導語：如何才能寫好一篇精準醫學的重點，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1精準醫學現狀

2015年1月20日，美國總統奧巴馬在國情咨文演講提出“精準醫學計劃”，并于當月30日宣布啟動該計劃。我國政府也啟動了相關的規劃部署，如：科技部組織成立了國家精準醫療戰略專家委員會，決定在2030年之前投資600億元人民幣用于此項研究；國家衛計委和科技部又組織召開了精準醫學專家研討會，研討精準醫學研究計劃的實施原則、目標及重點內容。目前，精準醫學的實施和應用主要集中在惡性腫瘤領域，且已取得了突破性進展，尤其在肺癌、乳腺癌等方面，呈現出良好的發展勢頭。但精準醫學的癌癥研究也有很多阻力，如難以解釋的耐藥性、腫瘤組織的時空異質性、療效評估體系的不完善以及腫瘤復發因素的復雜性等[4]，在其他領域的應用更有待于進一步探索。調查顯示，目前國內臨床醫生對精準醫學理念普遍缺乏深刻了解[4]，醫學教育中加強精準醫學理念的傳播成為時代提出的新要求。基于現行醫學本科及研究生教學體系中尚未涉及精準醫學的專門課程，理論教學中，授課老師應結合本專業課程，積極傳播精準醫學理念；臨床實踐教學中，適時實施個體化診療方案，促進精準診療技術的推廣和應用。

2醫學教育措施

2.1改革教育格局，優化教育體系

在傳統醫療體系中，對疾病的診療過程主要依靠臨床癥狀、體格檢查、影像學及相關實驗室檢查等內容，由此導致我國臨床醫學教學體系側重于解剖、生理、生化、病理及藥理等基礎醫學與內科、外科、婦產科及兒科等臨床醫學的培養。精準醫學本質是應用現代遺傳技術、分子影像技術、生物信息技術結合患者生活環境和臨床大數據實現精準的診斷與治療，制定具有個性化的疾病預防和治療方案。因此，精準醫療體系在傳統醫療的基礎上還涉及如何采用測序、熒光定量PCR、熒光原位雜交（FISH）等技術分析疾病發生的分子生物學本質；如何根據疾病的分子分型針對性地選擇靶向藥物；如何利用多維數據去揭示疾病的病理生理狀態。顯然，傳統的教育體系已不適應精準醫學的發展需求。在精準醫學體系下，醫學生培養內容除了涉及基礎醫學與臨床醫學外，還應加強對化學、生物學、遺傳學、信息學、分子生物學及計算機技術等交叉領域的培養，建立適合精準醫學人才培養的教育體系。

2.2加強學科交叉，培養團隊精神

目前占主導地位的醫學模式是循證醫學，循證醫學是遵循科學證據的臨床醫學。精準醫學依然是遵循科學證據的臨床醫學，而且其對科學證據的要求更全面、更深入，因此，可以說精準醫學是循證醫學的升華。但精準醫學關注的不再是疾病本身，而是患者本人，其核心理念是“個體化”，即通過對患者進行全面、深入的分析和綜合判斷，盡可能認識和把握疾病的分子生物學本質，定制出針對患者個體的一套診療方案[5]。基于疾病的復雜性和各個學科的專業局限性，單獨一個學科很難全面、深入地認識和把握疾病復雜的病理現象，這就要求不同學科之間加強合作，建立多學科聯合診療模式。未來醫學將更加重視“環境—社會—心理—工程—生物”醫學模式，因此，精準醫學的突破性進展不單單依靠醫學內部多學科的交叉，亦有賴于醫學與生物學、工學等學科的結合。基于這種背景下，我們的醫學教育必須讓每位醫學生、醫務人員認識到精準醫學是一個多學科交融的新興醫學發展領域，提倡團隊作戰精神，培養與其他學科的合作意識，這樣才能有效打破技術壁壘，融合多元數據，達到資源共享的目的。

2.3加強科研意識和創新思維培養

精準醫學的研究內容主要有：①疾病防控體系研發：積極開發前瞻性的、探索性的疾病預防體系，建立個體化疾病預防模式，以期達到治病于未病、防病于未然的目標。②分子診斷體系的完善：分子診斷是精準醫學的重要基石，其研究內容涉及基因組、表觀遺傳組、轉錄組、蛋白質組和代謝組等多個層面，研究目標旨在發現在臨床診療過程能發揮指導和參考作用的生物標志物，如：一些與疾病關聯性、特異性強的標志物，可以用于疾病的篩查、早期診斷及復發監控；一些與藥物療效密相關的標志物，可以作為指導個體化用藥的參考和依據；一些反映疾病預后的標志物，可用于疾病預后和轉歸的預測。③分子影像學技術研究：包括研發分子標志物為指導的MRI、CT、超聲等多模態圖像融合技術，以實現微創或無創的精準診斷。④臨床精準醫療研究：精準醫療的核心即治療方案的“個體化”，以患者分子診斷結果、個人全面信息、影像學以及大數據的分析結果為依據，選擇個體化的治療方案，通過開展回顧性及前瞻性的臨床研究，全面評估精準治療方案的療效、優勢和不足，作為開展精準治療的循證醫學依據[6]。精準醫學的發展離不開人類基因組測序技術的革新，生物信息學及大數據分析技術的進步；亦有賴于生物芯片技術、蛋白質組學技術、代謝組學技術、分子影像、微創等生物醫療技術的發展。因此，對我國醫療技術的創新提出了更高的要求。因此，醫學教育中除了讓廣大醫學生及醫務工作者意識到精準醫學的戰略地位外，更要讓他們充分意識到精準醫學目前正處于發展階段，整個精準診療體系的各個環節尚有待于進一步發展和完善，充分調動廣大醫學生及臨床醫務工作者的創新意識和研究熱情，積極營造濃厚的科研氛圍。同時各大醫學院校、醫療機構出臺相關支持政策，并加大精準醫學研究平臺建設，為精準醫學的發展提供可靠的支撐。

3結語

精準醫學將改變人們對疾病的認知水平，并使疾病的分類、診斷、治療及后續健康管理等各個環節的指南和規范發生革命性的變化，這對我國醫學人才的培養和梯隊建設，科研環境的支撐都提出了新要求。醫學教育應順應時代的發展需求，加強精準醫學理念傳輸，優化醫學教育體系，加強學科交叉培養，灌輸團隊精神，激發科研和創新意識，深化精準醫學人才的培育，以期促進我國精準醫學的健康發展。

參考文獻

[1]RichardsonPE.DavidSackettandthebirthofEvidenceBasedMedicine:HowtoPracticeandTeachEBM.2015,350(3):2382~2383.

[2]肖飛.從循證醫學到精準醫學的思考[J].中華腎病研究電子雜志,2014,3(3):123~128.

[3]ReardonS.Precision-medicineplanraisehopes.Nature.2015,517(7536):540.

[4]CollinsFS,VarmusH.Anewinitiativeonprecisionmedicine.NEnglJMed,2015,372(9):793~795.

[5]李雷，郎景和.精準醫學[J].國際婦產科學雜志，2016,43(4):365~376.

篇2

［關鍵詞］教育，醫學，研究生;基于問題的學習;急診醫學

2015年初，美國總統奧巴馬在國情咨文演講中從國家戰略層面提出“精準醫學計劃”，精準醫學迅速成為全球醫學界熱議和關注的焦點［1］。急診醫學是研究急性病、慢性病急性發作、急性傷害和急性中毒診治的學科，作為一門新興的、多界面的臨床醫學專業二級學科，也必然進入了精準醫學時代［2］。精準醫學的發展離不開卓越醫學人才的培養，急診醫學研究生作為未來急診醫學的中堅力量，不僅要有扎實的急診醫學專業理論知識的儲備，同時也要具備縝密的急診臨床思維及科研創新能力，更需具備發現問題、思考問題和解決問題的能力。因此，如何在精準醫學時代提高急診醫學研究生教學水平，成為了急診醫學專業教育工作者亟待探究和解決的問題。基于問題的學習(problem-basedlearning，PBL)是源于建構主義理論、整合專業課程學習與科研訓練的有效學習機制，是以學生為主體、教師為導向的啟發式教育模式;與“以授課為基礎的學習”(lecturebasedlearning，LBL)的傳統教學模式相比，PBL教學模式能夠充分發揮學生的積極性，培養學生建構知識、解決問題、團隊合作、自主學習等能力，非常適于培養高素質的醫學人才［3－4］。因此，為培養創新研究型和臨床應用型高素質急診醫學人才，運用現代教育教學理念，遵循醫學教育規律，將PBL教學模式引入急診醫學研究生教育中勢在必行。自2015年，我們嘗試應用將PBL教學模式引入急診醫學研究生教學中，取得了較好的效果。現作報道。

1對象與方法

1．1研究對象

以蚌埠醫學院急診醫學專業2014級與2015級研究生23名為研究對象。將研究對象分為2組，對照組(2014級10名)采用傳統的“LBL”教學方法進行授課;觀察組(2015級13名)采用PBL教學模式授課。男13名，女10名，年齡22～26歲。2組學生性別比、年齡、學習基礎等一般資料均具有可比性。

1．2方法

對照組采用LBL傳統培養模式，即“以教師為主體，以主題為導向”。觀察組采用PBL教學培養模式。以4～5名研究生為一個學習小組，每組民主推選1名組長，負責組織討論與記錄。在導師的指導下，以臨床真實病例為出發點，根據教學大綱要求提出問題，圍繞問題通過查閱國內外文獻，對一個病例的臨床診斷、鑒別診斷、臨床治療、相關基礎知識、臨床研究進展做系統梳理并整理匯報。具體實施過程如下:(1)設計問題。教師根據教學計劃與教學內容，精心準備典型的臨床真實病例，問題設置包括臨床表現、臨床檢查、臨床診斷、治療方案、發病機制等內容，匯集成書面形式，課前1周紙質版提供給學生。(2)自主學習。每組圍繞教師提供的病例及相關問題開展自學，通過教材、參考書、網絡數據庫等手段查閱資料，獲取疾病的相關知識，分析、討論、解決這些問題，再進行歸納總結，以講稿和PPT形式在課堂上展示。(3)集中討論。先由教師利用較短時間概述相關疾病的臨床特點、基本概念、最新研究進展、急救基本原則等內容，然后進行集中討論。討論結束后，各組學生推選1名代表，以PPT的形式闡述該組對所提問題的看法和提出一些急救方案，其他小組同學對該小組的發言內容提出問題并進行討論，通過辯論進一步加深對知識的理解與內化;若出現爭議較大的問題，可由教師引導分析并解決。在此過程中，教師起啟發和引導的作用，控制討論的范圍及時間，協調各組之間的關系。(4)歸納總結。學生討論完畢后，由對各組提出的問題及討論意見進行歸納總結，闡明思路，總結歸納本課程的重點難點，并對各組的學習情況予以評價，指出不足之處，提出今后改進的要求。

1．3教學效果評價

通過綜合考核和問卷調查，評估PBL教學培養模式的教學效果。(1)綜合考核。臨床思維能力、臨床技能能力及解決問題能力3項考核指標(分值分別為30分、30分、40分，總分為100分)，統計分析2組學生的成績，評價2種教學模式的教學效果。(2)問卷調查。課程結束后分別對2組學生進行問卷調查，以便進一步優化與改進PBL教學方法。內容主要包括:激發學習興趣與自主性;提高分析、解決問題能力;提高臨床思維能力;培養科研創新能力;提高溝通表達能力;提高團隊協作能力。問卷集中發放，當場收回。共發放調查問卷23份，收回有效問卷23份，有效問卷回收率100．0%。

1．4統計學方法

采用t(或t')檢驗和χ2檢驗。

2結果

2．12組學生綜合考核成績比較

觀察組臨床思維能力考核成績、臨床技能能力考核成績、解決問題能力考核成績及總成績均明顯優于對照組(P＜0．01)

2．22組學生教學效果問卷調查結果比較

觀察組學生在激發學習興趣與自主性、提高分析與解決問題能力、提高臨床思維能力、培養科研創新能力、提高溝通表達能力以及提高團隊協作能力方面的滿意率均明顯高于對照組(P＜0．05～P＜0．01)3討論醫學研究生教育是醫學高等教育的最高階段，其核心是培養研究生的創新意識和創新能力［5］，目標是培養臨床應用型醫學人才。醫學人才的培養已經從“批量生產”進入了“個性化精英培養”時代。卓越急診醫學研究生應當具備堅實的基礎理論與基本知識儲備、獨到的科學思維方法與創新能力、較強的科學研究能力與臨床實踐技能、良好的溝通交流能力、科學的信息管理能力，是能夠適應未來醫學科學的發展和人類健康事業發展的高素質臨床醫學專門人才［6－7］。LBL傳統教學模式，以教師為主，學生為輔，過度注重知識的單向傳遞，不利于學生的學習興趣和創新精神的培養。傳統教育模式培養出的醫學研究生普遍存在學習興趣不濃厚，自主性探索學習的能力不足，發現問題解決問題的能力不強，科研創新能力較低、臨床思維能力薄弱等現象。因此，隨著急診醫學的迅速發展，遵循醫學教育規律，轉變教育理念，革新醫學教學模式勢在必行。PBL教學法，是基于實際情境的以學生為中心的教育模式。PBL醫學教育是以問題為基礎，以醫學生為主體，以小組討論為形式，在輔導教師的參與下，圍繞某一醫學專題或具體病例的診治等問題，引導學生積極參與教學過程，從而獲得知識的學習過程［8－9］。1969年美國神經病學教授BARROWS在加拿大的麥克馬斯特大學首先把PBL引入了醫學教育領域［10］。1983年Schmidt教授詳細論證了PBL教學方法的優點，倡議在醫學教育中使用PBL作為傳統教學的補充。據WHO報告，全球目前有1700余所醫學院采用PBL模式，而這個數字還在不斷增加［11］。PBL教學模式通過真實情境中臨床病人的實際問題，引導學生運用科學手段收集相關資料，通過小組合作解決問題的方式來學習問題背后所隱含的科學知識，梳理分析，得出最佳的解決方案，并在此過程中逐步養成自主學習的習慣、縝密的臨床思維方式及提高解決問題的能力，為今后的終身性學習打下夯實的基礎，同時也為成長為優秀的臨床醫生而奠定基礎。PBL教學模式的關鍵要素包括:作為導向的臨床實際問題、教師引導、自主學習與團隊合作、自我評價與小組評價、知識總結梳理;PBL教學模式的精髓在于發揮臨床實際問題對學習過程的導向作用，高效調動學生的主動性和積極性［8－9，12］。本研究中觀察組臨床思維能力考核成績、臨床技能能力考核成績、解決問題能力考核成績及總成績均明顯優于對照組(P＜0．01)，由此可見引入PBL教學模式，有利于培養急診醫學研究生的臨床思維，拓寬科研思路，激發科研創新性思維，提高解決問題的能力，并可使多學科知識交叉與融合，以適應和促進急診醫學的迅速發展。另外，本研究問卷調查結果顯示，觀察組學生在激發學習興趣與自主性、提高分析與解決問題能力、提高臨床思維能力、培養科研創新能力、提高溝通表達能力、提高團隊協作能力方面的滿意率均明顯高于對照組(P＜0．05～P＜0．01)。作為現代醫學的重要組成部分，急診醫學是基礎醫學、臨床醫學與許多邊緣學科相結合的一門獨立的綜合性學科。在急診醫學研究生教學過程中，采用PBL教學模式可以有效利用學生儲備的醫學知識，在特定的醫療場景中，通過實際臨床問題開展討論，重新構建急診醫學相關知識體系與臨床技能，符合多專業交叉綜合的學科特點;有利于調動學生的學習積極性與自主性，激發學生批判性思維，培養學生語言表達能力，增強學生的團隊精神與溝通能力，是促進學生思考與學習，培養高素質卓越急診醫學人才的有效教學手段［13－14］。綜上，在急診醫學研究生培養中引入PBL教學模式，可有效發揮教師的主導作用和學生的主體作用;充分調動研究生的求知欲望，培養他們的科研創新意識、團隊協作精神以及解決臨床實際問題的能力;可在培養精準醫學時代高素質卓越急診醫學人才中發揮重要作用，值得推廣。

［參考文獻］

［1］REARDONS．Precision-medicineplanraiseshopes［J］．Nature，2015，517(7536):540．

［2］譚光林，李東．開啟急診醫學精準治療新時代［J］．川北醫學院學報，2015(6):743．

［3］楊春梅．PBL:研究生課程學習與科研訓練整合的有效機制［J］．學位與研究生教育，2014(7):28．

［4］GALVAOTF，SILVAMT，NEIVACS，etal．Problem-basedlearninginpharmaceuticaleducation:asystematicreviewandmeta-analysis［J］．ScientificWorldJournal，2014，2014:578382．

［5］李杰，肖子曾，盧芳國，等．高等中醫院校研究生創新能力培養體系的構建［J］．中國中醫藥信息雜志，2014，21(1):117．

［6］黃堅，熊鳳珍．醫學研究生教育淺析［J］．中國中醫藥現代遠程教育，2015，13(20):91．

［7］包孟，付玉榮，伊正君．醫學研究生創新能力現狀及影響因素分析［J］．衛生職業教育，2015，33(23):109．

篇3

醫學遺傳學知識更新快, 理論教科書內容經典, 但不能緊跟形勢, 隨著科技的不斷發展, 各種新思路、新技術和新手段不斷涌現, 如果依舊照本宣科, 就無法將最新的前沿內容教授給學生, 使理論與實際脫離。因此, 在醫學遺傳學教學中, 我們根據精準醫療的發展, 及時加入了相應前沿內容, 使學生能在第一時間接觸和了解精準醫療發展動態。如在染色體與染色體疾病一章中, 在講21三體綜合征檢測方法的時候, 除傳統的B超、羊水穿刺檢測染色體之外, 還給學生介紹這幾年發展迅速的外周血基因檢測方法, 該檢測無創傷, 不會引起流產風險, 準確率高。在講分子病與酶蛋白病一章時, 告訴學生:對于地中海貧血、苯丙酮尿癥等分子病也能通過基因測序的手段進行提前診斷。這些都是精準醫療最為基本的實踐運用。此外在緒論部分增加二代測序、外顯子測序、RNA-seq等知識, 通過優化教學內容, 為遺傳咨詢提供了更為先進的思路和技術, 使學生對精準醫療的具體內容有更深入的認識[5]。

2 改進教學方法, 加深對精準醫療的理解

為更好地開展精準醫療教學, 我們采用案例式教學方法, 引導學生樹立精準醫療理念。通過典型案例, 將臨床內容融入課堂教學, 讓學生帶著興趣學習, 提高參與課堂教學的主動性。例如在腫瘤遺傳學教學中, 我們提出案例:安吉麗娜朱莉有乳腺癌家族史, 她通過基因技術檢測出BRCA1基因缺陷, 意味著她分別擁有87%患乳腺癌和50%患卵巢癌的概率, 根據醫生的分析和建議, 她接受了乳腺切除術。在課堂上引入精準醫療案例, 使學生全面了解精準醫療理念、流程和技術, 再進一步與理論知識結合、拓展, 結合上述案例提出問題:為什么安吉麗娜朱莉要接受切除手術?然后導出:BRCA1基因是抑癌基因, 如果該基因突變會導致抑癌功能丟失, 乳腺癌、卵巢癌發病率就會明顯升高。引出抑癌基因、原癌基因等概念, 幫助學生系統回顧遺傳學、細胞生物學、分子生物學等多學科知識, 并綜合運用于特定疾病的分析中, 啟發學生認識精準醫療能夠通過基因測序技術預測可能的疾病, 從而采取相應的預防措施。在藥物遺傳學章節教學中, 我們提出個性化用藥案例:William Elder Jr在8歲時候被診斷患有囊性纖維化疾病, 經基因測序發現是G551D突變導致, 由于使用了Kalydeco (該藥物僅對G551D突變患者有效) , 他的病情得到有效控制。通過這個案例引導學生認識到在疾病確診后用藥的靶向性問題, 明確通過基因測序技術可以指導患者在合適的時間選擇最佳劑量及最有效的藥物, 產生最佳的治療效果。

在教學中, 教師采用案例教學法, 以典型案例為基礎, 引導學生運用理論分析臨床問題, 將臨床問題和基礎知識結合起來, 結合課本掌握發病機制及遺傳病的檢測原理和方法等, 激發學生學習興趣, 加深對精準醫療的理解, 促進學生進行深入思考。

3 改進考核方法, 提高學生創新能力

評價方式主要分為總結性評價和形成性評價。近些年來, 形成性評價被廣泛關注, 形成性評價是指通過診斷教育方案、教育過程與活動中存在的問題, 結合學習者在學習過程中反映出來的情感、態度、方法等, 對教師教學過程及學習者學習過程和結果進行評價。形成性評價更關注學生的綜合素質和創新能力。對醫學遺傳學我們采取了形成性評價, 重點對學生學習過程進行考核, 比如教師安排有挑戰性的任務, 學生分組討論, 小組成員課后查閱資料, 課上展示, 培養學生的創新能力、團隊合作能力。

精準醫療的發展是遺傳學、生物學和生物信息學的交叉綜合應用, 在臨床工作中, 面對眾多復雜的醫療環節, 很難依靠個人對遺傳病進行明確診斷。精準醫療的實現要求遺傳學咨詢師與生物信息人員、臨床醫生、基因檢測公司以及患者之間能夠進行良好的溝通, 并能對各學科資料進行有效分析和整合, 最終實現精準醫療的目標。因此在平時的訓練中, 應注重培養學生組織協調能力和創新能力。

4 積極開展第二課堂, 培養學生遺傳學數據檢索技能

通過開展第二課堂, 培養學生醫學遺傳學數據檢索技能。在對遺傳病的研究中, OMIM數據庫被譽為醫學遺傳學界的圣經, OMIM包括所有已知的遺傳病、遺傳決定的性狀及其基因, 除了簡略描述各種疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、治療與預防外, 還提供已知有關致病基因的連鎖關系、染色體定位、組成結構和功能、動物模型等資料, 并附有經縝密篩選的相關參考文獻。OMIM制訂的各種遺傳病、性狀、基因的編號, 為全世界所公認。開展第二課堂, 教學生掌握如何通過OMIM數據庫檢索某一疾病的遺傳學信息, 包括基本描述、臨床特征、基因定位、遺傳方式、分子遺傳學、動物模型知識等。

當前基因組學技術快速發展, 二代測序、生物信息學等新技術不斷發展, 都在不斷推動醫學遺傳學的發展, 促進醫學遺傳學采用新的教學思路和新的思維。精準醫療是現代醫學發展的方向之一, 具有重要的戰略意義。未來醫學發展將進入3P醫學時代預測 (Predictive) 、預防 (Preventive) 和實現個體化 (Personalized) , 作為醫學遺傳學教育工作者, 要針對未來生物醫學基礎和臨床科學的發展, 整合基因組生物學新的學科前沿, 將新的概念和技術融入臨床醫學教學, 通過在教學中逐步培養學生創新思維, 強化學生精準醫療意識, 促進高素質復合型醫學人才的培養。但是, 實現精準醫療在醫學遺傳學教學中的滲透, 對教師也提出了較高的挑戰, 要求教師深刻理解精準醫療的內涵和規律, 掌握多學科知識, 才能設計好教學方法并運用于教學實踐。在今后的教學中, 我們將繼續加強學習和思考, 努力發掘適應精準醫療背景下的醫學生創新思維培養方式, 進一步提升教學水平, 提高復合型醫學人才的培養質量。

參考文獻

[1]湯必奎, 胡明潔, 黃銀久, 等.精準醫療思維在醫學遺傳學教學中的實踐探索[J].齊齊哈爾醫學院學報, 2017, 38 (1) :91-92.

[2]湯必奎, 胡明潔, 張靜, 等.基于互聯網思維的醫學遺傳學教學改革探索[J].基礎醫學教育, 2016, 18 (5) :400-401.

[3]Vinay Prasad.Perspective:The precision oncology illusion[J].Nature, 2016 (37) :63.

篇4

[關鍵詞] 化學發光免疫分析技術；研究進展；應用

章編號：1004-7484（2014）-03-1787-01

化學發光免疫分析起源于1977年，化學發光免疫分析主要利用了化學發光測定技術和免疫反應，化學發光測定技術有著非常高的靈敏性同時免疫反應有著非常高的特異性，通過兩者的結合使得化學發光免疫技術成為現今最新的免疫分析技術。化學發光免疫分析技術較其他免疫分析技術而言擁有著高靈敏度、價格低以及操作簡便等多種優點，正因為這些優點使得化學發光免疫分析技術被廣泛的運用。

1 化學發光免疫分析技術的基本原理

化學發光免疫分析最關鍵的步驟就是化學發光以及免疫，免疫分析技術就是對分析的抗原進行標記，而化學發光分析技術就是對所產生的微觀反應進行檢測，以此來達到分析的目的。免疫分析就是利用抗原與抗體之間的特異性結合所產生的明顯現象來檢測所檢測物質，而采用標記免疫分析就是通過對抗原進行放射性的標記，這樣就能夠更好的檢測微觀物質所發生的化學反應[1]。化學發光技術則是化學反應中的一種現象，化學反應必然伴隨著能量的遷移，而具備能量的分子為了達到穩定的狀態就要釋放多余的能量，能量則是通過光形式釋放出來，對所發出的光和能量遷移進行分析便可以知道內部所發生的化學變化。

2 化學發光免疫分析技術的應用

由于化學發光免疫分析技術不僅擁有較好的靈敏度以及較高的自動化程度，而且其還有較高的精密程度，所以得到了較多的應用。化學發光免疫分析技術在獸醫學、臨床醫學以及食品分析中都得到了相當多的應用，下面將進行詳細介紹。

2.1 化學發光免疫分析技術在獸醫學中的應用 化學發光免疫分析技術在獸醫學中的應用還處于早期階段，因此沒有得到較多的應用。主要原因則是化學發光免疫分析技術在獸醫學的應用中會跨越化學、獸醫以及生物學科方面的知識，而這樣加大了化學發光免疫分析技術的應用難度，因此沒有在獸醫學中得到較多的應用。但是化學發光免疫分析技術仍然是獸醫學中一項疾病快速檢測的方法，即通過化學發光免疫分析技術可以精準快速的判定動物所發生疾病的原因，而且通過這項技術的運用還可以監測動物體內的疾病發生概率[2]。化學發光免疫分析技術在我國沒有較多的應用到獸醫學中，而且技術也沒有國外先進，這進一步制約了化學發光免疫分析技術在我國的應用。國外化學發光免疫分析技術在獸醫學中的應用較多，比如國外利用化學發光免疫分析技術來進行動物腸道病毒檢測試驗、豬肉中沙門菌抗體檢測以及評價胰島素濃度對奶牛繁殖性能的影響，并且取得了較好的成果。

2.2 化學發光免疫分析技術在臨床醫學中的應用 化學發光免疫分析技術在臨床醫學中有較多的應用，比在獸醫學中的應用要更加廣泛，而且在臨床醫學的應用中非常重要。美國通過對化學發光免疫分析技術進行改進，使得其具備更好的靈敏性以及精準性，現今化學發光免疫分析技術在臨床醫學中主要用來檢測甲狀腺系統、性腺系統、血液系統以及心血管系統中激素濃度。后來有科學家利用金剛烷衍生物在堿性磷酸酶的條件下可產生長時間輝光的特性將其運用到化學發光免疫分析技術中，即通過堿性磷酸酶來作為標記物，完善后的化學發光免疫分析技術科用來檢測心臟病、傳染病、糖尿病以及過敏癥狀，另外還可以用于血液系統和胰島素的檢測中。現今將化學發光免疫分析技術運用的最好的就是Roche公司，其所創造的ECL分析系統可以檢測到及其細微的反應信號，并且特異性反應極為強烈，操作過程也非常快捷。

2.3 化學發光免疫分析技術在食品分析上中的應用 現今食品安全已成為人們越來越關注的問題，檢測食品中含有的違規成分也有一定的難度。但是通過化學發光免疫分析技術的運用可以快速精確的測定食品中違規成分的含量，使得食品檢測部門可以更好的測定食品中含有成分的含量。化學發光免疫分析技術可以用于雞肉樣品中CAP的檢測以及牛奶中黃曲霉毒素的檢測，國外科學家還利用化學發光免疫分析技術來測定牛奶、牛肉以及雞蛋中肉毒梭菌毒素A的含量，由于化學發光免疫分析技術有著較高的靈敏度，所以所測定的結果非常準確，而且極大的節省了測試所需要的時間[3]。Yang M等科學家將增強型化學發光免疫檢測技術以及電荷耦合器件結合起來創造了檢測食品中葡萄球菌腸毒素B的技術，其靈敏度非常高、方法實用而且檢測成本非常低。

3 化學發光免疫分析技術的新研究進展

3.1 新的標記物 化學發光免疫分析技術運用的重點就是檢測內部微觀化學反應的情況，而為了達到更好的檢測效果就需要發光物質發光時間更加持久發光更加明亮，而這可以通過標記新的標記物來得以實現。各國科學家都致力于研究標記物的發光時間以及發光強度，標記物發光需要特定酶的催化，這需要科學家通過長時間的實踐才能夠證明哪一種標記物在哪一種酶的催化下才能夠達到長時間的發光以及高強度的發光，另外對于標記物發光過程還需要較高的穩定性。目前科學家通過大量實驗得到luminol-H2O2在HRP2A的催化下可以發出高強度而且長時間的光，而且發光的穩定性非常好。化學發光免疫分析技術能夠快速、靈敏、精準的測定非常細微的物質含量，對于醫學檢測以及食品安全檢測都有著較多的應用，通過不斷的研究會使得該技術得到更廣泛的運用。

參考文獻

[1] 魏光偉，余永鵬，魏文康.化學發光免疫分析技術及其應用研究進展[J].動物醫學進展，2010-03-20.

[2] 農天雷.常用化學發光免疫分析技術及其特點[J].現代醫藥衛生，2011-07-30.

篇5

 

目前，傳統的醫學教育模式仍以學科為中心，該授課模式雖存在系統性、基礎性和完整性等特點，但也存在明顯的不足，學科之間銜接不夠緊密，忽視實際臨床應用，醫學生學習負擔重、臨床能力弱。現代醫學教育模式和課程整合是實現醫學創新教育的重要途徑與目標以器官系統為基礎的醫學課程整合是目前醫學教育模式改革的發展趨勢，解剖學從神經的形態學角度、生理學從神經的功能學角度，把二者有機地結合起來，從科學研究的角度功能的障礙求根尋緣其微觀的形態結構一定發生了改變，以器官系統的形式整合課程，這種課程模式有利于學生以器官系統形成一個更為完整的知識構架，避免不同學科間遞進時學時的低效重復，有助于學生盡早接觸臨床，是目前國外醫學院校課程改革的主流趨勢之一，更是國內醫學院校教學改革的熱點方向，整合的深度和廣度也不斷強化。教學是一個詞兩個詞義，如何教、如何學?所以實施神經系統課程整合，其目的就是要培養學生對知識的理解能力和運用能力。

 

本文從學生的反饋和教師的具體實施出發，以國家政策為導向，結合當前醫學教育的背景和目標，從轉化醫學到精準醫學的新模式為主導的路線指導下，以感覺器、神經系統在臨床醫學專業課程整合一點為例，全面開展以“器官、系統為基礎”的基礎醫學整合課程體系的創新與實踐。

 

一、感覺器、神經系統課程整合的實施

 

傳統的生物醫學教學模式，基礎醫學由解剖學、組織胚胎學、細胞生物學、生理學、生物化學、病理學、病理生理學、藥理學、免疫微生物學等學科組成，隨著醫學研究手段的日益更新，各個學科研究不斷深入的同時卻割裂了基礎醫學各個學科之間的聯系，給學生帶來沉重的學業負擔，忽略了五年制本科臨床專業學生的培養目標。實施課程整合，應建立優秀的跨學科教學團隊。本課程以感覺器、神經系統為中心，根據臨床醫學專業需要將基礎醫學各門基礎課程進行綜合和重組，將各門基礎醫學學科中有關感覺器、神經系統的內容進行綜合和重組，淡化了學科意識，強調了課程內容的系統性和完整性，使傳統教學模式造成的學科與學科之間教學內容重疊，學科之間教學脫節的問題得到有效解決。更深一步地從細胞水平、分子水平和整體水平去把握感覺器、神經系統的系統性和完整性。

 

二、嚴格按照教學大綱實施教學改

 

1.課堂教學

 

在教學中堅持“以學生為中心，注重學生個性發展”的理念，擬采取靈活多樣的方法建立一套適應循環系統模塊的多元化教學方法：

 

(1)PBL教學以問題為基礎，以學生為主體，以小組討論為形式，在指導教師參與下圍繞某醫學專題或具體病例等進行研究學習;

 

(2)案例式教學在教學開始，首先給出一個病例，引導學生一起分析病例中相關知識點和疑問，在教學過程中著重學習知識點和解決疑問點，在教學結束時由學生分組討論分析病例，教師指導，達到事半功倍的效果;

 

(3)多媒體講授法復雜、抽象內容充分利用多媒體畫面清晰、圖片明了、形象生動、節省時間等特點，進行多媒體講授為主的教學;

 

(4)演示法實驗教學內容簡單操作通過錄像結合講解完成，復雜操作由教師先演示正確操作及步驟，然后再由學生操作。

 

2.網絡教學

 

隨著互聯網的迅速發展，特別是近幾年來，移動通訊技術的發展和智能手機的普及，學生學習的方式呈現著多元化、簡單化、趣味化等特點。同時，要求教師在課堂上不斷的更新教學手段，尋求更符合現代學生的教學方法，來激發學生的學習興趣。與傳統的教學模式相比，網絡教學更能培養學生信息獲取、分析、加工、利用、創新、交流的能力。網絡教學能夠培養學生良好的信息素養，把信息技術作為支持終身學習和合作學習的手段，為適應信息社會的學習、工作和生活打下必要的基礎。在網絡教學中，要求教學團隊做到：

 

(1)進一步加強對授課教師進行網絡課程教學平臺運行重要性和必要性的宣傳;

 

(2)組織教師參加現代教育技術培訓和學習，熟練運用網絡教學平臺;

 

(3)及時更新循環系統基礎與疾病網絡課程相關教學資源，使網絡教學資源與課堂最新授課內容保持一致;

 

(4)不斷完善網絡課程中的課程教學互動等欄目，通過教學論壇、教學筆記、教學博客、課程作業、在線測試等，實現與學生的全面課程教學互動。

 

3.優化教學方法，注重學生能力的培養

 

從課堂教學到網絡教學，如何優化教學方法，因地制宜、因材施教顯然更加重要，從傳統死板的課堂教學到開展多種新式的案例教學等，以及利用現代網絡的“微課”教學和“慕課”教學的廣泛開展，這里面都提出了對學生自身素質要有更高的要求，醫學整合課程平臺：主要分為以器官系統為中心的基礎整合課程模塊和以系統疾病為引導的臨床整合課程模塊。以基礎與臨床深度融合、系統與疾病交叉引導，各系統注重學科間的聯系及教學內容的交叉滲透融合;同時注重學生的科研興趣及科研能力的培養例如最新研究表明，大腦內神經膠質細胞不僅僅只是支持細胞，在大腦皮層和海馬等組織內存在大量的神經膠質細胞，這些核團神經元之間的信息傳遞就是通過神經膠質細胞來完成的，從而協助大腦來完成處理信息、學習和記憶的能力。總之，我們在教學中要把科學的研究進展融入到教學中去，為科研打下堅實基礎的同時也豐富了教學內容，并且絕大多數學生對這樣的授課方式表示滿意。發揮教師的引導作用，推廣探究式、討論式、啟發式、參與式教學。注重對學生批判性思維和終身學習能力的培養，尤其在臨床課程中引入病例進行分析，重在講解預防與治療。關注學生臨床實踐技能的培養，注重實驗課程的教學效果提高學生的團隊意識，培養學生合作意識，重在理論聯系實際。采用基于團隊學習，PBL小組討論，小組展示，模擬訓練，培養學生自主學習的能力。

 

三、感覺器、神經系統課程整合的評價

 

遵循科學性原則、導向性原則、激勵性原則、多元化原則、可行性原則，通過教師評價、小組評價和對學生的理論知識、實驗動手能力、實驗報告撰寫能力、分析與解決問題能力、學習態度等方面的綜合測定，建立形成性評價和終結性評價相結合的評價方式，給出較為全面和科學的評價。實施形成性評價以實現感覺器、神經系統基礎與疾病教學目標為根本出發點，即圍繞“培養學生的感覺器、神經系統基礎與疾病綜合應用能力”和“增強學生的自主學習能力”進行;體現學生的主體性原則;現實性和可操作性原則。具體內容包括課堂評價、自我評價、相互評價及教師評語。終結性評價包括平時成績和考試成績兩部分。期末成績包括：期末閉卷考試成績70%，平時成績包括課程論文(20%)和實驗課成績(10%)。

 

感覺器、神經系統課程整合的評價，在不同層次的學校，對教師和學生都形成了不同的評價標準，尤其對新開展的學校，教師和學生的定位很重要，教師如何去教，學生如何去學，應形成定期的問卷形式進行反饋，如果考核學生成績普遍好了是怎么回事，普遍差了又是怎么回事?是不是一定要用成績去評價學生的學習情況，如何評價，評價的標準等都與待于進一步的探索。

 

四、感覺器、神經系統整合課程可能存在的問題及解決辦法

 

醫學科學的高度分化與高度綜合、培養醫生的整體觀是現代醫學科學發展的最重要特征。醫學科學新的發展趨勢對醫學人才的培養提出了更高的要求，傳統的學科式教育已無法滿足這種要求，醫學課程整合越來越受到廣大醫學教育工作者的高度重視。

 

回顧歷史，早在1952年，美國西余大學醫學院率先提出了“以器官系統為中心的學習((Organ-system Based Learning，OBL)模式”旨在打破傳統的醫學教育把臨床融合到基礎，從基礎的角度再解決臨床的疾病問題，在隨后的一段時期內世界上很多醫學院校都在實施課程整合的教學改革，加拿大的麥克馬斯特大學和英國的格拉斯哥大學醫學院相繼提出了“以問題為中心”的教學模式，以疾病案例分析為中心實施教學改革。哈佛大學的“新途徑”課程計劃以及日本的“醫學教育模式和核心課程教學內容指南”等。

 

雖然各個國家和地區的醫學課程整合模式不盡相同，這也證實了課程整合并沒有統一的模式，其主要思想也就是消除了傳統醫學的教育的先基礎后臨床完全分離的方式，開展以器官系統的課程整合也不是讓其孤立的存在，至于課程整合的真正科學內涵，各學校理解也各不相同，有的開展持續了一定的時間，有的甚至扼殺在萌芽里，發展至今也參差不齊，在課程整合的實踐中對教師和學生都提出了更高的要求，其目的就是通過學習使醫學的基礎和臨床融合在一起，以真正培養優秀學生為目標。在五年制本科為起點的臨床醫學課程整合中也為更高級的階段性學習奠定了良好的基礎，學生對學科的界限已經模糊，在單一學科的關注性也越來越少，多學科的整合使得學生更加關注學習現實各種案例的知識點，甚至更關注和熱衷某種單一疾病的深入研究。

 

盡管對感官及神經系統基礎教學進行整合符合教學改革的潮流，也有助于培養學生的綜合能力，但在整合過程可能會遇到一些阻力，而且還可能遇到一些問題。例如，學科之間交叉顯得內容過多;學科之間的一些知識不統一;考試內容對性不強，學生答題過程中找不到側重點等。擬解決的辦法：交叉學科之間應從不同的角度出發，感覺器、神經系統從解剖學的形態角度和從生理學的功能角度分成兩塊但要貫穿起來融為一體;在實施教學前應進行集體備課，集體討論對交叉學科知識進行統一規范;考試試題應先規劃、討論和集中出題，注意學科之間的交融點讓學生對試題有明確的思路，制訂和建立感覺器、神經系統基礎課程試題庫。

 

五、結論與展望

 

根據《本科醫學教育標準——臨床醫學專業(試行)》的要求，醫學教育機構培養的醫學畢業生不僅能從事醫療衛生工作，而且能夠在日新月異的醫學進步環境中保持其醫學業務水平的持續更新，因而，這意味著醫學院校教育任務不僅要傳授學生從事一定職業所需的基本理論知識和技能，同時也要注重其終身學習能力和良好職業素質的培養，為學生畢業后繼續的深造奠定必要的基礎，實現人才培養模式的改革就必須從課程體系、教學方法和實踐環節等方面進行綜合改革，而課程體系的改革是學校實現培養目標的基本途徑。

 

新課程模式打破以學科為中心的界限，加強了學科間綜合和減少課程間的重復，使基礎與臨床結合得到較好的解決。充分調動學生主動學習的積極性，拓展其知識面，增強認識問題與解決問題的能力。在1993年舉行的愛丁堡世界醫學教育高峰會議被列為推薦的課程模式，受到充分的肯定。

 

總之，在國內外醫學院校進行教學改革的潮流中，很多醫學院校通過重組和綜合基礎學科中有關運動、感官及神經系統的課程，進行運動、感官及神經系統基礎整合模塊課程的探索和實踐，形成內容冗余度少、結構性好、整體協調性好的新課程，不僅有助于培養學生的自主學習能力、綜合能力和創新思維，而且有助于培訓注重學科之間交叉融合的師資力量，在高等醫藥院校的臨床醫學專業的教育中，有很大的推廣應用價值。希望通過課程整合能讓教師和學生從細胞分子水平、器官系統水平和整體水平重新認識基礎醫學和臨床醫學的關系，為轉化醫學和精準醫學的推廣，做出進一步的貢獻。

篇6

“因溪筑十堰，以灌田”，《湖廣圖經志》為十堰做了最好的詮解。十堰市最為人熟知的三張名片是武當山、丹江水、汽車城。武當山古稱太和山，太和醫院的稱謂即由此而來。隨著其中西部地區地市級區域醫療中心地位的確立，2011年，太和醫院以綜合實力強大、影響力廣泛，被評為“十堰城市名片”，與以上三張文化名片并駕齊驅。

50年，一座醫院崛起，一張名片閃耀。50年，重新出發，神居胸臆！

秦巴崛起醫療城

1965年，為響應“把醫療衛生工作重點放到農村去”的“六二六”指示，湖北省委從武漢醫學院（華中科技大學同濟醫學院）抽調53名專家到鄖縣創辦鄖陽地區人民醫院和武漢醫學院鄖陽分院。醫院和學校一套人馬，兩塊牌子。這批由兩名副教授帶領的年輕專家團隊開啟了十堰市醫療和醫學發展的歷史。

太和醫院院長羅杰把醫院前18年的發展歷史稱為艱苦創業期。“那是醫院發展非常困難的時期，硬件、軟件都很差。因為有強大的經濟做支撐，當時發展最好的是東風公司總醫院，大家都很羨慕。”而這種發展態勢并沒持續太久，從1983年起到2000年，太和醫院抓住改革開放的歷史機遇，用活用足所有政策，將醫院推向發展的快車道。幾個標志性事件，鮮明地記錄了那段歷史。1989年太和醫院提出創三甲醫院目標，1993年便正式成為湖北省首批、十堰市第一家三級甲等綜合醫院。同樣是在1993年，高24層的濟世大樓動工興建，病床越過一千張，整體規模位居全國第21位。在1995年竣工之際，錢信忠、崔月犁、陳敏章三任衛生部長為其題詞，香港大公報向海內外報道了“國內醫界第一高樓”落成的消息。

“那個時期，改革開放剛剛起步，市場經濟還沒發展起來，醫院靠國家撥款搞建設，沒有擴張規模的概念。當時的院長王倫長提出‘負債經營，滾動發展’，多方借款六七千萬蓋大樓，這奠定了醫院后續發展的重要基礎。”羅杰說。

2000年，太和醫院床位數突破1450張，這樣的規模在湖北省地市級醫院中絕無僅有，在全國范圍內也并不多見。2000年開始到2014年，醫院發展進入內涵建設期。此階段，太和醫院取得了湖北省地市級醫院中最多的省級重點專科。其間，醫院獲得全國文明單位、全國醫院管理年活動先進單位。2012年，在“醫療質量荊楚行”活動中，太和醫院成績位居榜首，成為湖北省公認的醫療質量品牌。在內涵建設中醫院規模進一步擴大，2014年底，醫院床位達到3450張，綜合實力位居全國第18位。

2014年，太和醫院年門診量163萬人次，住院量12萬人次，手術量5.52萬臺次，外埠患者占30%以上。“一家獨大不是什么好事，這違背醫學的博愛精神和公立醫院公益性本質。”羅杰說，太和醫院始終保持著“自豪不自大，昂揚不張揚，務實不浮躁”的作風。醫改新時期，國家正將醫療衛生的側重點從“治病”轉至“防病”，對醫院的要求悄然發生變化。“醫院不能只盯著患病人群，而忽視了患病之前的健康管理和治療之后的康復養生。”

在摸清了時代的脈搏后，進入轉型與升級階段的太和醫院也有了新的發展戰略。

開創大健康時代

“將健康融入全生命周期，助力健康服務業集成發展”是羅杰為醫院定下的新時期發展戰略。據此，太和醫院推出了“一院兩區、三特色、四工程、中心”的發展路線。“一院兩區”，即為太和醫院本部及十堰市康復醫院和正在建設中的太極湖養生養老院；以這三個組織構架為基礎，太和醫院將著力發展綜合醫療特色、中西醫結合多學科關聯康復醫學特色，以及以太極湖醫院為主的養生養老特色的“三特色”戰略模式；再結合已經建成投入使用的醫療培訓大樓等“四工程”，推進疑難病診療中心等中心建設，實現醫院的品牌、質量、技術、服務、管理升級。

目前，醫院已經初步形成了包括試管嬰兒、婦產中心、母嬰照護會所、兒童診療保健、各臨床專科、康復醫院、養生養老在內的全生命周期健康服務鏈，為當地群眾提供整體健康服務。

大健康產業的落地需要堅實的學科力量。“醫院專科化，專科醫院化”是羅杰提出的強學科戰略。“我們把兒科發展成兒童醫療中心，實際上就是一個兒童醫院，內設小兒神經、小兒心臟、小兒呼吸等二級學科。”羅杰告訴記者，醫院婦產中心、皮膚病中心、康復中心都是類似的發展模式，每個中心都設在單獨一棟大樓內。康復中心是按三級康復醫院的標準建設。“目前，我們正積極向上級申報院中院。這樣我們就組成一個醫療集團，本部是一級法人，院中院是二級法人。這樣的模式下，專科優勢非常明顯，人才培養也更加快速。”

在不斷加強自身建設的同時，身為區域醫療中心的太和醫院并沒有忘記自身承擔的責任。當分級診療成為醫改重點，太和醫院順勢而為。“我們構建了緊密型醫療聯合體，從學科建設、人才培養、醫院管理等方面，都有統一的建設標準。惟其如此，才能保證優質醫療資源順利下沉，達到提升基層醫院管理能力和診療水平的目的。”

2013年和2014年，太和醫院分別托管了神農架林區人民醫院和鄖陽區人民醫院，對兩院實行全面的經營管理。在太和醫院的幫扶下，鄖陽區人民醫院骨科、泌尿外科等6個專科成功創建為湖北省縣級醫院臨床重點專科。一年多來，醫院主要業務指標呈現快速增長態勢：門診診療量17萬人次，同比增長127%，其中，專家門診診療量同比翻一番；出院量25 172人次，同比增長21.8%；手術量3439人次，同比增長52.7%；病床使用率保持在93%以上；業務收入首次突破億元大關。

神農架林區當地人口僅有8萬，城鎮人口僅為2萬。托管后，神農架林區人民醫院順利通過二級甲等醫院等級評審，醫院實際開放床位由托管前的75張上升到現在的254張、年門診量從6萬人次上升至11萬人次。2014年8月，太和醫院正式兼并武當山特區人民醫院。2015年8月，太和醫院又與十堰市西苑醫院建設緊密支援型醫療聯合體，至此，一個一主多中心的醫療集團展現在世人面前。

篇7

關鍵詞：病案討論 神經外科 教學法 優勢

中圖分類號：G420 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2013）08（a）-0037-01

神經外科作為臨床上的重要分科，具有著專科性強，理論抽象等自身特點，一直是學生比較難以掌握的學習內容。從基礎知識上看，神經核團、傳導通路及其只配的各個靶器官，具有著身份復雜且抽象的聯系，傳統的教學方法難以精準的闡述各個結構與功能之間的關系，任教老師也無從下手。而著重培養臨床醫學學生的分析、解決問題的能力，臨床應診能力，也是目前醫學本科教學課程改革的側重點和著力點。近些年來，各大醫學院校均圍繞著如何提高醫學本科生對臨床病案的分析能力，應診能力做出了不懈的努力和探究。案例教學法作為傳統教學法的補充，在神經外科教學中起到了不可替代的作用。筆者在實際教學中，對病案討論教學法在神經外科的作用進行了探究，收到了良好的成效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組研究對象來自我校全科醫學專業2010級隨機一個班級共32人，將以上32人平均分為兩個組別，實驗組及對照組各16人。兩組學生在性別，成績，綜合能力等方面的差異無顯著性。

1.2 研究方法

對以上兩組學生的講授課程為神經外科學常見病癥，兩組學生的授課時間均相同，我們針對對照組16名學生進行傳統的教學方法進行教學，以神經外科常見病癥為切入點，以相關解剖知識及疾病發病機制為重點，以治療原則與治療方法為難點，并對疾病的預防轉歸健康宣教進行講授。而對于實驗組16名學生，在傳統教學的基礎上，靈活的運用病案討論的方法將臨床案例引入到課堂教學中，以神經外科中具有代表性的臨床案例，輔以科學的整理，使案例更加具體、生動、形象，將知識點高度的涵蓋其中，在案例引入后，教師在對學生循循善誘，引導學生對案例進行充分的討論和探究，使學生能夠及時掌握所學理論，增強學生的臨床應診操作能力，與此同時，也鍛煉了學生的獨立思考能力。在病案討論教學中，還應當充分借助各種教學手段及方法，可以將現代多媒體技術引入到課堂中，輔以傳統教學方法，使學生更容易接受和理解，真正達到培養學生正確思維，獨立思考，主動學習的能力，切實提高臨床專業的教學質量。經一段時間的對比教學后，我們對以上32名學生進行知識能力考核，考核內容為所講授的神經外科知識，題目的難點和重點均依附課堂教學內容。

2 結果

經一段時間對比系統教學后，考核結果顯示：實驗組學生測試平均分為80.5±3.2分，對照組學生測試平均分為85.6±2.8分。成績排在前10名的學生中，有7名來自實驗組，其余3名來自對照組。兩組學生的平均分差異具有統計學意義（P

3 討論

經過以上的教學實踐表明，病案討論教學法在神經外科教學中起到了不可忽視的積極作用。病案教學法是一種重要的教學形式，是指選擇具有典型意義的臨床案例，學生在任課教師的指導下根據所學的理論知識，繼而參考相關文獻資料對病案進行客觀的分析討論，得出符合實際的判斷，并試探性提出適當的治療意見，以提高學生獨立客觀思考、分析解決問題的能力。病案討論教學法對與臨床醫學的教學工作具有著極其重要的意義。

首先，病案討論教學法能夠充分的彌補臨床醫學教材資料的不足，有利于幫助學生經理論與時間相結合的學習。病案教學法目前在國內部分醫學院校已被納入選修課程中，將病案教學法插入臨床教學中能夠起到彌補教材不足的積極作用，而且病案來自臨床，對學生具有著現實性和靈活性，而這種實踐性質的教學方法也更容易受到學生的喜歡，以增強學生的學習興趣和愿望。

其次，病案討論教學法能夠加強師生之間的互動，有利于調動課堂教學的氣氛。教學病案的挑選，往往需要教師花費大量時間和精力，這在一定程度上，也刺激了教師對教學的更多投入，有利于加強教師自身的教學工作水平。此外，學生對病案討論的相關內容也極具興趣，病案教學也起到了激發學生的學習積極性，加強理論聯系實際的思維能力。

再次，病案討論教學法使師生在課堂上共同提高，也有利于加強學生的各項綜合素質。病案討論教學在課堂上可以拉近師生之間的關系，相互之間的討論可以鍛煉學生的語言表達能力及快速思維能力，提高了各項綜合素質，與傳統的教學方法相比較，具有著明顯的優勢。

最后，病案討論教學法能夠幫助學生更好的理解和體會抽象的基礎知識，提高專業素質能力，為以后的臨床從業奠定堅實基礎。如在顱腦損傷的課程中，病案教學法把顱腦外傷的理論授課內容通過各個典型病例展示，通過病例中的既往病史、臨床癥狀、體征、影像學檢查以及疾病的診斷和治療方法進行教學討論，拓寬了學生的思維，加深了學生對疾病相關知識的印象，取得了良好的學習效果。

因此，我們認為，在神經外科學的教學中，病案教學法具有著十分重要的作用，且值得在各大院校推廣進行。

參考文獻

[1] 黃其林，劉俊，劉海鵬，等.臨床神經外科教學實踐中運用案例教學法的探索[J].中國高等醫藥教育，2009（10）：31-33.

[2] 陳玉文.藥事管理學科教學模式的新發展―― 模擬教學法[J].中國藥事，2008，22（10）：927-928.

[3] 梁建峰，曾白云，陸永建.病案討論在神經外科教學中的作用[J].衛生職業教育，2007（10）：46-47.

篇8

一、醫院急救設備的管理要點

醫院急救設備的管理要點通常建立在急救醫療設備的特點之上，從而突出其所擁有的管理要點，當前需要掌握的方面包括了三個層面。其一，可靠性，醫院急救設備在管理當中應當保證其可以長期處于性能良好的狀態，并且能夠保證立即使用；其二，安全性，醫院急救設備主要用來對急危重患者進行救治，因此對該設備的安全問題要重視，與其相關的設備也需要引進安全注意；其三，有效性，這不僅體現在了醫院急救設備與其性能之間的關聯，還體現在了設備與相關操作人員和技術素質的關聯。因此，對于醫院工作人員來說需要加強學習和教育培訓工作。

二、急救設備的存儲與待用管理

對于急救設備而言，應當確保其擁有較高的工作效率，能夠始終處于急救的待用狀態。為此作為主管部門來說，需要時刻加強對急救設備的使用情況和完全情況的監管工作。由于使用急救設備，需要保證設備的準確性和精準性，為此需要相關部門能夠針對設備的數據和功能做好定期的檢測和校準，從而實現對設備的周期性維護保養。此外，從當前的情況來分析，對于任何的醫療單位來說都不可能具備所有的大量的急救設備，但是遇到災害性急救的時候往往需要大量的急救設備，這樣就需要針對急救設備做好供貨渠道和儲存。醫院方面可以針對突發事件，做好應急物品的需要，這方面可以與信譽較高的企業進行長期的合作。醫院在進行設備采購時候，可以隨時了解急救設備的相關信息，從而能夠在最短時間中獲得設備，增加挽救成功的概率。

三、急救醫療設備的安全風險管理

急救醫療設備同樣存在著安全風險問題，所以，醫院需要做好安全風險管理工作。在醫院當中，這種風險往往指的是由于醫療技術所帶給患者或使用人員的傷害的可能性。當前安全風險管理已經成為醫院工作的核心內容之一，沒有安全，就無法保障質量，也就不能提升工作效率。急救醫療設備自身特點決定了其必然存在著危險性。目前風險分析、風險評估和風險控制，是針對醫療設備風險管理的三個主要工作。風險分析，自然指的是針對可能發生傷害概率的分析，風險評估則是對這種概率以及傷害程度進行評估，而風險控制就是對整個風險進行整體的控制。我國于2007年推出的《醫療器械監管監督條例（修訂草案）》當中已經明確的規定了相關內容，針對醫療設備在生產環節、經營環節以及使用環節都做出了具體規定，從而在制度層面保障了對醫療設備的管理，加強了安全風險控制。但是，由于當前關于急救醫療設備的安全風險管理理論尚待進一步完善，要通過具體的實踐加以確認，從而針對具體的問題提出預防性的維修，最終形成一套行之有效的安全風險管理體系。目前該項工作還處于發展階段，還要經過長時間的摸索和發展。

四、急救醫療設備的計量質控管理

急救醫療設備所擁有的特殊性質，決定了需要重視其在計量和質控方面的工作。當前很多醫院已經在針對急救醫療設備的計量質控管理方面提出了一系列的措施，并且制訂了相關的流程。對于具體的急救醫療設備，維護保養工作如下：其一治療類，需要定期對其進行檢測、更換、矯正、檢查、預警等相關工作，需要用前進行測試、檢查、消毒等，需要做好工作記錄、切斷電源、管理附件、清潔等；其二診斷類，需要做好絕緣檢測、分析儀器檢查等，用前和用后做好與治療類同樣的工作；其三監護類，在做好前兩種的基礎工作之后，還需要注重監護類設備的穩定性，需要用前做好完好性和傳感器的檢查工作，需要用后做好同診療類一樣的工作。對于上述三種急救醫療設備都需要做到的是，定期進行計量檢測的工作。對于計量和質控管理方面，醫院急救醫療設備應當做好常規檢測跟預防性維修相結合的方式。常規檢測就是要能夠保證其跟其他類別的設備一樣做好定期計量質控維護工作，預防性維修工作則主要是通過對設備風險程度的把握，以及具體實踐經驗，對設備加強各方面的維護工作。做好檢測的原始記錄以及合格證書工作，將會為遇到醫療糾紛時提供有力的法律依據。同時，應當認識到隨著宣傳工作的開展、醫療安全意識的增強，計量和質控管理也會得到更好地貫徹和落實，會受到更多重視。

五、發生不良器械事件急救設備的處理

近年來，世界各國相繼出現了一些不良器械事件，嚴重影響了醫療急救事業的發展。因此引起各國的重視。我國也加強了對不良器械事件的監督管理工作，要知道不良器械可能影響到患者，給患者帶來很大傷害。所以當前在急救設備使用中，需要加強對不良器械事件急救設備的處理工作，保證設備的安全有效。為此應從以下方面著手：

其一，建立檢測工作具體實施方案。要根據當前的規定要求，組建相應的工作小組，制定相應的工作制度，從而各司其職；其二，實現巡查工作的制度化。擁有了具體方案就要逐漸的落實具體的方案，這就需要實現工作的制度化，工作人員需要及時的對急救設備做好巡查工作，發現問題及時解決，防止出現意外；其三，鼓勵進行預防性維修。由于設備擁有著各自的特點，因此在預防性維修方面應當保證其科學性，做好相關數據的記錄工作，并且維修之后對設備進行校驗，從而降低事故發生概率。

篇9

1外科學實驗教學在傳統教學模式下存在的主要問題

1.1教師教育理念、教育思想落后 部分外科學實驗教師尤其是在年輕教師中存在著重視理論教學，輕視實踐情況，認為實驗從屬、依附于理論，在思想上對實驗教學的重要性認識不足，導致在教學實踐過程中，忽視學生實踐動手能力，觀察、發現問題能力，分析解決問題能力和綜合素質的培養。

1.2部分學生對外科實驗教學課重視不夠 有相當部分的高職高專學生，對實驗缺乏基本的認識，認為外科學課程只要理論學好、保證考試過關，而實驗課只要隨意應付、敷衍一下就行。

1.3實驗教學方式方法簡單，機械刻板，外科學實驗課教師習慣于實踐實訓課上按操作流程規范演示，然后要求學生依樣練習操作，缺少綜合性、開放性、設計性實驗，這種機械刻板的實驗教學方式，在很大程度上限制了學生的學習熱情，不利于學生學習積極性、學習主觀能動性的發揮及思維能力的培養。教師在實驗教學指導過程中一味地強調操作動作的規范性、操作程序的精準性，導致使學生進人崗位工作后，會造成思維的禁錮，缺乏靈活性與創新性，分析、解決具體問題的能力不足、辦法不多。

1.4所教外科學實驗教學內容與臨床崗位需求相脫節 醫學科學的發展非常快速，各種新觀念、新知識、新技術、新方法、新設備不斷涌現并大量應用于臨床，然而不少外科實驗所開教學內容仍為原來各項常規的操作，實驗內容落后于臨床知識的更新，導致外科實驗教學在一定程度上失去了時效性、實用性。加上不少髙職髙專實驗指導教師臨床經驗不足，存在不少實驗教學內容、操作規程與臨床崗位實踐需求脫節的現象。

   1.5實驗室開放時間不足，管理上缺乏規范外科實驗教學是外科學極其重要的組成部分，是培養學生動手操作能力、分析解決問題能力、綜合運用知識能力和創新思維能力的有效途徑。實際上，在許多高職高專院校，卻遠沒有足夠重視。雖然對實驗室開放都明了規定，但往往管理上缺乏規范，監管、實施不到位，開放時間較少，絕大多數只是在學生期末操作考試前或進入臨床實習前開放一段時間，平時開放時間較少，學生在課外練習的機會不多’且在課外開放時也缺乏教師的有效指導。

2外科實驗教學的探索與改革措施

   2.1改變教育理念、更新教育思想 在外科實驗教學中，必須切實改變教育理念、更新教育思想，注重質量提高，突出以培養、促進學生崗位工作能力的發展為主體；以培養學生的參與教學意識，自我教育、自我發展能力為主體。授之以魚，更要授之以漁，要始終堅持以促進學生實踐操作能力、分析解決問題能力和創新思維能力 的培養為實驗教學的主要目標，不斷提高實驗教學水平。

2.2精選實驗教學內容，創新教學模式，優化教學方法，實驗教學中重視對學生動手能力，發現、分析、解決問題能力，創新性思維能力以及科研意識、團隊協作精神和創新精神的培養。在整個外科學實驗課教學安排與每個教學過程中做到精心選擇、認真設計，始終貫穿對加強學生自主學習能力、觀察問題能力、動手操作能力、創新思維能力的培養。在實驗過程中指導教師要把重點放在啟發、啟迪學生如何觀察實驗現象，如何分析解決遇到的問題上。要堅決轉變滿堂灌的傳統教學模式，始終堅持教師主導，學生主體的教學模式，在實驗教學中靈活、綜合用好啟發式、討論式、案例式、情境式等優秀教學法’充分調動學生的內在潛能、學習熱情及主觀能動性。

2.3加強醫學生對外科實驗課認知態度的轉變及責任心的教育培養 在外科學實驗教學過程中要向每一位醫學生明確指出和反復強調醫學是一門實踐性非常強的學科，而外科學學科在實踐性、操作性上尤其突出。作為一名醫學生，實踐操作能力不強、操作不規范，將來是不可能很好勝任臨床醫生這一工作的。要求醫學生要把每一次外科學實驗都當做一次臨床外科手術操作來認真對待，增強責任心，務必規范操作，力戒馬虎、粗心，隨意應付了事。對于在外科實驗操作考核中達不到優秀或合格的，必須重修、重考，直到考核達到合格以上方能過關。通過在外科實驗教學中對每一位醫學生進行要求，以培養他們尊重生命、熱愛生命、健康至上的社會使命感和職業責任感。

   2.4作好所開外科學實驗教學內容與臨床內容的有效銜接 現代醫學的發展非常快，知識更新周期越來越短，現在的外科學實驗教材內容和操作規程比較滯后。作為外科實驗課指導教師要定期地深入到臨床工作崗位一線，不斷學習新思想、新理念、新方法、新技術、新進展，適時更新外科學實驗教材上過時的內容，使外科實驗教學內容、操作常規與臨床實際崗位工作髙度吻合。作為一名外科實驗課教師，不僅要具有廣泛、系統專業知識，尚必須熟練掌握必備的專業技能和科學的教學方法與教學技藝技巧。外科實驗課教師要定期參加各種專門培訓、進修學習，注重查閱專業文獻，不斷了解本學科領域的新進展，不斷拓展教師自身的知識視野、更新實驗教學與人才培養教育觀念，保證實驗講授的教學內容絲針對性、先進性、有效性。

2.5加大實驗室的開放力度，使學生可以自主選擇合適的時間，自由到實驗室來熟悉外科基本器械、外科基本技能操作，對自己薄弱的技能操作項目進行反復強化練習。實驗室在學生課外練習時，要安排一名實驗教師在場，以便學生在遇到問題時能解答及進行指導。在外科實驗室的課外開放管理上，要制定一套規范可行的管理制度，讓每一位學生都能自覺遵守，使學生外科課外實驗實訓能有序開展、做到科學規范管理。

篇10

關鍵詞：LIS系統；檢驗醫學；實習教學

一、引言

LIS系統就是信息化時代下檢驗醫學結合計算機技術的產物，具有諸多應用優勢，包括速度快、可靠性高、適應性強等等，是整個醫院信息系統中不可缺少的一部分。LIS系統不僅在醫院檢驗醫學實習教學中有著重要的意義，同時也為醫院進行質量控制、檢驗流程控制及臨床診斷決策提供幫助做出了巨大的貢獻，也逐漸在其他科室的實習教學中得以普及應用，為醫學教育工作提供了高質量、高效率的平臺，也給檢驗醫學實習教學帶來了更多的發展機遇與挑戰。

二、LIS系統在檢驗醫學實習教學中的應用意義

LIS系統在檢驗醫學實習教學中的應用意義可以概述為以下五個方面：首先，應用LIS系統后，檢驗醫學的工作效率能夠大幅度提升，檢驗報告的出具時間成幾何式縮減，同時應用LIS系統后，檢驗設備能夠實時的將檢驗結果在電腦信息網絡中呈現出來，檢驗科室的檢驗效率更高，有效解決了人力手工檢驗的高勞動強度問題，醫生查閱檢驗結果的速度更快，甚至在未來，也能夠實現患者通過網絡查詢檢驗結果的功能。其次，能夠有效的減少檢驗誤差率，輸出更加統一的LIS檢驗報告，系統程序對檢驗結果進行核查，提示檢驗錯誤，發現檢驗結果中存在不良情況時及時報警提醒，進而避免檢驗錯誤的情況發生。第三，能夠將檢驗結果在中文報告單中直接打印，省略了檢驗結果在報告單上粘貼的步驟，減少了工作人員的工作量，同時解決了報告單丟失可能帶來的不良影響。第四，LIS系統能夠實現更加嚴謹的檢驗計費管理，有效的解決了存在于管理中的漏洞，將所有的檢驗項目進行記錄，包括明確檢驗者與審核者，做到有據可依，同時清晰規定檢驗系主任及一般工作者的管理權限，真正做到事前限制、事后復查。最后，檢驗結果能夠得到更長時間的保存，生成了更加快捷的查詢方式，更有利于進行科研統計及研究，將檢驗數據和結果在歷史數據庫中進行永久的保存，方便醫護人員直接查詢同一位患者的所有檢驗信息，為后期的診斷與治療提供便捷條件。

三、LIS系統在檢驗醫學實習教學中的意義及應用和效果

（一）提升實習學員將檢驗結果轉變為診斷信息的能力

檢驗醫學是一門綜合性學科，需要應用到生物醫學基礎與計算機等多種技術，對臨床醫學上研究有關疾病的病因及病理變化有著積極的推動作用，同時也能夠為臨床的疾病診斷、治療與預后提供準確且全面的數據。也就是說，LIS系統能夠為臨床醫生提供可靠的個體疾病狀況數據，同時將獲取到的數據轉變為可以利用的臨床診斷依據。在方便醫務工作者的同時也對檢驗工作者提出了更高的要求，一方面要盡可能的開展滿足臨床醫學需求的檢驗工作，為臨床診斷提供準確且可靠的檢驗結果，同時也必須要具備轉化檢驗信息的能力，進而為臨床醫學工作提供全方位的信息支撐。應用LIS系統能夠為培養檢驗工作者的能力提供良好的平臺，LIS系統能夠對提供的綜合數據進行橫向分析與縱向比較，對歷史庫中存有的檢驗結果進行回顧，同時分析未來可能出現的變化趨勢，同時LIS系統實現了HIS系統的無縫對接，更有利于快速查詢病人的基本信息。檢驗醫院實習學員通過LIS系統能夠掌握病人的基本疾病信息，對分析所得的信息加以加工，合理的評價檢驗結果，最終將檢驗結果轉化為可以直接利用的臨床信息，達到培養學生臨床思維能力的目的。

（二）幫助實習學員進行檢驗質量教育

檢驗科的主要任務就是向臨床提供大量的數據，因此提供數據的質量直接影響著臨床的診斷與治療效果，LIS系統下學員能夠更加輕松的開展質量意識教育與學習，首先在進行學習前，實習學員必須要明白LIS的應用方法，也要明確，隨著LIS系統的深入應用，傳統的檢驗模式發生了本質性的變化，尤其是標本的接受模式發生了變化，實驗室在收到檢驗標本后，只需要對標本上的條形碼進行讀取即可以得到患者的基本資料與檢測項目，在這個過程中一定要對照患者及檢驗項目，網絡系統的應用雖然簡化了大量的工作程序，但是也有可能出現“張冠李戴”的錯誤，學員必須認識到，前期的匹配錯誤將會導致后期的所有工作都是無用的。雖然應用條形碼技術已經在一定程度上避免了錯誤的發生，但是這并不意味著不會發生錯誤，因此在使用條形碼技術進行檢驗工作時，核對制度至關重要。其次，在對檢驗結果進行分析時要對學生的專業能力進行培養，讓學員能夠借助LIS系統進一步了解檢驗質量控制工作。LIS系統中的測定功能能夠對檢驗工作進行實時的監控，同時對檢測結果進行分析并預警，統計質量控制的數據，甚至可以直接生成質量控制圖表，對檢驗信息進行了集中的管理，方便醫護人員查找問題并分析發生原因，真正實現了全過程的質量控制。由于LIS系統在應用過程中是將數據傳送至服務器中，因此實驗室檢驗工作者不再需要將檢驗結果用紙質報告單進行打印，而是在工作站系統上審核完檢驗報告后進行電子簽名，醫生只需要登錄自己的操作端就可以及時的查詢到患者的檢驗結果。但是在進行檢驗結果的審核時一定要重視與患者的診斷數據進行聯系，分析系統提示的生命危急值，找到最為合適的處理方法。如果發現患者的檢驗結果出現了問題，則需要在第一時間動態跟蹤檢測全過程，分析所有數據產生的環節，減少出現誤差的可能性，提升檢驗結果的準確性。由此可見，LIS系統中的質量管理功能能夠從根本上幫助學員更加深入的理解檢驗工作的全質量控制。

（二）幫助學員提升溝通能力

應用LIS系統在檢驗醫學科上的意義重大，能夠在檢驗實驗數據處理、傳輸、診斷與共享等領域發揮作用。但是如何有效的利用LIS系統的檢驗醫學實習教學作用并協助臨床科室與檢驗科室之間的交流與溝通才是研究的重點。作為自學實習生，一個良好的溝通能力才是未來工作順利開展的前提條件，更是構建和諧醫患關系的主要能力。LIS系統的開發與應用給醫生與患者之間的溝通提供了一個全新的渠道，醫務工作者可以充分利用LIS系統的信息傳輸功能在互聯網上進行新項目的推廣與傳播，同時，因為LIS系統已經在很大程度上實現了醫學教學的改革，其中的實時交流平臺為學生之間的探討提供了條件，促使學生相互學習，利用網絡平臺實現實時交流，可以讓學生自主式學習，自主發現與探索，激發學生的學習積極性。除此之外，檢驗醫學實習學員還可以利用LIS系統中的計算機網絡平臺，實現檢驗實驗室與其他實驗室、臨床科學，甚至是國際間的實驗室展開信息交流與互換，真正做到資源共享，為醫學行業間的交流提供一個良好的平臺。

（四）對實習學員科學研究能力的提升

隨著我國居民對醫療水平的關注度越來越高，我國醫學水平的發展與進步速度越開越快，醫學人才隊伍更加完善的同時又引進了大量的先進技術與設備，因此，檢驗醫學領域得到了較為迅猛的發展，但是因為檢驗學科并不同于臨床診斷科室，受到人們重視的程度有限，在科研水平上要落后于其他學科，歷史遺留原因和科室的科研沉淀問題也有著一定的聯系。在實習醫生學員進入臨床科室開展實習工作之前，必須要培養其科研的素養，這將會直接影響到醫生的未來發展。LIS系統在檢驗醫學實習教學中的應用就是為實習學員提供了一個提升科研能力的平臺，例如可以充分利用系統中的學術統計模塊功能，為學員提供基于常見的檢驗業務搜集到的患者信息與真實的檢驗數據，進而幫助學員開展各項與檢驗項目有關的數據統計與分析，例如可以對免疫項目中的陽性率進行分析，為學員提供高效的統計功能，可以通過設定搜索條件與分析條件的方式，將統計結果快速導出，便于學員使用更加專業的統計技術進行數據分析，進而給學員提供更為精準的文章撰寫素材，極大程度的縮短了學生浪費在數據統計上的時間。除此之外，LIS系統的應用更有利于學員掌握患者的病情，利用LIS系統，可以對患者在本院就診的所有以往資料及檢驗結果進行查詢，便于學員對患者的檢驗結果有一個更加全面的了解，并對患者的檢驗結果進行動態分析，相互結合實驗數據和臨床診斷的資料，對患者疾病的變化規律進行觀察，這也更有利于學員展開良好的科研工作。

（五）對實習學員實驗室管理能力的培育

實驗室管理能力雖然并不是檢驗科實習學員的主要學習項目，但是卻不能忽略他在實習階段的重要意義。在實習階段就培養學員的實驗室管理能力有利于其參加今后的相關科室管理工作，這種正面影響是潛移默化的，作為醫院的重要職能科室之一，檢驗科的管理工作包含范圍較廣，包括標本管理、醫護人員管理、檢驗質量管理以及檢驗試劑管理等等。LIS系統在檢驗醫學實習教學中的應用有助于提升檢驗科的工作效率與工作質量，同時也對醫院更加系統化的開展管理工作提供了幫助。檢驗科學員在開展實習活動時，首先需要對LIS系統內的各個模塊進行基礎的了解，一般情況下，LIS系統中包含的主要模塊有七個，分別是質量管理基礎模塊、試劑管理模塊、人員管理模塊、標本管理模塊、財務管理模塊、資產管理模塊及歷史信息管理模塊等等，要了解系統的實際功能并有能力在科室的工作中進行應用。例如利用LIS系統標本管理模塊之前，臨床診斷的醫生需要手工書寫申請單，不僅如此，還需要手工書寫標本的具體采集方式、時間、抗凝劑的選擇、費用等等信息，醫生也很難確定采取好的標本處于何種檢驗狀態，患者的信息也無法匹配，應用LIS系統后，所有的檢測項目及相關信息都會在計算機內錄入，紙質的檢驗申請單將由計算機條形碼代替，條形碼信息上包含著患者的主要資料及檢測相關內容，解決了檢驗過程的復雜性，同時也減少了亂收費的現象發生。通過系統網絡能夠實時的檢測每一個環節的標本檢驗狀態，這是實現檢驗工作全面質量管理的主要環節。