導(dǎo)語：如何才能寫好一篇呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理方法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

中圖分類號(hào)：R473.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）14-0141-02

近些年來，隨著人們生活水平、文化層次的不斷提高，醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變，人們健康意識(shí)越來越強(qiáng)，同時(shí)對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求越來越??性化、多樣化。骨折是臨床中較為常見的骨科疾病，多見于老年和兒童[1]。嚴(yán)重骨折患者需施行手術(shù)治療，骨折手術(shù)后，易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，導(dǎo)致患者恢復(fù)效果不佳。為此，一定要加強(qiáng)針對(duì)性護(hù)理的實(shí)施，充分根據(jù)患者的實(shí)際需求，給予恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理服務(wù)，以此滿足患者各種需求，減少并發(fā)癥的發(fā)生，加快患者康復(fù)，進(jìn)而提高患者護(hù)理滿意度；此外，通過針對(duì)性護(hù)理的實(shí)施，能夠全面調(diào)節(jié)患者心理狀態(tài)，改善患者生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用價(jià)值非常高。本文通過對(duì)我院2016年1月～12月期間收治的89例骨折患者的研究，進(jìn)一步探討針對(duì)性護(hù)理與常規(guī)護(hù)理對(duì)患者護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率的影響，報(bào)道總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取我院2016年1月～12月期間收治的89例骨折患者為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式不同分成兩組，即對(duì)照組（n=44）、觀察組（n=45）。對(duì)照組患者中，女20例，男24例；年齡15～72歲，平均年齡（40.1±2.6）歲；觀察組患者中，女20例，男25例；年齡14～75歲，平均年齡（41.0±2.2）歲。對(duì)比分析兩組患者的一般資料，差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行比較。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 患者施行常規(guī)護(hù)理，即患者入院后開展健康教育，向患者介紹有關(guān)疾病的知識(shí)，并說明入院事宜與相關(guān)注意事項(xiàng)，及時(shí)解決患者問題；此外，協(xié)助患者完成各項(xiàng)檢查，保證治療順利進(jìn)行。

1.2.2觀察組 患者施行針對(duì)性護(hù)理。

1.2.2.1環(huán)境護(hù)理 保持病房光線柔和，確保患者休息良好；保證通風(fēng)順暢，空氣清新；合理調(diào)節(jié)病房溫度與濕度；加強(qiáng)病房清潔與消毒，確保病房?jī)?nèi)無致敏物質(zhì)，以免對(duì)患者產(chǎn)生刺激，影響患者康復(fù)[2]。

1.2.2.2心理干預(yù) 對(duì)患者心理狀態(tài)予以全面評(píng)估，針對(duì)患者實(shí)際情況，給予恰當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，以此改善患者不良情緒，使積極配合治療。同時(shí)，做好患者家屬的思想工作，提高患者家屬參與護(hù)理的積極性，促使患者早日康復(fù)。

1.2.2.3飲食指導(dǎo) 指導(dǎo)患者合理飲食，必要的情況下可進(jìn)行靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，多食用新鮮的瓜果蔬菜、蛋類等，有效增強(qiáng)患者身體機(jī)能，提高抵抗力[3]。

1.2.2.4并發(fā)癥干預(yù) 合理使用抗生素，避免發(fā)生感染；協(xié)助患者翻身，并指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，促進(jìn)患者血液循環(huán)，從而避免發(fā)生壓瘡、骨不連等癥狀，加快患者康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)比較兩組患者的心理狀態(tài)、自理能力、護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率。①采用抑郁自評(píng)量表與焦慮自評(píng)量表對(duì)患者心理狀態(tài)予以評(píng)估，共計(jì)100分。70分為重度抑郁、焦慮，評(píng)分越高，抑郁、焦慮的狀態(tài)越嚴(yán)重[4-5]。②采用功能獨(dú)立性評(píng)定量表對(duì)患者自理能力進(jìn)行評(píng)定，共計(jì)126分。126分為完全獨(dú)立，108～125分為基本獨(dú)立，90～107分為稍微依賴或者條件性獨(dú)立，72～89分為輕度依賴，54～71分為中度依賴，36～53分為重度依賴，19～35分為極重度依賴，≤18分為完全依賴[6]。③采用問卷調(diào)查的方式評(píng)估患者護(hù)理滿意度，共計(jì)100分。85分為十分滿意，護(hù)理滿意度為一般滿意率和十分滿意率的總和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS21.0版統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理兩組患者觀察數(shù)據(jù)，用（x±s）的形式表示計(jì)量資料，并給予t檢驗(yàn)，用[n（%）]的形式表示計(jì)數(shù)資料，并給予χ2檢驗(yàn)，如果P

2結(jié)果

2.1比較兩組患者心理狀態(tài)評(píng)分

護(hù)理前，兩組患者抑郁評(píng)分、焦慮評(píng)分比較，差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，觀察組患者抑郁評(píng)分、焦慮評(píng)分均明顯低于對(duì)照組患者，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2對(duì)比兩組患者自理能力評(píng)分

護(hù)理前，觀察組患者自理能力評(píng)分為（46.3±3.1）分，對(duì)照組患者自理能力評(píng)分為（47.2±3.0）分，兩組比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=1.391，P=0.168>0.05）；觀察組患者自理能力評(píng)分為（98.2±3.3）分，明顯高于對(duì)照組患者的（85.4±3.5）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=17.755，P=0.000

2.3比較兩組患者護(hù)理滿意度

觀察組患者護(hù)理滿意度為97.80%，同對(duì)照組患者的84.10%相比，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.4比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為4.40%，同對(duì)照組患者的20.50%相比，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

骨折是日常生活中較為常見的創(chuàng)傷，多見于老年與兒童。針對(duì)老年患者來說，其機(jī)體功能逐漸退化，再加上年齡較大，多數(shù)患者均不愿意接受手術(shù)治療，認(rèn)為手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用比較高。現(xiàn)階段，對(duì)于骨折患者來說，多數(shù)均選擇手術(shù)治療，尤其是股骨頸骨折患者，如果選擇保守治療，其殘疾率、死亡率均較高。在以往臨床治療中，經(jīng)常忽視護(hù)理工作的作用，導(dǎo)致治療效果受到了一定的影響；并且普遍認(rèn)為，一位資歷深、經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)醫(yī)生予以手術(shù)操作和處理，能夠降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。隨著國內(nèi)外護(hù)理研究的不斷深入與展開，臨床對(duì)各種手術(shù)前后的護(hù)理研究也越來越多。相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道顯示，科學(xué)、合理的護(hù)理管理及護(hù)理干預(yù)，可以明顯提高手術(shù)成功率，減輕患者疼痛，幫助患者樹立克服困難的決心與信心。為此，在骨折患者治療中，應(yīng)注重護(hù)理工作的展開，從而提高治療效果。

在骨折患者針對(duì)性護(hù)理中，通過環(huán)境護(hù)理、心理干預(yù)、飲食指導(dǎo)、并發(fā)癥干預(yù)、出院指導(dǎo)的實(shí)施，可有效增加患者對(duì)疾病知識(shí)的了解，改善患者心理狀態(tài)，提高患者治療積極性，進(jìn)而減少了并發(fā)癥的發(fā)生，提高了患者護(hù)理滿意度，臨床應(yīng)用價(jià)值非常高。除此之外，通過針對(duì)性護(hù)理的實(shí)施，進(jìn)一步增強(qiáng)了患者的自理能力，有助于緩解患者不良情緒，讓患者輕松面對(duì)疾病，從而加快了患者康復(fù)[7]。本文研究結(jié)果顯示：同對(duì)照組患者相比，觀察組患者抑郁評(píng)分、焦慮評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生率均明顯降低，自理能力評(píng)分、護(hù)理滿意度均明顯升高，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

篇2

山西省長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院呼吸內(nèi)科　山西省長(zhǎng)治市　046000

【摘　要】目的：探討空氣壓縮泵霧化吸入用于呼吸系統(tǒng)疾病中的護(hù)理對(duì)策。方法：選取108 例呼吸系統(tǒng)疾病患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組各54 例。兩組患者均采用空氣壓縮泵霧化吸入治療，對(duì)照組在治療的同時(shí)給予一般護(hù)理，治療組給予有針對(duì)性的整體護(hù)理，對(duì)比分析兩組的治療效果。結(jié)果：治療組總有效率96.3% 顯著高于對(duì)照組79.6%，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用空氣壓縮泵霧化吸入治療呼吸系統(tǒng)疾病患者的同時(shí)給予有針對(duì)性的整體護(hù)理，能夠有效改善臨床癥狀，提高治療效果。

關(guān)鍵詞 空氣壓縮泵霧化吸入；呼吸系統(tǒng)疾病；護(hù)理對(duì)策

呼吸系統(tǒng)疾病是一種常見病、多發(fā)病，多屬慢性炎性反應(yīng)性疾病，主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促、呼吸困難等。該種疾病與大氣污染、吸煙等因素密切相關(guān)。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示，呼吸系統(tǒng)疾病在城市的死亡病因中占13.1%，在農(nóng)村占16.4%[1]。就目前來說，治療該種疾病的主要方式是藥物治療。空氣壓縮泵霧化吸入主要通過把藥物溶液霧化成細(xì)小的霧粒，在患者吸氣的過程中進(jìn)入患者呼吸道和肺部，從而達(dá)到消炎、祛痰、鎮(zhèn)咳的目的。本研究中，我科在采用空氣壓縮泵霧化吸入治療呼吸系統(tǒng)疾病患者的同時(shí)，給予有針對(duì)性的整體護(hù)理，有效改善了臨床癥狀，提高了治療效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

從本科自2013 年10 月至2014 年10月期間所收治的呼吸系統(tǒng)疾病患者當(dāng)中選取108 例為研究對(duì)象，將這些患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組兩組，每組各54 例。治療組患者中，男30 例，女24 例，年齡18-51 歲， 病程1-5 年； 對(duì)照組患者中，男29 例，女25 例，年齡21-56 歲，病程2-8 年。通過對(duì)比，兩組的性別、年齡、病程等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護(hù)理措施

（1）一般護(hù)理：保持病室內(nèi)適宜的溫度和濕度，定時(shí)通風(fēng)、消毒。囑患者多飲水，飲食以營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化的食物為主。

（2）霧化吸入前的護(hù)理：霧化吸入前要做好患者及其家屬的健康教育工作，指導(dǎo)患者正確使用空氣壓縮泵霧化吸入器，宣講霧化吸入的優(yōu)點(diǎn)，消除患者的誤解，緩解患者緊張、焦慮的情緒。此外，在霧化吸入前要全面檢查霧化吸入所用的各種管道、儀器。

（3）霧化吸入中的護(hù)理：霧化吸入時(shí)間應(yīng)以飯前或飯后1 小時(shí)為易，霧化吸入前要保持患者呼吸道的通暢，以坐位為主，在霧化吸入期間要對(duì)患者的生命體征、各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，一旦出現(xiàn)異常情況要立即停止霧化吸入。

（4）霧化吸入后的護(hù)理：霧化吸入后給予拍背幫助患者排痰，并對(duì)痰液性質(zhì)、顏色、量等進(jìn)行觀察和記錄。其次要叮囑患者做好排痰后的口腔衛(wèi)生，保持口腔清潔。

（5）其他的護(hù)理注意事項(xiàng)：在各項(xiàng)操作中應(yīng)嚴(yán)格按照無菌技術(shù)操作規(guī)范執(zhí)行，每個(gè)霧化器均做到專人專用，防止交叉感染。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：呼吸道癥狀體征基本消失，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常；有效：呼吸道癥狀體征得到一定改善，部分指標(biāo)恢復(fù)正常；無效：呼吸道癥狀體征以及其他的各項(xiàng)指標(biāo)都未改變。總有效率=（顯效+ 有效）／總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件spss16.0 對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。當(dāng)結(jié)果滿足P<0.05 時(shí)，二者對(duì)比具有顯著差異，且具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療以及一段時(shí)間的護(hù)理之后，治療組中，顯效39 例，有效13 例，無效2 例，總有效率96.3%；對(duì)照組中，顯效19 例，有效24 例，無效11 例，總有效率為79.6%。治療組總有效率顯著高于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

呼吸系統(tǒng)疾病是一種常見病、多發(fā)病，多屬慢性炎性反應(yīng)性疾病，主要病變?cè)跉夤堋⒅夤堋⒎尾考靶厍唬∽冚p者多咳嗽、胸痛、呼吸受影響，重者呼吸困難、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死[2]。引起該種疾病的主要原因是大氣污染、吸煙等因素。這種疾病的病程比較長(zhǎng)、并發(fā)癥多、病死率高，對(duì)患者的生命健康造成很大威脅，對(duì)此，要加強(qiáng)防范和治療措施，就目前來說，治療該種疾病的主要方式是藥物治療。

空氣壓縮泵霧化吸入法主要是通過將空氣壓縮后形成高速氣流且以此為動(dòng)力，將藥物溶液霧化成細(xì)小的霧粒，在患者吸氣的過程中進(jìn)入患者呼吸道和肺部，從而達(dá)到消炎、祛痰、鎮(zhèn)咳的目的[3]。

通過本文的研究，兩組患者均采用空氣壓縮泵霧化吸入治療，對(duì)照組在治療的同時(shí)給予一般護(hù)理，治療組給予有針對(duì)性的整體護(hù)理，治療組總有效率96.3% 顯著高于對(duì)照組79.6%，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，采用空氣壓縮泵霧化吸入治療呼吸系統(tǒng)疾病患者的同時(shí)給予有針對(duì)性的整體護(hù)理，能夠有效改善臨床癥狀，提高治療效果，因此值得臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 安亞珍， 周艷梅.2 種霧化吸入方法在兒科呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用效果[J].

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關(guān)鍵詞：糖尿病；呼吸系統(tǒng)；護(hù)理

Abstract：Objective Analyzing the diabetic patients with respiratory system diseases in clinical nursing intervention effect.Methods Selection in January 2010～January 2013 in our hospital to receive the 58 patients with respiratory system diseases，diabetic to clinical nursing intervention.Results After 58 cases of disease through clinical treatment and care，effective control of airway infection，at the same time to keep blood sugar within the effective range，in 2 patients after discharge blood sugar is not stable，in the treatment of lung diseases at the same time also give diabetes treatment，no 1 patients death.Conclusion For diabetic patients with respiratory system diseases by comprehensive clinical nursing intervention，can significantly reduce the related complications，to effectively control blood glucose.

Key words：Diabetes；Respiratory system；Nursing

因?yàn)镈M患者抵抗力明顯下降，機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況不良以及組織修復(fù)能力明顯減弱，所以，非常容易引發(fā)各種各樣的并發(fā)癥，其中呼吸系統(tǒng)疾病就是最為常見的一種，對(duì)病情進(jìn)展控制帶來巨大影響。本文就臨床護(hù)理干預(yù)效果給予分析研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2010年1月～2013年1月在我院接收的糖尿病合并呼吸系統(tǒng)疾病患者58例，當(dāng)中男32例，女26例。年齡在35～79歲，平均年齡為（55.7±6.4）歲。58例患者全部通過臨床檢查，均符合呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。其中肺部感染一共有36例，慢性阻塞性肺感染一共有25例，支氣管擴(kuò)張一共有3例，急性支氣管哮喘一共有2例，肺結(jié)核2例。

1.2臨床護(hù)理方法

1.2.1控制血糖 做好血糖監(jiān)測(cè)，在三餐前、三餐后和凌晨2點(diǎn)進(jìn)行血糖測(cè)試并做好相應(yīng)記錄，根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果，調(diào)整胰島素劑量或口服降糖藥的種類劑量[2]。

1.2.2飲食護(hù)理 根據(jù)DM患者的飲食建議對(duì)患者給予膳食結(jié)構(gòu)以及飲食習(xí)慣進(jìn)行搭配。根據(jù)患者的體質(zhì)量、活動(dòng)量以及身高來計(jì)算出每天所需要的總體能力，之后根據(jù)低脂、低鹽、低糖以及適量纖維飲食來科學(xué)搭配營(yíng)養(yǎng)餐。當(dāng)中碳水化合物大約占總體熱量的55%～60%，蛋白質(zhì)大約15%～20%，以奶制品、魚肉以及禽肉等相關(guān)蛋白質(zhì)為主。脂質(zhì)大約25%～35%，并嚴(yán)格控制鈉鹽的攝入量，每天在6g以下[3]。另外，患者一定要保持一個(gè)良好的飲食習(xí)慣，三餐分配一定要合理。飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)該以富含維生素以及纖維素的食物為主，同時(shí)多加進(jìn)食新鮮的水果、蔬菜，以免過度飲食造成體質(zhì)量增加，避免出現(xiàn)糖代謝異常[4]。

1.2.3運(yùn)動(dòng)護(hù)理 大部分患者隨著運(yùn)動(dòng)頻率明顯減少，進(jìn)而造成體質(zhì)量明顯增加，極易引發(fā)胰島素抵抗以及胰島細(xì)胞功能明顯下降，從而導(dǎo)致糖代謝異常，進(jìn)而使病情進(jìn)一步加重。所以，適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)對(duì)患者而言起到非常關(guān)鍵的作用。適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)葡萄糖的吸收以及利用，使患者體質(zhì)得到明顯改善[5]。

1.2.4心理護(hù)理 DM患者在合并呼吸系統(tǒng)疾病以后，一般其感染速度會(huì)明顯加快，病情會(huì)進(jìn)一步發(fā)展，進(jìn)而造成患者承受非常大的心理壓力。臨床醫(yī)師和護(hù)士在工作當(dāng)中一定要高度重視和患者之間的的溝通與交流，要經(jīng)常和患者之間進(jìn)行溝通與交流，使患者不良情緒得以消除。

1.2.5自我預(yù)防 患者在患有DM合并癥以后，其日常飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣都會(huì)出現(xiàn)非常大的變化，患者也許由于無法適應(yīng)而不主動(dòng)配合臨床醫(yī)師和護(hù)士給予治療，這個(gè)時(shí)候臨床醫(yī)師和護(hù)士需要積極給患者講解DM知識(shí)，耐心講明控制自身飲食的重要性，以取得患者的主動(dòng)配合，進(jìn)而提高患者的自我監(jiān)督以及自我護(hù)理能力[6]。

1.2.6出院指導(dǎo) 臨床醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)重視對(duì)患者給予出院健康宣教，使患者能夠明確掌握自我管理技能，學(xué)會(huì)控制飲食、注射胰島素、自我監(jiān)測(cè)血糖、以及識(shí)別低血糖反應(yīng)等。針對(duì)呼吸系統(tǒng)患者出院健康宣教的內(nèi)容還應(yīng)包括：戒煙：長(zhǎng)期吸煙可刺激呼吸道，使氣管、支氣管纖毛受到損害而降低防病能力[7]。盡量少去或不去流動(dòng)人口較多的公共場(chǎng)所糖尿病患者出現(xiàn)原因不明的血糖波動(dòng)或有呼吸道的癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免發(fā)展至肺部感染[8]。

2結(jié)果

58例病通過臨床治療和護(hù)理以后，呼吸道感染得到有效控制，同時(shí)血糖保持在有效范圍以內(nèi)，在出院以后有2例患者血糖不穩(wěn)定，在對(duì)其治療肺部疾病的同時(shí)也給予糖尿病治療，沒有1例患者死亡。

3討論

糖尿病在臨床當(dāng)中屬于一種常見疾病，并且會(huì)引發(fā)各種各樣的合并癥。另外，血糖下降與呼吸系統(tǒng)疾病存在非常密切的關(guān)系，所以，在臨床當(dāng)中應(yīng)該給予高度重視[9]。

同時(shí)，一定要做好患者的健康宣傳教育以及心理疏導(dǎo)。臨床護(hù)理人員也要增強(qiáng)與患者之間的溝通，建立和諧的護(hù)患關(guān)系。另外，患者對(duì)自身疾病相關(guān)知識(shí)有所了解以后，能夠自我護(hù)理，治療依從性明顯提高[10]。本文結(jié)果顯示，患者通過臨床治療和護(hù)理以后，呼吸道感染得到有效控制，血糖保持在有效范圍以內(nèi)，出院后有2例患者血糖不穩(wěn)定，在對(duì)其治療肺部疾病的同時(shí)也給予糖尿病治療，沒有1例患者死亡。

總而言之，對(duì)糖尿病合并呼吸系統(tǒng)疾病患者采取綜合臨床護(hù)理干預(yù)，可以使相關(guān)并發(fā)癥明顯減少，使血糖得到有效控制。

參考文獻(xiàn)：

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篇4

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；呼吸系統(tǒng)；應(yīng)用

心理護(hù)理是通過各種方法調(diào)整患者的情緒，優(yōu)化其情緒來維持中樞神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)功能的平衡與協(xié)調(diào)，更好地配合治療。對(duì)患者發(fā)自內(nèi)心的關(guān)心與愛護(hù)就能將心理護(hù)理工作做得更好。[1]患者知道自己患病，入院后在心理上必然會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的心理活動(dòng)。疾病對(duì)任何人來說都不是一件愉快的事，呼吸系統(tǒng)疾病又大多為慢性復(fù)發(fā)性疾病，患者面臨病情惡化及并發(fā)癥的威脅，其日常生活能力下降，生活受到嚴(yán)重影響。入院后多少都有種悶悶不樂、憂愁壓抑的消極情緒，有些人獨(dú)自消愁、不言不語，有些人故意裝作滿不在乎，有些人自暴自棄，放棄治療，甚至抵觸情緒嚴(yán)重。[2]合理全面地對(duì)此類病人進(jìn)行心理護(hù)理對(duì)提高療效和生命質(zhì)量有著重要的意義。

1呼吸系統(tǒng)疾病患者的心理特點(diǎn)

憂慮、煩躁入院后，由于疾病影響，自覺癥狀明顯，對(duì)預(yù)后情況不了解，往往會(huì)產(chǎn)生憂慮及緊張;有些患者病情重，自理能力下降，擔(dān)心疾病惡化，表現(xiàn)出煩躁情緒。部分患者對(duì)反復(fù)檢查及治療缺乏耐心，甚至產(chǎn)生抵觸心理，會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度生硬粗暴。

恐懼、悲觀患者對(duì)進(jìn)行的必要診斷方法和綜合治療措施不了解，在接受不熟悉的醫(yī)療操作中會(huì)產(chǎn)生恐懼和不安心理。部分需要長(zhǎng)期治療的慢性患者，由于癥狀重，生活質(zhì)量下降，不能感受到病情的明顯控制，會(huì)對(duì)疾病的預(yù)后感到悲觀。

喪失信心呼吸系統(tǒng)疾病病程長(zhǎng)、病情反復(fù)，藥物療效差。在反復(fù)治療過程中，患者對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后均不同程度的了解，對(duì)疾病的恢復(fù)缺乏信心。

2心理護(hù)理在呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理中的策略

2.1建立良好的醫(yī)患關(guān)系，增強(qiáng)患者信心和諧的護(hù)患交往能激勵(lì)患者對(duì)治療和護(hù)理的信心，改善對(duì)疾病的消極心理，增強(qiáng)向疾病作斗爭(zhēng)的勇氣。因此患者入院后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)自始至終對(duì)患者保持尊重、理解、同情、鼓勵(lì)、關(guān)心和支持的態(tài)度，尊重患者，了解患者的需要，并盡可能給予滿足。[3]治療工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極主動(dòng)地與患者建立相互信任的人際關(guān)系，經(jīng)常和患者談心，多關(guān)心體貼患者，使其掌握疾病的發(fā)生規(guī)律。對(duì)優(yōu)慮、煩躁、焦急的病人，要工作熱情、服務(wù)周到，使患者感到親切可靠.同時(shí)要善于控制感情，盡力理解病人，切忌與病人發(fā)生口角和沖突.要容忍和諒解病人變態(tài)心理引起的異常行為如出言不遜，故意挑刺等。醫(yī)護(hù)人員舉止穩(wěn)重，談吐適度，使病人有安全感和信任感。

2.2掌握心理特點(diǎn)，加強(qiáng)溝通心理護(hù)理目的性明確，由于身份、病種、病情的不同，每個(gè)患者的心理特點(diǎn)也各有差異，在心理護(hù)理中，要通過溝通，了解患者主要心理情況，做到有的放矢。住院患者中焦慮發(fā)生率較高，通常表現(xiàn)為緊張和憂慮的心境，易激惹，其嚴(yán)重程度與疾病本身性質(zhì)有關(guān)。針對(duì)焦慮情緒的患者，應(yīng)多給予疏導(dǎo)，鼓勵(lì)患者發(fā)泄訴說，等患者情緒穩(wěn)定、心情平靜時(shí)，再幫助其分析病情及預(yù)后，提出當(dāng)前如何配合治療，啟發(fā)和引導(dǎo)患者正確對(duì)待疾病，保持良好的情緒，解除顧慮，積極配合治療護(hù)理。

2.3做好家屬工作，協(xié)調(diào)社會(huì)支持呼吸系統(tǒng)疾病患者由于病程長(zhǎng)，非常需要醫(yī)護(hù)人員、家屬、朋友、單位和社會(huì)的關(guān)心體貼和安撫，而家屬因長(zhǎng)期服侍患者，也感到身心疲憊，甚至一些病情嚴(yán)重患者的家屬有放棄治療的想法，家屬的言行會(huì)對(duì)患者心理產(chǎn)生極為嚴(yán)重的影響。醫(yī)護(hù)人員在治療疾病的同時(shí)，也要向家屬作好解釋工作，鼓勵(lì)克服困難，為患者減輕心理負(fù)擔(dān)。每一名護(hù)理工作者，不但應(yīng)有精湛的業(yè)務(wù)技術(shù)，更要在工作中經(jīng)常深入病房，善于與患者溝通，及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)，深入分析、精心護(hù)理、不斷探索，以適應(yīng)患者的需要，使患者盡快恢復(fù)健康。[4]

2.4增強(qiáng)信心、激發(fā)勇氣對(duì)那些痛苦、絕望、緊張、恐懼、憂郁孤獨(dú)的病人，除了精心的護(hù)理，周到的服務(wù)，精神上的支持也是十分重要的。針對(duì)不同情緒進(jìn)行解釋、開導(dǎo)、安慰，穩(wěn)定病人情緒，并將該疾病的醫(yī)療技術(shù)進(jìn)展加以宣傳，以增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心。對(duì)于病情嚴(yán)重，面臨死亡威脅的病人，要?jiǎng)?chuàng)造良好的休養(yǎng)治療環(huán)境，病室清潔、安靜、舒適、整齊，使病人的精神和物質(zhì)得到滿足，以提高病人的情緒，產(chǎn)生生理上的和心理上的美感，增加其生命活力。同時(shí)要有充分的應(yīng)急準(zhǔn)備，準(zhǔn)確觀察病情，迅速敏捷、熟練地進(jìn)行救治[5]。通過醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度、語言、行為等有意識(shí)地影響患者的感受，使其樂于接受治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的勇氣。

3結(jié)束語

總之，我們護(hù)士經(jīng)常接觸服務(wù)于患者，舉止言談，都時(shí)時(shí)刻刻印在患者的腦海里。多去關(guān)心病人，掌握病人的心理狀態(tài)、情緒變化、性格特點(diǎn)、因人而異，因情而施，把思想工作做到病人心理活動(dòng)之前，把握住院治療心病這一關(guān)。配合臨床治療，加速病人身體健康的恢復(fù)，是十分必要的。

參考文獻(xiàn)

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篇5

方法：選取我院于2009年12月至2012年2月收治的200例呼吸系統(tǒng)疾病患者的臨床資料，按照隨機(jī)分組的方式，將其分為治療組和對(duì)照組，治療組100例患者采用呼吸訓(xùn)練治療，對(duì)照組100例患者采用常規(guī)治療，兩組患者均治療一個(gè)療程，對(duì)比兩組患者治療效果，對(duì)臨床效果進(jìn)行分析回顧。

結(jié)果：治療組100例患者中，顯著有效87例，有效7例，無效6例，總有效率為94.0%；對(duì)照組100例患者中，顯著有效56例，有效23例，無效21例，總有效率為79.0%，兩組患者治療有效率對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

結(jié)論：呼吸訓(xùn)練在呼吸系統(tǒng)疾病康復(fù)的過程中具有重要作用，具有無創(chuàng)口、無痛苦和方便、快捷的特征，醫(yī)療費(fèi)用很低，具有較高使用價(jià)值，有效控制和預(yù)防疾病的產(chǎn)生，提高患者的生活水平和生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：呼吸訓(xùn)練呼吸系統(tǒng)疾病康復(fù)

【中圖分類號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879（2012）11-0150-01

隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，醫(yī)療科技不斷進(jìn)步，康復(fù)醫(yī)學(xué)水平不斷完善和發(fā)展，呼吸訓(xùn)練在臨床中受到廣泛應(yīng)用，能夠協(xié)調(diào)患者呼吸肌功能，增加胸廓活動(dòng)，使患者肺活量和吸氧量得到增加，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的功能產(chǎn)生影響，改善患者的健康水平，同時(shí)，呼吸訓(xùn)練具有便捷、易于操作、無創(chuàng)傷和開支小的特征，患者和家屬容易接受。本文選取我院于2009年12月至2012年2月收治的200例呼吸系統(tǒng)疾病患者，其中100例患者采用常規(guī)方式進(jìn)行治療，并與同期采用呼吸訓(xùn)練的患者進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1臨床資料。選取我院于2009年12月至2012年2月收治的200例呼吸系統(tǒng)疾病患者的臨床資料，其中男性患者121例，女性患者79例，年齡為27歲至51歲，平均年齡為29±2.9歲，病程為3個(gè)月至6年，平均病程為1.6±0.6年。將200例患者按照隨機(jī)分組的方式，將其分為治療組和對(duì)照組，每組患者100例，兩組患者均符合疾病納入標(biāo)準(zhǔn)，患者為肺功能不全或門診行通氣、換氣，各臨床資料對(duì)比無顯著差異性（P>0.05），可以進(jìn)行組間比較。

1.2方法。治療組患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練；對(duì)照組患者采用常規(guī)治療方式。

呼吸訓(xùn)練主要分為以下三個(gè)方面：腹式呼吸訓(xùn)練、保持呼吸道暢通、增加心功能和恢復(fù)活動(dòng)力。腹式呼吸訓(xùn)練指的是延長(zhǎng)呼氣和吸氣的時(shí)間，使用腹腔進(jìn)行較慢、較深和規(guī)律的呼吸，實(shí)現(xiàn)患者的自我調(diào)節(jié)，腹式呼吸的目的是提高患者膈肌的收縮效率和能力，避免胸式呼吸的缺點(diǎn)，關(guān)鍵在于協(xié)調(diào)腹肌和膈肌的活動(dòng)，呼氣時(shí)，收縮腹肌，松弛膈肌，使呼吸潮氣量增加，吸氣時(shí)，收縮膈肌，松弛腹肌，增加吸氣量，減少輔助呼吸肌產(chǎn)生的無效勞動(dòng)，保持其處于松弛休息的狀態(tài)，減少呼吸消耗，緩解患者呼吸困難的現(xiàn)象。保持呼吸道暢通指的是選擇抗生素進(jìn)行治療，配合中草藥輔助，提高霧化吸入的效果，避免患者的無效咳嗽，指導(dǎo)患者使用正確的方式咳嗽。提高心功能指的是患者因勞動(dòng)強(qiáng)度減弱，會(huì)使肺功能水平無法與患者活動(dòng)能力相適應(yīng)，因此，應(yīng)該針對(duì)患者的實(shí)際情況，制定有計(jì)劃和有針對(duì)性的健化程序。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。本次所有研究資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（X±S），計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

3討論

呼吸系統(tǒng)疾病會(huì)對(duì)社會(huì)群眾的健康產(chǎn)生重要影響，在臨床中十分常見，呼吸系統(tǒng)的主要功能是完成氣體交換，保障人體的新陳代謝，呼吸系統(tǒng)疾病具有很高的致死率和致殘率，會(huì)對(duì)患者心臟功能產(chǎn)生影響。呼吸訓(xùn)練在患者康復(fù)過程中具有重要的臨床意義，使用價(jià)值很高，在呼吸內(nèi)科和胸外科的護(hù)理中十分常見，為有效性較高的干預(yù)手段，合力開展呼吸訓(xùn)練，能夠降低患者痛苦，減少住院時(shí)間，避免患者服藥數(shù)量較多，緩解患者產(chǎn)生氣短、氣促等癥狀，轉(zhuǎn)變治療過程中產(chǎn)生的壓抑、緊張等情緒，提高患者的生活水平和生活質(zhì)量，使其工作能力、運(yùn)動(dòng)能力和生活自理水平不斷提高，通過有效的護(hù)理指導(dǎo)，提高患者對(duì)相關(guān)疾病的了解水平，對(duì)疾病進(jìn)行有效的控制和預(yù)防，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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篇6

資料與方法

一般資料：患者，男，69歲。病人因入院前1個(gè)月愛人去世精神上受到很大打擊，故表現(xiàn)為抑郁、食欲不振、伴咳嗽、咳痰而來我院收住我科。查體：可見輕度杵狀指。體溫37.6℃，X線、CT、核磁檢查均為肺間質(zhì)纖維化改變。

我們?yōu)榱伺浜吓R床醫(yī)生進(jìn)一步治療病情及進(jìn)一步治療病情及肺部感染真實(shí)情況。仔細(xì)觀察病人的咳嗽，咳痰癥狀，以及留痰做藥敏試驗(yàn)等都有助于臨床疾病的診斷及治療。

具體方法：正確的留痰培養(yǎng)有助于疾病的診斷與治療。在臨床護(hù)理中正確留取痰標(biāo)本，為協(xié)助診斷護(hù)理系統(tǒng)疾病不可缺少的工作。病人最好在使用抗生素前及時(shí)留痰，此病例少見，為進(jìn)一步了解肺部細(xì)菌感染的情況，必須做痰的藥敏試驗(yàn)。我們?cè)谒吞岛袝r(shí)先向患者做好耐心的解釋，講明留取痰標(biāo)本的重要性與方法。

首先囑咐患者清晨刷牙后咳出深部痰于痰盒中，以防口腔中的食物殘?jiān)绊懟?yàn)結(jié)果。患者理解了就會(huì)積極配合。

患者在住院期間，留痰化驗(yàn)17次，其中陽性率94%，為疾病的診斷與治療提供了可靠的依據(jù)。

用霧化方法協(xié)助患者排痰：呼吸系統(tǒng)的主要病變?cè)诤粑溃狄旱挠俜e能助長(zhǎng)細(xì)菌繁殖，加重感染使病情惡化，因此清除痰液對(duì)于呼吸系統(tǒng)疾病的治療非常重要。

患者痰液的黏稠且部位較深，痰不宜咳出。我們采用0.9%生理鹽水20ml內(nèi)加慶大霉素8萬U和α-糜蛋白酶5mg霧化吸入，每日上下午各1次，每次20分鐘，可達(dá)到溫解融化痰栓的目的，還可產(chǎn)生局部及全身抗炎作用。經(jīng)過用霧化吸入，咳嗽，咳痰順利，由此可見在臨床上使用霧化吸入療法是既簡(jiǎn)單又有效的霧化痰的方法。

護(hù) 理

加強(qiáng)對(duì)病人的心理護(hù)理：患者因愛人去世，而傷心過度，表現(xiàn)抑郁孤獨(dú)，不愿進(jìn)食，不能配合臨床治療，盡管對(duì)本病臨床上沒有十分有效的方法，我們把心理護(hù)理做為一項(xiàng)重要措施力求病情緩解。

做好病人的心理護(hù)理，必須提高我們護(hù)士的心理素質(zhì)。我們關(guān)心病人使他們感到親切融洽，做好生活護(hù)理，并做好親屬工作讓他們常來探望病人，使他感到在醫(yī)院里并不覺到寂寞孤獨(dú)。

我們結(jié)合病人原是老市長(zhǎng)在護(hù)理中尊重他，注意傾聽病人的主訴，不冷落他對(duì)不合理的醫(yī)療護(hù)理或其他要求不輕易拒絕，用淺顯的科學(xué)道理去說服他。我們針對(duì)他的病情發(fā)展以及預(yù)后不佳，采取了保護(hù)性護(hù)理制度減輕病人的心理負(fù)擔(dān)。

護(hù)士應(yīng)具備良好的語言、行動(dòng)、神情態(tài)度、跟患者談話時(shí)要有同情心，要有耐心，態(tài)度要和藹要控制自己情緒，輕聲安慰他，使他產(chǎn)生安全感，采取治療護(hù)理措施時(shí)要鎮(zhèn)定，以免造成不良刺激。

篇7

【關(guān)鍵詞】 慢性阻塞性肺疾病;護(hù)理指導(dǎo)

慢性阻塞性肺疾病是一種以不完全可逆性氣流受限為特征的疾病,且氣流受限逐漸加重[1]。同時(shí)慢性阻塞性肺疾病是一種慢性發(fā)病,反復(fù)發(fā)作,最后導(dǎo)致慢性死亡的一種重要的呼吸系統(tǒng)疾病。慢性阻塞性肺疾病已經(jīng)成為影響公共健康的重大問題。由世界銀行,世界衛(wèi)生組織資助的一項(xiàng)研究表明,2020年慢性阻塞性肺疾病將成為世界疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的第五位。它不僅給患者帶來肉體上和精神上的痛苦,也給家庭和社會(huì)帶來不幸。對(duì)此不少學(xué)者進(jìn)行了相關(guān)護(hù)理的研究,本文給予了歸納總結(jié),以期能引起患者和護(hù)理工作者的重視,提高護(hù)理質(zhì)量和患者的生活質(zhì)量。

1 生活護(hù)理指導(dǎo)

慢性阻塞性肺疾病的患者呼吸道已有明顯損傷,因此要囑患者堅(jiān)決戒煙酒,要有良好的治病修養(yǎng)環(huán)境,住地空氣要新鮮,保持病室溫度在18℃~20℃,濕度50%~70%,定時(shí)開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮流通,避免或減少有害粉塵,煙霧或有害氣的吸入,不用地毯和皮毛裝飾品。病情較輕者可適當(dāng)活動(dòng),病情較重者應(yīng)臥床休息,協(xié)助患者采取舒適的,如:抬高床頭或半臥位[3]。

2 飲食護(hù)理指導(dǎo)

慢性阻塞性肺疾病患者由于呼吸功能增加,發(fā)熱等因素,常導(dǎo)致能量消耗增加,因此補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)非常重要。合理的搭配飲食提供足夠的營(yíng)養(yǎng),如多進(jìn)食高蛋白,高維生素,粗纖維,易消化等飲食,適當(dāng)增加含游離脂肪酸較豐富的食物,如植物油,海產(chǎn)和魚類食品,減少鈉鹽的攝入,以免引起鈉水潴留;避免進(jìn)食含糖量高的食物,以免引起痰液粘稠,少食多餐,減少用餐時(shí)的疲勞,進(jìn)食后漱口,保持口腔清潔,增進(jìn)食欲[4]。

呼吸系統(tǒng)疾病的患者除了要供給足量營(yíng)養(yǎng)和易消化的食物外,必須注意以下幾點(diǎn),飲食有利于保持二氧化碳產(chǎn)量盡可能達(dá)到最低值,因?yàn)槎趸荚龆?將增加呼吸系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),已經(jīng)證明,消耗相同的脂肪和糖類,二氧化碳的產(chǎn)生量,脂肪僅為糖類的百分之七十。因此應(yīng)提醒呼吸系統(tǒng)疾病患者盡量減少糖類,增加脂肪攝入,尤其是不飽和脂肪酸的攝入;蛋白質(zhì)攝入過多,必然增加熱量的消耗,否則不能很好的利用,因此,如果患者未成明顯消瘦等蛋白質(zhì)衰退跡象,蛋白質(zhì)的攝入不宜過量;呼吸系統(tǒng)疾患可增加患者對(duì)維生素和礦物質(zhì)的需求量,所以應(yīng)增加復(fù)合維生素B和維生素C的攝入,礦物質(zhì)尤其是鈣劑應(yīng)保持日常攝入量。

慢性阻塞性肺疾病患者最重要的是戒煙。煙內(nèi)含有焦油,煙堿,尼古丁,鉻等大量有害物質(zhì),吸煙能抑制氣道的纖毛運(yùn)動(dòng)和巨噬細(xì)胞的吞噬功能,刺激呼吸道黏液腺,和杯狀細(xì)胞的增生,肥大,增加粘液的分泌,使氣管,細(xì)支氣管充血,水腫和化生,降低氣道防御功能,容易誘發(fā)感染,引起支氣管痙攣,增加氣道阻力,現(xiàn)已公認(rèn)吸煙是許多呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病的直接原因和是疾病加重的因素,護(hù)士應(yīng)通過健康宣教,使患者了解吸煙的危害,從而達(dá)到戒煙的目的。

3 保持呼吸道通暢

慢性阻塞性肺疾病急性期痰量增多,痰液粘稠,易形成黏液栓引起氣道狹窄阻塞。此時(shí)應(yīng)濕化氣道:如蒸汽吸入,超生霧化吸入,并聯(lián)和應(yīng)用祛痰藥及黏液溶解藥,也可輕拍背部,以助痰液咳出。教會(huì)患者有效的排痰方法:①盡量坐直,緩慢的呼吸;②做橫膈式呼吸;③屏住呼吸3~5 s,然后慢慢的盡量由口將氣體呼出;④做第二次深呼吸,屏住氣用力的自肺的深部咳出,做第二次短而有力的咳嗽,做完后休息,保持房間濕度為70%,遵醫(yī)囑使用痰易凈等藥物[2]。

4 運(yùn)動(dòng)療法指導(dǎo)

運(yùn)動(dòng)療法包括呼吸體操和有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)療法可改善患者的肺功能,提高吸氧量及體力活動(dòng)的耐受性,增強(qiáng)體質(zhì)。呼吸體操包括腹式呼吸與擴(kuò)胸,彎腰,下蹲和四肢活動(dòng)在內(nèi)的各種體操活動(dòng),有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練有步行,爬斜坡,上下樓梯及慢跑等。開始運(yùn)動(dòng)5~10 min,4~5次/d,適應(yīng)后延長(zhǎng)至20~30 min,3~4次/d。其運(yùn)動(dòng)量由慢至快,有小至快逐漸增加,以身體耐受情況為度。一般1~2兩周后心肺功能顯著改善[1]。

5 心理護(hù)理

需要康復(fù)治療的患者由于病程長(zhǎng),多方治療不能痊愈,且病情有逐漸進(jìn)展的趨勢(shì),往往對(duì)藥物治療缺乏信心,極易產(chǎn)生焦慮,孤獨(dú),抑郁等心理。不良心理又會(huì)加重患者病情,從而形成惡性循環(huán),使患者的身體和心理承受著雙重折磨,因此必須給予患者良好的心理護(hù)理,才能使其康復(fù)治療得以順利實(shí)施,取得事半功倍的效果。熱情的與患者交談,耐心的聽取患者訴說病情,保持理解尊重的態(tài)度,取得患者的信賴,給予患者鼓勵(lì)支持,幫助患者建立康復(fù)的信心,同時(shí)可以鼓勵(lì)患者多參加活動(dòng),分散注意力,與其家庭溝通,讓患者同時(shí)感受到來自家庭和醫(yī)護(hù)人員給予的支持和溫暖。使患者松弛緊張情緒,克服孤獨(dú)感,增加生活樂趣。

綜上所述,為了減輕患者的肉體和精神上的痛苦,提高患者的生活質(zhì)量,充分的調(diào)動(dòng)慢性阻塞性肺疾病的主觀能動(dòng)性,護(hù)理措施上不僅要重視患者本人的整體護(hù)理,還要調(diào)動(dòng)家庭和社會(huì)的力量,給予幫助,使患者充分的感受到溫暖和支持,使患者在愉悅的氛圍中接受治療,促進(jìn)疾病的早日康復(fù)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 胡國英,馬金鳳,劉淑賢,等.慢性阻塞性肺疾病的康復(fù)護(hù)理.護(hù)理實(shí)驗(yàn)與研究,2008:5.

[2] 黃育紅.慢性阻塞性肺疾病的臨床觀察與護(hù)理.中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2007,(31).

篇8

【關(guān)鍵詞】國際疾病分類；醫(yī)療保健管理；新生兒

上栗縣婦幼保健院是一所集醫(yī)療、保健為一體的綜合性的基層?jì)D幼保健院。為了解上栗縣婦幼保健院新生兒住院患兒疾病構(gòu)成，病種構(gòu)成及來源，更好地為院領(lǐng)導(dǎo)決策提供參考依據(jù)，為兒科臨床、保健醫(yī)師提供第一手原始數(shù)據(jù)[1]，現(xiàn)對(duì)上栗縣婦幼保健院2005-2007年，每年1~6月份共收治1 134例次新生兒住院患兒進(jìn)行分析。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1．1 臨床資料 本院2005-2007年，每年1~6月份統(tǒng)計(jì)室疾病分類報(bào)表及上栗縣婦幼保健院疾病病種統(tǒng)計(jì)報(bào)表，按出院診斷的第一診斷為依據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。研究對(duì)象為同期新生兒科收治的1 134例次住院患兒，占兒科住院患兒的29．03%。年齡： 10 min~28 d。＞28 d轉(zhuǎn)至兒科病房。

1．2 方法 在3年期間同期對(duì)新生兒住院患兒以不同系統(tǒng)的疾病按ICD-10編碼進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分類并構(gòu)成比運(yùn)算。

1．3 結(jié)果 疾病分類系統(tǒng)中發(fā)病率較高的住院疾病順序?yàn)椋汉粑到y(tǒng)疾病、高膽紅素血癥、新生兒窒息、消化系統(tǒng)疾病、早產(chǎn)兒、缺氧缺血性腦病、寒冷損傷綜合征、敗血癥、新生兒產(chǎn)傷性損傷、新生兒性病等。前8位疾病平均住院日分別為5．7、4．2、2．7、3．9、10．2、7．3、3．0、8．9 d。從表1中可看出，呼吸系統(tǒng)疾病占疾病總數(shù)35．5%，占發(fā)病率之首。

表2的資料列舉了各系統(tǒng)有代表性的具體疾病的構(gòu)成比。從表中可看出呼吸系統(tǒng)疾病中呼吸窘迫綜合征發(fā)病率增高、新生兒窒息中重度窒息的發(fā)病率下降。

另外，2005-2007年新生兒產(chǎn)傷性骨折分別有2、3、5例，新生兒梅毒有0、2、4例，均有上升趨勢(shì)。

2 討論

本研究對(duì)上栗縣婦幼保健院2005 -2007年3年同期新生兒住院患兒進(jìn)行疾病分類分析，從統(tǒng)計(jì)資料來看，主要有以下特征。

2．1 呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)生率占疾病總數(shù)35．5%，仍占各系統(tǒng)之首，且每年發(fā)病率有增加趨勢(shì)。主要是感染性肺炎、上呼吸道感染、呼吸窘迫綜合征病例的增加。這與環(huán)境因素和自身免疫能力下降有關(guān)。特別是呼吸道感染增加與本縣地處山區(qū)，冬春季節(jié)陰冷、潮濕，是呼吸道疾病的多發(fā)季節(jié)。新生兒日常護(hù)理時(shí)應(yīng)注意避免與呼吸道感染患者接觸，避免交叉感染。隨著早產(chǎn)兒出生率的升高，呼吸窘迫綜合征發(fā)病率自然增高，而早產(chǎn)兒自身免疫力有所下降，呼吸道感染增加，如經(jīng)濟(jì)條件允許應(yīng)盡量進(jìn)新生兒暖箱，痊愈后出院。醫(yī)院應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健管理， 盡量降低早產(chǎn)兒出生率。

2．2 高膽紅素血癥病例明顯增加[2]。3年發(fā)病率分別為14．9%、24．9%、27．5%。近幾年本院新生兒科醫(yī)生每天到產(chǎn)科母嬰同室病區(qū)查房，嚴(yán)格按照新生兒隨訪制度，監(jiān)測(cè)膽紅素，及時(shí)治療。需要換血的患兒及時(shí)轉(zhuǎn)診。

2．3 新生兒窒息、新生兒HIE發(fā)生率有逐年下降趨勢(shì)。新生兒窒息中輕度窒息比例上升，重度窒息比例下降，新生兒HIE隨之下降。近年來上栗縣婦幼保健院圍產(chǎn)期保健加強(qiáng)，產(chǎn)科質(zhì)量提高，特別是定期參加新生兒窒息復(fù)蘇及圍產(chǎn)分娩培訓(xùn)班后，本院起源于圍產(chǎn)期疾病明顯下降。但由于鄉(xiāng)村未普及手法窒息復(fù)蘇及圍產(chǎn)分娩培訓(xùn)，窒息率、產(chǎn)傷性損傷仍偏高，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)和操作，做到人人過關(guān)。

2．4 隨著生活水平及衛(wèi)生條件的提高，消化系統(tǒng)疾病發(fā)病率明顯降低，特別是加大對(duì)母乳喂養(yǎng)的宣教和人工喂養(yǎng)的指導(dǎo)后，腹瀉明顯減少。而傳染病發(fā)生率有逐年上升趨勢(shì)，尤其為新生兒胎傳梅毒發(fā)生有上升趨勢(shì)，應(yīng)加強(qiáng)孕期傳染病、性病的宣教及監(jiān)測(cè)，盡量做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，降低新生兒母嬰傳播性病的發(fā)生率。

2．5 新生兒敗血癥發(fā)病率明顯增加。由2005年0．25%升至2007年2．54%。新生兒敗血癥的增加主要是早產(chǎn)兒中敗血癥例數(shù)增加，與早產(chǎn)兒出生率、院內(nèi)感染、試驗(yàn)室診斷水平的提高有關(guān)。早產(chǎn)兒發(fā)病率由2005年5．98%升至2007年10．7%。其中早產(chǎn)兒敗血癥有2例是院內(nèi)感染。由本院抽血做血培養(yǎng)送至省級(jí)單位檢查。

因此，今后醫(yī)院在醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)培訓(xùn)和設(shè)備建設(shè)上應(yīng)考慮到疾病構(gòu)成的梯次，調(diào)整醫(yī)師的專業(yè)方向，加強(qiáng)常見病、多發(fā)病診療常規(guī)及搶救，要突出對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病、圍產(chǎn)期的某些疾病以及傳染系統(tǒng)疾病的研究，增強(qiáng)處置能力，加強(qiáng)圍產(chǎn)期以及院內(nèi)感染的管理工作，提高綜合素質(zhì)，以推動(dòng)上栗縣婦幼保健院整體醫(yī)療保健水平上一個(gè)新的臺(tái)階。

參考文獻(xiàn)

篇9

廣西南寧市紅十字會(huì)醫(yī)院兒科，廣西南寧 530012

[摘要] 目的 探討鹽酸氨溴索治療兒科呼吸系統(tǒng)疾病的療效及不良反應(yīng)發(fā)生率。方法 選擇80例患有呼系統(tǒng)疾病患兒，分為兩組。試驗(yàn)組采取鹽酸氨溴索注射液治療，對(duì)照組采取鹽酸溴己新注射液治療，觀察比較兩組治療療效及不良反應(yīng)。結(jié)果 試驗(yàn)組40例患兒中，顯效23例，有效15例，無效2例，總有效率95%，對(duì)照組40例患者中，顯效20例，有效12例，無效8例，總有效率為80%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。試驗(yàn)組出現(xiàn)1例患兒消化系統(tǒng)癥狀（惡心、嘔吐等），出現(xiàn)皮疹1例，不良反應(yīng)發(fā)生率5%，對(duì)照組出現(xiàn)3例消化系統(tǒng)癥狀，心率紊亂2例，不良反應(yīng)發(fā)生率12.5%，P<0.05，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 鹽酸氨溴索注射液在兒科治療患有呼吸系統(tǒng)疾病的兒童中療效顯著，且不良反應(yīng)少，具有較大臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞 鹽酸氨溴索注射液；呼吸系統(tǒng)疾病；療效；不良反應(yīng)

[中圖分類號(hào)] R725 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）05（c）－0057-03

[作者簡(jiǎn)介] 鄭明（1977-），男，壯族，廣西橫縣人，本科，主治醫(yī)師，主要從事兒科臨床工作，郵箱： 476218086@qq.com。

由于身體發(fā)育尚未完全，免疫機(jī)制尚未完善，機(jī)體抵抗力較低，尤其在季節(jié)及溫度變化大時(shí)，兒童患呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)生率較高，該類患者在兒科中較為常見，為常見病、高發(fā)病[1]。患兒體質(zhì)特殊、疾病發(fā)生率高，臨床正確選擇合適藥物顯得尤為重要[2]。臨床治療兒童呼吸系統(tǒng)疾病方式多樣，可靜脈滴注藥物，也可選擇霧化吸入方式，藥物也逐漸多樣化。鹽酸氨溴索注射液屬于治療呼吸系統(tǒng)疾病中的常見用藥，效果顯著。為探討鹽酸氨溴索注射液對(duì)治療兒科呼吸系統(tǒng)疾病的療效，該研究將2012年1月—2013年1月該院收治的80例患呼吸系統(tǒng)疾病的患兒進(jìn)行分組治療，記錄并觀察注射氨溴索的試驗(yàn)組和不注射氨溴索的對(duì)照組的患兒的臨床癥狀和不良反應(yīng)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院收治的80例患有呼吸系統(tǒng)疾病患兒，患者年齡1.8～8.9歲，平均（6.7±2.5）歲，治療前病程0.5～1.5 d月，平均（0.8±0.1）d。80例患兒中，45例為男性，35例為女性，28例為新生兒肺炎，27例為小兒毛細(xì)支氣管炎，25例為小兒支氣管肺炎，所有患者均無心臟病等先天性系統(tǒng)性疾病。將80例患兒分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，對(duì)照組包括男22例，女18例，有11例新生兒肺炎患兒，19例小兒毛細(xì)血管支氣管炎患兒和10例小兒支氣管炎患兒；試驗(yàn)組包括男23例，女17例，有17例新生兒肺炎患兒，8例小兒毛細(xì)血管支氣管炎患兒和15例小兒支氣管炎患兒.兩組在年齡、性別、身體狀況等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 治療方法

試驗(yàn)組給予鹽酸氨溴索-伊諾舒（國藥準(zhǔn)字H20051604；產(chǎn)地：天津市南開區(qū)玉泉路96號(hào)）注射液治療，靜脈滴注，<2歲患兒，2次/d，7.5 mg/次；<6歲患兒，3次/d，8 mg/次；>6歲患兒，2次/d，15 mg/次；對(duì)于呼吸窘迫患兒，以30 mg/Kg計(jì)算藥物總量，分2次靜脈滴注。對(duì)照組：40例患兒在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，使用鹽酸溴己新（國藥準(zhǔn)字H31022703；產(chǎn)地：上海市浦東新區(qū)金滬路879號(hào)）注射進(jìn)行治療，<6歲患兒，2～4 mg/d，分2次給予；>6歲患兒，4～8 mg/d，分2次給予。

1.3 評(píng)定療效標(biāo)準(zhǔn)

①顯效：患者生命體征平穩(wěn)，臨床癥狀完全消失，體溫恢復(fù)正常，無咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困難、紫紺，聽診患兒肺部濕羅音消失；②患兒病情有一定程度改善，臨床癥狀有一定程度改善，咳嗽減少，濕羅音減少，患兒接近正常；③患兒臨床癥狀無改變，咳嗽、咳痰、呼吸困難未見減少，聽診患兒濕羅音未見減少，病情基本無恢復(fù)[2]。總體有效率=（顯效人數(shù)+有效人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用spss13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較

試驗(yàn)組40例患兒中，顯效23例，有效15例，無效2例，總有效率95%，對(duì)照組40例患兒中，顯效20例，有效12例，無效8例，總有效率為80%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P<0.05，兩組治療效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

2.2 不良反應(yīng)比較

試驗(yàn)組出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀1例，皮疹1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為5.0%；對(duì)照組40例患兒出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀3例，心率紊亂2例，不良反應(yīng)發(fā)生率12.5%，兩組間不良反應(yīng)發(fā)生率不同，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=10.8，P<0.05）。

3 討論

鹽酸氨溴索在兒科呼吸系統(tǒng)疾病中常用，對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病療效確切，該文中總體有效率95%，療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。研究結(jié)果表明，注射鹽酸氨溴索治療患兒呼吸系統(tǒng)疾病試驗(yàn)組的療效（有效率為95%）顯著高于使用鹽酸溴己新治療對(duì)照組的療效（有效率為80%）；試驗(yàn)組患兒在治療過程出現(xiàn)的不良反應(yīng)有消化系統(tǒng)癥狀和皮疹，觀察組患兒還會(huì)出現(xiàn)息率紊亂的不良應(yīng)，且試驗(yàn)組患兒的不良反應(yīng)的發(fā)生率（5.0%）高于對(duì)照組（12.5%）。這意味著鹽酸氨溴索對(duì)改善患兒的呼吸系統(tǒng)疾病有顯著療效，且不良反應(yīng)的發(fā)生率較低，為臨床上在研究治療兒科呼吸系統(tǒng)疾病中提供了參考價(jià)值，值得臨床推廣使用。但本研究由于技術(shù)和采取的樣本量較少的原因，可能在一定程度上存在著誤差，影響試驗(yàn)的結(jié)果，為進(jìn)一步得出精確的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和結(jié)果，需規(guī)范操作和改進(jìn)技術(shù)，并擴(kuò)大樣本量才能提高結(jié)果的可信度和結(jié)論的準(zhǔn)確性。鹽酸氨溴索在治療兒科呼吸系統(tǒng)疾病中其發(fā)揮作用為分解多糖纖維成分而溶解黏液，降低痰液的粘稠度[3-4]，并可刺激II型肺泡上皮，增加表面活性物質(zhì)的分泌，利于修復(fù)支氣管上皮組織，同時(shí)鹽酸氨溴索同時(shí)具有抑制粘液腺、杯狀細(xì)胞合成酸性糖蛋白作用，使痰液粘滯度降低，可促進(jìn)患兒排除痰液，同時(shí)抑制釋放炎性介質(zhì)，并可松弛支氣管平滑肌；另外，鹽酸氨溴索抗氧化作用較強(qiáng)，可抑制中性粒細(xì)胞產(chǎn)生H2O2J及溶酶體的釋放[5]，進(jìn)而清除H-和HOCL，降低起到高反應(yīng)性；其次，鹽酸氨溴索具有較強(qiáng)的抗炎作用，主要機(jī)制為通過抑制肥大細(xì)胞、白細(xì)胞釋放組胺類物質(zhì)、白三烯等炎癥物質(zhì)，抑制嗜酸性粒細(xì)胞釋放細(xì)胞因子。鹽酸氨溴索抗氧化、抗炎作用可有效減少喘憋，增加肺泡通氣量，使患兒呼吸狀況改善，機(jī)體恢復(fù)。呼吸系統(tǒng)疾病就是在其鹽酸氨溴索的多重作用的影響下達(dá)到治療的效果。

兒童因其獨(dú)特的機(jī)體特點(diǎn)，免疫能力低，易感染肺炎支原體、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等，導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病，痰液分泌增多、粘稠。小兒支氣管較為狹窄，咳嗽反射不完善，易導(dǎo)致粘稠痰液堵塞支氣管造成呼吸道堵塞，進(jìn)而呼吸困難，甚至導(dǎo)致呼吸衰竭，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難。呼吸系統(tǒng)疾病在兒童發(fā)病率較高，部分病情嚴(yán)重者表現(xiàn)呼吸窘迫綜合癥、呼吸衰竭，甚至心力衰竭，嚴(yán)重威脅患兒生命安全[7]鹽酸氨溴索注射液有助于痰液的排除，可減少了機(jī)體內(nèi)病毒數(shù)量，同時(shí)松弛支氣管平滑肌，減輕其狹窄狀況，可促進(jìn)肺功能恢復(fù)，機(jī)體病情得到好轉(zhuǎn)，免疫力也同時(shí)可提升。相關(guān)研究表明[8]，鹽酸氨溴索可應(yīng)用于預(yù)防新生兒呼吸窘迫綜合癥，作用較佳，且無腎上腺皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)。

通過分析發(fā)現(xiàn)，鹽酸氨溴索注射液治療在取得較佳療效同時(shí)，仍有不良反應(yīng)出現(xiàn)，消化道系統(tǒng)癥狀的出現(xiàn)，雖例數(shù)較少，但表明對(duì)胃腸道仍有一定影響，我們臨床治療時(shí)，不僅關(guān)注其在病情改善作用，同時(shí)也應(yīng)更加重視不良反應(yīng)的出現(xiàn)，以保證患兒安全。綜上所述，鹽酸氨溴索可有效改善患兒呼吸系統(tǒng)疾病病情，同時(shí)具有不良反應(yīng)少優(yōu)點(diǎn)，具有重要臨床價(jià)值，可在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 楊惠娣，徐彬.氨溴索的作用機(jī)制及臨床應(yīng)用[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志，2010，22（1）：4445-4446.

[3] 洪芳.鹽酸氨溴索注射液治療兒科呼吸系統(tǒng)疾病的療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2012，14（30）：49-50.

[4] 王亞文， 付世龍.鹽酸氨溴索在兒童呼吸系統(tǒng)疾病中的臨床應(yīng)用[J].中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，2010，2（5）：431-432.

[5] 生公略.氨溴索止咳化痰療效觀察[J].臨床肺科雜志，2009，14（9）：1175-1176．

[6] 肖興仕.鹽酸氨溴索在兒童呼吸系統(tǒng)疾病中的臨床應(yīng)用效果[J].求醫(yī)問藥，2012，10（9）：149-150.

[7] 高宏.鹽酸氨溴索治療呼吸系統(tǒng)疾病療效觀察[J].臨床肺科雜志，2010，15（9）：1319-1320.

篇10

[關(guān)鍵詞] 健康宣教; 健康體檢

[中圖分類號(hào)] R193 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-9701(2009)27-132-02

社會(huì)的文明進(jìn)步和生活水平的不斷提高,人們的健康意識(shí)增強(qiáng)了,改變了有病才去醫(yī)院的舊觀念,如今主動(dòng)去醫(yī)院體檢的個(gè)人、團(tuán)體逐漸增多,健康體檢也成為醫(yī)院的重要工作內(nèi)容之一。本文對(duì)我院2008年242名領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行健康體檢,對(duì)各項(xiàng)檢查報(bào)告進(jìn)行綜合分析。主要疾病譜有高脂血癥、冠心病、脂肪肝、高血壓、高血糖、胃腸道疾病、骨質(zhì)增生等慢性非傳染病,為本次體檢排前幾位的疾病。因此為了提高全民健康水平,增強(qiáng)自我保健意識(shí),做好健康宣教,傳播衛(wèi)生知識(shí),對(duì)提高群眾預(yù)防疾病的能力會(huì)起到積極的作用。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選擇2008年來我院參加體檢的242名領(lǐng)導(dǎo)干部,其中男214例,占88.9%;女性28例,占11.5%;年齡45～60歲。

1.2 方法

1.2.1 檢查前 要求每一位體檢人員在檢查前3d忌食油膩食物、禁止飲酒、慎防感冒,不能勞累,檢查當(dāng)日晨空腹,以確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1.2.2 常規(guī)體格檢查 身高、體重、血壓、視力、頭頸、口腔、耳鼻喉、內(nèi)外科系統(tǒng)檢查、婦科檢查。

1.2.3 實(shí)驗(yàn)室檢查 血尿常規(guī)、便常規(guī)、血糖、血脂分析、血液黏稠度、肝腎功能、電解質(zhì)、心肌酶譜、乙肝六項(xiàng)、腫瘤標(biāo)記物。

1.2.4 醫(yī)技科室檢查 數(shù)字X線胸片、心電圖、頸顱部血管檢查、腹部B超、心臟B超、泌尿系B超、胃腸鏡檢查。

1.2.5 體檢診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

本次體檢的242名受檢者都不同程度地查出患有某些系統(tǒng)臟器疾病或異常疾病,多為慢性非傳染性疾病,檢出率為100%。

(1)心腦血管系統(tǒng)疾病121例,占體檢人數(shù)的50%。其中高血壓41例,占16.9%;心電圖異常25例,占10.3%;腦血管異常55例,占22.7%。

(2)消化系統(tǒng)疾病158例,占體檢人數(shù)的65.2%。其中淺表性胃炎32例,占13.2%;中、重度萎縮性胃炎12例,占4.9%;腸息肉8例,占3.3%;十二指腸潰瘍9例,占3.7%;慢性膽囊炎22例,占9%;膽結(jié)石18例,占7.4%;脂肪肝57例,占23.5%。

(3)代謝性疾病76例,占體檢人數(shù)的31.4%。其中糖尿病及血糖偏高15例,占6.1%;血尿酸偏高24例,占9.9%。(4)泌尿系統(tǒng)疾病39例,占體檢人數(shù)的16.1%。其中尿路感染9例,占3.7%;前列腺增生23例,占9.5%;腎結(jié)石3例,占1.2%;腎囊腫4例,占1.6%。

(5)呼吸系統(tǒng)疾病6例,占體檢人數(shù)的2.4%。

(6)乙肝表面抗原陽性7例,占體檢人數(shù)的2.8%。

3 討論

本次體檢結(jié)果顯示,領(lǐng)導(dǎo)干部的健康狀況不佳,患病率較高,慢性非傳染病成為影響健康的主要疾病。進(jìn)一步分析結(jié)果發(fā)現(xiàn),按系統(tǒng)分布情況看:消化系統(tǒng)異常者158例,占總?cè)藬?shù)的65.2%,居第一位,其中主要疾病是脂肪肝、胃腸道疾病、膽囊炎,說明領(lǐng)導(dǎo)干部飲食結(jié)構(gòu)不合理,生活不規(guī)律。其次是心腦血管異常者121例,占總?cè)藬?shù)的50%,居第二位,其中主要疾病是高血壓、腦血管異常、心電圖異常。居第三位的是代謝性疾病76例,占31.4%,其中主要疾病是血糖高、血尿酸高。這次體檢的領(lǐng)導(dǎo)干部年齡在40～60歲,平時(shí)勞動(dòng)較少,社會(huì)活動(dòng)多,應(yīng)酬頻繁,攝入高油脂、高糖食物多,吸煙、飲酒,導(dǎo)致高脂血癥、高血壓、高血糖、血尿酸高、動(dòng)脈硬化,是患心腦血管病、糖尿病、痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素。居第四位的是泌尿系統(tǒng)疾病39例,占16.1%,其中主要疾病是前列腺增生,與年齡有關(guān)。居第五位的呼吸系統(tǒng)疾病6例,占2.4%。看來呼吸系統(tǒng)疾病患病最少,不是危害領(lǐng)導(dǎo)干部健康的主要疾病。

綜上所述,排在前幾位的疾病成為影響領(lǐng)導(dǎo)干部健康的主要疾病,對(duì)疾病的相關(guān)因素進(jìn)行分析,其主要原因是領(lǐng)導(dǎo)干部在領(lǐng)導(dǎo)崗位責(zé)任重、壓力大,容易導(dǎo)致機(jī)體代謝功能紊亂。對(duì)自身健康不夠重視,缺乏必要的醫(yī)學(xué)知識(shí)。工作時(shí)間長(zhǎng),大腦皮層長(zhǎng)期處于緊張疲勞狀態(tài),生活規(guī)律差,飲食結(jié)構(gòu)不合理,吸煙飲酒頻率高,缺乏一定的運(yùn)動(dòng)和鍛煉。進(jìn)行健康教育:對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部的健康狀況應(yīng)給予高度重視,為領(lǐng)導(dǎo)群體開展針對(duì)性的健康宣教。定期進(jìn)行健康體檢,讓每個(gè)人對(duì)自已的健康狀況做到心中有數(shù),了解危害健康的因素和預(yù)防措施,提高自我保護(hù)意識(shí)的能力,克服不良生活習(xí)慣,加強(qiáng)傳染病的預(yù)防。生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,避免過度緊張,保持情緒穩(wěn)定樂觀,堅(jiān)持體育鍛煉,提高人體環(huán)境適應(yīng)能力,保證充足的睡眠。積極的生活飲食干預(yù),不吸煙、不喝酒,發(fā)現(xiàn)疾病早治療,達(dá)到健康目的。

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