿病綜合治療的重要組成部分，但患者往往對運動治療缺乏足夠的重視，規則運動的依從性差[2]。本研究旨在觀察跑步機運動對2型糖尿病住院患者的血糖影響，以提高住院患者對運動治療的依從性。

1資料與方法

1.1一般資料 符合WHO1999年2型糖尿病診斷標準患者90例，男48例，女42例，年齡18～40歲，平均年齡（36.21±8.06）歲，病程1～10年，平均病程（5.25±4.32）年，其中有36例為胰島素治療，45例為口服藥物治療，6例為胰島素加口服藥治療，3例為規律飲食及運動控制。90例患者均自愿參加跑步機運動。認知功能障礙及不合作者、有運動禁忌證者、糖尿病酮癥酸中毒、運動前血糖大于16.7mmol/L或小于5.6mmol/l等患者不列入研究范圍[3]。

1.2方法

1.2.1全部病例均在專職健康教育者根據患者體質指數、日常活動量等因素，計算每日所需要的熱量，對飲食的種類、熱量按糖尿病飲食治療常規模式進行三餐分配，并由營養科統一配餐。

1.2.2跑步機運動方法 患者在住院期間約14d，在專職健康教育者指導下進行跑步機跑步運動。①每天上午8時在健康教育室由一名健康教育者負責運動指導。②運動前與運動后休息10min監測血糖數值。運動前后血糖均以美國產強生穩豪型便攜式血糖測量儀進行測定。

1.2.3跑步機運動的方法與步驟 對參加監測有對象，以自身為觀察及對照，于運動前和運動后進行血糖監測。血糖監測分為：運動前，即患者沒有參加任何運動的餐后1h血糖；運動后血糖監測是以患者運動后的血糖。健康教育者根據每一位患者具體情況分析制定不同的運動強度的跑步機個體化運動處方：①在開始運動療法之前，先由健康教育者對患者進行全面檢查和評估。②做好運動前的準備，寬松的服裝、合適的運動鞋。③運動的強度，以運動中感覺全身發熱，適度出汗，肌肉有微酸脹的感覺，運動的脈搏（次/分）=（170-年齡）為宜。④運動治療方案應包括三個部分：熱身活動、運動鍛煉及放松運動，運動前應該有5～10min的熱身運動，速度由慢到快，運動時間隨患者的個人情況及運動的適應逐漸增加至30～40min/次，運動結束時先將速度逐慚減慢再停止，運動后應該有5～10min的慢步行走直至心率降至運動前水平，以使運動緩慢結束，一般不超過1h。⑤餐后1h開始運動，尤其早餐后是運動的最佳時間。

1.3統計學方法 數據經統計學軟件包SPSS16.0處理，采用配對t檢驗法進行分析，檢驗水準a=0.05。

2結果

運動前后血糖顯著下降，差異有統計學意義（P

3討論

本組觀察結果顯示，跑步機運動前的血糖與運動后血糖有顯著差異，可見合理的運動不但能夠降低患者的并發癥和死亡率，有利于增強自身的體質，改善患者的精神狀態，還可以降低血糖，提高糖化血紅蛋白的達標率。經常進行運動可增加肌細胞的胰島素受體功能，改善組織與胰島素的結合力。既能增強胰島素的作用又能對非胰島素依賴型糖尿病有病因防治的重要意義[4]。合理運動還可改善血糖利用，改善糖的分解利用過程。而且能夠提高糖尿病患者自身的體質，增強抵抗力，減少感染機會。結合跑步機運動觀察結果，可見運動治療對糖尿病患者的血糖控制有重要意義。

在運動前后分別進行血糖監測，使他們真正體會到了運動對血糖控制帶來的益處，由被動運動轉為主動接受，運動的自覺性帶動起來，運動輔助降糖的效果明顯表現出來。跑步機運動不但增加了患者的積極性和治療的依從性，而且增加了患者戰勝糖尿病的信心。

跑步機運動能使身體各部分的關節、肌肉、韌帶都得到鍛煉，是一種治療糖尿病的一種最經濟、安全的方法之一，不受場地及天氣的限制，強度不大，適合中年人，便于實施，動作簡單易學、并配合柔和的音樂可舒緩患者的心情，安定情緒，消除疲勞，增加患者運動興趣，有利于身心健康的恢復，消除心理壓力，是改善糖尿病患者生活質量的良好辦法，對預防和延緩糖尿病并發癥發生和發展、減少致死、致殘率有重要意義[5]，深受患者的歡迎。

本組研究中應用個體化運動處方。注意事項：①以4～6km/h速度持續15min；②運動時突然感覺心慌、手抖、出虛汗應停止運動，立即監測血糖，進食含15g的碳水化合物，按照低血糖處理流程進行處理；③運動后出汗應及時更換衣服，切忌立即沖涼水澡；④根據跑步機自動計算消耗熱卡。

參考文獻：

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篇9

關鍵詞：高血壓 健康教育 需求

【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)06-0242-01

高血壓是以體循動脈血壓升高為主要臨床表現的綜合征。高血壓可影響心、腦、腎和視網膜等主要器官，甚至造成其功能衰竭。本病需要長期而積極的治療。目的是使血壓降至正常或接近正常范圍（老年人），防止和減少高血壓患者心、腦、腎并發癥發生率和病死率及致殘率。系統地、有計劃地教育能教會病人有關知識，減輕患者心理負擔，預防并發癥，降低病死率和致殘率，提高生命質量具有重要意義。

為了使健康教育更有針對性、實效性，本文對我院60例住院病人健康需求作了調查分析。現報告如下：

1 對象與方法

1.1 對象。2012年元月－4月在我院內科住院治療60例高血壓病人，男性30例，女性30例。年齡30-70歲。學歷：大專以上8例，高中25例，初中級以下27例，職業：干部10例，工人20例，農民25例，自由職業者5例。

1.2 方法。

1.2.1 調查內容。依據整體護理倡導的標準健康教育內容自制健康教育需求調查問卷。內容包括病人對入院時，住院期間，出院后健康教育內容、方式的需求。健康教育內容需求用“非常需要”、“需要”、“無所謂”回答。健康教育方式需求用“最愿意”、“愿意”、“無所謂”回答。

1.2.2 調查方式。自行設計問卷，由作者本人發放，說明填寫要求，病人逐一填寫，對文化程度較低的病人遂條講解，核實病人意見后代為填寫。發放問卷60例，回收60份，回收率100%。有效問卷60份，有效率100%。

2 結果

高血壓病人對健康教育內容需求調查顯示：病人入院時對了解疾病知識、輔助檢查措施及熟悉病區環境、醫院規章制度、醫護人員專業技術水平需求強烈；住院期間對基礎護理、飲食、藥物知識、作息時間、功能鍛煉等方面需求強烈。

高血壓病人對入院健康教育方式需求調查顯示：病人愿意接受的方式依次為個別指導，圖文宣傳，視聽材料，健康教育手冊，集體指導。

高血壓病人對出院后健康教育需求調查顯示：病人對出院后飲食、活動、服藥及監測血壓的方法需求強烈。

高血壓病人對出院后健康教育需求調查顯示：受病人歡迎的教育方式為專人訪視，圖文宣傳，電話隨訪。

3 討論與分析

3.1 病人對健康教育需求強烈。調查結果顯示：病人迫切需要了解高血壓的病因、治療及預后，特別是對飲食知識、運動量、并發癥的預防、血壓監測、藥物的不良反應等知識極為關注。因此調動患者和家屬的積極性，控制血壓在理想水平，保護心、腦、腎等重要臟器，對提高高血壓病人的生存質量極為重要。

3.2 分階段對病人進行健康教育。病人入院時對了解疾病知識、輔助檢查措施及熟悉環境、醫院規章制度、醫護人員專業技術水平方面需求強烈；住院期間對飲食、藥物知識、運動等方面需求強烈。分析原因認為：在患病的初期病人持否認和懷疑態度，急于了解疾病的原因、癥狀及轉歸，反映了病人急于確認和熟悉環境，以滿足安全感的需求。住院2－3天后病人對疾病的知識已有所了解，接受患病的現實后積極與醫護配合以促進疾病的康復；出院后病人對持續服藥、運動、自測血壓的知識需求強烈。

3.3 滿足病人的心理需求。告知病人：人在長期精神緊張、壓力、焦慮或長期環境噪聲、視覺刺激下可引起高血壓。護理人員要關心體貼病人，讓患者學會自我心理平衡調整，保持樂觀情緒，改變不良的生活方式，勞逸結合，保持血壓在理想水平，預防并發證。

3.4 選擇合適的教育方式。根據病人及家屬的文化程度、年齡、職業及知識水平的不同，選擇不同的教育方式：集體講解、個別指導、圖文宣傳、視聽材料等。

3.5 重視出院教育。病人在住院期間對出院指導方面表現需求強烈。因此，從病人出院前2天開始，就對出院后飲食、運動、服藥、復診方法、并發癥的預防等方面進行有針對性的教育，出院時再次教育評價效果。出院后應有責任護士進行電話回訪，了解病人的康復情況，對出現的問題進行針對性的健康教育。

參考文獻

篇10

【關鍵詞】糖尿病 健康教育 護理

中圖分類號：R473 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）7-197-01

糖尿病是一種常見的內分泌代謝性疾病，又是終身性疾病。胰島功能低下引起機體糖代謝絮亂而產生血糖、尿糖增高，可伴發心、腦、腎和神經等多種并發癥。其致殘率，致死率已躍居世界第三位。到目前為止，還沒有根治此病的有效方法，給糖尿病患者及家人帶來了很大的精神壓力和經濟負擔，因此糖尿病患者的健康教育對促進健康有重要意義。

1 健康教育的重要性

隨著護理工作的不斷深入，健康教育已成為一種輔助的治療方法，也是評價護理質量的重要指標。把系統科學的健康教育模式應用于糖尿病患者的健康教育，針對患者的護理問題實施教育與評估，對患者健康問題進行指導。使之了解糖尿病的自我護理方法，懂得糖尿病及并發癥的危害性，加強病人與醫護配合。

2 健康教育的內容

2.1 入院后健康教育：糖尿病患者入院后隨著病情的變化，病人可產生自卑感、焦慮、恐懼、失望等不同心理，針對患者的心理特征，應密切護患關系，增進感情交流，溝通護患心理，爭取患者的信任，解釋說明心理因素與疾病的關系，減輕患者心理壓力，穩定情緒，調整心理狀態，并作以教育指導和關心。使患者知道此病為慢性病，只要保持良好的生活習慣，就會和正常一樣，同時向病人說明治療的重要性，使患者保持樂觀情緒，積極主動配合治療。

2.2 飲食療法與護理：飲食治療的宗旨是控制血糖，維持正常體重，開展糖尿病教育是治療基本措施。根據糖尿病的類型、病情輕重，應用哪一種類藥物治療，均應通過飲食減輕胰島素負擔，降低過高的血糖，以改善癥狀。鼓勵患者及食富含膳食纖維的食物，適當限制鈉鹽攝入，少食動物脂肪及膽固醇含量高的食物。飲食三餐要定時限量。根據患者的飲食習慣，讓患者在同類食物間靈活選擇，增加食物花樣，合理調配，提高生活質量。因此，要指導病人懂得控制飲食的自覺性，使其合作達到治療的目的。

2.3 運動治療與護理：有關資料表明，適當的運動可促進血中葡萄糖的分解，改善血糖血液循環，保持肌肉彈性，同時減輕胰島素或降糖藥的劑量，減少副作用發生，達到控制體重，保持良好狀態。安排運動要根據體質使用能力，循序漸進，注意運動前的準備及運動前后要注意足部護理，防止撞倒扭傷。外出活動是告訴他人或身邊攜帶聯系卡和通訊工具，以防發生意外。對患有嚴重心腎合并癥高血壓，活動性結核，酮病酸中毒，心腦血管病等不適宜運動療法。

2.4 藥物療法與護理：應用胰島素治療，要準確執行注射時間，劑量全部位，嚴格要求患者按時就餐，密切觀察有無低血糖表現，如果出現饑餓、心悸、頭暈、出汗、無力等應立即讓病人口服含糖食物或靜脈注射葡萄糖，并及時報告醫生。對口服磺脲類藥物，它的副作用胃腸道癥狀如燒心、胃不適、食欲減退、惡心、嘔吐等，可以通過進食時服用藥物來減輕癥狀。胰島素注射部位應以多部位輪流注射。注射呈分散、注意皮下注射深淺度，并且親自傳授病人胰島素注射技術及無菌操作技術，有人利用于病人出院后的康復。

2.5 文字圖片宣傳：利用宣傳單，病區走廊兩側彩色圖畫，使病人及家人了解糖尿病的基礎知識和治療要求，指導病人積極預防危險因素，應改變不健康的生活方式，不吸煙飲酒，少吃鹽，合理膳食，適當鍛煉。

2.6 預防感染：預防呼吸道感染，防止受涼，加強口腔及皮膚護理，防止泌尿系感染。

3 體會

3.1 健康教育是提高糖尿病患者自我管理糖尿病能力的有效途徑。通過專科醫生及護士的健康說教，糖尿病人對合理飲食，正確用藥有了比較全面的認識，開展多渠道廣泛的健康教育，普及衛生科學知識，幫助糖尿病患者走出飲食、治療誤區，對防治糖尿病有重要意義。隨著生活水平的提高，食物品種越來越多，糖尿病患者心理壓力和精神負擔也很大，通過宣傳教育，加強與糖尿病患者之間的心理溝通，使糖尿病人能掌握一些衛生健康知識，主動配合積極治療，才能取得滿意療效。

3.2 年齡文化程度是影響糖尿病健康效果的主要因素。年齡偏大文化低接受能力差的糖尿病患者是健康教育的難題，重點對象需加強個別輔導，反復宣傳，提高糖尿病健康效果。要注意改進教育方式，根據不同的患者采取不同的健康教育。

參考文獻