導(dǎo)語：如何才能寫好一篇社區(qū)養(yǎng)老的建議，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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摘 要 2004年社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)首次被列為上海市政府實(shí)事項(xiàng)目，社區(qū)各項(xiàng)服務(wù)設(shè)施和服務(wù)內(nèi)容都得到了不斷地?cái)U(kuò)大和充實(shí)。發(fā)展社

>> 完善居家養(yǎng)老服務(wù)功能的建議 保定市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建與完善 城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的供需狀況與完善路徑 城市社區(qū)居家養(yǎng)老的問題及建議 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的“昆明模式” 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)及其評(píng)估的借鑒研究 城市居家養(yǎng)老的社區(qū)服務(wù)探析 關(guān)于社區(qū)開展居家養(yǎng)老服務(wù)的研究 論社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式的構(gòu)建 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的政府責(zé)任探析 推進(jìn)烏海市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的思考 城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在的不足及對(duì)策思考 城市居家養(yǎng)老的社區(qū)服務(wù)現(xiàn)狀及對(duì)策思考 探索與思考常州市社區(qū)居家養(yǎng)老 政府購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù) 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀、問題與對(duì)策研究 太原市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的問題與對(duì)策 居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施中存在的問題與優(yōu)化建議 河北省老舊小區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀與建議 關(guān)于全面開展居家養(yǎng)老服務(wù)的思考 常見問題解答 當(dāng)前所在位置：l.

[10] 新加坡國會(huì). 贍養(yǎng)父母法令[EB/OL]. （2009-3-31）[2016-12-15]. http：//statutes.agc.gov.sg/aol/search/display/view. w3p；query=Status%3Acurinforce%20Type%3Aact，sl%20Co ntent%3A%22parents%22；rec=0；resUrl=http%3A%2F%2Fst atutes.agc.gov.sg%2Faol%2Fsearch%2Fsummary%2Fresults. w3p%3Bquery%3DStatus%253Acurinforce%2520Type%25 3Aact，sl%2520Content%253A%2522parents%2522；whole= no.

[11] 任福榮. 國外社區(qū)居家養(yǎng)老模式的實(shí)踐探索及對(duì)中國的借鑒意義[J]. 城市建設(shè)理論研究， 2012， 2（28）： 1-10.

篇2

關(guān)鍵詞：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)；老齡化；老年人

中圖分類號(hào)：D57文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1005-913X（2014）07-0041-01

中國已經(jīng)進(jìn)入高速老齡化階段。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)具有成本較低、覆蓋面廣、服務(wù)方式靈活等諸多優(yōu)點(diǎn)，它可以用較小的成本滿足老年人的服務(wù)需求。[1]近年來，民政部出臺(tái)了一系列政策法規(guī)，倡導(dǎo)大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，據(jù)中國廣播網(wǎng)報(bào)道，針對(duì)我國面臨著的人口老齡化的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，民政部表示，到2015年，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)將基本覆蓋我國100%的城市社區(qū)，基本建立起形式多樣、方便適用、廣泛覆蓋的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。[2]

一 、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀及存在的缺陷

（一）政府在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作中工作范圍模糊不清、職能缺漏

由于我國的改革正在進(jìn)行，社區(qū)服務(wù)發(fā)展在總體上仍屬于政府推動(dòng)型，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)還帶有濃厚的行政管理色彩，政府在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中也出現(xiàn)職能缺漏的現(xiàn)象。

1.基層社區(qū)組織責(zé)權(quán)不一致，社區(qū)承擔(dān)了許多本不應(yīng)該由它承擔(dān)的職責(zé)，使居委會(huì)成為政府部門的延伸，致使居委會(huì)沒有精力和時(shí)間為居民辦實(shí)事。

2.從目前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的情況看，政府對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的支持力度是不夠的，對(duì)非營利組織的培育不到位、投資社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的民間資本所應(yīng)享有的相關(guān)優(yōu)惠政策不完善等。

（二）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化程度低，參與形式過于單一

在中國絕大部分地區(qū)，社區(qū)養(yǎng)老一直處于獨(dú)擋一面的角色中，談及社區(qū)養(yǎng)老，責(zé)任全部由社區(qū)承擔(dān)，而面對(duì)龐大的老年群體的不同需求，社區(qū)無法做到盡善盡美。除此以外，為社區(qū)老年人提供服務(wù)的人員有限，缺乏一些社會(huì)志愿者和社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加入到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的隊(duì)伍中，共同為老年人提供豐富的服務(wù)。

（三）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容上過于簡單

很多社區(qū)雖為老年人提供了日常簡單醫(yī)療的社區(qū)保健室，但并未滿足老年人的的實(shí)際養(yǎng)老需求，很多社區(qū)缺乏多層次養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，這就導(dǎo)致老年人對(duì)目前社區(qū)提供的服務(wù)存在不滿。相比之下，定期體檢、醫(yī)療護(hù)理、社區(qū)老年文化活動(dòng)、心理咨詢、法律援助、臨終關(guān)懷等專業(yè)化服務(wù)迫切需要開展。

（四）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)缺乏專業(yè)化的管理

社區(qū)管理及服務(wù)的人員文化水平普遍偏低，缺乏管理及服務(wù)的專業(yè)知識(shí)和技能，與此同時(shí)，服務(wù)隊(duì)伍的素質(zhì)急需提高，服務(wù)人員的低素質(zhì)降低了服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，致使社區(qū)未能充分發(fā)揮在養(yǎng)老方面的優(yōu)勢(shì)。社區(qū)工作的崗位培訓(xùn)也存在缺乏系統(tǒng)性、專業(yè)性和連續(xù)性的問題。

二、對(duì)促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的建議

（一）政府轉(zhuǎn)變?cè)谏鐓^(qū)工作中的角色，支持而不干涉社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)

在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展過程中，政府應(yīng)該把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為保障和改善民生的重要內(nèi)容，充分發(fā)揮政策引導(dǎo)作用，不斷加大財(cái)政資金投入，大力構(gòu)建以社區(qū)為依托的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系。另外，政府還應(yīng)該幫助基層社區(qū)居委會(huì)建立獨(dú)立的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)部門，將日常政務(wù)與社區(qū)養(yǎng)老分離，確保社區(qū)養(yǎng)老部門有權(quán)利和精力投入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)中。

（二）社區(qū)吸納社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化

社區(qū)應(yīng)積極引導(dǎo)社會(huì)不同形式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為老年人提供義務(wù)服務(wù)或低償服務(wù)，減輕社區(qū)的服務(wù)壓力的同時(shí)為各類的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)創(chuàng)建公平競爭市場環(huán)境，逐步形成多方參與興辦，運(yùn)作機(jī)制完善，政策法規(guī)配套，管理規(guī)范有序，專業(yè)化程度高的社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)體系。與此同時(shí)，建立與老年產(chǎn)品企業(yè)的合作關(guān)系，為老年人提供多方位的服務(wù)，讓社區(qū)在依托外部社會(huì)資源的基礎(chǔ)下健康長久的發(fā)展。將社會(huì)上不同模式的老年服務(wù)吸納到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作中，“兼收并制”形成最有效率的服務(wù)結(jié)構(gòu)，滿足各層次老年人各類不同的需求。

（三）加大社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化建設(shè)

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是一項(xiàng)長期有發(fā)展的工作，要把它作為一個(gè)專業(yè)來研究，要從專業(yè)院校選用相應(yīng)專業(yè)的畢業(yè)生，充實(shí)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作隊(duì)伍。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員應(yīng)具備養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)技術(shù)和素質(zhì)要求。社區(qū)工作的崗位培訓(xùn)要堅(jiān)持系統(tǒng)性和連續(xù)性原則，確保社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系持續(xù)穩(wěn)定向前發(fā)展。

（四）建立鄰近社區(qū)間的互通關(guān)系

社區(qū)應(yīng)打破當(dāng)前社區(qū)之間管理上不相通的現(xiàn)狀。定期組織專題報(bào)告及交流會(huì)，社區(qū)之間互相借鑒社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)更正社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作中的不足，促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)的快速發(fā)展，打造優(yōu)秀的基層社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。

（五）推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)

人類已進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)時(shí)代，現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，已經(jīng)或?qū)⒔o社區(qū)老年服務(wù)帶來多方面的影響。[3]我們應(yīng)該充分利用現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，建立社區(qū)老年人信息管理庫、設(shè)立專門的社區(qū)老年服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，使老年人通過使用互聯(lián)網(wǎng)及時(shí)了解各種信息，獲取所需服務(wù)。如網(wǎng)上購物、接受網(wǎng)上教育、網(wǎng)上預(yù)約家政服務(wù)、健康檢查和體驗(yàn)文化娛樂等服務(wù)。

在老齡人口急劇增長的背景下，針對(duì)社區(qū)養(yǎng)老硬件設(shè)施不完備、服務(wù)內(nèi)容單一、服務(wù)品質(zhì)欠佳、服務(wù)政策不完善等問題，社區(qū)要以滿足老年人多元化需求為導(dǎo)向，采取“全方位服務(wù)、連續(xù)性照顧”的社區(qū)老年服務(wù)體系建設(shè)理念，加快建立并形成以家政服務(wù)、醫(yī)療健康、文化娛樂等為主要內(nèi)容的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系，為老年人營造出“頤養(yǎng)天年”的生活環(huán)境和精神家園。

參考文獻(xiàn)：

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篇3

Abstract： This paper takes the service system of community endowment in Pingxiang as the research object to carry out the questionnaire survey and in-depth interview of the current situation of community endowment service in Pingxiang， and settle and deeply analyze the survey data to find out the present problems of the urban community home endowment and analyze its causes. Combined with the domestic and foreign advanced endowment patterns， the countermeasures and suggestions for community endowment service in Pingxiang are put forward， the feasible suggestions for the further development and perfection of home endowment service are put forward.

關(guān)鍵詞： 社區(qū)養(yǎng)老；問題研究；對(duì)策建議

Key words： community endowment；problem investigation；countermeasure and suggestion

中圖分類號(hào)：C913 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2016）02-0051-03

0 引言

隨著中國社會(huì)老齡化程度的加劇， “空巢老人”的現(xiàn)象也日益增加，老年人的養(yǎng)老問題已經(jīng)成為社會(huì)普遍關(guān)注的熱點(diǎn)話題。盡管我國已經(jīng)進(jìn)入了老齡化時(shí)代，但是相應(yīng)的居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)備和服務(wù)并未落實(shí)到位，而社區(qū)養(yǎng)老的出現(xiàn)彌補(bǔ)了這一空白。本文把社區(qū)作為養(yǎng)老服務(wù)的一個(gè)平臺(tái)，對(duì)萍鄉(xiāng)市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行深入研究。在萍鄉(xiāng)市四個(gè)社區(qū)隨機(jī)抽取200名老年人進(jìn)行問卷調(diào)查及深入訪談，并對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行整理與深入分析，尋找出城市社區(qū)養(yǎng)老目前存在的問題，分析其產(chǎn)生原因，并結(jié)合國內(nèi)外先進(jìn)養(yǎng)老模式，提出針對(duì)萍鄉(xiāng)市社區(qū)開展養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)策建議，對(duì)進(jìn)一步發(fā)展和完善居家養(yǎng)老服務(wù)提出了可行性建議。

1 萍鄉(xiāng)市老年人基本情況及對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求現(xiàn)狀

1.1 社區(qū)養(yǎng)老的概念

“社區(qū)養(yǎng)老”是以家庭養(yǎng)老為主，社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔，在為居家老人照料服務(wù)方面，又以上門服務(wù)為主，托兒所服務(wù)為輔的整合社會(huì)各方面力量的養(yǎng)老模式。“社區(qū)養(yǎng)老不是家庭養(yǎng)老，而是社區(qū)中的在家養(yǎng)老，社區(qū)養(yǎng)老不是社會(huì)養(yǎng)老，而是將機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中的服務(wù)引入社區(qū)，實(shí)行社區(qū)的在家養(yǎng)老。它吸收了家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老方式的優(yōu)點(diǎn)和可操作性，把家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的最佳結(jié)合點(diǎn)集中在社區(qū)。

1.2 萍鄉(xiāng)市老年人養(yǎng)老生活的現(xiàn)狀

據(jù)統(tǒng)計(jì)，萍鄉(xiāng)市現(xiàn)有60歲以上老年人20.8萬人，占全市總?cè)丝诘?1%，其中80歲以上的高齡人口約2萬人。未來15年，萍鄉(xiāng)市老年人還將以年均2%的速度持續(xù)增長，平均每年凈增老年人口0.4萬人，人口老齡化的問題將更加突出。

全市現(xiàn)有69所公辦福利機(jī)構(gòu)、21所民辦福利機(jī)構(gòu)，國有企業(yè)聯(lián)辦福利機(jī)構(gòu)2所，共收養(yǎng)服務(wù)對(duì)象8053人，床位9600張，現(xiàn)有的設(shè)施遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了市場需求。

1.3 萍鄉(xiāng)市老年人對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求現(xiàn)狀

由于萍鄉(xiāng)市的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)處于剛剛起步階段，在本次調(diào)查采訪中，許多老人也提到自己身體健康，能夠生活自理，現(xiàn)階段在家里就可以實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老。而當(dāng)提到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)時(shí)，老人們對(duì)于未來的養(yǎng)老趨勢(shì)表現(xiàn)出了極大的興趣。從調(diào)查結(jié)果顯示，有以下幾個(gè)特點(diǎn)：

①機(jī)構(gòu)養(yǎng)老（養(yǎng)老院）并不是老年人養(yǎng)老的首選。由圖1可看出大部分老年人不考慮住進(jìn)養(yǎng)老院。其中考慮過住進(jìn)養(yǎng)老院的人數(shù)占總體的17.2%，而沒考慮住進(jìn)養(yǎng)老院的人數(shù)占總體的82.8%。

而不選擇進(jìn)入養(yǎng)老院養(yǎng)老的原因是在家比較方便、自由。其中不想離開想的因素占總體的8.1%，不方便和親友團(tuán)聚的因素占總體的19.1%，在家方便自由的因素占總體的46.9%，費(fèi)用太高負(fù)擔(dān)不起的因素占總體的19.1%，其他因素占總體的6.7%，見圖2所示。

②希望社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)多樣化、人性化。在本次調(diào)查中，對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，老年人最想得到的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)居多。圖3可以看出其中定期的拜訪服務(wù)占總體的14.2%，洗衣打掃服務(wù)占總體的12.3%，送餐代購服務(wù)占總體的12.3%，醫(yī)療護(hù)理服務(wù)占總體的30.6%，定期的開展娛樂項(xiàng)目占總體的23.9%，其他服務(wù)占總體的6.7%。

③對(duì)服務(wù)商業(yè)化的接受程度有待改善提高。由圖4看出老年人對(duì)于在家養(yǎng)老原因出錢享受的居多。其中不愿意出去享受此服務(wù)占總體的39%，而愿意出錢享受此服務(wù)的占總體的61%。

在服務(wù)項(xiàng)目本身可接受的價(jià)格的調(diào)查中顯示，老年愿意拿出20%以下的收入來享受這套服務(wù)的居多。20%以下的收入來享受這套服務(wù)共53人，20%-40%的收入來享受這套服務(wù)共30人，40%-60%的收入來享受這套服務(wù)共10人，60%以上的收入來享受這套服務(wù)共1人，如圖5所示。由此可見，老年人對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的潛在需求是非常巨大的。

2 萍鄉(xiāng)市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)存在的問題

2.1 政府職責(zé)模糊，服務(wù)機(jī)構(gòu)不健全，部門間缺乏統(tǒng)籌

萍鄉(xiāng)市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)還處于初步探索階段，存在政策不完善、監(jiān)督不到位、規(guī)劃滯后等一系列的問題，制約著社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展。同時(shí)社區(qū)養(yǎng)老組織體系中各有關(guān)部門之間缺乏有效配合，機(jī)制也不夠完善，很難按照社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)際需求，制定詳細(xì)周全的服務(wù)計(jì)劃和提供有效的社區(qū)管理和服務(wù)，這也成為限制社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)揮自身效用的一個(gè)重要方面。

2.2 經(jīng)濟(jì)來源不足，設(shè)施投入滿足不了現(xiàn)有需求

根據(jù)國內(nèi)外建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)，制約社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)的主要問題之一是資金不足。萍鄉(xiāng)市作為一個(gè)欠發(fā)達(dá)的中部城市，經(jīng)濟(jì)和老年人收入更為落后，資金問題顯得尤為突出。同時(shí)可供使用的設(shè)施已經(jīng)滿足不了老年人的需求，導(dǎo)致現(xiàn)在還未能夠在萍鄉(xiāng)市建立很好的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系及機(jī)構(gòu)。

2.3 老年人對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)認(rèn)識(shí)不足

目前，萍鄉(xiāng)市很多老年人對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)識(shí)不足，甚至有些人對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)持懷疑態(tài)度，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人員不信任。另外，由于社區(qū)的職責(zé)機(jī)制還不夠健全，承擔(dān)了較多的政府職能，工作人員把大部分時(shí)間和精力放到了繁忙的行政工作上，基本上沒有太多精力投入到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作中去，更不會(huì)根據(jù)老年人的實(shí)際需求，制定合理的服務(wù)計(jì)劃。因此，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在各方面的認(rèn)識(shí)不到位現(xiàn)象，正阻礙著萍鄉(xiāng)市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。

2.4 社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍素質(zhì)整體偏低

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的提供者主要分為兩類：一類是受薪的服務(wù)人員，另一類是不受薪的志愿服務(wù)人員。受薪的服務(wù)人員因?yàn)楣べY待遇低和社會(huì)地位的偏低，導(dǎo)致服務(wù)人員數(shù)量嚴(yán)重不足，存在服務(wù)質(zhì)量差、服務(wù)水平低的現(xiàn)象，難以達(dá)成解決老年人的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求問題。同時(shí)志愿者數(shù)量較少，志愿服務(wù)人員只是憑借自身熱情投入到這項(xiàng)公益事業(yè)當(dāng)中，對(duì)于養(yǎng)老專業(yè)知識(shí)和操作技能的專門培訓(xùn)卻相當(dāng)缺乏。

3 萍鄉(xiāng)市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)策和建議

3.1 健全社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)政策規(guī)定，明確政府在社區(qū)養(yǎng)老中的職責(zé)

各級(jí)政府應(yīng)協(xié)調(diào)與社區(qū)的關(guān)系，給社區(qū)更多的自由選擇權(quán)與決定權(quán)，為社區(qū)承擔(dān)更多的職能，以便讓社區(qū)毫無后顧之憂地去開展城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作。重新定位政府職能，使政府由管理都轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)者、參與者與促進(jìn)者，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)不是直接提供，而是以組織協(xié)調(diào)為主，制定完善的相關(guān)法律政策并加以指導(dǎo)監(jiān)督，為社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展?fàn)I造良好的環(huán)境，保證服務(wù)的質(zhì)量與效益，最大限度地發(fā)揮著政府在資源整合與獲取中的重要作用。

3.2 拓寬資金來源渠道

養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展需要大量的資金投入，應(yīng)建立社會(huì)籌資為主、財(cái)政資助為輔、多方出資的資金籌措機(jī)制。鼓勵(lì)社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人投資社區(qū)老年人服務(wù)事業(yè)。同時(shí)，也可根據(jù)老年人的實(shí)際承受能力，對(duì)一些附加服務(wù)收取一定的費(fèi)用。

3.3 擴(kuò)大宣傳力度，鼓勵(lì)社會(huì)各界積極關(guān)注養(yǎng)老事業(yè)

長期以來，中國傳統(tǒng)的養(yǎng)老文化深深影響著群眾對(duì)養(yǎng)老方式的選擇。因此，在開展養(yǎng)老服務(wù)的過程中，還應(yīng)加大宣傳力度，利用各種新聞媒體，引起社會(huì)對(duì)老年人養(yǎng)老服務(wù)的關(guān)注。首先，營造良好的文化氛圍，樹立尊重、關(guān)心、幫助老人的社會(huì)風(fēng)尚。其次，樹立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)理念。充分利用現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，盡量無償開放，實(shí)現(xiàn)資源人人共享。最后，通過報(bào)紙、雜志、講座等宣傳方式，增加社會(huì)各界的責(zé)任感與使命感，使人們積極參與到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)中，為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)做出一份貢獻(xiàn)。

3.4 加速對(duì)老年服務(wù)業(yè)專門人才的培養(yǎng)

培訓(xùn)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。養(yǎng)護(hù)人員的素質(zhì)決定了社區(qū)養(yǎng)老的服務(wù)水平。對(duì)現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)其職業(yè)道德、責(zé)任感的培養(yǎng)，同時(shí)加快養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)高級(jí)專門人才的培養(yǎng)，并建立一支穩(wěn)定的志愿者退伍和一套完善的志愿者培養(yǎng)體制。

4 結(jié)束語

人口老齡化是挑戰(zhàn)也是機(jī)遇。順應(yīng)社會(huì)的要求，整合政府和企業(yè)各自的資源優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)造出最好的社會(huì)價(jià)值和市場價(jià)值是萍鄉(xiāng)市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提出的理念。相信只要政府支持、社會(huì)支持、廣大人民支持，大家齊心協(xié)力掀起一場新養(yǎng)老運(yùn)動(dòng)，打造一個(gè)滿足老年人基本需求與深層次需求的溫情社區(qū)，萍鄉(xiāng)市人社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)將實(shí)現(xiàn)社會(huì)效應(yīng)與經(jīng)濟(jì)效應(yīng)的雙贏。

參考文獻(xiàn)：

[1]萍鄉(xiāng)市民政局官網(wǎng).

篇4

關(guān)鍵詞：城市社區(qū);社區(qū)養(yǎng)老;養(yǎng)老保障

中圖分類號(hào)：C913.7 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1002-2589（2015）16-0116-02

根據(jù)全國第六次人口普查（2010年）結(jié)果，我國60歲（含）以上人口占總?cè)丝诘?3.26%，其中65歲（含）以上人口占8.87%，比十年前分別上漲2.93%和1.91%。隨著我國老齡化進(jìn)程正在加快，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老越來越難以承擔(dān)全部的養(yǎng)老責(zé)任，而社會(huì)化的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老受經(jīng)濟(jì)發(fā)展等因素的影響發(fā)展得不夠完善，社區(qū)養(yǎng)老作為兩者的折中方式，在越來越多的地區(qū)被采納，但同時(shí)也存在一些問題需要進(jìn)一步解決。

一、我國城市社區(qū)養(yǎng)老的現(xiàn)狀

第一，社區(qū)養(yǎng)老政策不斷出臺(tái)。隨著社區(qū)養(yǎng)老日漸受到公眾的重視，從中央政府到地方政府都不斷出臺(tái)社區(qū)養(yǎng)老相關(guān)政策，以支持和鼓勵(lì)社區(qū)養(yǎng)老模式的發(fā)展和完善。2000年國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等11部委《關(guān)于加快實(shí)現(xiàn)社會(huì)福利社會(huì)化的意見》中規(guī)定社會(huì)辦福利機(jī)構(gòu)在規(guī)劃、建設(shè)、稅費(fèi)減免、用地、用水、用電等方面與政府辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)一樣享受同等待遇。2011年出臺(tái)《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃（2011-2015年）》《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011-2015年）》，加大資金支持力度，使我國的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了長足發(fā)展。2013年中央財(cái)政投入22.2億元用于支持健康養(yǎng)老等服務(wù)業(yè)。另外，地方政府也不斷出臺(tái)新的養(yǎng)老政策以支持社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展。2013年底，濟(jì)南市政府印發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》，到2014年，濟(jì)南要新增養(yǎng)老床位5 300張，新建城市街道綜合性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)43處，新建城市社區(qū)老年人日間照料中心253處，新建縣級(jí)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)2個(gè)。2014年，北京市人大常委會(huì)向社會(huì)公開征求意見的《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例（草案）》。隨著相關(guān)政策的不斷出臺(tái)，社區(qū)養(yǎng)老也日益發(fā)展。

第二，社區(qū)養(yǎng)老內(nèi)容與形式逐步拓展。近年來，各地區(qū)積極探索建設(shè)具有地方特色、符合老年人需求、個(gè)性化的多種運(yùn)營、管理和服務(wù)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式。一些地方針對(duì)老年人的各方面需求，不斷豐富和拓展服務(wù)內(nèi)容。如推出定服務(wù)人員、定服務(wù)對(duì)象、定服務(wù)時(shí)間、定服務(wù)地點(diǎn)、定服務(wù)項(xiàng)目等新的服務(wù)模式。一些地區(qū)根據(jù)老年人的收入水平、生活自理的程度，實(shí)行多套服務(wù)體系可供選擇，為其提供不同收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的照料服務(wù);為空巢老人提供上門服務(wù);開展社區(qū)日間照料、日托服務(wù)，建立托老所;開展集體體育、娛樂服務(wù)，培養(yǎng)發(fā)展老年人的興趣愛好;為老人提供五大類服務(wù)，即生活照顧服務(wù)、醫(yī)療保健服務(wù)、護(hù)理服務(wù)、文化娛樂服務(wù)、應(yīng)急服務(wù)。蘇州市在社區(qū)養(yǎng)老方面拓展了很多新型式，值得其他城市借鑒。2013年，蘇州市太平街道社區(qū)投資350萬元建立了“智慧居家養(yǎng)老院”，它是智慧社區(qū)運(yùn)行平臺(tái)的一部分，利用云媒體網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，借助視頻的新型方式對(duì)社區(qū)內(nèi)老人進(jìn)行管理。這是蘇州首創(chuàng)的“虛擬養(yǎng)老院”的升級(jí)版，目前，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容包括家庭保潔、洗衣洗被、代購物品、買菜燒飯、上門醫(yī)療（送藥）等等，幾乎包攬老人生活所需的一切服務(wù)，空巢、孤寡老人在家就能享受到社區(qū)提供的機(jī)構(gòu)式養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容的不斷豐富和服務(wù)方式的不斷拓展，正在逐步適應(yīng)和滿足老年人多層次多方面的個(gè)性化需求。

二、我國城市社區(qū)養(yǎng)老存在的問題

第一，養(yǎng)老觀念有待轉(zhuǎn)變。在我國，“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀念仍然深植于腦海，養(yǎng)老問題對(duì)于家庭的依賴性嚴(yán)重，老人對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老有一定的距離感，對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老方式缺乏了解和信任，還未從觀念上接受社區(qū)養(yǎng)老的方式，有待宣傳和普及[1]。

第二，社區(qū)養(yǎng)老資金不足且來源不穩(wěn)定。目前社區(qū)養(yǎng)老資金來源主要以政府補(bǔ)助為主，以社會(huì)籌資、個(gè)人捐贈(zèng)、適當(dāng)收費(fèi)等為輔助方式。雖然近年來政府補(bǔ)助在逐漸增加，但是相對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老需求來說，仍然存在很大缺口，并且政府財(cái)政壓力越來越大。目前社區(qū)還沒有很好地啟動(dòng)和利用社會(huì)籌資及個(gè)人捐贈(zèng)機(jī)制。這種較為單一的籌資渠道和不夠穩(wěn)定的資金來源，很大程度上限制了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的良性運(yùn)轉(zhuǎn)。

第三，政策法規(guī)不健全。由于我國在相關(guān)領(lǐng)域政策不足、法規(guī)不健全，使得社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展相對(duì)緩慢。比如相關(guān)的政策法規(guī)不具體、對(duì)于非營利組織的社會(huì)地位認(rèn)可度不高、對(duì)于非營利組織發(fā)展的扶持政策不夠完善、沒有制定明確且合理的社區(qū)養(yǎng)老收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。這些政策法規(guī)的缺失，直接或間接地增加了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的籌資難度。此外，為了鼓勵(lì)民間資本更多地投入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)中來，政府應(yīng)制定出臺(tái)相關(guān)優(yōu)惠政策，既可以充實(shí)社區(qū)養(yǎng)老資金來源，又可以緩解財(cái)政壓力，然而目前政府在這方面做得還不夠。

第四，社區(qū)發(fā)展不完善，設(shè)施不夠健全。社區(qū)作為社區(qū)養(yǎng)老的依托和載體，其發(fā)展的完善程度很大程度上影響著社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展。但在中國，城市社區(qū)本身的發(fā)展并不完善，其帶有的行政色彩不僅削弱了社區(qū)的獨(dú)立性，也限制了除政府外其他主體對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老的參與積極性。一方面為配合上級(jí)的要求而建立起來一些社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在政策不健全、資金不充足等多種因素影響下，社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)性質(zhì)在福利化和經(jīng)營化之間難以做出抉擇;另一方面又因?yàn)樯鐓^(qū)本身服務(wù)項(xiàng)目欠缺、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施缺乏以及供求不盡對(duì)應(yīng)等原因，使得自身生存舉步維艱，在用地緊張的城市地區(qū)，社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)場地不僅比較擁擠，而且其內(nèi)設(shè)施也相對(duì)簡陋，在通風(fēng)、日照、消防、格局等方面，大部分都不盡如人意[2]。

三、完善我國城市社區(qū)養(yǎng)老的建議

1.宣傳普及社區(qū)養(yǎng)老觀念。一方面要在社區(qū)居民中進(jìn)行養(yǎng)老宣傳教育，政府要對(duì)老年人從家庭養(yǎng)老走向社區(qū)養(yǎng)老進(jìn)行引導(dǎo)，使他們能夠充分認(rèn)識(shí)到社區(qū)養(yǎng)老方式的優(yōu)越性和便捷性。另一方面要增強(qiáng)社區(qū)工作人員的服務(wù)意識(shí)，只有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)使得老年人感到滿意，老年人才會(huì)從心里對(duì)社區(qū)養(yǎng)老這一養(yǎng)老方式給予肯定和接受。滿意的服務(wù)體驗(yàn)是最好的宣傳，所以要大力宣傳已有的成功的社區(qū)養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)，讓更多的人認(rèn)識(shí)到社區(qū)養(yǎng)老的優(yōu)越性。

2.拓寬社區(qū)養(yǎng)老資金籌集渠道。作為社區(qū)養(yǎng)老的主要資金來源，政府要增加財(cái)政撥款，在收入的再分配中適當(dāng)加大社會(huì)保障資金支出比例。在保證財(cái)政投入的基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)非營利組織的加入，吸引社區(qū)周邊企業(yè)贊助、參與興辦社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)，同時(shí)也要充分利用和挖掘社區(qū)已有的資源，并妥善合理使用籌集來的資金，提高社區(qū)養(yǎng)老資金使用效率，使其最大化地為老年人營造舒適的養(yǎng)老環(huán)境和提供便捷周全的養(yǎng)老服務(wù)。

3.不斷完善健全社區(qū)養(yǎng)老相關(guān)政策法規(guī)。在具體的各項(xiàng)政策制定上，需要進(jìn)一步強(qiáng)化具有可操作性的要求和規(guī)范[3]。盡快規(guī)范社團(tuán)組織注冊(cè)的相關(guān)政策;完善養(yǎng)老服務(wù)業(yè)從業(yè)人員的資格認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn);對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的職責(zé)和要求也應(yīng)做出具體細(xì)化且可操作的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn);各省市根據(jù)實(shí)際經(jīng)濟(jì)水平等因素確定明確合理的社區(qū)養(yǎng)老個(gè)人收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)當(dāng)借助于第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)，對(duì)申請(qǐng)服務(wù)補(bǔ)貼的老人進(jìn)行生活自理能力評(píng)估和經(jīng)濟(jì)收入核定、特殊貢獻(xiàn)身份審定等，以使政府補(bǔ)貼資金切實(shí)用到最需要關(guān)愛的老人身上，提高政府福利資源的使用效率和效果。

4.注重社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)施建設(shè)和人才培養(yǎng)。政府有關(guān)部門要正確判斷市場需求的趨勢(shì)，從宏觀上對(duì)社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展進(jìn)行規(guī)劃、調(diào)控和指導(dǎo)，大力扶持發(fā)展民辦老年福利設(shè)施，包括娛樂設(shè)施、健身設(shè)施、醫(yī)療保健設(shè)施等。注重培養(yǎng)專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)人才[4]。合格的專業(yè)化服務(wù)人員與志愿者相結(jié)合的服務(wù)隊(duì)伍，不僅需要具備老年人護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)，還要具有積極的服務(wù)精神和關(guān)愛老年人的服務(wù)熱情，這對(duì)于全面推進(jìn)我國城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展至關(guān)重要。應(yīng)有計(jì)劃地招聘大專院校養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生到社區(qū)養(yǎng)老的服務(wù)隊(duì)伍中，特別是有關(guān)老年護(hù)理、保健、康復(fù)、營養(yǎng)、心理等方面的專業(yè)人才，不斷提高服務(wù)隊(duì)伍的文化素質(zhì)和服務(wù)水平。以科學(xué)的知識(shí)為指導(dǎo)，以健全的基礎(chǔ)設(shè)施為依托，促進(jìn)我國社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)的快速、良性發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙琪.新型社區(qū)養(yǎng)老問題探析[J].遼寧經(jīng)濟(jì)，2011（8）：94-96.

[2]王莉莉，楊曉奇，董彭滔.城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析[J].老齡科學(xué)研究，2014（3）：29-35.

[3]李敏，王風(fēng)娥.我國社區(qū)居家養(yǎng)老：現(xiàn)狀、問題及建議[J].黨史博采（理論），2012（4）：33-34.

[4]姜玉.淺析社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀[J].勞動(dòng)保障世界：理論版，2013（11）：8.

Research on Urban Community Endowment Problem

CHEN Shujun，GAO Yinghua

（Harbin University of Commerce，F(xiàn)inance and public administration college，Harbin 150028，China）

篇5

論文內(nèi)容摘要重慶市是一個(gè)大城市、大農(nóng)村并存的直轄市，農(nóng)村人口占全市總?cè)丝诘?5%。隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，建立和健全農(nóng)村社會(huì)保障制度也變得越來越重要。本文通過對(duì)重慶市農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和老齡人的生活全面調(diào)查研究，較深入地了解到當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀，剖析了存在的問題和原因。在此基礎(chǔ)上，從三方面提出了做好重慶農(nóng)村養(yǎng)老工作的具體措施和政策建議。

重慶市是我國幅員最廣、人口最多、人均GDP值最低的年輕直轄市，全市面積8.3萬多平方公里，轄40個(gè)區(qū)縣(市)，但其中國家級(jí)貧困區(qū)、縣11個(gè)，市級(jí)貧困縣(市)6個(gè)，占重慶市區(qū)、縣(市)的42.5%，且絕大部分都集中在三峽庫區(qū)。全市擁有3144萬人口，其中農(nóng)村人口為2358萬，占總?cè)丝诘?5%。據(jù)資料顯示，重慶的農(nóng)村林牧漁業(yè)總產(chǎn)值在全國排第24位，鄉(xiāng)村農(nóng)民純收人僅是城鎮(zhèn)居民的27 %。重慶市城鎮(zhèn)在職人員社會(huì)養(yǎng)老保障已基本步人健康發(fā)展的軌道，然而農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老卻一直處于停滯狀態(tài)。

一、重慶農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀

1.家庭養(yǎng)老占主體地位

家庭養(yǎng)老既是一種悠久的傳統(tǒng)，也是一個(gè)古老的制度。家庭養(yǎng)老長期以來是重慶市農(nóng)村養(yǎng)老的基本模式，與重慶市農(nóng)村的傳統(tǒng)文化、生產(chǎn)方式、經(jīng)濟(jì)水平低下等因素是分不開的。目前重慶市農(nóng)村普遍推行聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制，以家庭為單位進(jìn)行生產(chǎn)，勞動(dòng)者創(chuàng)造的勞動(dòng)剩余價(jià)值以家庭財(cái)富的形式積累了起來，留在了家庭內(nèi)部。因此，當(dāng)其年老時(shí)，由家庭成員贍養(yǎng)是理所當(dāng)然的事，特別是渝東南少數(shù)民族地區(qū)，環(huán)境閉塞，與外界聯(lián)系甚少，還保留著一家一戶，自給自足的自然經(jīng)濟(jì)狀態(tài)，更決定了家庭養(yǎng)老的主體地位。

目前重慶市雖然積極推進(jìn)農(nóng)村社會(huì)保障工作，但是由于農(nóng)村居民經(jīng)濟(jì)收人較低.社會(huì)養(yǎng)老保障制度的推廣困難重重;而且家庭養(yǎng)老除了提供給老人經(jīng)濟(jì)生活保障外，更主要的它還能滿足老年人精神慰藉方面的需要，更好地豐富了養(yǎng)老的內(nèi)容。所以，要以社會(huì)養(yǎng)老保障替代農(nóng)村家庭養(yǎng)老的主導(dǎo)地位，在短期內(nèi)難以實(shí)現(xiàn)。

2社區(qū)養(yǎng)老一度衰落

農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老包括:對(duì)老年人提供經(jīng)濟(jì)上的支持;建立老年人服務(wù)體系和對(duì)家庭養(yǎng)老的引導(dǎo)與監(jiān)督。社區(qū)對(duì)農(nóng)村的養(yǎng)老保障是建立在雄厚的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)上的。人民公社時(shí)期，政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)合一，公社為社區(qū)養(yǎng)老提供經(jīng)濟(jì)支持;公社解體后，社區(qū)養(yǎng)老失去經(jīng)濟(jì)支持而一度衰落。而目前重慶市農(nóng)村經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)等集體經(jīng)濟(jì)也不夠景氣.對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)支持極其有限。就連人民公社時(shí)期留下敬老院也開設(shè)得參差不齊，經(jīng)濟(jì)條件好的渝北區(qū)、南岸區(qū)敬老院較多;而秀山、城口等貧困山區(qū)一個(gè)也沒有。因此，近年農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老工作主要是社區(qū)服務(wù)體系的建設(shè)和對(duì)家庭養(yǎng)老的引導(dǎo)與監(jiān)督。但是隨著重慶市經(jīng)濟(jì)的恢復(fù)和發(fā)展，主城區(qū)農(nóng)村對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)支持水平正迅速增長和提高，農(nóng)村公共福利事業(yè)正在不斷進(jìn)步。

3.社會(huì)養(yǎng)老困難重重

1992年，重慶市按照國家“八五”計(jì)劃指示，經(jīng)國家民政部批準(zhǔn)，在沙坪壩、北磅、巴縣等地區(qū)開展農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，但政府重視不夠，沒有專門政策法規(guī)、文件，和專門的管理機(jī)構(gòu)，農(nóng)民參保積極性不高，試點(diǎn)工作未能推開;1995年再次在沙坪壩和北培兩區(qū)試點(diǎn)，但缺少政策指導(dǎo)和專人管理，試點(diǎn)工作仍舊收效甚微;1997年按國務(wù)院要求，在全市范圍內(nèi)推行農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)，盡管宣傳力度較大，由于政策思路不對(duì)，得不到廣大農(nóng)民的支持，也未能推開; 1999年中央下文暫停繼續(xù)開展，重慶的社會(huì)養(yǎng)老至今停滯不前。盡管上級(jí)鼓勵(lì)推行土地?fù)Q養(yǎng)老保險(xiǎn)，但重慶至今仍未行動(dòng)。

二、重慶農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)存問題與分析

1.家庭養(yǎng)老方面

改革開放以來，家庭規(guī)模日益縮小，一對(duì)農(nóng)村夫婦要供養(yǎng)4個(gè)老人，撫養(yǎng)一個(gè)小孩。隨著老年人壽命的延長，四代家庭的出現(xiàn)，他們還要供養(yǎng)更多的老人，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重。不少家庭的收入一般是先滿足小孩的需求，再滿足青年夫婦自身的基本需求，之后才考慮到老年人的生活供養(yǎng);加之重慶市農(nóng)村經(jīng)濟(jì)本身就比較落后，農(nóng)民生活消費(fèi)后所剩無幾。因此，家庭養(yǎng)老的主體地位正受到挑戰(zhàn)。在生活照料方面，大批農(nóng)村青年勞動(dòng)力常年外出打工，不僅無法照料家中老人，反而把孩子和家中農(nóng)活留給老人，老人負(fù)擔(dān)沉重。在精神慰藉方面，由于家庭小型化的演進(jìn)，子女外出打工，父母與子女間缺乏感情交流，難免孤單寂寞，家庭養(yǎng)老中的精神慰藉難以實(shí)現(xiàn)。

2.杜區(qū)養(yǎng)老方面

重慶農(nóng)村的集體經(jīng)濟(jì)主要依靠鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)，但重慶農(nóng)村大多分布在邊遠(yuǎn)山區(qū)，本來就不發(fā)達(dá)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)已紛紛倒閉或私有化，社區(qū)養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)來源枯竭。各種社區(qū)保險(xiǎn)與福利也難于開展，就連最基本的敬老院，“五保戶”所需經(jīng)費(fèi)也難以為繼。由于人們對(duì)社區(qū)的職能缺乏認(rèn)識(shí)，為老年人服務(wù)的組織機(jī)構(gòu)(如老年協(xié)會(huì)等)形同虛設(shè)，或根本就沒有，社區(qū)老人服務(wù)體系建設(shè)無人問津;社區(qū)對(duì)家庭養(yǎng)老的引導(dǎo)和監(jiān)督也無法發(fā)揮。

3.杜會(huì)養(yǎng)老方面

重慶市當(dāng)前的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)名不副實(shí)。重慶市的城鎮(zhèn)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金來源是企業(yè)出大頭(工資總額的20% )，個(gè)人出小頭(工資總額的8% )，必要時(shí)國家給予財(cái)政補(bǔ)貼。而農(nóng)村的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)是農(nóng)民自我繳納為主，集體補(bǔ)助極少，國家僅給予政策扶持。建立完全個(gè)人帳戶的儲(chǔ)備積累式“養(yǎng)老保險(xiǎn)”，失去了互濟(jì)性，其實(shí)質(zhì)是幾乎等于個(gè)人交錢儲(chǔ)蓄保險(xiǎn)，其結(jié)果是有能力繳納高檔保險(xiǎn)金的生活富足的農(nóng)民，生活已有保障，可以不需要這筆保險(xiǎn)金;而生活貧困的農(nóng)民卻無錢參保，即使參保也是取最低檔，到時(shí)每月只能領(lǐng)取十幾元至數(shù)十元養(yǎng)老金，無法達(dá)到基本養(yǎng)老的目的，因此農(nóng)民缺乏參保積極性。

此外，重慶農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)還存在管理機(jī)構(gòu)設(shè)置不統(tǒng)一，基金管理不規(guī)范.法制不健全等問題。

三、解決農(nóng)村養(yǎng)老問題的目標(biāo)和對(duì)策

1.大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)

農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展是解決農(nóng)村養(yǎng)老問題極其重要的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，家庭、社區(qū)和社會(huì)養(yǎng)老都不同程度地受制于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平。在家庭養(yǎng)老方面，家庭對(duì)老年人的瞻仰程度取決于子女的經(jīng)濟(jì)支付能力;在社區(qū)養(yǎng)老方面農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的好壞直接影響到社區(qū)養(yǎng)老的實(shí)現(xiàn)程度;在社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)方面，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平是社會(huì)保障制度建立和發(fā)展的基礎(chǔ)。所有這些都表明:在重慶市農(nóng)村經(jīng)濟(jì)比較落后的條件下，大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，無論是對(duì)家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老還是社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)都有極大的推動(dòng)作用。因此，通過調(diào)整農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)高效運(yùn)轉(zhuǎn)的農(nóng)產(chǎn)品市場體系，構(gòu)建農(nóng)業(yè)企業(yè)化技術(shù)開發(fā)體系，在加速農(nóng)村城鎮(zhèn)化的進(jìn)程中大力發(fā)展農(nóng)業(yè)第三產(chǎn)業(yè)，完善農(nóng)業(yè)社會(huì)化服務(wù)體系，加強(qiáng)與東部發(fā)達(dá)地區(qū)的合作和鼓勵(lì)勞務(wù)輸出等措施，是解決農(nóng)村養(yǎng)老問題的根本途徑。

2.繼續(xù)堅(jiān)持、不斷完善家庭養(yǎng)老

家庭養(yǎng)老是中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)，能給老人帶來精神上的安慰，感情上的滿足，具有其他養(yǎng)老模式無可比擬的優(yōu)勢(shì)，必須繼續(xù)堅(jiān)持，不斷完善。為此建議:加強(qiáng)社會(huì)引導(dǎo)。首先，對(duì)子女的引導(dǎo)。子女是家庭養(yǎng)老的主要承擔(dān)者，他們的態(tài)度和行為直接影響到家庭養(yǎng)老實(shí)現(xiàn)程度。因此要大力提倡孝文化，通過宣傳，運(yùn)用褒揚(yáng)和譴責(zé)的輿論監(jiān)督，從正反兩方面引導(dǎo)子女，強(qiáng)化孝順父母的意識(shí)，使“孝”成為一種社會(huì)行為準(zhǔn)則。其次，對(duì)老人的引導(dǎo)。家庭養(yǎng)老不僅是子女的事，老人也有一定的責(zé)任，為了更好地體現(xiàn)老人自身責(zé)任，必須引導(dǎo)老人在身體健康、心態(tài)以及對(duì)待生活態(tài)度幾方面做好準(zhǔn)備。同時(shí)，也要引導(dǎo)老人愛護(hù)子女，在力所能及的條件下，幫助子女料理好家務(wù)，共建和諧家庭。

加強(qiáng)自我經(jīng)濟(jì)保障。隨著年齡的增加老年人獲取的收人在逐漸減少，而各種消費(fèi)支出(特別是醫(yī)療保健支出)卻不斷增加，必須自我及早做好養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)儲(chǔ)備，盡量經(jīng)濟(jì)獨(dú)立。

加強(qiáng)法制監(jiān)督。瞻仰父母是憲法對(duì)子女規(guī)定的應(yīng)盡義務(wù)，必要時(shí)運(yùn)用法律手段督促子女履行贍養(yǎng)父母的責(zé)任。

3.搞好社區(qū)養(yǎng)老

搞好社區(qū)養(yǎng)老可以部分彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老的不足，完善農(nóng)村社會(huì)保障體系。當(dāng)前可從兩方面著手:

一是做好群居老人的集體服務(wù)。目前，群居老人主要集中在敬老院等老年福利機(jī)構(gòu)，要搞好群居老人的集體服務(wù)，首先應(yīng)增加老年福利機(jī)構(gòu)的數(shù)目，爭取每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少有一個(gè)福利機(jī)構(gòu)。為了減輕集體的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，在經(jīng)濟(jì)好的地方可將老年福利機(jī)構(gòu)如養(yǎng)老院等產(chǎn)業(yè)化，將個(gè)人或企業(yè)投資引導(dǎo)到這方面來，這樣既可提高服務(wù)質(zhì)量，義可帶動(dòng)第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。國家的福利基金主要用于興建經(jīng)濟(jì)差的貧困區(qū)縣農(nóng)村的福利基礎(chǔ)設(shè)施。養(yǎng)老院可擴(kuò)大服務(wù)范圍，以適當(dāng)?shù)氖召M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)接納一些子女常年在外打工，獨(dú)自居住的老人，針對(duì)老人的不同需求，提供短期人住、看護(hù)、治療等服務(wù)。同時(shí)還可以利用一些邊緣的人力資源(如身體硬朗的老人以及中青少年志愿者)來提供生活慰藉服務(wù)，為養(yǎng)老院的老人提供看護(hù)，舉辦文娛慰問等活動(dòng)。還可以組織接受社會(huì)救濟(jì)的老人從事一些力所能及的農(nóng)活或手工工藝，來增加院里的收人。其次，應(yīng)通過大力發(fā)展慈善事業(yè)，鼓勵(lì)一部分先富起來的人為孤寡老人們提供捐贈(zèng)。同時(shí)，可以在城鄉(xiāng)敬老院之間開展各種聯(lián)誼活動(dòng)，增加城鄉(xiāng)老人的交流，豐富老人們的老年精神文化生活。

二是搞好散居老人的社會(huì)服務(wù)。我國的儒家文化傳統(tǒng)使得老人的家庭觀念濃厚，居家養(yǎng)老是普遍的選擇。搞好居家老人的社會(huì)服務(wù)是今后社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展的重點(diǎn)，具體工作包括以下兩個(gè)方面:首先，要搞好社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)。老年人由于生理機(jī)能衰退.身體健康狀況逐年下降，需要醫(yī)療保健服務(wù)的愈來愈多。然而，由于地區(qū)經(jīng)濟(jì)比較落后，許多老人生病后沒錢看病倍受病痛折磨。為此，可以通過增加農(nóng)村社會(huì)福利保健服務(wù)機(jī)構(gòu)，爭取每個(gè)地方至少有一個(gè)醫(yī)療點(diǎn)，以便更好地保障老年人的身體健康。其次，要大力發(fā)展老年服務(wù)組織。充分發(fā)揮協(xié)會(huì)的職能，組織當(dāng)?shù)乩夏耆碎_展活動(dòng)，促使更大范圍地實(shí)現(xiàn)老年人之間的交流與溝通。在生活、娛樂、法制宣傳、醫(yī)療保健等方面提供完善的服務(wù)。其次，積極探索新的老年服務(wù)組織形式(如老年婚姻介紹所等)，幫助解決老人的生活家庭婚姻等問題，讓老人在和諧中安度晚年。

4.大力推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老

我國憲法第45條規(guī)定，中華人民共和國公民在年老、疾病或喪失勞動(dòng)能力的情況下，有從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利，而社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)正是這種權(quán)利的最好實(shí)現(xiàn)形式之一，應(yīng)予大力發(fā)展。重慶市的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作具體應(yīng)從以下幾個(gè)方面著手推動(dòng):

一是管好當(dāng)前的保險(xiǎn)基金，增強(qiáng)投保者的信心。重慶自1992年開始農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作起，至1999年國務(wù)院下令停止農(nóng)村自我出資搞養(yǎng)老保險(xiǎn)為止，共有50余萬農(nóng)民參保，積累保險(xiǎn)金達(dá)1.0626億元。幾年來，由于管理不善，致使農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)基金部分流失。當(dāng)前的首要任務(wù)是及時(shí)對(duì)現(xiàn)有農(nóng)村保險(xiǎn)基金進(jìn)行清理、整頓，由市財(cái)政或責(zé)任主體多方籌建資金，彌補(bǔ)虧空。同時(shí)，加強(qiáng)管理，確保這部分資金的保值增值和健康運(yùn)作，讓過去投保者受益，提高農(nóng)民繼續(xù)出資參保的信心。

二是建立新型基本養(yǎng)老保險(xiǎn)機(jī)制。改變現(xiàn)在的個(gè)人儲(chǔ)蓄式社會(huì)保險(xiǎn)模式，建立具有真正意義的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)機(jī)制。辦法如下:資金以區(qū)縣為單位統(tǒng)一籌集，國家、集體和個(gè)人三方共同承擔(dān)，籌資比例根據(jù)各區(qū)、縣經(jīng)濟(jì)狀況選擇5:3:2或4:4:2等不同形式。其中，個(gè)人出資部分由投保者繳納，不繳納者，視為未參加保險(xiǎn)，不能享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。集體出資部分，可通過稅收方式向鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)等單位收取，不足部分由區(qū)縣財(cái)政補(bǔ)貼。國家出資部分主要由重慶市財(cái)政負(fù)擔(dān)，同時(shí)可通過發(fā)行農(nóng)村社保福利彩票等方式籌集補(bǔ)充。籌集的標(biāo)準(zhǔn)按廣覆蓋，低標(biāo)準(zhǔn)原則確定。經(jīng)測算，若現(xiàn)齡20-29歲的農(nóng)民，三方每月每人合繳13元(國家6.5元，集體3.9元，個(gè)人2.6元)，投保農(nóng)民60歲后享受養(yǎng)老金的現(xiàn)值可達(dá)100元/月，可維持其基本生活。按此標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，市財(cái)政每年負(fù)擔(dān)13.2億，僅占2001年總支出的5.2 %，集體負(fù)擔(dān)更低，三方完全可以承擔(dān)。

篇6

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)養(yǎng)老；問題；政策建議

“社區(qū)養(yǎng)老”作為一種新型養(yǎng)老模式，近年來社會(huì)認(rèn)可度越來越高。簡而言之，它指的就是老年人不離開自己原來的家庭，仍然住在家里，養(yǎng)老相關(guān)的各項(xiàng)服務(wù)則由社區(qū)統(tǒng)一承擔(dān)，并負(fù)責(zé)管理；與此同時(shí)，可以繼續(xù)得到家人和子女的照顧，享受親情關(guān)愛。

高陵縣地處關(guān)中平原，隸屬于陜西省西安市北部轄區(qū)。縣上為了大力推行“社區(qū)養(yǎng)老”模式，將全縣88個(gè)行政村423個(gè)自然村統(tǒng)一劃分為32個(gè)新型社區(qū)，以“社區(qū)”作為城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)的良性載體，為“社區(qū)養(yǎng)老”工作的順利推進(jìn)提供了強(qiáng)有力的支撐和依托。縣政府和縣委領(lǐng)導(dǎo)把新型社區(qū)建設(shè)作為城鄉(xiāng)一體化發(fā)展的工作重點(diǎn)和突破口，決心認(rèn)真抓好“社區(qū)養(yǎng)老”工作，使其在高陵縣更好地開展和發(fā)揮作用，弘揚(yáng)中華民族傳統(tǒng)孝養(yǎng)美德，推進(jìn)社會(huì)主義精神文明建設(shè)。

一、高陵縣推行社區(qū)養(yǎng)老的必要性

目前，高陵縣有公建公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1所，民建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)3所，社會(huì)力量辦老年人日間照料中心1所。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位274張，集中供養(yǎng)120人；民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位共1030張，入住人數(shù)260人；社會(huì)力量辦老年人日間照料中心床位數(shù)50張，入住50人。全縣各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的總床位數(shù)1354張，達(dá)不到“一鄉(xiāng)一院”的目標(biāo)，低于西安市平均水平。

“社區(qū)養(yǎng)老”作為一種新型推廣的養(yǎng)老模式，它的優(yōu)點(diǎn)在于能夠增加社區(qū)成員的歸屬感和凝聚力，使居民為了一個(gè)共同事業(yè)緊密頻繁互動(dòng)，同時(shí)注重激發(fā)社區(qū)內(nèi)部每個(gè)成員的互助與參與精神。通過教育、宣講、鼓勵(lì)、培訓(xùn)等方式，弘揚(yáng)中華民族上下五千年來誠信、友善、互助和尊老敬老的優(yōu)秀傳統(tǒng)美德，促使社區(qū)成員之間增強(qiáng)友愛互助意識(shí)，尤其在社區(qū)內(nèi)形成“老吾老以及人之老”的共識(shí)，使“愛老”成為主動(dòng)共同參與的一種自覺行為，社區(qū)整體形成一個(gè)尊老敬老的溫馨大家庭氛圍。

二、高陵縣社區(qū)養(yǎng)老工作存在的問題

近年來，高陵縣社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)日益受到各級(jí)政府和社會(huì)的重視，發(fā)展較快。但也存在著問題，大致歸納為以下五個(gè)方面：

1、觀念認(rèn)識(shí)不到位

部分政府職能部門和社區(qū)管理機(jī)構(gòu)的服務(wù)意識(shí)較淡薄，觀念更新不到位，對(duì)加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老的重要性、緊迫性認(rèn)識(shí)不夠，成為其發(fā)展和推廣的不利因素。

2、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)滯后

高陵縣養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)僅以縣五保供養(yǎng)中心為主，基本上接納的是有自理能力、半自理的老年人，從運(yùn)行情況來看，五保供養(yǎng)中入住的基本都是五保老人，經(jīng)費(fèi)來源都是財(cái)政撥款和民政局發(fā)放的五保戶生活補(bǔ)助費(fèi)。城區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)也以五保老人入住為主，自費(fèi)入住老人為補(bǔ)充，基本能達(dá)到“以院養(yǎng)院”。民建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率不高，普遍存在規(guī)模小、設(shè)施不全，根本無法滿足老人養(yǎng)老服務(wù)的基本需求。

3、政策扶持不到位

近年來，高陵縣雖然為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)相繼制定出臺(tái)了一些政策，但都是指導(dǎo)性文件，操作起來比較困難。

4、專業(yè)服務(wù)人員缺乏且素質(zhì)不高

現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作人員大部分來源于原社區(qū)工作人員，沒有接受過相關(guān)的系統(tǒng)培訓(xùn)和指導(dǎo)，不但服務(wù)意識(shí)、水平跟不上，且缺乏創(chuàng)新，僅僅單憑自己之前的經(jīng)驗(yàn)工作，導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)工作的水平和質(zhì)量不高。

5、服務(wù)項(xiàng)目比較單一且水平不高

對(duì)于老年人多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求（如文化生活、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等方面）難以滿足，當(dāng)前的服務(wù)主要集中在生活照料層面，且普遍存在服務(wù)水平不高的現(xiàn)象。比如生活照料服務(wù)不規(guī)范、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)跟不上、精神文化娛樂活動(dòng)內(nèi)容單一等。

三、高陵縣社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的對(duì)策建議

1、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，增進(jìn)服務(wù)意識(shí)

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系是關(guān)系到我國社會(huì)主義和諧發(fā)展的大事，是中國夢(mèng)的重要組成部分。要號(hào)召全社會(huì)充分認(rèn)識(shí)到社區(qū)養(yǎng)老的重要意義所在，不斷增進(jìn)服務(wù)意識(shí)，強(qiáng)化服務(wù)功能，完善服務(wù)質(zhì)量和水平。

2、加強(qiáng)規(guī)范管理，明確政府主導(dǎo)責(zé)任

建立在政府相關(guān)部門統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下的溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，協(xié)調(diào)政府基層組織（如街道辦事處、居委會(huì)等），同社區(qū)的物業(yè)管理進(jìn)行協(xié)同合作，將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)工作納入到政府工作規(guī)劃中。同社區(qū)的物業(yè)管理進(jìn)行協(xié)同合作，建立信息共享機(jī)制和聯(lián)合管理機(jī)制，整合社會(huì)現(xiàn)有服務(wù)資源，通過社會(huì)信息整合、服務(wù)整合、資金整合、人力資源整合，加強(qiáng)社會(huì)資源的系統(tǒng)整合能力，提升城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的水平和服務(wù)質(zhì)量。

3、增加公共財(cái)政投入，改善養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施

繼續(xù)加大公共財(cái)政的支持，加大對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的各項(xiàng)硬件投入，確保社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的順利進(jìn)行。積極探索老年護(hù)理保險(xiǎn)制度。可根據(jù)經(jīng)濟(jì)能力，由老年人或其子女承擔(dān)一部分費(fèi)用。政府要通過財(cái)政投入、信貸支持，給予老齡化產(chǎn)業(yè)發(fā)展必要的優(yōu)惠政策，積極支持和鼓勵(lì)老齡化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，滿足老年人群市場的多種需要，積極引導(dǎo)老年人群合理、健康、綠色消費(fèi)。

4、打造專業(yè)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，提升社區(qū)服務(wù)質(zhì)量

選派專業(yè)對(duì)口、綜合素質(zhì)高的高校畢業(yè)生，到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心工作；要求在崗工作人員精通老年服務(wù)知識(shí)和技能，參加培訓(xùn)并考取相關(guān)證書，達(dá)到老年服務(wù)職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)；日常的學(xué)習(xí)培訓(xùn)要做到經(jīng)常化和常規(guī)化，不斷提高“社區(qū)養(yǎng)老”的質(zhì)量和服務(wù)水平。

推行“社區(qū)養(yǎng)老”服務(wù)，還應(yīng)充分發(fā)揮志愿者服務(wù)組織的作用。支持多渠道建立各類“社區(qū)養(yǎng)老”服務(wù)志愿者組織，組織各種形式的志愿者服務(wù)活動(dòng)，增加學(xué)生志愿者的參與頻次，鼓勵(lì)社區(qū)內(nèi)健康的低齡老年人加入志愿者隊(duì)伍。志愿者可通過多種方式如陪同老人散步、讀書讀報(bào)、做飯等，加強(qiáng)與老年人的溝通，減輕老年人的孤獨(dú)感等心理問題和心理疾病，為老人提供日常生活照料方面的服務(wù)。

5、加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)支持，做到全民參與

社區(qū)居民的直接參與，不僅能培育居民的社區(qū)歸屬感、認(rèn)同感，不斷增強(qiáng)其尊老敬老的意識(shí)，而且能有效的整合與發(fā)揮社區(qū)自身的資源能力，使其參與到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中來。

6、滿足老年人的深層需求，提供多元化服務(wù)

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容主要包括生活照料服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)和精神文化生活服務(wù)三個(gè)方面，但是，老年人的實(shí)際需求更多傾向于醫(yī)療需求和精神文化生活服務(wù)需求。所以合理布局醫(yī)院和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，方便老年人就近尋醫(yī)問藥，不定期舉辦醫(yī)療保健健康知識(shí)講座，力求貼近老年人生活實(shí)際，使老年人真正能夠獲得便利且優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) 。

針對(duì)老年人內(nèi)心寂寞、渴望交流、尋求關(guān)注等心理層面需求，提供多種形式的服務(wù)項(xiàng)目滿足老年人多元化的需要。在社區(qū)內(nèi)廣泛開展尊老、敬老、愛老、助老、孝老活動(dòng)，大力弘揚(yáng)中華民族幾千年以來傳承下來的“孝道”等優(yōu)秀文化傳統(tǒng)，以促進(jìn)“和諧社區(qū)”“和諧社會(huì)”的構(gòu)建。

由于我國幾千年來流傳下來的傳統(tǒng)文化思想的影響，老年人對(duì)自己周圍的環(huán)境尤其家庭存在著一種天然的依賴心理。隨著我國人口老齡化程度的不斷加深，老年人群對(duì)于家庭和社區(qū)的依賴性還將增強(qiáng)。因此，深入開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，是我國現(xiàn)階段社會(huì)發(fā)展的大勢(shì)所趨。“社區(qū)養(yǎng)老”服務(wù)事業(yè)作為構(gòu)建和諧社會(huì)公共服務(wù)體系的重要組成部分，需要我們付出不懈的努力。 推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作，是實(shí)現(xiàn)老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂”目標(biāo)的必然選擇。

【參考文獻(xiàn)】

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關(guān)鍵詞：退休人員社會(huì)化管理；社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)；需求；現(xiàn)狀；對(duì)策

一、社會(huì)化管理的退休人員養(yǎng)老需求

隨著退休人員社會(huì)化管理服務(wù)工作的不斷深入和全民社保的不斷推進(jìn)，退休人員對(duì)養(yǎng)老的模式也有了新的要求。作為人們空間和心理上的新的組織形式，社區(qū)養(yǎng)老自然而然地成為滿足人們需求的新載體。

據(jù)此，筆者對(duì)廈門市某街道7個(gè)社區(qū)的老人及社會(huì)化管理的退休人員的生活狀態(tài)進(jìn)行了調(diào)查。此次調(diào)查的7個(gè)社區(qū)總?cè)丝?9918人，社區(qū)老年人總數(shù)3859人，占社區(qū)總?cè)丝?2.9%。社會(huì)化管理的退休人員2927人，其中：50歲以下的占0.4%，51～60歲的占32.5%，61～70歲占44.6%；71～80歲占16.7%；81～90歲占7.7%；91歲以上占0.9%。60歲以上的退休1948人占7個(gè)社區(qū)60歲以上3859老人中的50.5%。從以上的數(shù)據(jù)可以看出7個(gè)社區(qū)老年人口已達(dá)總?cè)丝诘?2.9%，根據(jù)人口老齡化的標(biāo)準(zhǔn)，7個(gè)社區(qū)的人口已步入老齡化并且60歲以上的老人有一半是領(lǐng)養(yǎng)老金的退休人員。

在參與本次調(diào)查的人中，約有九成老人選擇在自己家里養(yǎng)老，與子女們生活在一起。而他們給出的理由多是“不愿離開自己熟悉的居住和生活環(huán)境”、“目前尚能自理”、“家里人能夠照顧”等。在此次調(diào)查中，贊成社區(qū)居家養(yǎng)老的老人達(dá)95%。另外據(jù)統(tǒng)計(jì)7個(gè)社區(qū)有68人重病、33人特困、15人孤寡、7人獨(dú)居共123人占退休人員總數(shù)的4.2%，這部分人傾向社會(huì)養(yǎng)老。

隨著養(yǎng)老金的社會(huì)化發(fā)放率越來越高，越來越多的退休人員被納入了社會(huì)化管理。據(jù)廈門市近十年的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，退休人員的死亡率是1.59%，新增率6.8%，也就是說社會(huì)化管理的退休人員正以每年5.21%的速度增加，可以看出，把社會(huì)化管理的退休人員的養(yǎng)老問題解決好就把中國城市一多半的養(yǎng)老問題解決了。

二、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀

作為對(duì)居家養(yǎng)老的替代，社區(qū)居家養(yǎng)老以所在的社區(qū)為載體從物資供養(yǎng)、生活照料、醫(yī)療保健、文化娛樂、體育健身、精神慰籍、法律咨詢等方面為老人提供社會(huì)化服務(wù)。以本次調(diào)查的結(jié)果來看，政府主要是在專（兼）職工作人員工資，辦公裝備的購置，無償、低償、有償?shù)难a(bǔ)帖等方面進(jìn)行了資金投入，而服務(wù)則是由簽訂服務(wù)協(xié)議的服務(wù)機(jī)構(gòu)提供。具體如下：

1.以社區(qū)為依托構(gòu)建社區(qū)養(yǎng)老平臺(tái)

調(diào)查的7個(gè)社區(qū)都成立了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，從服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)隊(duì)伍、服務(wù)制度、服務(wù)設(shè)施上部署落實(shí)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的建設(shè)，已向7個(gè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)投入了六十多萬元；7個(gè)社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)站現(xiàn)有專（兼）職管理人員51人，專（兼）職助老服務(wù)隊(duì)伍12支，共有成員133人，各類志愿者（義工）隊(duì)伍12支，共有成員574人。

2.為社區(qū)居家養(yǎng)老提供服務(wù)

各社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站與33家服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂了服務(wù)協(xié)議，提供醫(yī)療保健、家政保潔、代購代繳、配餐送餐、家具維修、應(yīng)急救助、精神慰籍、上門理發(fā)、衣物縫補(bǔ)、文化教育、日間照料、法律咨詢等多種切合老人實(shí)際需求的服務(wù)項(xiàng)目；為老人建立了檔案，明確社區(qū)內(nèi)享受無償、低償、有償服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)提供方式，以規(guī)范對(duì)助老服務(wù)的管理；通過“街道——社區(qū)——衛(wèi)生院”進(jìn)行共建，建立老人健康檔案；與轄區(qū)內(nèi)的診所進(jìn)行共建，開展定期、不定期的巡珍、義珍、上門送藥等活動(dòng)；各社區(qū)還設(shè)置了一部老年人應(yīng)急求助電話，實(shí)行值班制度，保證24小時(shí)都有人員對(duì)社區(qū)老人的救助進(jìn)行幫助。

3.取得的社會(huì)效果

截至2011年底，廈門全市130個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)站服務(wù)的無償服務(wù)的對(duì)象547人，低償服務(wù)對(duì)象567人，有償服務(wù)201人，共對(duì)31257人提供各種免費(fèi)的文體娛樂活動(dòng)及心里援助法律咨詢健康講座等，享受志愿者服務(wù)的老人79770人。此次調(diào)查的7個(gè)社區(qū)主要是對(duì)71人進(jìn)行了無償、低償、有償服務(wù)，還提供了一些免費(fèi)活動(dòng)和志愿者服務(wù)。

三、目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的不足

調(diào)查也顯示：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)還是初步的、粗放的，更多的還是停留給享受無償、低償對(duì)象發(fā)放補(bǔ)貼上。提供的其他服務(wù)非常有限，還無法完全通過社區(qū)來滿足。通過走訪和了解，筆者感到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)還存在很多不足，需進(jìn)一步發(fā)展和完善。

1.社區(qū)建設(shè)發(fā)展滯后

首先，由于我國社區(qū)建設(shè)起步晚，盡管社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站已經(jīng)掛牌，但大多數(shù)是工作人員少、經(jīng)費(fèi)不足，而且專職管理人員少、兼職人員多、志愿者服務(wù)隊(duì)伍看起來人多，但專業(yè)人員少起到的作用非常有限，這不僅影響了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的水平和質(zhì)量，也制約了社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。在調(diào)查中，很多老人也都反映說，“社區(qū)居家養(yǎng)老好，但享受到的社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)內(nèi)容太少”。

其次，由于很多社區(qū)在規(guī)劃建設(shè)時(shí)，開發(fā)商出于對(duì)利潤的過度追求，沒有考慮社區(qū)管理場所也沒有預(yù)留活動(dòng)場所，使得目前在社區(qū)里很難找到合適辦理社區(qū)養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施的場所。再加上社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站經(jīng)費(fèi)緊缺，就目前很難深度開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。

2.養(yǎng)老服務(wù)流于機(jī)構(gòu)管理

據(jù)調(diào)查得知，目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)精力主要集中在機(jī)構(gòu)管理建設(shè)上，忽視了對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)建設(shè)，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)往往流于機(jī)構(gòu)管理。另外，以社區(qū)為平臺(tái)組織的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，范圍太大，社區(qū)成員對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老的建設(shè)參與程度低，無法通過加強(qiáng)成員之間的互動(dòng)來形成大家對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老的認(rèn)同感和歸屬感。

篇8

關(guān)鍵詞：老齡化; 老年人需求; 對(duì)策 

 

我國已于20世紀(jì)末進(jìn)入人口老齡化國家的行列，全國65歲以上老年人口超過人口總數(shù)的7%。人口老齡化的主要特征可以概括為"二大三高"，即：高速；高齡；老人數(shù)量大；老年撫養(yǎng)比大；地區(qū)差異大。 

我國在經(jīng)濟(jì)不太發(fā)達(dá)的條件下進(jìn)入了老齡型社會(huì)，老齡化成為我國的一個(gè)趨勢(shì)特征，老年人口已經(jīng)形成一個(gè)有特殊需求的龐大群體。而老年人的生理需求、安全需求、歸屬與愛的需求、尊重需求、自我實(shí)現(xiàn)的需求既有普遍性又有特殊性。社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際，特別是老年人的養(yǎng)老意愿和需求，應(yīng)該成為社會(huì)養(yǎng)老保障制度設(shè)計(jì)的基本依據(jù)。從而有助于我國安全度過人口老齡化高峰，在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展允許的范圍內(nèi)，最大限度地滿足老年人口的基本物質(zhì)和文化生活的需要，建立老年人所需要的、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展條件允許的養(yǎng)老保障制度。 

因此，文章針對(duì)我國老齡化的發(fā)展現(xiàn)狀，并結(jié)合老年人口養(yǎng)老意愿和需求提出以下幾種對(duì)策建議： 

第一，應(yīng)進(jìn)一步挖掘養(yǎng)老資源，建立穩(wěn)定的資金來源渠道，準(zhǔn)備充足的養(yǎng)老金，為兩種體制平穩(wěn)過渡創(chuàng)造條件 

近年來，我國各地普遍存在養(yǎng)老金嚴(yán)重不足并呈逐年擴(kuò)大趨勢(shì)的問題，難以切實(shí)保障老齡群體的基本生活需要。養(yǎng)老金的不足使現(xiàn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)體制運(yùn)行已面臨財(cái)務(wù)危機(jī)并影響到社會(huì)保障制度的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。那么，進(jìn)一步挖掘養(yǎng)老資源，建立穩(wěn)定的資金來源渠道，準(zhǔn)備充足的養(yǎng)老金就勢(shì)在必行。我們可以通過建立健全財(cái)政轉(zhuǎn)移制服制度，調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，使財(cái)政支出向社會(huì)保障支出傾斜；改革養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，用繳稅制代替繳費(fèi)制；增加稅收渠道，彌補(bǔ)資金缺口；以及變現(xiàn)國有資產(chǎn)等方式解決養(yǎng)老金不足的問題，在此不再贅述。 

第二，建立健全社區(qū)服務(wù)體系，滿足老齡人口的各方面生活需要，彌補(bǔ)資金不足的缺欠 

社會(huì)保障包括社區(qū)服務(wù)保障和資金來源保障兩方面，社區(qū)服務(wù)保障是社會(huì)保障的重要支撐和待遇水平的實(shí)現(xiàn)手段，也是資金來源保障的重要補(bǔ)充。目前我國很多地區(qū)的社區(qū)服務(wù)體系既不健全、又嚴(yán)重脫離老齡群體的需要，脫離老年人口的經(jīng)濟(jì)承受能力，并且服務(wù)設(shè)施少、質(zhì)量差。全面掌握老年群體需要，了解社會(huì)各方面的承受能力，從實(shí)際出發(fā)發(fā)展老年人口所需要的社區(qū)服務(wù)業(yè)，是現(xiàn)在就需要擺上日程的重要工作。 

第三，建立以居家養(yǎng)老為主、社區(qū)照料為輔的養(yǎng)老制度，努力實(shí)現(xiàn)以居家養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老的有機(jī)結(jié)合 

在目前的條件下，把所有的老年人都趕出家門進(jìn)入社會(huì)福利院既是不可能的、也是不現(xiàn)實(shí)的。家庭養(yǎng)老的最大挑戰(zhàn)，是隨著家庭結(jié)構(gòu)的變遷，導(dǎo)致養(yǎng)老人力資源的持續(xù)萎縮。開展社區(qū)照料養(yǎng)老服務(wù)，既可以解決家庭養(yǎng)老的困難，又可以促進(jìn)再就業(yè)，還可以改善社會(huì)風(fēng)氣，穩(wěn)定社會(huì)秩序。社區(qū)照料的服務(wù)質(zhì)量問題，是這一制度成敗的關(guān)鍵。應(yīng)該制定計(jì)劃，出臺(tái)社區(qū)照料服務(wù)條例，規(guī)范服務(wù)秩序，同時(shí)對(duì)有志于此的服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，滿足服務(wù)對(duì)象的需求。

第四，開發(fā)老年消費(fèi)產(chǎn)業(yè)，改善老年人生活質(zhì)量 

目前全國有一億多的老年人，是一個(gè)很大的消費(fèi)群體，但長期以來，老年人需要的商品奇缺，精神文化生活單調(diào)貧乏，據(jù)調(diào)查，有90%左右的老人對(duì)現(xiàn)在的老年消費(fèi)品不滿意，老年人的消費(fèi)額占的比例很小，主要原因是消費(fèi)市場對(duì)老年人消費(fèi)的特點(diǎn)、潛力還未引起社會(huì)的足夠重視。據(jù)估算，城市老年人的人均消費(fèi)額約為6000多元，消費(fèi)總額就有2700億元，占城市消費(fèi)額10%左右。這是低估的不全面數(shù)字，如按城鎮(zhèn)離退休人員一年的離退休金就達(dá)3440億元（不包括醫(yī)療費(fèi)及其化），按80%消費(fèi)就是2750億元，社會(huì)上還有不拿退休金的老人和農(nóng)村老人約有6200多萬人，按居民最低消費(fèi)額2000元計(jì)算，就有1240億元，城鄉(xiāng)共計(jì)約4000億元，占居民消費(fèi)總額只有8.2%，這還是低水平的消費(fèi)，亟待進(jìn)一步開發(fā)。發(fā)達(dá)國家老齡產(chǎn)業(yè)已成功地走向市場，老年人的公共支出是年輕人的三倍，己成為占第三產(chǎn)業(yè)比重很大的產(chǎn)業(yè)，相比而言，我國尚處于創(chuàng)建階段，發(fā)展的空間和潛力是很大的，為提高老年人的生活質(zhì)量，面對(duì)日益龐大的老年消費(fèi)群體，有關(guān)部門應(yīng)對(duì)發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)高度重視，把它作為擴(kuò)大內(nèi)需的一個(gè)重要方面，制訂發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)的優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)和扶持老齡產(chǎn)業(yè)，要根據(jù)老年人的特點(diǎn)和需要提供專用商品及精神文化用品、保健用品、老年服務(wù)業(yè)、咨詢業(yè)及旅游業(yè)等，都是大有發(fā)展?jié)摿Φ睦夏晗M(fèi)產(chǎn)業(yè)。預(yù)測在十年之后，現(xiàn)在五十多歲的人進(jìn)入老齡社會(huì)以后，他們的收入水平高，老年市場的巨大購買力將會(huì)充分顯示出來。

 第五，充分利用老年人才，積極推動(dòng)支持老年人再就業(yè)與再學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)"老有所為"與"老有所學(xué)" 

據(jù)調(diào)查，我國現(xiàn)有離退休人員中科技人員約有600多萬人，占全部科技人才的五分之一，其中70歲以下具有高中級(jí)職稱、身體健康、有能力繼續(xù)發(fā)揮作用的約有200多萬人，隨著離退休人員的迅速增長，老年人才的隊(duì)伍將不斷擴(kuò)大。這是一筆寶貴的人才資源，他們兒十年知識(shí)的積累，有扎實(shí)的知識(shí)功底，有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。目前我國中高級(jí)人才缺口很大，有關(guān)專家指出，到2010年，我國對(duì)人才的需求將達(dá)到一億人，在人才競爭激烈、嚴(yán)重不足的情況下，應(yīng)充分利用老年人才資源，不僅可為現(xiàn)代化建設(shè)作貢獻(xiàn)，也可為老年人增加收入，提高生活質(zhì)量，建議對(duì)老年人才舉辦各種招聘會(huì)吸納外，還應(yīng)根據(jù)行業(yè)特點(diǎn)，適當(dāng)對(duì)某些行業(yè)延長退休年齡或進(jìn)行返聘等多種辦法吸納老年專業(yè)人才。此外，鼓勵(lì)老年人"老有所學(xué)"有利于改善老年人的精神健康狀況，提高老年人素質(zhì)，從而也有益于家庭和社會(huì)。 

篇9

關(guān)鍵詞：寧夏；城市社區(qū)；居家養(yǎng)老服務(wù)；調(diào)查

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，是指以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以老年人日間照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容，以上門服務(wù)和社區(qū)日托為主要形式，并引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化服務(wù)方式的居家養(yǎng)老服務(wù)體系。社區(qū)是城市老年人生活和日常活動(dòng)的主要場所，社區(qū)居家養(yǎng)老作為一種新型的養(yǎng)老方式，保留了傳統(tǒng)在家養(yǎng)老的形式，利用個(gè)人、家庭、社區(qū)和社會(huì)的力量和資源，向老年人提供就近而又便利的服務(wù)，滿足老年人養(yǎng)老的心理和物質(zhì)需求，讓老年人擁有穩(wěn)定、良好的生活狀態(tài)，減輕其子女的日常照料負(fù)擔(dān)，彌補(bǔ)社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的不足，能較好地解決老年居民的實(shí)際問題，順應(yīng)了人口老齡化的客觀要求。

寧夏于2009年進(jìn)入人口老齡化社會(huì)，雖然比全國晚了10年，卻以每年5.0%（全國3.2%）的速度遞增。為了深入了解寧夏城市老年人社區(qū)居家養(yǎng)老意愿及現(xiàn)狀，更好地推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展，筆者實(shí)施了此次調(diào)查研究。

一、調(diào)查研究設(shè)計(jì)

筆者于2016年6月至8月在寧夏選取銀川市、中衛(wèi)市和吳忠市的城市社區(qū)作為調(diào)查點(diǎn)，采用隨機(jī)抽樣和典型社區(qū)相結(jié)合，不同年齡段相結(jié)合及普通群眾和公職人員相結(jié)合的方法確定樣本500人，經(jīng)過近兩個(gè)月的深入細(xì)致的結(jié)構(gòu)化的問卷調(diào)查，共回收有效問卷488份。樣本的基本情況如下：

（一）性別結(jié)構(gòu)。被調(diào)查者中男性共275人，占56.4%；女性共213人，占43.6%。

（二）年齡結(jié)構(gòu)。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，被調(diào)查者中，49.4%是18-44歲，36.0%為45-59歲，10.9%為60-74歲，75歲以上占3.7%。

（三）受教育程度。被調(diào)查者中64.5%具有大學(xué)及以上學(xué)歷，16.8%具有大專文化程度，其中不識(shí)字、小學(xué)、初中文化程度的占比分別為3.9%、2.5%和5.5%。

（四）被調(diào)查者的家庭結(jié)構(gòu)及子女情況。調(diào)查顯示，有66.0%的被調(diào)查者只有一個(gè)孩子，13.4%的有兩個(gè)孩子，7%的有三個(gè)及以上的孩子，13.6%的沒有孩子。從居住方式來看，調(diào)查對(duì)象中只與配偶居住的老人占51.7%，獨(dú)居老人占11.9%。在對(duì)于“距離您家最近的子女居住在哪兒”問題的回答中，住在“本區(qū)（市轄區(qū)）”的占38.9%，住在“本社區(qū)”的占23.0%，住在“本街道”的占6.2%，住在“本市其他區(qū)”的占9.7%。也就是說超過六成的老人沒有與子女住在一起，但同時(shí)，有超過七成的老人與子女生活在同一個(gè)城市。

二、寧夏社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求研究

依據(jù)恩格爾定律，隨著經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展，個(gè)人收入的增加必然會(huì)引起人們對(duì)公共產(chǎn)品的需求增加，不僅有公共產(chǎn)品數(shù)量的增加，而且需求層次由低變高，由單一化向多樣化轉(zhuǎn)變，由注重物質(zhì)需要轉(zhuǎn)變?yōu)楦⒅鼐裥枰Ｒ虼穗S著老年人收入的增加，老年人對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的需求必定會(huì)有所增加并呈現(xiàn)一定的轉(zhuǎn)變。

（一）收入來源及經(jīng)濟(jì)狀況。在被調(diào)查對(duì)象中，月收入5000元以上的僅占5.5%，月收入低于1000元的占6%，1000-3000元的占43.8%，月收入3000-5000元的占44.7%。從收入來源看，94.0%的被調(diào)查者只有工資（離/退休金）收入一項(xiàng)，收入來源非常單一。從支出情況來看，在45歲以上被調(diào)查對(duì)象中，其支出項(xiàng)目中處于前三位的分別是基本生活開支、醫(yī)療保健費(fèi)和人情費(fèi)，且有24.8%的受訪者需要補(bǔ)貼兒女及其它家庭成員。詳見下圖。

與此同時(shí)，調(diào)查也顯示，66.7%的被調(diào)查者對(duì)自己家的收支情況的評(píng)價(jià)是“大致夠用”，選擇“比較困難”的占16.2%，有4.2%的被調(diào)查者認(rèn)為與自己家的基本需要相比，其總收入屬于“很困難”的境地。而選擇“比較寬裕”和“很寬裕”的兩項(xiàng)合計(jì)不到13%。詳見下圖。

收入來源的單一反映出了寧夏城市社區(qū)居民在經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)層面目前主要是以自我養(yǎng)老為主；收支情況則反映出整體收入水平偏低，尤其是企業(yè)退休人員和依靠打工維持生計(jì)的被調(diào)查者。這也在“目前您最擔(dān)心的問題”的調(diào)查中得到了應(yīng)證，有48.6%的45歲以上的被調(diào)查者和34.9%的60歲以下的受訪者選擇了“收入低”。

（二）被調(diào)查對(duì)象的健康狀況。在45歲以上的調(diào)查對(duì)象中，生活能完全自理的占83.6%，部分自理的占13.8%，不能自理的占2.6%。其中，高血壓、頸/腰椎病和心臟病/冠心病患病率最高，分別占51.5%、36.6%和35.6%。其余依次為胃腸炎、關(guān)節(jié)炎、糖尿病、骨質(zhì)疏松、腦血管病（含中風(fēng)）等疾病。而在對(duì)60歲以下年齡人群的調(diào)研中，有75.4%的被調(diào)查者認(rèn)為自己處于亞健康狀況。整體而言，被調(diào)查對(duì)象中認(rèn)為自己身體健康，無病的僅占23.3%。根據(jù)其他國家的經(jīng)驗(yàn)，隨著老齡化程度日益加深，高齡人口逐漸增加，盡管生活水平普遍改善，健康意識(shí)不斷提高，但仍有80%的老年人患有一種或以上的慢性疾病，估計(jì)約有20%的老年人身體機(jī)能有缺損，即缺乏日常起居自我照顧能力或日常起居生活活動(dòng)能力，可能長期需要不同程度的護(hù)理和支持，約有5%至10%的老人在長期護(hù)理方面需要某種形式的協(xié)助。因此，隨著失能老人人數(shù)的增加，老齡人口所需的日常照料需求增加以外，老年人對(duì)于醫(yī)療、保健、養(yǎng)生、專業(yè)護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等方面的需求將十分突出。詳見下圖。

（三）文化娛樂活動(dòng)。在45歲以上的被調(diào)查者中，逛公園/散步、聽廣播/看電視和讀書看報(bào)是其最主要的文化娛樂活動(dòng)，分別為89.7%、76.7%和49.1%。詳見下圖。

（四）養(yǎng)老理念與愿意。調(diào)查顯示，在45歲以上人群中選擇居家養(yǎng)老（子女養(yǎng)老）方式的占54.8%，愿意接受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老（老年公寓、福利院、敬老院）方式的占27.0%，而選擇社區(qū)居家養(yǎng)老方式的僅占15.7%，還有2.6%的被調(diào)查者選擇了“其他”選項(xiàng)。而在60歲以下年齡段的被調(diào)查者中，選擇居家養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、其他方式的比例則分別為32.4%、42.2%、22.4%和3.0%。具體見下圖。

在60歲以下的調(diào)查對(duì)象中，關(guān)于“您選擇此種養(yǎng)老方式的原因”的調(diào)查顯示，選擇“個(gè)人喜好”的有41.1%，“子女工作忙，沒有時(shí)間照顧老人”的有34.9%，認(rèn)為社區(qū)居家養(yǎng)老可以滿足需求的有17.2%。詳見下圖。

分析其原因，除了傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的日益轉(zhuǎn)變、家庭小型化、421家庭中獨(dú)生子女的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)較重等以外，可能還有個(gè)人與社會(huì)的關(guān)系的轉(zhuǎn)變的影響。對(duì)于45歲以上年齡段的人群而言，他們更愿意接受居家養(yǎng)老，這也在“若生活遇到困難或生活不能自理時(shí)，您希望得到誰的幫助”問題的回答中得到了應(yīng)證。選擇求助子女和配偶的比例分別為59.1%和54.8%，而選擇“社區(qū)工作人員”的僅占13.0%。據(jù)筆者分析，其原因除了有傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的影響外，可能也與45歲以上年齡段的人群受傳統(tǒng)社會(huì)管理體制影響較深，與單位之間的關(guān)系更緊密，即“單位人”屬性更鮮明有關(guān)。隨著“單位制”的逐步解體，社區(qū)建設(shè)的推進(jìn)，社區(qū)服務(wù)體系的建立，60歲以下年齡段的人群，尤其是45歲以下的人群，其與單位的關(guān)系越來越疏遠(yuǎn)，日益回歸社區(qū)，成為原子化的“社區(qū)人”，這也使得他們對(duì)養(yǎng)老方式的思考與選擇傾向于更多依賴社會(huì)的社會(huì)化養(yǎng)老的方式。

（五）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求。服務(wù)需求是老年人最關(guān)注的問題，也是提供服務(wù)的主要內(nèi)容和完善服務(wù)體系的根本依據(jù)。

1、總需求。截止2015年底，寧夏60周歲以上老年人口已達(dá)83.8萬人，占總?cè)丝诘?2.6%，其中80周歲以上老年人口6.6萬人，占老年人口的8.2%；失能失智老人14.98萬人，占老年人總數(shù)的18.56%。預(yù)計(jì)2020年60周歲及以上人口將達(dá)到106萬人，占當(dāng)時(shí)總?cè)丝诘?5.3%，80周歲以上老年人口將達(dá)到10.24萬，占當(dāng)時(shí)老年人總數(shù)的9.66%。[1]可以說我們是在跑步進(jìn)入老齡化社會(huì)的。人口老齡化給寧夏的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來了巨大挑戰(zhàn)，老齡人口公共服務(wù)需求數(shù)量的增長及需求結(jié)構(gòu)的變化對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提出了新的要求。

2、被調(diào)查者對(duì)各項(xiàng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的主觀需求情況。調(diào)查結(jié)果顯示社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求中，排在第一位的是健身娛樂需求，占被調(diào)查者的68.4%；其余依次為老年興趣小組（59.7%）、心理咨詢（52.2%）、建立醫(yī)療健康檔案（52.0%）、緊急救助（呼叫器）（50.3%）、醫(yī)療保健康復(fù)（48.8%）、老年飯桌（48.8%）、生活照料（40.3%）、老年義工小組（39.2%）、精神慰藉（38.2%）、法律服務(wù)（35.6%）、日托照料（32.8%）等，這一調(diào)查結(jié)果與老年人生理性、社會(huì)性、物質(zhì)性、精神性、多樣性的需求較為吻合。詳見下圖。

三、寧夏社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給研究

2011年10月，國務(wù)院第三次全國老齡工作會(huì)議后，自治區(qū)政府印發(fā)了《寧夏回族自治區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》、《寧夏回族自治區(qū)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011-2015）》和《關(guān)于加快推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》，提出構(gòu)建“9073”（90%的老人居家養(yǎng)老，7%的老人享受社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，3%的老人享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老）的養(yǎng)老服務(wù)模式，到2015年，基本形成制度完善、組織健全、運(yùn)營良好、服務(wù)優(yōu)良、監(jiān)管到位、可持續(xù)發(fā)展的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，全區(qū)城鎮(zhèn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，農(nóng)村20%以上的社區(qū)開展居家養(yǎng)老服務(wù)，各類機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到2.5萬張，每千名老人擁有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到30張的目標(biāo)。[2]圍繞這一目標(biāo)，各級(jí)政府將養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展納入民生計(jì)劃，有力推進(jìn)了自治區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。目前，全區(qū)共建成各級(jí)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)109所，設(shè)置床位15024張，每千名老人擁有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位18.8張；建成社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站584個(gè)、農(nóng)村幸福院443個(gè)；建設(shè)區(qū)域性社區(qū)日間照料中心23所，設(shè)立城鄉(xiāng)老飯桌52個(gè)。在全國率先建成了集為老服務(wù)熱線、緊急救援系統(tǒng)、數(shù)字網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和“一鍵式”緊急呼叫服務(wù)為一體的智能化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)。[3]

（一）對(duì)相關(guān)政策及服務(wù)的了解程度。當(dāng)被問及“您是否了解目前的居家養(yǎng)老相關(guān)政策及服務(wù)”，有50.7%的60歲以下的被調(diào)查者的回答是“聽說過，但不太了解”，其次是“略知道一些”，占28.3%，選擇“根本不了解”的有20.4%，而僅有0.6%的“很了解”。

在“據(jù)您了解，您所在的社區(qū)已提供的養(yǎng)老服務(wù)有哪些”的調(diào)查中，有44.3%的被調(diào)查者選擇了“都沒有”，還有3.0%的“不清楚”，也就是說盡管當(dāng)前社區(qū)已不同程度地開展了種類較為齊全、內(nèi)容比較豐富的養(yǎng)老服務(wù)，但仍未有效引起近五成的受訪者的關(guān)注。同時(shí)，在60歲以下被調(diào)查者中，對(duì)社區(qū)已提供的上述服務(wù)的評(píng)價(jià)，比較滿意的有34.3%，不滿意的有38.7%，很不滿意的占16.0%。即超過五成的60歲以下的被調(diào)查者對(duì)目前社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)不滿意，這也反映出將逐步進(jìn)入老年行列的居民對(duì)未來社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的較高的期望和旺盛的需求。

（二）被調(diào)查者對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站（中心）的認(rèn)知情況。在“您所在的社區(qū)是否建有居家養(yǎng)老服務(wù)站（中心）”的調(diào)查中，僅有8.1%的被調(diào)查者選擇“有”；有63.3%的被調(diào)查者選擇“沒有”，超過六成；同時(shí)，選擇“不太清楚”的則有28.0%；0.6%為“正在修建”。而根據(jù)李治貴、岳秀霞、朱蕾、彭妍暉《關(guān)于寧夏社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況的調(diào)研報(bào)告》，寧夏“目前已建成規(guī)范運(yùn)作、管理有序、服務(wù)優(yōu)良的城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站445個(gè)，其中城鎮(zhèn)社區(qū)353個(gè)，覆蓋率達(dá)到了79.5%，農(nóng)村社區(qū)和幸福院共200個(gè)，覆蓋率接近10%”。調(diào)研中筆者也發(fā)現(xiàn)已建成的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站中能正常運(yùn)行且能為老年人提供居家養(yǎng)老照料服務(wù)的數(shù)量有限。

（三）被調(diào)查者的建議。調(diào)查結(jié)果顯示，被調(diào)查者的意見和建議從高到低依次為完善服務(wù)項(xiàng)目，提高服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量、健全社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、提供和鼓勵(lì)更多的社會(huì)參與、建立長期護(hù)理保險(xiǎn)、提高社區(qū)居家養(yǎng)老護(hù)理員專業(yè)技能、根據(jù)服務(wù)水平和質(zhì)量制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、建立專用社區(qū)居家養(yǎng)老籌資賬戶和其他。詳見下圖。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)為人口老齡化趨勢(shì)下解決養(yǎng)老問題提供了一個(gè)新的思路，以社區(qū)為依托構(gòu)建老齡工作平臺(tái)，既符合我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展階段和目前的社會(huì)養(yǎng)老保障水平，也符合我國的文化傳統(tǒng)，既減輕了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的壓力，又能夠適應(yīng)變化中的社會(huì)與老年人的需求，具有長期性、穩(wěn)定性和可持續(xù)發(fā)展的前景。寧夏目前正處于大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)的關(guān)鍵時(shí)期，而且未來十年寧夏將處于人口老齡化的高速增長期，居家養(yǎng)老服務(wù)將是未來社會(huì)化養(yǎng)老的一個(gè)發(fā)展趨勢(shì)。好的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，應(yīng)該能夠回應(yīng)現(xiàn)在的老人和未來的老人的養(yǎng)老需求，既能夠照料老人日常生活，保障老人安全與健康，更能豐富老人精神生活。結(jié)合調(diào)查情況，筆者建議完善寧夏社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系，必須走政府、社區(qū)、家庭相結(jié)合的養(yǎng)老保障道路，健全政府、社會(huì)、家庭有機(jī)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。通過政府、社區(qū)、家庭三方共同承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任與義務(wù)，整合社會(huì)養(yǎng)老資源，建立多種形式、廣泛覆蓋的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，不斷充實(shí)服務(wù)設(shè)施，不斷豐富服務(wù)內(nèi)容和形式，不斷壯大專業(yè)化和志愿者相結(jié)合的服務(wù)隊(duì)伍，不斷健全組織管理體制，不斷完善監(jiān)督評(píng)估機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂”的美好愿景。（作者單位：寧夏回族自治區(qū)委員會(huì)黨校/寧夏行政學(xué)院）

基金項(xiàng)目：2015年度寧夏回族自治區(qū)哲學(xué)社會(huì)科學(xué)規(guī)劃項(xiàng)目“寧夏城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估及標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)研究”，項(xiàng)目編號(hào)：15NXCZZ02。北方民族大學(xué)2016年研究生創(chuàng)新項(xiàng)目“寧夏城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)研究”。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張進(jìn)海.寧夏社會(huì)藍(lán)皮書2014[M].寧夏銀川：寧夏人們出版社，2013：111.

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【關(guān)鍵詞】社區(qū)養(yǎng)老；優(yōu)勢(shì)；意義；發(fā)展方向

一、我國發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老的先天優(yōu)勢(shì)

1.傳統(tǒng)的孝文化和鄰里互助文化。中國的孝文化，源遠(yuǎn)流長。以孝文化為基礎(chǔ)，“養(yǎng)老敬老”、“養(yǎng)兒防老”、“百善孝為先”等觀念深入人心。在當(dāng)今社會(huì)，尊老愛幼被定格在相當(dāng)高的地位，并受到法律的保護(hù)。同時(shí)受儒家影響，我國自古以來就有鄰里互助文化。這種文化也成為發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老的道德基礎(chǔ)。

2.家庭在養(yǎng)老中的重要地位。家庭既是個(gè)人生老病死的主要依賴，也是個(gè)人生活和精神的主要依托。社會(huì)學(xué)家先生曾經(jīng)指出，西方現(xiàn)代社會(huì)是“接力”式的養(yǎng)老模式，中國社會(huì)是“反哺”式的養(yǎng)老模式。接力式更講求獨(dú)立性，而中國的反哺式要求成年的子女要在供養(yǎng)下一代的同時(shí)贍養(yǎng)父母，是雙向義務(wù)。家庭養(yǎng)老既保障了老人的基本生活需求，又能為并不富裕的國家節(jié)省福利開支，同時(shí)又繼承和弘揚(yáng)了中華民族尊老愛幼的優(yōu)良傳統(tǒng)。因此，家庭養(yǎng)老成為我國養(yǎng)老的最基本形式，也是社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展的核心和基礎(chǔ)。

二、我國推廣社區(qū)養(yǎng)老模式出現(xiàn)的困難

（一）資金來源不足

社區(qū)服務(wù)的主要資金來源有五個(gè)部分組成：政府的財(cái)政撥款和財(cái)政補(bǔ)助，福利彩票，社區(qū)企業(yè)的稅后利潤和有償服務(wù)的收入，社會(huì)的慈善捐助。改革開放以來，由于各地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不一，而社區(qū)養(yǎng)老的大部分資金來源是靠政府的撥款，如果地方政府財(cái)政緊張，就會(huì)造成社區(qū)養(yǎng)老的資金不足。而近幾年興起的福利彩票事業(yè)以及社區(qū)企業(yè)的發(fā)展等雖然成為社區(qū)養(yǎng)老有力的資金補(bǔ)充，但其收入不可測性強(qiáng)，提供資金的穩(wěn)定性明顯不足。

（二）社區(qū)服務(wù)的人力資源問題

1.專業(yè)化程度低。《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》頒布實(shí)施8年來，我國僅有2萬多人取得了資格證書，這與我國老年人日益增長的護(hù)理需求存在巨大差距，缺口至少是1000萬人。2.社會(huì)參與程度低。由于照顧老人的工作又臟有累，收入和社會(huì)地位低等原因，無法吸引勞動(dòng)力的參與。目前很多下崗人員賦閑在家，而大量老人卻處于無人照料的狀態(tài)。3.志愿者服務(wù)管理混亂。志愿者作為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人力資源的一大補(bǔ)充，存在著管理混亂、組織建設(shè)不完善等問題。

（三）傳統(tǒng)與現(xiàn)代接軌難

家庭養(yǎng)老作為我國養(yǎng)老模式的基本形式，存在了幾千年。雖然現(xiàn)在隨著社會(huì)的進(jìn)步，社會(huì)化養(yǎng)老大勢(shì)所趨，但是對(duì)那些長期依賴家庭提供全套養(yǎng)老服務(wù)的老人，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老還缺乏了解。特別是在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的地區(qū)，由于接收新事物的能力弱，即使社區(qū)養(yǎng)老不會(huì)剝離老人與家庭的聯(lián)系，長期以來的觀念還是很難在短時(shí)間內(nèi)從家庭向社區(qū)轉(zhuǎn)移。

三、我國社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展方向

（一）拓寬資金籌集渠道

1.充分發(fā)揮慈善機(jī)構(gòu)的作用。設(shè)立相應(yīng)的社區(qū)建設(shè)與發(fā)展基金，接收企業(yè)和個(gè)人的捐贈(zèng)，同時(shí)鼓勵(lì)社會(huì)資金參與到社區(qū)建設(shè)和發(fā)展中來。2.社區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化。社區(qū)養(yǎng)老要從行政性經(jīng)營向市場化經(jīng)營轉(zhuǎn)變，從事業(yè)化管理向企業(yè)化管理轉(zhuǎn)變，從單純依靠財(cái)政維持到自負(fù)盈虧。在加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的監(jiān)管，嚴(yán)把行業(yè)準(zhǔn)入關(guān)的同時(shí)，鼓勵(lì)民間積極投資興辦社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。3.引入保險(xiǎn)機(jī)制。日本的《介戶保險(xiǎn)法》規(guī)定年滿40歲的公民都要交納看護(hù)保險(xiǎn)費(fèi)以解決年老后的看護(hù)問題，地方政府充當(dāng)承保人的角色。其內(nèi)容包括對(duì)投保人進(jìn)行醫(yī)療保健、心理護(hù)理、日常護(hù)理與幫助等。老年看護(hù)制度的實(shí)施有效地解決了老年人的生活和醫(yī)療問題，成為社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的重要組成部分。我國可以借鑒日本的經(jīng)驗(yàn)，通過立法的強(qiáng)制性保證社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)保險(xiǎn)費(fèi)的征收，同時(shí)設(shè)立一個(gè)專門的管理機(jī)構(gòu)，確保專款專用，既能夠充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量和資源，也可以滿足老年人的需要，減輕了財(cái)政負(fù)擔(dān)。

（二）完善老年服務(wù)的人才培養(yǎng)和輸送機(jī)制

1.加強(qiáng)服務(wù)人員專業(yè)化的培養(yǎng)。重視社會(huì)工作人員的專業(yè)教育，大力培養(yǎng)從事社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)性人才。2.建立健全社區(qū)服務(wù)人員的資格認(rèn)證制度。由于我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不高以及社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員的整體素質(zhì)低，實(shí)行全面統(tǒng)一的資格認(rèn)證制度是不現(xiàn)實(shí)的，因此日本看護(hù)員的資格認(rèn)定分級(jí)制度值得我們借鑒。即采取差別化對(duì)待，實(shí)行梯度的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。3.加強(qiáng)對(duì)社區(qū)養(yǎng)老志愿者的管理。首先是加強(qiáng)對(duì)志愿者的培訓(xùn)。即使每個(gè)志愿者在服務(wù)之前都具有一定的相關(guān)知識(shí)。其次，建立志愿者服務(wù)社區(qū)的激勵(lì)機(jī)制。有些試點(diǎn)地區(qū)實(shí)行的時(shí)間儲(chǔ)蓄方法即按照“今天服務(wù)，明天享受”的原則，值得在全國范圍內(nèi)推廣，當(dāng)然需要國家的法律法規(guī)對(duì)其進(jìn)行規(guī)范，使這種激勵(lì)性措施能夠以常規(guī)型的方式確定下來。

（三）服務(wù)內(nèi)容多樣化和服務(wù)體系特色化

老年人護(hù)理項(xiàng)目是社區(qū)養(yǎng)老的首要問題，應(yīng)該根據(jù)從老人實(shí)際需求出發(fā)，使服務(wù)的內(nèi)容豐富起來，不僅關(guān)注老人的物質(zhì)需求和身體狀況，同時(shí)還要重視老年人的精神領(lǐng)域。同時(shí)處于不同年齡階段和身體狀況的老人，所需要的服務(wù)需求不同。對(duì)低齡老人、身體健康的獨(dú)居老人，除提供其所需要的基本生活服務(wù)外，可以盡可能的滿足他們發(fā)揮余熱的需求，為他們提供力所能及的工作崗位，讓有能力的老人參與到社區(qū)服務(wù)中，這也是服務(wù)體系中不可或缺的一環(huán)。對(duì)生活基本能自理但仍需要生活照料的老人，可以嘗試采取托老所的形式，在日間老人進(jìn)入托老所，生活用品和基本服務(wù)能夠被滿足。對(duì)高齡老人及病殘老人，上門服務(wù)是尤其重要的。高齡老人和病殘老人一般行動(dòng)不便，上門提供的專業(yè)服務(wù)能夠更加及時(shí)，為老人及其家屬提供便利。

參考文獻(xiàn)