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中公內蒙古事業單位招聘考試網為各位考生提供2016年內蒙古事業單位招聘考試專業知識醫療護理備考復習資料，希望可以幫助考生有效備考專業，順利通過，一舉入編!

一、氣的運動

人體的氣，是不斷運動著的具有很強活力的精微物質。它流行于全身各臟腑、經絡等組織器官，無處不有;時刻推動和激發著人體的各種生理活動。

二、氣的分類

(一)元氣

元氣，又名“原氣”、“真氣”，是人體最基本、最重要的氣，是人體生命活動的原動力。

元氣的組成，以腎所藏的精氣為主，依賴于腎中精氣所化生。元氣的盛衰，并不完全取決于先天稟賦，亦與脾胃運化水谷精氣的功能密切相關。元氣是通過三焦而流行于全身的。內至臟腑，外達肌膚腠理，都是以三焦為通道，而作用于機體的各個部分。元氣的主要功能，是推動人體的生長和發育，溫煦和激發各個臟腑、經絡等組織器官的生理活動，所以說，元氣是人體生命活動的原動力，是維持生命活動的最基本物質。

(二)宗氣

宗氣，是積于胸中之氣，宗氣在胸中積聚之處，稱作“氣海”，又稱“膻中”。

宗氣，是以肺從自然界吸入的清氣和脾胃從飲食物中運化而生成的水谷精氣為其主要組成部分，相互結合而成。因此，肺的呼吸功能與脾胃的運化功能正常與否，直接影響著宗氣的旺盛與衰少。

宗氣的主要功能有兩個方面：一是走息道以行呼吸。凡語言、聲音、呼吸的強弱，都與宗氣的盛衰有關。二是貫心脈以行氣血。凡氣血的運行、肢體的寒溫和活動能力、視聽的感覺能力、心搏的強弱及其節律等，皆與宗氣的盛哀有關。

(三)營氣

營氣，是與血共行于脈中之氣。營氣富于營養，故又稱“榮氣”。營與血關系極為密切，可分而不可離，故常常營血并稱。營氣與衛氣相對而言，屬于陰，故又稱為“營陰”。

營氣，主要來自脾胃運化的水谷精氣，由水谷精氣中的精華部分所化生。營氣分布于血脈之中，成為血液的組成部分而循脈上下，營運于全身。營氣的主要生理功能，有營養和化

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生血液兩個方面。水谷精微中的精專部分，是營氣的主要成分，是臟腑、經絡等生理活動所必需的營養物質，同時又是血液的組成部分。

(四)衛氣

衛氣，是運行于脈外之氣。衛氣與營氣相對而言，屬于陽，故又稱為“衛陽”。

衛氣，主要由水谷精氣所化生，它的特性是“鏢疾滑利”。也就是說它的活動力特別強，流動很迅速。所以它不受脈管的約束，運行于皮膚、分肉之間，熏于肓膜，散于胸腹。”。衛氣的生理功能有三方面，一是護衛肌表，防御外邪入侵。二是溫養臟腑、肌肉、皮毛等;三是調節控制腠理的開合、汗液的排泄，以維持體溫的相對恒定等。

2016年內蒙古事業單位招聘工作預計將于2016年4月份開展，屆時內蒙古事業單位考試報名將于4月末開始，內蒙古事業單位考試5月末進行；面試將于6月末到7月進行；專業知識一定要注意理論知識的積累，備考要掌握方式方法，抓重點和難點；即可在內蒙古事業單位考試專業測試中取得優異成績；

內蒙古事業單位招聘考試醫療護理專業每日一練：

1.下列哪項不是糖皮質激素使用的絕對禁忌癥 ( )。

A.青光眼

B.重度高血壓

C.懷孕

D.活動性肺結核

E.骨質疏松

【正確答案】D。

【中公解析】糖皮質激素會導致小梁網細胞功能和細胞外機制改變，房水外流通道阻力增加，誘導眼壓升高，禁用于青黃眼。具抗休克作用，使血管擴張，禁用于重度高血壓。可以通過胎盤作用于胎兒，嚴重至畸，孕婦禁用。會導致蛋白質分解多，合成少，禁用于骨質疏松。

2.嗎啡的呼吸抑制作用是因為( )。

A.激動丘腦內側的阿片受體

B.降低呼吸中樞對血液二氧化碳張力的敏感性

C.激動中樞蓋前核的阿片受體

D.激動腦干的阿片受體

【正確答案】B。

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【中公解析】呼吸抑制是嗎啡急性中毒致死的主要原因。嗎啡導致呼吸抑制的原理是嗎啡可以通過血腦屏障，直接抑制大腦的呼吸中樞，降低呼吸中樞對血液CO2張力的敏感性，從而引起呼吸減慢和呼吸麻痹。

3.滑車神經( )。

A.纖維來自中腦上丘平面滑車神經核

B.出腦后左右越邊，繞大腦腳至腹側

C.含特殊的內臟運動纖維

D.含軀體運動纖維，支配上斜肌

【正確答案】D。

【中公解析】為運動性神經，起于中腦的滑車神經核。該神經經眶上裂，支配上斜肌的運動。

4.有關腦脊液循環的描述，正確的是( )。

A.經第四腦室側孔入靜脈

B.經中腦水管入大腦大靜脈

C.經側腦室脈絡叢入靜脈

D.經蛛網膜粒入靜脈

【正確答案】D。

【中公解析】腦脊液的循環途徑：左右側腦室脈絡叢產生的腦脊液室間孔第三腦室(與第三腦室脈絡叢產生的腦脊液一起)中腦水管第四腦室(與第四腦室脈絡叢產生的腦脊液一起)第四腦室正中孔和兩外側孔蛛網膜下腔蛛網膜粒硬腦膜竇。

5.特殊內臟運動核不包括( )。

A.展神經核

B.三叉神經運動核

C.面神經核

D.疑核

【正確答案】A。

【中公解析】特殊內臟運動核包括：三叉神經運動核，疑核，面神經核，副神經核。

6.掌深弓( )。

A.橈、尺兩動脈終支構成

B.發出三條指掌側總動脈與掌淺弓吻合

C.位于指淺、深屈肌腱之間

D.弓頂位于掌淺弓近側

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【正確答案】D。

【中公解析】掌深弓位于諸指肌腱的深面，由橈動脈的末端與尺動脈的掌深支吻合而成，位于掌骨和骨間肌淺面，指屈肌腱與屈肌總腱鞘的深面，弓頂位于掌淺弓近側1～2cm處，由弓的遠側緣發出3條掌心動脈，沿骨間掌側肌下行。

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關鍵詞：多元智能理論；藝術專業；實踐教學

近年來面對藝術教育改革的要求，多元智能理論的先進教育理念——美國哈佛大學加德納教授的多元理論對教育的影響越來越大。我國目前也有一些學校以多元智能理論為基礎開展教育改革。多元智能理論作為教育改革和教師全面發展的理念之一，已經越來越多地被我國教育工作者所認識。本文將這一理論植入藝術學科各專業的教學改革中，借鑒多元智能理論，關注學生的專業素養和發展方向，科學設置課程、完善培養方案，聯合本學科下屬的各專業之間的互動教學，進行切實有效的教學改革，從而提高藝術類人才培養質量。

一、多元智能理論對藝術類實踐教學的指導意義

1983年美國心理學家加德納（Howard Gardner）在《智力的結構》一書中提出了新的智力定義， 被許多西方國家稱為教育改革指導思想之一的多元智能理論（Multi-Intelligences）逐漸引起世界的廣泛關注。他認為：智能的基本性質是多元的，即智力不是一種能力，而是一組能力；智能的基本結構也是多元的，即各種智力不是以整合的形式存在，而是以相對獨立的形式存在。多元智能理論的提出，打破了多年來人們用智商（IQ）來判定一個人聰明與否的標準，即打破了我們傳統的智力觀。在加德納的多元智能框架中，人的智力至少包括八種：①語言智力；②節奏智力；③數理智力；④空間智力；⑤動覺智力；⑥自省智力；⑦交往智力；⑧自然觀察智力。它們在每個人身上以不同方式和不同程度進行組合，從而使每個人的智能各具特色。

我國是一個應試教育的國家，學生在中小學十幾年的教育中一直是注重學習基礎知識，缺少創新意識，而社會恰恰需要的就是勇于創新、變革的應用型人才。多元智能理論作為一種先進的教育思想，對民辦藝術教育具有重要的指導意義。民辦藝術類學院可以多元智能理論為指導，充分將其運用于教學方法、課程改革、教學管理等各個方面，注重挖掘學生的智力潛能，依據每位學生不同的特點來制定相應的教學方法。

我國現行的高等藝術教育主要由專業類藝術院校、綜合性大學、師范大學以及工科類院校的有關藝術的專業構成，他們的定位是培養較高層次的具有良好藝術素質和文化底蘊、掌握扎實的藝術理論知識的專門人才。但是在民辦藝術類院校，畢業生就業的優勢針對性培養是需要在整個四年的教學中貫穿的，是既重視理論又重視實踐的，這是民辦高校和公辦高校的人才培養目標區別。

從宏觀角度看，高等教育有其自身的特色和教育分工，而我們民辦藝術類院校更有自身獨特的使命，主要體現在培養面向基層、面向管理服務一線的高等技術應用專門人才與管理人才。而這類人才所需具備的知識結構、能力及素質，應與其行業、產業、職業、技術以及企業的具體崗位有較強的針對性和較強的適應性。從這個意義上講，應用型藝術人才的培養模式、辦學理念具體落實于人才培養目標、課程體系的制定、教學內容的安排、教學方式方法的改革乃至質量評價體系的確立等方方面面。也只有這樣，才能確保我們的人才培養目標不出現偏差。

二、多元智能理論在藝術類專業實踐教學中的改革目標

實踐教學是集中培養和鍛煉藝術專業學生創新能力與實踐能力的重要環節，是提高教學質量、檢驗教學效果、培養全面發展的藝術人才的重要途徑。各藝術院校都十分重視并著力開展實踐教學，尤其是大連藝術學院傳媒學院（以下簡稱“我院”）的人才培養定位是培養素質好、能力強、有創新精神的應用型文化藝術人才。因此對我院藝術類專業的學生而言，為使教學情景化、人文化，在學習中，學生需要發展和培養多種智能，而不僅僅是傳統觀念中的語言智能、空間智能和邏輯智能。本文就借鑒多元智能的角度，從優化課堂教學、發展學生的多元智能的角度，對藝術類專業實踐教學工作提出了一些建議。

（1）多元智能理論能夠促使教師形成積極樂觀的“學生觀”。 隨著藝術學校招生的擴大，使得藝術類專業學生高考文化課水平偏低，但體現學生專業水平的“藝術天賦”和“靈性”與其并不是一定相關，因此藝術類專業教學其實并不存在“誰能力高誰能力低”的問題。在藝術專業課的教學中，不存在劣等生，每一個學生都是獨一無二的，甚至可以在某些方面是出色的。這樣的“學生觀”一旦形成，教師就會對每一個學生都有積極的期待，在教學中不斷發掘其潛在的閃光點，并發展其獨特的潛能。教師在對學生進行評價時，也可以多角度來觀察和評價。

（2）多元智能理論能夠重塑教師的“教育觀”。多元智能理論立體提出：學生的智能不可能是全方位的，每個學生的智能都存在著優勢領域和弱勢領域。教師在教學過程中，應該引導學生，將其優勢領域的學習特點及方法應用到弱勢領域中，促進其弱勢領域的發展和進步。對于藝術類專業的學生教育更應該如此，教師應該相信自己的學生都是有能力的，因此實踐教學中可以通過鼓勵教育、賞識教育在教學中創造一個有利于激發學生潛能的環境，使學生積極主動地學習且探索適合自己的學習方式，使其優勢領域得以展示、弱勢領域得以提升。教師在教學中不斷發現和發展學生身上多方面的潛能，了解學生發展中的需要，幫助學生認識自我、建立自信，促進學生身體素質全面發展，并探索多元化的教學方式，建立多元化的評價體系。

三、多元智能理論在藝術類專業實踐教學中的應用

1.明確辦學思想，確定人才培養目標

科學合理、特色鮮明的人才培養方案是學院在人才培養過程中所做的設計，只有建立完善的教學體系，才能夠使方案得以落實，人才培養的目標才能夠得以實現。對于實踐教學而言，同樣如此，必須建立完善的實踐教學體系。學院教師在制定人才培養方案時，充分分析專業知識、能力與素質的結構，緊緊圍繞人才培養目標，結合有自己特點的人才培養方案。

課程設置上建立了通識教育與公共基礎課群、專業基礎課群、專業方向與技能課群、素質拓展（公共選修）、能力與實踐課群五個課群。基礎能力與能力分類項目教學培養同步進行，注重應用能力培養，把專業方向課群細化，多途徑、多方面培養學生，與社會需求對接，并結合我院的辦學定位與學情特點，客觀、科學、有計劃性地進行專業與課程建設，為確保本專業人才培養質量、突出專業特色，保證專業穩步健康發展。

2.逐步建立和完善實踐教學體系

學院在培養應用型藝術人才的目標指導下，建立起了新的藝術實踐教學體系，即以學分為紐帶的“三個課堂聯動”的藝術實踐教學體系。第一課堂實踐即課內實踐，是指按人才培養方案設置的各類課程的理論與實踐教學活動；第二課堂實踐為校內實踐，是指人才培養方案規定以外，在校內進行的包括校園文化活動、大學生藝術節、文藝社團活動、各種文化藝術培訓和藝術的展、演、賽等；第三課堂為校外實踐，是指包括社會調查、頂崗實習、畢業實習、服務社會的文化藝術活動，參加的各種展、演、賽和國際上文化藝術交流等的教學活動。將三個課堂有機地聯系在一起，實現了相互聯動。

3.專業理論與專業實踐緊密結合，激發學習興趣

在實踐教學中，我們十分注重學生知識和能力的轉化研究。以劇目帶動教學，以實踐演出為載體推動教學，培養學生實踐創新的能力。在“演中教”、在“教中演”教演相結合，二者互相推動，在表演中發現學生存在的不足，在日常教學中去完善和加強；同時，注重了課堂中的基本訓練，為實踐教學奠定了堅實基礎。這樣的實踐教學使學生表演能力有明顯的提高。這種教學方法很好地促進學生們的競爭意識，讓學生互相比著學，激發了學生的學習興趣。

4.以賽事為平臺，提升學生的綜合能力

學生在具備一定的專業知識和能力后，就需要一個展示的平臺，進一步提升自身的綜合素質，而且在實踐學分的認定上，我院規定參加大賽的學生可獲得相應的學分，這樣更加提高了學生參賽的積極性。

藝術學科各專業的課程設置兼顧理論與實踐，并在每學期以攝影大賽、微電影大賽、主持人大賽、廣告片展映等形式進行教學匯報。我們以賽事為平臺，把教學融入比賽中，真正做到學以致用，使學生能夠將理論學習迅速應用到實踐中并發現問題，進行有針對性、有趣味性的理論學習。通過大賽，學生不僅學到了專業知識，還鍛煉了溝通協作能力，使自身的綜合素質得到了很大的提高。

四、結束語

隨著知識經濟時代的到來，創新對一個國家和民族發展的意義越來越突出，培養創造型人才，成為世界教育改革的一個共同目標，而這場變革對教師工作的創造性提出了前所未有的要求。多元智能理論作為教育改革的理論之一，已經越來越多地被我國教育工作者所認識。該理論對于智力觀、人才觀、教學觀、考試觀（評價觀）、學生觀等都產生了極大的影響。在教育界尤其是在實踐類教育教學改革中引起了強烈的反響。本課題將多元智能的思想植入藝術學科各專業的教學改革中，探討研究的主要問題是：指導教師將多元智能理論應用于學生的專業素養培養和發展教學過程中，科學地設置課程、完善培養方案，聯合本學科下屬的各專業之間的互動教學，以劇目教學、項目教學為基礎，以“三個課堂聯動”為教學體系，給學生建立多種展示平臺，從而提高藝術學科人才培養質量的問題。

參考文獻：

[1]梅汝莉.對借鑒多元智能理論開展實踐研究的初步反思[J].基礎教育參考，2004（08）.

[2]霍華德·加德納.多元智能[M].沈致隆譯.北京：新華出版社，2004：73—77.

篇3

論文摘要：課程設置作為教育教學的前期準備工作，對整個教學過程意義重大。醫學院校衛生事業管理專業作為20世紀80年代初以來的新興專業，課程設置隨著時代的發展不斷調整。隨著依法治國理念的不斷深入人心，法律課程在衛生事業管理本科教育中的重要作用愈加凸顯，因此必須對醫學院校衛生事業管理專業課程結構和課程內容的設置等方面進行改革，以適應當前我國衛生管理體制改革的需要。

一、我國衛生事業管理教育發展概況

我國衛生事業管理教育初興起于20世紀80年代初。當時，為適應衛生事業現代科學管理的需要，在全國建立了7個衛生管理干部培訓中心和5個衛生管理干部學院。此后，全國各地職工醫學院和普通醫學院相繼建立了衛生管理院系，到20世紀80年代末，衛生管理教育機構已有33個。目前，基本上各醫學院校都設置了衛生事業管理專業。總體上講，我國的衛生事業管理教育是從衛生管理干部培訓起步，發展到逐步開展成人學歷教育的衛生管理干部專修科，而后發展為從專科、本科到碩士、博士學位多個層次的學歷教育。

開展衛生事業管理學位教育，對于培養新型的衛生事業管理人才具有重要的意義。隨著社會的進步，衛生事業管理專業在課程設置上也不斷修正，以適應當前我國衛生管理體制改革的需要。20世紀90年代以來，國家提出要實行“依法治國”，黨的十五大將“依法治國”確定為基本治國方略；1999年，在《中華人民共和國憲法修正案》中第一次確立了“依法治國”原則；黨的十六大又提出要加強社會主義政治文明建設，而政治文明建設的核心是社會主義法制建設。隨著法治理念的不斷深入人心，設置法律課程有助于完善學生的知識結構和提高學生的能力。作為未來的衛生事業管理者，必須對國家的法律制度有全面的了解，增強法制觀念，這樣才能保證依法行政，保證衛生組織的經營方針、經營措施等合法、合規，因此法律課程在衛生事業管理教育中的重要作用愈加凸顯。通過系統的法律教育，使學生由自發的、零散的法律心理上升為自覺的法律意識，為將來的依法管理、依法辦事奠定堅實的基礎。因此，如何在課程設置中將所開設的法律課程與學生畢業后所從事的職業有機結合，也成為本專業亟待解決的問題。

二、衛生事業管理專業法律課程設置及分析

課程設置是指一定學校選定的各類課程的設立和安排，主要規定課程類型和課程門類的設立及其在各年級的安排順序和學時分配，并簡要規定各類課程的學習目標、學習內容和學習要求。課程設置主要包括合理的課程內容和課程結構。課程設置是一定學校的培養目標在一定學校課程計劃中的集中表現，必須符合培養目標的要求。作為培養從事衛生事業管理的高級復合型人才的專業，在設置課程時，應有利于學生形成系統的知識體系。當前，很多學科的知識是互相交叉的，在課程設置時應刪除重復贅述的內容，不貪求容量多而要求內容實。唯有課程設置適當，才能為學生后天的學習奠定良好的基礎。

筆者在對全國十幾所高校的衛生事業管理專業所開設的法律課程進行分析、比較后發現，目前該專業在法律課程設置上主要存在三個方面的問題。

1.法律課程所占課時較少，一般占總課時的7%～15%，只有極少數學校能達到20%，這就造成整體課程體系單薄、結構失衡。

2.法律課程內容單一，對法律基礎課重視不足。由于受總學時的限制，法律專業課程只開設了應用性的課程，相關基礎學科開設較少。此外，還存在基礎課缺位或大量基礎課被合并講授等現象。

3.課程結構設置包括課時安排、上課次序等存在不同程度的不科學性，容易給學生的學習造成人為的障礙，不利于學生由易到難、由淺入深地學習、理解課程內容。比如，某高校將《公務員法》作為一門課程安排了36個學時，課時安排畸重，可以調整為18學時或者將《公務員法》調整為《行政法》和《行政訴訟法》。又如，有的學校將《經濟法》安排在《民法學》之前，顯然違背了法律學科的發展規律，無助于學生理解課程之間的淵源關系，容易使他們混淆各部門法在法律體系中的主次地位。一些高校將大量的法律課程同時安排在第三學年，但由于第三學年其他專業課的課程量也非常大，學生學習壓力大，而且同時開設幾門分量很重的法律課程，學生的接納能力也會受到影響。

三、衛生事業管理專業法律課程的重置

1．完善課程內容，加大法律基礎課程設置。除《憲法》外，加設《法理學》《行政法》《刑法》等基礎課程，共學習《法理學》《憲法》《民法學》《刑法》《行政法》《行政訴訟法》《民事訴訟法》《經濟法》等8門課程。由于《經濟法》是一個綜合性比較強的部門法，建議在講授《經濟法》時重點講授《保險法》，以達到突出重點的目的。此外，可在第四學年將《醫療事故處理條例》作為選修課納入學習范圍，這對此前所學的《民法學》《刑法》《民事訴訟法》《行政法》和《行政訴訟法》是一個融合復習的過程。

2．增加必修課科目。目前很多高校選擇將法律課程作為限選課。限選課給了學生選課的自由，但也容易造成學生因主觀判斷能力較弱而在課程選擇上出現偏差，進而影響到知識結構的構建。本專業應將《民法學》《民事訴訟法》《刑法》《行政法》和《行政訴訟法》列為必修課，以達到強制本專業學生學習構造法律基礎課程的目的。

3．調整課程結構設置。可將課程整體作出如下設定。第一學年第二學期：《憲法》（限選課，36學時）；第二學年第一學期：《法理學》（限選課，36學時），《民法學》（上）（必修課，36學時）；第二學年第二學期：《民法學》（下）（必修課，36學時），《民事訴訟法》（必修課，36學時），《刑法》（上）（必修課，36學時）；第三學年第一學期：《刑法》（下）（必修課，36學時），《行政法》《行政訴訟法》（必修課，36學時）；第三學年第二學期：《經濟法》（限選課，36學時），《衛生法》（必修課，36學時）；第四學年第一學期：《醫療事故處理條例》（選修課，18學時）。

這樣設置主要有以下優點：（1）適當安排各課程課時。在所選定的課程中，《民法學》《刑法》作為最重要的兩大部門法，所占課時均為72學時，學習時間為一年，學習的持續時間和課時數基本能滿足教學要求，且學生學習壓力不會很大。《憲法》《法理學》《民事訴訟法》《行政法》《行政訴訟法》《衛生法》分別占36學時，由于《憲法》《法理學》理論性較強，且開課時間靠前，學生初次接觸法律課程，所以需要用較長的時間來向學生灌輸法律思維和理念，為使教學達到“循序漸進、潛移默化”的效果，安排36學時。而《民事訴訟法》《行政法》《行政訴訟法》《衛生法》雖然內容較多，但由于此前已有《憲法》《法理學》《民法學》等課程作基礎，加上這幾門課程程序法較多，記憶內容多于理解內容，所以教學速度可以稍快，安排36學時。（2）調整開課時間及次序。本著“先基礎、后專門、厚基礎、寬口徑”的原則，遵守“循序漸進、逐層推進、構造金字塔形”法律框架的標準，從第一學年第二學期開始，依次學習《憲法》《法理學》《民法學》《民事訴訟法》《刑法》《行政法》《行政訴訟法》《經濟法》《衛生法》《醫療事故處理條例》。這樣有利于學生形成清晰的法律思維，構造科學的法理框架體系。而主要課程被均勻分配在第一學年至第三學年，不會影響學生學習其他專業課以及消化吸收法律課程的能力。

四、結語

在當前依法治國的大形勢下，未來的衛生事業管理人才需要有扎實的法學基礎和廣泛的法律知識，這就對法律課程設置的系統化、綜合化提出了較高的要求。所以，在進行課程設置時應本著“短時、高效”的原則，在有限的課時里、有重點地選取部門法作為法律課程的內容，盡可能在數量有限的法律課程中擴大覆蓋面，達到基礎法和單行法兼顧、搭配合理的效果。在教學內容上，應時刻把握知識的新動向、新發展，使學生能在學習的過程中與現實社會緊密結合。此外，法律教師在選擇教材時也要注意優先選擇優秀教材，并可采用多媒體教學，使傳統教學方式與現代教學方式相結合。總之，要統籌安排課程設置的各個環節，這樣才能達到良好的教學效果。

參考文獻：

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隨著科學技術的迅猛發展，計算機不再作為一門獨立的專業為廣大家長和學生所接受，而是滲透到了各專業領域，并作為一門工具被廣泛使用。而對于我們中職院校的學生，這樣一個特殊的群體而言，要如何迎接專業發展的挑戰，使學生既要具備專業理論知識，又要具有專業技能，以應對崗位的發展變化，已經成為當前中職院校該專業面臨的主要問題。下面淺談一下個人的一體化教學模式的體會。

1 計算機專業實施一體化教學的必要性

1.1 施教對象

中職學校的施教對象主要是初中的畢業生，但隨著普高的連年擴招，生源也越來越差，這些學生中有的甚至初中還沒有畢業。因此他們的學習基礎差，沒有良好的學習習慣，學習態度也較差，以至于有的課程很難跟上進度，這些都是不言而喻，顯而易見的。

1.2 課程安排

學校課程的安排跟不上社會的發展，企業的需要，更不符合學生的實際。學校的硬件設備和軟件設施都落后于社會，老師走不出學校，知識不能及時更新，而學生的學習基礎普遍較差并且參差不齊，按現有的教學要求以及評價方式，許多學生的學習效果不能達成。

1.3 教學模式

傳統的計算機教學模式，雖然開設專業技能課，但仍然沿襲傳統學科課程的教學模式，雖有實訓環節的教學，但仍偏重于學科理論體系的傳授，理論和實踐有所脫節。

2 如何實施計算機本文由收集整理專業一體化教學

2.1 通過對教學對象認識觀念的轉變，使學生更好地接受教育

我們的教學對象，與普通高中的學生在思維方式、學習方法、接受能力等方面是不同的。需要用多元智能的觀點來看，因此可在課程的開發、教學場地的安排、教學組織形式上有別于普通教育的教學。把他們培養成技術型、技能型、技藝型的人才。

2.2 通過改變教學內容來提高學生專業技能

中職學校傳統的教學模式是教師“板書+講解”，學生所學的專業知識大多是從理論上接受，常用的工具軟件、網頁設計、二維的圖像處理、計算機組裝與維修等都是只知道一些理論，一到實際操作的時候就發蒙，理論與實踐嚴重脫節，不能適應用人單位的需求，加上近年來，一些其它應用專業加強了計算機課程的培養，我們的學生已經失去了原有的就業優勢。所以，采用理論與實踐一體化教學是一種長期有效的教學模式。

我校近年來對計算機專業進行了調整，將原來的辦公軟件、硬件維護專業轉變為動漫設計專業，并與企業簽訂了訂單協議，根據企業要求對教學計劃進行了調整，對文化課進行縮減，主要是對學生進行人格熏陶，增加了技能培訓課，強調對學生動手能力的培養。實行所有計算機專業課都在機房、實驗室進行，對部分專業課要求參加權威部門的職業資格認證考試，通過考試提高學生的職業技能。

2.3 通過改變教學方式來提高學生技能

2.3.1 案例教學法

案例教學法是一種運用實例進行教學的方法，例如：局域網的組建，我們可以把教材的各章節串在一起，把組網過程中用到的設備及技術方法先交代給學生，然后在教師的指導下，教師和學生共同參與案例的分析、討論和尋找實現途徑等來完成最后的工作。這樣在實驗室讓學生充分發揮主動、積極學習的興趣和能力。從而達到預期的教學效果。

2.3.2 任務驅動教學法

“任務驅動”是一種建立在建構主義教學理論基礎上的教學法。所謂“任務驅動”，就是在學習過程中，教師給學生下達教學任務，學生通過對學習資源的主動運用，進行自主探索和互動協作的學習，通過完成一個個任務來建構新的知識體系，教師的幫助下，緊緊圍繞一個共同的任務活動中心，在強烈的問題動機的驅動下，通過對學習資源的積極主動應用，在完成既定任務的同時，完成教學內容。它要求“任務”的目標性和教學情境的創建，使學生帶著真實的任務在探索中學習。學習效果評價是重要階段，在生-生互評、教師總結點評中，幫助學生作歸納與總結。

2.3.3 個案教學法

所謂“個案教學”，是根據中職學校學生的個體差異較大，他們在認知、接受和理解能力、邏輯思維和動手操作等方面存在的差異特點，在教學活動中，對不同層次的學生，采取不同的目標要求。使每個學生都有學習目標，并且也有能力完成，很大程度上促進了學生的學習和進步。

2.4 努力創建一體化計算機教室

傳統的計算機專業教學，由于受學校硬件設施等諸多因素的影響，老師只能在教室或多媒體教室進行教學，這樣不僅浪費時間，事倍功半，教學效果不好。而且使這種理論與實踐嚴重脫節。因此，要打破理論課與實踐課地點分離的傳統授課模式，建設一體化計算機教室。目前我校主要采用的方式是在計算機房的計算機網絡中加裝多媒體網絡教室控制軟件，通過軟件的方式用教師機控制學生機，把教師機的屏幕演示內容投射到各學生機的屏幕上，這個功能也可以實現老師邊講解，學生邊操作的目標。這樣教師就可以隨時將理論教學與實踐操作訓練穿行，這種教學活動可以更好地將知識與技能緊密聯系，增強學生的直觀體驗，激發學生的學習興趣，達到提高教學質量和效果的目的。

2.5 對學生評價制度的改革

篇5

【關鍵詞】元認知 市場營銷 多媒體教學

【中圖分類號】F713.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674－4810（2011）24－0007－02

一 元認知理論

1956年哲學家Alfred Tarski為解決自我證明的悖論，引入“元”的概念。“元”在西文中為“meta”，意思為“……之后”或“超越”，在學科研究中表示新的、更高一級的邏輯形式。Alfred arski針對客體水平提出了元水平，認為“客體水平是關于客體本身的表述，元水平則是關于客體水平表述的表述”。元水平與客體水平之間進行信息的交流，進而達到認知的目標。

1976年心理學家J.Flavell提出元認知概念。他認為元認知就是個體對自己認知過程和結果的意識和控制。從這一定義可以看出，元認知包括元認知的知識和元認知的調節，元認知的知識包括元認知知識和元認知體驗。

元認知理論告訴我們：學習不僅是某種知識的學習，更重要的如何學。教學活動不僅是教給學生一些機械成熟的理論和技能，更重要的是如何在教與學的過程中，提高學生的自我監控能力，進而提高學習效率。

二 基于元認知理論的市場營銷專業多媒體教學的實現

市場營銷專業的多媒體教學過程包括：制作教學課件、利用教學課件展示基本理論、運用多媒體技術將準備好的實例進行演示，并運用所學理論對其實例進行分析研究，利用多媒體的交互性設定模擬情境，將所學理論運用于解決模擬問題、布置作業，檢查作業完成任務。由于采用現代科學技術，教學過程中傳遞給學生的教學內容增加，教師所完成的教學內容對于學生而言能否接受及接受程度受到了學生自身學習能力的影響，學生的學習能力高低與學生具備的元認知能力有很大的關聯。基于學生元認知能力的多媒體教學實現，成為提高多媒體教學效果的途徑。基于元認知理論的多媒體教學實現可從以下幾方面入手。

1．教學過程中教師作用的確定

教學活動的目標是通過教學活動使學習者通過教學活動的展開達到預期的行為變化。元認知理論說明學習者行為的變化程度不是教師教出來的，而是學習者對自我學習特點的了解程度，能否正確地對自己的學習活動確定合理的目標，能否進行科學的學習策略選擇以及能否自覺地進行動態自我控制的結果。在教學過程中，教師的作用就是進行元認知性示范，引導學生進行元認知操作和討論，使學生達到對元認知技能的掌握和元認知能力的提高。在市場營銷專業的多媒體教學活動中，由于多媒體教學活動自身的特點，教師在整個教學活動不僅要充當專業理論知識的傳授者，更重要的是要成為使學生元認知能力提升的促進者。

2．基于元認知理論的多媒體教學活動目標的確定

市場營銷專業開展多媒體教學活動，其目標不同于傳統的教學目標，它包括兩方面的教學目標：一是市場營銷專業知識的傳授與專業技能的培養；二是學生元認知能力的提升。這兩個教學目標、專業知識的傳授與專業技能的培養是學生元認知能力提升的載體，借助市場營銷專業知識與技能的學習提高學生的元認知能力，同時學生的元認知能力的提升又能促進專業知識的學習與專業技能的提高。市場營銷專業多媒體教學目標就是在以現代多媒體技術為媒介的專業教學活動中，實現市場營銷專業知識與技能和學生元認知能力的同時提高。

3．基于元認知理論的多媒體教學課件的制作

第一，課件教學內容的確定。首先，基于元認知理論的多媒體教學課件內容的選取應以教材為依據，從實現教學目標、完成教學任務角度出發進行內容確定。教學內容的科學性是首要的。教學大綱中所要求的教學目標、教學重難點都必須涵蓋其中。其次，還要注意教學體系的完整性。任何一門市場營銷專業課的教學課件都必須能夠完整地體現出本學科的理論體系。此外，基于元認知理論的市場營銷專業課，多媒體教學課件還應包括相關的元認知理論體系。在每一塊內容中還主要包括元認知策略及元認知的控制方法與手段。

第二，課件素材的選擇。多媒體素材以其特有的優勢使教學的表現形式更加豐富和靈活。多媒體素材的選取應依授課內容而決定，此外還要講求取材合適，用材得當。解決多媒體課件素質來源是多媒體課件制作中節約時間與精力的關鍵。多媒體課件素材的來源主要有：首先是網絡資源里的精品課程。精品課程是具有一流教師隊伍、一流教學內容、一流教學方法、一流教材、一流教學管理等特點的示范性課程。目前已建立了各門類專業校、省、國家三級精品課程體系。每門課都有教學網站，其中的教學資源均公開免費，這些精品課程都可以作為多媒體素材的來源；其次是一些與授課內容相關的視頻資料，如科教片、紀錄片、公益廣告，甚至新聞資料都可作為多媒體課件的素材。

第三，課件要有友好的操作界面。多媒體課件的友好操作界面包括：多媒體課件界面的背景、畫面、顏色對比以及界面中相關圖標的設置和操作方便性等內容。多媒體課件的背景、畫面與色彩一定要和諧，要能夠讓學生在輕松的環境中進行學習；界面中的相關圖標設置要規范，以不影響操作和分散學生注意力為標準；最后就是在多媒體課件諸如播放、暫停、鏈接等操作設置方面要方便教師操作。

4．基于元認知理論的多媒體教學方法的選擇

學生元認知能力的提升不僅僅是學理論知識就能做到，關鍵在于提供給學生體驗元認知策略與控制的平臺，讓學生在使用元認知策略的過程中來發展元認知能力。基于元認知理論的市場營銷專業多媒體教學方法的選擇主要從如何為學生提供體驗平臺的角度進行選擇，可運用的主要教學方法有：

第一，利用多媒體技術構建專業實踐的模擬環境。教師可以在課件制作過程中，利用聲音、圖片及視頻等多媒體技術制作虛擬的企業營銷活動場景，讓學生在模擬環境中運用所學理論體驗營銷活動，運用元認知理論分析其行為科學性與合理性，同時運用元認知策略完善其行為方式。如學習“企業分銷渠道結構設計”時，教師可利用多媒體技術展現某一企業分銷渠道結構設計的過程及結果，并提出問題：該企業的分銷渠道結構是否合理？如果合理，可從中學到什么？如果不合理，如何改進？學生在回答這些問題時，首先要想運用哪些理論知識，同時要確定分析步驟與程序，進而得出結果。對于學生的回答，教師都要給出點評。教師的點評不僅包括專業理論知識的應用狀況，同時還要指出是什么原因導致結果的差異，如有的同學可能對專業知識記得不清楚、教師就要告訴他如何提升記憶能力的方法；有的同學可能對企業了解得太少，教師要指導其如何對企業進行了解。作為教師，在點評過程中還要突出指出每位學生的學習風格與學習特點，指導如何利用其優勢進行學習。

第二，構建多媒體網絡教學平臺，實現學生自主式學習。多媒體網絡教學平臺是采用現代計算機技術、多媒體技術和網絡技術整合的教學資源，在教師的指導下為學生提供一個自主學習的平臺。多媒體網絡教學平臺以學生學習為中心，在教師的引導下，完成學習過程。多媒體網絡教學平臺要求學生有一定的元認知能力，即學習目標的確定能力，學習計劃的制訂能力，學習方法的選擇能力，學習過程的控制與調節能力。教師可通過多媒體網絡平臺布置學習任務，指出完成任務的途徑，提供完成任務的相關資料。學生接受任務，自行選擇完成任務的方法與途徑以及完成任務的時間與期限，并在已定的時間內向教師報告學習進程。教師再根據其匯報的內容給出改進建議。

通過多媒體網絡教學平臺，學生不僅可以向教師尋求幫助，同時生生間也可以開展協作學習。學生與學生間對知識進行討論，相互接受知識和學習策略的運用，增加了學習者觀察和向他人學習的機會，從而反思自我，提高網絡的元認知能力。如在“分銷渠道管理”這部分內容的學習中，教師給出某企業的分銷渠道管理的相關背景知識，讓學生分析其分銷渠道的管理狀況。學生在各自思考的基礎上，提出自己的管理方案，并將其方案公布在多媒體網絡教學平臺上，同學們可將自己的方案與其他學生的方案相比較，并展開討論。討論從不同的角度說明企業分銷渠道管理的重點、難點及管理的方法與程序，進而各自完善自身的管理方案。教師在整個討論過程中的主要任務就是提問，通過提問把握討論方向，并引導學生深入研究。

多媒體網絡教學平臺建設包括：網絡教學資源的開發、網絡教務系統和教學數據庫管理系統的建立與管理、師生交互界面的設定以及平臺交流工具的選擇等內容。多媒體網絡教學平臺的建設花費很大，學校要根據自身條件，做好建設工作。

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中等職業教育作為培養技能型人才的搖籃，對經濟社會的發展起到了重要作用，但是由于諸多因素的影響，中職教育出現了困境。如何讓中職教育走出困境，實現中職生的職業穩定和長遠發展，是值得大家關注和研究的問題，筆者以北京市外事學校酒店服務與管理專業學生為例，從職業指導的角度，研究了針對中職生開展職業教育的措施及其意義。

中等職業教育的發展現狀

中等職業教育是職業教育的一支重要力量，作為教育與職業連接的主要橋梁之一，它既具有教育的一般屬性，也有與職業相對應的產業屬性，為國家的經濟建設和社會發展作出了積極的貢獻。許多中等職業學校都經歷過20世紀90年代初的輝煌、90年代末的衰落和現階段發展的彷徨。隨著國家政策對職業教育的傾斜，近幾年中等職業教育發展形勢有所好轉，但仍不容樂觀。

由于受社會發展形勢和周邊經濟環境等因素的影響和制約，中等職業教育的發展參差不齊。就目前的形勢看，北京市中等職業教育的發展遇到了一些前所未有的困難，如招生規模不斷萎縮、生源質量不斷下降、社會認可度不高等。如何走出這些困境，重回中等職業教育的輝煌期，就需要在很多方面下工夫，如國家政策的大力扶持和引導、優質師資隊伍建設、拓寬就業渠道、提高就業質量等。

學生留崗率狀況調查及原因分析

北京市外事學校酒店服務與管理專業招收的是初中畢業生，學制三年，前兩年是在學校學習專業技能和理論知識，主要學習與酒店行業發展和需求相適應的各項技能、服務意識和基本素養，第三年學校統一安排學生在校企合作的北京市內各大五星級酒店進行頂崗實習。近幾年在頂崗實習的管理工作中，筆者發現學生在頂崗實習崗位上出現的不穩定因素越來越多，頂崗實習結束后學生在原單位原崗位的留崗率也越來越低。

為了切實了解北京市外事學校酒店服務與管理專業學生頂崗實習結束后實習生的留崗率、流失率及背后的深層原因，全面提高人才培養的質量，有的放矢地開展學生職業指導工作，我們通過書籍和網絡查閱文獻資料，多次討論、反復研磨，設計了兩份調查問卷，分別面對學生和企業。為了提高問卷的準確性和客觀性，學生卷是在2011屆畢業生、2012屆畢業生和2013屆畢業生中隨機抽查的100名學生中進行了3年的追蹤調查，企業卷是針對北京市外事學校酒店服務與管理專業學生實習的20家酒店中針對人力資源主管進行。

通過對調查問卷的統計和分析,我們總結出造成中職生在酒店流失的原因主要有六點。

第一，酒店提供的工資待遇與學生的期望之間存在一定差距。大部分學生期待自己的月收入為3000元以上，而只有少數企業能提供滿足這個期望，大多數企業能提供給應屆畢業生的月薪僅為2000~3000元。

第二，酒店所提供的培訓與中職生所期望的長遠發展規劃存在差異。大多數學生期望酒店能為中職生提供有利于自身長遠發展或開闊視野的培訓，而大多數酒店提供的培訓基本上都是停留在提高員工的專業技能方面，很少考慮員工的實際需求。

第三，學生在校通過自身努力考取的職業資格證書與酒店認可的職業資格證書之間存在一定程度的不對稱性。酒店崗位中主要重視員工的能力和思想道德，學生獲取的一些資格證書不能體現在能力或薪酬上，學生會片面地覺得這些資格證書的含金量很低，其實主要原因是企業和學校的考核標準不同，學生的技能實踐能力與實際工作崗位需求之間還存在差距，需要崗位培訓和經驗來彌補。

第四，很多學生的人際交往能力較弱，很多事情不能多角度看問題，不能進行辯證的分析，導致同事關系、上下屬關系比較緊張，學生的心理落差比較大，想換一個新的環境去改變這種局面。

第五，很多學生自身的職業目標不清晰、不明確，缺少長遠的職業生涯規劃，做事情容易受外界環境的干擾、容易沖動、不計后果，換工作的頻率很高，很少考慮職業的關聯性或相關性。

第六，缺乏自信，缺少自我認同感，很大一部分中職生曾經學業成績不理想或是老師嚴重的“問題學生”，他們曾受到過很多來自家庭、學校和社會的指責或批評，經歷過不少挫折，表現在工作崗位上就是不自信、不獨立。

開展精細化職業指導的措施

導致以上問題產生的根源有很多，作為培養高質量職業人才的學校應該擔負起引導學生職業長遠發展的責任，對學生進行有效的職業指導則是一條很好路徑。所謂職業指導，“是為求職者就業、就業穩定、職業發展和用人單位合理用人，提供咨詢、指導及幫助的過程。”

筆者認為對中職生進行精細化職業指導，需要從以下三個方面入手。

1.開展貫穿學生整個中職階段的全程式職業指導

中等職業學校的學生大多剛走出初中校門，大概15歲，對職業的概念很模糊，基本上停留在感性認識階段，而三年后他們就要走向社會，從學生轉變成職業人，其中的驚恐和渴望可想而知。因此，這三年需要老師對學生進行跟蹤的全程式職業指導。

高一階段，學生對職業基本上是懵懂的，他們只能從自己的所見所聞中來認識職業、認識社會，基本上停留在對職業的幻想階段。此時對學生的職業指導主要表現在職業理想的規劃上，經過職業指導的分析，對于自己興趣相關的職業有了一定的現實認識，明確了自己的職業目標，了解了這些職業需要什么樣的技能，如何能夠在這些職業中取得成就等重要問題。

高二要開展一些專業化課程、職業指導典型活動分析或職業指導類的游戲，著力開展一些職業指導教學訓練。對于酒店專業學生來說就是要培養與職業相關的餐飲服務技能、客房服務技能、會議服務技能、前廳服務技能等，同時還要培養學生的學習能力、溝通能力和創新能力。

高三階段的頂崗實習前，要對學生進行面試心理輔導，克服學生的緊張、焦躁、怯場心理。在頂崗實習過程中，職業指導教師要經常走進企業、走進學生的工作崗位，了解學生在頂崗實習中遇到的問題，定期組織學生，針對這一時期的問題，開展有針對性的職業指導，逐步培養學生在實際崗位中處理問題的能力。全面的職業指導能夠使學生盡快地適應職業生活，也就可以使學生實現順利就業。

2.開展惠及每個學生的全員式職業指導

學生的全員參與主要體現在：“能夠接受職業指導的理念，了解職業指導對自己今后職業生涯發展的作用，具有主動參與意識；能夠積極投入到職業指導教學訓練中，不斷地提出反饋；能夠積極主動地進行體驗和實踐。”在中職學校開展職業指導時，一定要注意開展全員參與的職業指導訓練，要調動全體學生都參與到職業指導訓練活動中來，要讓每個學生都得到切實的體驗，才能最大程度地起到職業指導的良好效果。

3.針對學生個體的不同特征和實際情況，開展個性化職業指導

由于每個人的興趣愛好、性格特征和家庭環境等因素各不相同，職業指導同心理指導一樣，不能只是籠統地進行,要結合每個人的具體情況進行特殊指導。

中職生由于生理年齡和心理年齡都偏小，對有些問題的理解往往不太深入，不能舉一反三，不具備將普遍原理運用于自身實際的能力，所以對于他們而言，個性化職業指導顯得尤為重要。需要職業指導教師投入更多的時間和精力，為每個學生建立一份職業指導檔案，將他們存在的問題進行分類，實施系統、持久的職業指導，并根據不同時期、不同地點、不同學生的特殊情況進行一對一的輔導和訓練。

開展職業指導的意義

職業指導是中職教育不可缺少的重要環節，在中職學校開展職業指導對于學生而言，是一門重要的必修課，同時對學生的順利就業和職業長遠發展意義重大，主要體現在以下三個方面。

1.有利于學生更清楚地認識自我，提高學生的綜合素質

學生在職業指導的前期，必然會有對自我的分析。無論是薩帕的職業生涯發展理論、霍蘭德的職業性向理論，還是施恩的職業錨理論或者麥克里蘭的勝任素質理論都傾向于學生在對自己的興趣愛好、氣質能力、就業取向分析的基礎上，對職業進行選擇。有助于學生認清自我，了解自己一些比較穩定的氣質和特點，客觀地分析自己的優缺點，更客觀地對自己進行評價。

職業指導不僅僅表現在理念上的指導，更是和一定的社會實踐相結合的指導。在職業指導工作中，通過一定的實踐活動，如實習、社會實踐及模擬面試等，能夠使學生將學到的知識用于實踐，提高動手實踐能力。另外，通過舉辦相關部門主管人員主持的講座和活動，他們的現身說法和學生的自主實踐，有利于將學生學到的理論知識轉化為自身素質。

2.有利于學生更客觀地認識職業，確定職業目標、實現穩定就業

中職生屬于初次就業，他們對社會、對職業、對就業政策的了解很淺顯，對勞動力市場的狀況更是沒有充分的了解，很難確定自己的職業目標和理想。因此，“要幫助他們了解職業、了解職業的特點、職業的文化、存在的利弊等，尤其要結合職業的需要，促進其學習知識、掌握技能、更加有針對性地提高自身素質，最終幫助確立正確的職業觀、樹立崇高的職業理想。”

從目前北京市酒店行業的發展形勢和用人狀況看，中職生是酒店業發展的中堅力量，很多中層管理者都是原來的中職畢業生，由于他們突出的專業技能和穩定踏實的作風，一步步從基層服務員一路榮升到中層管理甚至高層管理人員，可見，中職生在酒店業中的發展前景還是很光明的。從現有的用人需求看，酒店對中職生的需求量還是很大的，但由于很多中職生看不到酒店美好的發展前景，缺乏長遠的職業生涯規劃，不安于做基層服務工作，或自身定位不準確等，跳槽現象呈現愈來愈嚴重的趨勢，導致酒店面臨供需矛盾尖銳、人才斷層的尷尬局面。

因此，對學生的職業指導有助于他們明確職業的發展前景，制定長遠的職業生涯規劃，克服盲目、沖動，實現穩定就業，同時也能為企業留住適合的人才，實現人資匹配，達到企業運行的最優化和效益的最大化。

3.有利于掌握科學有效的決策方法，助力學生的長遠發展

“授之以魚，不如授之以漁”，職業指導教師不僅要幫助學生分析自我、了解職業，實現順利就業，而且要教會學生一些職業分析的科學方法，讓他們在離開學校懷抱，自己獨立走向社會，遇到職業選擇困難時，也會運用這些科學方法對自身情況進行分析。

可以運用到職業分析中的科學方法很多，例如SWOT分析法（又稱為態勢分析法或優劣勢分析法）、生涯平衡單法、成本收益法、匹配分析法等。這些簡單有效的方法經常運用于職業指導教師進行職業指導的實踐當中，教師要注意：在平時運用這些方法時，可以將這些科學方法的適用范圍、使用規則和分析原則告訴學生，并有意對學生進行方法運用的訓練。這樣，學生在離開學校時，也可以自己正確、熟練運用，從而有利于學生的長遠發展。

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目前，我國的動物醫學專業實驗、實習和實訓這三個方面培養學生的實踐能力。實驗是指教師引導學生結合學過的理論知識開展實驗活動，從實驗中探索動物醫學中的問題，在探索的過程中，學生的理論知識結構能得以完善。實習是指教師以就職的方式，讓學生了解自身的知識結構是否能夠解決工作中的問題，在這個過程中學生必須讓自己的知識結構滿足市場人才需求。實訓是指學生需專門接受某種能力的培養，使知識與能力更為精專。課程體系存在的問題。過去我國的院校強調理論知識學習，沒有特別重視學生的實踐能力，雖然隨著市場經濟的逐漸完善，院校的教學觀念已經改變，可是教學體系還未得到完善。教學方法存在的問題。如果學生能在實驗課上利用做實驗的方法完善理論知識結構，學生就能夠在實驗中加強實踐能力。然而我國動物醫學專業實驗課程課時少，實驗的范圍有限,實驗內容與市場需求不接軌。動物醫學專業實習的課程也存在問題，部分學校將學生安排到實習的單位工作，很多實習單位因為不能信任學生的實踐能力，故將學生安排到閑職上，讓其從事簡單、重復的勞動。校外基地存在的問題。由于受到教學資金的限制，部分院校不能建立一個完善的動物醫療專業校外實訓基地，學生得不到實訓機會，其專業技術能力不能加強，這使得學生的實踐能力受到影響。

2動物醫學專業實踐教學優化的方法

（1）優化實驗課程體系。

動物醫學專業院校要培養出社會需要的人才，就必須意識到，實踐能力是社會單位最為看重的一項能力，院校在培養人才的時候，要以實踐能力為核心，制定一套全新的教學方法。比如動物醫學專業院校可應用“多崗位輪流式實習”的方法引導學生在實踐中學理論、以理論強化實踐能力。學生在各個崗位輪流實習的過程中，必須攻克某一個實踐難題。

（2）改革實驗教學方法。

當動物醫學專業以實習實踐為教學核心的時候，教師的實驗教學方法也需變動。在過去的實驗學習中，學生的實驗針對性不強，他們不知道在實驗中到底要開展哪些實驗。如果動物醫學專業實踐課程以實習實踐為核心，教師就可引導學生記錄在實習中遇到的問題，要求學生應用實驗的方法解決實習中存在的問題。比如學生在實習的過程中，將會發現乳腺炎是奶牛最易感染的一種疾病，學生可通過實驗的方式來觀察乳牛發病的陰性、可疑性、弱陽性、陽性和強陽性病癥，然后通過實驗探索找到一套最為對癥的治療方法。教師應用新的實驗教學方法，將能夠加強實驗的針對性，強化學生實踐能力的訓練。

（3）革新成績評定方法。

篇8

【關鍵詞】高職高專；臨床醫學專業；實踐技能

高職高專教育的特點就是要突出實踐能力的培養，提高學生的崗位適應能力。針對高職高專教育，教育部明確提出要改革教學方法和手段，融“教、學、做”為一體，強化學生能力的培養[1]。我校自開始招收臨床醫學專業以來，我們一直在著力探索提高學生實踐技能和崗位適應能力的有效途徑。

1 人才培養突出職業性

1.1 準確定位人才培養目標

《新醫改方案》中指出“大力發展農村醫療衛生服務體系。加快建立健全以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為骨干、村衛生室為基礎的農村三級醫療衛生服務網絡。”為專科臨床醫學教育指明了方向。《方案》又指出：“社區衛生服務功能，以維護社區居民健康為中心，提供疾病預防控制等公共衛生服務和一般常見病、多發病、慢性病的初級診療服務。”這從政策上指明了高職高專臨床專業學生畢業后就業崗位的技術要求。根據《方案》要求和高職高專教育的特點，確定我校臨床醫學專業的培養目標是培養具備適度的醫學理論基礎、扎實的臨床醫學知識和較強的臨床診療實踐技能，擁有良好的醫德醫風、敬業精神和責任意識，以較強的交流溝通能力、團隊協作能力、動手實踐能力、從事醫療、保健、預防、康復、健康教育、計劃生育技術指導等方面的工作。畢業以后能適應基層、農村、社區醫療衛生機構一線工作需要的高素質應用性專門人才和德、智、體、美全面發展的社會主義建設者。

1.2 改革課程體系及課程內容

為了保證課程體系及課程內容設置更為科學，針對性較強，我們邀請縣級以下醫療衛生單位專家作為專業建設指導委員會的成員，參與專業人才培養方案及教學計劃的修訂工作。結合高職高專臨床醫學專業學生畢業后就業崗位對知識、能力、素質等方面的綜合需求，展開分析、討論，盡可能準確地定位高職高專臨床醫學專業最合適的就業崗位和培養方案。刪除基層醫療衛生單位無法開展的診斷技術和單病種治療相關的知識內容；增加、充實部分專業重點課程中的實用技術內容；合理調整理論課程、實訓課程、見習課程、綜合培訓課程之間的比例；重新規劃基礎課程與專業課程之間的支撐與銜接等。

2 加強實踐教學條件建設

臨床醫學專業實驗實訓基地建筑面積10000m2，包括臨床技能綜合實訓室、常用診療技術實訓室、多媒體心肺復蘇實訓室、物診操作技能實訓室、心電圖實訓室、影像診斷實訓室、模擬手術室、外科實訓室、婦產科實訓室、兒科實訓室、五官科實訓室等44個實訓室。儀器設備總價值1600多萬元，萬元以上儀器設備166臺，實訓基地為河南省示范性實訓基地。堅持走“院系一體、醫教結合”的專業發展特色之路，充分利用學校三所附屬醫院和64所校外實習基地的資源優勢，把醫院變成課堂。為學生早臨床、早實踐、多接觸、多動手創造了條件，使培養的學生見識廣，素質高，動手能力強。同時也為我系教師實踐鍛煉及開展醫學科研提供了有利條件。

3 院系一體化管理，加強雙師隊伍建設

高等職業院校師資隊伍建設要適應人才培養模式改革的需要，按照開放性和職業性的內在要求，增加專業課教師中具有一線實踐工作經歷的比例。“校院一體，醫教結合”是我校的辦學特色，臨床醫學系則堅持走“院系一體、醫教結合、共育英才”的專業發展特色之路。學校第一附屬醫院（國家三級綜合醫院）院長兼任臨床醫學系主任，醫院各科室主任分別兼任各教研室主任。學校要求醫院臨床科室的執業醫師應該承擔一定量的臨床課程的理論教學、實驗帶教、實訓帶教或實習指導任務，期間享受專兼職教師待遇；要求基礎課及專業課教師每5年中至少參加1年帶薪帶貼的臨床頂崗實踐，積累實際工作經歷，提高實踐教學能力，并把它作為晉升高一級職稱的必備條件。同時學校制定優惠政策，鼓勵專職教師利用雙休日、節假日、無課時間到醫院坐診，提高實踐動手能力。學校鼓勵臨床課教師與臨床科室的執業醫師職稱的相互轉評。目前臨床醫學專業雙師型教師的比例逐漸增加，專業課的理論講授、實驗教學、實訓及實習帶教全部由 “雙師型”教師完成。

4 改變臨床課程的考試內容和方式

臨床醫學專業臨床課以往都是在期末課程結束時進行一次結業考試，考試形式為筆試，考試內容以理論知識為主。現在我們把臨床課考試改為理論與實踐技能相結合的綜合考試，考試方式為把每一門臨床課的理論知識考試與實踐技能考試銜接起來，設計為一個統一的考試，考試課成績理論占80%，實驗占20%，考查課成績理論占60%，實驗占40%，這樣有利于對各門臨床課實踐技能部分和理論知識部分全面、系統的考查。另外增加了實習前的實訓考試和實習后的技能考核。

5 改革臨床實習的考核評價方式

以前對實習的評價是由畢業考試、實習鑒定和畢業論文三部分組成。改革后按照執業助理醫師的考試方法進行，考試分為理論知識考試和實踐技能考核兩部分，理論知識考試范圍以執業助理醫師資格考試大綱為依據，實踐技能考試實行三站式考試方法。整個考試突出基本知識、基本技能和臨床實踐，并與職業資格考試相接軌，增強學生的職業能力和畢業后的考證能力。

由于院校一體的辦學模式，人才培養目標準確定位，學習內容與實際工作相一致，實踐教學條件改善，雙師隊伍建設加強，臨床課程及臨床實習的考試內容與考核評價方式改革，畢業生不但知識結構合理，更具有熟練的實踐能力和崗位適應能力，符合基層一線醫療衛生機構的用人需求，得到用人單位的認可。

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關鍵詞：動物醫學 獸醫 臨床實踐教學

一、獸醫臨床實踐教學的重要性

1.獸醫臨床教學的必要性及主要內容。動物醫學專業涉及多門學科，且各門學科之間相互獨立，相互聯系，而臨床實踐活動是對所有學科內容的綜合運用。獸醫臨床實踐課程是整個課程體系中的關鍵，貫穿于各門學科，它是學生利用已經掌握的理論知識和實驗課內容開展的動物疾病診療、重大動物疫病防控和動物產品檢疫檢驗等活動的綜合實踐課程。

2.學生能力培養的必要環節。動物醫學專業的學生若想有效看病和看好病，則應全面掌握所有動物的各種疾病特征和發病規律。為實現這一目標，不僅需要扎實的理論功底，還應具備較強的動手操作技能，而這需要借助臨床實踐課程才能完成。

3.社會需求。伴隨著社會經濟的快速發展，對畜牧獸醫部門提出了更高的要求。現階段，寵物飼養規模日益擴大，也增加對這方面人才的需求量，而現行的教學體制根本無法實現社會經濟發展對人才的需求，他們理論知識雖然扎實，但動手能力不高，因此，需要開展臨床實踐教學。

二、教學方法的改革與創新

1.動物疾病模型的建立。獸醫臨床診斷技術是動物醫學專業學生必須掌握的技能，也是實踐課程中的關鍵。主要包含動物臨床傳染病學、解剖學、微生物學和免疫學等學科的實驗。動物疾病模型的建立有利于動物疾病的規范化教學，明確規定了診斷流程、診斷要求、診斷技術，可使學生全面駕馭病理解剖、微生物分離培養等技術，并培養了學生的臨床實際運用能力。

2.PPT演示與實踐相結合。目前，多媒體教學是最主要的教學手段，應用范圍廣泛，然而如果單純依賴PPT教學很難獲得可觀的教學效果，因此，應進行適當的實踐操作。精巧的PPT是獸醫臨床實踐教學中的基礎，應從動物病例開始、發展、治療康復進行全程連續展示，輔以臨床病例，向學生逐漸演示疾病發展。

3.各種動物疾病的通用教學規范。例如，在講解動物傳染病時，應在各種動物傳染病中穿插清晰、直觀的PPT制作模型，并針對各種動物傳染病選取典型病例，按照發病特點、臨床病癥、病理解剖特征、實驗室診斷方法、防治措施及效果和最終處理方法的順序講解。

三、教學效果評價體系的創新

1.學生能力的自我評價和相互評價。學生自身能力認識是提高學習成績的內在動力，因此，應在學習后要求學生進行自我評價，不斷反省，以此來提高自身能力，也鞭策教師改進教學方法，加強對能力較差學生的培養。相互評價是增進感情、加強學生之間交流、強化團隊協作精神的主要手段。因此，應建立科學的評價體系和有效的評價指標。

2.教師對學生能力的現場評價。教師在教學活動中發揮著指導者和組織者的角色，通過觀察學生的課堂表現能夠評判教學效果和學生能力，可以參照具體情況調整滿足學生需求和適應學生特點的教學方法，也可對學生進行專門輔導，以此來提高班級整體的獸醫臨床實踐能力。現場評價主要包含對學生聽課態度、課堂參與性、動手操作能力和對病例的認識等內容的評價，這些內容不僅代表著學生的學習態度，還映射著教學效果。

3.用人單位對學生的評價。用人單位是學生展現自我的主要平臺，因此，建立用人單位對學生的評價能夠鞭策教師以學生的發展需求為中心，改進教學方法，增強學生的綜合能力，培養更多社會經濟發展所需的專業人才。該評價體系主要包含對學生工作態度、環境適應能力、理論知識的運用能力、工作創新意識和積極學習能力的評價。

四、結語

動物醫學專業具有較強的實踐性，強調對學生動手能力、臨床技能的培養和訓練，而實踐教學是培養學生專業技能的主要途徑。獸醫臨床實踐涉及多個學科內容，該門課程的學習建立在學習其它多門課程的前提下，同步進行理論知識學習和實踐教學。目前，伴隨著教學改革的全面實施，教學實踐得到了越來越多教學工作者的關注。病例是實踐教學中的主要資源，在具體的教學活動中，只有以教學內容為基礎，選擇合適的病例，實施問題討論，才能充分調動學生的主動性，進而提高教學質量。

參考文獻

[1]王曉杜 邵春艷 吳永 等 動物醫學專業獸醫臨床實踐教學的創新與思考[J].安徽農業科學，2013，（21），9170-9171，9174。

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一、現有預防醫學教學模式已不能適應崗位需求

(一）慣有臨床思維方式限制了學生的思維模式

臨床醫生思維方式多為針對微觀個體患者的思維方式，臨床醫學的教學重在個體患者,重在診療技術，臨床醫學專業的學生片面地認為提高臨床診療水平是最關鍵的，因此非常注重臨床技能的學習和實踐，難以理解基層醫生“六位一體”這些較為宏觀的綜合職能如何實現及其有何社會意義,難以樹立大衛生觀和宏觀意識,這使得學生不能適應基層工作崗位的具體要求。

(二)教學內容老化、教學手段單一影響了學生的學習興趣

我校沒有預防專業，臨床、護理專業開設了預防醫學課程。預防醫學教學內容過于老化,幾十年來幾乎固定不變，教學主要是課堂理論講授,沒有安排實踐，這很難讓學生理解預防醫學的實際工作內容，學生普遍對預防醫學的教學不感興趣,認為難度太大又無用,預防醫學課程的學習只是為了學分，學習都為應付考試。我們針對目前預防醫學教學效果,對我校臨床醫學專業在校生進行了調查,其中,認為預防醫學教學對工作有作用的學生占31.42%,認為作用較小的學生占44.67%,認為沒有用的學生達到了23.91%。

(三)傳統的課程考核方式未能真正體現學生學習水平

我校的預防醫學課程考核方式主要是筆試,平時作業、考勤等成績占30分，期末終結性考試占70分。學生靠考前突擊背書就可以完成考試,“混個 及格分”就行，這樣不能體現教學水平，也不能考核學生適應崗位的素質和能力水平。

二、預防醫學課程改革勢在必行

深化預防醫學課程改革已勢在必行。對預防醫學教學的改革，應該從以下幾個方面來進行。

(一)課程內容改革

在現行的高職高專預防醫學教材中，衛生學內容仍然占很大比重。然而，公共衛生方面的很多內容只適合于具體的公共衛生從業者，比如具體檢測技能等，對臨床工作而言,沒有實際意義。疾病預防與健康促進的教學內容對今后的醫務工作更有幫助。我校臨床專業畢業生畢業后多在鄉鎮衛生院工作，針對鄉鎮衛生院主要工作內容,預防醫學教學內容應以傳染病控制，慢性非傳性疾病預防，食品安全、突發公共衛生事件應急為主,這樣才能形成以崗位需求為導向的人才培養模式，才符合“培養促進全體人民健康的醫生”的宗旨。在教材選擇上,應選擇基于崗位工作任務而編寫的特色教材,還可以采用校企合作開發的方式,與疾病預防控制機構專家共同編寫基于崗位工作任務的實踐教材，依據基本公共衛生服務的任務,編寫典型案例分析，注重培養臨床專業醫學生對理論知識的綜合應用能力和實踐能力。

(二)教學方法改革

由于學科上的特點，臨床醫學專業預防醫學教學內容包含多個內容，比如環境衛生、營養衛生、職業衛生、健康教育與促進、流行病與衛生統計學等，這些內容復雜抽象,有一定難度。現行預防醫學教學方法多為單純的講授，在學習中學生感到枯燥，有厭學情緒。在教學中，我們可就環境污染、食品衛生、突發公共衛生事件等熱點問題選取典型案例和視頻，首先引起學生的高度關注和濃厚興趣,再按照事件背景描述和處理過程，講授事件相關基本理論,就事件反映出來的問題判斷分析和處理措施、應對辦法的過程進行教學。這樣既達到了提高課堂理論講授效率的目的，又使得學生對所學理論知識的綜合應用能力和現場實戰能力得到了培養和提高。對于比較抽象的流行病學和衛生統計學的教學,則可采用直接在計算機上應用統計軟件進行數據處理，以邊講邊練的方式進行教學，學生能立刻實踐并理解應用教材上抽象的理論知識,很快就能掌握基本的流行病學、統計學理論和方法,并能結合實際采用合適的方法，能真正實現“教一學一做”一體化的教學方式。

(三）考核方式改革

傳統的預防醫學筆試的辦法已被證明并不能有效地考核學生的理論和實踐操作能力。我們改傳統的理論筆試為“理論+實踐考核”的方式，理論筆試僅占考試成績的40%，增加了預防醫學見習考核和暑期社會實踐考核。見習在正常教學中安排一定課時，主要帶領學生到學校附近社區醫院和鄉鎮衛生院參觀，讓學生了解基層實際工作內容,要求學生以見習報告的形式反饋基層工作中預防醫學相關工作內容及涉及的預防醫學相關理論知識,見習報告分數占總成績的30%。我校臨床醫學專業學生在暑期均需進行社會實踐，由學校統一開具介紹信，學生自行聯系實踐單位，一般均為生源所在地縣（區）醫院或鄉鎮衛生院。借助暑期實踐的機會，我們布置學生完成預防醫學暑期社會實踐內容，主要包括傳染病控制、疫情報告與應急處理、計劃免疫、婦女兒童保健管理、慢性病的社區預防控制措施、社區人群健康檔案的建立方法及建立情況等內容,讓學生上交暑期實踐報告，暑期實踐報告的分數占總成績的30%。考核方式的改革,一方面對學生理論知識的掌握程度、學生的實習實踐能力進行了全面的考核，另一方面也促使學生對基層醫生“六位一體”這些較為宏觀的綜合職能如何實現及其有何社會意義有了較為實際的了解,并對今后的工作崗位所需的能力和素質要求有了具體的理解和準備。

(四)畢業實習改革