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篇1

關鍵詞：繼續(xù)教育制度；繼續(xù)教育機構；繼續(xù)教育研究議題

中圖分類號：G726 文獻標識碼：A

部門（行業(yè)）繼續(xù)教育是繼續(xù)教育的重要組成部分，主要是指學歷教育之后，由部門（行業(yè)）根據(jù)本部門（行業(yè)）發(fā)展需要，對部門（行業(yè)）職工（主要是在職人員）開展的教育和培訓活動，是一種以崗位培訓為主、學歷教育為輔的成人教育活動。本文對當前我國部門（行業(yè)）繼續(xù)教育進行制度分析，對部門（行業(yè)）繼續(xù)教育實踐開展情況和主要研究議題進行梳理，為科學謀劃部門（行業(yè)）繼續(xù)教育發(fā)展、進一步完善繼續(xù)教育體系提供參考。

一、部門（行業(yè)）繼續(xù)教育制度分析

部門（行業(yè)）繼續(xù)教育制度，是指我國各級各類實施部門（行業(yè)）繼續(xù)教育的機構體系及其組織運行的規(guī)則。它包括兩個基本內容：一是各級各類教育機構與組織；二是它們賴以存在和運行的規(guī)則，即部門（行業(yè)）繼續(xù)教育法律、規(guī)則、條例等。部門（行業(yè)）繼續(xù)教育制度分析，就是對實施部門（行業(yè)）繼續(xù)教育的組織機構及其運行規(guī)則進行分析，對教育行為的外部環(huán)境即教育實施者和實施規(guī)則進行探索。

（一）部門（行業(yè)）繼續(xù)教育機構

目前，我國開展部門（行業(yè)）繼續(xù)教育相關服務的機構主要包括5類：

1.政府職能部門

中華人民共和國教育部、人力資源和社會保障部是與部門（行業(yè)）繼續(xù)教育密切相關的政府職能部門。教育部職業(yè)教育與成人教育司承擔成人教育的宏觀指導工作；人力資源和社會保障部專業(yè)技術人員管理司（下設繼續(xù)教育處）和職業(yè)能力建設司（下設職業(yè)培訓處）也承擔相應的人才培養(yǎng)、政策制定等部門（行業(yè)）繼續(xù)教育宏觀管理工作。此外，公安、司法、稅務等政府部門也設有相關的培訓機構。

2.行業(yè)自身

根據(jù)《國民經濟行業(yè)分類》（G B/T4745-2002），我國國民經濟行業(yè)共分為20個門類、95個大類、913個小類。林業(yè)、郵政、氣象、航空、鐵路等許多行業(yè)都有自己專門的培訓機構。以氣象行業(yè)為例，氣象行業(yè)開展繼續(xù)教育的主體機構是中國氣象局氣象干部培訓學院及其分院（國家級）和各個省級培訓機構，負責組織實施全體氣象從業(yè)人員的培訓。此外還有氣象及相關專業(yè)高校、黨校、行政學院、海外人才基地、相關社會教育培訓機構等共同構成氣象部門繼續(xù)教育的人才培養(yǎng)體系。

3.以中央廣播電視大學和地方廣播電視大學為基礎組建的國家開放大學

國家開放大學的特點是以現(xiàn)代信息技術為支撐、學歷與非學歷教育并重，面向全體社會成員開展教育培訓，其辦學體系由總部、分部、地方學院、學習中心和行業(yè)、企業(yè)學院共同組成。

4.以高校為主的學歷教育機構

這類培訓機構往往作為高校本科生教育、研究生教育、繼續(xù)教育等高校人才培養(yǎng)體系的組成部分，依托高校的師資隊伍、科研實力和學術影響力為社會各部門、行業(yè)、企業(yè)提供各種教育培訓服務，其服務范圍覆蓋理、工、農、法、醫(yī)經濟、管理、藝術等各個領域。典型代表是清華大學繼續(xù)教育學院。

5.其他以商業(yè)模式運行的社會教育培訓機構

這類培訓機構包括語言類培訓、IT培訓、企業(yè)培訓、職業(yè)資格培訓等類型，并呈現(xiàn)出學校與非學校并重、自主性與社會性兼具、國外培訓和國內培訓并存等特點，在教育產品化、標準化、精細化等方面頗具優(yōu)勢。高頓財務培訓、Oracle數(shù)據(jù)庫技術培訓，都是這類培訓機構的典型代表。

（二）部門（行業(yè)）繼續(xù)教育規(guī)則

當前我國部門（行業(yè)）繼續(xù)教育存在和運行的規(guī)則，既包括相關的法律法規(guī)，也包括相關的方針、政策。相關的教育法律法規(guī)包括教育法律（例如《中華人民共和國職業(yè)教育法》）、其他相關法律（例如《中國人民共和國立法法》）、教育行政法規(guī)（例如《教師資格條例》）、教育部門規(guī)章（例如《〈教師資格條例〉實施辦法》）和其他相關文件等等。相關的方針和政策，典型的有《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010――2020）》、《關于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》《關于加強專業(yè)技術人才隊伍建設的若干意見》等等。

二、部門（行業(yè)）繼續(xù)教育相關社會研究團體、會議和出版刊物

（一）部門（行業(yè)）繼續(xù)教育相關社會研究團體

近年來較為活躍的國內外部門（行業(yè)）繼續(xù)教育的社會研究團體包括：

1.中國成人教育協(xié)會

1981年4月經中華人民共和國教育部批準、中華人民共和國民政部注冊成立，是全國各類成人教育團體和成人教育工作者自愿組成的群眾性、學術性社會團體。其下包括航空服務教育培訓專業(yè)委員會、成人科研機構工作委員會、成人教育培訓機構工作委員會等17個分支機構和454個會員單位。其中，行業(yè)成人教育協(xié)（學）會有包括中國水利教育協(xié)會、中國交通教育研究會等在內的6個會員單位。

2.中國職工教育和職業(yè)培訓協(xié)會

該協(xié)會受人力資源和社會保障部、民政部的業(yè)務指導和監(jiān)督管理，是具有法人資格的全國性社團，由全國各級各類企業(yè)、事業(yè)及行政單位從事職工教育、職業(yè)培訓、職業(yè)技能鑒定工作的部門或個人自愿結合組成，是非營利性社會團體，是聯(lián)合各部門、各行業(yè)、各地區(qū)在確定的工作領域配合政府進行具體工作的全國性專業(yè)法人團體。

3.中國繼續(xù)工程教育協(xié)會

該協(xié)會成立于1984年，接受人力資源和社會保障部的業(yè)務指導，以促進繼續(xù)教育事業(yè)發(fā)展為目標的全國性、專業(yè)性社會團體，服務對象主要是全國5500多萬專業(yè)技術人員，分布在科研、教學、理、工、農、醫(yī)等各個技術領域。協(xié)會的理事與會員單位主要是以中國科學院、中國工程院、清華大學、北京大學、寶鋼集團、中石油、中石化、中國企業(yè)聯(lián)合會、中國科學技術協(xié)會等為代表的各類企業(yè)、科研機構、高等院校、R導際趿煊虻男幸敵會以及各省市的人力資源與社會保障部門。

4.聯(lián)合國教科文組織相關機構

主要包括聯(lián)合國教科文組織終身學習研究所（the UNESCO Institute for Lifelong Learning，簡稱UIL）、聯(lián)合國教科文組織教育信息技術研究所（the UNESCO Institute for Information Technologies in Education，簡稱IITE）、國際遠程開放教育協(xié)會（International Council for Open and Distance Education，簡稱ICDE）、聯(lián)合國教科文組織國際技術及職業(yè)教育與培訓中心（UNESCO-UNEVOC）、歐洲成人教育協(xié)會（European Association for the Education of Adults，簡稱EAEA）、歐洲成人教育研發(fā)機構聯(lián)盟（Consortium of European Research and Development Institutes for Adult Education，簡稱ERDI）、歐洲成人教育研究協(xié)會（European Society for Research on the Education of Adults，簡稱ESREA）、歐洲遠程學習協(xié)會（European Association for Distance Learning ，簡稱EADL）、亞洲及南太平洋成人教育組織總署（The Asian and South Pacific Bureau of Adult Education Organization，簡稱ASPBAE）、國際成人教育理事會（The International Council for Adult Education，簡稱ICAE）等組織。

（二）部門（行業(yè)）繼續(xù)教育相關會議

部門（行業(yè)）繼續(xù)教育的會議主要有21世紀繼續(xù)教育論壇、海峽兩岸繼續(xù)教育論壇、可持續(xù)發(fā)展教育國際論壇、現(xiàn)代遠程教育與終身學習論壇、國際繼續(xù)教育工程大會等。以21世紀繼續(xù)教育論壇為例，該論壇是由中國科協(xié)繼續(xù)教育中心、合國教科文組織繼續(xù)工程教育中國教席、原中國人民總裝備部繼續(xù)教育中心、清華大學繼續(xù)教育學院聯(lián)合發(fā)起的，會議以年會形式進行跨行業(yè)、跨領域和跨地區(qū)進行繼續(xù)教育方面的學術交流和研討，論壇于2000年召開第一屆會議，目前已經召開十六屆。

（三）部門（行業(yè)）繼續(xù)教育相關出版刊物

代表性的部門（行業(yè)）繼續(xù)教期刊有：《繼續(xù)教育》《繼續(xù)教育研究》《中國成人教育》《成人教育》《中國培訓》《高等繼續(xù)教育學報》等。在《中國遠程教育》《理論縱橫》《現(xiàn)代遠距離教育》《教育探索》《教育發(fā)展研究》《觀察思考》《中國高教研究》等期刊中也有學者的研究成果發(fā)表。各部門（行業(yè)）也有對內或者對外發(fā)行的繼續(xù)教育相關刊物，例如《氣象繼續(xù)教育》《注冊稅務師》《財經與法》《公安教育》等。此外，也有部分繼續(xù)教育工作者通過大學學報進行學術交流。

三、當前我國部門（行業(yè)）繼續(xù)教育的主要研究議題

學界對于當前我國部門（行業(yè)）繼續(xù)教育的研究內容相當廣泛。按照學校教育活動體系的一般分類方法，絕大部分研究內容可以歸類為目標系統(tǒng)、課程系統(tǒng)、教學系統(tǒng)和管理系統(tǒng)四大范疇。筆者對當前我國部門（行業(yè)）繼續(xù)教育研究議題進行梳理大致也按照這樣的思路展開，對于新出現(xiàn)的研究領域和其他難以納入該范疇的學術觀點則單獨列出。總體說來，當前我國部門（行業(yè)）繼續(xù)教育主要研究議題可以劃分為繼續(xù)教育基本理論和基本現(xiàn)實問題研究、課程研究、教學活動與教育過程研究、教育技術研究、教學管理研究、效益與評估研究、國際比較研究七大類別。

（一）基本理論和基本現(xiàn)實問題研究

基本理論研究包括部門（行業(yè)）繼續(xù)教育的概念、背景與理念、目的與功能、體系與規(guī)律研究等等；基本現(xiàn)實問題研究主要包括法律法規(guī)建設、部門（行業(yè)）繼續(xù)教育發(fā)展中存在的問題、趨勢和對策研究等。有時基本理論和現(xiàn)實問題也交融在一起。

（二）課程研究

教育學界對課程的理解大致有四種方式：“一門學問或學科”“預訂了的教學內容”“計劃了的預期學習目標與結果”“學習經驗”。部門（行業(yè)）繼續(xù)教育關于課程的研究基本遵循這樣的理解方式，研究內容主要包括課程的內涵、課程目標、課程結構與類型、課程實施與評價實施、課程標準（教學計劃與課程大綱）及教材研究等，此外還有課程管理研究。

（三）教學活動與教育過程研究

教學活動與教育過程研究，是一種行動主義的過程性研究視角。該研究視角強調教學和學習活動本身，強調教學的主體性和和過程性。繼續(xù)教育教學活動包括學習活動和教學活動。學習活動研究是從實施教學活動的客體，即從“學”的角度探討繼續(xù)教育問題，典型的是成人學習模式研究。教學活動研究，是從實施教學活動的主體，即從“教”的角度探討繼續(xù)教育問題，典型的是教學模式研究。所謂教育過程，就是教育活動的延續(xù)與開展，就是教育活動所經歷的或長或短的時間的行程。繼續(xù)教育過程可以分為四個層次：個體整個的教育過程；課程教育過程，一門課程從開始到結束的過程；一門課程中的一章或一個單位的教育過程；某個知識點的或一節(jié)課的教育過程?？梢哉f，教育過程研究是一個相對微觀的過程性、系統(tǒng)性研究視角。

（四）教育技術研究

學界對教育技術的涵義有三種不同的理解：第一種認為教育技術是開展教育活動所應用的工具；第二種認為教育技術是技能、方法、手段和技術的總和；第三種觀點從教育整體實踐出發(fā)，認為教育技術是指“教育（教學）系統(tǒng)的構造技術，其所要完成的工作就是從教育目標或者社會和人的發(fā)展需要出發(fā)，經過特定的信息變換，確定各種約束條件，最終設計出特定的教育（教學）系統(tǒng)，這個系統(tǒng)作為一種預期的手段指向教育目標和需要”。可以說，教育技術是教育者對教育（教學）系統(tǒng)的謀劃，教學設計技術和課程開發(fā)技術是兩種核心教育技術。學界對教育技術內涵的三種不同理解，在部門（行業(yè)）繼續(xù)教育遠程教育培訓領域體現(xiàn)得較為全面和典型。遠程教育培訓依托的信息技術、特殊的培訓體系和課程設計等都成為教育技術研究常見的研究問題。

（五）教學管理研究

所謂教學管理，就是為提高教學質量對教育活動各個環(huán)節(jié)的管理，具體包括教學目標管理、教學過程管理、師生關系管理、教學質量控制等。部門（行業(yè)）繼續(xù)教育的教學管理研究，大致分為教學管理問題與對策研究、師生關系研究、質量和標準研究等類別。有學者認為，當前繼續(xù)教育教學管理存在繼續(xù)教育師資薄弱、觀念陳舊、管理制度不健全等問題。在如何提高教學管理水平方面，增強繼續(xù)教育師資培訓、構建“教師教育學”、引入項目管理、TQM全面質量管理、集約化教學管理等方面均有相關研究。由于部門（行業(yè)）繼續(xù)教育成人學員的特殊性，師生關系問題、師生雙方訴求的實現(xiàn)途徑等問題也得到學者們的關注。在教學質量方面，用標準來提升繼續(xù)教育教學質量和教學管理水平已經成為一種共識，相關研究對繼續(xù)教育課程設置、師資培養(yǎng)、督導機制標準等內容均有涉及。

（六）效益與評估研究

部門（行業(yè)）繼續(xù)教育評估研究的熱點是對培訓效能的影響因素研究，包括組織特征、培訓者特征、培訓課程、培訓內容、培訓方法、培訓效果等變量；在培訓模型方面，大部分研究都是基于Kirkpatrick四層次模型，即培訓者的反應、學習、行為和結果對組織的影響，以及在此基礎上發(fā)展的Kaufman五層次評估、CIRO方法、CIPP模型、五層次ROI框架模型。許多部門（行業(yè)）繼續(xù)教育機構建立了自己的評估指標體系，例如交通行業(yè)干部培訓機構的評估指標體系，包括5個一級指標：功能定位、教學人員隊伍、培訓管理、培訓效果評估、保障條件；17個二級指標，47個三級指標，并設置不同權重。有學者指出，培訓機構的評估指標除了培訓管理、培訓資源、培訓數(shù)量、培訓數(shù)量等指標外，員工的崗位能力提升度和培訓對企業(yè)的貢獻度也應作為評估的關鍵因素，典型的以氣象部門的效益評估研究為代表。該類評估視角賦予了評估研究在繼續(xù)教育培訓中的重大意義，即除了提升培訓質量之外，還在于從成本和收益的角度闡釋了教育培訓的內涵，即培訓既是一項成本，同時也是一項收益，以及如何衡量收益與成本的對比關系的問題。

（七）國際比較研究

教育學的比較研究，其目的或為借鑒，或為交流。前者是在教育律的普遍性指導下認識他國教育現(xiàn)象，并通過本土化來實現(xiàn)借鑒的目的，后者是以認識他國教育現(xiàn)象的獨特性為認知性目的，并通過本土生長來實現(xiàn)交流的目的。部門（行業(yè)）繼續(xù)教育的比較研究既有借鑒也有交流，但相對來說借鑒和介紹多于交流和比較。在內容方面，主要涉及國外繼續(xù)教育發(fā)展歷史、成人教育發(fā)展情況、繼續(xù)教育相關法律法規(guī)、培訓機構的建設標準、繼續(xù)教育機構督導標準、國際社會繼續(xù)教育創(chuàng)新經驗等；在國別方面，多為對英、美、日等發(fā)達國家繼續(xù)教育經驗的思考。

四、總結與思考

我國于20世紀90年代進行了教育體制改革，大部分隸屬于部門（行業(yè)）的高等院校移交社會辦學管理，使得學歷教育與繼續(xù)教育在教育制度和管理體系上產生了裂隙，同時也在一定程度上削弱了各部門（行業(yè)）直接根據(jù)本部門（行業(yè)）事業(yè)發(fā)展需要培養(yǎng)人才的能力。在我國當前的教育體系中，相比于學歷教育，作為終身教育重要組成部分的繼續(xù)教育還沒有發(fā)揮出應有的作用，繼續(xù)教育與學歷教育之間的銜接問題還沒有解決，繼續(xù)教育和職業(yè)技術教育、成人教育之間的關系還沒有理順，與終身教育學習理念、建設學習型社會的要求還存在差距。

在教育實踐層面，當前我國各部門（行業(yè)）大都建立了自己的繼續(xù)教育培訓機構，部門（行業(yè)）內外形成了協(xié)會、會議、刊物等形式的交流平臺。但各個機構的發(fā)展水平很不均衡，實施繼續(xù)教育的能力和水平也高低不等，部門（行業(yè)）之間、部門（行業(yè)）與學歷教育機構、社會類培訓機構之間相互借鑒交流的深度和廣度仍未達到構建終身教育體系和學習型社會的要求。這與當前我國部門（行業(yè)）繼續(xù)教育制度在層級、結構、類別屬性、相互關系等方面尚不完善不無關聯(lián)。不少部門（行業(yè)）已經意識到這一問題，并在高校、部門、行業(yè)之間積極尋求聯(lián)盟。在國家政策和法律法規(guī)層面上，2015年3月，中華人民共和國人力資源和社會保障部頒布了《專業(yè)技術人員繼續(xù)教育規(guī)定》。該項法規(guī)指出，國家機關機關、企業(yè)、事業(yè)單位以及社會團體等組織的專業(yè)技術人員繼續(xù)教育，將實行政府、社會、用人單位和個人共同投入的機制，繼續(xù)教育工作將實行頭籌規(guī)劃、分級負責、分類指導的管理體制，該項法規(guī)已于2015年10月起開始實施。隨著繼續(xù)教育法制化進程的推進，部門（行業(yè)）繼續(xù)教育制度將不斷完善，部門（行業(yè)）繼續(xù)教育的發(fā)展環(huán)境也將越來越好。

在理論研究層面，從研究內容上看，當前我國部門（行業(yè)）繼續(xù)教育研究內容較為豐富，但尚未形成成熟的研究體系；從研究方法上看，定性研究多定量研究少，截面研究多歷時追蹤研究少，推介研究多比較研究少，尤其是為世界繼續(xù)教育的發(fā)展提供中國經驗的研究少。究其原因在于基礎研究較少，對諸如繼續(xù)教育的構成要素、體系、規(guī)律、方法等框架性、基礎性問題缺乏必要的討論，這一點也為部門（行業(yè)）繼續(xù)教育工作實踐者和理論研究者提供了大量空間。

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篇2

生物醫(yī)藥是一個投入相當大的產業(yè)，前期的研究開發(fā)與后期的產業(yè)化都需要雄厚的資金作為保障。生物醫(yī)藥業(yè)的發(fā)展需要資本市場為其注入資金、專業(yè)技術和人才等多種現(xiàn)代生產要素。生物醫(yī)藥公司上市是走向資本市場利用的有效途徑，上市后的生物醫(yī)藥公司可成為龍頭企業(yè)，擁有組織制度優(yōu)勢、市場組織優(yōu)勢以及資金、技術和人才等優(yōu)勢。

至2008年底，我國已有18家生物醫(yī)藥概念的股份公司上市發(fā)行股票，利用資本市場直接融資，籌集到大量生物醫(yī)藥業(yè)發(fā)展資金，同樣也說明我國生物醫(yī)藥業(yè)目前對資本市場的利用主要是通過股票市場進行的。自1993年第一家生物醫(yī)藥類公司—四環(huán)生物上市以來，深、滬A股市場生物醫(yī)藥類上市公司的數(shù)量不斷增加，迅速發(fā)展到2008年的18家，流通A股從最初的9億元增長至44．08億元，增長了3．9倍?？梢姡镝t(yī)藥業(yè)類公司整體籌資能力在不斷增強，生物醫(yī)藥業(yè)的投入不斷加大，有力推動了我國生物醫(yī)藥業(yè)的發(fā)展。

2生物醫(yī)藥產業(yè)上市公司資本經營情況分析

生物醫(yī)藥類企業(yè)發(fā)行上市進入證券市場，打開了通往資本市場融資的道路，為生物醫(yī)藥業(yè)的快速發(fā)展提供了資金支持。生物醫(yī)藥上市公司積極在資本市場上進行資本運營，為生物醫(yī)藥業(yè)的產業(yè)化發(fā)展創(chuàng)造了良好的融資環(huán)境，企業(yè)實力不斷增強，業(yè)績穩(wěn)定增長，為各公司上市后實施配股或發(fā)行債券創(chuàng)造良好條件。適時分析該類上市公司的資本運營情況，結合企業(yè)實際、經濟發(fā)展內在要求以及資本運營的規(guī)律，發(fā)現(xiàn)行業(yè)發(fā)展中存在的問題，適時進行資產調整與重組，推進產業(yè)結構的優(yōu)化與升級，對于該類上市公司持續(xù)利用資本市場發(fā)展生物醫(yī)藥產業(yè)具有重要意義。

2．1主營業(yè)務收入和凈利潤分析

2002－2007年，我國生物醫(yī)藥上市公司的主營業(yè)務收入總體呈穩(wěn)步增長趨勢（見圖1）。2002年平均每個公司主營業(yè)務收入為3.267億元，占醫(yī)藥類上市公司平均值的31．87％；2007年平均每公司主營業(yè)務收入已達到4.291億元，占的醫(yī)藥類上市公司的26．78％，年平均增長0.205億元，年增長率為5．89％。其中，長春高新、北海國發(fā)、交大昂立、錢江生化、星湖科技、誠志股份等6家公司的年平均主營業(yè)務收入在4億元以上，收入增長幅度明顯高于行業(yè)平均水平3．842億元，年平均增長7．119億元；其余12家上市公司年平均主營業(yè)務收入低于行業(yè)平均水平，年平均增長僅2．102億元。由此可以看出，在主營業(yè)務收入方面，僅1／3左右的上市公司以較大幅度增長，而大多數(shù)上市公司的年平均主營業(yè)務收入徘徊在2億元左右。

2002－2007年，生物醫(yī)藥類上市公司的平均每公司每年凈利潤為0.149億元，占醫(yī)藥行業(yè)整體水平的23．97％，變化范圍在0.01-0.31億元之間，年際間有較大的變化幅度。北生藥業(yè)、銀廣夏、深本實、四環(huán)生物、長春高新等5個公司的平均年凈利潤為負值，萊茵生物、達安基因、交大昂立、誠志股份、四環(huán)藥業(yè)、上海萊士、天壇生物、雙鷺藥業(yè)、華蘭生物、科華生物等10個公司的平均年凈利潤為0.519億元，是生物醫(yī)藥類上市公司平均水平的3．48倍。由此可見，生物醫(yī)藥類上市公司的凈利潤年際間存在明顯波動，體現(xiàn)出一定的風險性特點，但超過一半以上的該類企業(yè)仍然可以獲得較大的凈利潤。

結合圖1來看，生物醫(yī)藥上市公司的主營業(yè)務收入和凈利潤在2002－2003年、2004－2007年分別是兩個逐年增長的過程。但在18家生物醫(yī)藥類上市公司中，1／3左右的公司主營業(yè)務收入和一半以上的公司凈利潤都明顯高于行業(yè)平均水平，這些公司應該屬于本行業(yè)的優(yōu)勢企業(yè)。但其主營業(yè)務收入雖逐年增長，凈利潤卻依然存在年度間的大幅增減變化，說明其年際間存在明顯的成本增減變化。

2．2凈資產收益率分析

凈資產收益率反映企業(yè)自有資金投資收益水平和資本運營的綜合效益，是企業(yè)獲利能力的核心指標。該指標越高，企業(yè)自有資本獲取收益的能力越強，運營效益越好，對企業(yè)投資人和債權人權益的保證度越高。2002－2007年，生物醫(yī)藥類上市公司的凈資產收益率分別為1．41％、9．02％、8．23％、2．41％、－3．74％和3．85％，年度間有明顯差異。但誠志股份、達安基因、天壇生物、萊茵生物、華蘭生物、雙鷺藥業(yè)、科華生物、上海萊士等8個公司年平均凈資產收益率為16．83％，公司之間的差異范圍在5％-35％之間，年際變化幅度為12％－22％，屬于具有穩(wěn)定凈資產收益的企業(yè)。而四環(huán)藥業(yè)、北生藥業(yè)、深本實、長春高新、四環(huán)生物、星湖科技等6個公司的年際間平均凈資產收益率為負值，屬于自有資本獲取收益能力和資本運營效益較差的公司。說明生物醫(yī)藥上市公司之間、年際之間其資本收益和資本運營效益存在差異，也是其經營風險的體現(xiàn)。

2．3每股收益和每股凈資產分析

每股收益反映企業(yè)普通股股東持有每一股份所能享受的企業(yè)利潤和承擔的企業(yè)虧損，是衡量上市公司獲利能力時最常用和綜合性較強的財務分析指標。每股收益越高，說明公司的獲利能力越強。2002－2007年我國生物醫(yī)藥類上市公司的平均每股收益為0．13元，年際間變化范圍在

－0．06－0．23元之間，公司間變化幅度在

－0．76－1．01元之間；其中上海萊士、雙鷺藥業(yè)、華蘭生物、科華生物、萊茵生物、達安基因、天壇生物、誠志股份、交大昂立等9個公司的每股收益高于生物醫(yī)藥業(yè)平均水平，達到平均每股收益為0．45元，公司間變化范圍在0．13－1．01元之間，年際間變化范圍在0．33－0．47之間。但深本實、北生藥業(yè)、銀廣夏、四環(huán)藥業(yè)、長春高新、四環(huán)生物等6個公司年平均每股收益為負值，星湖科技、北海國發(fā)和錢江生化等3個公司的年平均每股收益僅0．02－0．06元，遠低于平均水平。

每股凈資產是上市公司年末凈資產（即股東權益）與年末普通股總數(shù)的比值。2002-2007年生物醫(yī)藥類上市公司的6年平均每股凈資產為2．16元，年際間在1．75-2．57元／股之間波動，公司之間的差異范圍在－3．24－4．23元／股之間。除了深本實和ST銀廣夏的為負值外，其余公司的均為正值，其中雙鷺藥業(yè)、交大昂立、華蘭生物等12個上市公司的每股凈資產高于生物醫(yī)藥行業(yè)整體平均值，年際間變化幅度在2．73－4．04元／股之間，公司間差異范圍為2．31－4．23元／股之間。

通過以上分析，筆者認為，生物醫(yī)藥類上市公司在2002－2007年間利用資本市場進行資本運營，總體呈現(xiàn)出穩(wěn)定發(fā)展的趨勢，但是生物醫(yī)藥公司之間和年際間存在明顯差異，其中50％左右的公司平均每股收益和每股凈資產均比較高，顯示出穩(wěn)定的高水平發(fā)展優(yōu)勢，其資本經營狀況良好。

2．4我國生物醫(yī)藥類上市公司的市場潛力分析

生物醫(yī)藥類上市公司與其他行業(yè)類上市公司比較，其股票具有更大的市場增長潛力。因為投資者投資股市除了希望獲得眼前的穩(wěn)定收入外，更多的是期盼企業(yè)的高成長性和具有良好的未來發(fā)展前景。因此，具有高技術、高投入、高收益、高風險特征的生物醫(yī)藥類高新技術產業(yè)，必將是投資者投資追逐的熱點領域。

（1）生物醫(yī)藥業(yè)是典型的高新技術產業(yè)。生物技術是當前高新技術研究開發(fā)的一個熱點，生物醫(yī)藥作為生物技術開發(fā)應用的前沿之一，在生物醫(yī)藥研發(fā)領域有著廣闊的應用前景。因此，高科技與資本對接，為生物醫(yī)藥類企業(yè)提供誘人的發(fā)展空間。作為典型的高新技術產業(yè)之一，生物醫(yī)藥產業(yè)既有很高的投資收益和廣闊前景，技術創(chuàng)新活動又充滿風險性。但是風險往往與機遇并存，這也是風險投資的魅力所在。只不過在投入生物醫(yī)藥技術創(chuàng)新活動時，企業(yè)經營管理者注意采取一切可能的措施來進行風險控制即可盡可能地避免之。

（2）獲利能力與上市公司本身直接相關。從每股收益來看，2002～2007年有67％的生物醫(yī)藥上市公司具有獲利能力，50％的公司具有良好的業(yè)績，年平均每股收益達到0．45元，明顯高于醫(yī)藥行業(yè)的年平均每股收益0．23元。其余1/3的上市公司年平均每股收益為負值，盈利能力較差。說明年平均每股收益在公司之間存在顯著差異，資本運營好的公司可以獲得明顯高于醫(yī)藥行業(yè)平均水平的每股收益，對于投資選擇來說這也是風險性的一種體現(xiàn)。

（3）資產負債率較低，凈資產收益率較高。除深本實和銀廣夏兩個公司外，其余16家生物醫(yī)藥上市公司2006年的平均資產負債率為41．62％，明顯低于醫(yī)藥行業(yè)平均資產負債率60．83％。2002－2007年醫(yī)藥行業(yè)的年平均凈資產收益率為0．64％，而生物醫(yī)藥業(yè)為3．53％，其中近半數(shù)的上市公司更達到了16．83％?？梢娚镝t(yī)藥類上市公司在醫(yī)藥行業(yè)上市公司中的突出地位。

綜上所述，約30％－50％的生物醫(yī)藥類上市公司在主營業(yè)務收入、凈利潤、凈資產收益率、每股收益和每股凈資產等指標方面明顯高于該類上市公司的平均水平，屬于本行業(yè)的優(yōu)勢企業(yè)，具有良好的資本運營和獲利能力；除此之外，年際間的差異也是影響生物醫(yī)藥類上市公司資本市場利用潛力的因素之一。

2．5生物醫(yī)藥上市公司的優(yōu)勢分析

2003－2007年生物醫(yī)藥上市公司的年平均主營業(yè)務收入達到39572．78萬元，是非上市生物醫(yī)藥公司的7．04倍；上市公司的年平均利潤為5624．29萬元，是非上市公司的29．73倍。我國生物醫(yī)藥上市公司的平均主營業(yè)務收入和利潤都比遠比非上市公司的高，充分說明生物醫(yī)藥類企業(yè)利用資本市場的優(yōu)越性。

3結語

目前我國生物醫(yī)藥上市公司積極在資本市場上進行資本運營，為生物醫(yī)藥業(yè)的產業(yè)化發(fā)展創(chuàng)造了良好的融資環(huán)境，企業(yè)實力不斷增強，業(yè)績穩(wěn)定增長，為各公司上市后實施配股或發(fā)行債券創(chuàng)造良好條件。

2002－2007年，我國生物醫(yī)藥上市公司利用資本市場進行資本運營，總體呈現(xiàn)出穩(wěn)定發(fā)展的趨勢，其中約30％－50％的生物醫(yī)藥類上市公司在主營業(yè)務收入、凈利潤、凈資產收益率、每股收益和每股凈資產等指標方面明顯高于該類上市公司的平均水平，屬于本行業(yè)的優(yōu)勢企業(yè)，具有良好的資本運營和獲利能力；除開公司本身因素外，年際間的差異也是影響生物醫(yī)藥類上市公司資本市場利用潛力的因素之一。

由于生物醫(yī)藥業(yè)是典型的高新技術產業(yè)，成為投資者投資追逐的熱點領域。年平均每股收益在公司之間存在顯著差異，資本運營好的公司可以獲得明顯高于醫(yī)藥行業(yè)平均水平的每股收益。大多數(shù)生物醫(yī)藥公司的資產負債率較低，凈資產收益率較高。因此，我國的生物醫(yī)藥企業(yè)具有良好的市場潛力。我國生物醫(yī)藥上市公司的平均主營業(yè)務收入和利潤都比遠比非上市公司的高，充分說明生物醫(yī)藥類企業(yè)利用資本市場的優(yōu)越性。

摘要：從主營業(yè)務收入和凈利潤、凈資產收益率、每股收益和每股凈資產及市場潛力等方面，實例分析了我國現(xiàn)有的18家生物醫(yī)藥產業(yè)上市公司的發(fā)展和資本經營情況，進行了總結并提出了相關建議。

篇3

【關鍵詞】醫(yī)藥物流；對策；浙西

隨著我國醫(yī)療體制改革的不斷推進和深化，藥品市場化、產業(yè)規(guī)模化以及分工專業(yè)化的程度也得到不斷的提高，傳統(tǒng)的醫(yī)藥批發(fā)模式購銷脫節(jié)，中間環(huán)節(jié)多，效率低，成本高的弊端也越發(fā)凸顯，無法滿足醫(yī)藥行業(yè)的市場化需求。解決這一問題的辦法就是把現(xiàn)代化物流與醫(yī)藥相互結合，依托現(xiàn)代化的物流設備和信息技術，采用科學的組織和管理方式優(yōu)化藥品供銷配環(huán)節(jié)中的運輸、倉儲、裝卸、配送、加工、信息等環(huán)節(jié)，在保證藥品質量的前提下，提高服務水平，以最小的成本實現(xiàn)既定的目標，這就是醫(yī)藥物流。

1 浙西南醫(yī)藥物流概況

隨著國家醫(yī)療體制改革和物流業(yè)的發(fā)展，人民物質需求不斷增長，對醫(yī)療保健的需求不斷增加，醫(yī)藥物流迎來了巨大的發(fā)展空間。在此背景下，浙西南醫(yī)藥物流得到了飛速發(fā)展，越來越多的醫(yī)藥批發(fā)、經銷公司進入醫(yī)藥物流領域，積極開展連鎖網絡以及配套物流設施的建設，配備先進合理的軟硬件，形成了統(tǒng)一、直配的配送體系。目前具有代表性的有鴻匯醫(yī)藥、華潤醫(yī)藥、浙江英特藥業(yè)等幾家企業(yè)，主要從事醫(yī)藥商品的采購、倉儲、運輸、配送、批發(fā)、零售及售后服務，業(yè)務輻射浙西南周邊省市。

2 浙西南醫(yī)藥物流存在問題

2.1 經營理念落后，現(xiàn)代物流服務水平較低

近年來，浙西南醫(yī)藥物流行業(yè)在軟硬件設施方面投入不斷增加，基礎設施也日趨完善，但是由于部分管理者還秉持傳統(tǒng)醫(yī)藥物流觀念，認為醫(yī)藥物流就是醫(yī)藥運輸與倉儲的簡單疊加，對醫(yī)藥物流管理的理念過于保守，經營管理相對粗放，“大而全”、“ 小而全”經營思想還在醫(yī)藥物流發(fā)展上占主導地位，不能根據(jù)市場需求和醫(yī)藥行業(yè)特點以及醫(yī)藥企業(yè)豐富、細致、專業(yè)的物流服務需求，開展人性化、信息化、網絡化的物流服務，服務同質化現(xiàn)象嚴重，交易成本高居不下，運作的效率不是很高，缺乏參與激烈市場競爭的 “軟實力”。

2.2 醫(yī)藥物流起步晚，現(xiàn)代化程度較低

中國醫(yī)藥市場在經濟全球化的背景下正逐漸放開，但與發(fā)達地區(qū)相比，浙西南的醫(yī)藥物流業(yè)還處于起步階段，發(fā)展的時間相對較短，發(fā)展較慢，除了上文所提及的幾家規(guī)模稍大的企業(yè)外，多數(shù)醫(yī)藥物流企業(yè)規(guī)模都較小，存在交易環(huán)節(jié)多、流通環(huán)節(jié)過于復雜，這些企業(yè)布局分散，堆積、儲運的技術和設備落后，管理方式簡單，管理制度不完善，物流信息化程度較低，大部分企業(yè)不能有效運用ERP、供應鏈管理等新型管理方法來優(yōu)化物流業(yè)務流程，導致企業(yè)運作流通效率低、費用高，效益差，競爭力低下。

2.3 政策法規(guī)不健全，管理模式簡單粗放

目前，對于醫(yī)藥物流的相關政策和法規(guī)不夠健全，盡管 《全國藥品流通行業(yè)十二五發(fā)展規(guī)劃綱要》中明確指出“推動醫(yī)藥物流服務專業(yè)化”，但具體有關醫(yī)藥物流的配套政策和標準還不健全，藥品物流容器、藥品包裝箱、藥品倉儲托盤等缺乏統(tǒng)一的標準。在藥品編碼、企業(yè)編碼等醫(yī)藥行業(yè)編碼標準方面，也是各領域有著不同的物流編碼，相互不兼容。在對醫(yī)藥物流企業(yè)評估體系方面，原有的GSP是針對于醫(yī)藥經營企業(yè)，很多內容已明顯不適用于醫(yī)藥物流企業(yè)。而且由于國家對醫(yī)藥市場控制的非常嚴格，再加上地方保護主義的原因，浙西南本地的的醫(yī)藥企業(yè)可以獲得優(yōu)惠政策和利益，而外地的醫(yī)藥企業(yè)則受到排斥與打壓政策，這些都嚴重地制約了醫(yī)藥物流向規(guī)范化、高效化發(fā)展，并成為與國際接軌的一大障礙。

2.4 信息化水平落后，缺乏有效整合

近年來現(xiàn)代物流信息系統(tǒng)越來越得到物流行業(yè)的普遍重視，浙西南醫(yī)藥物流企業(yè)也建立信息系統(tǒng)，但由于條碼技術、RFID 技術、GPS/GIS 技術和 EDI 技術先進的信息技術在醫(yī)藥物流領域應用范圍非常有限，再加上浙西南醫(yī)藥物流的條碼自動識別系統(tǒng)、自動導向系統(tǒng)、貨物自動跟蹤系統(tǒng)等物流自動化設施的建設相對滯后，并且在供應商、中間商、零售商、醫(yī)院藥房等供應鏈信息系統(tǒng)中缺乏統(tǒng)一接口，限制了信息的傳遞速度和共享程度，影響了醫(yī)藥物流供應鏈運作效率。

2.5 醫(yī)藥物流人才匱乏，綜合素質不高

醫(yī)藥物流由于其特殊的管理性質和國家對藥品在管理、倉儲、運輸?shù)任锪髯鳂I(yè)方面都有嚴格的要求，因此對醫(yī)藥物流從業(yè)人員的要求也更高，既要懂得醫(yī)藥知識又要掌握物流知識，還要了解供應鏈及相關管理知識?，F(xiàn)有醫(yī)藥物流相當一部分從業(yè)人員缺乏現(xiàn)代物流的管理技能和經驗，對藥品的倉儲、運輸、配送、包裝、養(yǎng)護等物流管理方面不了解、對醫(yī)藥行業(yè)的相關法律也不熟悉，企業(yè)也缺乏有力的人才培養(yǎng)激勵機制，導致企業(yè)運營效率低下，缺乏競爭力。浙西南的高校雖然開設有物流專業(yè)課程，但是卻沒有專門針對醫(yī)藥物流的人才培養(yǎng)機制。人力資源已經成為影響醫(yī)藥物流行業(yè)的關鍵因素之一。

3 浙西南醫(yī)藥物流發(fā)展對策分析

3.1 加強政府引導，建立合理醫(yī)藥供應鏈體系

“新醫(yī)改”中強調“建立基本藥物的生產供應保障體系……統(tǒng)一配送，減少中間環(huán)節(jié)……發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經營，促進藥品生產、流通企業(yè)的整合”，國家發(fā)改委在《物流業(yè)調整和振興規(guī)劃（國發(fā)[2009]8號）》文件也明確規(guī)定“醫(yī)藥行業(yè)要實行醫(yī)藥集中采購和統(tǒng)一配送，推動醫(yī)藥物流發(fā)展”。因此當?shù)卣畱摮浞诸I會文件精神，結合浙西南地區(qū)的實際情況，對醫(yī)藥物流行業(yè)總體發(fā)展作出科學規(guī)劃，制定有利于發(fā)展醫(yī)藥物流的各項政策，打破地方保護主義，建設規(guī)范化醫(yī)藥物流市場，鼓勵醫(yī)藥產品從批發(fā)多級分銷向實行總、總經銷制形式發(fā)展，開辟藥品生產企業(yè)直接將藥品銷售給醫(yī)療機構和零售藥店渠道，提高供應鏈運作效率。此外還要強化市場的監(jiān)督機制，加強對醫(yī)藥物流不正當市場競爭的管制，扶持優(yōu)秀有實力的醫(yī)藥物流企業(yè)，促進整個市場優(yōu)化組合，保障醫(yī)藥供應鏈體系穩(wěn)定發(fā)展。

3.2 增加技術和資金投入，加快醫(yī)藥物流現(xiàn)代化建設

現(xiàn)代化的醫(yī)藥物流必須要有現(xiàn)代化的技術和設備作為保障，因此政府和企業(yè)應多渠道調動各方面資金，加大對醫(yī)藥物流資金和技術的投入，不斷完善浙西南地區(qū)物流基礎配套設施和技術支撐體系，改善醫(yī)藥物流的運行環(huán)境，充分利用網絡技術推進信息網絡建設，構建醫(yī)藥電商平臺，在更廣更大的市場范圍內承擔更多的物流服務項目。同時加快醫(yī)藥物流標準化建設，盡快制定行業(yè)內統(tǒng)一的藥品編碼體系、加快藥品容器、藥品包裝、藥品信息化等規(guī)范化建設，促進物流活動順暢開展，實現(xiàn)物流產業(yè)規(guī)模化。

3.3 大力發(fā)展電子商務，完善物流信息系統(tǒng)

浙西南現(xiàn)有的醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)多數(shù)是各自為政，分散經營，在規(guī)?；⒕W絡化和集約化方面與發(fā)達地區(qū)相比存在較大差距。因此要認清醫(yī)藥流通領域的發(fā)展格局和現(xiàn)代信息技術對醫(yī)藥流通領域的影響，并結合浙西南區(qū)位交通優(yōu)勢及人口、城鄉(xiāng)醫(yī)療機構分布等特點，努力構建標準化、信息化、專業(yè)化、社會化的高效現(xiàn)代醫(yī)藥物流體系。通過提高物流標準化程度和構建醫(yī)藥物流信息平臺，整合企業(yè)現(xiàn)有的EDI系統(tǒng)、ERP系統(tǒng)、SCM系統(tǒng)、CRM系統(tǒng)等所產生的物流信息，并以實時的、雙向的數(shù)據(jù)交換方式進行物流信息整合。通過電子數(shù)據(jù)交換系統(tǒng)、訂單管理系統(tǒng)、運輸控制系統(tǒng)、條形碼和無線電設備的自動化運作設施等信息技術的應用，建立健全醫(yī)藥物流節(jié)點網絡，提高庫存管理、裝卸運輸、采購、訂貨、配送、訂單處理等的自動化水平，縮短藥品供應鏈流程，降低藥品價格，實現(xiàn)提高物流效率和服務水平。

3.4 規(guī)范第三方物流，建設高端物流與工業(yè)戰(zhàn)略聯(lián)盟

對于大多數(shù)制藥企業(yè)和零售企業(yè)來說，為了保證其核心競爭力，應該根據(jù)自身實際情況，合理利用第三方醫(yī)藥物流企業(yè)提供的運輸、倉儲業(yè)務，進行區(qū)域配送、代收貨款、全程的流通管理，供應鏈系統(tǒng)設計等增值物流服務。同時，政府要按照國家2012版《藥品經營質量管理規(guī)范》（GSP）中對第三方醫(yī)藥物流運輸?shù)哪芰拖嚓P質量保證進行考察，盡快出臺相應的法律法規(guī)對簽訂委托書明確質量責任，這樣既控制了藥品質量流通的風險，又提高了委托方的企業(yè)核心竟爭力。此外，第三方醫(yī)藥物流企業(yè)要突破原有傳統(tǒng)的觀念，聯(lián)合更多的企業(yè)，在更廣的范圍內對物流資源進行合理利用和配置，建設高端物流與工業(yè)戰(zhàn)略聯(lián)盟，為客戶制定適合的方案，在降低企業(yè)的成本的同時，提高自身的市場競爭實力。

3.5 加大人才引進、培養(yǎng)力度，提高從業(yè)人員綜合素質

基于浙西南醫(yī)藥物流專業(yè)人才十分匱乏的現(xiàn)狀，政府應該制定人才引進政策，提高醫(yī)藥物流人才的待遇，建立“人才引進綠色通道”，吸引醫(yī)藥物流人才到浙西南來發(fā)展。高等學校在開設相關課程時，除了對醫(yī)藥管理、物流管理、信息技術等理論進行學習外，還應該采用多種形式開展實操訓練，提高學生實踐能力。此外，企業(yè)也要加強對從業(yè)人員的理論和實踐能力的提升，可以通過和科研機構、高校開展深度合作，合理制定適應醫(yī)藥市場發(fā)展需求的人才培養(yǎng)方案，不斷為企業(yè)培養(yǎng)更多高素質的專業(yè)人才，提高醫(yī)藥物流行業(yè)服務水平。

【參考文獻】

篇4

關鍵詞:SCP;醫(yī)藥產業(yè);產業(yè)集群;市場結構

中圖分類號:F24

文獻標識碼:A

文章編號:1672-3198(2010)05-0090-02

SCP范式是在產業(yè)組織理論發(fā)展演進中由主流學派哈佛學派創(chuàng)立的經典分析范式,即“市場結構―市場行為―市場績效”范式(Structure-Conduct-Performance Paradigm,首字母縮寫為SCP)。其中,特定的市場環(huán)境決定市場結構,市場結構決定企業(yè)的市場行為,企業(yè)的市場行為進而決定了市場的績效。因此,市場結構是SCP范式的基本概念和永恒主題,它是指在特定市場中,對廠商規(guī)模及分布、進入退出壁壘、產品差異化、規(guī)模經濟或范圍經濟等因素的分析和考察,并由此總結出該特定市場的競爭形式。分析醫(yī)藥產業(yè)集群的市場結構可以從根本上挖掘提高醫(yī)藥產業(yè)集群競爭優(yōu)勢的來源,為醫(yī)藥產業(yè)集群更快更好的發(fā)展提供建議。

1 通化醫(yī)藥產業(yè)集群概況

通化市位于吉林省東南部長白山區(qū),全市2/3是山地,由于長白山地區(qū)天然蘊含著豐富的藥用動植物資源,早在計劃經濟年代,通化市就有了十幾家以長白山中藥材為原料的國有和集體藥廠。上世紀90年代,隨著國內醫(yī)藥市場對中藥市場的升溫,通化市內紛紛興辦藥廠,老百姓辦藥廠的熱情空前高漲,政府因勢利導,提出了利用長白山藥物資源建設“醫(yī)藥城”的產業(yè)發(fā)展目標。通過一系列的國有、集體企業(yè)改制,通化市現(xiàn)在已然成為了一個以藥品生產為主導,醫(yī)藥教育、醫(yī)藥科研、醫(yī)藥商貿和中藥材種植為補充的較為完整的產業(yè)體系。通化市醫(yī)藥產業(yè)集群先后被評為國家級現(xiàn)代中藥、生物醫(yī)藥科技產業(yè)基地,醫(yī)藥出口基地、長白山中藥材基地和國家優(yōu)秀特色產業(yè)基地。

據(jù)統(tǒng)計,2006年通化市醫(yī)藥產業(yè)集群內有企業(yè)數(shù)量84戶,4.5萬人從業(yè),擁有“東寶”、“萬通”、“修正”、“斯達舒”等知名品牌,生產各類藥品15075t,全市醫(yī)藥工業(yè)完成產值103.7億元,實現(xiàn)利潤9億元,連續(xù)19年居吉林省第一位。集群的增長率從1995年實現(xiàn)產值7.4億元,發(fā)展到2006年的103.7億元,年均增長29%?！笆濉逼陂g醫(yī)藥工業(yè)年均增長25.1%。醫(yī)藥產業(yè)已成為通化市的第一支柱產業(yè)。

2 通化醫(yī)藥產業(yè)集群市場結構分析

市場結構可以通過市場集中度指標、產品差異程度、廠商進入退出的壁壘、廠商一體化或多樣化經營的程度、規(guī)模經濟等來描述。

2.1 市場集中度

市場集中度是衡量市場結構的主要指標,他是指產業(yè)中規(guī)模處于前幾位的廠商生產、銷售、資產或職工的累計數(shù)量占整個市場的份額。通常采用CRn表示,其計算公式為:CRn=∑Xi/X,式中:n為企業(yè)數(shù);Xi表示居于市場第i位的企業(yè)生產、銷售、資產或職工等的指標數(shù)值;X表示整個市場的生產、銷售、資產或職工總數(shù);CRn表示最大n家企業(yè)的集中度(通常取3,4,5或8,10家企業(yè)),其值介于0和1之間,值越大表示市場越集中。一般而言高寡占型的行業(yè)的市場集中度CR8一般應大于40%,寡占型的CR8一般應在30%與40%之間,低競爭性的產業(yè)CR8則應該大于20%。

市場集中度應用在醫(yī)藥產業(yè)集群上,可以用某一個地區(qū)的醫(yī)藥產業(yè)集群總產值占全國總產值的比值來表示。其值介于0和1之間,值越大表示此地區(qū)的醫(yī)藥產業(yè)集群越積聚。

通化市醫(yī)藥產業(yè)集群的市場集中度很低。2006年全國醫(yī)藥業(yè)總產值5536.9億元,通化市醫(yī)藥總產值為103.7億元,市場集中度=通化市醫(yī)藥產業(yè)集群總產值/全國醫(yī)藥總產值,即103.7億元/5536.9億元*100%=1.87%,這與浙江一些產業(yè)集群占全國份額超過30%的比重相比差距甚大。

市場集中度低使得通化市醫(yī)藥產業(yè)集群難以形成居于全國前列的大集團,難以達到體現(xiàn)醫(yī)藥產業(yè)規(guī)模競爭特點的較強的競爭力,多數(shù)企業(yè)面臨著在將來競爭中被擊敗的危險。

2.2 產品差別化

產品差別化是決定市場結構的一個主要因素。產品差別化有利于地區(qū)醫(yī)藥產業(yè)集群提升核心競爭力,從而有力抵御同行的競爭和政府的降價政策。產品差別化可以獨立的形成市場價格,防止重復生產導致的惡性競爭,并最終獲取豐厚的利潤。

產品差別化程度的高低可以借助需求交叉價格彈性Exy來衡量。按照需求彈性理論,如果相關產品價格的上升或者下降對產品的需求量影響都較小,則產品之間的差異化程度高,反之,則產品差異化程度低。

通化市醫(yī)藥產業(yè)集群內很多藥品生產企業(yè)生產的藥品雷同,產品差別化小,小企業(yè)間互相模仿,如降糖膠囊,在通化就有七家藥廠生產。如此同質化的產品必然會導致集群內企業(yè)間的惡性競爭,企業(yè)通常用壓價競銷、仿冒偽劣、偷工減料、以次充好等方式達到短期的熱銷,這種低劣的行為導致檸檬市場的出現(xiàn),即高品質產品最終被低品質產品驅逐出市場,嚴重損壞了整個醫(yī)藥產業(yè)集群的聲譽和地區(qū)的形象。同質化的產品也會使產業(yè)集群內的企業(yè)抵抗風險的能力降低,當市場需求旺盛時,集群發(fā)展繁榮,當市場需求萎靡時,集群內企業(yè)都將處于停產狀態(tài),嚴重影響了集群的可持續(xù)發(fā)展能力。

2.3 進入和退出壁壘

我國的醫(yī)藥行業(yè)的進入壁壘主要是國家的政策法規(guī)強制規(guī)定的行業(yè)準入制度,比如國家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)實行的制藥企業(yè)GMP強制認證制度、GSP強制認證制度,并修訂了《藥品管理法》、《藥品注冊管理辦法》、《藥品生產監(jiān)督管理辦法》、《藥品流通監(jiān)督管理辦法》等一系列重要的法律法規(guī),這使得醫(yī)藥企業(yè)的進入壁壘大大提高了。提高了行業(yè)的進入壁壘在一定程度上改善了我國醫(yī)藥產業(yè)小、散、亂的格局,但是,在地方政府的保護主義下,國家政策并沒有按要求嚴格執(zhí)行,我國醫(yī)藥市場的低集中度格局沒有徹底改善,與國外醫(yī)藥市場的高寡占性形成鮮明對比。

我國醫(yī)藥行業(yè)的退出壁壘主要是由行業(yè)的沉淀成本高造成的。由于醫(yī)藥行業(yè)投資成本較高且專用性較強,導致效益不佳的企業(yè)不能及時撤出,退出壁壘較高。另一方面,地方政府的政績觀使得政府阻止一部分企業(yè)的退出,也增加了退出的壁壘。

我國的醫(yī)藥產業(yè)集群的進入和退出壁壘不僅具備了醫(yī)藥行業(yè)的進入和退出壁壘的特點,還具有其自身的特點。一方面,由于醫(yī)藥產業(yè)集群內部較完善的配套設施、技術信息、相關技術人才、醫(yī)藥市場資源等,有利于企業(yè)的衍生和創(chuàng)建,所以產業(yè)集群能使集群內企業(yè)的進入壁壘降低。并且集群內的退出壁壘也較低,因為在同一產業(yè)中部分企業(yè)退出,養(yǎng)老、失業(yè)保險等社會制約因素反應不會太強烈,加上群內為生產的金融與咨詢等服務業(yè)較為配套,市場發(fā)育相對健全,企業(yè)可以通過產權交易或企業(yè)并購的形式退出產業(yè)。這使集群完善優(yōu)勝劣汰的競爭機制,具有“累積因果”的加強過程。另一方面,對醫(yī)藥產業(yè)集群外部的其他企業(yè),則增高了企業(yè)進入或退出的壁壘。因為現(xiàn)行企業(yè)具有強大的競爭優(yōu)勢,包括絕對成本優(yōu)勢、產品差別化優(yōu)勢、企業(yè)所擁有的隱含經驗和學習能力、消費者對品牌的認同度以及金融方面的支持能力,足以形成相對于群外企業(yè)而言的進入壁壘。

通化市醫(yī)藥產業(yè)集群主要生產中成藥,生產技術含量低,工藝簡單,因此進入壁壘較低,過多的競爭對手爭奪同一市場,競爭情況嚴重,通化市大約有50%的企業(yè)均為中小企業(yè),他們散亂的獨立分布在集群內部,企業(yè)間缺乏合作和溝通,專業(yè)化分工和協(xié)作機制尚未建立,由于人力、資源、資金缺乏,單個小企業(yè)沒有技術創(chuàng)新的能力,區(qū)域內也沒有形成區(qū)域創(chuàng)新網絡。同時,國家的許多強制性政策的實施,不僅增加了在位企業(yè)的沉淀成本,同時也加大了企業(yè)退出行業(yè)的壁壘,因為一旦企業(yè)退出行業(yè),企業(yè)前期的巨額固定資產投資就無法收回。由此帶來的結果就是市場內現(xiàn)有企業(yè)的競爭更加激烈,非價格競爭和價格競爭都變得更加重要。

3 結論與建議

通過上面的分析可知,我國通化生物醫(yī)藥產業(yè)集群市場集中度偏低、產品差異化小、進入集群壁壘較低而退出壁壘較高,這樣的市場結構嚴重影響了通化醫(yī)藥產業(yè)集群的競爭力,集群內企業(yè)競爭激烈而合作與創(chuàng)新不足,不利于集群優(yōu)勢的發(fā)揮。

對于通化生物醫(yī)藥產業(yè)集群的市場結構現(xiàn)狀,提出以下幾點建議:

(1)鼓勵行業(yè)中的大企業(yè)做大做強,形成具有帶頭作用的龍頭企業(yè),鼓勵小企業(yè)聯(lián)合重組,有效整合企業(yè)各項資源,擴大規(guī)模,增強實力,形成規(guī)模經濟和范圍經濟,從而提高產業(yè)集群內的市場集中度,形成合力發(fā)揮產業(yè)集群整體優(yōu)勢作用。

(2)努力通過差異化戰(zhàn)略打造競爭優(yōu)勢。目前通化醫(yī)藥集群內企業(yè)利潤率低下的一個主要原因在于過分依賴價格競爭,而經營雷同現(xiàn)象嚴重。解決這一問題的辦法是實施差異化戰(zhàn)略,如果在確實具有成本優(yōu)勢的情況下,企業(yè)可以將穩(wěn)定的低價策略作為自己競爭優(yōu)勢的根本;但如果在沒有明顯成本優(yōu)勢的情況下,則可以在產品、服務、環(huán)境、便利和體驗等某一方面形成競爭優(yōu)勢。

(3)加強市場進入管制,規(guī)范批準和認可準入制度。國家有關部門應采取一系列措施嚴把醫(yī)藥企業(yè)的準入關,提高醫(yī)藥產業(yè)的進入壁壘,其目的就是要改變醫(yī)藥企業(yè)多、小、散、亂的現(xiàn)狀。在降低退出障礙方面可通過以下措施達到預期的效果:明晰產權,重構多元產權主體。目前,我國已出現(xiàn)了一批實力雄厚的大企業(yè)和企業(yè)集團,醫(yī)藥產業(yè)集中度的提高要靠這些企業(yè)通過兼并的方式進行,這也是增強醫(yī)藥企業(yè)競爭力的重要途徑。要加快培育、扶持并規(guī)范市場中介組織,為企業(yè)的市場退出提供整套服務,包括提供資產或產權交易的供求信息,設計產權轉讓方案,提供資金支持等,有效地協(xié)調資本運轉。

參考文獻

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[2]孫國君,邱家學.試論醫(yī)藥產業(yè)的進入壁壘[J].中國藥房,2003,14(5):260-262.

[3]Schmitz, H. and Nadvi,K. “Clustering And Industrialization: Introduction ”[EB/OL].省略/locate/worlddev,1999.

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知識產權是21世紀科技、經濟競爭的重要手段，知識產權作為企業(yè)的戰(zhàn)略資源和企業(yè)核心競爭力要素，對建

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知識產權是21世紀科技、經濟競爭的重要手段，知識產權作為企業(yè)的戰(zhàn)略資源和企業(yè)核心競爭力要素，對建設創(chuàng)新型企業(yè)具有深遠意義。

近年來，農藥行業(yè)圍繞知識產權所出現(xiàn)的陷阱和糾紛越來越多，使不少單位陷入困境并損失慘重。與此同時，我國是世界第一的農藥生產大國，具有豐富的原材料、農藥人才及相關生產設施，可以生產的農藥品種已達500種以上，加工劑型幾十種，制劑產品已近萬個，已經成為全球非專利農藥的最大生產基地。如何充分發(fā)揮知識產權的作用對自己進行保護，如何分析世界農藥專利并確定正確的專利戰(zhàn)略，同時發(fā)揮我國農藥生產的優(yōu)勢，充分開發(fā)專利即將過期農藥的巨大市場，是國內農藥企業(yè)未來發(fā)展的重要方向。

中國化工信息中心繼2012年舉辦“農藥行業(yè)知識產權保護溝通交流會”和“第二屆專利過期農藥的有效利用專題研討會”之后，定于2013年4月18-20日在上海舉辦“2013年農藥行業(yè)知識產權與保護高峰論壇”，屆時將邀請商務部、農業(yè)部相關領導，國家知識產權局專利審查專家、復審委專家，知識產權律師，國內外農藥專家，農藥行業(yè)跨國公司和國內巨頭，信息檢索專家與到會的農藥企業(yè)領導、研發(fā)人員，農藥研發(fā)單位的科研人員，生產經營者針對專利戰(zhàn)略、創(chuàng)新農藥的有效保護、如何獲得有用專利信息、充分開發(fā)專利即將過期農藥的技術與市場，以及遵守法規(guī)、防止侵權和如何嚴厲整治侵權行為等問題進行交流和探討。

我們還將在會議期間開辟專利技術交流、轉讓洽談會，歡迎國內外農藥相關生產、管理、經營單位，以及科研機構和大專院校參會。

二一三年三月十一日一、主辦單位

二、承辦單位

中國化工信息中心農藥技術經濟發(fā)展中心三、協(xié)辦單位

中國科學院上海有機化學研究所

Agropages世界農化網四、媒體支持

《農藥》、《農藥市場信息》、《農藥快訊》、《現(xiàn)代農藥》、《今日農藥》、《精細與專用化學品》、《中國化工信息》周刊、《中國化肥信息》周刊、中國化工信息網、山西化工網、中國化肥信息網五、會議時間、地點

時間：2013年4月18日－20日（18日報到）會議地點：中科院上海有機所君謀樓會議廳（上海市

零陵路345號）會議報到地點：上海徐匯國際行政公寓（上海市徐匯

區(qū)東安路255號）

六、大會議題1、強化知識產權監(jiān)管力度，維護市場秩序促發(fā)展

商務部 市場秩序司2、農藥登記與專利保護

農業(yè)部農藥檢定所藥政處副處長 吳志鳳3、近年國內外熱點農藥品種專利與市場分析

中國化工信息中心農藥技術經濟發(fā)展中心總監(jiān) 胡笑形4、中國農藥專利發(fā)展戰(zhàn)略探討

中科院上海有機所研究員 呂龍5、中國農藥專利現(xiàn)狀分析及如何獲得最佳的專利保護范圍

中國知識產權局專利局化學審查部處長 趙霞6、企業(yè)加速轉變成農藥研發(fā)主體的思考與實踐

江蘇揚農化工股份有限公司副總經理 周景梅7、新農藥創(chuàng)制與知識產權

沈陽化工研究院副總工程師 劉長令8、農藥專利技術產業(yè)化的問題與建議

華東理工大學博士生導師 李忠9、如何提高有效的農藥知識產權保護

中國化工信息中心咨詢事業(yè)部副總經理 蔡志勇10、近10年世界農藥專利概況與趨勢剖析

中國化工信息中心農藥技術經濟發(fā)展中心總監(jiān) 胡笑形 羅亞敏11、近10年GMC專利概況與趨勢剖析

浙江新安化工集團股份有限公司博士 何軍光12、如何利用專利幫助企業(yè)快速成長

北京市廣友專利事務所有限責任公司資深合伙人 耿小強13、拜耳作物科學(中國)總經理兼植保(中國)協(xié)會知識產權委員會主席

Mr. Rob Hulme （賀遠波）14、杜邦中國集團有限公司上海分公司

更多報告正在落實中。七、會議日程

4月18日星期四 15:00-21:00 報到（地點：上海徐匯國際行政公寓，上海市徐匯區(qū)東安路255號，電話：021-33988888）4月19日星期五 9:00-17:00 大會報告、專題研討4月20日星期六 9:00-12:00 大會報告、專題研討4月20日星期六 13:00-17:00 交流、參觀（參觀上海紫竹園中科院上海有機所農藥研發(fā)基地）

八、會議注冊

會議資料及注冊費：3000元/人。2013年4月1日前交費優(yōu)惠為2500元/人。住宿統(tǒng)一安排，費用自理。

九、會議贊助

主辦方熱忱歡迎企業(yè)和個人對會議提供贊助，對贊助者將給予相應的回報和宣傳，詳情請與組委會聯(lián)系。

十、會務組聯(lián)系方式

中國化工信息中心

（北京安外小關街53號，郵編：100029）；

聯(lián)系電話：010-64444070

傳真：010－64437115

Email：

聯(lián)系人：王麗娟（手機：13910727276）

十一、匯款方式

請將會務費匯到以下帳戶，并請注明“農藥會議費”字樣。同時將匯款回執(zhí)單和參會回執(zhí)單一并傳真或郵件到組委會。

戶 名：中國化工信息中心

篇6

關鍵詞：藥品檢驗；中藥；應用；障礙

前言：中藥，是指在我國傳統(tǒng)醫(yī)術下所應用的藥物，按加工工藝可以分為中成藥以及中藥材，它不僅僅是指植物，同時還包括了礦物、動物以及各種菌類。因為中藥相比西藥而言，它是一種天然的藥材，而且加工方便、成本低、不良反應少，所以在現(xiàn)在的藥品市場上，中成藥所占比例也越來越大。尤其是伴隨著現(xiàn)代我國中藥事業(yè)的發(fā)展，它已逐漸走出國門，但是，我國中藥的藥品檢驗過程卻仍然不夠完善，那么本人就將在本文中就藥品檢驗在中藥研究中的應用。

一.藥品檢驗在中藥研究中的應用

由于中藥化學成分復雜，要有效地在中藥研究中實施藥品檢驗就必須考慮到中藥材的多個方面，這樣才能夠為中藥材藥效的發(fā)揮和質量的規(guī)范化做好保障工作。就我國目前針對中藥材實施的藥品檢驗方法來看，主要方法包括了性狀鑒別、顯微鑒別、理化鑒別以及色譜分析等等。

（一）基源鑒別

在我國的《中華人民共和國藥典》中針對中藥的藥品檢驗的第一項規(guī)定就是針對中藥材的基源進行鑒別，即了解到中藥的來源、學名以及形態(tài)等等，通過有效的基源鑒別來確保該中藥材的真實性。一般來說，在進行中藥基源鑒別時首先是觀察該中藥的植物形態(tài)的完整性，是否具有該中藥的特殊形態(tài)，通過這樣的方式來確定它的科屬種。

（二）性狀鑒別

性狀鑒別就是指針對該中藥材的外觀、氣味、觸感等針對它的性味進行鑒別。通過這樣的方式能夠對其藥效有一個初步的判斷，了解到它的一個主要的藥理活性。但是由于這種方式因人而異，這就使得其鑒別結果存在一定的差異和不足，可能會影響結果的正確性，這就需要我們展開更加深入的檢驗。

（三）理化鑒別

理化鑒別就是指通過一些化學反應來了解該中藥材中所含有的有效化學成分的種類以及含量，通過這樣的方式我們能夠有效地了解到中藥材所能夠產生的藥理活性，并尋找到該中藥材的標志性的化學活性成分，通過含量測定我們還能夠制定該中草藥的質量規(guī)范，以及為中草藥的真?zhèn)沃贫ㄒ欢ǖ囊蟆?/p>

（四）顯微鑒別

顯微鑒別，就是指通過一種生物學的方法對中藥材的組織結構進行觀察，從而確保該中藥材的真實性，這種方法主要是針對那些已經無法觀察到中藥材的直接外觀的藥物粉末或者其他制劑形式的鑒別方式。伴隨著我國顯微技術的不斷發(fā)展，我國已經在該方面具有較為良好的技術，例如顯微攝影技術、紫外光顯微鏡技術等。

（五）其他檢驗方式

同時，除了以上四種理化分析方法外，現(xiàn)代的色譜及光譜檢驗方式在中藥研究中也應用的極為廣泛，其中，現(xiàn)在精細化程度較高、可信度較好的就是高效液相色譜法，這種方法主要是利用中藥材中化學活性成分的極性的不同來進行一個分離及含量測定的方法，在我們中藥化學活性成分的含量測定及研究中具有著極大的用武之地。

二.藥品檢驗在中藥研究中的障礙

（一）中藥的化學成分過于復雜

中藥材在疾病治療中具有療效好、副作用小的特點，但是它的質量規(guī)范化卻一直難以建立，尤其在藥品檢驗過程中，中藥的有效成分的含量測定工作仍然是較難開展的一部分，其主要障礙就在于中藥的化學活性成分過于復雜，幾乎每一種中藥材當中都有著多種化學成分，有的可達上百種，這就給化學活性成分的分離帶來了一定的難度。尤其是在化學活性成分的提取過程中，由于過于復雜，很難達到像西藥一樣的純凈，造成了中藥化學物質含量的測定數(shù)據(jù)并不是那么可靠。

（二）檢驗方法的專屬性差

為了能夠建立一個規(guī)范化的中藥行業(yè)，制定專屬性的檢驗方法是藥品規(guī)范化的重要要求，但是，由于中藥檢驗標準中的化學活性成分并不能夠直接代表某一特定中藥材，這樣就難以根據(jù)某一種中藥材建立一個專屬性的含量測定及檢驗方法，就比如黃酮類化學活性成分在各種草本植物中都具有，而并不是某種中藥材所專屬的，這樣一來這樣自然就容易給藥品檢驗在中藥研究中的應用造成一定的障礙。

（三）中藥的藥品檢驗合格與否存在爭議

由于中藥的復雜程度過高，而且中藥講究的配伍，在運用中總是將多味中藥進行混合，那么在進行藥品檢驗時是難以針對其所有成分一一進行檢驗和測定，所以，所得到的中成藥是否真的符合國家藥品標準，其藥理活性是否真的合格就難以得到保障了，這也自然容易引起外界的質疑。

總結：中藥是我國的一大瑰寶，推進中藥事業(yè)的發(fā)展和進步是我們每一個中國人的責任。所以，我們要能夠加大對中藥的藥品檢驗的研究，充分促進我國中藥的規(guī)范化發(fā)展，為中藥事業(yè)的進步創(chuàng)造良好的環(huán)境。

參考文獻：

篇7

【關鍵詞】溫針灸；夾脊穴；神經根型頸椎病

近些年來，頸椎病的發(fā)病率已呈逐年上升趨勢，其中以神經根型頸椎病發(fā)病率最高，占頸椎病各型的50%―60 %，給患者的生活帶來了諸多不便。非手術療法具有低痛苦、無創(chuàng)傷、安全性高、醫(yī)療費用低等優(yōu)點，并最大限度地保存了頸椎解剖結構與功能活動的完整性， 同時使絕大多數(shù)患者得到緩解、治愈或長期處于不發(fā)病的穩(wěn)定狀態(tài)。采用多種方法聯(lián)合治療，現(xiàn)已逐漸成為治療本病的主流方法，能起到比單純療法更好的效果[1]，故我們采取溫針灸夾脊穴治療神經根型頸椎病，經過臨床研究后療效顯著。

1 臨床資料

所有病例來源于2013年1月1日至2013年7月1日中醫(yī)大二院門診及病房就診的神經根型頸椎病的患者，為已確診并符合納入標準的53例神經根型頸椎病患者。

1.1 基本資料

年齡最大為56歲，最小25歲，病程最長2年，最短14天。采用隨機抽樣的方法分類，治療組26例，其中男15例，女11例；對照組27例，其中男17例，女10例。

1.2 納入標準

中醫(yī)診斷標準： 參照《中醫(yī)病證診斷療效標準》[2]頸肩部伴上肢痛，頸后伸加重。上肢麻木，頸部板硬。頸部活動度受限，患側肩胛骨內上角及病變的頸椎棘突常伴有壓痛，可捫及條索狀硬結，可有肌肉萎縮以及上肢肌力減弱。臂壓頭試驗陽性，臂叢牽拉試驗陽性。x線顯示鉤椎關節(jié)骨質增生，韌帶鈣化，頸椎生理曲度變直或消失，甚至反曲，失穩(wěn)或骨贅形成，相應椎間孔變小。西醫(yī)診斷標準：參照1992年青島第二屆頸椎病專題座談會擬定的分型與診斷標準：具有較典型的根性癥狀，其中包括麻木、疼痛并且疼痛的范圍與頸脊神經所支配的區(qū)域相一致；壓頭試驗或臂叢牽拉試驗或壓頭試驗陽性；臨床表現(xiàn)與影像學證據(jù)相符；除外頸椎病以外病變所致以上肢疼痛為主的疾患。

2 治療方法

2.1 溫針灸組（簡稱治療組）

選取病變頸椎節(jié)段及其上下椎節(jié)兩側的夾脊穴，每次選三對。操作手法：囑患者俯臥位，針刺部位常規(guī)消毒，選取1.5寸毫針。進針后有患者麻脹觸電感為佳，有感即止。同時點燃6 根6 cm 長的艾條放入艾盒中置于頸夾脊穴上。艾條的溫度以患者耐受為度，根據(jù)患者是否感覺灼痛來調整艾盒的距離或者把蓋子移動一定距離。每次30min，每日2次，5日為一療程。3個療程后統(tǒng)計療效。

2.2 單純針刺組（簡稱對照組）

針刺操作同治療組，但不進行艾灸操作。

3 療效觀察

3.1 療效評定

參考中國中醫(yī)藥行業(yè)標準《中醫(yī)病證診斷療效標準》：臨床治愈：臨床陽性體征轉陰，臨床癥狀消失， 肌力正常， 頸椎、肢體功能恢復正常， 能參加正常勞動和工作。顯效： 臨床癥狀與陽性體征基本消失， 基本能參加勞動或輕工作。有效：頸、肩背疼痛減輕， 頸、肢體功能改善， 但未完全緩解。無效：癥狀與陽性體征無變化。

3.2 結果

治療組和對照組的治療結果比較見表1。

4 討論

督脈行于身后，為“陽脈之?！保i椎為督脈所主，其分支和各經脈聯(lián)絡諸陽經。頸夾脊穴為經脈奇穴，它位于項背部挾督脈伴太陽而行，而頸項部陽經最容易受風寒侵襲，通過刺激夾脊穴能使督脈及太陽膀胱經氣暢通，調和陰陽氣血。從而緩解頸椎病患者頸肩及上肢的痛麻[3]。同時施溫針灸，利用灸療的溫和熱力及艾葉的藥性，經經絡的傳導使灸感直達病所，消瘀散結，溫經通絡，祛除風寒濕邪，從而達到治療作用。直接透內，直達病所，引邪外出，而又能通督舒陽，祛邪通絡，行氣活血，通則不痛，而達止痛之功。

現(xiàn)代醫(yī)學認為神經根型頸椎病是因頸椎間盤的髓核突出，椎體后緣及鉤椎關節(jié)骨敖形成，頸椎不穩(wěn)等因素引起的單側或雙側神經根受壓或受刺激所致，主要的臨床表現(xiàn)為肩頸酸痛，肢體麻木，活動不利等。我們充分利用溫針灸夾脊穴的優(yōu)勢，兩種方法聯(lián)合治療，相輔相成，相得益彰，通過比較， 治療結果有顯著性差異。臨床觀察證明，這種方法加快了恢復進程， 取得了滿意療效。

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（通訊作者：尹洪娜）

篇8

在2001年中國加入世界貿易組織之后，原先合資或合作的外國企業(yè)開始進一步兼并或收購中國的保留股權，許多國家重要的戰(zhàn)略產業(yè)竟靜悄悄地淪落入外國股東之手，而中國有許多留學歐美回國在一流高校任教的教授，居然成為了這批顯然有計劃地控制中國國民經濟命脈的收購運動的理論家和鼓吹手，公然要把中國經濟回復到“買辦經濟”的地位。尤其令人氣憤的，就是許多中國原創(chuàng)品牌和百年老店，伴隨著國有資產大流失的潮流，銷聲匿跡，被賤賣、被懸置、被、被丟棄、被消滅。

國家發(fā)改委體改所國有資產研究中心主任、研究員高梁在2007年6月所整理的《外資對我國企業(yè)兼并控制概況》資料中指出：“當前，大量外資涌入國內，在給我國經濟發(fā)展注入活力的同時，也帶來了嚴重的負面影響，特別是外資已經從最初的合資合作演變到了越來越多的收購、控股各個行業(yè)的龍頭骨干企業(yè)，從而構成壟斷，控制我國的經濟，直接威脅到相關產業(yè)發(fā)展和經濟安全。按國際通行的外資市場控制率警戒線標準來衡量當前外資對我國產業(yè)市場控制率，則亮起紅燈的行業(yè)已經很多。”

“外資收購的威脅不僅僅來自戰(zhàn)略或骨干產業(yè)?！备吡悍治稣f，他們在挾雄厚資本，打著“幫助國企改制”、“引來先進技術管理”等招牌、由華裔“專家”協(xié)助攻關開道，在食品飲料、輕工家電、建材化工、裝備制造等國民經濟各行業(yè)，掀起對排頭兵企業(yè)的收購浪潮。在飲料市場上，國內8大飲料公司已有7家被可口可樂、百事可樂收編，在碳酸型飲料市場上，外國品牌占有率達90%以上，國內品牌僅剩健力寶；在洗滌用品市場上，全國4大年產超8萬噸的洗衣粉廠已被外企吃掉了3個；食品、醫(yī)藥行業(yè)，國外品牌市場占有率已達30%~40%；輪胎橡膠行業(yè)，外資已收購許多國內大型廠家并形成壟斷；啤酒產業(yè)中，年產超過500萬噸的企業(yè)合資率已超過70%；感光行業(yè)，除樂凱仍在苦苦掙扎外，其余都被柯達收購。于是，在外企并購的大潮中，中國的民族原創(chuàng)品牌，例如廣州肥皂廠，跟美國寶潔合資之后，原先的洗衣粉和洗衣肥皂的品牌就被消滅了；北京的北冰洋汽水，成為可口可樂的裝瓶廠之后就被了；重慶的天府可樂自從被百事可樂兼并后成為歷史記憶。中國著名商標美加凈原國內市場占有近20%，1990年，上海家化與莊臣合資，“美加凈”商標被擱置?？鐕鞠蛏虾＜一度刖拶Y，實際上是將“美加凈”逐出市場，為自己的品牌開路。上海家化的銷售額從3億元驟降至600萬元。上海家化于1994年出5億元收回美加凈商標，但失去了寶貴時機。如上慘痛的案例可謂數(shù)不勝數(shù)。

篇9

【關鍵詞】 關節(jié)炎，急性痛風性；竹葉消痛顆粒；療效觀察

痛風（gout）是由于嘌呤代謝紊亂和/或尿酸排泄減少而引起的一種晶體性關節(jié)炎，臨床表現(xiàn)為高尿酸血癥和尿酸鹽結晶沉積所致的特征性急性關節(jié)炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節(jié)炎，并可發(fā)生尿酸鹽腎病、尿酸性尿路結石等，嚴重者可出現(xiàn)關節(jié)致殘、腎功能不全[1]。近年來，隨著社會經濟的發(fā)展，人們飲食結構的改變，急性痛風性關節(jié)炎已成為世界的常見多發(fā)病，且有年輕化趨勢，積極防治急性痛風性關節(jié)炎可以增加患者的臨床獲益，具有重要臨床意義。痛風屬中醫(yī)學“痹病”范疇，但以“痛痹”“熱痹”居多[2]，基本病機是濕熱毒蘊。本項臨床研究以清熱除濕、養(yǎng)陰通絡、消腫止痛為法，采用院內制劑竹葉消痛顆粒治療急性痛風性關節(jié)炎，驗證其療效和安全性，現(xiàn)總結報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 選取2012年1月至2013年3月在云南省中醫(yī)醫(yī)院門診就診的急性痛風性關節(jié)炎患者60例，采用隨機數(shù)字表法分為治療組和對照組，每組30例。治療組男28例，女2例；平均年齡（49.63±13.44）歲。對照組男27例，女3例；平均年齡（50.07±14.40）歲。兩組患者在性別、年齡、關節(jié)局部癥狀、證候積分、紅細胞沉降率（ESR）、C-反應蛋白（CRP）等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 診斷標準

1.2.1 西醫(yī)診斷標準 按照美國風濕病學會1977年

制訂的急性痛風關節(jié)炎分類標準。

1.2.2 中醫(yī)證候診斷標準 按照1995年衛(wèi)生部頒布的《中藥新藥臨床研究指導原則》痛風證候診斷標準及中醫(yī)藥行業(yè)標準《中醫(yī)病證診斷療效標準》（ZY/T001.1――94）。濕熱蘊結證，主癥：局部關節(jié)紅腫熱痛，發(fā)病急驟，累及1個或多個關節(jié)。次癥：發(fā)熱、惡風、口渴、煩悶不安或頭痛汗出，小便短黃。舌紅苔黃或黃膩，脈滑、滑數(shù)。主癥必備，同時兼有次癥1項及以上，參考舌脈即可確診。

1.3 納入標準 ①符合現(xiàn)代醫(yī)學急性痛風性關節(jié)炎的診斷標準及中醫(yī)學濕熱蘊結證的辨證標準；②年齡18～70歲，性別不限；③本次發(fā)作病程在48 h以內；④發(fā)病時未用其他藥物及方法治療；⑤患者知情同意，志愿受試，獲得知情同意書過程符合GCP規(guī)定。

1.4 排除標準 ①繼發(fā)性痛風患者；②關節(jié)劇烈疼痛無法忍受（患者評價10級）、痛風發(fā)作間歇期、慢性痛風性關節(jié)炎患者；③合并晚期畸形、殘疾、喪失勞動力者；④藥物性痛風患者；⑤妊娠期、哺乳期婦女；⑥有嚴重心、腦、肝、腎等并發(fā)癥或合并其他嚴重原發(fā)疾病者，如腫瘤或艾滋??；⑦過敏體質（特別是對塞來昔布膠囊、磺胺過敏者）、對本藥組成成分過敏者；⑧屬于塞來昔布膠囊禁忌癥患者，如活動性消化道潰瘍或出血的患者；⑨參加其他藥物臨床試驗的患者。

1.5 剔除標準 ①納入后未曾用藥者；②臨床研究中患者依從性差，未按規(guī)定用藥或中途停藥影響到療效和安全評價者；③研究中自行退出者；④失訪者；⑤資料不全，影響到有效性和安全性判斷者；⑥發(fā)生嚴重不良反應、并發(fā)病或特殊生理變化等，不宜繼續(xù)應用者。

2 方 法

2.1 治療方法 治療組給予竹葉消痛顆粒（云南省中醫(yī)醫(yī)院院內制劑，主要由竹葉、生石膏、半夏、北沙參、獨活、懷牛膝、知母、羊藿、薏苡仁、海桐皮、海風藤、透骨草、大棗、甘草等。每袋15 g），每次15 g，每日3次，沖服，飯后1 h用藥。對照組給予塞來昔布膠囊（輝瑞制藥有限公司生產，批號J20030098，每片200 mg），每次200 mg，

每日1次，口服，飯后1 h用藥。兩組均以7 d為1個療程。

2.2 觀察項目及指標 ①癥狀和體征：關節(jié)的紅腫熱痛等；②患者疼痛評價；③ESR（魏氏法）及CRP；④一般情況和生命體征；⑤血、尿常規(guī)；⑥肝、腎功能（ALT、AST、BUN、CR）；⑦不良反應的觀察。

2.3 療效評定標準 參照中醫(yī)藥行業(yè)標準《中醫(yī)病證療效標準》（ZY/T001.1――94），1995年《中藥新藥臨床研究指導原則》痛風相關標準。

2.3.1 臨床療效評定標準 臨床控制：疼痛、腫脹癥狀消失，關節(jié)活動正常，積分減少≥95%。顯效：疼痛、腫脹癥狀消失，關節(jié)活動不受限，積分減少70%～94%。有效：疼痛、腫脹癥狀基本消除，關節(jié)活動輕度受限，積分減少30%～69%。無效：疼痛、腫脹癥狀與關節(jié)活動無明顯改善，積分減少< 30%。

2.3.2 中醫(yī)證候療效評定標準 臨床痊愈：臨床癥狀、體征消失或基本消失，證候積分減少≥95%。

顯效：臨床癥狀、體征明顯改善，證候積分減少70%～94%。有效：臨床癥狀、體征均有好轉，證候積分減少30%～69%。無效：臨床癥狀、體征均無明顯改善，甚或加重，證候積分減少< 30%。

2.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 18.0軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以表示，兩組間治療前后的變化采用t檢驗或方差分析（ANOVA）或秩和檢驗；計數(shù)資料采用頻數(shù)（構成比）進行統(tǒng)計描述，兩組治療前后的變化采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

3 結 果

3.1 兩組臨床療效比較 治療后，兩組的臨床有效率比較，差異無統(tǒng)計學意義（P > 0.05）。見表1。

3.2 兩組中醫(yī)證候療效比較 治療后，兩組中醫(yī)證候療效比較，差異無統(tǒng)計學意義（P > 0.05）。見表2。

3.3 兩組治療前后癥狀療效比較 治療后，兩組均能明顯減輕患者的關節(jié)疼痛、關節(jié)腫脹和局部軟組織發(fā)紅發(fā)熱積分（P < 0.01）。而兩組治療后的關節(jié)疼痛、關節(jié)腫脹和局部軟組織發(fā)紅發(fā)熱積分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P > 0.05）。見表3。

3.4 兩組治療前后臨床證候積分和VAS比較 治療后，兩組均能明顯改善患者的臨床證候和VAS

（P < 0.01）。而兩組治療后的證候積分和VAS比較，差異無統(tǒng)計學意義（P > 0.05）。見表4。

3.5 兩組治療前后ESR、CRP值比較 療程結束后，兩組均能明顯降低ESR、CRP（P < 0.01）。而兩組治療后ESR、CPR比較，差異無統(tǒng)計學意義（P > 0.05）。見表5。

3.6 安全性評價 在整個臨床試驗過程中，60例患者均未出現(xiàn)血、尿常規(guī)，BUN，CR，ALT，AST異常。僅對照組有1例訴胃痛，但程度較輕，且是服藥第6天時出現(xiàn)，予以對癥處理，癥狀消失，未退出驗證而影響療效及安全性評定。其血、尿常規(guī)，BUN，CR，ALT，AST治療前后比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P > 0.05）。

4 討 論

關于痛風性關節(jié)炎的治療，根據(jù)對有關文獻和資料進行查新檢索后，發(fā)現(xiàn)國內外現(xiàn)仍無新的突破。目前，現(xiàn)代醫(yī)學治療痛風仍以抑制尿酸合成藥、促進尿酸排泄藥和非甾體類抗炎藥為主；中醫(yī)則可在辨證論治的基礎上，采用個體化治療方案，這在取得較好療效的同時，又在一定程度上避免了長期服用西藥帶來的肝腎毒性、骨髓抑制、胃腸道刺激等不良反應。

竹葉消痛顆粒是全國第二批名老中醫(yī)學術經驗繼承工作指導老師、云南省名老中醫(yī)吳生元教授根據(jù)其長期臨床實踐，以清熱除濕、養(yǎng)陰通絡、消腫止痛為法則，制訂出的治療急性痛風性關節(jié)炎的經驗良方。原方出自東漢張仲景的《傷寒論》，以竹葉、生石膏為君藥，清氣分余熱，除煩止渴；以麥冬、人參為臣藥，補氣養(yǎng)陰生津；以半夏為佐藥，降逆和胃止嘔；以粳米、甘草為使藥，和脾養(yǎng)胃，調和諸藥?，F(xiàn)方將人參改為北沙參，去粳米，加獨活、懷牛膝、知母、羊藿、薏苡仁、海桐皮、海風藤、透骨草及大棗。如此加減，使其具有清熱健脾利濕之功，且在燥濕不傷陰、滋陰不礙邪的同時更增祛風通絡、活血止痛之效。根據(jù)現(xiàn)代藥理研究，方中很多藥物也具有抗炎、止痛效果，如生石膏的主要成分是硫酸鈣，內服后經胃酸作用，一部分可變?yōu)榭扇苄遭}鹽而被吸收，使血鈣濃度上升，可抑制神經的應激性，包括體溫調節(jié)中樞，降低肌肉的興奮性，緩解肌肉痙攣，又可減輕血管的通透性，故而有解熱、鎮(zhèn)痙、消炎的作用[3]。半夏生物堿對二甲苯致小鼠耳廓腫脹、醋酸致小鼠毛細血管通透性的增加以及大鼠棉球肉芽腫的形成有明顯的抑制作用；半夏總生物堿部位對多種炎癥模型均有明顯的對抗作用[4]。北沙參的甲醇提取物中的聚炔類成分，具有顯著鎮(zhèn)痛作用[5]。獨活具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、催眠及抗炎作用，從毛當歸活性部分得到的單體成分甲氧基歐芹素能顯著抑制角叉菜膠誘導的小鼠后爪水腫和醋酸引起的疼痛[6]。牛膝提取液有較強的抗炎消腫作用，對角叉菜膠所致小鼠足腫脹有明顯抑制作用，牛膝總皂苷能明顯減輕二苯所致小鼠耳腫脹、蛋清致大鼠足腫脹等急性炎性反應，有明顯的抗炎鎮(zhèn)痛及活血作用[7]。而牛膝總皂苷在急性痛風MSU致HUVEC炎性損傷中具有較好的防治作用[8]。羊藿總黃酮能顯著抑制角叉菜膠所致大鼠足腫脹及巴豆油所致肉芽組織增生，巴豆油所致小鼠耳腫脹、醋酸所致小鼠腹腔毛細血管通透性增加，亦能顯著抑制對佐劑關節(jié)炎大鼠的原發(fā)性足腫脹和繼發(fā)性足腫脹[9]。薏苡仁油高濃度對平滑肌有抑制作用，薏苡仁素的解熱鎮(zhèn)痛作用與氨基比林相似[10]。海風藤揮發(fā)油可提高小鼠對熱板的耐受力，對各劑量組小鼠舔后足時間能明顯延長[11]。透骨草對醋酸誘發(fā)的小鼠腹痛及熱板引起的小鼠足痛均有明顯的鎮(zhèn)痛作用，能夠顯著降低小鼠腹腔毛細血管通透性[12]。知母中的芒果苷和總多糖具有顯著的抗炎作用，其中通過家兔致熱實驗研究，表明芒果苷對內毒素致熱有明顯的解熱作用，且與劑量成正相關，對熱損傷有較好的保護作用；知母總多糖對急慢性炎癥均有明顯的抑制性，動物模型已證實其能明顯抑制多種致炎劑引起的急性毛細血管通透性增高、炎性滲出增加及組織水腫 [13]。該方在本院使用10余年，具有較好的臨床療效和安全性，此番由湯劑改變?yōu)轭w粒劑型，既保留了原來的組方，又大大簡化了患者服藥的過程。

本次臨床試驗結果顯示，竹葉消痛顆粒對于急性痛風性關節(jié)患者的臨床療效和證候療效明顯，能夠降低患者關節(jié)疼痛、腫脹、軟組織發(fā)紅發(fā)熱積分、臨床證候積分、VAS、ESR、CRP，抗炎鎮(zhèn)痛效果和塞來昔布膠囊相當。說明竹葉消痛顆粒具有抗炎、鎮(zhèn)痛的作用，能明顯改善痛風的臨床癥狀，對濕熱蘊結證型的急性痛風性關節(jié)炎患者上有有顯著治療作用，且短期服用安全有效。

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DOI：10.3969/j.issn.1005-53

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DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.08.002

中圖分類號：R2-03

文獻標識碼：A

文章編號：1005-5304(2013)08-0004-02

中醫(yī)學是在臨床實踐中產生并不斷驗證發(fā)展的醫(yī)學科學。臨床數(shù)據(jù)既是中醫(yī)學發(fā)展的源泉,也是臨床療效的證據(jù)基礎。采集臨床實際數(shù)據(jù)、開展真實世界臨床研究、不斷完善臨床療效“證據(jù)鏈”,是真實世界中醫(yī)臨床研究范式,也是中醫(yī)學繼承創(chuàng)新的關鍵。隨著臨床流行病學、循證醫(yī)學的發(fā)展,通過嚴格控制研究條件,臨床研究已建立起較完善的技術平臺及方法學體系,但如何基于臨床診療實際,開展真實世界中醫(yī)臨床研究,仍面臨著巨大的挑戰(zhàn)[1-2]。

服務流是營銷學中產品推廣應用的概念,它與技術流、資金流共同構成產品價值鏈的主體。服務流是以產品為載體,通過向用戶提供服務,促進產品推廣應用,實現(xiàn)產品價值。另外,服務流又是技術流需求產生的源泉,是科技創(chuàng)新的動力,是價值鏈增值的主要內容。共享系統(tǒng)的應用研究可以借鑒服務流構建的原理與方法,從用戶需求出發(fā),把應用過程的關鍵環(huán)節(jié)按照應用流程有機地組織起來,形成全過程、全方位的用戶服務體系,以支持共享系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集平臺應用。茲就此作一闡述。1 中醫(yī)醫(yī)療與臨床科研信息共享系統(tǒng)研究概況

10余年前,中國中醫(yī)科學院中醫(yī)臨床評價方法重點研究室遵循中醫(yī)學“從臨床中來,到臨床中去”的特點及規(guī)律,借鑒運用現(xiàn)代科學技術,開始研發(fā)并不斷完善“中醫(yī)醫(yī)療與臨床科研信息共享系統(tǒng)”(以下簡稱“共享系統(tǒng)”),成果榮獲2009年國家科技進步二等獎。該共享系統(tǒng)以臨床科研信息一體化為理念,支持臨床診療與數(shù)據(jù)采集的同步實現(xiàn),支持臨床實際數(shù)據(jù)的采集、集成、存儲、管理、共享和利用,滿足醫(yī)療與臨床科研多重需求,是真實世界中醫(yī)臨床研究技術支撐平臺。以共享系統(tǒng)為支撐,以人為中心,以數(shù)據(jù)為導向,以問題為驅動,醫(yī)療實踐與科學計算交替,從臨床中來,到臨床中去,開展真實世界中醫(yī)臨床研究,不斷發(fā)現(xiàn)并驗證中醫(yī)學新理論、新技術、新方法、新方藥,不斷優(yōu)化與提高臨床療效,構建階梯遞進的臨床基金項目：中醫(yī)藥行業(yè)科研專項(201207001)；中國博士后科學基金面上項目(2012M520556)；中國中醫(yī)科學院基本科研業(yè)務費自主選題(ZZ060815)通訊作者：劉保延,E-mail：療效“證據(jù)鏈”,是中醫(yī)學創(chuàng)新發(fā)展的必由之路。數(shù)據(jù)采集平臺遵循醫(yī)療流程規(guī)范,以中醫(yī)結構化電子病歷為核心,以中醫(yī)臨床標準術語應用為基礎,在不干預臨床診療的前提下,實現(xiàn)對臨床數(shù)據(jù)的同步、完整、全面、準確、規(guī)范、快捷的采集,并將臨床數(shù)據(jù)轉化成可分析的科研數(shù)據(jù),是共享系統(tǒng)的基礎與核心。