導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇對(duì)母嬰護(hù)理行業(yè)的認(rèn)識(shí)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

玉林“俏貝兒”母嬰科學(xué)護(hù)理服務(wù)中心的創(chuàng)始人――牟冬彬，這位曾經(jīng)承受生活重壓的下崗女工，下崗不失志，頑強(qiáng)拼搏，以愛心創(chuàng)業(yè)，由一名下崗女工而今成為企業(yè)老板的美麗變身，她那充滿傳奇色彩的創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷，同樣使得我們每一個(gè)人感動(dòng)。

“俏貝兒”家庭的新成員

2009年7月10日，伴隨著一陣陣“噼叭”、“噼叭”的鞭炮聲Ⅱ自起，玉林市“俏貝兒”母嬰科學(xué)護(hù)理服務(wù)中心教育路直營(yíng)店正式隆重開業(yè)，這距離“俏貝兒”品牌廣西總店――今年4月份才成立的位于城區(qū)清寧路的玉林市“俏貝兒”母嬰科學(xué)護(hù)理服務(wù)中心，還不足3個(gè)月時(shí)間。

直營(yíng)店開張當(dāng)天，從熙熙攘攘的人群當(dāng)中、從一些準(zhǔn)媽媽幸福的眼光以及營(yíng)業(yè)員、母嬰護(hù)理咨詢顧問忙碌的身影當(dāng)中，我們似乎找到了答案。從總店到直營(yíng)分店的開展，而且區(qū)內(nèi)的南寧、梧州等地市的加盟分店也正在緊鑼密鼓地籌備當(dāng)中。如此種種火熱的場(chǎng)景，充分證明了“俏貝兒”母嬰護(hù)理品牌的市場(chǎng)號(hào)召力與影響力，同時(shí)也證明了廣西“俏貝兒”品牌的引領(lǐng)人――牟冬彬的遠(yuǎn)見與實(shí)力。

艱難前行，立志以愛心創(chuàng)業(yè)

1997年，牟冬彬從一家集體企業(yè)下崗了。為了生活，更是為了一個(gè)心底的理想，曾經(jīng)畢業(yè)于幼師學(xué)校的牟冬彬開始創(chuàng)辦第一家幼兒園。

牟冬彬的第一家幼兒園開在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一玉林鎮(zhèn)上，那時(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的幼教市場(chǎng)遠(yuǎn)沒有現(xiàn)在這么普遍，人們的意識(shí)也遠(yuǎn)沒有現(xiàn)在這么注重幼兒教育。于是，牟冬彬懷著一顆火熱的創(chuàng)業(yè)的心，一股腦兒地投入到鄉(xiāng)鎮(zhèn)幼兒園的工作中去。在同一個(gè)藍(lán)天下，牟冬彬認(rèn)為：鄉(xiāng)村年幼兒童應(yīng)該擁有與城區(qū)兒童一樣的歡樂童年，應(yīng)該享受到同樣的關(guān)愛。“我完全是以一種‘新科學(xué)、新理念’的服務(wù)模式來(lái)贏得幼兒家長(zhǎng)的認(rèn)同和肯定的”，牟冬彬說(shuō)起當(dāng)年創(chuàng)業(yè)情形時(shí)依然滿懷激動(dòng)。

功夫不負(fù)有心人。以愛心贏取真心、贏得幼兒家長(zhǎng)的信任。第一家幼兒園在牟冬彬倡導(dǎo)的“新科學(xué)、新理念”服務(wù)模式帶動(dòng)下，從最初的幾個(gè)小孩就讀，到后面愈來(lái)愈多，往往是還沒到開學(xué)的那一天就有很多家長(zhǎng)帶著小孩來(lái)報(bào)名訂座就讀。

牟冬彬成功創(chuàng)辦幼兒園實(shí)現(xiàn)了自己的初衷：以愛心創(chuàng)業(yè)，實(shí)現(xiàn)理想，豐富自己的人生。隨著第一個(gè)幼兒園的成功創(chuàng)辦，細(xì)心的牟冬彬發(fā)現(xiàn)了幼教市場(chǎng)的廣闊，于是她在興業(yè)、桂平、玉林城區(qū)等連續(xù)開辦了幾個(gè)幼兒園，并且也都獲得了成功，得到了豐厚的回報(bào)。

緣結(jié)“俏貝兒”

隨著幼兒園開辦愈來(lái)愈多，戰(zhàn)線拉長(zhǎng)，并且幼教市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)也愈來(lái)愈激烈，面臨更多“同質(zhì)化”的競(jìng)爭(zhēng)也迫使牟冬彬開始思考幼教領(lǐng)域的事業(yè)前景來(lái)。

從2003年開始，善于總結(jié)和捕捉機(jī)會(huì)的牟冬彬開始把目光轉(zhuǎn)向關(guān)注母嬰護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域。“只有避開幼教市場(chǎng)‘同質(zhì)化’競(jìng)爭(zhēng)鋒芒，把幼教市場(chǎng)服務(wù)推向前移――做母嬰護(hù)理項(xiàng)目，做到‘人無(wú)我有，人有我先’，這樣才能立于不敗之地。”牟冬彬說(shuō)。

而牟冬彬與“俏貝兒”的結(jié)緣，還是源于同學(xué)的啟發(fā)。有一天，同學(xué)說(shuō)自己的朋友需要一個(gè)保姆，就問牟冬彬的幼兒園是否有多余的老師。牟冬彬似懂非懂地問同學(xué)需要怎樣的保姆，同學(xué)就說(shuō)到了母嬰護(hù)理服務(wù)這方面的內(nèi)容。在幼教領(lǐng)域摸爬帶滾打多年的牟冬彬，她敏銳地意識(shí)到自己今后事業(yè)努力的方向了：向母嬰護(hù)理行業(yè)領(lǐng)軍，做幼教服務(wù)的前端，做別人還沒有意識(shí)到的行業(yè)，母嬰護(hù)理行業(yè)大有可為!

精明的牟冬彬很快就從網(wǎng)上了解到了母嬰護(hù)理的品牌――“俏貝兒”母嬰科學(xué)護(hù)理服務(wù)中心。她發(fā)現(xiàn)，“俏貝兒”母嬰科學(xué)護(hù)理服務(wù)中心是一家從國(guó)外引進(jìn)的，集嬰幼兒服務(wù)、母嬰護(hù)理及媽咪產(chǎn)后恢復(fù)服務(wù)于一體的大型專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)，它擁有嚴(yán)格的技術(shù)培訓(xùn)和科學(xué)的管理，為社會(huì)培養(yǎng)了一大批專業(yè)化的母嬰護(hù)理服務(wù)人員，而且目前全中國(guó)僅有山東德州一家。

正所謂“性格決定命運(yùn)”。要強(qiáng)的牟冬彬擁有著果敢決斷的性格，她認(rèn)定的事情說(shuō)干就干，立即行動(dòng)。于是牟冬彬立馬坐上了飛往山東德州的飛機(jī)，一股腦兒地扎，＼“俏貝兒”中國(guó)總部――山東德州公司埋頭學(xué)習(xí)母嬰護(hù)理專業(yè)知識(shí)。原來(lái)需要兩個(gè)月的學(xué)習(xí)，由于牟冬彬廢寢忘食、連續(xù)作戰(zhàn)，僅用6天6夜的時(shí)間學(xué)習(xí)，經(jīng)嚴(yán)格考核，并且獲得通過(guò)。于是，幸運(yùn)女神再次降臨到勤奮的牟冬彬頭上――她獲得了“俏貝兒”品牌在廣西的推廣權(quán)。從此，牟冬彬就與“俏貝兒”結(jié)下了不解之緣。

“俏貝兒”步入正軌

從幼教市場(chǎng)成功轉(zhuǎn)型進(jìn)入到母嬰護(hù)理領(lǐng)域的牟冬彬，干一行愛一行就專一行，行行都當(dāng)作事業(yè)來(lái)干。牟冬彬首先對(duì)比了區(qū)內(nèi)的南寧、柳州等地的家政服務(wù)市場(chǎng)，她發(fā)現(xiàn)母嬰護(hù)理服務(wù)行業(yè)在我國(guó)南方還不夠成熟。市場(chǎng)的不成熟說(shuō)明了市場(chǎng)的廣闊，也證明了自己選擇作為行業(yè)先行者、引領(lǐng)者的正確，同時(shí)牟冬彬還作好了要作一名成功的先行者的準(zhǔn)備。

有著十多年幼教經(jīng)歷的牟冬彬，從事母嬰護(hù)理似乎也駕輕就熟，如魚得水。她了解幼兒家長(zhǎng)的煩惱，也了解準(zhǔn)媽咪及初生兒家庭的需求。牟冬彬首家推出“俏貝兒”的王牌服務(wù)項(xiàng)目――月嫂與育兒嫂；跟著接連推出滿月發(fā)汗排毒、無(wú)痛按摩催乳、月子湯等；針對(duì)嬰幼兒特點(diǎn)，她還引進(jìn)了針對(duì)0―3歲嬰幼兒的早期教育親親班。

“客戶的滿意是‘俏貝兒’永恒的追求，同時(shí)也是‘俏貝兒’品牌成功的法寶。”牟冬彬清醒地認(rèn)識(shí)到，“客戶就是上帝”不是只說(shuō)在嘴上，更要踐行于點(diǎn)滴服務(wù)、管理工作中。為此，牟冬彬在復(fù)制“俏貝兒”公司優(yōu)秀管理制度的基礎(chǔ)上，更是開創(chuàng)性地把客戶也吸納進(jìn)來(lái)，把客戶作為公司員工管理制度的服務(wù)評(píng)判主體，對(duì)公司員工實(shí)行培訓(xùn)一考核一上崗一考核一定級(jí)的良性成長(zhǎng)管理制度。從一份份客戶親筆題寫評(píng)語(yǔ)的《俏貝兒服務(wù)信息反饋表》中，透過(guò)那些中肯、贊賞、溫馨的評(píng)語(yǔ)，我們似乎真切地看到了一個(gè)個(gè)“俏貝兒”客戶那舒心、幸福的微笑。

有人說(shuō)，在自己熟悉的領(lǐng)域里拼搏更加容易成功。牟冬彬正是憑著對(duì)幼教市場(chǎng)與母嬰護(hù)理的天然聯(lián)系的深度了解，憑著一股只許成功不許失敗的拼搏韌勁，還憑著母嬰護(hù)理“俏貝兒”品牌的真摯關(guān)愛與細(xì)致服務(wù)，牟冬彬帶領(lǐng)著她的玉林市“俏貝兒”母嬰科學(xué)護(hù)理服務(wù)中心遂步進(jìn)入了良性循環(huán)的成功發(fā)展軌道。

用愛心創(chuàng)業(yè)，以真值回饋社會(huì)

牟冬彬與她的玉林市“俏貝兒”母嬰科學(xué)護(hù)理服務(wù)中心在廣西母嬰護(hù)理領(lǐng)域成功地開創(chuàng)出一片天地之后，善良的牟冬彬想得更多是如何回饋社會(huì)，多種方式來(lái)回報(bào)社會(huì)。

篇2

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科護(hù)理；安全隱患；臨床護(hù)理措施；服務(wù)質(zhì)量

在新時(shí)期，現(xiàn)代人們的物質(zhì)生活水平不斷提升，由此開始越來(lái)越重視自身的健康狀況，從而也就對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平提出了全新的要求。這樣的要求，也就成為了現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)力所在。護(hù)理科室，是服務(wù)患者的一線科室，不僅要求護(hù)理人員具有著基本的專業(yè)技術(shù)能力，還應(yīng)當(dāng)具備良好的服務(wù)意識(shí)和較強(qiáng)的實(shí)踐護(hù)理能力[1]。婦產(chǎn)科患者具有著特殊性，尤其是孕婦，更是處于脆弱時(shí)期，通過(guò)改進(jìn)臨床護(hù)理措施提升臨床護(hù)理質(zhì)量進(jìn)而保證婦產(chǎn)科患者安全隱患的最小化完全是醫(yī)院婦產(chǎn)科工作的重中之重。本文基于此展開研究，以期能夠?yàn)檫M(jìn)一步明晰婦產(chǎn)科護(hù)理存在的安全隱患，以此來(lái)尋找更有效的臨床護(hù)理措施，從而為提升院內(nèi)患者滿意度提供參考依據(jù)。

1婦產(chǎn)科護(hù)理存在的安全隱患

1.1護(hù)理人員方面

1.1.1護(hù)理人員專業(yè)能力不足：根據(jù)本院多年實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，很多婦產(chǎn)科臨床醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故都是由護(hù)理人員專業(yè)水平不足所致，出現(xiàn)這類問題的原因主要是因?yàn)樽o(hù)士的專業(yè)知識(shí)掌握程度不夠，護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足、技能不達(dá)標(biāo)等[2]。諸多護(hù)理人員自身因素的影響導(dǎo)致在護(hù)理過(guò)程中面對(duì)一些突發(fā)事件反應(yīng)不及時(shí)，延誤了患者最佳的治療時(shí)間，從而提升了院方的治療難度，諸多安全隱患也就因此生成。

1.1.2護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)缺失：當(dāng)前，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的婦產(chǎn)科患者數(shù)量均呈現(xiàn)逐年遞增趨勢(shì)，大眾對(duì)醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量等各方面要求均越來(lái)越高，護(hù)理人員的工作量也隨之增大。尤其是婦產(chǎn)科護(hù)理人員，更需要每天面臨繁重的工作任務(wù)，快節(jié)奏的工作使護(hù)理人員需要時(shí)刻處于高度緊張的工作狀態(tài)，身心俱疲也就成為事實(shí)[3]。護(hù)理人員具有著個(gè)體性差異，少數(shù)人員綜合素質(zhì)不強(qiáng)導(dǎo)致并不具備應(yīng)有的責(zé)任意識(shí)。而婦產(chǎn)科患者又需要護(hù)理人員給予密切的關(guān)注和照顧，一些先兆性癥狀只有護(hù)理人員具備高度的責(zé)任意識(shí)才能被發(fā)現(xiàn)。因此一旦護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)缺失則可能因?yàn)楣ぷ鞯氖韬龃笠舛率够颊甙踩[患增加。

1.2患者方面：婦產(chǎn)科所具有的特殊性毋庸置疑，母嬰健康的維系涉及到諸多方面，諸多注意事項(xiàng)要想讓患者充分悉知具有著極大難度，患者家屬的重視程度也相對(duì)更高，因此對(duì)護(hù)理人員的關(guān)注度也就更高[4]。不同的患者具有著不同的情況，然而接受治療和護(hù)理的目標(biāo)卻一致，都希望能夠順利分娩并確保母嬰健康，然而不同的患者勢(shì)必具有不同程度的復(fù)雜性和所需要面臨的風(fēng)險(xiǎn)，一旦患者及家屬方面對(duì)此認(rèn)識(shí)不清，則醫(yī)患糾紛也就難以化解。

2婦產(chǎn)科降低安全隱患的臨床護(hù)理措施

針對(duì)以上方面的問題，本院進(jìn)行了不斷的反思，將解決問題的方式按照如下幾方面開展，經(jīng)實(shí)踐證實(shí)，已經(jīng)取得了良好的成效：

2.1加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)：加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)工作主要包括兩個(gè)方面，一方面是專業(yè)技能的培訓(xùn)，另一方面是相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)。在日常工作中，根據(jù)本院的實(shí)際情況建立并完善“外部培訓(xùn)、內(nèi)部帶領(lǐng)”的崗位培訓(xùn)機(jī)制，將當(dāng)前的婦產(chǎn)科護(hù)士隊(duì)伍進(jìn)行細(xì)分，根據(jù)護(hù)理人員的差異性尋找技能培訓(xùn)的側(cè)重點(diǎn)，以此來(lái)提升護(hù)理人員的專業(yè)能力，并通過(guò)崗位一對(duì)一帶教模式的應(yīng)用使護(hù)理人員在實(shí)際工作中不斷積累更豐富的經(jīng)驗(yàn)[5]。在此基礎(chǔ)上，將相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的普及貫徹到日常工作的培訓(xùn)當(dāng)中，使護(hù)理人員充分悉知責(zé)任意識(shí)不到位的重要危害，從而由內(nèi)而外提升責(zé)任感，為婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患的降低提供最基本的意識(shí)保障。

2.2對(duì)護(hù)理人員的工作進(jìn)行合理化安排：婦產(chǎn)科護(hù)理工作的復(fù)雜性無(wú)須贅述，護(hù)理人員一旦工作量巨大，則必然會(huì)導(dǎo)致其工作狀態(tài)受到嚴(yán)重的不良影響，進(jìn)而降低工作質(zhì)量。對(duì)此，本院婦產(chǎn)科試行彈性工作制，根據(jù)患者的實(shí)際需求和護(hù)理人員的規(guī)模數(shù)量對(duì)護(hù)理人員的工作時(shí)間進(jìn)行合理安排，調(diào)整工作制度的靈活性，原則上應(yīng)當(dāng)盡最大可能使護(hù)理人員能夠以飽滿的工作熱情開展工作，如此能夠有效降低安全事故的發(fā)生率。

2.3強(qiáng)化院方的管理：婦產(chǎn)科安全隱患的存在，直接因素固然出自于護(hù)理人員自身能力不夠和責(zé)任意識(shí)的淡薄，但院方管理措施的不到位亦是一個(gè)不容卸責(zé)的深層次根源[6]。對(duì)此，本院婦產(chǎn)科管理層特針對(duì)存在的問題制定出了相應(yīng)的管理方案，將護(hù)理人員的績(jī)效考評(píng)同患者滿意度直接掛鉤，對(duì)患者滿意度高的護(hù)理人員給予適當(dāng)?shù)募?lì)，包括精神激勵(lì)和物質(zhì)激勵(lì)；對(duì)患者滿意度較低的護(hù)理人員給予通報(bào)批評(píng)，并適度處罰。這樣一來(lái)，能夠有效調(diào)動(dòng)起護(hù)理人員的工作積極性，以更高的熱情投入到工作當(dāng)中，對(duì)于患者滿意度的提升能夠起到積極的推動(dòng)作用。

2.4加強(qiáng)醫(yī)患之間的有效溝通：長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)患關(guān)系糾紛始終都是社會(huì)熱議的話題，諸多醫(yī)患糾紛事件已經(jīng)為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升敲響了警鐘。而總結(jié)既往醫(yī)患糾紛的根源發(fā)現(xiàn)，很多糾紛產(chǎn)生的原因均是因醫(yī)患雙方溝通不暢所致[7]。對(duì)此，本研究認(rèn)為護(hù)理人員作為醫(yī)患關(guān)系的主體，具有著主導(dǎo)地位，因此應(yīng)當(dāng)從專業(yè)視角同患者及家屬做好有效溝通。具體而言，應(yīng)當(dāng)提升服務(wù)熱情，從主觀意識(shí)上進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)患者實(shí)際感受的關(guān)注，避免過(guò)于專業(yè)化的晦澀說(shuō)教，切實(shí)貼近患者的生活，以良好的服務(wù)態(tài)度和通俗易懂的話語(yǔ)對(duì)患者及家屬進(jìn)行必要的健康教育，講解相關(guān)知識(shí)，并注意保護(hù)患者的隱私。所有治療方案的執(zhí)行都需要在使患者充分了解的前提下，如此才能逐漸建立起彼此之間更高的信任。

3討論

綜上所述，在現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件日益提高的新時(shí)期，醫(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)也在不斷加劇，患者對(duì)護(hù)理要求的提高儼然成為了大勢(shì)所趨。婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的提升直接作用于更好地保證母嬰的安全和健康，在當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)技術(shù)水平相差無(wú)幾的新時(shí)期，提升護(hù)理的人性化成為了提高患者滿意度的有效舉措。本研究基于新時(shí)期的新形勢(shì)為出發(fā)點(diǎn)，結(jié)合本院婦產(chǎn)科多年實(shí)踐對(duì)該科室護(hù)理存在的安全隱患進(jìn)行了分析，主要原因出自于護(hù)理人員的專業(yè)能力、責(zé)任意識(shí)以及患者方面。對(duì)此，醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)重新提升對(duì)護(hù)理質(zhì)量的重視程度，對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患進(jìn)行追根溯源，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)、對(duì)護(hù)理人員的工作進(jìn)行合理化安排、強(qiáng)化院方的管理、加強(qiáng)醫(yī)患之間的有效溝通，從而通過(guò)有針對(duì)性的整改確保婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患的防范和杜絕。只有護(hù)理人員充分明確婦產(chǎn)科護(hù)理存在的安全隱患和法律責(zé)任，才能不斷提高對(duì)護(hù)理質(zhì)量提升的重視程度，進(jìn)而保證護(hù)理質(zhì)量的提升，進(jìn)一步提高婦產(chǎn)科工作的安全性和工作效率，提升患者滿意度。

參考文獻(xiàn)

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篇3

[關(guān)鍵詞]行業(yè)英語(yǔ) 實(shí)踐教學(xué) 護(hù)理英語(yǔ) 模擬教學(xué)法

[作者簡(jiǎn)介]李正亞（1973- ），女， 江蘇鹽城人，鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，副教授，碩士，研究方向?yàn)橥庹Z(yǔ)教學(xué)理論與實(shí)踐、翻譯理論與實(shí)踐。（江蘇 鹽城 224005）

[基金項(xiàng)目]本文系2011年度江蘇省哲學(xué)社會(huì)科學(xué)文化精品研究課題“模擬教學(xué)理論對(duì)行業(yè)英語(yǔ)習(xí)得效果的研究”（項(xiàng)目編號(hào)：11JSW-21）、2011年江蘇省高等學(xué)校大學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目“護(hù)理英語(yǔ)實(shí)踐學(xué)習(xí)模式的創(chuàng)新”（項(xiàng)目編號(hào)：蘇教高[2011]25號(hào)）和2010年江蘇省高校“青藍(lán)工程”（項(xiàng)目編號(hào)：蘇教師[2010]27號(hào)）資助項(xiàng)目的研究成果之一。

[中圖分類號(hào)]G712 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1004-3985（2012）35-0160-03

當(dāng)前，行業(yè)英語(yǔ)已經(jīng)成為高職英語(yǔ)課程的焦點(diǎn)與核心，它直接面向生產(chǎn)、建設(shè)、管理和服務(wù)第一線，強(qiáng)調(diào)教學(xué)的實(shí)踐性、開放性和職業(yè)性。

一、高職行業(yè)英語(yǔ)實(shí)踐教學(xué)的背景

進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，國(guó)家對(duì)高職教育提出了深化改革的號(hào)召，并將實(shí)踐教學(xué)作為深化高職教育改革的重要內(nèi)容。《關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》《關(guān)于加強(qiáng)高等職業(yè)（高專）院校師資隊(duì)伍建設(shè)的意見》《關(guān)于以就業(yè)為導(dǎo)向，深化高等職業(yè)教育的若干意見》《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育工作提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若干意見》等一系列文件都突出了實(shí)踐教學(xué)的重要性，強(qiáng)調(diào)實(shí)踐教學(xué)應(yīng)貫穿于人才培養(yǎng)的全過(guò)程，指明教學(xué)過(guò)程應(yīng)具備實(shí)踐性、開放性和職業(yè)性。在高職英語(yǔ)課程教學(xué)相關(guān)文件中對(duì)行業(yè)英語(yǔ)教學(xué)，特別是對(duì)學(xué)生行業(yè)英語(yǔ)的實(shí)際應(yīng)用能力也作了明確指示，如《高職高專教育英語(yǔ)課程教學(xué)基本要求（試行）》指出：“在完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)后，應(yīng)結(jié)合專業(yè)學(xué)習(xí)，開設(shè)專業(yè)英語(yǔ)課程，這既可保證學(xué)生在校期間英語(yǔ)學(xué)習(xí)的連續(xù)性，又可使他們所學(xué)的英語(yǔ)得到實(shí)際的應(yīng)用。”在此基礎(chǔ)上，教育部高等學(xué)校高職高專英語(yǔ)類專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)（簡(jiǎn)稱“英教指委”）在全國(guó)開展了歷時(shí)近三年的大討論，研討新形勢(shì)下《高等職業(yè)教育英語(yǔ)課程教學(xué)要求（試行）》的內(nèi)容，其中旗幟鮮明地指出：高職英語(yǔ)課程更要注重培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際應(yīng)用語(yǔ)言的技能，特別是用英語(yǔ)處理與未來(lái)職業(yè)相關(guān)業(yè)務(wù)的能力；高職學(xué)生必須掌握一定量的與行業(yè)相關(guān)的英語(yǔ)詞匯、能基本聽懂與職業(yè)相關(guān)的一般性對(duì)話或陳述、能就與職業(yè)相關(guān)的話題進(jìn)行交談、能基本讀懂與未來(lái)職業(yè)相關(guān)的淺易或中等難度的英文材料、能模擬套寫常見的應(yīng)用文、能借助詞典將與職業(yè)相關(guān)的一般性業(yè)務(wù)材料譯成漢語(yǔ)；同時(shí)要求各高職院校應(yīng)根據(jù)專業(yè)對(duì)應(yīng)的職業(yè)崗位（群）要求，制定體現(xiàn)職業(yè)教育教學(xué)理念和教學(xué)模式的行業(yè)英語(yǔ)課程教學(xué)要求框架表。

加之當(dāng)前我國(guó)高職教育國(guó)際化進(jìn)程步伐的加快，越來(lái)越多的高職學(xué)生要求出國(guó)深造或就業(yè)。因此，在上述大環(huán)境中，國(guó)內(nèi)高職院校和本科院校的高職專業(yè)競(jìng)相開設(shè)了行業(yè)英語(yǔ)課程。

二、高職行業(yè)英語(yǔ)實(shí)踐教學(xué)的現(xiàn)實(shí)問題

國(guó)內(nèi)外大環(huán)境都要求高職行業(yè)英語(yǔ)必須加大實(shí)踐教學(xué)的力度，但通過(guò)相關(guān)文獻(xiàn)、國(guó)內(nèi)大型學(xué)術(shù)會(huì)議交流、問卷調(diào)查和課堂觀察發(fā)現(xiàn)，目前高職行業(yè)英語(yǔ)教學(xué)在師資隊(duì)伍、思想認(rèn)識(shí)、教學(xué)定位、教材、教學(xué)過(guò)程、教學(xué)方法等方面普遍存在著較大問題，具體表現(xiàn)為：第一，“行業(yè)+英語(yǔ)”的“雙師型”“雙語(yǔ)型”教師嚴(yán)重缺乏。許多高職院校的行業(yè)英語(yǔ)教學(xué)是由專業(yè)課教師或者英語(yǔ)基礎(chǔ)課教師承擔(dān)的，單一的專業(yè)課教師和純粹的英語(yǔ)基礎(chǔ)課教師數(shù)量很多，不是缺乏英語(yǔ)能力就是缺少行業(yè)知識(shí)和技能。“雙師型”教師缺乏成為行業(yè)英語(yǔ)教學(xué)發(fā)展的重大障礙。第二，行業(yè)英語(yǔ)教材嚴(yán)重匱乏。引進(jìn)不到國(guó)外原版教材；國(guó)內(nèi)現(xiàn)有的為數(shù)較少的教材又偏理論、輕實(shí)踐，與學(xué)生未來(lái)的實(shí)際工作環(huán)境沒有密切聯(lián)系，無(wú)法切實(shí)提高學(xué)生的實(shí)際運(yùn)用能力和交際能力。第三，思想認(rèn)識(shí)偏差，教學(xué)定位不準(zhǔn)。教師對(duì)高職人才培養(yǎng)目標(biāo)和行業(yè)英語(yǔ)課程教學(xué)目標(biāo)認(rèn)識(shí)比較模糊，造成“教學(xué)目標(biāo)”與“崗位需求”的嚴(yán)重脫節(jié)。第四，教與學(xué)雙邊過(guò)程均偏重理論、輕視實(shí)踐。教師僅強(qiáng)調(diào)語(yǔ)言基本知識(shí)的講授，而忽視學(xué)生職業(yè)能力和實(shí)踐能力的培養(yǎng)；多數(shù)學(xué)生也沒有意識(shí)到行業(yè)英語(yǔ)實(shí)踐的重要性，造成“語(yǔ)言知識(shí)”與“行業(yè)實(shí)踐”的嚴(yán)重脫節(jié)。第五，忽視較為真實(shí)的教學(xué)環(huán)境的運(yùn)用與創(chuàng)設(shè)。教師不重視校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地對(duì)行業(yè)英語(yǔ)教與學(xué)的積極作用，依然習(xí)慣在普通教室中開展教與學(xué)雙邊活動(dòng)，并忽視情景的創(chuàng)設(shè)與模擬，造成“校內(nèi)學(xué)習(xí)環(huán)境”與“實(shí)際職場(chǎng)工作環(huán)境”的嚴(yán)重脫節(jié)。第六，教與學(xué)方法單一。教師在整堂課內(nèi)甚至在很長(zhǎng)教學(xué)階段內(nèi)的教學(xué)方法都很少變化，學(xué)生的學(xué)習(xí)方法也極其單調(diào)，僅會(huì)死記硬背，教與學(xué)雙邊活動(dòng)都顯得枯燥乏味，教師教得累、學(xué)生學(xué)得苦。第七，學(xué)生語(yǔ)言實(shí)踐能力缺失。由于教師僅注重學(xué)生語(yǔ)言的輸入，而忽視語(yǔ)言的輸出，所以學(xué)生雖識(shí)記了一定量的行業(yè)英語(yǔ)詞匯，但無(wú)法進(jìn)行口頭表達(dá)，無(wú)法將書本上的行業(yè)英語(yǔ)知識(shí)運(yùn)用到工作實(shí)踐中。

三、高職行業(yè)英語(yǔ)實(shí)踐教學(xué)模式的探索

為了探索高職行業(yè)英語(yǔ)實(shí)踐教學(xué)的有效途徑，真正提高學(xué)生的實(shí)踐能力和職業(yè)能力，筆者帶領(lǐng)“模擬教學(xué)理論對(duì)行業(yè)英語(yǔ)習(xí)得效果的研究”課題組（以下簡(jiǎn)稱教師課題組）成員從教師教學(xué)的角度積極探索行業(yè)英語(yǔ)實(shí)踐教學(xué)的有效模式。同時(shí)，指導(dǎo)“護(hù)理英語(yǔ)實(shí)踐學(xué)習(xí)模式的創(chuàng)新”課題組（以下簡(jiǎn)稱學(xué)生課題組）成員從學(xué)生自身學(xué)習(xí)的角度開展行業(yè)英語(yǔ)實(shí)踐學(xué)習(xí)模式的創(chuàng)新。兩個(gè)研究課題在實(shí)施過(guò)程中進(jìn)行了有機(jī)的整合，形成了如下圖所示的高職行業(yè)英語(yǔ)實(shí)踐教學(xué)模式。

（一）了解高職人才培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)生現(xiàn)有的知識(shí)條件

行業(yè)英語(yǔ)教師必須了解、洞悉高職人才培養(yǎng)目標(biāo)以及學(xué)生現(xiàn)有的知識(shí)條件。兩個(gè)研究項(xiàng)目涉及的年級(jí)和專業(yè)有2010級(jí)（二年級(jí)）涉外護(hù)理、定向護(hù)理、口腔護(hù)理和助產(chǎn)護(hù)理專業(yè)，四專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)中都要求學(xué)生具備一定的“護(hù)理英語(yǔ)”知識(shí)和技能。學(xué)生自入校以來(lái)已經(jīng)學(xué)習(xí)了部分專業(yè)課程，如護(hù)理實(shí)用人體學(xué)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理外科、護(hù)理心理學(xué)、病因病理、健康評(píng)估、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論、臨床醫(yī)學(xué)概論、人體解剖、藥理學(xué)等，這些專業(yè)課程基本都安排了一定量的實(shí)訓(xùn)課時(shí)，學(xué)院也安排學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行了見習(xí)。同時(shí)，學(xué)生在一年級(jí)已經(jīng)學(xué)習(xí)了高職公共英語(yǔ)課程，目前正在學(xué)習(xí)“護(hù)理英語(yǔ)”課程。因此，在理論上對(duì)護(hù)理、護(hù)理英語(yǔ)有了一定的科學(xué)認(rèn)識(shí)；在實(shí)踐上，對(duì)母語(yǔ)環(huán)境中的護(hù)理實(shí)訓(xùn)也具備了一定的操作技能與經(jīng)驗(yàn)。

（二）研究職業(yè)崗位群和工作過(guò)程

行業(yè)英語(yǔ)教師必須研究、掌握職業(yè)崗位群和工作過(guò)程。護(hù)理工作千頭萬(wàn)緒，在短暫的教學(xué)周期內(nèi)護(hù)理英語(yǔ)課程內(nèi)容也不可能包羅萬(wàn)象。教師課題組與護(hù)理專業(yè)課教師、醫(yī)院護(hù)理工作人員進(jìn)行了廣泛的交流與研討，明確不同的、典型的護(hù)理工作崗位，主要有：門診部護(hù)士、急診室護(hù)士、門診輸液室護(hù)士、病區(qū)護(hù)士、監(jiān)護(hù)室護(hù)士、手術(shù)室護(hù)士、母嬰同室護(hù)士、口腔護(hù)士、助產(chǎn)護(hù)士等；然后通過(guò)對(duì)崗位目標(biāo)的分析，進(jìn)一步確定其工作任務(wù)、細(xì)化工作過(guò)程；最后對(duì)任務(wù)與過(guò)程進(jìn)行梳理，整合成典型的、核心的任務(wù)模塊，如患者入院護(hù)理、飲食護(hù)理、口腔護(hù)理、傷口護(hù)理、病情觀察、給藥護(hù)理、靜脈輸液與輸血、標(biāo)本采集、重癥病人的搶救護(hù)理、術(shù)前術(shù)后護(hù)理、康復(fù)治療、老年護(hù)理、母嬰護(hù)理、出院護(hù)理、護(hù)理文件記錄等。這些任務(wù)模塊是以實(shí)際臨床護(hù)理工作為線索展開的，體現(xiàn)護(hù)理工作的職業(yè)性和實(shí)踐性。

（三）制定行業(yè)英語(yǔ)課程教學(xué)要求框架表

行業(yè)英語(yǔ)教師要依據(jù)職業(yè)崗位群和工作過(guò)程制定行業(yè)英語(yǔ)課程教學(xué)要求框架表。教師課題組依據(jù)護(hù)理崗位群和工作過(guò)程制定體現(xiàn)當(dāng)今國(guó)際流行護(hù)理理念的護(hù)理英語(yǔ)課程教學(xué)要求框架表，表中明確標(biāo)注典型護(hù)理崗位、主要工作任務(wù)、崗位英語(yǔ)的一般要求和較高要求等。不同的護(hù)理崗位，其主要工作任務(wù)也有顯著的差異。以助產(chǎn)護(hù)士為例，其主要工作任務(wù)是負(fù)責(zé)正常產(chǎn)婦接生工作、掌握產(chǎn)程進(jìn)展、協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行難產(chǎn)的處理、掌握產(chǎn)婦分娩前后的情況變化；口頭表達(dá)的一般要求是“能就正常分娩活動(dòng)進(jìn)行簡(jiǎn)單的交談”、較高要求是“能就分娩的各種情況，包括難產(chǎn)、產(chǎn)婦搶救等特殊案例進(jìn)行有效的交流”。

（四）編寫行業(yè)英語(yǔ)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容

行業(yè)英語(yǔ)教師根據(jù)“行業(yè)英語(yǔ)課程教學(xué)要求框架表”編寫行業(yè)英語(yǔ)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容。目前，國(guó)內(nèi)許多行業(yè)英語(yǔ)沒有現(xiàn)成的實(shí)訓(xùn)教材，也無(wú)法引進(jìn)到國(guó)外原版教材。市場(chǎng)上也沒有護(hù)理英語(yǔ)實(shí)訓(xùn)教材。教師和學(xué)生課題組依據(jù)“護(hù)理英語(yǔ)課程教學(xué)要求框架表”把護(hù)理任務(wù)模塊編寫成英文實(shí)訓(xùn)內(nèi)容。實(shí)訓(xùn)內(nèi)容主要針對(duì)不同的護(hù)理崗位和不同的工作任務(wù)而展開，同時(shí)把不同的場(chǎng)景、不同的主題進(jìn)行合理地整合、銜接。編寫過(guò)程中立足教師為主體并充分調(diào)動(dòng)學(xué)生創(chuàng)作的積極性，要求參考國(guó)內(nèi)外相關(guān)權(quán)威文獻(xiàn)，并征求專業(yè)課教師和外籍專家的意見和建議，力求做到語(yǔ)言的得體性、實(shí)用性和交際性，為學(xué)生今后走上工作崗位順利與醫(yī)生和病人溝通奠定良好的基礎(chǔ)。以骨折病人的護(hù)理為例，設(shè)計(jì)門診部、X光片室、手術(shù)室、住院部等不同場(chǎng)景和不同的護(hù)士崗位，整個(gè)流程穿插對(duì)骨折病人的飲食護(hù)理、口腔護(hù)理、術(shù)后傷口護(hù)理、病情觀察、給藥護(hù)理、靜脈輸液、標(biāo)本采集、康復(fù)治療以及出院護(hù)理等。所涉及的護(hù)士崗位具有代表性和典型性，工作任務(wù)也有很強(qiáng)的針對(duì)性和實(shí)用性。

（五）采用模擬教學(xué)法開展實(shí)踐教學(xué)

行業(yè)英語(yǔ)實(shí)踐教學(xué)應(yīng)該在校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地或真正的職場(chǎng)環(huán)境中實(shí)施。護(hù)理英語(yǔ)教與學(xué)的環(huán)境是校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地（包括護(hù)理、口腔、康復(fù)等實(shí)訓(xùn)基地）、校內(nèi)模擬病房、“教學(xué)做”一體化教室、示教室、醫(yī)院病區(qū)等場(chǎng)所。教師課題組在制訂授課計(jì)劃和課題研究計(jì)劃前與各實(shí)訓(xùn)基地和醫(yī)院病區(qū)的負(fù)責(zé)人進(jìn)行充分協(xié)商，獲得了大力支持。教師和學(xué)生根據(jù)不同的任務(wù)模塊，合理選擇教與學(xué)的場(chǎng)所，營(yíng)造和體驗(yàn)醫(yī)院實(shí)際工作情境氛圍。

在教與學(xué)的方法上主要采用模擬教學(xué)法。模擬教學(xué)法（Simulation Approach）是一種在模擬現(xiàn)實(shí)的教學(xué)環(huán)境中，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，將學(xué)生分組參加模擬的業(yè)務(wù)活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和綜合職業(yè)能力的行為引導(dǎo)型教學(xué)方法。模擬教學(xué)法的理論基礎(chǔ)是建構(gòu)主義理論、交際教學(xué)法理論和行為導(dǎo)向理論。護(hù)理英語(yǔ)模擬教學(xué)是以護(hù)理崗位、工作過(guò)程和病例為主線，將學(xué)生置身于模擬病房等仿真場(chǎng)境中，體驗(yàn)所扮演的醫(yī)生、護(hù)士、患者、患者家屬等不同角色的職責(zé)和語(yǔ)言。教師與學(xué)生，以及學(xué)生與學(xué)生之間用英語(yǔ)進(jìn)行交際，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和創(chuàng)造性。例如，學(xué)生課題組在鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院“德標(biāo)”口腔實(shí)訓(xùn)基地模擬對(duì)口腔疾病患者的接待、診斷、治療和口腔健康教育的工作過(guò)程。在整個(gè)工作過(guò)程中，前臺(tái)護(hù)士、候診室接待護(hù)士、診療室消毒護(hù)士、操作護(hù)士、醫(yī)生與患者展開了一系列的模擬仿真活動(dòng)，所有角色的模擬都很自然、真實(shí)。因此，模擬教學(xué)大大縮短了從理論到實(shí)踐、從學(xué)生到護(hù)士、從教室到臨床的轉(zhuǎn)變周期，使學(xué)生能在較短的時(shí)間內(nèi)適應(yīng)臨床護(hù)理工作。

（六）評(píng)估與反饋實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量

每次模擬實(shí)踐教學(xué)后，教師與學(xué)生雙方都要進(jìn)行總結(jié)與反思。教師課題組邀請(qǐng)護(hù)理專業(yè)教師觀看課堂錄像、評(píng)估教學(xué)質(zhì)量、征求意見和建議，以便進(jìn)一步提升后續(xù)實(shí)踐教學(xué)的教學(xué)效果。學(xué)生同樣要進(jìn)行小結(jié)與反思，總結(jié)自己的所得和存在問題，提出今后的努力方向。與此同時(shí)，教師必須對(duì)每堂課中學(xué)生模擬學(xué)習(xí)活動(dòng)的表現(xiàn)與成績(jī)進(jìn)行公正、合理的評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)的重點(diǎn)是學(xué)生的語(yǔ)言技能、操作技能、情感態(tài)度三個(gè)方面，可以采用教師評(píng)價(jià)、同伴互評(píng)、學(xué)生自評(píng)的多元評(píng)價(jià)方式。評(píng)價(jià)與反饋要求及時(shí)并且是形成性或發(fā)展性的，以促進(jìn)學(xué)生的持續(xù)發(fā)展。另外，學(xué)期結(jié)束時(shí)，教師將學(xué)生實(shí)踐學(xué)習(xí)的平時(shí)成績(jī)進(jìn)行匯總、再總評(píng)，并以較高比重納入學(xué)期總成績(jī)。

四、師生評(píng)價(jià)與展望

教師、學(xué)生課題組在實(shí)施護(hù)理英語(yǔ)實(shí)踐教與學(xué)的過(guò)程中分別對(duì)教師和學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查和座談，雙邊都充分肯定了模擬教學(xué)法在護(hù)理英語(yǔ)實(shí)踐教學(xué)中的作用與地位，歸納起來(lái)，主要有以下幾個(gè)益處：一是增強(qiáng)學(xué)生的語(yǔ)言交際能力。學(xué)生用英語(yǔ)處理護(hù)理工作的能力，以及與醫(yī)生、護(hù)士、患者、患者家屬等不同角色的溝通能力得到了充分鍛煉與提升。二是加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作能力。護(hù)理模擬實(shí)踐教學(xué)要求學(xué)生以小組為單位，分擔(dān)角色、承擔(dān)不同的任務(wù)。在完成任務(wù)的過(guò)程中，增強(qiáng)凝聚力和協(xié)作精神，并為畢業(yè)后的實(shí)際職場(chǎng)工作中團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的培養(yǎng)打下基礎(chǔ)。三是即學(xué)即用，實(shí)現(xiàn)學(xué)校學(xué)習(xí)與醫(yī)院臨床的無(wú)界化。學(xué)生將來(lái)無(wú)論是出國(guó)就業(yè)，或是在國(guó)內(nèi)外資醫(yī)院就業(yè)，或在公立醫(yī)院護(hù)理外籍患者，均可充分運(yùn)用學(xué)校所學(xué)的護(hù)理英語(yǔ)知識(shí)和技能游刃有余地開展護(hù)理工作。同時(shí)，為將來(lái)閱讀英語(yǔ)護(hù)理文獻(xiàn)打下良好的基礎(chǔ)。這種新型的護(hù)理英語(yǔ)實(shí)踐教學(xué)模式和模擬教學(xué)方法有效提高了學(xué)生的實(shí)踐能力和職業(yè)能力，真正做到將語(yǔ)言、護(hù)理專業(yè)和實(shí)訓(xùn)三個(gè)模塊有機(jī)進(jìn)行整合。

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篇4

一、護(hù)理人才培養(yǎng)模式改革的必要性

(一)培養(yǎng)目標(biāo)與我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)發(fā)展需求不相適應(yīng)

高職護(hù)理教育是為醫(yī)療衛(wèi)生保健第一線培養(yǎng)高素質(zhì)技術(shù)應(yīng)用性人才的專門教育，因此，護(hù)理教育必須符合衛(wèi)生保健服務(wù)的發(fā)展，符合崗位對(duì)護(hù)理人才需要的層次、規(guī)格的要求。而目前我國(guó)在高職護(hù)理人才培養(yǎng)上以滿足社會(huì)急需的數(shù)量為主，未重視護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量的要求；在教育上仍以傳授知識(shí)為主，忽視了對(duì)學(xué)生人文素質(zhì)和職業(yè)能力的培養(yǎng)，在培養(yǎng)目標(biāo)上沒能明確地定位于高素質(zhì)技術(shù)應(yīng)用性人才，培養(yǎng)模式上沒能充分體現(xiàn)知識(shí)、能力、素質(zhì)并重的要求【1】。

(二)臨床教學(xué)資源不能滿足教學(xué)的需求

隨著醫(yī)院的管理體制和經(jīng)營(yíng)機(jī)制的變化，尤其是近年來(lái)醫(yī)患矛盾的升級(jí)，有些醫(yī)院從維護(hù)自身利益考慮，不愿接收實(shí)習(xí)學(xué)生，接收的醫(yī)院也減少了學(xué)生的動(dòng)手機(jī)會(huì)；加上高校招生規(guī)模擴(kuò)大，造成臨床教學(xué)資源不足，學(xué)生實(shí)踐機(jī)會(huì)減少，人才培養(yǎng)目標(biāo)較難實(shí)現(xiàn)。

(三)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式缺乏專業(yè)特色

護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科，突出實(shí)踐教學(xué)是當(dāng)前護(hù)理教學(xué)改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。現(xiàn)在很多護(hù)理學(xué)校仍舊沿用醫(yī)學(xué)類通用的“兩年在校學(xué)習(xí)，一年在醫(yī)院實(shí)習(xí)”的“2+1”人才培養(yǎng)模式；授課方式多為理論講授，盡管近年來(lái)許多學(xué)校都建立了護(hù)理仿真實(shí)訓(xùn)基地，但護(hù)理實(shí)訓(xùn)多數(shù)情況下是模擬性的，無(wú)論是環(huán)境感受還是心理狀態(tài)都與實(shí)際工作環(huán)境有差距【2】，教學(xué)與臨床脫節(jié)，造成學(xué)生動(dòng)手能力相對(duì)較差，學(xué)生的臨床思維能力和社會(huì)適應(yīng)能力得不到更多的培養(yǎng)，畢業(yè)后臨床適應(yīng)時(shí)間較長(zhǎng)，護(hù)理教育改革勢(shì)在必行。

二、高職護(hù)理專業(yè)雙軌雙控雙向融合的人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建

以醫(yī)院為依托，培養(yǎng)護(hù)理崗位所需人才，按照行業(yè)對(duì)護(hù)理人才規(guī)格的要求，調(diào)整和確立護(hù)理人才培養(yǎng)方案。雙方共同承擔(dān)培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任，保證人才培養(yǎng)的良好社會(huì)適用性【3】。“雙軌”指人才培養(yǎng)方案中的課程體系、課程內(nèi)容與醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)護(hù)理工作過(guò)程相符，學(xué)生在校學(xué)習(xí)內(nèi)容和在護(hù)理崗位上的見習(xí)、實(shí)習(xí)、工作內(nèi)容相一致；“雙控”指校院雙方就人才培養(yǎng)方案過(guò)程互商互通各教學(xué)環(huán)節(jié)的控制要求，起到校內(nèi)校外雙向控制培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)；在雙軌、雙控實(shí)施過(guò)程中體現(xiàn)“雙向融合”。

(一“)雙軌”的實(shí)施步驟

1.學(xué)校和醫(yī)院共同開發(fā)工學(xué)結(jié)合的課程體系。學(xué)校和醫(yī)院共同制訂人才培養(yǎng)目標(biāo)；醫(yī)院參與學(xué)校課程體系開發(fā)的每個(gè)細(xì)節(jié)，學(xué)校專業(yè)教師定期到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)和課程調(diào)研，通過(guò)定期召開實(shí)踐專家研討會(huì)等方式，使醫(yī)院專業(yè)人員直接參與到課程開發(fā)過(guò)程中；在人才培養(yǎng)計(jì)劃實(shí)施過(guò)程中，學(xué)生在校完成的全部學(xué)習(xí)內(nèi)容與醫(yī)院護(hù)理工作崗位上工作內(nèi)容相一致，最終實(shí)現(xiàn)護(hù)理專業(yè)課程的完全工學(xué)結(jié)合。我系護(hù)理專業(yè)通過(guò)三次召開實(shí)踐專家研討會(huì)，對(duì)職業(yè)崗位工作結(jié)構(gòu)、工作過(guò)程、工作任務(wù)進(jìn)行分析，歸納出護(hù)士崗位的典型工作任務(wù)，在課程專家的指導(dǎo)下，將典型工作任務(wù)進(jìn)行教學(xué)分析形成了基礎(chǔ)護(hù)理、常用臨床護(hù)理技術(shù)操作、儀器設(shè)備的使用與維護(hù)、院內(nèi)感染的預(yù)防與控制、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理文件的書寫與管理、成人系統(tǒng)疾病護(hù)理、母嬰護(hù)理、兒童護(hù)理、急危重癥患者的護(hù)理、護(hù)患溝通與心理護(hù)理、突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)、門診與病房管理13門學(xué)習(xí)領(lǐng)域的課程。依照循序漸進(jìn)的認(rèn)知規(guī)律，按照臨床護(hù)士護(hù)理工作能力培養(yǎng)漸進(jìn)的過(guò)程（輔助護(hù)士責(zé)任護(hù)士護(hù)理組長(zhǎng)），進(jìn)行學(xué)習(xí)領(lǐng)域課程序化，形成專業(yè)學(xué)習(xí)領(lǐng)域課程，并在2010級(jí)的學(xué)生中實(shí)施教學(xué)。

2.學(xué)校和醫(yī)院共同完成教學(xué)的實(shí)施過(guò)程。在教學(xué)實(shí)施的全過(guò)程中，依托醫(yī)院和校內(nèi)仿真實(shí)訓(xùn)基地，使教師和學(xué)生在實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)環(huán)境中，完全實(shí)現(xiàn)與實(shí)際崗位角色的互換，即“教師”為“帶教護(hù)師”、“學(xué)生”為“護(hù)士”；采用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)，選擇真實(shí)的工作任務(wù)作為教學(xué)內(nèi)容，完成完整的工作任務(wù)，加強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)能力和關(guān)鍵能力的培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)學(xué)生職業(yè)生涯的成長(zhǎng)，使學(xué)生學(xué)會(huì)工作和學(xué)習(xí)。

3.學(xué)校和醫(yī)院共同進(jìn)行師資培養(yǎng)。學(xué)校實(shí)施教師的AB制的培養(yǎng)制度，即專任教師一年在醫(yī)院工作，一年在校任教，派遣大量的教師到護(hù)理一線工作學(xué)習(xí)；同時(shí)學(xué)校聘請(qǐng)大量富有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的一線護(hù)理專家擔(dān)任專業(yè)課程教師。學(xué)校和醫(yī)院建立師資共享的培養(yǎng)平臺(tái)，制定相關(guān)管理制度，使學(xué)校師資水平進(jìn)一步提高。

4.學(xué)校和醫(yī)院共同進(jìn)行校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)。學(xué)校與醫(yī)院在實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)中實(shí)現(xiàn)深層次合作，在醫(yī)院建設(shè)示教室和學(xué)生的實(shí)訓(xùn)室，學(xué)校提供先進(jìn)的教學(xué)設(shè)施和資源，如多媒體教學(xué)設(shè)施、各種教學(xué)模型，醫(yī)院參與建設(shè)學(xué)校仿真的校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地，讓學(xué)生在三年學(xué)習(xí)過(guò)程中，專業(yè)課程以及實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)全部在真實(shí)環(huán)境中完成，實(shí)現(xiàn)學(xué)生所學(xué)與將來(lái)就業(yè)后的實(shí)際工作內(nèi)容高度一致。

(二“)雙控”的實(shí)施方案

學(xué)校和醫(yī)院雙方就人才培養(yǎng)過(guò)程互商互通各教學(xué)環(huán)節(jié)的控制要求，共同制定各項(xiàng)管理制度，確保校內(nèi)、校外雙向控制培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。

1.成立由學(xué)校和醫(yī)院資深專家共同組成的護(hù)理專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)，召開每年兩次的聯(lián)席會(huì)議。在聯(lián)席會(huì)上，廣泛聽取護(hù)理行業(yè)專家、臨床護(hù)理人員和用人單位的意見、建議，不斷完善護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地的硬件建設(shè)和管理，提高護(hù)理實(shí)習(xí)生和畢業(yè)生質(zhì)量。

2.建立以學(xué)校專職教師、行業(yè)專家、兼職教師等組成的優(yōu)質(zhì)帶教師資隊(duì)伍，指導(dǎo)學(xué)生在校的課程實(shí)踐教學(xué)及在實(shí)習(xí)基地的見習(xí)和頂崗實(shí)習(xí)工作。共同制定護(hù)理教學(xué)與實(shí)習(xí)管理制度和出科考試制度，使實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)基地的教學(xué)管理規(guī)范化、科學(xué)化。

3.建立學(xué)校護(hù)理系與醫(yī)院護(hù)理部主任、帶教老師的三級(jí)聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，嚴(yán)格管理見習(xí)、實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)，及時(shí)反饋、認(rèn)真總結(jié)。學(xué)校定期組織召開實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)教學(xué)研討會(huì)，聘請(qǐng)實(shí)習(xí)醫(yī)院的帶教教師參加，研討新形勢(shì)下改進(jìn)頂崗實(shí)習(xí)工作的辦法，進(jìn)一步修訂實(shí)綱、實(shí)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)及《頂崗實(shí)習(xí)任務(wù)書》，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)過(guò)程與質(zhì)量的全程監(jiān)控，提高臨床帶教教師的理論和管理水平。

4.與行業(yè)和醫(yī)院等資深的護(hù)理專家共同制訂臨床帶教的工作規(guī)范和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善臨床教學(xué)質(zhì)量保障與監(jiān)控體系。另外，通過(guò)輔導(dǎo)員對(duì)實(shí)習(xí)隊(duì)長(zhǎng)的管理，時(shí)刻了解學(xué)生思想動(dòng)態(tài)；通過(guò)臨床教學(xué)聯(lián)席會(huì)議的長(zhǎng)效制度、學(xué)校和醫(yī)院建立的互聯(lián)管理網(wǎng)絡(luò)等方式，加強(qiáng)學(xué)校和醫(yī)院雙向管理，了解學(xué)生思想動(dòng)態(tài)，培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì)。

(三“)雙向融合”目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的措施

通過(guò)學(xué)校與醫(yī)院間的合作、聯(lián)動(dòng)，將專業(yè)教學(xué)與行業(yè)需求緊密對(duì)接。以行業(yè)崗位標(biāo)準(zhǔn)來(lái)規(guī)范和考核學(xué)生的綜合技能水平，強(qiáng)化職業(yè)技能訓(xùn)練，縮短學(xué)生進(jìn)入崗位的適應(yīng)期，實(shí)施人才共育，提高學(xué)生的職業(yè)能力和就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。

第一學(xué)期：學(xué)生在學(xué)校教師和醫(yī)院帶教老師的指導(dǎo)下，通過(guò)“認(rèn)識(shí)護(hù)理課程”的學(xué)習(xí)以及去醫(yī)院感受護(hù)理工作，對(duì)護(hù)理這個(gè)職業(yè)有認(rèn)同感；通過(guò)“正常人體結(jié)構(gòu)與機(jī)能”的學(xué)習(xí)，能夠辨認(rèn)各個(gè)系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)、知道人體各部分的形態(tài)結(jié)構(gòu)與生理功能是如何參與維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。

第二學(xué)期：學(xué)生通過(guò)專兼職教師的講授和帶教，充分利用校內(nèi)、校外實(shí)訓(xùn)基地，熟知臨床患者基礎(chǔ)護(hù)理和常用臨床護(hù)理技術(shù)操作，為臨床護(hù)理各專業(yè)課程學(xué)習(xí)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)；學(xué)生在教師講授“健康評(píng)估”課程的基礎(chǔ)上，通過(guò)去醫(yī)院進(jìn)行臨床患者健康資料收集與評(píng)估，使其具備運(yùn)用科學(xué)的臨床思維去評(píng)估服務(wù)對(duì)象的健康問題；具有一定的溝通技巧和健康教育能力。

第三、四學(xué)期：根據(jù)崗位能力的要求，通過(guò)在模擬或真實(shí)環(huán)境內(nèi)開展護(hù)理工作過(guò)程的學(xué)習(xí)領(lǐng)域課程，比如成人系統(tǒng)疾病護(hù)理、兒童護(hù)理、母嬰與婦科疾病護(hù)理、突發(fā)事件應(yīng)對(duì)等來(lái)引導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)，拓展學(xué)生的知識(shí)、素質(zhì)、能力，使其具備專科崗位能力。

第五、六學(xué)期：經(jīng)過(guò)在校外實(shí)習(xí)醫(yī)院輪崗實(shí)習(xí)，進(jìn)一步熟悉崗位工作流程、工作內(nèi)容和技能，檢驗(yàn)學(xué)生崗位技術(shù)的實(shí)際運(yùn)用能力，然后進(jìn)行頂崗實(shí)習(xí)，實(shí)現(xiàn)與就業(yè)崗位的無(wú)縫對(duì)接。

三、雙軌雙控雙向融合的人才培養(yǎng)模式的可行性

(一)現(xiàn)代護(hù)士必將是雙軌雙控雙向融合的人才培養(yǎng)模式的產(chǎn)物

近年來(lái)，護(hù)理人才缺口較大，護(hù)理專業(yè)競(jìng)爭(zhēng)激烈，我們國(guó)家需要護(hù)士，但不是傳統(tǒng)的護(hù)士，而是現(xiàn)代護(hù)士。現(xiàn)代護(hù)士必須具有全面的綜合素質(zhì)和專業(yè)的崗位職業(yè)能力。這種模式培養(yǎng)出來(lái)的護(hù)士因和醫(yī)院的高度融合，實(shí)現(xiàn)了和護(hù)理崗位的無(wú)縫對(duì)接，畢業(yè)后很快適應(yīng)角色，學(xué)生的專業(yè)技能水平和臨床思維能力等綜合素質(zhì)得到提升。

篇5

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；護(hù)理；職業(yè)缺失；對(duì)策

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)作為臨床護(hù)理工作中的主要分支之一，其主要內(nèi)容包括孕產(chǎn)婦的護(hù)理、婦科疾病患者的護(hù)理、計(jì)劃生育指導(dǎo)和婦女保健護(hù)理，其護(hù)理目的應(yīng)確保婦女在整個(gè)妊娠周期中的不同階段生理健康，保證胎兒、新生兒的生存及成長(zhǎng)。婦女在妊娠期間往往正處于一個(gè)特殊的時(shí)期，機(jī)體免疫、循環(huán)、內(nèi)分泌、呼吸及消化等系統(tǒng)均與正常婦女機(jī)體功能存在明顯差異[1]。上述諸多因素的存在決定了婦產(chǎn)科護(hù)理工作的復(fù)雜性、困難性以及多變性。因此在日常婦產(chǎn)科護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員要具備嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)、嫻熟的護(hù)理水平。但是由于各種因素的存在，使得婦產(chǎn)科護(hù)理人員存在一定的職業(yè)缺失現(xiàn)象，從而影響了正常護(hù)理工作，給醫(yī)患關(guān)系的緊張埋下了伏筆。

1 職業(yè)法律缺失

徐水琴等[2]通過(guò)對(duì)護(hù)理大專及本科生進(jìn)行職業(yè)相關(guān)法律知識(shí)認(rèn)知度的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)。護(hù)理學(xué)生對(duì)護(hù)士管理辦法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、民法、毒性藥品管理辦法、刑法（瀆職、醫(yī)療事故罪）等相關(guān)法律認(rèn)識(shí)不高，存在認(rèn)為在醫(yī)療事故中，主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生，不包括護(hù)士，且大專護(hù)士生的認(rèn)識(shí)度低于本科生。在現(xiàn)有護(hù)理隊(duì)伍中，由于護(hù)士對(duì)職業(yè)過(guò)程不夠重視，往往造成對(duì)患者健康權(quán)利、知情權(quán)、自由權(quán)、隱私權(quán)等等權(quán)利的侵害。由于上述職業(yè)法律缺失，促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的緊張。

2 職業(yè)道德缺失

護(hù)士職業(yè)道德是指護(hù)士與患者之間及工作中的協(xié)助者之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則[3]。由于個(gè)別護(hù)理人員職業(yè)道德水平較低，在護(hù)理工作中存在麻痹大意的工作陋習(xí)，護(hù)理記錄不及時(shí)，隨意更改患者生命體征指標(biāo)，工作中憑經(jīng)驗(yàn)護(hù)理敷衍了事，這些都是護(hù)士職業(yè)道德缺失的具體體現(xiàn)。近年來(lái)，頻頻曝光的護(hù)士虐嬰、賣嬰事件，更是由護(hù)士職業(yè)道德嚴(yán)重缺失所致。

3 職業(yè)管理缺失

醫(yī)院系統(tǒng)中，護(hù)士是壓力較大的崗位，婦產(chǎn)科護(hù)士又是護(hù)士群體中較為特殊的群體，護(hù)理任務(wù)多，面對(duì)的護(hù)理對(duì)象比較特殊，自身要承受很強(qiáng)的壓力，這就導(dǎo)致了婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)期處于應(yīng)急狀態(tài)[4]。作為高強(qiáng)度工作的婦產(chǎn)科護(hù)理人員，由于醫(yī)院對(duì)其缺乏職業(yè)管理，使得護(hù)理人員在工作中的熱情不高，工作態(tài)度散漫的現(xiàn)象較為普遍。具體管理缺失表現(xiàn)包括：同工不同酬，隨著對(duì)醫(yī)護(hù)人員資源的需要的增加，一些醫(yī)院利用合同制，聘用了一些編外的護(hù)理人員，但同樣強(qiáng)度的工作，確沒有得到相應(yīng)薪酬上的認(rèn)可；制度不健全，對(duì)行業(yè)作風(fēng)沒有形成良好的考評(píng)體系，缺乏有效的激勵(lì)制度，對(duì)護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量缺乏長(zhǎng)期有效的動(dòng)態(tài)監(jiān)控體系，職業(yè)導(dǎo)向不明確等。

4 職業(yè)技術(shù)缺失

由于我國(guó)護(hù)理專業(yè)發(fā)展相對(duì)較晚，目前國(guó)內(nèi)大部分醫(yī)院內(nèi)的護(hù)理人員基本以大專學(xué)歷為主，且在一線工作的護(hù)理人員趨于年輕化。護(hù)理操作是維持患者健康的基礎(chǔ)，具備嫻熟的護(hù)理操作技能，是保證醫(yī)療得以實(shí)施，恢復(fù)患者健康的關(guān)鍵。由于職業(yè)技術(shù)缺失，在護(hù)理操作中因?yàn)樘幹貌划?dāng)造成的患者損壞是不可預(yù)計(jì)的，如果護(hù)理人員不強(qiáng)調(diào)自身技術(shù)素質(zhì)，在工作中違法操作，不實(shí)行嚴(yán)格的三查七對(duì)，往往可能給患者帶來(lái)不必要的損害。

5 職業(yè)缺失的對(duì)策

婦產(chǎn)科護(hù)理職業(yè)缺失，造成的醫(yī)療護(hù)理缺陷的發(fā)生，與護(hù)理人員年齡、職稱和工作年限等等因素有關(guān)。在婦產(chǎn)科護(hù)理的模式中，應(yīng)遵循以病人為中心的護(hù)理原則[5]，醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理層和護(hù)理人員加以注重，避免婦產(chǎn)科護(hù)理人員職業(yè)缺失現(xiàn)象的發(fā)生。具體措施應(yīng)包括：①加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，重視對(duì)護(hù)理人員法律知識(shí)教育，可以通過(guò)講座、交流會(huì)、科內(nèi)自主學(xué)習(xí)等多種形式，使護(hù)理人員對(duì)基本醫(yī)療法規(guī)以及相關(guān)國(guó)家規(guī)定有所了解。②強(qiáng)化職業(yè)道德修養(yǎng)，護(hù)理人員應(yīng)注重職業(yè)素養(yǎng)樹立正確的職業(yè)觀，養(yǎng)成良好的職業(yè)行為和習(xí)慣，注重工作流程，強(qiáng)化護(hù)理規(guī)劃。③規(guī)劃護(hù)理工作流程，強(qiáng)化"三基"訓(xùn)練，嫻熟掌握婦產(chǎn)科護(hù)理操作規(guī)范，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，注重與患者及家屬構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

上述三點(diǎn)的核心問題是需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定行之有效的管理和激勵(lì)制度，只有制度規(guī)范，激勵(lì)明確，才能實(shí)現(xiàn)激勵(lì)護(hù)理人員不斷提高法律意識(shí)、道德水平和提升護(hù)理質(zhì)量的目的。婦產(chǎn)科護(hù)理職業(yè)管理是手段，提升服務(wù)質(zhì)量是目的。任何管理制度的制定和實(shí)施，需要多方面協(xié)調(diào)，采納廣大意見，制定符合婦產(chǎn)科護(hù)理職業(yè)發(fā)展的制度是提升護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。建立法律規(guī)范制度、道德評(píng)價(jià)體系提升護(hù)理人員的法律、道德素養(yǎng)。建立婦產(chǎn)科護(hù)理工作規(guī)范流程加強(qiáng)監(jiān)管能夠提升護(hù)理服務(wù)水平。建立有效的激勵(lì)制度，能夠增強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)優(yōu)越感，通過(guò)多種形式的獎(jiǎng)金激勵(lì)制度，可以保證相關(guān)管理制度能夠行之有效的施行，增強(qiáng)護(hù)理人員自身主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，改進(jìn)自身的工作習(xí)慣，最終提高婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)水平。

6結(jié)論

婦產(chǎn)科護(hù)理是一門復(fù)雜性、綜合性、實(shí)踐性強(qiáng)的臨床工作，關(guān)乎到母嬰甚至整個(gè)家庭的安危與幸福。護(hù)理人員必須要認(rèn)識(shí)到，婦產(chǎn)科護(hù)理職業(yè)缺失后造成的不良后果。應(yīng)該通過(guò)增強(qiáng)法律、道德意識(shí)與護(hù)理服務(wù)水平提高自身綜合素質(zhì)，以最大的責(zé)任心和耐心服務(wù)患者，以良好的工作態(tài)度樹立護(hù)理形象。醫(yī)院管理者應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到管理導(dǎo)向的作用和意義，作為醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的領(lǐng)航人，應(yīng)拿好手中的指揮棒，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作熱情，建立合理的勞動(dòng)保障體系，維護(hù)好醫(yī)患兩者的共同利益。總之，護(hù)理人員和醫(yī)院管理者，需要共同努力，兩者相互協(xié)調(diào)配合，共同避免婦產(chǎn)科護(hù)理職業(yè)缺失，從而提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

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關(guān)鍵詞 婦產(chǎn)科 護(hù)理工作 措施

隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)療事業(yè)得到了很好的完善，人們的水平不斷提高，伴隨而來(lái)的就是對(duì)在醫(yī)療護(hù)理中的要求也不斷升級(jí)。尤其是對(duì)于婦產(chǎn)科的護(hù)理更是廣泛被人們關(guān)注和重視。重視程度越高就越容易發(fā)現(xiàn)其中存在的問題，盡管婦產(chǎn)科的醫(yī)療護(hù)理工作進(jìn)行發(fā)展的非常完善，但是依然存在眾多有待解決的問題。

一、婦產(chǎn)科護(hù)理中的主要風(fēng)險(xiǎn)及原因

首先在護(hù)士方面在工作較忙時(shí)，有時(shí)會(huì)忽略患者的權(quán)益，出現(xiàn)急癥就忙于處理，在處理的同時(shí)沒有及時(shí)向患者及家屬反饋，一旦出現(xiàn)異常容易導(dǎo)致患者及家屬的不理解，比如孕婦在分娩過(guò)程中，胎心聲發(fā)生改變，未及時(shí)向家屬交代，以至于發(fā)生新生兒死亡，這樣很容易引起患者和家屬疑惑、不滿，甚至狀告到法院引起護(hù)理糾紛的發(fā)生。在分娩過(guò)程中產(chǎn)婦因疼痛而掙扎，致使部分助產(chǎn)師態(tài)度差，從而成為引發(fā)醫(yī)療糾紛的導(dǎo)火索；部分護(hù)士不認(rèn)真進(jìn)行產(chǎn)程觀察，直接危及產(chǎn)婦的生命安全；助產(chǎn)師不按操作規(guī)范給新生兒洗澡，存在燙傷、水淹嬰兒的隱患 。其次在醫(yī)療護(hù)理技術(shù)方面。部分護(hù)士對(duì)護(hù)理技術(shù)認(rèn)識(shí)有局限性，加上護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足，往往不能及時(shí)察覺一些新生兒的病癥，耽誤了治療時(shí)間。對(duì)重癥妊娠高血壓綜合征病人護(hù)理不當(dāng)，致使醫(yī)生對(duì)病人的診斷出現(xiàn)誤差，嚴(yán)重時(shí)致使病人發(fā)生子癇。助產(chǎn)士在助產(chǎn)過(guò)程中配合不當(dāng)，造成會(huì)陰裂傷 ，特別是產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血、羊水栓塞等癥狀時(shí)，如果沒有及時(shí)將醫(yī)療設(shè)備、相應(yīng)藥物準(zhǔn)備妥當(dāng)，或者對(duì)病情的處理判斷和醫(yī)療技術(shù)發(fā)揮不當(dāng)，均會(huì)導(dǎo)致糾紛發(fā)生。再次藥物性因素。護(hù)士要掌握催產(chǎn)素應(yīng)用的適應(yīng)證，在催產(chǎn)時(shí)，如不準(zhǔn)確調(diào)整液體的速度，不仔細(xì)觀察子宮收縮情況，宮頸堅(jiān)硬，宮縮過(guò)強(qiáng)，有可能引發(fā)宮子宮破裂。最后消毒隔離方面。病人的會(huì)陰切口處要嚴(yán)格消毒，否則會(huì)致會(huì)陰切口愈合不良，甚至感染。為新生兒洗澡也要仔細(xì)消毒，避免新生兒臍部、眼部的交叉感染。一般情況下，母嬰同室都要進(jìn)行紫外線消毒，應(yīng)告知產(chǎn)婦需防范的問題，并為嬰兒遮蓋身體，以免造成產(chǎn)婦和嬰兒的皮膚損害。

二、婦產(chǎn)科護(hù)理中的主要解決對(duì)策

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1.1樹立“以人為本”的服務(wù)意識(shí)

服務(wù)是醫(yī)院無(wú)形資產(chǎn)的重要組成部分，它體現(xiàn)出醫(yī)院的價(jià)值和信譽(yù)。護(hù)理服務(wù)不僅體現(xiàn)護(hù)理學(xué)科的價(jià)值，更重要的是醫(yī)院贏得患者信賴的基礎(chǔ)。“以人為本”的人性化護(hù)理是一種創(chuàng)造性的、個(gè)性化的、整體的、有效的護(hù)理模式，其目的是使患者在生理、心理、社會(huì)及精神上處于滿足而舒適的狀態(tài)，減少和降低不適的程度，使服務(wù)對(duì)象感到人性化的關(guān)懷和照顧，使其接受“以人為本”的整體護(hù)理，使婦科患者不再因?yàn)闆]有家人的陪伴而一籌莫展，使產(chǎn)婦更加感受到了家庭式的溫暖。我們對(duì)正常產(chǎn)產(chǎn)婦實(shí)行助產(chǎn)士“一對(duì)一”導(dǎo)樂分娩，向產(chǎn)婦介紹產(chǎn)程發(fā)動(dòng)各個(gè)時(shí)期，消除因知識(shí)缺乏帶來(lái)的恐懼心理，不限制產(chǎn)婦的自由活動(dòng)，分散其對(duì)疼痛的注意力，滿足產(chǎn)婦的生理需求，鼓勵(lì)隨時(shí)進(jìn)食自己喜歡吃的食物，產(chǎn)婦可采取自由一站位、坐位、臥位，一切以產(chǎn)婦舒適為前提。指導(dǎo)丈夫積極參與，使產(chǎn)婦獲得滿足感和安全感。

1.2營(yíng)造人性化的住院環(huán)境

溫馨的住院環(huán)境可以影響患者的心理狀態(tài)，緩解其對(duì)疾病的心理壓力，因此要為她們提供溫馨、和諧而且有家庭氛圍的住院環(huán)境，這樣可以使她們保持一種寬松、健康的心態(tài)，有利于疾病的康復(fù)。我們將病房粉刷成淡粉色，在病房的窗戶上掛上了卡通圖案的淡粉色的窗簾，少了病房的感覺，多了一份溫暖愉悅的感覺和家庭的溫暖。在病區(qū)的走廊中掛上全科醫(yī)護(hù)人員的照片及科室介紹以及母嬰知識(shí)的宣教板，既美化了環(huán)境，也使患者對(duì)科室建設(shè)有個(gè)大致的了解，同時(shí)對(duì)母乳喂養(yǎng)的好處進(jìn)行了宣教，使患者認(rèn)識(shí)到母乳喂養(yǎng)的好處，能夠正確地哺乳。

1.3創(chuàng)新護(hù)患溝通方式，賦予日常工作人性化的內(nèi)涵

創(chuàng)新護(hù)患溝通方式，顯示人性關(guān)愛精心制作各種溫馨卡如告知卡、祝福卡、聯(lián)絡(luò)卡、便民提示卡等，是護(hù)患雙方溝通交流的橋梁。如“手術(shù)病人祝福卡”，進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)放置于病人床頭。“分娩賀卡”，產(chǎn)科給剛出生的新生兒父母送上設(shè)計(jì)精致的祝賀卡，與其分享喜悅。“溫馨提示卡”，如服藥提示卡，對(duì)藥物流產(chǎn)病人，提示用冷開水服藥等。這些創(chuàng)新的溝通方式以物化的形式和溫馨的語(yǔ)言傳達(dá)給病人，拉近了與病人的距離。同時(shí)推行了助產(chǎn)士與產(chǎn)婦全程“一對(duì)一”陪伴分娩，護(hù)士為每一位來(lái)診患者送上“一張笑臉，一聲問候，一杯開水，一束鮮花及一張聯(lián)系卡”，實(shí)行了“一條龍”全程陪伴延伸服務(wù)。即從患者走進(jìn)醫(yī)院大門，辦理入院手續(xù)開始，直到患者康復(fù)，走出醫(yī)院大門為止，每個(gè)環(huán)節(jié)都有護(hù)士全程陪伴，并做到溫馨服務(wù)延伸到家，出院患者一進(jìn)家門，醫(yī)院的跟蹤電話隨后就到，為她們提供咨詢服務(wù)和康復(fù)指導(dǎo)。同時(shí)，還推出溫馨輸液、溫馨導(dǎo)尿、溫馨沖洗和溫馨備皮等溫馨護(hù)理系列，使得患者滿意程度大大提高。只有隨時(shí)了解和掌握病人的需要，才能根據(jù)他們的要求，實(shí)現(xiàn)連續(xù)不斷的服務(wù)創(chuàng)新，賦予護(hù)理工作更多、更豐富的人性化內(nèi)涵。

1.4注重心理護(hù)理，提高服務(wù)質(zhì)量

婦產(chǎn)科護(hù)理是對(duì)婦女妊娠、分娩、產(chǎn)褥和生殖系統(tǒng)疾病的護(hù)理，病人心理問題比其他科的病人復(fù)雜得多，為使病人身心健康，我們要注重病人的心理護(hù)理，根據(jù)病人的不同心理狀態(tài)，幫助她們減輕心理壓力，使他們?cè)谧罴褷顟B(tài)下接受治療。如婦科手術(shù)病人，顧慮手術(shù)的預(yù)后及并發(fā)癥；未婚患者擔(dān)心術(shù)后影響生育、婚姻；老年病人擔(dān)心能否耐受手術(shù)；待產(chǎn)的產(chǎn)婦顧慮能否正常分娩、害怕疼痛；產(chǎn)褥期的產(chǎn)婦顧慮產(chǎn)后能否有足夠的乳汁喂養(yǎng)嬰兒，如何做好衛(wèi)生保健；針對(duì)以上不同年齡患者的不同心理狀態(tài)，我們要給予產(chǎn)婦耐心解釋與指導(dǎo)，指導(dǎo)育嬰知識(shí)，指導(dǎo)產(chǎn)婦喂哺、對(duì)病人進(jìn)行入院評(píng)估、住院評(píng)估、出院評(píng)估，對(duì)病人的身心實(shí)施整體護(hù)理，使病人對(duì)護(hù)士產(chǎn)生信賴感和親切感，減輕恐懼情緒，配合治療，使婦產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量的更上一層樓。

2“以人為本”的護(hù)理管理模式

2.1提高護(hù)士滿意度，增強(qiáng)歸屬感

由于婦產(chǎn)科工作的特殊性，使得護(hù)理工作有量大、急診多、責(zé)任重、風(fēng)險(xiǎn)性高，而且有時(shí)候關(guān)系到母嬰兩者生命安全的特點(diǎn)，所以護(hù)理工作者肩負(fù)的責(zé)任非同尋常。所以在管理中應(yīng)該積極引導(dǎo)，做好思想工作，人性化管理本科室的護(hù)士工作，才能夠達(dá)到事半功倍的效果。管理者應(yīng)切實(shí)把自己置身于護(hù)士群體中，與護(hù)士換位思考，從護(hù)士的角度想問題做事情，時(shí)刻關(guān)心護(hù)士的需要，滿足她們的合理要求，時(shí)刻為她們著想，替她們辦實(shí)事，做到服務(wù)育人。特別是對(duì)家庭和個(gè)人有困難的同志要給予照顧和關(guān)心，如及時(shí)看望生病的同志，節(jié)假日慰問值班人員，真正作到政治上關(guān)心，生活上幫助，精神上支持。經(jīng)常開展談心活動(dòng)，通過(guò)相互交談，管理者可了解工作中的問題及護(hù)士對(duì)工作的意見，同時(shí)對(duì)護(hù)理人員的工作進(jìn)行具體指導(dǎo)，可使下屬感到領(lǐng)導(dǎo)對(duì)自己的信任、關(guān)心，從而縮短相互間的心理距離，加深感情。豐富護(hù)士的業(yè)余文化生活，也可以緩解工作緊張的情緒。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)注意對(duì)護(hù)士的人性化舉措，護(hù)士偶爾出現(xiàn)的工作失誤，應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)膱?chǎng)合給予嚴(yán)肅批評(píng)指正并對(duì)其耐心幫助，對(duì)業(yè)務(wù)技術(shù)不全面的護(hù)士倡導(dǎo)人文關(guān)愛，為她們創(chuàng)造一個(gè)和諧愉悅的工作環(huán)境使她們切實(shí)感受到人性化的關(guān)愛。努力創(chuàng)造條件，滿足廣大護(hù)理人員日益增長(zhǎng)的文化生活需要，激發(fā)其工作熱情和積極性、創(chuàng)造性。樹立“以人為本”的管理思想，為護(hù)士創(chuàng)造一個(gè)和諧寬松的人際環(huán)境，以充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，增強(qiáng)其責(zé)任感，這是促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高的關(guān)鍵。

2.2強(qiáng)化護(hù)士?jī)x表儀容，提倡微笑服務(wù)

護(hù)士的白衣天使形象是由護(hù)士去建立的，只有言行舉止做得符合人民護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)才會(huì)得到人們的理解、尊敬和贊揚(yáng)。保持護(hù)士的專業(yè)形象是我們每個(gè)護(hù)理人員的基本責(zé)任。護(hù)士的儀表儀容也是增強(qiáng)護(hù)理者和患者之間溝通的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，面帶笑容、著裝整潔、莊重大方、情緒樂觀、氣質(zhì)優(yōu)雅的護(hù)士，才會(huì)讓患者產(chǎn)生安全、信任的感覺，從而為下面的工作提供良好的前提，在與患者的溝通和交流中才會(huì)更順暢。特別是婦產(chǎn)科這個(gè)科室的特殊性，患者、孕婦和新生兒更需要護(hù)士的微笑服務(wù)，往往整潔的護(hù)士服，親切的話語(yǔ)會(huì)讓病人更好地配合治療。

2.3加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)和使用專業(yè)護(hù)士

護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)是決定人性化護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，只有通過(guò)不斷學(xué)習(xí)改進(jìn)，職業(yè)素質(zhì)才會(huì)不斷得到提升，護(hù)理質(zhì)量也隨著不斷提高。一方面要做好帶教工作。對(duì)于新畢業(yè)護(hù)士，要制訂培訓(xùn)及輪訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)他們進(jìn)行崗前培訓(xùn)，強(qiáng)化專業(yè)思想，設(shè)立導(dǎo)師負(fù)責(zé)導(dǎo)教。婦產(chǎn)科的護(hù)理技術(shù)操作獨(dú)具特色，在帶教中應(yīng)做到理論聯(lián)系實(shí)際。進(jìn)行專科操作如四步觸診、骨盆外測(cè)量、胎心音聽診技術(shù)、會(huì)陰消毒技術(shù)、臍部護(hù)理技術(shù)、新生兒沐浴、接種卡介苗及乙肝疫苗等，帶教老師首先講解操作方法、要求、目的、注意事項(xiàng)，然后帶教老師示范操作過(guò)程，傳授最新的操作經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)注意保護(hù)患者的權(quán)益，減少患者的痛苦。每一項(xiàng)操作讓護(hù)生先看，掌握要領(lǐng)，待時(shí)機(jī)成熟時(shí)先做好與患者的溝通工作，盡量讓護(hù)生獨(dú)立操作并及時(shí)指點(diǎn)，針對(duì)本科室的常見病、專科急癥，督促護(hù)生復(fù)習(xí)相關(guān)的理論知識(shí)，啟發(fā)護(hù)生的主動(dòng)思維、積極思考、自覺學(xué)習(xí)的能力。另一個(gè)方面，要強(qiáng)化各類護(hù)理人員的培訓(xùn)，進(jìn)行在職教育，提高職業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平。對(duì)于年青護(hù)士有計(jì)劃地安排輪換各病區(qū)，使她們能掌握婦產(chǎn)科各病區(qū)的業(yè)務(wù)技術(shù)，并根據(jù)她們的素質(zhì)特點(diǎn)，業(yè)務(wù)特長(zhǎng)，相對(duì)固定一病房，發(fā)揮骨干作用對(duì)于老年資的護(hù)士。醫(yī)院要根據(jù)個(gè)人特長(zhǎng)，充分創(chuàng)造條件,為其提供一個(gè)開闊的平臺(tái),鼓勵(lì)護(hù)理人員學(xué)習(xí),安排在各病區(qū)，著重把好質(zhì)量關(guān)，進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，充分發(fā)揮各人所長(zhǎng)，調(diào)動(dòng)每個(gè)護(hù)士的工作積極性，幫助護(hù)士們?cè)谧约毫λ芗暗姆秶鷥?nèi)爭(zhēng)取做到最好.

篇8

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；護(hù)理；現(xiàn)狀；展望；對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）06-0074-02

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是整體性強(qiáng)、涉及范圍廣的一門學(xué)科，是診斷與處理婦女各階段現(xiàn)存與潛在的問題。其范圍主要為孕產(chǎn)婦的護(hù)理、婦科疾病病人的護(hù)理、婦女保健及計(jì)劃生育指導(dǎo)。伴隨著我國(guó)社會(huì)的飛速發(fā)展以及醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變，加之人們生活水平的不斷提高，人們?cè)絹?lái)越追求健康及高質(zhì)量的服務(wù)[1]。在臨床實(shí)踐當(dāng)中，有關(guān)的醫(yī)務(wù)人員需掌握婦產(chǎn)科護(hù)理的職業(yè)技能和專業(yè)知識(shí)，熟練運(yùn)用護(hù)理程序，有效地為患者提供健康的服務(wù)。而婦產(chǎn)科的護(hù)理工作具備高責(zé)任、高風(fēng)險(xiǎn)等特點(diǎn)，且服務(wù)的對(duì)象是女性，尤其是孕產(chǎn)婦的患者，護(hù)理工作涉及兩個(gè)人安危，通常病情復(fù)雜且變化快，還極易引發(fā)安全隱患，大大增加護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)和難度，因此對(duì)于護(hù)理技能要求比較高。本文結(jié)合多年的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，首先分析婦產(chǎn)科護(hù)理的現(xiàn)狀，然后提出提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的有關(guān)對(duì)策，最后簡(jiǎn)單地對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理進(jìn)行展望。

1 婦產(chǎn)科護(hù)理的現(xiàn)狀分析

本文主要從以下幾個(gè)方面分析婦產(chǎn)科護(hù)理的現(xiàn)狀。第一，行業(yè)的因素。雖然我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)取得了很大的進(jìn)步，但也出現(xiàn)了很多的問題，尤其突出的是醫(yī)患關(guān)系的緊張。有的婦產(chǎn)科患者過(guò)高期望護(hù)理，且自身對(duì)護(hù)理工作了解模糊，同時(shí)由于婦產(chǎn)科關(guān)系到新生兒護(hù)理，而[2]新生兒時(shí)刻牽動(dòng)著家屬神經(jīng)，即便是正常生理變化也會(huì)使得家屬過(guò)分擔(dān)憂，進(jìn)而情緒極易失控，從而使得護(hù)理人員的工作壓力很大。另外，婦產(chǎn)科醫(yī)生的手術(shù)多且工作量大，和患者溝通時(shí)間少，一旦查房時(shí)不及時(shí)處理問題，就難以使患者滿意。尤其是有的患者會(huì)將不滿意加在護(hù)理人員的身上。還有很多醫(yī)院的護(hù)理人員普遍較少，但工作量很大等。上述諸多的行業(yè)因素導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員的工作壓力極大，極易發(fā)生患者不滿意的現(xiàn)象，甚至?xí)o新生兒或孕婦帶來(lái)很多安全隱患。第二，護(hù)理人員的因素。護(hù)理人員主要存在的問題包括：其一，護(hù)理人員專業(yè)技能較低。近些年隨著醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，很多人都投入到護(hù)理行業(yè)，因此難免會(huì)出現(xiàn)人員素質(zhì)的參差不齊。由于婦產(chǎn)科的護(hù)理人員操作技術(shù)和操作流程不夠熟練、專業(yè)知識(shí)匱乏、協(xié)調(diào)能力差及經(jīng)驗(yàn)不足等諸多原因，極易產(chǎn)生潛在的一些技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。其二，護(hù)理人員服務(wù)觀念比較落后。有的護(hù)理人員未及時(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，且儀表、語(yǔ)言和行為不夠規(guī)范，造成對(duì)患者的態(tài)度極其生硬，不夠熱心、細(xì)致地解釋患者提出要求，同時(shí)和患者的溝通較少，缺乏有效的交流技巧，這樣大大增加患者心理的負(fù)擔(dān)，極易引發(fā)誤會(huì)。其三，護(hù)理人員的法律意識(shí)比較淡薄。第三，孕產(chǎn)婦的自身因素。由于孕產(chǎn)婦本身具有病情復(fù)雜、危險(xiǎn)性高等特點(diǎn)，因此在醫(yī)護(hù)技術(shù)方面要求比較高。而有的患者不認(rèn)真遵守醫(yī)囑或者是根本不遵守醫(yī)囑，有的患者無(wú)意或者有意地隱瞞疾病史和孕產(chǎn)史等，還有患者不積極配合醫(yī)護(hù)人員反復(fù)強(qiáng)調(diào)的相關(guān)注意事項(xiàng)。比如：宮外孕的患者擅自出院，未婚先孕的患者為了保護(hù)隱私不按時(shí)地住院，檢查時(shí)患者擅自地離開觀察室，打點(diǎn)滴時(shí)未經(jīng)醫(yī)生許可自行改變液體的滴速或者更改口服的藥量等等，上述諸多的患者因素直接影響病區(qū)管理，進(jìn)而大大增加患者的風(fēng)險(xiǎn)。第四，環(huán)境設(shè)施、藥品設(shè)備等其他方面的因素。例如，搶救的藥品不夠全面及效果不佳、藥物不當(dāng)使用、氧氣不足、吸痰器管件的軟硬系統(tǒng)不均勻、喉鏡燈不夠亮等藥品及設(shè)備諸多問題，使得在婦產(chǎn)科搶救時(shí)導(dǎo)致煙霧治療，從而引發(fā)糾紛。又如，婦產(chǎn)科的病房區(qū)域的地面濕滑，無(wú)提示的標(biāo)志，極易造成患者及家屬摔倒；病房和廁所內(nèi)沒有設(shè)置扶手，設(shè)備不夠齊全，一旦發(fā)生突發(fā)性的事件，就大大增加意外風(fēng)險(xiǎn)性。

2 提高婦產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量的有關(guān)對(duì)策

針對(duì)上述婦產(chǎn)科護(hù)理中存在的問題，提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的有關(guān)對(duì)策主要包括：第一，提高醫(yī)院的有關(guān)硬件設(shè)施。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，高技術(shù)含量的醫(yī)療設(shè)備的種類也比較多，因此醫(yī)院為提高在市場(chǎng)當(dāng)中的競(jìng)爭(zhēng)力，需不斷提高更新自身醫(yī)療設(shè)備，進(jìn)而確保孕產(chǎn)婦安全性。有關(guān)的醫(yī)護(hù)人員既要對(duì)硬件設(shè)施的性能和操作熟練掌握，又要在每次使用醫(yī)療器械前認(rèn)真檢查，確保其能正常使用，還要定期排查故障、維修和報(bào)損等。另外，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題，避免發(fā)生意外，最終確保在住院期間孕產(chǎn)婦的安全性。第二，提高婦產(chǎn)科護(hù)理人員的素質(zhì)。定期對(duì)護(hù)理人員開展有關(guān)的培訓(xùn)教育，從而提高護(hù)理人員的技能及護(hù)理能力。婦產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員既要對(duì)常用藥品使用方式和藥理熟練掌握，防止因理論知識(shí)的欠缺引發(fā)意外事故，[3]又要熟練掌握婦產(chǎn)科專科的操作技能，比如監(jiān)護(hù)胎心、檢查陰道、接產(chǎn)技術(shù)、嬰兒沐浴等。第三，有效地克服孕產(chǎn)婦患者的心理障礙。在懷孕及生產(chǎn)期間產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)很多情緒方面的障礙，因此必須充分做好準(zhǔn)備工作。首先醫(yī)護(hù)人員要和孕產(chǎn)婦及時(shí)信息溝通和交流，及時(shí)了解掌握孕產(chǎn)婦心理的變化，根據(jù)患者的不同心理選擇恰當(dāng)?shù)姆绞浇o予加倍的理解和關(guān)心，有效地減少患者心理障礙。其次是家屬和患者本人要盡量避免心理障礙發(fā)生的可能性，然后是提前安排好嬰兒。

3 婦產(chǎn)科護(hù)理的展望―實(shí)施人性化的護(hù)理

隨著人們生活質(zhì)量以及對(duì)健康需求的不斷提高，人們?cè)絹?lái)越追求高質(zhì)量的護(hù)理。因此婦產(chǎn)科護(hù)理發(fā)展要傾向于人性化的護(hù)理。婦產(chǎn)科實(shí)施人性化護(hù)理的措施主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，主動(dòng)和患者溝通交流。因護(hù)理人員和患者接觸較頻繁，因此護(hù)理人員需采用有效的溝通護(hù)理方式。護(hù)理人員要詳細(xì)了解患者的情況，側(cè)重于語(yǔ)言交流，有利于醫(yī)護(hù)人員與患者達(dá)成共識(shí)，提高臨床的治療效果。第二，堅(jiān)持以人為本，積極開展護(hù)理新模式培訓(xùn)工作。其一，利用看錄像和討論學(xué)習(xí)的方法，對(duì)婦產(chǎn)科全部護(hù)士開展護(hù)理模式的培訓(xùn)，包括服務(wù)行為、服務(wù)語(yǔ)言、服務(wù)流程、服務(wù)環(huán)境和服務(wù)品牌，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作的積極性，真正做到人性化的服務(wù)理念。其二，定期安排有關(guān)的護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理禮儀的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，其重點(diǎn)培訓(xùn)的內(nèi)容包括：[4]人性化服務(wù)的理念、服務(wù)心理的指導(dǎo)、禮儀與服務(wù)形體等。完成培訓(xùn)后，要及時(shí)、直接地將培訓(xùn)內(nèi)容傳授給全部護(hù)士，從而提高婦產(chǎn)科護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)。第三，在婦產(chǎn)科術(shù)前和術(shù)后要加強(qiáng)人性化護(hù)理。第四，創(chuàng)造一個(gè)良好的護(hù)理環(huán)境。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，好的護(hù)理環(huán)境是特別重要的。有時(shí)病房布置會(huì)在很大程度上影響患者心理，進(jìn)而直接影響患者治療的效果。因此一個(gè)舒適、溫馨、輕松的病房環(huán)境能夠提供一個(gè)好的服務(wù)環(huán)境，使得患者能積極地配合治療，從而確保護(hù)患關(guān)系的和諧性。第五，在護(hù)理工作中，有關(guān)護(hù)理人員要注重人文方面的關(guān)懷。人性化的服務(wù)涉及方面包括很多，例如：在入院后給患者發(fā)放醫(yī)患的聯(lián)系卡，護(hù)理人員陪同患者進(jìn)行功能檢查，產(chǎn)后給產(chǎn)婦及時(shí)送一杯熱糖水，還有產(chǎn)后護(hù)理人員用輪椅將母嬰送到房間等等，全方面、全方位地給患者提高優(yōu)質(zhì)、便捷、安全的服務(wù)。

4 結(jié)束語(yǔ)

護(hù)理是以“預(yù)防疾病，維持生命，減輕痛苦，增進(jìn)健康”為目標(biāo)的專業(yè)。護(hù)理人員需要把護(hù)理理論貫穿于護(hù)理工作始終，滲透于具體護(hù)理行為中。在考慮具體護(hù)理對(duì)象時(shí)，從其個(gè)體需要出發(fā)，提供最佳護(hù)理，護(hù)理理論來(lái)源于護(hù)理實(shí)踐并將指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐。從多角度認(rèn)識(shí)婦產(chǎn)科護(hù)理，科學(xué)規(guī)劃，科學(xué)管理，應(yīng)用護(hù)理理論指導(dǎo)婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐的前景是創(chuàng)新的，獨(dú)立的，燦爛輝煌的。與世界婦產(chǎn)科護(hù)理接軌，從國(guó)情出發(fā)，以婦產(chǎn)科護(hù)理獨(dú)立而日趨完善的護(hù)理理論體系為指導(dǎo)，運(yùn)用臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)及相關(guān)技能，全面深入了解患者，對(duì)患者進(jìn)行靈活的，具有創(chuàng)新性的，確實(shí)有效的，更能促進(jìn)病人康復(fù)的護(hù)理，將是婦產(chǎn)科護(hù)士應(yīng)具備的良好素質(zhì)。 總之，做好婦產(chǎn)科的護(hù)理工作，確保患者護(hù)理的安全性，是婦產(chǎn)科每位醫(yī)護(hù)工作者的責(zé)任，因此要認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理方面的專業(yè)知識(shí)和技能，加強(qiáng)管理婦產(chǎn)科的護(hù)理工作。同時(shí)，還要積極開展人性化的護(hù)理，有效地改善護(hù)患之間的關(guān)系，有效地提高婦產(chǎn)科護(hù)理的質(zhì)量，從而促進(jìn)婦產(chǎn)科護(hù)理更快、更好發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 楊亞蘭，韓惠玲，張艷紅.婦產(chǎn)科護(hù)理工作現(xiàn)狀與對(duì)策[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2012，35（5）：61-62

篇9

  護(hù)士進(jìn)修個(gè)人總結(jié)1

  通過(guò)三個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間，我在各位帶教老師的悉心引導(dǎo)下學(xué)習(xí)了許多東西，使自己無(wú)論是在業(yè)務(wù)上水平上還是在與人溝通的技能上都有了一個(gè)質(zhì)的提高。

  在進(jìn)修過(guò)程中，我在重新學(xué)習(xí)理論知識(shí)的同時(shí)虛心向帶教老師請(qǐng)教，對(duì)于順產(chǎn)接生中各個(gè)關(guān)鍵時(shí)期的處理有了更加深刻的認(rèn)識(shí)。比如在第一產(chǎn)程中對(duì)宮口開大的時(shí)效在產(chǎn)程圖的反映上有了理論和實(shí)際相結(jié)合的理解；在第二產(chǎn)程中，我會(huì)更明確胎頭撥露直至胎頭著冠后對(duì)會(huì)陰保護(hù)的手法和時(shí)機(jī)，胎頭娩出前后的處理手法，能有條不紊的結(jié)扎臍帶及清理新生兒呼吸道，并及時(shí)做好接產(chǎn)心得筆錄；第三產(chǎn)程，能夠在胎盤剝離后，輕巧、快速、準(zhǔn)確地進(jìn)行會(huì)陰縫合。

  在進(jìn)修期間，我認(rèn)識(shí)到做好分娩過(guò)程中孕產(chǎn)婦心理保健的重要性。在孕婦待產(chǎn)和分娩過(guò)程中，我能以冷靜客觀的態(tài)度觀察產(chǎn)婦，并以科學(xué)有效的方式去指導(dǎo)幫助她們，用熱情及和善的言行鼓勵(lì)她們，使得分娩順利完成。與產(chǎn)婦之間建立相互信任感，滿足產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中獨(dú)立與依賴的需求，使她們感到自在與輕松，從中產(chǎn)生自信心。這樣，便可保證和促進(jìn)母嬰的安全和健康。

  總的來(lái)說(shuō)，在這次難得的進(jìn)修學(xué)習(xí)中，我在自己的努力及帶教老師們的無(wú)私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中，把自己嫻熟的業(yè)務(wù)水平及以人為本的交流技巧服務(wù)于更多孕產(chǎn)婦，真正做到學(xué)以致用！”

  我于20xx年有幸到仰慕已久的齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院是山東大學(xué)直屬醫(yī)院，也是國(guó)家衛(wèi)生部直管醫(yī)院，是集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健于一體的大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。該院婦產(chǎn)科為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科、山東省重點(diǎn)學(xué)科，分為婦科腫瘤、微創(chuàng)婦科、婦科泌尿、婦科內(nèi)分泌、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、計(jì)劃生育、生殖醫(yī)學(xué)七個(gè)專業(yè)，在全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)界享有盛譽(yù)。

  這里的患者絡(luò)繹不絕，每個(gè)角落都是加床，相當(dāng)病例為危重癥或疑難病例。我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加單獨(dú)收管病人，見到了很多以前只在教科書上看到的疾病，遇到疑難問題虛心向老師請(qǐng)教，下班后翻書查閱資料鞏固知識(shí)。

  宮腔鏡的出現(xiàn)是醫(yī)學(xué)上的一大進(jìn)步，宮腔鏡檢查是現(xiàn)代診斷子宮腔內(nèi)病變的金標(biāo)準(zhǔn)，宮腔鏡手術(shù)以其低創(chuàng)傷比值和高效價(jià)比被譽(yù)為當(dāng)代微創(chuàng)外科成功的典范。學(xué)習(xí)期間，在各位帶教老師的悉心指導(dǎo)下，我努力爭(zhēng)取實(shí)際動(dòng)手操作機(jī)會(huì)，結(jié)合圖書，不斷地去體會(huì)和摸索。熟練掌握了宮腔鏡的檢查：如異常子宮出血的診斷、宮腔粘連的診斷、IUD的定位及取出、異常宮腔回聲及占位性病變的診斷、宮腔鏡下輸卵管插管檢查及原因不明不孕的宮內(nèi)因素檢查。對(duì)于宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉及O型粘膜下子宮肌瘤的電切術(shù)基本掌握。對(duì)宮腔鏡下子宮縱膈及宮腔粘連電切術(shù)等高難度手術(shù)了解透徹。并在此期間通讀了中國(guó)宮腔鏡始祖夏恩蘭主編的第三版《宮腔鏡學(xué)》及董建春主編的《臨床婦產(chǎn)科內(nèi)窺鏡技術(shù)》，使理論與實(shí)踐得已良好結(jié)合。

  通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在婦產(chǎn)科疾病的理論知識(shí)、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理論的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。

  護(hù)士進(jìn)修個(gè)人總結(jié)2

  首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部這次給我提供外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過(guò)這次在重慶兒童醫(yī)院新生兒科的學(xué)習(xí)，不僅開拓了我的眼界，還大大提升了我對(duì)危重新生兒護(hù)理能力，豐富了我的知識(shí)，增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)操作水平，在半年的`進(jìn)修學(xué)習(xí)中我學(xué)到了很多。在工作實(shí)踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在此我把半年進(jìn)修學(xué)習(xí)所獲與各位老師分享，為這次難得的培訓(xùn)經(jīng)歷畫上一個(gè)圓滿的句號(hào)。

  一、人性化管理

  1.首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。重醫(yī)兒童醫(yī)院新生兒科實(shí)行責(zé)任制管理排班模式,實(shí)行分組管

  理，提高工作效率，病區(qū)分為4個(gè)護(hù)理小組，每一個(gè)小組有3名不同年資的護(hù)士組成，有分管組長(zhǎng),中午以輪休的的方式休息（11:00-13:00, 12:00-14:00,13:00-15:00），讓責(zé)任護(hù)士有效保證患兒護(hù)理無(wú)縫隙，優(yōu)護(hù)得到有效保障 ,大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作，確保病房的護(hù)理質(zhì)量。另外為提高工作效率，有專門的配藥班，早上7：30負(fù)責(zé)藥物的配置，保證患兒的及時(shí)用藥治療，配藥工作結(jié)束后下午負(fù)責(zé)患兒的撫觸，促進(jìn)患兒腦的恢復(fù)。還配有整理班，負(fù)責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、清潔和保養(yǎng)確保儀器的正常使用。

  2.新生兒病區(qū)的各分區(qū)都非常明確，病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自

  律)，定點(diǎn)定標(biāo)簽，每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監(jiān)護(hù)固定使用，不得隨意搬動(dòng)，出院后終末消毒，在所有儀器上都標(biāo)示有上限制，下限制，掛牌標(biāo)志，開關(guān)標(biāo)志,操作流程圖，插管車旁墻上掛有插管的型號(hào)選擇標(biāo)示圖，搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用，避免犯不必要的錯(cuò)誤。

  3.先進(jìn)的設(shè)備及科學(xué)有效的器械設(shè)置，以病床為中心，床旁則是吊塔，吊塔設(shè)有負(fù)壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置，使用起來(lái)一目了然得心應(yīng)手。除此外，新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士，他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平，如固爾蘇的應(yīng)用，動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)，臍動(dòng)靜脈插管，picc等等。

  二、溫馨細(xì)致的護(hù)理服務(wù)

  在使用CPAP時(shí)，會(huì)用一個(gè)人工保護(hù)膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷，頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道，避免壓痕，撕臉上的膠布時(shí)，先用石蠟油后再撕，每天洗澡，都會(huì)用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處，動(dòng)作非常輕柔。每個(gè)暖箱上都放置有薄膜手套，接觸患兒前戴手套查看患兒，避免交叉感染，對(duì)每位患兒運(yùn)用“發(fā)展性照顧”模式，促進(jìn)患兒身心發(fā)展。既1、鋪墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。2、保持病區(qū)環(huán)境安靜，減少噪音。3、所有暖箱上都會(huì)有一個(gè)卡通罩布，主要減少光線和外界的刺激。4、盡量減少不必要的操作，必要操作集中進(jìn)行。使每一個(gè)患兒都感到舒適。

  在那么多優(yōu)秀老師的帶領(lǐng)下讓我深刻的體會(huì)到護(hù)士不僅是要打針發(fā)藥，更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力，我們要用母親的心，科學(xué)的腦，靈巧的手帶給兒童安全舒適，做好臨時(shí)好媽媽。

  另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理視頻，備有各疾病的醫(yī)護(hù)知識(shí)小冊(cè)子，供人們自由取用。還為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話，24 h負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù)，使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時(shí)獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。

  三、服務(wù)系統(tǒng)的完整性和無(wú)限延伸性

  在兒童醫(yī)院，在門診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過(guò)預(yù)約的，出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預(yù)約。如果是早產(chǎn)兒出院，就會(huì)聯(lián)系準(zhǔn)備出院的孩子家長(zhǎng)到科室接待室學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)，比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作，護(hù)士會(huì)在現(xiàn)場(chǎng)示范，直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護(hù)理的工作延伸到了家庭中。

  四、規(guī)范培訓(xùn)

  在進(jìn)修期間老師要求很嚴(yán)格，無(wú)菌觀念特別強(qiáng)，必須做到開工前要洗手，接觸患兒前戴手套查看患兒，脫手套洗手關(guān)門。對(duì)于新分配的學(xué)生和進(jìn)修護(hù)士由專科護(hù)士帶教，先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點(diǎn)，學(xué)習(xí)各個(gè)設(shè)備的使用和注意事項(xiàng)，臨床工作中所應(yīng)用的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)，經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護(hù)理查房和護(hù)理講課，用幻燈片的形式大家共同學(xué)習(xí)，每周一早上晨交班都會(huì)有護(hù)理提問，一月一次護(hù)理操作抽考。

  通過(guò)這次學(xué)習(xí)，我感受到當(dāng)前護(hù)理領(lǐng)域的飛速發(fā)展，自己是那么的渺小，值得我學(xué)習(xí)的內(nèi)容重多，在今后的工作中我將結(jié)合進(jìn)修所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到我們的臨床中，為醫(yī)院貢獻(xiàn)自己的力量，為我們醫(yī)院的護(hù)理事業(yè)添磚加瓦，為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，讓我對(duì)生活、對(duì)工作有了更多的思索，希望它可以滲透進(jìn)我的思想，為我的人生賦予新意。

  護(hù)士進(jìn)修個(gè)人總結(jié)3

  這次的這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，讓我感觸最為深刻的是護(hù)理的形象問題。因?yàn)椋鹤o(hù)士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象，同時(shí)也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。人們說(shuō)，看人先看臉，見臉如見心，面部表情是寫在臉上的心思，微笑服務(wù)不僅是禮貌，它本身就是一種勞動(dòng)的方式，是護(hù)士以真誠(chéng)態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無(wú)價(jià)的，勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ)，它不花費(fèi)錢財(cái)，但可以帶給病人萬(wàn)縷春風(fēng)，可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感，被親切感代替，可以使臥床重病人消除恐懼焦慮，被信任感代替，可以使老人孩子消除孤獨(dú)感，被善良的親情代替，產(chǎn)生尊重和理解的良好心境，縮短護(hù)患間的距離，所以，護(hù)士真誠(chéng)的微笑，表現(xiàn)出對(duì)患者的尊重、理解和同情。

  護(hù)士良好的儀表儀容如：亭亭玉立的站姿展示護(hù)士挺拔俊秀，穩(wěn)重端正的坐姿顯示護(hù)士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng)，文雅美觀的蹲姿顯示護(hù)士職業(yè)的素養(yǎng)，輕盈機(jī)敏的步態(tài)走出護(hù)士的動(dòng)態(tài)美，這些都能體現(xiàn)出護(hù)士良好的禮儀修養(yǎng)。

篇10

雪瑞和她的乙肝網(wǎng)站

1981年的一天，美國(guó)俄亥俄州的一家醫(yī)院里，正在上班的雪瑞護(hù)士突然感覺惡心和腹部疼痛。醫(yī)生檢查后，將她直接送進(jìn)了隔離病房。醫(yī)生告訴雪瑞，她得的是乙型肝炎。

雪瑞回憶，幾個(gè)月前她曾經(jīng)護(hù)理過(guò)一個(gè)黃疸病人。可能是在那段時(shí)間，她不小心接觸到了病人的血液或者體液，感染了乙肝病毒。經(jīng)過(guò)治療，雪瑞的病情得到了控制。醫(yī)生讓她定期復(fù)查。

醫(yī)生還特別指出，乙肝是可以通過(guò)性接觸傳播的。所以，雪瑞的丈夫也馬上做了檢查。幸運(yùn)的是，她的丈夫沒有被傳染。

1985年，也就是在雪瑞得乙肝4年后，她發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，而且是雙胞胎。雪瑞和她的丈夫高興極了。但是，想到自己是乙肝感染者，她又擔(dān)憂起來(lái)。

雪瑞的婦產(chǎn)醫(yī)生告訴她，乙肝可以通過(guò)母嬰垂直傳播。為了避免生出乙肝感染的孩子，最好做人工流產(chǎn)。但是，雪瑞和丈夫非常想要孩子。

雪瑞又去詢問肝炎專科專家。專家告訴她，現(xiàn)在乙肝疫苗已經(jīng)成功應(yīng)用于臨床，可以預(yù)防90％以上的乙肝感染。雪瑞頓時(shí)感覺到了希望，讓醫(yī)生給她的丈夫立即接種了乙肝疫苗。

幾個(gè)月后，雪瑞分娩時(shí)，醫(yī)生已經(jīng)準(zhǔn)備好了乙肝疫苗和人乙肝抗體。一對(duì)男嬰出生后，馬上就接種了疫苗，并且按時(shí)完成全部疫苗接種。

一年后復(fù)查，雙胞胎體內(nèi)都產(chǎn)生了足夠的乙肝抗體。這說(shuō)明他們都成功地預(yù)防了乙肝感染。

故事到這里還沒有結(jié)束。1999年，雪瑞的家庭遭遇了一場(chǎng)災(zāi)難。和雪瑞同住在一起的弟弟被診斷為肝癌晚期。

醫(yī)生說(shuō)，雪瑞弟弟的肝癌是由乙肝病毒引起的。他已經(jīng)感染乙肝很多年了。據(jù)雪瑞回憶，她的弟弟是個(gè)不修邊幅的人，有時(shí)會(huì)用雪瑞的美容刀刮胡子。這可能是他感染乙肝病毒的主要原因。

由于是肝癌晚期，醫(yī)生已經(jīng)無(wú)力回天。在被診斷出肝癌幾個(gè)星期后，雪瑞的弟弟英年早逝。

1999年，雪瑞辭職，成立了自己的乙肝網(wǎng)站。她希望利用自己的乙肝經(jīng)歷和之后陸續(xù)學(xué)到的有關(guān)乙肝的知識(shí)，幫助更多有需要的人。

乙肝病毒何時(shí)來(lái)敲門

這是一個(gè)真實(shí)的故事。在故事里，您可能為雪瑞成功保住孩子而喜悅，也可能為她痛失親人而感到遺憾。事實(shí)上，雪瑞只是想通過(guò)自己的親身經(jīng)歷，告訴我們下面這些事實(shí)。

乙肝常見的感染方式有：

1　性傳播。乙肝病毒可以通過(guò)、陰道分泌物傳播。所以，雪瑞得了乙肝，醫(yī)生要求她的丈夫也進(jìn)行檢查。

2　血液或者體液傳播。以不安全方式接觸乙肝病人的血液或者體液，都有可能感染乙肝病毒。比如，使用沒有徹底消毒的牙科工具。注射共用針頭。紋身。雪瑞的乙肝可能是因?yàn)榻佑|了乙肝病人的血液或者體液引起的。

3　和乙肝病人在生活中密切接觸。比如，和乙肝病人共用牙具、剃須刀。乙肝病毒可以在人體外生存7天以上，并且仍然具有強(qiáng)烈的傳染性。

4　母嬰傳播。女性乙肝病人在分娩時(shí)，可以將乙肝病毒感染給新生兒。這是雪瑞懷孕時(shí)，她的婦產(chǎn)科醫(yī)生告訴她的。這也可能是我國(guó)過(guò)去乙肝感染的主要傳播方式之一。

疫苗可以把乙肝“拒之門外”。

雪瑞懷孕的時(shí)間是1985年。這是乙肝疫苗開始普遍臨床應(yīng)用的第2年。所以，她的婦產(chǎn)科醫(yī)生還不知道疫苗可以預(yù)防新生兒的感染。好在雪瑞沒有盲目聽從醫(yī)生的建議。通過(guò)詢問肝病專家，她及時(shí)給她的孩子接種了疫苗。這一舉措成功地保護(hù)了孩子的健康。

事實(shí)也證明，美國(guó)自從1984年開始廣泛接種乙肝疫苗以來(lái)，全國(guó)乙肝感染率明顯下降。這和乙肝疫苗的作用是分不開的。

其實(shí)，您可以和乙肝病毒“和諧共舞”

看到這里，您大概對(duì)乙肝病毒的傳染性有了一定的了解了。事實(shí)上，在絕大多數(shù)情況下，人們可以放心地同乙肝病毒“和諧共舞”。

和國(guó)內(nèi)聞乙肝色變的態(tài)度相比，國(guó)外很少出現(xiàn)對(duì)乙肝患者的就業(yè)歧視。最重要的原因并不是西方人不了解乙肝的危害，而是因?yàn)樗麄儗?duì)乙肝有科學(xué)的認(rèn)識(shí)。

在美國(guó)，大多數(shù)人都知道乙肝是一種只通過(guò)血液、母嬰和傳播的疾病。因此，很多人并不介意對(duì)方是否感染了乙肝。

在日本，因?yàn)橐腋卧谏蠈W(xué)、就業(yè)方面受阻的案例幾乎沒有。即使是餐飲行業(yè)，雇傭方也沒有權(quán)力要求雇員在體檢中進(jìn)行肝五項(xiàng)檢查。

乙肝Q&A

Q：乙肝病毒能通過(guò)食物傳播嗎?

A：甲型(A型)和戊型(E型)肝炎病毒主要是通過(guò)食物和飲水傳播。乙肝病毒通過(guò)這種方式傳播的可能性很小。

目前，在成年人中，還沒有發(fā)現(xiàn)通過(guò)食物和飲水感染乙肝病毒的案例。

但是，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，兒童如果進(jìn)食乙肝感染者咀嚼過(guò)的食物，可能感染乙肝病毒。這可能是由于感染者唾液中的病毒會(huì)通過(guò)兒童口腔中破損的粘膜進(jìn)入兒童體內(nèi)引起的。兒童的免疫能力還不是很健全。所以，為了寶寶的健康，感染乙肝的家長(zhǎng)最好不要喂孩子吃自己咀嚼過(guò)的食物。

Q：哪些日常接觸不會(huì)傳染乙肝病毒?

A：雖然在乙肝感染者的唾液和乳汁中可以檢測(cè)出乙肝病毒，但是，現(xiàn)在還沒有發(fā)現(xiàn)乙肝病毒通過(guò)共用餐具和哺乳傳播。特別是比起母乳喂養(yǎng)的好處，我們完全沒有理由拒絕乙肝感染的母親用自己的母乳喂養(yǎng)寶寶。

此外，目前同樣沒有證據(jù)表明擁抱、親吻、握手、咳嗽和打噴嚏這些日常接觸會(huì)傳播乙肝病毒。

本文精要：

乙肝的主要傳播方式有：性傳播，血液或者體液傳播，和乙肝病人在生活中密切接觸傳播，母嬰傳播。