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[關鍵詞] 藝術設計基礎課 影視藝術創造性 研究性 教學方法

影視藝術具有非常強烈的娛樂性和觀賞性，為廣大民眾所喜愛。我們的藝術設計目的是為社會大眾服務的，所以，無論從設計形式或是從設計理念都應該借鑒影視藝術之長，從藝術設計特征的多元性出發，安排我們的設計教學。

藝術設計特征的多元性決定了藝術設計教育特征的多元性。培養一個優秀的藝術設計專門人才，涉及到知識、能力、素質等方面既要掌握本專業的有關知識，又要廣泛涉獵相關或相鄰學科的基本知識既要掌握創造性思維的方法又要掌握本專業的表現技能；既要培養社會、經濟、市場的意識，又要熟悉各種材料和工藝既要培養人文精神和審美素養，又要掌握現代科技手段。藝術設計基本的任務，雖不像以上要求得那么全面，但它畢竟擔負了學生學習專業所應該有的素質和能力。它要求有比專業課更廣泛的口徑，并具有自己完整的體系和目標――綜合素質修養與多方面能力。培養這些目標還要有全新的教學方法，這種方法要最大程度地做到多元性，激發每個人的創造潛能，活化其創造性思維，并形成良好的創新意識，具有良好的創造力。正像阿思海姆說的“為了容納各種各樣的結構，人類心靈被賦予了兩種認識程序，即直觀知覺和理智分析。這兩種能力具有同樣的價值，同樣是不可或缺的，直覺用于感知具體情態的總體結構；理智分析用于個別的情景中，將實體與事件的特征抽象出來，并對之做出定義。因此在教育中，偏重于某一面而忽略另一面或將兩者割裂開來都只會讓我們試圖使之完美的心靈變得殘缺不全?！币虼?，要全面促進創造力的發展，必須注重感性與理叉的教學方法。

一、研究性的學習觀與教育現――教學方法的基本特征

教學方法所討論的是怎樣教與怎樣學的問題。傳統的教育觀、學習觀“是‘輸入――產出’，即單純追求知識傳遞。追求教師如何把現成的知識輸入到學生的頭腦中，以求得高效產出”。藝術設計基礎課程的教學也面臨著同樣的問題，教師在課程中就一些概念原理性知識進行灌輸式的講解，然后講一些實例，布置學生作業，在學生做作業的過程中教師進行講評和指正，僅僅是籠統地啟發學生理解概念、靈活發揮，等到作業收上來之后，大部分是左搬右抄，根本談不上什么創意和想法，從這可以看出學生對灌輸式的教育缺乏主動性。而學習的主動性是對學生興趣的激發和個體的尊重。建構主義者強調：“學習是學習者主動地與客觀世界對話，與他人對話，與自身對話的過程。”藝術設計基礎課程的教學更是如此，每個學生都有一套自身的信息解讀方式，教師必須在尊重個體的同時充分地調動學習者的主動性。教師教學的目標不再是教師知識獨白、傳遞信息的過程，而是創造情境，讓學生以自己的方式去解釋信息，師生共同參與形成認知觀念的過程。教師的作用不僅僅是教授知識，而且還與學生一起探索，一起研究，幫助學生建構知識，形成自己的意識觀念，培養綜合素質。

二、“大課程、小課程”――基本的教學方案

靈活、多元的教學方法，首先建立在大課程的基礎之上，以小課程的方式把原本單一的小課程概念原理性知識或知識模塊聯系起來。教師根據整個大課程內的知識模塊進行可操作性的課題設計，根據學生的特點，興趣組織教學可以挖掘知識模塊的某一塊內容提出限定性的多種具體條／乇也可以由教師設計出主題、性質、方式等要素后，由學生再進行題材選擇、方法選擇、媒介選擇等，這種課題可以體現為橫跨多門課程內容，也可以反映為課程范疇之內的某個專題內容。由一個內容演化成一組相關性的知識內容，也可以是一個單獨的作業方式及內容。如元素與形態、結構與色彩、移動形象語言、材料與色彩等課題。這些課題是在對原課程的知識模塊進行整合、挖掘后，結合其它與之相聯系的學科內容，進行可操作性設計。就事“形態”來說，我們可以從某一種形態入手，進而聯系哲學、美學、材料學等相關的形態理論加以說明分析?？梢詮娜斯ば螒B考慮以人為本的設計模塊入手，轉入到自然形態的自然法則；可以從常見形態轉入到非常見的形態。

3、“真實的情景”――教學方式的生動語言

這種課題設計需要在開闊的視域中具有獨特的切入點，要體現在設計意識上。課題設計的線索、啟示與方法應是多元、多惟、多樣化的。為消化一個知識點，可以從多方面的客觀對象、主觀意象、藝術作品、形式語言中受到啟發，從相近學科及各種層次課程設計中得到

借鑒，能夠激發學習者的學習熱情及興趣，啟發學習者在一種積極的、發散式的思維狀態中愉悅地展開作業。如：課題中，教師可以從同學們身邊的一些真實事件入手，并利用相關學科對事件進行分析，隨之產生聯想進行再創造。教師在這里的角色是學習環境的營造者。學生問題的引導者。教師要幫助學習者發現和認識自身，為他們提供可以自由發揮想象力和創造力的時空，創造一種輕松的、自由的環境，以至學習者與教師雙方進行交流時的精神處于自由狀態。學習者在這里的角色是問題的驗證者、研究者，學習者根據課題可以用不同的手法完成。如觀察、速寫、攝影、色彩、綜合材料制作、文獻與圖式資料收集、分析鑒賞等。

4、“課程行動研究”――教學方法的反饋

課題實施過程中，師生以循序漸進的方法共同介入問題，表現在如下幾個環節中：理解、計劃、行動、分享、反思、再思考、修正。學習者通過這幾個環節研究解決問題，教師通過

這幾個環節解決課題設計的問題，就像“課程行動研究”：教師在課題設計中檢討教學過程的實際問題，并加以回應，改變自己的教材、教法，并加以反思、評價，改變對問題的故有理解，改進教學品質。它并不追求精確的研究結果和理論建構，而在于解決具體情境中教師

直面的問題，求得教學品質的改進。當然，教師在課題設計中不是以個體的形式存在，而

是群體合作的發展形式，這為教學品質的改進提供了現實基礎。

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關鍵詞：數學建模 教學方法 教學改革 案例教學法

中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2014.03.183

隨著科技的飛速發展，教育，尤其是高等教育越來越需要及時反映并滿足社會發展的實際需要。作為利用數學工具解決實際問題的重要手段，數學建模有著非常悠久的歷史，兩千多年前歐幾里得創立的歐幾里德幾何，17世紀牛頓發現的萬有引力定律，都是數學建模歷史長河中里程碑式的范例。

1 開設數學建模課程的重要意義

數學建模是上世紀80年代初進入我國大學課堂的，此舉既順應了時展的潮流，也迎合了教育改革的要求。數學教育的目的除了要讓學生掌握準確快捷的計算方法與嚴密的邏輯推理之外，還要培養他們利用數學方法與各種知識去分析、解決實際問題的意識和能力。顯然，傳統的數學教育偏重于前者，而開設數學建模課程則是對加強后者大有裨益的嘗試。

許多大學生認識不到數學的重要性，常常困惑于“數學何用”的問題。他們在學習了一系列數學課程諸如微積分、線性代數、概率統計、微分方程等等之后，卻依然無法深刻地領會并廣泛地應用它們。問題的關鍵就在于他們幾乎從未切身參與到知識的形成與應用過程之中，而開設數學建模課程則能很好地彌補這個缺憾。建模是一種思維創造的過程，參與其中，學生能感受到數學的生機與活力，能體會到數學應用的深度與廣度，如此可激發他們學習數學的興趣和應用數學的積極性。因此，數學建模課程的開設與發展勢在必行。

2 當前數學建模教學普遍存在的問題

其一，教師專業水平參差不齊，綜合知識功底相對薄弱。在數學建模教學中，教師是關鍵，而靈活的思維、豐富的想象力、深厚的數學基礎及淵博的綜合知識卻是制約教師開展建模教學活動的一大瓶頸。顯然，專業水平和綜合知識較為薄弱的教師很難在建模教學中做到得心應手、循循善誘，也就難以達到培養學生能力的目的。

其二，數學建模課程理論與應用部分的設置大多不甚合理。建模教學跟傳統的高等數學教學不同，主要精力已不再是講解枯燥乏味的定義定理、公式推導及繁瑣的計算方法等，而是以問題為中心，培養學生應用數學解決實際問題的意識和能力。然而，許多建模教材卻涵蓋了大量頗有難度的數學模型，這些模型涉及了大量非數學領域的知識和方法，學生學起來只能依靠模仿和記憶，結果自然是事倍而功半。

其三，師生互動不力，學生興趣匱乏。興趣是最好的老師，建模課堂之上老師若一味講授理論而不顧學生感受，枯燥之下效果可想而知。

其四，作業布置單一，考核拘于形式。課下練習是鞏固教學效果的重要手段，倘若練習題目不具有思考價值和開放性，學生便難以得到切實有效的思維訓練，能力便得不到提升。數學建模學科特殊，期末考核辦法自然要區別于傳統的考試，要尋求多樣化合理化的考核方法。

3 對改進數學建模教學方法的幾點思考

筆者認為傳統的以知識驅動講授式的教學模式并不適合數學建模。作為建模教師，我們應根據該課程及學生的特點，精心設計出適合學生的以問題驅動研究式的教學模式，以期達到培養學生創新能力的目的。

3.1 發揮主觀能動性不斷充實自我、完善自我

數學建模是集多學科多門類綜合知識于一體的一門學科，所以建模教師不僅要具備較高的專業水平，同時還要具備豐富的實踐經驗和較強的分析與解決實際問題的能力。這就要求建模教師不但要更新理念，不斷積累和更新專業及諸多學科知識，還要有“走出去引進來”的交流與探討。一方面教師應多走出去參與專業培訓和學術交流。另一方面應多請知名專家學者走進來做建模學術報告，以增長見識，拓寬視野，了解科學發展前沿的新態勢。

3.2 因材施教并精心設計教學案例

數學建模內容龐大、涉及面廣，所以建模教師應根據不同的專業選取不同的教學模式，因材施教，以使不同專業的學生凸顯不同的特色。比如，對于理工科的學生，建模教師應著重講解數學方法在生產生活中的應用，以增長學生見識，開拓學生視野，激發他們學習數學的熱情，使其感受到數學的實用性。而當面對經管類的學生時，應重點講授一些數學經濟建模案例，如最短路程、最大利潤、最低成本等，以激起他們享受專業知識得以應用的。

作為一門特殊的學科，數學建模在課堂上呈現的多是案例的形式，而要使案例教學達到最佳效果，精心設計案例才是不二法門。這就要求教師所選案例既要有趣又要體現建模思想，同時要避免涉及過多的非專業知識。再則，教師應注重選取一題多模和多題一模等例題，并結合科學技術發展的前沿，使學生融入當代科技發展的潮流。

3.3 增強師生互動培養學生興趣

興趣可以有效地提高學習效率，讓人產生靈感。因此，教師講授案例時，首先要講清楚案例的背景、問題的產生、關鍵的因素，以及要用到的相關數學工具等，然后讓學生就運用什么樣的數學知識和數學思想、建立什么樣的數學模型各抒己見、充分討論。這樣一則可以避免教師滿堂灌，再則可以活躍課堂氣氛，使傳授知識變為應用知識、享受知識，以切實達到培養學生解決實際問題能力的教學目的。

3.4 考核方式要靈活多樣

數學建模地位特殊，其考核方式須做到靈活多樣、合理有效。期末總評最好結合學生平時的討論發言及作業完成等情況來綜合評定，以充分提高學生學習的積極性。

總之，建模教師要多與學生交流，省查自我，對建模教學做進一步的優化設計，如此往復，力爭使每個環節都能緊扣學生心弦，帶領學生進入建模之化境。

參考文獻：

[1]韓中庚.數學建模方法及其應用[M].高等教育出版社，2005.

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關鍵詞： 高職藝術設計 設計方法學 設計思維

高職藝術設計教育作為藝術設計教育的特色組成部分，具有很高的實踐性要求，理論與實踐相結合是培養具有行業競爭力人才的有效途徑?，F階段高職藝術設計教育體系，在教育教學內容上，應圍繞社會職業能力要求，變單一的技能訓練為創新能力培養。要根據社會環境變化，變教學生“學什么”為教學生“怎么學”。“怎么學”就意味著需要方式、方法引導，在整個課程體系中導入設計方法學尤為重要。因為“設計方法”強調設計語法的通用法則，它側重的是如何做的方法問題。

一、我國高職藝術設計基礎課程的現狀

設計基礎課程需要解決的是形態、空間、線條、肌理、色彩等設計元素，記憶空間分割、平和、統一等設計原則的問題。

我國現行的藝術設計基礎課程一般有：設計素描、設計色彩、設計速寫、構成基礎、圖形設計、文字設計、編排設計等。設計素描、設計色彩，設計速寫是解決造型問題的，構成、圖形設計或圖形創意、編排設計是解決空間、創意、編排、設計原則問題。

在高職藝術設計專業教學中應注重基礎與專業創新并重，理論與實踐相結合，藝術性與科學性兼顧，以適應現代高職藝術設計專業人才培養的要求。在傳統基礎教學中缺少設計方法的教學環節，缺少基礎課程與專業課程銜接環節?！霸O計方法學”作為藝術設計專業的基礎課程，是學科的方法起點和過渡的關鍵環節。

二、我國藝術設計專業基礎課程中設計方法學的實施現狀

1.設計方法學的起源

二戰后，西方國家消費模式由戰前的賣方市場轉為買方市場，產品設計涉及的因素越來越復雜;二戰前基于設計師個人經驗的設計方法已不能適應新時期復雜的社會需求，基于團隊合作和科學理論設計方法成為二戰后設計理論研究的重點。

與戰前基于個人經驗的零散的設計方法不同，第一代設計方法學研究試圖建立起基于團隊合作的系統的設計方法學;像定義科學活動一樣定義設計活動，建立“設計科學”;相應的，其關注的重點更多的是一般意義上的設計行為而非具體設計。

西蒙將設計定義為“問題―解決”的過程，將方法視為有目的地解決問題的一部分。設計的創造的過程就成了對問題的分析和決策的過程，正如Archer提出的設計程序。

在早期教學的基礎上，20世紀70年代早期，里特爾發起了他稱之為第二代設計方法學的研究。其重點是對“不良問題”和“基于觀點的信息系統”的研究。

2.我國藝術設計專業基礎課程中設計方法學的實施現狀

設計方法學是自研究設計的一般性方法、技巧、手段、進程及規律的一門新型綜合學科。是以系統工程的觀點分析設計的戰略進程和設計方法、手段的戰術問題?，F代設計方法學是自20世紀60年代以來興起的一門學科，主要探討工程設計、建筑設計和工業設計的一般規律和方法，涉及哲學、心理學、生理學、社會學、美學、思維科學等多領域，強調創造性，是一門研究開發和設計的方法論的學科。

由于歷史原因，目前國內的“設計方法學”往往就是“工業設計方法學”，只有工業設計的專業基礎課程中有關于“設計方法”的設置。在廣告設計、動漫設計、室內設計等設計專業少有學校開設關于設計方法的課程。

三、高職藝術設計專業“設計方法學”課程體系的建立

1.理論模塊

這一模塊提供設計方法學的學科構建、范疇，介紹對設計方法有重大關聯的交叉學科、理論，以及設計方法的各種思潮。

“如果我們打算理解或解釋一件藝術品，我們預先所要作的最重要的事情，便是去制造某些指導性的原則”。阿恩海姆的視知覺研究作為視覺傳達專業的方法學學習比人機工程學更適合，也是藝術設計專業設計方法學習的重要理論基礎。

2.思維訓練模塊

該模塊主要是從理念轉化為思維過程，有針對性地根據各專業特征開發相應的思維訓練課程，進行邏輯的或是直覺的思維訓練。通過思維的收斂與發散、抽象概括與具象描畫、理性思考與非理性躍遷等方式技法思維智能，促進創造力的發揮，達到創新設計的目的。

我國設計教育中設計思維的訓練大都與專業結合，因此受到專業性質的諸多局限，例如視覺傳達的設計思維多為圖形創意方面的訓練，產品設計的設計思維多為造型的想象與表達的訓練。但是綜合多方面因素，作為基礎的設計思維的訓練應當超越專業局限。

在高職藝術設計專業學生的思維訓練課程中著重將藝術的想象力和設計的發現問題解決問題的思維方式結合起來，從而開啟學生心智。使設計思維的訓練不只停留在視覺傳達專業的圖形創意，產品設計的關于造型的想象力與表達上，而是打破壁壘，進行最基礎最寬廣的思維訓練，以適應現代社會對于藝術設計從業人員的職業要求。

3.方法訓練模塊

現代設計教育越來越注重思維與方法的培養，目標是培養具有創造性、前瞻性的藝術設計新生力量，避免學生停留在單純的技法層面，建構其獨立思考的設計生涯。

科學的設計方法將有利于創造性思維的發揮，從而提高創造能力;不斷增長的創造能力可促成更多方法的形成與逐漸成熟。通過專業對口訓練，以傳達各專業設計通常遵循的作業法則，通過規范化為學生進一步深入學習作鋪墊。在這一過程中，將理論模塊與思維訓練模塊成果相結合，進行實踐應用，達到學以致用的良好效果。

設計方法論的培養與訓練是本課的重點，通過講授與訓練使學生初步學會根據課題的普遍性與特殊性建立相應的設計方法與路徑，與依靠靈感的感性設計共同構成相對完整的設計方法。

四、高職藝術設計專業設計方法學的導入與實踐――以廣告設計專業為例

1.高職廣告設計專業現狀

作為從事廣告設計的設計師，不僅要有熟練的專業技能，更要具備綜合設計能力和創造性思維能力，還要具有市場意識;既要注重實踐的探索、設計創意的開發，又要注重設計理論的學習、設計觀念的變革。在廣告設計專業的課程設置上，要適當增加與設計藝術相關的工學、經濟學、管理學、社會心理學等方面的教學內容，為學生提供視野開闊的知識空間。拓展設計者創造性思維，適應市場經濟迅速發展的需要。

廣告設計包括廣告策劃、廣告文案、廣告創意、圖形、字體、版式、電腦執行等是最具整合性質的專業技能。策略、創意、設計與制作是廣告公司處理項目流程的重要階段。大廣告公司與中小型廣告公司分工與流程有所不同。高職廣告設計專業的學生對處理廣告個案全流程的知識理解與技能掌握尤為重要。

2.高職廣告設計專業的基礎課程中導入設計方法學

自國家示范性高等職業院校建設啟動以來，以“行動就業導向”的教學方法和“工作工程系統化”的課程體系正在建立。設計方法學的教學中正是強調“問題的解決”和“問題解決的方法”，以“方法論”的方式解決問題。

設計方法學的教學在課程訓練上著重強調研究型設計與跨界設計，廣告設計、室內設計、景觀設計、服裝設計等，甚至與其他工學、理學相融合，以期達到全面的設計訓練。廣告業是創意產業中最具活力的部分，是市場經濟的晴雨表。在現代生活觀念與價值觀念的形成和傳播中起著重大作用。廣告服務的客戶類型千千萬萬，這就使得學生不能單單沉浸于一門學科中。

設計思維與方法中“逆反法”、“發散法”、“突破固定模式法”、“設計診斷法”、“頭腦風暴法”、“聯想與聯系法”、“素材庫法”、“草圖法”、“系統法”、“布局法”、“化繁就簡法”、“結構重組法”等都可以很好地在廣告設計專業中的課程訓練中加以實施，同時可以與廣告策劃、廣告文案、廣告創意相融合，更好地培養學生在今后的職場實踐中的應變反應、分析判斷、綜合思考、研究轉化等能力。其中設計思維模塊的教學與訓練特別注重跳躍性思維與邏輯思維并重的教學訓練，更是與廣告市場注重創意、緊密連接市場的屬性相吻合。

五、結語

通過設計方法與思維的訓練使學生形成設計思維的方法與習性，掌握設計交流與表現的策略，獲得深層的設計經驗。設計方法與思維的訓練對于設計專業的發展起到了基礎性作用，為后續課程和專業課程，如廣告設計、包裝設計、書籍裝幀等課程奠定了創意、創新能力基礎，是通向專業課和實踐教學的橋梁。不僅使得學生的創新能力得到了培養，而且為學生未來的發展提供了巨大空間。

參考文獻：

[1]林家陽.林家陽的設計視野――設計創新與教育[M].北京：生活?讀書?新知三聯書店出版社，2004.

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(一)課程性質

《公共藝術(2)裝飾雕塑》是環境藝術設計專業一門獨立的藝術學科，包括城市標志性雕塑(圓雕)、園林景觀雕塑(圓雕)、建筑裝飾雕塑(浮雕)室內裝飾雕塑(浮雕、小件雕塑飾品)等幾個方面。具有較強的專業性與實踐性，是景觀設計及相關專業學生所應該了解掌握的專業技能。

該課程可培養學生立體思維能力、空間造型能力、空間布局能力，深化學生在設計領域對立體空間的布局的理解和掌握，引導學生利用效果圖表現形式進入環境、景觀設計領域，由此提高職業素質的培養，為環境藝術設計打下牢固、扎實的設計基礎，豐富環境藝術設計理念。欲達到以上教學目的就必須和國際接軌，以“工作室制”的教學模式，樹立具有設計、制作、展示為一體的先進教學理念，而該課程的設立便是對以上方面所進行的積極探索。

(二)教改思路

1.建立“工作室制”教學方式，以裝飾雕塑的實訓、實踐為主，理論引導為輔的教學方式。

2.“工作室制”以認識材料的不同藝術效果，并采取命題設計的教學法開展教學任務。

3.擬定“工作室制”的教學管理體制，與國際藝術院校和國內先進的兄弟院校接軌。

4.引導學生把裝飾雕塑的設計理念融入到環境、景觀領域，提高其設計素養。

二、教改課程實施目標

“工作室制”是為更好地深入學習環境藝術設計奠定堅實的基礎。本課程是環境藝術設計的選修課程，旨在培養學生立體思維能力、空間造型能力、空間布局能力。不同裝飾技法，裝飾雕塑是通過一個不同的表現方法和對不同材料的運用，引導學生通過效果圖表現形式進入環境、景觀設計領域空間的過程，促進學生在設計領域對立體空間的布局的正確理解和掌握，提高職業素質的培養，為環境藝術設計打下牢固、扎實的設計基礎，豐富環境藝術設計理念。同時也為今后就業選擇提供更多的了就業機會。

[知識目標]

(1)正確理解裝飾雕塑的作用、功能、特點、材料，以及掌握裝飾雕塑相關表現技法；

(2)制作流程的系統知識，初步具備室內裝飾設計員(國家職業資格三級)所要求的“具備空間造型知識、電腦效果圖方法”的職業標準；

(3)了解不同材料的表現技法。

[能力目標]

(1)能夠運用所掌握的裝飾雕塑相關表現技法的知識：

(2)用不同材料的藝術表現形式，獨立完成從平面到立體的制作過程；

(3)能夠獨立構思、創作。

[素質目標]

(1)通過理論與實踐的學習和訓練，做到眼、腦、手的協調一致，使裝飾雕塑的表現真正成為立體形象思維、藝術設計構思與表現的最直接的工具。

(2)要求對裝飾雕塑理論和實際應用到環境藝術設計中，了解公共藝術在環境藝術中的作用，擴大知識面，提高藝術審美能力，從而更好的為藝術設計服務。

(3)具備一定的專業審美意識和創新意識；具有團隊協作的職業精神和工作方法；正確理解公共藝術在環境藝術中的作用，擴大知識面，提高藝術審美能力，從而更好地為藝術設計服務。

(4)具備一定的溝通能力，能準確講解、表述圖紙內容，初步具備室內裝飾設計員(國家職業資格三級)所要求的“能夠為用戶講解設計方案”的職業標準。

三、改革課程的具體內容和要求

四、課程實施建議

(一)教學建議

教學內容建議：圍繞實際工程項目的具體操作方法、以實際工作流程為依托進行教學(比如：引進城市景觀項目或室內裝飾小品實戰訓練)，教學方法建議：以實訓為主、理論為輔的教學方法突出課程(裝飾雕塑)的實踐意義。

(二)教學評價

通過對各教學環節中知識點的分析、實訓與總結，以及觀察、啟發學生獨立完成作業，從平面到立體操作實際項目的能力，通過教師作業點評和對作業完成的認真程度分析和總結，同時可開展小型的作品匯報展來吸收專業人士的寶貴意見。

考核方法：課程作業、步驟與技法的掌握應用程度。

成績構成：符合課題技法訓練要求80分＋創意分20分。

成績評定：期評成績＝平時成績(30％)＋學習態度(10％)＋課程作業成績(60％)。

(三)選擇當代優秀教材

(四)課程資源的開發與利用

1.教學參考書：中外雕塑相關網站裝飾雕塑資料、PPT課件。

2.教學設備、實驗(訓)室利用：多媒體設備、模型工作室。

3.校外實訓(習)基地利用等方面：課余時間考察校外實訓基地，雕塑工廠；考察雕塑實際項目的操作方法與流程。

4.實訓指導手冊：編寫《裝飾雕塑藝術案例分析實訓指導書》，明確技能考核內容和要求。

(五)其它說明

本課程教學主要要求學生理解裝飾雕塑的制作流程和材料的類別、功能、特點，以及掌握裝飾雕塑相關表現技法、制作流程的系統知識，并且要求學生在掌握本課程的同時，要思考如何很好的運用到社會實踐項目當中去。

五、教學項目設計

項目1：景觀裝飾雕塑效果圖設計練習(16課時)

教學目標

通過命題構思、草圖、手繪效果圖、電腦出圖(利用設計軟件)模型制作

工作任務

1.虛擬雕塑項目命題設計方案：要求構思巧妙新穎(4課時)、設計1-2件草圖(版面不限)設計說明100字以內。

2.電腦制圖(12課時)效果圖要求彩色打印(A4版面)一張并裝裱。要按照正確的工作流程完成作業。

活動設計

根據命題實施“從平面到立體”的訓練，使學生了解實際項目操作中裝飾雕塑功能與作用，以及操作的基本流程：

1.虛擬環境空間設計項目：為學生下達命題設計任務(例如；校園景觀雕塑設計)、按草圖的方式體現，(即時輔導、講評)。學生自己要介紹構思意圖(如；寓意、選用的材料等)，鼓勵學生的自我語言表達能力。

2.虛擬項目效果圖實訓：根據雕塑環境平面圖、立面圖以及相關實際尺度，通過雕塑設計草稿進行電腦彩繪效果圖設計制作(教師即時輔導、講評)。重點強調效果圖版面設計的效果是否具有一定的說服力。

相關知識

素描基礎、浮雕、圓雕、現代裝置雕塑、電腦制圖軟件。

課后練習與任務

1.單體小品練習(以景觀小品為主)

2.設計雕塑方案并繪制效果圖。

項目2：裝飾雕塑模型制作練習(16課時)

教學目標

通過運用各種雕塑材料訓練，掌握不同材質的特性、表現力。方法與技巧。

工作任務

1.要求把效果圖的設計方案用立體造型方式體現(12課時)。

2.項目流程要正確，表現技法熟練并突出表達設計意圖的模型(20-30公分大小、材料不限)。

活動設計

提供城市景觀空間，如廣場、社區、校區景觀雕塑等，使學生完成從平面到立體的設計流程訓練，強化學生技能，重點強調創意、規范雕塑設計流程及效果圖技法的表現(4課時)。

1.優秀作品欣賞

(理論講授與實踐操作相結合)

2.效果圖繪制實訓(理論講授與實踐操作相結合)

3.課程總結；對本課程的學習情況與學生互動了解感受。

相關知識

美術基礎、立體造型能力、雕塑制作步驟。

課后練習與任務

1.單體小品練習(以景觀小品為主)。

2.構思草圖練習

項目3：綜合材料的運用和后期作品效果處理(16課時)

教學目標

通過材料的特性、表現力及雕塑制作的步驟、程序，方法與技巧。最終能根據不同的要求，制做不同目的構思的作品效果。

工作任務

要求掌握不同材料的應用(比如；金屬、石材、木材、或綜合材料)，完成作品后期的藝術效處理(12課時)。

活動設計

帶學生去戶外參觀材料市場，搜集材料圖片素材，以動手能力訓練為主導，強調技法的同時，更強調設計的重要性，用實材表現設計方案(4課時)。

1.拍攝、收集材料照片(理論講授與實踐操作相結合)。

2.效果圖繪制、模型制作實訓(理論講授與實踐操作相結合).

3.課程總結；對本課程的學習情況與學生互動了解感受。

相關知識

美術基礎、立體造型能力、雕塑制作步驟。

課程總結

1.優秀作品欣賞(理論講授與實踐操作相結合)。

2.雕塑效果圖繪制實訓(理論講授與實踐操作相結合)。

3.雕塑模型制作實訓(理論講授與實踐操作相結合)。

4.對本課程環節的學習與學生互動了解感受。

課后練習與任務

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【關鍵詞】物流信息技術應用 ，項目設計方案 ，教學改革

【 abstract 】 this article in view of the traditional teaching the defects existing in, combining modern vocational teaching characteristics, in order to fully arouse students' enthusiasm for study, we from the course in the logistics work on the practical application of the proposed in this paper, based on the "project design scheme" teaching method.

【 key words 】 logistics information technology application, project design, teaching reform

中圖分類號：G720 文獻標識碼：A 文章編號：

現代物流通過運用許多新技術、新設備，尤其是現代信息與計算機網絡技術，使物流的工作效率和經濟效益獲得前所未有的提高。同時隨著現代信息技術尤其是計算機互聯網技術的飛速發展，許多企業迫切需要一批精通現代物流管理理論和熟練掌握現代物流信息技術的復合應用型人才，從而對物流從業人員的知識結構和技能提出了更高的要求。

1 傳統教學方法的弊端

傳統教學方法主要以教師為中心，通過教師講授相關知識點來傳播相關內容，學生被動地聽課，這種模式下，學生的學習積極性很難得到激發，學習效率也較為低下，一方面由于一些信息技術不太出現在日常生活中，而教學過程中實踐教學環節薄弱，缺乏合作與互動，不利于培養學生的實際操作能力；另一方面目前的教材在介紹相關知識時，理論教學內容偏多，實用性技能操作訓練太少，難以滿足物流行業生產實踐的需求。諸多原因，造成本課程不能達到應有的教學目的。

傳統教學方法在知識傳授、思想傳播方面是能起很大的作用，但在能力訓練方面往往力不從心。所以造成很多學生學完這門課，成績也合格了，但卻說不出哪些能力提高了，似乎跟沒學差不多。當然，我們不能因為學生沒學到實在的技能，就否定了該門課的重要性，我們的教學方法應該要作相應的改革了。

2 “項目設計方案”教學法

職業教育的培養目標是技能型和應用型人才，針對傳統課程教學中存在的缺陷，結合現代職業教學的特點，為了充分調動學生的學習積極性，我們從課程在物流工作崗位上的實際運用出發，提出了“項目設計方案”教學法。

2.1 課程內容構成分析

物流信息技術包括了許多和物流業務活動相關的一些專業技術的知識和操作技能，有條碼技術、無線射頻識別技術、GIS/GPS技術、EDI技術、POS系統、ERP系統等。這些專業技術有的僅僅以概念的形式出現，有的則是包含了概念、原理和基本應用，而有的既有原理又有實踐操作。為了使學生能夠更加輕松、快捷、方便地掌握課程相關內容的操作技能，并通過操作技能的掌握來達到對所學知識和技能的理解和領會。我們可以把這些技術細分成一個個項目，然后通過設定相關任務，主要以相關技術設計項目方案的形式，分組完成設計方案如下：

組建物流信息平臺。以小組為單位在機房實際組建內部網絡，規模等于小組人數；各小組的內部網與教師組建的網絡聯通，構建起分公司和各辦事處的信息平臺硬件。

選擇和安裝物流信息系統軟件。根據物流業務設計物流管理信息系統應該實理的功能和應具有的模塊，在前面構件的網絡平臺上安裝“中諾思的第三方物流管理軟件”。

通過條碼槍等自動采集設備對物流信息進地快速準確采集。在中諾思的系統中對貨物的品名、產地、數量等信息進行編碼并打印內用條碼，用條碼槍錄入系統進行入庫操作。

使用數據庫或功能軟件對采集的物流信息進行整理分析和加工處理。在數據庫系統中獨立調用、添加、修改錄入商品信息，并把一個數據庫中的信息復制并導入另一個數據庫中。

通過網絡技術（包括公網和EDI專網）進行物流信息的傳遞。通過信息平臺，完成出庫配送、核算等業務操作，完成信息調用、傳輸，以及更新數據庫的操作，發現信息傳輸中存在的問題。

GPS和GIS的使用。練習使用常規的車載GPS系統；以小組為單位研究挖掘GPS和GIS在物流領域中的應用，并匯報研究成果。

為了能把該項目設計方案做好，首先需要做一系列的調研，調研方式可以是網上調研也可以是實地調研，調研是一個逐步積累的過程，也是一個循序漸進的過程，從調研中可以獲得許多有益的設計元素，方案設計前進行的調研所持續積累的時間越久、對目標思考的程度越深，那么，得到的結果就會越細致、越具體、越接近所希望達到的目標。

還需要對該技術的類型進行分析，同時根據實際應用場景選擇合適的方案，幫助完成書本知識和應用技能之間的過渡。整個設計方案需要具備以下幾方面的功能：設備功能展示和操作，工作原理介紹和模擬體驗，實際應用環境下操作流程展示和技能訓練。由于課程涉及的專業技術覆蓋面廣、專業性強，同時在技術實現過程中還需要把復雜的技術簡單化，為此，在設計過程中需要借助更多的智慧，而這種智慧可以在企業中應用這些技術的專業技術人員身上找到，這些智慧來源于工作實踐，可以幫助方案的設計更具有實用性和可操作性，是實踐教學環境中不可或缺的寶貴資源。

2.3考核方式

高等職業教學強調對學生基本素質及職業能力的培養，而目前的考試形式和評價標準還比較單一和片面，考試形式主要以記憶為目標，對技能的考核比重僅占最終課程成績的一小部分。本著“按需施教、學習致用”的基本原則，教學過程逐步轉向重點對職業崗位能力的培養，因此，筆者建議在課程的考核中，采用過程考核方式，教師作為分公司負責人，負責對每個辦事處小組的業務處理過程進行考核，同時各小組之間也相互監督進行考評，考核成績作為每次任務完成的績效考核依據，各個課程項目設計方案組合成績取試，以考核學生的實踐技能。課程考核形式的改革，更能拓展學生的創新能力，有利于開拓學生的個性和靈活運用所學知識的能力。

參考文獻：

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[3]鄧子云.《物流信息技術與應用》課程的定位問題研究[J].職業教育研究，2011，（154）

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關鍵詞：藝術設計 實戰教學

1　實戰教學方式的核心觀念

實戰教學方式是在模塊化教學的基礎上得以實現并應用的。其核心觀念即為“讓學生帶著問題學習”。具體的實施方法為：①開課即布置本課程所需完成的作業及要求，學生完成所需學習的內容和技能后，即可按要求完成該作業；②將所需要讓學生掌握的內容和技能分為若干個知識點，針對知識點布置練習作業；③所有的作業均以實際工作中的知識需求，以實戰項目命題；④根據作業命題的大小決定獨立或團隊完成。實戰教學的最終目的是讓學生在實際的設計案例中充分發揮自主性，激發學習的欲望，活躍教學氣氛，訓練團隊能力，提升實戰應變能力，從而達到提升教學效果的目的。

2　實戰教學方式中教師扮演的角色

在實戰教學中，教師充當的角色主要有三種，即為：導師、總經理和客戶。

2.1　導師：不以“老師講，學生聽”的形式進行教學，而是讓學生對怎樣完成作業進行討論，教師參與但不主持討論，教師將自己置于與學生平等的位置上，通過發表意見的方式將課程所需要學生理解的理論知識告訴學生。導師的角色避免了枯燥的理論知識學習，學習的氣氛和學生學習的欲望得到提升，從而提升了教學和學習的效率。

2.2　總經理：總經理的角色貫穿課程的始終，教師將全班定義為一個公司，自己擔任總經理，讓學生自薦或者互薦產生項目經理和員工。把每一個作業都當作這個“公司”應當完成的“業務”，并參照公司的管理方式，階段性地挑選課時讓各“項目”進行“周報”和“月報”，對每一個小組的業績和工作進度進行評優，并給予分數或其它獎勵?？偨浝斫巧那擅钪幵谟冢航o學生一個虛擬的公司環境，讓學生產生歸屬感和責任感。

2.3　客戶：客戶的角色主要出現在考試作業完成后和階段性作業點評時。教師扮演客戶的角色，對學生作品中的不足之處提出質疑，或扮演無任何設計專業知識的客戶，向學生問一些　“沒道理”、“很無知”、“很刁鉆”的問題，看學生怎樣應對以檢測學生知識的扎實程度，同時鍛煉了將來應對這類客戶的能力。

3　實戰教學方式中的作業形式

3.1　團隊作業和獨立作業　團隊作業應合理規劃任務量，以3-5人完成為宜，不宜布置工作量較大，需要5人以上團隊完成的作業或工作量較小，需要3人以下團隊完成的作業。團隊可由教師指定或學生自由組合兩種方式來產生，并由團隊內的同學自行分解任務，確定每個成員的工作。團隊分好后，擬出詳細的團隊名單，包括姓名、職務、任務等信息，交教師留存，作判斷成績的依據。成員的任務完成情況直接影響到每個成員的成績，故可調動學生提高責任感，互相監督和幫助，減少“跟著混”的情況出現。獨立作業則如常規作業一樣，主要用于需要每個同學都能掌握的知識或技能點，對每個同學要求均一樣，這里不再多講。

3.2　單一項目和不同項目　單一項目即為：全班所有團隊或者個人均完成相同的作業命題，便于統一標準。不同項目即為：在涵蓋需要學生掌握的知識面的前提下，制定出不同的項目，項目在產品類型、受眾類型、用途、品牌等有所區別。舉例說明：在一次不同項目的命題中，如全班有10個小組，則需準備10個以上的項目命題，甚至包含一些如男女內衣、性用品等讓人“難為情”的或網絡游戲等讓學生“興奮”的命題。每個小組以抽簽的方式決定自己的項目。

3.3　真實項目和虛擬項目　真實項目即市場中真實進行的項目。教師可根據作業要求，從企業或設計公司接來真實的設計項目，進行真正的“實戰”。讓學生完成作業的同時得到一定的經濟效益，調動學生的學習積極性。虛擬項目即是在真實項目數量不夠的前提下，由教師用真實的品牌或產品制定虛擬的項目供學生完成，學生在完成的過程中依然要對該產品進行調查以充分了解產品，并制定出項目中各方面的任務和分工。

4　實戰教學方式的實例

這里以我所任教的班級之一作為實例，授課課程為《廣告設計》，“招貼廣告設計”章節，章節課時量16，歷時1個月。備課時，我虛擬了20余個考核作業的命題，其中包括品牌宣傳類和產品宣傳類，例如創維平板電視、淘寶商城、奇瑞QQ6等知名品牌；“指環王”、“星球大戰”、“哈利波特”等電影以及國內外知名歌星演唱會的命題。將學生以4人團隊的形式分了小組，讓每個小組上來抽簽決定考核作業的命題，剩下的項目可留到以后再用。接下來，我讓學生根據自己的項目利用課余時間進行市場調查并階段性地完成，上課時間則按照教學計劃以“導師”的角色加入討論，提醒學生每個階段要注意的細節，使整個授課過程均圍繞項目展開。每周最后一次課我扮演“總經理”的角色，要求每個小組派成員做一周總結，一來鍛煉學生的語言表達能力，二來檢驗學生的學習成果，三來了解各小組項目的完成進度?？己苏n中我利用2個課時的時間，將講臺讓給學生，讓學生將自己的作品映在大屏幕上，并對自己的作品做解析。這時我扮演“客戶”的角色，盡可能地模仿實際情況，直到學生的解釋能夠讓我滿意或比較滿意，我才會驗收。

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【關鍵字】放射科工作；放射技術；應用意義；應用影響。

1 引言

隨著科學技術的不斷發展，醫療行業也隨之取得了很大的進步，相應的人們對醫療水平也提出了更高的要求。可以說21世紀是一個以“質量”為核心的時代，人們對各個行業的質量要求都有了更高的標準，醫療領域作為與人們生活密切相關的一個領域自然引起了許多人的注意。放射科一直都是醫院比較重要的部門，隨著各種醫療新技術和新手段的出現，放射技術也就更多的應用在了各種醫療場所中。就目前的應用狀況來講，放射技術的理論模式還不夠先進，醫院對其重視程度也不夠，這嚴重的制約了放射技術的發展，也在一定程度上限制了醫療技術的發展，本文就從放射技術在放射科工作的重要性這一問題入手，重點分析一下放射技術的重要影響以及應用放射技術的意義。

2 放射技術的應用優勢及應用要點

2.1 通過放射技術的合理應用可以成功的制出高質量的x線膠片：放射技術是放射科工作中的主體部分，只有通過相應人員靈活的應用放射技術才能獲取所需的高質量的醫學影像并使之符合甲級片要求。為了充分的發揮放射技術的作用，醫院必須保證放射科的工作人員具有專業的技術知識及業務水平，能夠充分的在工作中運用放射技術，其次，每位工作人員都要按照預先制定的工作流程自習仔細的進行工作，首先要審核好患者的個人信息和攝影位置，準確的為患者編號，接著在攝影時要根據患者的拍攝部位而選取合適的攝片位置，最后還要結合患者的病癥特點來選取曝光條件。綜上所述，放射技術對高質量x線片的產生有著重要的意義但是需要工作人員嫻熟的操作技能和高度的工作責任心。

2.2 放射技術為準確的診斷提供了保證：通過放射技術制出的高質量x線片可以幫助醫生對患者的病情進行診斷，從這一點上來看，所生產出的x線片必須滿足位置正確，條件適宜，范圍適當等要求，這樣才可以清楚的顯示患者發病部位的具體的組織結構從而顯示病灶。另外，值得注意的是，無論為任何情況的病人拍片都要保證有適當的密度，對比度，銳利度，較低的失真度，只有這樣才能幫助醫生分析病情。醫生根據x線片分析病情時要結合病理學，解剖學，組織器官學以及臨床醫學等多種知識，再加上對病人臨床反應的具體觀察才能準確的做出診斷并及時的對癥治療。相反，可以想象，如果所得的x線片質量較低那么即使是醫學功底很深的專家也不能對患者的病情做出診斷，同時一些效果不好的x線片還很容易誤導醫生，使之做出錯誤診斷，造成嚴重的后果，因此放射科技術人員必須重視自己的工作，不斷完善自己，提高自己的專業技術知識，為臨床治療提供保障。

3 提高放射技術的重要措施

3.1 提高放射科工作人員的自身素質：這是提高放射技術的基本措施，只有從工作人員入手，才能從根本上提高放射技術的應用水平，使之適應現代化醫學的腳步。近年來，有大量影像設備引入到放射科的工作中來，如DR，CT，DSA等等。這使得放射技術實現了從傳統的單一的放射學到現代的高科技的影像學的轉變。隨著圖像處理技術和PACS技術的普遍應用，對放射技術人員的要求也有了進一步的提高，不僅需要他們具有簡單的x射線拍攝技術還必須需要他們具有一定的計算機技術和圖像處理技術以及操縱高科技影像設備的技能，因此也就必須要全面的提升放射科技術人員的素質，這主要包括以下幾個方面：（1）技術人員要詳細的了解人體身體的各個部位以及相應的投照條件。（2）技術人員要掌握并有效執行放射防護條例，在進行放射操作時要保護好自己及患者的安全。（3）要提高技術人員的英語水平，進而提升技術人員的處理圖像和使用設備的能力，這是因為大多數處理語言和操作語言都是以英文的形式出現的。（4）進一步提升技術人員的計算機水平，使其可以熟練的使用查詢，處理，存儲及打印等操作。（5）使技術人員掌握對現代高科技設備維護和使用的相關知識，提升其業務水平。

3.2 提高x線片質量，為放射診斷奠定基礎：放射科的x線片質量對診斷結果具有很大的影響，同時這也是放射技術作用的一個檢驗環節，因此提升x線片的質量非常重要，醫院可以采取質量檢查體系，從對比度，清晰度，準確度。投影范圍，攝影位置等多個方面對x線片的質量進行評估，并根據評估結果及時的完善放射技術，提高x線片質量。

參考文獻：

[1]L. Bresolin；G.S. Bisset 3rd；W.R. Hendee；F.A. Kwakwa；李志明；；關于放射科住院醫生物理學教育計劃的方法和資源：調查結果[J]；國際醫學放射學雜志；2009年01期

[2]于天林；；探討醫學影像設備的管理與維修[A]；山東醫學會醫療器械專業委員會第八次學術年會論文集[C]；2000年

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【關鍵詞】 軍隊療養院；放射科；數字化；管理模式

影像醫學的發展使得放射科在軍隊療養院中占據越來越重要的地位，這主要表現在：①臨床對影像診斷的依賴性不斷增加，尤其是需要各種先進的影像診斷設備如DR等進行診斷。②影像醫學設備的不斷更新使得放射科在療養院的固定資產中占有很大的比例，放射科在療養院中已成為一個重要的科室。③影像醫學發展的趨勢使數字化的設備越來越多，這就決定了影像醫學的資料管理必將由傳統管理模式向數字化管理模式轉變。因此，提高放射科的管理水平，使它更科學，更合理，更符合學科發展的規律，已經成為目前軍隊療養院的當務之急。

筆者所在的杭州療養院空勤療養區放射科近年來有了很大的發展，目前放射科根據檢查需要在原普通X線機的基礎上引進了DR數字化X線攝片系統，它在降低X線投照劑量的同時大大提高了圖像質量、工作效率和患者的流通率。

在討論具體的放射科管理之前，必須對科室有一個明確的定位和目標。確定近期和遠期目標并制定相應的行動計劃是科室領導首先必須做的事。我們的定位目標是：保持在空勤療養系統的領先地位，擴大在全國軍隊療養院的影響。同時在科室的日常管理中又要注重降低成本，提高效率，提高診療水平，改善工作環境，改善服務態度，做到讓療養員更滿意。

放射科醫療設備昂貴，崗位設置多，技術要求高，人員包括技術人員和臨床診斷以及設備維護和保養人員。對于這樣一個大型科室，需要管理的除了行政和業務外，還有大型醫療設備，其管理有一定的特殊性。本文結合我院放射科管理工作的一些經驗和大家進行交流與探討。

1 行政管理

建立科學的管理制度，保障醫療體檢工作的順利開展。

1.1 管理制度的制定與落實。嚴格的管理制度是學科管理的命脈，是各項工作順利開展的行動指南，我科在療區管理制度的基礎上經過不斷完善，形成了包括考勤制度、周會制度、休假制度、醫德醫風教育管理制度、政治思想學習制度、業務學習制度、差錯事故登記制度、影像資料保存和借用制度、各級人員考核制度、論文獎勵制度、放射科輻射防護制度、放射科安全防范制度、機器維修保養制度等管理制度，數字化設備對環境溫度、濕度、操作程序的要求較高，科里專門制定相應制度和操作要求，各條制度均有詳細的規定，這些制度的制定保證了全科員工有章可循，也保證了科室設備、工作的順利運行和平穩發展。

1.2 醫療質量管理。醫療質量是軍隊療養院的生命，也是放射科的生存之本。在為療養員服務，尤其是為特勤療養員服務方面，醫療質量關是服務的基礎。DR數字化X線攝片系統的引進，大大提高了影像的質量和拍攝速度。如何最大程度的發揮設備的效能，減少人為誤差發生的次數，防止誤診漏診，我們建立了兩級醫生核片制度，有主治醫師以上負責報告和簽發；建立了臨床―影像討論制度，形成與臨床的密切合作關系。針對部隊療養員來院時間集中，人數多，來院時間不確定等因素，我們專門安排固定時間，對療養員進行集中體檢，避免了地方療養人員的干擾，提高了體檢的速度。與過去相比，DR數字化X線攝片系統克服了原來用透視機進行大體檢圖像不能保留的最大缺陷，使每個空勤人員的體檢影像資料得到保留。

1.3 科研管理。DR數字化X線攝片系統的引進，為科研資源的利用提供了便捷的技術平臺，在數字化平臺上，所有的影像資料都可以迅速的查詢和分析，有效的提高了科研工作的效率。為了有效的利用現有條件進行科研工作，我們提出：形成一條科研主線，并以主線為中心帶動科研項目發展的科研管理思路。在這種思路的引領下，緊緊圍繞科研主線，明確研究方向，逐漸形成良好的科研氛圍。

2 人員管理

在指導思想上，以“一切為了療養員，一切為了部隊，一切為了戰斗力”統一全科思想。數字化設備的特點決定了其精密性和易損性，所以技術管理和醫生管理必須有所區別。一流的設備需要一流的技術人員才能產生一流的質量。我科將技術組人員根據崗位分組，使每個崗位有相對固定的技術人員匹配，既保證了設備的良好操作，減少故障率，又能夠最大限度發揮設備的優勢特點，為醫療質量和科研質量提供堅實的基礎。放射科醫生的主要職責在于提供正確的診斷報告，這決定了放射科醫生需要廣泛的臨床和影像醫學知識，必須掌握盡可能多的影像診斷方法。對此，療養院建立了一套進修培訓制度，定期組織診斷醫生到醫院進行培訓、學習，使醫生能更多地接觸臨床病例，提高醫務人員的業務素質，為療養員的體檢質量提供保障。

3 設備管理

3.1 網絡化，建立全院聯網。放射科數字化設備與全院各科室聯網是療養院提高體檢質量和體檢效率的必然趨勢，為此，我院正準備引進先進的、符合我院實際情況和具體要求的網絡系統。

3.2 建立維修綠色通道和保養資料庫。為設備建立維修快速通道和保養資料庫。

3.2.1 和制造商建立快速維修通道，遇到機器故障，保證能以最快速度修復。

3.2.2 保養資料庫可以及時了解各臺設備的運行狀況和可能會發生的故障，及時做好準備，以免措手不及，也可避免不必要的醫療糾紛和損失。

數字化技術的高速發展，為影像醫學學科的管理帶來了前所未有的機遇與挑戰，更需要我們提高管理水平。同時我們也應該認真思考和不斷探索更為科學和先進的管理模式與思路，比如如何更好地利用網絡和數字化進行科學管理，如何發揮數字化影像的優勢以及如何面對不斷出現的科技發展新趨勢的挑戰，在新形勢下形成更為合理、高效的管理模式等等。

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[關鍵詞]影像技術一體化管理；放射科；護理管理

[中圖分類號] R192.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2017）01（b）-0171-03

醫療過程中采用一體化管理主要是將兩個或兩個以上管理體系相互融合并存，并將兩者之間的公共要素進行整合，將若干個體歸咎于統一管理框架統一運行[1]。以往研究證實[2]，在臨床護理管理中應用一體化管理，能有效的提高臨床護理工作效率。放射科日常工作內容為影像診斷及其相關技術、臨床護理干預三大部分[3]，以上三大部分相互交接不可分割，甚至部分工作存在一定的相互替代性[4]，故護理人員于放射科醫師、技師的配合好壞[5]，直接影響患者實施檢查的速度與質量、安全與效率[6]，故在放射科護理工作中，實施一體化管理，對醫務人員及患者進行統一的綜合管理，將各體系間資源做到有效共享，從而顯著提高工作效率[7]。本研究主要總結近年本院放射科針對護理與影像技術實施一體化管理，并探討其對提高放射科護理質量的臨床價值，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2012年1月～2015年1月本院工作的臨床影像技術醫師及護理人員為研究對象，所有入研究人員中臨床影像技術醫師包括49名：初級職稱者25名，中級職稱者13名，高級職稱者11名；技術員25名：初級職稱者14名，中級職稱者7名，高級職稱者4名，年齡26～55歲，工作年限3～35年，平均（13.3±2.1）年，學歷：本科及以下者25名，碩士及以上者11名。護理人員16名，初級職稱者5名，中級職稱者10名，高級職稱者1名；年齡23～50歲，工作年限3～30年，平均（15.6±2.0）年；學歷：本科5名，?？萍耙韵抡?6名，其中2012年1月～2013年12月為對照組，2014年1月～2015年1月為觀察組，其中觀察組與對照組入組觀察時間段內病例數均為100例。

1.2管理方法

觀察組采用護理影像技術一體化管理方法：①成立護理影像技術一體化管理小組，由放射科主任及護士長牽頭，其中放射科主任主要負責放射科醫師日常工作職責確定、儀器設備管理與維護、使用藥物及藥品的管理、放射科臨床工作的質量監管等；護理長則主要對護理人員工作的績效考評、職業培訓、工作安排。②做好護理影像技術一體化管理培訓工作，設立影像響技術崗位與護理崗位相關知識培訓，重點講解影像技術基本及原理、讀片能力及技術提高方法，同時針對護理知識進行培訓重點講解護理相關理論、基本操作以及護患溝通技巧與能力，最后提高影像技術與護理人員在對患者進行影像檢查時所需要掌管的基本流程、應激護理技能與急救流程。③護理影像技術一體化管理排班制度：科室主任與護士長在對科室人員排班安排上應進行合理組合，根據影像技術人員與臨床護理熱源的工作能力、工作年限等進行更合理的組合分配。依據臨床工作需求適當增減護理人員數量，同時由管理小組將排班制度進行公示后粘貼于值班室與辦公室，以求大家共同遵照執行。對照組實施常規管理模式，護理部與影像醫師工作各成一體，未進行相互結交融合。

1.3觀察指標

比^兩組整體護理質量控制指標、兩組患者及其家屬對護理的滿意情況、兩組放射科醫師對護理的滿意情況，同時統計兩組干預后出現的造影劑泄露比例及重復掃描比例。

1.4效果評定方法

①整體護理質量控制指標：由護士長牽頭對本科室單月環節質控以及護理部提供的每月質控評分進行總結與計算，總分100分，分值越高，整體護理質量越高；②兩組患者及其家屬對護理的滿意情況：使用自行設計調查問卷進行，對兩組實施護理影像技術一體化管理前后患者及其家屬對臨床護理工作的整體滿意度進行評定，總分100分，分值越高，滿意度越高；③兩組放射科醫師對護理的滿意情況：同樣使用自行設計調查問卷進行，比較放射科醫師與技師在日常工作各個環節中對工作護理工作的滿意度，總分100分，分值越高，滿意度越高；④統計兩組干預后出現的造影劑泄露比例及重復掃描比例。

1.5統計學處理

應用SPSS 13.0軟件進行統計分析，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，兩組間均數比較采用t檢驗，組間率的比較采用χ2檢驗，以P

2結果

2.1兩組干預前后整體護理質量評分的比較

兩組干預前的整體護理質量評分差異無統計學意義（P>0.05），干預后，觀察組整體護理質量評分顯著高于對照組（P

2.2兩組干預前后患者及其家屬對護理滿意評分的比較

兩組干預前的患者及其家屬對護理滿意評分差異無統計學意義（P>0.05），干預后，觀察組患者及其家屬對護理滿意評分顯著高于對照組（P

2.3兩組干預前后放射科醫師對護理滿意評分的比較

兩組干預前放射科醫師對護理滿意評分差異無統計學意義（P>0.05），干預后，觀察組放射科醫師對護理滿意評分顯著高于對照組（P

2.4兩組干預后造影劑泄露及重復掃描比例的比較

干預后，觀察組造影劑泄露及重復掃描的比例顯著低于對照組（P

3討論

影像技術的發展，未能較好地將護理與影像技術相融合，尤其對大型影像學檢查設備缺乏了解，導致在影像技術人員進行工作時，護士未能較好地與之配合[8-12]，進而影像檢查效率與質量[13]。本研究觀察組實施的護理與影像技術一體化管理，較好地解決了以上問題，顯著提高了護理質量及患者滿意度，提高了放射科工作效率。

本研究結果顯示，干預后，觀察組整體護理質量評分顯著高于對照組，患者及其家屬對護理滿意評分顯著高于對照組，放射科醫師對護理滿意評分顯著高于對照組，觀察組造影劑泄露及重復掃描的比例顯著低于對照組，證實觀察組實施的護理與影像技術一體化管理，能有效提高護理整體質量，患者滿意度及醫師對護理工作的認可度，降低造影劑泄露及重復掃描的比例。究其原因可能為護理與影像技術一體化管理，將影像技術人員與護理人員之間根據已經掌握的相關知識[14]，并進行針對性的內容學習，進入從整體上進行專題教學[15]，同時結合當前主要的影像檢查技術與護理知識，彌補獨立、各自為政的工作模式[16]，從整體上提高護理人員與影像技術人員直接的工作協調性[17]，節省醫護人員的時間與精力[18]。觀察組實施的護理影像技術一體化管理排班制度，排班上將科室人員相互搭班盡量做到合情合理，根據影像技術人員與臨床護理人員的工作能力、工作年限等進行更合理地組合分配，一般以老帶新模式、強弱組合模式進行搭配排班，提高工作積極性與安全性，從而更好地為患者服務。

綜上所述，護理與影像技術一體化管理能有效提高護理整體質量，患者滿意度及醫師對護理工作的認可度，降低造影劑泄露及重復掃描的比例，提高放射科工作效率。

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篇10

【關鍵詞】醫患溝通；醫患關系；現狀及原因；建議及對策

【中圖分類號】R197.32 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）01-0044-02

隨著社會發展，人民生活水平的提高，對醫療服務的期望不斷提高，在就診時對醫院各方面的要求也越來越高，不但在醫療技術、環境設備、醫療質量等方面提出了高標準，而且對在診療過程中醫務人員的溝通能力也非常關注。以往，社會和患者主要關注的是臨床醫生、護理人員的診療水平和服務態度，但隨著市場經濟的深入發展，群眾的權利意識、參與意識隨之發生了相應的變化，患者對放射科等醫技科室的關注度也越來越高，放射科等醫技科室的醫患溝通情況也直接影響著醫患和諧。筆者通過對放射科如何加強醫患溝通，和諧醫患關系的思考，以期分析放射科醫患溝通中存在的問題并探討解決的對策。

1 目前醫療機構醫患關系的現狀

近年來， 我國的醫患關系目趨緊張， 醫患矛盾日漸突出， 患者或患者家屬向醫務人員施暴的惡性事件在全國各地時有發生[1] ，2013年10月浙江溫嶺的“殺醫”事件更是把醫患關系推到了風口浪尖。概括當前醫患關系惡化的主要表現為： ①醫療沖突不斷，且呈多發趨勢，惡性、極端事件不斷出現； ②醫療糾紛的賠償款數額不斷刷新， 醫院運營風險逐年增大；③醫療糾紛中由醫療過失糾紛為主變為非醫療過失糾紛，“ 醫鬧” 現象不斷出現； ④輿論監督為醫患關系提出了新的課題；⑤醫務人員的安全和正常醫療秩序經常受到威脅；⑥醫患之間失去了基本的信任，醫患信任亟待重建，增加了溝通的障礙和難度 [2] 。

2 放射科醫患溝通中存在的問題及原因分析

2.1 溝通簡單化，患者對就診環境陌生，不安全感較為明顯。

放射科的就診環境相對醫生診室、輸液室、檢驗科等科室環境相對封閉、獨立，科室里大型儀器設備占據的空間大，患者處在這樣的陌生、幽閉環境中容易產生不安情緒。同時，由于目前放射科檢查一般都比較忙，加上習慣使然，放射科醫務人員與患者的語言及肢體等溝通也很少，一般僅詢問姓名，交代注意事項等簡單的溝通，缺少對患者病情及感受等的詳細詢問，缺少檢查前情緒安撫。放射科的環境因素和溝通的欠缺，往往使患者在放射科檢查過程中產生不安全感。

2.2 檢查過程中缺少人文關懷，患者隱私保護欠缺，患者的自尊心易受到傷害。

放射科接待批量健康體檢時，經常會出現集中排隊等候、健康體檢與門診患者混雜的情況，而候檢區與檢查區經常是互通開放的，放射科檢查一般都需要患者暴露檢查部位，同時某些應檢者的衣飾上有亮片、金屬等物品時還需要更換衣物；因此，患者或接受檢查人員部分身體會暴露在陌生人面前，會使其產生極大的不安全感，自尊心易受到隱性傷害，從而會對醫生或醫療機構產生不滿。

2.3 放射科醫技人員業務水平或工作經驗不足引起醫療糾紛時有發生；

目前，各級醫療機構放射科醫技人員業務水平和職業素養參差不齊，有的操作不夠規范，選擇投照條件不當，從而造成圖像質量達不到診斷要求[3]；有的醫生診斷報告書寫不詳細，不規范，診斷結論不準確；有的醫生該提出進一步復查或隨訪檢查的未提出；以上因素都容易造成誤診、漏診，從而引發醫患糾紛。

3 放射科如何注重醫患溝通、和諧醫患關系的建議

3.1 加強職業道德教育，優化服務態度。

放射科醫務人員換位思考顧及患者的需要，以高度的責任心、同情心對待患者；嚴格按章辦事，規范操作 ；對患者一視同仁，實際工作中靈活運用語言、行為、心理技巧溝通交流，主動贏得患者的信任。

3.2 加強素質教育，提高診療水平。

放射科的醫務人員要加強業務能力的提升，積極參加繼續教育，了解并掌握本學科前沿發展動態。在診療活動中要敬畏患者的生命權、 健康權、 康復權、 知情權，認真仔細，一絲不茍，盡量減少或不發生漏診、誤治。同時，也要對心理學、醫學倫理學、社會學等學科也要加強學習。

3.3 以人為本 ，恰當運用溝通技巧 。

醫患溝通可分為語言溝通和非語言性溝通兩大方面，在診療中，放射科醫務人員應學習恰當運用這兩種溝通技巧。第一醫患雙方都要注意溝通的態度和語言[ 4 ] 。有學者總結我國醫患溝通中的主要不良表現為三個“ 太少”[ 5 ] ，即醫師不愿意回答患者提出的問題或者不主動解說與疾病相關的問題，表現出“說的太少”；醫師沒有詳細詢問患者的病情時的“ 問得太少”以及醫師不認真、不仔細傾聽患者的陳述時的“ 聽得太少 。針對以上出現的情況，醫患之間要注意溝通態度，醫患雙方尤其是醫務人員要表現出溝通的愿望和態度，讓患者感受到醫生的真誠； 在溝通時， 醫患雙方盡量選擇簡潔明了、通俗易懂的語言， 醫務人員要學會“ 醫學專業性術語的通俗化說法”，盡量慎用“ 肯定、 絕對、 絕不、 一定” 等詞語。二是放射科醫務人員在目光、表情、身體姿勢等方面要善于運用一些技巧，如微笑面對患者，攙扶行動不便的患者，幫助患者調整合適的就診位置，做完檢查后幫助患者整理好衣服等。這些技巧的運用，會拉近與患者的距離，增進患者的理解和信任。

3.4 加強與臨床科室之間的溝通。

放射科醫務人員應該主動加強技與臨床醫生之間的交流與合作，對檢查申請單不明確有疑問的，要及時、主動聯系臨床醫生，了解患者病情，明確診斷需求。對診斷結果有疑問或者結果不合適直接告知患者的情況，要主動聯系臨床醫生商量告知方案及進一步治療建議。同時，醫療機構要制訂定期召開放射科等臨床醫技科室座談會等措施，在申請單開單、醫療技術、等待時限、檢查范圍、報告制度、服務流程、溝通方式等方面深入探討，盡最大可能地為患者提供安全、便捷的服務，從而解決患者在檢查中面臨的困難和問題。

參考文獻：

[1] 邱秀蓉，張素珍.加強醫患溝通構建和諧醫患關系[ J ] .中國醫藥指南，2012，10 （29）：397-398.

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