導語：如何才能寫好一篇對母嬰護理行業的認識，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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玉林“俏貝兒”母嬰科學護理服務中心的創始人――牟冬彬，這位曾經承受生活重壓的下崗女工，下崗不失志，頑強拼搏，以愛心創業，由一名下崗女工而今成為企業老板的美麗變身，她那充滿傳奇色彩的創業經歷，同樣使得我們每一個人感動。

“俏貝兒”家庭的新成員

2009年7月10日，伴隨著一陣陣“噼叭”、“噼叭”的鞭炮聲Ⅱ自起，玉林市“俏貝兒”母嬰科學護理服務中心教育路直營店正式隆重開業，這距離“俏貝兒”品牌廣西總店――今年4月份才成立的位于城區清寧路的玉林市“俏貝兒”母嬰科學護理服務中心，還不足3個月時間。

直營店開張當天，從熙熙攘攘的人群當中、從一些準媽媽幸福的眼光以及營業員、母嬰護理咨詢顧問忙碌的身影當中，我們似乎找到了答案。從總店到直營分店的開展，而且區內的南寧、梧州等地市的加盟分店也正在緊鑼密鼓地籌備當中。如此種種火熱的場景，充分證明了“俏貝兒”母嬰護理品牌的市場號召力與影響力，同時也證明了廣西“俏貝兒”品牌的引領人――牟冬彬的遠見與實力。

艱難前行，立志以愛心創業

1997年，牟冬彬從一家集體企業下崗了。為了生活，更是為了一個心底的理想，曾經畢業于幼師學校的牟冬彬開始創辦第一家幼兒園。

牟冬彬的第一家幼兒園開在鄉鎮一玉林鎮上，那時鄉鎮的幼教市場遠沒有現在這么普遍，人們的意識也遠沒有現在這么注重幼兒教育。于是，牟冬彬懷著一顆火熱的創業的心，一股腦兒地投入到鄉鎮幼兒園的工作中去。在同一個藍天下，牟冬彬認為：鄉村年幼兒童應該擁有與城區兒童一樣的歡樂童年，應該享受到同樣的關愛。“我完全是以一種‘新科學、新理念’的服務模式來贏得幼兒家長的認同和肯定的”，牟冬彬說起當年創業情形時依然滿懷激動。

功夫不負有心人。以愛心贏取真心、贏得幼兒家長的信任。第一家幼兒園在牟冬彬倡導的“新科學、新理念”服務模式帶動下，從最初的幾個小孩就讀，到后面愈來愈多，往往是還沒到開學的那一天就有很多家長帶著小孩來報名訂座就讀。

牟冬彬成功創辦幼兒園實現了自己的初衷：以愛心創業，實現理想，豐富自己的人生。隨著第一個幼兒園的成功創辦，細心的牟冬彬發現了幼教市場的廣闊，于是她在興業、桂平、玉林城區等連續開辦了幾個幼兒園，并且也都獲得了成功，得到了豐厚的回報。

緣結“俏貝兒”

隨著幼兒園開辦愈來愈多，戰線拉長，并且幼教市場競爭也愈來愈激烈，面臨更多“同質化”的競爭也迫使牟冬彬開始思考幼教領域的事業前景來。

從2003年開始，善于總結和捕捉機會的牟冬彬開始把目光轉向關注母嬰護理服務領域。“只有避開幼教市場‘同質化’競爭鋒芒，把幼教市場服務推向前移――做母嬰護理項目，做到‘人無我有，人有我先’，這樣才能立于不敗之地。”牟冬彬說。

而牟冬彬與“俏貝兒”的結緣，還是源于同學的啟發。有一天，同學說自己的朋友需要一個保姆，就問牟冬彬的幼兒園是否有多余的老師。牟冬彬似懂非懂地問同學需要怎樣的保姆，同學就說到了母嬰護理服務這方面的內容。在幼教領域摸爬帶滾打多年的牟冬彬，她敏銳地意識到自己今后事業努力的方向了：向母嬰護理行業領軍，做幼教服務的前端，做別人還沒有意識到的行業，母嬰護理行業大有可為!

精明的牟冬彬很快就從網上了解到了母嬰護理的品牌――“俏貝兒”母嬰科學護理服務中心。她發現，“俏貝兒”母嬰科學護理服務中心是一家從國外引進的，集嬰幼兒服務、母嬰護理及媽咪產后恢復服務于一體的大型專業服務機構，它擁有嚴格的技術培訓和科學的管理，為社會培養了一大批專業化的母嬰護理服務人員，而且目前全中國僅有山東德州一家。

正所謂“性格決定命運”。要強的牟冬彬擁有著果敢決斷的性格，她認定的事情說干就干，立即行動。于是牟冬彬立馬坐上了飛往山東德州的飛機，一股腦兒地扎，＼“俏貝兒”中國總部――山東德州公司埋頭學習母嬰護理專業知識。原來需要兩個月的學習，由于牟冬彬廢寢忘食、連續作戰，僅用6天6夜的時間學習，經嚴格考核，并且獲得通過。于是，幸運女神再次降臨到勤奮的牟冬彬頭上――她獲得了“俏貝兒”品牌在廣西的推廣權。從此，牟冬彬就與“俏貝兒”結下了不解之緣。

“俏貝兒”步入正軌

從幼教市場成功轉型進入到母嬰護理領域的牟冬彬，干一行愛一行就專一行，行行都當作事業來干。牟冬彬首先對比了區內的南寧、柳州等地的家政服務市場，她發現母嬰護理服務行業在我國南方還不夠成熟。市場的不成熟說明了市場的廣闊，也證明了自己選擇作為行業先行者、引領者的正確，同時牟冬彬還作好了要作一名成功的先行者的準備。

有著十多年幼教經歷的牟冬彬，從事母嬰護理似乎也駕輕就熟，如魚得水。她了解幼兒家長的煩惱，也了解準媽咪及初生兒家庭的需求。牟冬彬首家推出“俏貝兒”的王牌服務項目――月嫂與育兒嫂；跟著接連推出滿月發汗排毒、無痛按摩催乳、月子湯等；針對嬰幼兒特點，她還引進了針對0―3歲嬰幼兒的早期教育親親班。

“客戶的滿意是‘俏貝兒’永恒的追求，同時也是‘俏貝兒’品牌成功的法寶。”牟冬彬清醒地認識到，“客戶就是上帝”不是只說在嘴上，更要踐行于點滴服務、管理工作中。為此，牟冬彬在復制“俏貝兒”公司優秀管理制度的基礎上，更是開創性地把客戶也吸納進來，把客戶作為公司員工管理制度的服務評判主體，對公司員工實行培訓一考核一上崗一考核一定級的良性成長管理制度。從一份份客戶親筆題寫評語的《俏貝兒服務信息反饋表》中，透過那些中肯、贊賞、溫馨的評語，我們似乎真切地看到了一個個“俏貝兒”客戶那舒心、幸福的微笑。

有人說，在自己熟悉的領域里拼搏更加容易成功。牟冬彬正是憑著對幼教市場與母嬰護理的天然聯系的深度了解，憑著一股只許成功不許失敗的拼搏韌勁，還憑著母嬰護理“俏貝兒”品牌的真摯關愛與細致服務，牟冬彬帶領著她的玉林市“俏貝兒”母嬰科學護理服務中心遂步進入了良性循環的成功發展軌道。

用愛心創業，以真值回饋社會

牟冬彬與她的玉林市“俏貝兒”母嬰科學護理服務中心在廣西母嬰護理領域成功地開創出一片天地之后，善良的牟冬彬想得更多是如何回饋社會，多種方式來回報社會。

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【關鍵詞】婦產科護理；安全隱患；臨床護理措施；服務質量

在新時期，現代人們的物質生活水平不斷提升，由此開始越來越重視自身的健康狀況，從而也就對醫療服務水平提出了全新的要求。這樣的要求，也就成為了現代醫療機構的競爭力所在。護理科室，是服務患者的一線科室，不僅要求護理人員具有著基本的專業技術能力，還應當具備良好的服務意識和較強的實踐護理能力[1]。婦產科患者具有著特殊性，尤其是孕婦，更是處于脆弱時期，通過改進臨床護理措施提升臨床護理質量進而保證婦產科患者安全隱患的最小化完全是醫院婦產科工作的重中之重。本文基于此展開研究，以期能夠為進一步明晰婦產科護理存在的安全隱患，以此來尋找更有效的臨床護理措施，從而為提升院內患者滿意度提供參考依據。

1婦產科護理存在的安全隱患

1.1護理人員方面

1.1.1護理人員專業能力不足：根據本院多年實踐經驗發現，很多婦產科臨床醫患糾紛和醫療事故都是由護理人員專業水平不足所致，出現這類問題的原因主要是因為護士的專業知識掌握程度不夠，護理經驗不足、技能不達標等[2]。諸多護理人員自身因素的影響導致在護理過程中面對一些突發事件反應不及時，延誤了患者最佳的治療時間，從而提升了院方的治療難度，諸多安全隱患也就因此生成。

1.1.2護理人員責任意識缺失：當前，各醫療機構收治的婦產科患者數量均呈現逐年遞增趨勢，大眾對醫療技術水平和服務質量等各方面要求均越來越高，護理人員的工作量也隨之增大。尤其是婦產科護理人員，更需要每天面臨繁重的工作任務，快節奏的工作使護理人員需要時刻處于高度緊張的工作狀態，身心俱疲也就成為事實[3]。護理人員具有著個體性差異，少數人員綜合素質不強導致并不具備應有的責任意識。而婦產科患者又需要護理人員給予密切的關注和照顧，一些先兆性癥狀只有護理人員具備高度的責任意識才能被發現。因此一旦護理人員責任意識缺失則可能因為工作的疏忽大意而致使患者安全隱患增加。

1.2患者方面：婦產科所具有的特殊性毋庸置疑，母嬰健康的維系涉及到諸多方面，諸多注意事項要想讓患者充分悉知具有著極大難度，患者家屬的重視程度也相對更高，因此對護理人員的關注度也就更高[4]。不同的患者具有著不同的情況，然而接受治療和護理的目標卻一致，都希望能夠順利分娩并確保母嬰健康，然而不同的患者勢必具有不同程度的復雜性和所需要面臨的風險，一旦患者及家屬方面對此認識不清，則醫患糾紛也就難以化解。

2婦產科降低安全隱患的臨床護理措施

針對以上方面的問題，本院進行了不斷的反思，將解決問題的方式按照如下幾方面開展，經實踐證實，已經取得了良好的成效：

2.1加強對護理人員的培訓：加強對護理人員的培訓工作主要包括兩個方面，一方面是專業技能的培訓，另一方面是相關法律法規的培訓。在日常工作中，根據本院的實際情況建立并完善“外部培訓、內部帶領”的崗位培訓機制，將當前的婦產科護士隊伍進行細分，根據護理人員的差異性尋找技能培訓的側重點，以此來提升護理人員的專業能力，并通過崗位一對一帶教模式的應用使護理人員在實際工作中不斷積累更豐富的經驗[5]。在此基礎上，將相關法律法規知識的普及貫徹到日常工作的培訓當中，使護理人員充分悉知責任意識不到位的重要危害，從而由內而外提升責任感，為婦產科護理安全隱患的降低提供最基本的意識保障。

2.2對護理人員的工作進行合理化安排：婦產科護理工作的復雜性無須贅述，護理人員一旦工作量巨大，則必然會導致其工作狀態受到嚴重的不良影響，進而降低工作質量。對此，本院婦產科試行彈性工作制，根據患者的實際需求和護理人員的規模數量對護理人員的工作時間進行合理安排，調整工作制度的靈活性，原則上應當盡最大可能使護理人員能夠以飽滿的工作熱情開展工作，如此能夠有效降低安全事故的發生率。

2.3強化院方的管理：婦產科安全隱患的存在，直接因素固然出自于護理人員自身能力不夠和責任意識的淡薄，但院方管理措施的不到位亦是一個不容卸責的深層次根源[6]。對此，本院婦產科管理層特針對存在的問題制定出了相應的管理方案，將護理人員的績效考評同患者滿意度直接掛鉤，對患者滿意度高的護理人員給予適當的激勵，包括精神激勵和物質激勵；對患者滿意度較低的護理人員給予通報批評，并適度處罰。這樣一來，能夠有效調動起護理人員的工作積極性，以更高的熱情投入到工作當中，對于患者滿意度的提升能夠起到積極的推動作用。

2.4加強醫患之間的有效溝通：長期以來，醫患關系糾紛始終都是社會熱議的話題，諸多醫患糾紛事件已經為醫療服務質量的提升敲響了警鐘。而總結既往醫患糾紛的根源發現，很多糾紛產生的原因均是因醫患雙方溝通不暢所致[7]。對此，本研究認為護理人員作為醫患關系的主體，具有著主導地位，因此應當從專業視角同患者及家屬做好有效溝通。具體而言，應當提升服務熱情，從主觀意識上進一步加強對患者實際感受的關注，避免過于專業化的晦澀說教，切實貼近患者的生活，以良好的服務態度和通俗易懂的話語對患者及家屬進行必要的健康教育，講解相關知識，并注意保護患者的隱私。所有治療方案的執行都需要在使患者充分了解的前提下，如此才能逐漸建立起彼此之間更高的信任。

3討論

綜上所述，在現代社會經濟條件日益提高的新時期，醫療行業的競爭態勢也在不斷加劇，患者對護理要求的提高儼然成為了大勢所趨。婦產科護理質量的提升直接作用于更好地保證母嬰的安全和健康，在當前醫療行業技術水平相差無幾的新時期，提升護理的人性化成為了提高患者滿意度的有效舉措。本研究基于新時期的新形勢為出發點，結合本院婦產科多年實踐對該科室護理存在的安全隱患進行了分析，主要原因出自于護理人員的專業能力、責任意識以及患者方面。對此，醫院婦產科護理人員應當重新提升對護理質量的重視程度，對婦產科護理安全隱患進行追根溯源，加強對護理人員的培訓、對護理人員的工作進行合理化安排、強化院方的管理、加強醫患之間的有效溝通，從而通過有針對性的整改確保婦產科護理安全隱患的防范和杜絕。只有護理人員充分明確婦產科護理存在的安全隱患和法律責任，才能不斷提高對護理質量提升的重視程度，進而保證護理質量的提升，進一步提高婦產科工作的安全性和工作效率，提升患者滿意度。

參考文獻

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[關鍵詞]行業英語 實踐教學 護理英語 模擬教學法

[作者簡介]李正亞（1973- ），女， 江蘇鹽城人，鹽城衛生職業技術學院，副教授，碩士，研究方向為外語教學理論與實踐、翻譯理論與實踐。（江蘇 鹽城 224005）

[基金項目]本文系2011年度江蘇省哲學社會科學文化精品研究課題“模擬教學理論對行業英語習得效果的研究”（項目編號：11JSW-21）、2011年江蘇省高等學校大學生實踐創新訓練計劃項目“護理英語實踐學習模式的創新”（項目編號：蘇教高[2011]25號）和2010年江蘇省高校“青藍工程”（項目編號：蘇教師[2010]27號）資助項目的研究成果之一。

[中圖分類號]G712 [文獻標識碼]A [文章編號]1004-3985（2012）35-0160-03

當前，行業英語已經成為高職英語課程的焦點與核心，它直接面向生產、建設、管理和服務第一線，強調教學的實踐性、開放性和職業性。

一、高職行業英語實踐教學的背景

進入21世紀以來，國家對高職教育提出了深化改革的號召，并將實踐教學作為深化高職教育改革的重要內容。《關于大力發展職業教育的決定》《關于加強高等職業（高專）院校師資隊伍建設的意見》《關于以就業為導向，深化高等職業教育的若干意見》《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》《關于加強醫學教育工作提高醫學教育質量的若干意見》等一系列文件都突出了實踐教學的重要性，強調實踐教學應貫穿于人才培養的全過程，指明教學過程應具備實踐性、開放性和職業性。在高職英語課程教學相關文件中對行業英語教學，特別是對學生行業英語的實際應用能力也作了明確指示，如《高職高專教育英語課程教學基本要求（試行）》指出：“在完成規定的教學任務后，應結合專業學習，開設專業英語課程，這既可保證學生在校期間英語學習的連續性，又可使他們所學的英語得到實際的應用。”在此基礎上，教育部高等學校高職高專英語類專業教學指導委員會（簡稱“英教指委”）在全國開展了歷時近三年的大討論，研討新形勢下《高等職業教育英語課程教學要求（試行）》的內容，其中旗幟鮮明地指出：高職英語課程更要注重培養學生實際應用語言的技能，特別是用英語處理與未來職業相關業務的能力；高職學生必須掌握一定量的與行業相關的英語詞匯、能基本聽懂與職業相關的一般性對話或陳述、能就與職業相關的話題進行交談、能基本讀懂與未來職業相關的淺易或中等難度的英文材料、能模擬套寫常見的應用文、能借助詞典將與職業相關的一般性業務材料譯成漢語；同時要求各高職院校應根據專業對應的職業崗位（群）要求，制定體現職業教育教學理念和教學模式的行業英語課程教學要求框架表。

加之當前我國高職教育國際化進程步伐的加快，越來越多的高職學生要求出國深造或就業。因此，在上述大環境中，國內高職院校和本科院校的高職專業競相開設了行業英語課程。

二、高職行業英語實踐教學的現實問題

國內外大環境都要求高職行業英語必須加大實踐教學的力度，但通過相關文獻、國內大型學術會議交流、問卷調查和課堂觀察發現，目前高職行業英語教學在師資隊伍、思想認識、教學定位、教材、教學過程、教學方法等方面普遍存在著較大問題，具體表現為：第一，“行業+英語”的“雙師型”“雙語型”教師嚴重缺乏。許多高職院校的行業英語教學是由專業課教師或者英語基礎課教師承擔的，單一的專業課教師和純粹的英語基礎課教師數量很多，不是缺乏英語能力就是缺少行業知識和技能。“雙師型”教師缺乏成為行業英語教學發展的重大障礙。第二，行業英語教材嚴重匱乏。引進不到國外原版教材；國內現有的為數較少的教材又偏理論、輕實踐，與學生未來的實際工作環境沒有密切聯系，無法切實提高學生的實際運用能力和交際能力。第三，思想認識偏差，教學定位不準。教師對高職人才培養目標和行業英語課程教學目標認識比較模糊，造成“教學目標”與“崗位需求”的嚴重脫節。第四，教與學雙邊過程均偏重理論、輕視實踐。教師僅強調語言基本知識的講授，而忽視學生職業能力和實踐能力的培養；多數學生也沒有意識到行業英語實踐的重要性，造成“語言知識”與“行業實踐”的嚴重脫節。第五，忽視較為真實的教學環境的運用與創設。教師不重視校內外實訓基地對行業英語教與學的積極作用，依然習慣在普通教室中開展教與學雙邊活動，并忽視情景的創設與模擬，造成“校內學習環境”與“實際職場工作環境”的嚴重脫節。第六，教與學方法單一。教師在整堂課內甚至在很長教學階段內的教學方法都很少變化，學生的學習方法也極其單調，僅會死記硬背，教與學雙邊活動都顯得枯燥乏味，教師教得累、學生學得苦。第七，學生語言實踐能力缺失。由于教師僅注重學生語言的輸入，而忽視語言的輸出，所以學生雖識記了一定量的行業英語詞匯，但無法進行口頭表達，無法將書本上的行業英語知識運用到工作實踐中。

三、高職行業英語實踐教學模式的探索

為了探索高職行業英語實踐教學的有效途徑，真正提高學生的實踐能力和職業能力，筆者帶領“模擬教學理論對行業英語習得效果的研究”課題組（以下簡稱教師課題組）成員從教師教學的角度積極探索行業英語實踐教學的有效模式。同時，指導“護理英語實踐學習模式的創新”課題組（以下簡稱學生課題組）成員從學生自身學習的角度開展行業英語實踐學習模式的創新。兩個研究課題在實施過程中進行了有機的整合，形成了如下圖所示的高職行業英語實踐教學模式。

（一）了解高職人才培養目標和學生現有的知識條件

行業英語教師必須了解、洞悉高職人才培養目標以及學生現有的知識條件。兩個研究項目涉及的年級和專業有2010級（二年級）涉外護理、定向護理、口腔護理和助產護理專業，四專業的人才培養目標中都要求學生具備一定的“護理英語”知識和技能。學生自入校以來已經學習了部分專業課程，如護理實用人體學、護理學基礎、護理外科、護理心理學、病因病理、健康評估、基礎醫學概論、臨床醫學概論、人體解剖、藥理學等，這些專業課程基本都安排了一定量的實訓課時，學院也安排學生到醫院進行了見習。同時，學生在一年級已經學習了高職公共英語課程，目前正在學習“護理英語”課程。因此，在理論上對護理、護理英語有了一定的科學認識；在實踐上，對母語環境中的護理實訓也具備了一定的操作技能與經驗。

（二）研究職業崗位群和工作過程

行業英語教師必須研究、掌握職業崗位群和工作過程。護理工作千頭萬緒，在短暫的教學周期內護理英語課程內容也不可能包羅萬象。教師課題組與護理專業課教師、醫院護理工作人員進行了廣泛的交流與研討，明確不同的、典型的護理工作崗位，主要有：門診部護士、急診室護士、門診輸液室護士、病區護士、監護室護士、手術室護士、母嬰同室護士、口腔護士、助產護士等；然后通過對崗位目標的分析，進一步確定其工作任務、細化工作過程；最后對任務與過程進行梳理，整合成典型的、核心的任務模塊，如患者入院護理、飲食護理、口腔護理、傷口護理、病情觀察、給藥護理、靜脈輸液與輸血、標本采集、重癥病人的搶救護理、術前術后護理、康復治療、老年護理、母嬰護理、出院護理、護理文件記錄等。這些任務模塊是以實際臨床護理工作為線索展開的，體現護理工作的職業性和實踐性。

（三）制定行業英語課程教學要求框架表

行業英語教師要依據職業崗位群和工作過程制定行業英語課程教學要求框架表。教師課題組依據護理崗位群和工作過程制定體現當今國際流行護理理念的護理英語課程教學要求框架表，表中明確標注典型護理崗位、主要工作任務、崗位英語的一般要求和較高要求等。不同的護理崗位，其主要工作任務也有顯著的差異。以助產護士為例，其主要工作任務是負責正常產婦接生工作、掌握產程進展、協助醫師進行難產的處理、掌握產婦分娩前后的情況變化；口頭表達的一般要求是“能就正常分娩活動進行簡單的交談”、較高要求是“能就分娩的各種情況，包括難產、產婦搶救等特殊案例進行有效的交流”。

（四）編寫行業英語實踐教學內容

行業英語教師根據“行業英語課程教學要求框架表”編寫行業英語實踐教學內容。目前，國內許多行業英語沒有現成的實訓教材，也無法引進到國外原版教材。市場上也沒有護理英語實訓教材。教師和學生課題組依據“護理英語課程教學要求框架表”把護理任務模塊編寫成英文實訓內容。實訓內容主要針對不同的護理崗位和不同的工作任務而展開，同時把不同的場景、不同的主題進行合理地整合、銜接。編寫過程中立足教師為主體并充分調動學生創作的積極性，要求參考國內外相關權威文獻，并征求專業課教師和外籍專家的意見和建議，力求做到語言的得體性、實用性和交際性，為學生今后走上工作崗位順利與醫生和病人溝通奠定良好的基礎。以骨折病人的護理為例，設計門診部、X光片室、手術室、住院部等不同場景和不同的護士崗位，整個流程穿插對骨折病人的飲食護理、口腔護理、術后傷口護理、病情觀察、給藥護理、靜脈輸液、標本采集、康復治療以及出院護理等。所涉及的護士崗位具有代表性和典型性，工作任務也有很強的針對性和實用性。

（五）采用模擬教學法開展實踐教學

行業英語實踐教學應該在校內外實訓基地或真正的職場環境中實施。護理英語教與學的環境是校內實訓基地（包括護理、口腔、康復等實訓基地）、校內模擬病房、“教學做”一體化教室、示教室、醫院病區等場所。教師課題組在制訂授課計劃和課題研究計劃前與各實訓基地和醫院病區的負責人進行充分協商，獲得了大力支持。教師和學生根據不同的任務模塊，合理選擇教與學的場所，營造和體驗醫院實際工作情境氛圍。

在教與學的方法上主要采用模擬教學法。模擬教學法（Simulation Approach）是一種在模擬現實的教學環境中，根據教學目標，將學生分組參加模擬的業務活動，培養學生自主學習和綜合職業能力的行為引導型教學方法。模擬教學法的理論基礎是建構主義理論、交際教學法理論和行為導向理論。護理英語模擬教學是以護理崗位、工作過程和病例為主線，將學生置身于模擬病房等仿真場境中，體驗所扮演的醫生、護士、患者、患者家屬等不同角色的職責和語言。教師與學生，以及學生與學生之間用英語進行交際，調動了學生學習的主動性和創造性。例如，學生課題組在鹽城衛生職業技術學院“德標”口腔實訓基地模擬對口腔疾病患者的接待、診斷、治療和口腔健康教育的工作過程。在整個工作過程中，前臺護士、候診室接待護士、診療室消毒護士、操作護士、醫生與患者展開了一系列的模擬仿真活動，所有角色的模擬都很自然、真實。因此，模擬教學大大縮短了從理論到實踐、從學生到護士、從教室到臨床的轉變周期，使學生能在較短的時間內適應臨床護理工作。

（六）評估與反饋實踐教學質量

每次模擬實踐教學后，教師與學生雙方都要進行總結與反思。教師課題組邀請護理專業教師觀看課堂錄像、評估教學質量、征求意見和建議，以便進一步提升后續實踐教學的教學效果。學生同樣要進行小結與反思，總結自己的所得和存在問題，提出今后的努力方向。與此同時，教師必須對每堂課中學生模擬學習活動的表現與成績進行公正、合理的評價，評價的重點是學生的語言技能、操作技能、情感態度三個方面，可以采用教師評價、同伴互評、學生自評的多元評價方式。評價與反饋要求及時并且是形成性或發展性的，以促進學生的持續發展。另外，學期結束時，教師將學生實踐學習的平時成績進行匯總、再總評，并以較高比重納入學期總成績。

四、師生評價與展望

教師、學生課題組在實施護理英語實踐教與學的過程中分別對教師和學生進行了問卷調查和座談，雙邊都充分肯定了模擬教學法在護理英語實踐教學中的作用與地位，歸納起來，主要有以下幾個益處：一是增強學生的語言交際能力。學生用英語處理護理工作的能力，以及與醫生、護士、患者、患者家屬等不同角色的溝通能力得到了充分鍛煉與提升。二是加強團隊合作能力。護理模擬實踐教學要求學生以小組為單位，分擔角色、承擔不同的任務。在完成任務的過程中，增強凝聚力和協作精神，并為畢業后的實際職場工作中團隊協作能力的培養打下基礎。三是即學即用，實現學校學習與醫院臨床的無界化。學生將來無論是出國就業，或是在國內外資醫院就業，或在公立醫院護理外籍患者，均可充分運用學校所學的護理英語知識和技能游刃有余地開展護理工作。同時，為將來閱讀英語護理文獻打下良好的基礎。這種新型的護理英語實踐教學模式和模擬教學方法有效提高了學生的實踐能力和職業能力，真正做到將語言、護理專業和實訓三個模塊有機進行整合。

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一、護理人才培養模式改革的必要性

(一)培養目標與我國醫療衛生保健服務發展需求不相適應

高職護理教育是為醫療衛生保健第一線培養高素質技術應用性人才的專門教育，因此，護理教育必須符合衛生保健服務的發展，符合崗位對護理人才需要的層次、規格的要求。而目前我國在高職護理人才培養上以滿足社會急需的數量為主，未重視護理人才培養質量的要求；在教育上仍以傳授知識為主，忽視了對學生人文素質和職業能力的培養，在培養目標上沒能明確地定位于高素質技術應用性人才，培養模式上沒能充分體現知識、能力、素質并重的要求【1】。

(二)臨床教學資源不能滿足教學的需求

隨著醫院的管理體制和經營機制的變化，尤其是近年來醫患矛盾的升級，有些醫院從維護自身利益考慮，不愿接收實習學生，接收的醫院也減少了學生的動手機會；加上高校招生規模擴大，造成臨床教學資源不足，學生實踐機會減少，人才培養目標較難實現。

(三)護理專業人才培養模式缺乏專業特色

護理學是一門實踐性非常強的學科，突出實踐教學是當前護理教學改革的關鍵環節。現在很多護理學校仍舊沿用醫學類通用的“兩年在校學習，一年在醫院實習”的“2+1”人才培養模式；授課方式多為理論講授，盡管近年來許多學校都建立了護理仿真實訓基地，但護理實訓多數情況下是模擬性的，無論是環境感受還是心理狀態都與實際工作環境有差距【2】，教學與臨床脫節，造成學生動手能力相對較差，學生的臨床思維能力和社會適應能力得不到更多的培養，畢業后臨床適應時間較長，護理教育改革勢在必行。

二、高職護理專業雙軌雙控雙向融合的人才培養模式的構建

以醫院為依托，培養護理崗位所需人才，按照行業對護理人才規格的要求，調整和確立護理人才培養方案。雙方共同承擔培養學生的責任，保證人才培養的良好社會適用性【3】。“雙軌”指人才培養方案中的課程體系、課程內容與醫療衛生保健機構護理工作過程相符，學生在校學習內容和在護理崗位上的見習、實習、工作內容相一致；“雙控”指校院雙方就人才培養方案過程互商互通各教學環節的控制要求，起到校內校外雙向控制培養標準；在雙軌、雙控實施過程中體現“雙向融合”。

(一“)雙軌”的實施步驟

1.學校和醫院共同開發工學結合的課程體系。學校和醫院共同制訂人才培養目標；醫院參與學校課程體系開發的每個細節，學校專業教師定期到醫院進行專業和課程調研，通過定期召開實踐專家研討會等方式，使醫院專業人員直接參與到課程開發過程中；在人才培養計劃實施過程中，學生在校完成的全部學習內容與醫院護理工作崗位上工作內容相一致，最終實現護理專業課程的完全工學結合。我系護理專業通過三次召開實踐專家研討會，對職業崗位工作結構、工作過程、工作任務進行分析，歸納出護士崗位的典型工作任務，在課程專家的指導下，將典型工作任務進行教學分析形成了基礎護理、常用臨床護理技術操作、儀器設備的使用與維護、院內感染的預防與控制、護理評估、護理文件的書寫與管理、成人系統疾病護理、母嬰護理、兒童護理、急危重癥患者的護理、護患溝通與心理護理、突發事件的應對、門診與病房管理13門學習領域的課程。依照循序漸進的認知規律，按照臨床護士護理工作能力培養漸進的過程（輔助護士責任護士護理組長），進行學習領域課程序化，形成專業學習領域課程，并在2010級的學生中實施教學。

2.學校和醫院共同完成教學的實施過程。在教學實施的全過程中，依托醫院和校內仿真實訓基地，使教師和學生在實訓實習環境中，完全實現與實際崗位角色的互換，即“教師”為“帶教護師”、“學生”為“護士”；采用行動導向教學，選擇真實的工作任務作為教學內容，完成完整的工作任務，加強學生的專業能力和關鍵能力的培養，實現學生職業生涯的成長，使學生學會工作和學習。

3.學校和醫院共同進行師資培養。學校實施教師的AB制的培養制度，即專任教師一年在醫院工作，一年在校任教，派遣大量的教師到護理一線工作學習；同時學校聘請大量富有實踐經驗的一線護理專家擔任專業課程教師。學校和醫院建立師資共享的培養平臺，制定相關管理制度，使學校師資水平進一步提高。

4.學校和醫院共同進行校內外實訓基地建設。學校與醫院在實訓基地建設中實現深層次合作，在醫院建設示教室和學生的實訓室，學校提供先進的教學設施和資源，如多媒體教學設施、各種教學模型，醫院參與建設學校仿真的校內實訓基地，讓學生在三年學習過程中，專業課程以及實訓實習全部在真實環境中完成，實現學生所學與將來就業后的實際工作內容高度一致。

(二“)雙控”的實施方案

學校和醫院雙方就人才培養過程互商互通各教學環節的控制要求，共同制定各項管理制度，確保校內、校外雙向控制培養標準。

1.成立由學校和醫院資深專家共同組成的護理專業教學指導委員會，召開每年兩次的聯席會議。在聯席會上，廣泛聽取護理行業專家、臨床護理人員和用人單位的意見、建議，不斷完善護理實訓基地的硬件建設和管理，提高護理實習生和畢業生質量。

2.建立以學校專職教師、行業專家、兼職教師等組成的優質帶教師資隊伍，指導學生在校的課程實踐教學及在實習基地的見習和頂崗實習工作。共同制定護理教學與實習管理制度和出科考試制度，使實訓實習基地的教學管理規范化、科學化。

3.建立學校護理系與醫院護理部主任、帶教老師的三級聯系網絡，嚴格管理見習、實習環節，及時反饋、認真總結。學校定期組織召開實訓實習教學研討會，聘請實習醫院的帶教教師參加，研討新形勢下改進頂崗實習工作的辦法，進一步修訂實綱、實習標準及《頂崗實習任務書》，加強對學生實習過程與質量的全程監控，提高臨床帶教教師的理論和管理水平。

4.與行業和醫院等資深的護理專家共同制訂臨床帶教的工作規范和質量標準，完善臨床教學質量保障與監控體系。另外，通過輔導員對實習隊長的管理，時刻了解學生思想動態；通過臨床教學聯席會議的長效制度、學校和醫院建立的互聯管理網絡等方式，加強學校和醫院雙向管理，了解學生思想動態，培養良好的職業素質。

(三“)雙向融合”目標實現的措施

通過學校與醫院間的合作、聯動，將專業教學與行業需求緊密對接。以行業崗位標準來規范和考核學生的綜合技能水平，強化職業技能訓練，縮短學生進入崗位的適應期，實施人才共育，提高學生的職業能力和就業競爭力。

第一學期：學生在學校教師和醫院帶教老師的指導下，通過“認識護理課程”的學習以及去醫院感受護理工作，對護理這個職業有認同感；通過“正常人體結構與機能”的學習，能夠辨認各個系統的形態結構、知道人體各部分的形態結構與生理功能是如何參與維持機體內環境的穩態。

第二學期：學生通過專兼職教師的講授和帶教，充分利用校內、校外實訓基地，熟知臨床患者基礎護理和常用臨床護理技術操作，為臨床護理各專業課程學習打下扎實的基礎；學生在教師講授“健康評估”課程的基礎上，通過去醫院進行臨床患者健康資料收集與評估，使其具備運用科學的臨床思維去評估服務對象的健康問題；具有一定的溝通技巧和健康教育能力。

第三、四學期：根據崗位能力的要求，通過在模擬或真實環境內開展護理工作過程的學習領域課程，比如成人系統疾病護理、兒童護理、母嬰與婦科疾病護理、突發事件應對等來引導學生的學習，拓展學生的知識、素質、能力，使其具備專科崗位能力。

第五、六學期：經過在校外實習醫院輪崗實習，進一步熟悉崗位工作流程、工作內容和技能，檢驗學生崗位技術的實際運用能力，然后進行頂崗實習，實現與就業崗位的無縫對接。

三、雙軌雙控雙向融合的人才培養模式的可行性

(一)現代護士必將是雙軌雙控雙向融合的人才培養模式的產物

近年來，護理人才缺口較大，護理專業競爭激烈，我們國家需要護士，但不是傳統的護士，而是現代護士。現代護士必須具有全面的綜合素質和專業的崗位職業能力。這種模式培養出來的護士因和醫院的高度融合，實現了和護理崗位的無縫對接，畢業后很快適應角色，學生的專業技能水平和臨床思維能力等綜合素質得到提升。

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關鍵詞：婦產科；護理；職業缺失；對策

婦產科護理學作為臨床護理工作中的主要分支之一，其主要內容包括孕產婦的護理、婦科疾病患者的護理、計劃生育指導和婦女保健護理，其護理目的應確保婦女在整個妊娠周期中的不同階段生理健康，保證胎兒、新生兒的生存及成長。婦女在妊娠期間往往正處于一個特殊的時期，機體免疫、循環、內分泌、呼吸及消化等系統均與正常婦女機體功能存在明顯差異[1]。上述諸多因素的存在決定了婦產科護理工作的復雜性、困難性以及多變性。因此在日常婦產科護理過程中，護理人員要具備嚴謹、科學、嫻熟的護理水平。但是由于各種因素的存在，使得婦產科護理人員存在一定的職業缺失現象，從而影響了正常護理工作，給醫患關系的緊張埋下了伏筆。

1 職業法律缺失

徐水琴等[2]通過對護理大專及本科生進行職業相關法律知識認知度的調查中發現。護理學生對護士管理辦法、醫療事故處理條例、民法、毒性藥品管理辦法、刑法（瀆職、醫療事故罪）等相關法律認識不高，存在認為在醫療事故中，主體是醫療機構和醫生，不包括護士，且大專護士生的認識度低于本科生。在現有護理隊伍中，由于護士對職業過程不夠重視，往往造成對患者健康權利、知情權、自由權、隱私權等等權利的侵害。由于上述職業法律缺失，促進了醫患關系的緊張。

2 職業道德缺失

護士職業道德是指護士與患者之間及工作中的協助者之間關系的行為準則[3]。由于個別護理人員職業道德水平較低，在護理工作中存在麻痹大意的工作陋習，護理記錄不及時，隨意更改患者生命體征指標，工作中憑經驗護理敷衍了事，這些都是護士職業道德缺失的具體體現。近年來，頻頻曝光的護士虐嬰、賣嬰事件，更是由護士職業道德嚴重缺失所致。

3 職業管理缺失

醫院系統中，護士是壓力較大的崗位，婦產科護士又是護士群體中較為特殊的群體，護理任務多，面對的護理對象比較特殊，自身要承受很強的壓力，這就導致了婦產科護士長期處于應急狀態[4]。作為高強度工作的婦產科護理人員，由于醫院對其缺乏職業管理，使得護理人員在工作中的熱情不高，工作態度散漫的現象較為普遍。具體管理缺失表現包括：同工不同酬，隨著對醫護人員資源的需要的增加，一些醫院利用合同制，聘用了一些編外的護理人員，但同樣強度的工作，確沒有得到相應薪酬上的認可；制度不健全，對行業作風沒有形成良好的考評體系，缺乏有效的激勵制度，對護理人員服務質量缺乏長期有效的動態監控體系，職業導向不明確等。

4 職業技術缺失

由于我國護理專業發展相對較晚，目前國內大部分醫院內的護理人員基本以大專學歷為主，且在一線工作的護理人員趨于年輕化。護理操作是維持患者健康的基礎，具備嫻熟的護理操作技能，是保證醫療得以實施，恢復患者健康的關鍵。由于職業技術缺失，在護理操作中因為處置不當造成的患者損壞是不可預計的，如果護理人員不強調自身技術素質，在工作中違法操作，不實行嚴格的三查七對，往往可能給患者帶來不必要的損害。

5 職業缺失的對策

婦產科護理職業缺失，造成的醫療護理缺陷的發生，與護理人員年齡、職稱和工作年限等等因素有關。在婦產科護理的模式中，應遵循以病人為中心的護理原則[5]，醫療機構管理層和護理人員加以注重，避免婦產科護理人員職業缺失現象的發生。具體措施應包括：①加強法律知識的學習，重視對護理人員法律知識教育，可以通過講座、交流會、科內自主學習等多種形式，使護理人員對基本醫療法規以及相關國家規定有所了解。②強化職業道德修養，護理人員應注重職業素養樹立正確的職業觀，養成良好的職業行為和習慣，注重工作流程，強化護理規劃。③規劃護理工作流程，強化"三基"訓練，嫻熟掌握婦產科護理操作規范，增強服務意識，注重與患者及家屬構建和諧的醫患關系。

上述三點的核心問題是需要醫療機構制定行之有效的管理和激勵制度，只有制度規范，激勵明確，才能實現激勵護理人員不斷提高法律意識、道德水平和提升護理質量的目的。婦產科護理職業管理是手段，提升服務質量是目的。任何管理制度的制定和實施，需要多方面協調，采納廣大意見，制定符合婦產科護理職業發展的制度是提升護理質量的關鍵。建立法律規范制度、道德評價體系提升護理人員的法律、道德素養。建立婦產科護理工作規范流程加強監管能夠提升護理服務水平。建立有效的激勵制度，能夠增強護理人員職業優越感，通過多種形式的獎金激勵制度，可以保證相關管理制度能夠行之有效的施行，增強護理人員自身主動學習的積極性，改進自身的工作習慣，最終提高婦產科護理服務水平。

6結論

婦產科護理是一門復雜性、綜合性、實踐性強的臨床工作，關乎到母嬰甚至整個家庭的安危與幸福。護理人員必須要認識到，婦產科護理職業缺失后造成的不良后果。應該通過增強法律、道德意識與護理服務水平提高自身綜合素質，以最大的責任心和耐心服務患者，以良好的工作態度樹立護理形象。醫院管理者應充分認識到管理導向的作用和意義，作為醫療服務機構的領航人，應拿好手中的指揮棒，充分調動護理人員的工作熱情，建立合理的勞動保障體系，維護好醫患兩者的共同利益。總之，護理人員和醫院管理者，需要共同努力，兩者相互協調配合，共同避免婦產科護理職業缺失，從而提高護理服務質量，建立良好的醫患關系。

參考文獻：

[1]王春先.婦產科護理[M].人民軍醫出版社，2010：5-15.

[2]徐水琴，劉華平，陳三妹.護理專業學生職業相關法律法規認知態度調查[J].護理學雜志，2007，3（22）：12-13.

[3]張璐，孫麗芳，淺談護理職業法律風險的相關因素及防范措施[J].中國傷殘醫學. 2012，

20（1）：93-94.

[4]汪清華，高玲，婦產科護士工作壓力來源分析及應對措施[J].全科護士， 2012， 10（9）：

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關鍵詞 婦產科 護理工作 措施

隨著我國醫療技術的不斷發展，醫療事業得到了很好的完善，人們的水平不斷提高，伴隨而來的就是對在醫療護理中的要求也不斷升級。尤其是對于婦產科的護理更是廣泛被人們關注和重視。重視程度越高就越容易發現其中存在的問題，盡管婦產科的醫療護理工作進行發展的非常完善，但是依然存在眾多有待解決的問題。

一、婦產科護理中的主要風險及原因

首先在護士方面在工作較忙時，有時會忽略患者的權益，出現急癥就忙于處理，在處理的同時沒有及時向患者及家屬反饋，一旦出現異常容易導致患者及家屬的不理解，比如孕婦在分娩過程中，胎心聲發生改變，未及時向家屬交代，以至于發生新生兒死亡，這樣很容易引起患者和家屬疑惑、不滿，甚至狀告到法院引起護理糾紛的發生。在分娩過程中產婦因疼痛而掙扎，致使部分助產師態度差，從而成為引發醫療糾紛的導火索；部分護士不認真進行產程觀察，直接危及產婦的生命安全；助產師不按操作規范給新生兒洗澡，存在燙傷、水淹嬰兒的隱患 。其次在醫療護理技術方面。部分護士對護理技術認識有局限性，加上護理經驗不足，往往不能及時察覺一些新生兒的病癥，耽誤了治療時間。對重癥妊娠高血壓綜合征病人護理不當，致使醫生對病人的診斷出現誤差，嚴重時致使病人發生子癇。助產士在助產過程中配合不當，造成會陰裂傷 ，特別是產婦出現產后出血、羊水栓塞等癥狀時，如果沒有及時將醫療設備、相應藥物準備妥當，或者對病情的處理判斷和醫療技術發揮不當，均會導致糾紛發生。再次藥物性因素。護士要掌握催產素應用的適應證，在催產時，如不準確調整液體的速度，不仔細觀察子宮收縮情況，宮頸堅硬，宮縮過強，有可能引發宮子宮破裂。最后消毒隔離方面。病人的會陰切口處要嚴格消毒，否則會致會陰切口愈合不良，甚至感染。為新生兒洗澡也要仔細消毒，避免新生兒臍部、眼部的交叉感染。一般情況下，母嬰同室都要進行紫外線消毒，應告知產婦需防范的問題，并為嬰兒遮蓋身體，以免造成產婦和嬰兒的皮膚損害。

二、婦產科護理中的主要解決對策

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1.1樹立“以人為本”的服務意識

服務是醫院無形資產的重要組成部分，它體現出醫院的價值和信譽。護理服務不僅體現護理學科的價值，更重要的是醫院贏得患者信賴的基礎。“以人為本”的人性化護理是一種創造性的、個性化的、整體的、有效的護理模式，其目的是使患者在生理、心理、社會及精神上處于滿足而舒適的狀態，減少和降低不適的程度，使服務對象感到人性化的關懷和照顧，使其接受“以人為本”的整體護理，使婦科患者不再因為沒有家人的陪伴而一籌莫展，使產婦更加感受到了家庭式的溫暖。我們對正常產產婦實行助產士“一對一”導樂分娩，向產婦介紹產程發動各個時期，消除因知識缺乏帶來的恐懼心理，不限制產婦的自由活動，分散其對疼痛的注意力，滿足產婦的生理需求，鼓勵隨時進食自己喜歡吃的食物，產婦可采取自由一站位、坐位、臥位，一切以產婦舒適為前提。指導丈夫積極參與，使產婦獲得滿足感和安全感。

1.2營造人性化的住院環境

溫馨的住院環境可以影響患者的心理狀態，緩解其對疾病的心理壓力，因此要為她們提供溫馨、和諧而且有家庭氛圍的住院環境，這樣可以使她們保持一種寬松、健康的心態，有利于疾病的康復。我們將病房粉刷成淡粉色，在病房的窗戶上掛上了卡通圖案的淡粉色的窗簾，少了病房的感覺，多了一份溫暖愉悅的感覺和家庭的溫暖。在病區的走廊中掛上全科醫護人員的照片及科室介紹以及母嬰知識的宣教板，既美化了環境，也使患者對科室建設有個大致的了解，同時對母乳喂養的好處進行了宣教，使患者認識到母乳喂養的好處，能夠正確地哺乳。

1.3創新護患溝通方式，賦予日常工作人性化的內涵

創新護患溝通方式，顯示人性關愛精心制作各種溫馨卡如告知卡、祝福卡、聯絡卡、便民提示卡等，是護患雙方溝通交流的橋梁。如“手術病人祝福卡”，進行術前準備時放置于病人床頭。“分娩賀卡”，產科給剛出生的新生兒父母送上設計精致的祝賀卡，與其分享喜悅。“溫馨提示卡”，如服藥提示卡，對藥物流產病人，提示用冷開水服藥等。這些創新的溝通方式以物化的形式和溫馨的語言傳達給病人，拉近了與病人的距離。同時推行了助產士與產婦全程“一對一”陪伴分娩，護士為每一位來診患者送上“一張笑臉，一聲問候，一杯開水，一束鮮花及一張聯系卡”，實行了“一條龍”全程陪伴延伸服務。即從患者走進醫院大門，辦理入院手續開始，直到患者康復，走出醫院大門為止，每個環節都有護士全程陪伴，并做到溫馨服務延伸到家，出院患者一進家門，醫院的跟蹤電話隨后就到，為她們提供咨詢服務和康復指導。同時，還推出溫馨輸液、溫馨導尿、溫馨沖洗和溫馨備皮等溫馨護理系列，使得患者滿意程度大大提高。只有隨時了解和掌握病人的需要，才能根據他們的要求，實現連續不斷的服務創新，賦予護理工作更多、更豐富的人性化內涵。

1.4注重心理護理，提高服務質量

婦產科護理是對婦女妊娠、分娩、產褥和生殖系統疾病的護理，病人心理問題比其他科的病人復雜得多，為使病人身心健康，我們要注重病人的心理護理，根據病人的不同心理狀態，幫助她們減輕心理壓力，使他們在最佳狀態下接受治療。如婦科手術病人，顧慮手術的預后及并發癥；未婚患者擔心術后影響生育、婚姻；老年病人擔心能否耐受手術；待產的產婦顧慮能否正常分娩、害怕疼痛；產褥期的產婦顧慮產后能否有足夠的乳汁喂養嬰兒，如何做好衛生保健；針對以上不同年齡患者的不同心理狀態，我們要給予產婦耐心解釋與指導，指導育嬰知識，指導產婦喂哺、對病人進行入院評估、住院評估、出院評估，對病人的身心實施整體護理，使病人對護士產生信賴感和親切感，減輕恐懼情緒，配合治療，使婦產科服務質量的更上一層樓。

2“以人為本”的護理管理模式

2.1提高護士滿意度，增強歸屬感

由于婦產科工作的特殊性，使得護理工作有量大、急診多、責任重、風險性高，而且有時候關系到母嬰兩者生命安全的特點，所以護理工作者肩負的責任非同尋常。所以在管理中應該積極引導，做好思想工作，人性化管理本科室的護士工作，才能夠達到事半功倍的效果。管理者應切實把自己置身于護士群體中，與護士換位思考，從護士的角度想問題做事情，時刻關心護士的需要，滿足她們的合理要求，時刻為她們著想，替她們辦實事，做到服務育人。特別是對家庭和個人有困難的同志要給予照顧和關心，如及時看望生病的同志，節假日慰問值班人員，真正作到政治上關心，生活上幫助，精神上支持。經常開展談心活動，通過相互交談，管理者可了解工作中的問題及護士對工作的意見，同時對護理人員的工作進行具體指導，可使下屬感到領導對自己的信任、關心，從而縮短相互間的心理距離，加深感情。豐富護士的業余文化生活，也可以緩解工作緊張的情緒。護士長應注意對護士的人性化舉措，護士偶爾出現的工作失誤，應選擇適當的場合給予嚴肅批評指正并對其耐心幫助，對業務技術不全面的護士倡導人文關愛，為她們創造一個和諧愉悅的工作環境使她們切實感受到人性化的關愛。努力創造條件，滿足廣大護理人員日益增長的文化生活需要，激發其工作熱情和積極性、創造性。樹立“以人為本”的管理思想，為護士創造一個和諧寬松的人際環境，以充分調動護士的積極性，增強其責任感，這是促進護理質量提高的關鍵。

2.2強化護士儀表儀容，提倡微笑服務

護士的白衣天使形象是由護士去建立的，只有言行舉止做得符合人民護士的標準才會得到人們的理解、尊敬和贊揚。保持護士的專業形象是我們每個護理人員的基本責任。護士的儀表儀容也是增強護理者和患者之間溝通的一個重要環節，面帶笑容、著裝整潔、莊重大方、情緒樂觀、氣質優雅的護士，才會讓患者產生安全、信任的感覺，從而為下面的工作提供良好的前提，在與患者的溝通和交流中才會更順暢。特別是婦產科這個科室的特殊性，患者、孕婦和新生兒更需要護士的微笑服務，往往整潔的護士服，親切的話語會讓病人更好地配合治療。

2.3加強婦產科護理隊伍建設，培養和使用專業護士

護理人員的職業素質是決定人性化護理服務質量的關鍵，只有通過不斷學習改進，職業素質才會不斷得到提升，護理質量也隨著不斷提高。一方面要做好帶教工作。對于新畢業護士，要制訂培訓及輪訓計劃，對他們進行崗前培訓，強化專業思想，設立導師負責導教。婦產科的護理技術操作獨具特色，在帶教中應做到理論聯系實際。進行專科操作如四步觸診、骨盆外測量、胎心音聽診技術、會陰消毒技術、臍部護理技術、新生兒沐浴、接種卡介苗及乙肝疫苗等，帶教老師首先講解操作方法、要求、目的、注意事項，然后帶教老師示范操作過程，傳授最新的操作經驗，同時注意保護患者的權益，減少患者的痛苦。每一項操作讓護生先看，掌握要領，待時機成熟時先做好與患者的溝通工作，盡量讓護生獨立操作并及時指點，針對本科室的常見病、專科急癥，督促護生復習相關的理論知識，啟發護生的主動思維、積極思考、自覺學習的能力。另一個方面，要強化各類護理人員的培訓，進行在職教育，提高職業素養和技術水平。對于年青護士有計劃地安排輪換各病區，使她們能掌握婦產科各病區的業務技術，并根據她們的素質特點，業務特長，相對固定一病房，發揮骨干作用對于老年資的護士。醫院要根據個人特長，充分創造條件,為其提供一個開闊的平臺,鼓勵護理人員學習,安排在各病區，著重把好質量關，進行業務指導，充分發揮各人所長，調動每個護士的工作積極性，幫助護士們在自己力所能及的范圍內爭取做到最好.

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【關鍵詞】婦產科；護理；現狀；展望；對策

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）06-0074-02

婦產科護理學是整體性強、涉及范圍廣的一門學科，是診斷與處理婦女各階段現存與潛在的問題。其范圍主要為孕產婦的護理、婦科疾病病人的護理、婦女保健及計劃生育指導。伴隨著我國社會的飛速發展以及醫學模式的不斷轉變，加之人們生活水平的不斷提高，人們越來越追求健康及高質量的服務[1]。在臨床實踐當中，有關的醫務人員需掌握婦產科護理的職業技能和專業知識，熟練運用護理程序，有效地為患者提供健康的服務。而婦產科的護理工作具備高責任、高風險等特點，且服務的對象是女性，尤其是孕產婦的患者，護理工作涉及兩個人安危，通常病情復雜且變化快，還極易引發安全隱患，大大增加護理工作的風險和難度，因此對于護理技能要求比較高。本文結合多年的臨床實踐經驗，首先分析婦產科護理的現狀，然后提出提高婦產科護理質量的有關對策，最后簡單地對婦產科護理進行展望。

1 婦產科護理的現狀分析

本文主要從以下幾個方面分析婦產科護理的現狀。第一，行業的因素。雖然我國的醫療事業取得了很大的進步，但也出現了很多的問題，尤其突出的是醫患關系的緊張。有的婦產科患者過高期望護理，且自身對護理工作了解模糊，同時由于婦產科關系到新生兒護理，而[2]新生兒時刻牽動著家屬神經，即便是正常生理變化也會使得家屬過分擔憂，進而情緒極易失控，從而使得護理人員的工作壓力很大。另外，婦產科醫生的手術多且工作量大，和患者溝通時間少，一旦查房時不及時處理問題，就難以使患者滿意。尤其是有的患者會將不滿意加在護理人員的身上。還有很多醫院的護理人員普遍較少，但工作量很大等。上述諸多的行業因素導致醫護人員的工作壓力極大，極易發生患者不滿意的現象，甚至會給新生兒或孕婦帶來很多安全隱患。第二，護理人員的因素。護理人員主要存在的問題包括：其一，護理人員專業技能較低。近些年隨著醫療事業的快速發展，很多人都投入到護理行業，因此難免會出現人員素質的參差不齊。由于婦產科的護理人員操作技術和操作流程不夠熟練、專業知識匱乏、協調能力差及經驗不足等諸多原因，極易產生潛在的一些技術風險。其二，護理人員服務觀念比較落后。有的護理人員未及時轉變服務觀念，且儀表、語言和行為不夠規范，造成對患者的態度極其生硬，不夠熱心、細致地解釋患者提出要求，同時和患者的溝通較少，缺乏有效的交流技巧，這樣大大增加患者心理的負擔，極易引發誤會。其三，護理人員的法律意識比較淡薄。第三，孕產婦的自身因素。由于孕產婦本身具有病情復雜、危險性高等特點，因此在醫護技術方面要求比較高。而有的患者不認真遵守醫囑或者是根本不遵守醫囑，有的患者無意或者有意地隱瞞疾病史和孕產史等，還有患者不積極配合醫護人員反復強調的相關注意事項。比如：宮外孕的患者擅自出院，未婚先孕的患者為了保護隱私不按時地住院，檢查時患者擅自地離開觀察室，打點滴時未經醫生許可自行改變液體的滴速或者更改口服的藥量等等，上述諸多的患者因素直接影響病區管理，進而大大增加患者的風險。第四，環境設施、藥品設備等其他方面的因素。例如，搶救的藥品不夠全面及效果不佳、藥物不當使用、氧氣不足、吸痰器管件的軟硬系統不均勻、喉鏡燈不夠亮等藥品及設備諸多問題，使得在婦產科搶救時導致煙霧治療，從而引發糾紛。又如，婦產科的病房區域的地面濕滑，無提示的標志，極易造成患者及家屬摔倒；病房和廁所內沒有設置扶手，設備不夠齊全，一旦發生突發性的事件，就大大增加意外風險性。

2 提高婦產科的護理質量的有關對策

針對上述婦產科護理中存在的問題，提高婦產科護理質量的有關對策主要包括：第一，提高醫院的有關硬件設施。隨著醫學技術的不斷進步，高技術含量的醫療設備的種類也比較多，因此醫院為提高在市場當中的競爭力，需不斷提高更新自身醫療設備，進而確保孕產婦安全性。有關的醫護人員既要對硬件設施的性能和操作熟練掌握，又要在每次使用醫療器械前認真檢查，確保其能正常使用，還要定期排查故障、維修和報損等。另外，要及時發現并解決問題，避免發生意外，最終確保在住院期間孕產婦的安全性。第二，提高婦產科護理人員的素質。定期對護理人員開展有關的培訓教育，從而提高護理人員的技能及護理能力。婦產科的醫護人員既要對常用藥品使用方式和藥理熟練掌握，防止因理論知識的欠缺引發意外事故，[3]又要熟練掌握婦產科專科的操作技能，比如監護胎心、檢查陰道、接產技術、嬰兒沐浴等。第三，有效地克服孕產婦患者的心理障礙。在懷孕及生產期間產婦會出現很多情緒方面的障礙，因此必須充分做好準備工作。首先醫護人員要和孕產婦及時信息溝通和交流，及時了解掌握孕產婦心理的變化，根據患者的不同心理選擇恰當的方式給予加倍的理解和關心，有效地減少患者心理障礙。其次是家屬和患者本人要盡量避免心理障礙發生的可能性，然后是提前安排好嬰兒。

3 婦產科護理的展望―實施人性化的護理

隨著人們生活質量以及對健康需求的不斷提高，人們越來越追求高質量的護理。因此婦產科護理發展要傾向于人性化的護理。婦產科實施人性化護理的措施主要表現在以下幾個方面：第一，主動和患者溝通交流。因護理人員和患者接觸較頻繁，因此護理人員需采用有效的溝通護理方式。護理人員要詳細了解患者的情況，側重于語言交流，有利于醫護人員與患者達成共識，提高臨床的治療效果。第二，堅持以人為本，積極開展護理新模式培訓工作。其一，利用看錄像和討論學習的方法，對婦產科全部護士開展護理模式的培訓，包括服務行為、服務語言、服務流程、服務環境和服務品牌，充分調動護理人員工作的積極性，真正做到人性化的服務理念。其二，定期安排有關的護理人員進行護理禮儀的學習培訓，其重點培訓的內容包括：[4]人性化服務的理念、服務心理的指導、禮儀與服務形體等。完成培訓后，要及時、直接地將培訓內容傳授給全部護士，從而提高婦產科護理的標準。第三，在婦產科術前和術后要加強人性化護理。第四，創造一個良好的護理環境。對于患者來說，好的護理環境是特別重要的。有時病房布置會在很大程度上影響患者心理，進而直接影響患者治療的效果。因此一個舒適、溫馨、輕松的病房環境能夠提供一個好的服務環境，使得患者能積極地配合治療，從而確保護患關系的和諧性。第五，在護理工作中，有關護理人員要注重人文方面的關懷。人性化的服務涉及方面包括很多，例如：在入院后給患者發放醫患的聯系卡，護理人員陪同患者進行功能檢查，產后給產婦及時送一杯熱糖水，還有產后護理人員用輪椅將母嬰送到房間等等，全方面、全方位地給患者提高優質、便捷、安全的服務。

4 結束語

護理是以“預防疾病，維持生命，減輕痛苦，增進健康”為目標的專業。護理人員需要把護理理論貫穿于護理工作始終，滲透于具體護理行為中。在考慮具體護理對象時，從其個體需要出發，提供最佳護理，護理理論來源于護理實踐并將指導護理實踐。從多角度認識婦產科護理，科學規劃，科學管理，應用護理理論指導婦產科護理實踐的前景是創新的，獨立的，燦爛輝煌的。與世界婦產科護理接軌，從國情出發，以婦產科護理獨立而日趨完善的護理理論體系為指導，運用臨床實踐經驗及相關技能，全面深入了解患者，對患者進行靈活的，具有創新性的，確實有效的，更能促進病人康復的護理，將是婦產科護士應具備的良好素質。 總之，做好婦產科的護理工作，確保患者護理的安全性，是婦產科每位醫護工作者的責任，因此要認真學習護理方面的專業知識和技能，加強管理婦產科的護理工作。同時，還要積極開展人性化的護理，有效地改善護患之間的關系，有效地提高婦產科護理的質量，從而促進婦產科護理更快、更好發展。

參考文獻：

[1] 黃瓊.論婦產科護理[J].臨床護理，2011，9（13）：149-150.

[2] 楊亞蘭，韓惠玲，張艷紅.婦產科護理工作現狀與對策[J].黑龍江醫藥科學，2012，35（5）：61-62

篇9

  護士進修個人總結1

  通過三個月的進修時間，我在各位帶教老師的悉心引導下學習了許多東西，使自己無論是在業務上水平上還是在與人溝通的技能上都有了一個質的提高。

  在進修過程中，我在重新學習理論知識的同時虛心向帶教老師請教，對于順產接生中各個關鍵時期的處理有了更加深刻的認識。比如在第一產程中對宮口開大的時效在產程圖的反映上有了理論和實際相結合的理解；在第二產程中，我會更明確胎頭撥露直至胎頭著冠后對會陰保護的手法和時機，胎頭娩出前后的處理手法，能有條不紊的結扎臍帶及清理新生兒呼吸道，并及時做好接產心得筆錄；第三產程，能夠在胎盤剝離后，輕巧、快速、準確地進行會陰縫合。

  在進修期間，我認識到做好分娩過程中孕產婦心理保健的重要性。在孕婦待產和分娩過程中，我能以冷靜客觀的態度觀察產婦，并以科學有效的方式去指導幫助她們，用熱情及和善的言行鼓勵她們，使得分娩順利完成。與產婦之間建立相互信任感，滿足產婦在分娩過程中獨立與依賴的需求，使她們感到自在與輕松，從中產生自信心。這樣，便可保證和促進母嬰的安全和健康。

  總的來說，在這次難得的進修學習中，我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中，把自己嫻熟的業務水平及以人為本的交流技巧服務于更多孕產婦，真正做到學以致用！”

  我于20xx年有幸到仰慕已久的齊魯醫院婦產科進修學習一年。山東大學齊魯醫院是山東大學直屬醫院，也是國家衛生部直管醫院，是集醫療、教學、科研和預防保健于一體的大型綜合性三級甲等醫院。該院婦產科為國家重點學科、山東省重點學科，分為婦科腫瘤、微創婦科、婦科泌尿、婦科內分泌、圍產醫學、計劃生育、生殖醫學七個專業，在全國婦產科學界享有盛譽。

  這里的患者絡繹不絕，每個角落都是加床，相當病例為危重癥或疑難病例。我在短暫熟悉工作環境后就參加單獨收管病人，見到了很多以前只在教科書上看到的疾病，遇到疑難問題虛心向老師請教，下班后翻書查閱資料鞏固知識。

  宮腔鏡的出現是醫學上的一大進步，宮腔鏡檢查是現代診斷子宮腔內病變的金標準，宮腔鏡手術以其低創傷比值和高效價比被譽為當代微創外科成功的典范。學習期間，在各位帶教老師的悉心指導下，我努力爭取實際動手操作機會，結合圖書，不斷地去體會和摸索。熟練掌握了宮腔鏡的檢查：如異常子宮出血的診斷、宮腔粘連的診斷、IUD的定位及取出、異常宮腔回聲及占位性病變的診斷、宮腔鏡下輸卵管插管檢查及原因不明不孕的宮內因素檢查。對于宮腔鏡下子宮內膜息肉及O型粘膜下子宮肌瘤的電切術基本掌握。對宮腔鏡下子宮縱膈及宮腔粘連電切術等高難度手術了解透徹。并在此期間通讀了中國宮腔鏡始祖夏恩蘭主編的第三版《宮腔鏡學》及董建春主編的《臨床婦產科內窺鏡技術》，使理論與實踐得已良好結合。

  通過這次進修學習使自己在婦產科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理論的轉變是我最大的收獲。

  護士進修個人總結2

  首先感謝院領導及護理部這次給我提供外出進修學習的機會。通過這次在重慶兒童醫院新生兒科的學習，不僅開拓了我的眼界，還大大提升了我對危重新生兒護理能力，豐富了我的知識，增強了自己的業務能力和技術操作水平，在半年的`進修學習中我學到了很多。在工作實踐中我不斷總結經驗，在此我把半年進修學習所獲與各位老師分享，為這次難得的培訓經歷畫上一個圓滿的句號。

  一、人性化管理

  1.首先是良好的團隊協作，多元的護理人員梯隊。重醫兒童醫院新生兒科實行責任制管理排班模式,實行分組管

  理，提高工作效率，病區分為4個護理小組，每一個小組有3名不同年資的護士組成，有分管組長,中午以輪休的的方式休息（11:00-13:00, 12:00-14:00,13:00-15:00），讓責任護士有效保證患兒護理無縫隙，優護得到有效保障 ,大家在完成本職工作的同時又互相協作，確保病房的護理質量。另外為提高工作效率，有專門的配藥班，早上7：30負責藥物的配置，保證患兒的及時用藥治療，配藥工作結束后下午負責患兒的撫觸，促進患兒腦的恢復。還配有整理班，負責儀器常規管理、調試、清潔和保養確保儀器的正常使用。

  2.新生兒病區的各分區都非常明確，病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規范、常自

  律)，定點定標簽，每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監護固定使用，不得隨意搬動，出院后終末消毒，在所有儀器上都標示有上限制，下限制，掛牌標志，開關標志,操作流程圖，插管車旁墻上掛有插管的型號選擇標示圖，搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用，避免犯不必要的錯誤。

  3.先進的設備及科學有效的器械設置，以病床為中心，床旁則是吊塔，吊塔設有負壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置，使用起來一目了然得心應手。除此外，新生兒病房還有資深的醫生及護士，他們掌握著先進的醫療水平，如固爾蘇的應用，動脈血壓監測，臍動靜脈插管，picc等等。

  二、溫馨細致的護理服務

  在使用CPAP時，會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷，頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道，避免壓痕，撕臉上的膠布時，先用石蠟油后再撕，每天洗澡，都會用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處，動作非常輕柔。每個暖箱上都放置有薄膜手套，接觸患兒前戴手套查看患兒，避免交叉感染，對每位患兒運用“發展性照顧”模式，促進患兒身心發展。既1、鋪墊鳥巢模擬子宮環境。2、保持病區環境安靜，減少噪音。3、所有暖箱上都會有一個卡通罩布，主要減少光線和外界的刺激。4、盡量減少不必要的操作，必要操作集中進行。使每一個患兒都感到舒適。

  在那么多優秀老師的帶領下讓我深刻的體會到護士不僅是要打針發藥，更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力，我們要用母親的心，科學的腦，靈巧的手帶給兒童安全舒適，做好臨時好媽媽。

  另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關知識及護理視頻，備有各疾病的醫護知識小冊子，供人們自由取用。還為出院病人設置了熱線咨詢電話，24 h負責提供各類咨詢服務，使患者與醫院保持熱線聯系、隨時獲得醫療服務的專業指導。

  三、服務系統的完整性和無限延伸性

  在兒童醫院，在門診看病的很多新生兒病人都是經過預約的，出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預約。如果是早產兒出院，就會聯系準備出院的孩子家長到科室接待室學習護理知識，比如洗澡、喂養、換尿布等日常工作，護士會在現場示范，直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。

  四、規范培訓

  在進修期間老師要求很嚴格，無菌觀念特別強，必須做到開工前要洗手，接觸患兒前戴手套查看患兒，脫手套洗手關門。對于新分配的學生和進修護士由專科護士帶教，先了解病房的環境和各類物品的存放地點，學習各個設備的使用和注意事項，臨床工作中所應用的各項護理技術，經考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護理查房和護理講課，用幻燈片的形式大家共同學習，每周一早上晨交班都會有護理提問，一月一次護理操作抽考。

  通過這次學習，我感受到當前護理領域的飛速發展，自己是那么的渺小，值得我學習的內容重多，在今后的工作中我將結合進修所學的知識應用到我們的臨床中，為醫院貢獻自己的力量，為我們醫院的護理事業添磚加瓦，為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫院的領導給了我這個寶貴的學習機會，讓我對生活、對工作有了更多的思索，希望它可以滲透進我的思想，為我的人生賦予新意。

  護士進修個人總結3

  這次的這次的培訓學習，讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題。因為：護士良好的形象不僅使醫院給公眾留下深刻印象，同時也是醫院整體形象的關鍵之一。人們說，看人先看臉，見臉如見心，面部表情是寫在臉上的心思，微笑服務不僅是禮貌，它本身就是一種勞動的方式，是護士以真誠態度取信于病人的重要方式，微笑是無價的，勝過千言萬語，它不花費錢財，但可以帶給病人萬縷春風，可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感，被親切感代替，可以使臥床重病人消除恐懼焦慮，被信任感代替，可以使老人孩子消除孤獨感，被善良的親情代替，產生尊重和理解的良好心境，縮短護患間的距離，所以，護士真誠的微笑，表現出對患者的尊重、理解和同情。

  護士良好的儀表儀容如：亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀，穩重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養，文雅美觀的蹲姿顯示護士職業的素養，輕盈機敏的步態走出護士的動態美，這些都能體現出護士良好的禮儀修養。

篇10

雪瑞和她的乙肝網站

1981年的一天，美國俄亥俄州的一家醫院里，正在上班的雪瑞護士突然感覺惡心和腹部疼痛。醫生檢查后，將她直接送進了隔離病房。醫生告訴雪瑞，她得的是乙型肝炎。

雪瑞回憶，幾個月前她曾經護理過一個黃疸病人。可能是在那段時間，她不小心接觸到了病人的血液或者體液，感染了乙肝病毒。經過治療，雪瑞的病情得到了控制。醫生讓她定期復查。

醫生還特別指出，乙肝是可以通過性接觸傳播的。所以，雪瑞的丈夫也馬上做了檢查。幸運的是，她的丈夫沒有被傳染。

1985年，也就是在雪瑞得乙肝4年后，她發現自己懷孕了，而且是雙胞胎。雪瑞和她的丈夫高興極了。但是，想到自己是乙肝感染者，她又擔憂起來。

雪瑞的婦產醫生告訴她，乙肝可以通過母嬰垂直傳播。為了避免生出乙肝感染的孩子，最好做人工流產。但是，雪瑞和丈夫非常想要孩子。

雪瑞又去詢問肝炎專科專家。專家告訴她，現在乙肝疫苗已經成功應用于臨床，可以預防90％以上的乙肝感染。雪瑞頓時感覺到了希望，讓醫生給她的丈夫立即接種了乙肝疫苗。

幾個月后，雪瑞分娩時，醫生已經準備好了乙肝疫苗和人乙肝抗體。一對男嬰出生后，馬上就接種了疫苗，并且按時完成全部疫苗接種。

一年后復查，雙胞胎體內都產生了足夠的乙肝抗體。這說明他們都成功地預防了乙肝感染。

故事到這里還沒有結束。1999年，雪瑞的家庭遭遇了一場災難。和雪瑞同住在一起的弟弟被診斷為肝癌晚期。

醫生說，雪瑞弟弟的肝癌是由乙肝病毒引起的。他已經感染乙肝很多年了。據雪瑞回憶，她的弟弟是個不修邊幅的人，有時會用雪瑞的美容刀刮胡子。這可能是他感染乙肝病毒的主要原因。

由于是肝癌晚期，醫生已經無力回天。在被診斷出肝癌幾個星期后，雪瑞的弟弟英年早逝。

1999年，雪瑞辭職，成立了自己的乙肝網站。她希望利用自己的乙肝經歷和之后陸續學到的有關乙肝的知識，幫助更多有需要的人。

乙肝病毒何時來敲門

這是一個真實的故事。在故事里，您可能為雪瑞成功保住孩子而喜悅，也可能為她痛失親人而感到遺憾。事實上，雪瑞只是想通過自己的親身經歷，告訴我們下面這些事實。

乙肝常見的感染方式有：

1　性傳播。乙肝病毒可以通過、陰道分泌物傳播。所以，雪瑞得了乙肝，醫生要求她的丈夫也進行檢查。

2　血液或者體液傳播。以不安全方式接觸乙肝病人的血液或者體液，都有可能感染乙肝病毒。比如，使用沒有徹底消毒的牙科工具。注射共用針頭。紋身。雪瑞的乙肝可能是因為接觸了乙肝病人的血液或者體液引起的。

3　和乙肝病人在生活中密切接觸。比如，和乙肝病人共用牙具、剃須刀。乙肝病毒可以在人體外生存7天以上，并且仍然具有強烈的傳染性。

4　母嬰傳播。女性乙肝病人在分娩時，可以將乙肝病毒感染給新生兒。這是雪瑞懷孕時，她的婦產科醫生告訴她的。這也可能是我國過去乙肝感染的主要傳播方式之一。

疫苗可以把乙肝“拒之門外”。

雪瑞懷孕的時間是1985年。這是乙肝疫苗開始普遍臨床應用的第2年。所以，她的婦產科醫生還不知道疫苗可以預防新生兒的感染。好在雪瑞沒有盲目聽從醫生的建議。通過詢問肝病專家，她及時給她的孩子接種了疫苗。這一舉措成功地保護了孩子的健康。

事實也證明，美國自從1984年開始廣泛接種乙肝疫苗以來，全國乙肝感染率明顯下降。這和乙肝疫苗的作用是分不開的。

其實，您可以和乙肝病毒“和諧共舞”

看到這里，您大概對乙肝病毒的傳染性有了一定的了解了。事實上，在絕大多數情況下，人們可以放心地同乙肝病毒“和諧共舞”。

和國內聞乙肝色變的態度相比，國外很少出現對乙肝患者的就業歧視。最重要的原因并不是西方人不了解乙肝的危害，而是因為他們對乙肝有科學的認識。

在美國，大多數人都知道乙肝是一種只通過血液、母嬰和傳播的疾病。因此，很多人并不介意對方是否感染了乙肝。

在日本，因為乙肝在上學、就業方面受阻的案例幾乎沒有。即使是餐飲行業，雇傭方也沒有權力要求雇員在體檢中進行肝五項檢查。

乙肝Q&A

Q：乙肝病毒能通過食物傳播嗎?

A：甲型(A型)和戊型(E型)肝炎病毒主要是通過食物和飲水傳播。乙肝病毒通過這種方式傳播的可能性很小。

目前，在成年人中，還沒有發現通過食物和飲水感染乙肝病毒的案例。

但是，已經發現，兒童如果進食乙肝感染者咀嚼過的食物，可能感染乙肝病毒。這可能是由于感染者唾液中的病毒會通過兒童口腔中破損的粘膜進入兒童體內引起的。兒童的免疫能力還不是很健全。所以，為了寶寶的健康，感染乙肝的家長最好不要喂孩子吃自己咀嚼過的食物。

Q：哪些日常接觸不會傳染乙肝病毒?

A：雖然在乙肝感染者的唾液和乳汁中可以檢測出乙肝病毒，但是，現在還沒有發現乙肝病毒通過共用餐具和哺乳傳播。特別是比起母乳喂養的好處，我們完全沒有理由拒絕乙肝感染的母親用自己的母乳喂養寶寶。

此外，目前同樣沒有證據表明擁抱、親吻、握手、咳嗽和打噴嚏這些日常接觸會傳播乙肝病毒。

本文精要：

乙肝的主要傳播方式有：性傳播，血液或者體液傳播，和乙肝病人在生活中密切接觸傳播，母嬰傳播。