導語：如何才能寫好一篇精準醫療策略，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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1.1精準醫療與AI整合的成因

首先，AI通過算法的優化和深度學習技術，有效提升醫療診斷的效率和精準度。一方面，AI在更好的處理大數據，包括基因組數據、影像數據以及臨床數據等方面為我們提供了有力的工具和手段。另一方面，當前醫學研究數據的碎片化、數據利用的低效性及缺乏條理性和連貫性等現狀，急需AI技術幫助人們通過大數據挖掘與分析把醫療大數據轉換為支持臨床決策需要的信息。精準醫學的發展意味著今后將大量應用測序技術分析海量的生物數據樣本，AI的引入有效解決了數據分析的效率與精準度，促進醫療行業加快進入精準醫療時代。其次，精準醫療活動為AI提供現實基礎，為其提供海量數據樣本及進行診斷結果的對比檢驗。精準醫學是基于患者個人基因、環境、生活方式等方面的數據分析來制定個體化醫療，這就首先需要收集患者或受試者的基因樣本進行基因檢測，還需要采集分析患者的生存環境、生活方式、飲食狀況等個人信息，除此之外，精準醫學要深入解析遺傳測序數據、研發個性化治療方案，還需要建立有效的實驗和藥物篩選平臺，以掌握不同基因型患者的藥物代謝差異性，凡此種種，都會產生海量的數據[3]，精準醫療時代的來臨為AI的發展提供了海量數據樣本。AI需要用大量數據對其進行訓練，因為只有用大量的帶標簽的數據輸入神經網絡進行訓練，方便神經網絡確定參數值，建立數據評價標準，而大量的遺傳測序數據等為AI神經網絡的訓練提供了大量帶標簽的理想的數據樣本。

1.2精準醫療與AI的整合帶來新的隱私倫理問題

精準醫療和AI的交集整合、相生相進、系統生發，又產生了對患者隱私新的侵犯。因為一方面AI的發展需要收集大量的樣本數據進行算法訓練，以便在海量數據中進行精確計算，通過客觀數據對未來進行高度精準的行為預測，并提供個性化醫療；另一方面，精準醫療要制定個性化治療方案，則必須采集大量包括個體遺傳基因在內的各種隱私數據，這也使患者個人的隱私受到了進一步威脅。借助AI這一強大的分析手段，一些非常敏感的個人健康信息可以十分方便地提取出來，一些隱私甚至處于隨時被窺探的狀態，個體對自身隱私日益失去控制。AI應用于精準醫療既是時展的必然趨勢，二者的結合也是相生相長，系統生發的，我們對待精準醫療的AI模式不是擔憂、害怕、逃避，而是我們主張在為人類福祉共同目的下為精準醫療的AI模式界定倫理邊界，即不能讓精準醫療下的AI技術按自身邏輯自由發揮，對AI技術在精準醫療的運用必須施加隱私約束，讓其按照正確的人文方向前進。因此有必要對精準醫療AI模式下的隱私問題進行研究，以推進精準醫療和AI深入融合，為智能社會劃出法律和倫理道德的邊界，讓精準醫療和AI更好地服務人類社會。

2精準醫療與AI整合的隱私倫理分析

2.1數據采集：精準醫療AI模式的精準造成患者的顧慮重重

致力于提供個性化醫療服務的精準醫療需要采集具有極強私人屬性的個人數據，包括基因檢測等，不可避免地需要對患者個人數據進行收集、處理和分析，由此可能會引起患者對個人數據泄露、被不合理利用等方面的擔心。在數據采集時，為了能夠獲得個體的行為習慣等，必然要長期持續地收集大量的用戶數據。個體生活習慣、生活方式、生存環境等有關的健康大數據信息，特別是基因數據帶有極強的私人性特征，每個人都有特定的基因信息，通過基因信息就可以定位到具體的個體。AI應用于精準醫療，使得精準醫療借助AI技術實現更精準、個性化的目標[4]，同時AI的介入使得精準醫療不只是對未來疾病最準確的預測，還可以擴展到提供建議，指導人們對預測的結果進行更好的反應。但精準醫療與AI的強強聯合加劇了人們的顧慮，因為這些非常敏感的個人數據也使不少患者心生恐懼，害怕個人醫療信息的泄露和不當使用可能帶來如基因歧視等的不良后果，這重重顧慮導致患者難以放心接受精準醫療的AI模式服務。人們對精準醫療的AI模式的顧慮，將會使AI在精準醫療的運用受到抑制，從而精準醫療的AI模式給我們帶來的各種可能的益處也將受到抑制。

2.2數據共享：個人數據的易取性加劇了患者對基因歧視的擔憂

醫療數據的共享可能導致患者在不知情的情況下就被醫療機構或相關人員提取其相關信息，患者的一些隱私甚至處于隨時被窺探的狀態。如果智能系統掌握的敏感的個人信息被泄露出去，給個人、家庭甚至家族帶來傷害，使戀愛受挫、夫妻感情損傷、參加保險被拒、就業困難等諸多問題，這些加劇了患者的心理焦慮和恐慌。據美國基因組資源國家中心1997年的一項全國性調查顯示，在1000個被調查人中，接近67%的被調查者表示，如果雇主或健康保險公司能夠得到檢測結果的話，他們就不會做基因檢測[5]。同時個體知道基因測試的結果也會給當事人造成巨大的心理壓力，攜帶有某種遺傳病基因的人會感到心煩意亂、焦慮不安。有關調查顯示，在美國，從基因檢測得知自己患有“亨廷頓舞蹈癥”的年輕人的自殺率超過同齡人一倍以上。事實上，基因檢測結果揭示的僅僅是一種患病的可能性，基因的表達受其他基因和環境等多種因素之間復雜的非線性關系的影響。人們對基因組測試結果往往容易促使個體片面理解或誤解基因信息與疾病的關系、特別是與個人生活質量和健康的關系，這使致病基因攜帶者生活在一種無形的精神壓力下。

2.3數據使用：數據的分析預測與數據監管的缺乏，隱私保護難以落到實處

分析遺傳密碼、性格特征、行為習性、生活軌跡、生活習慣等這些敏感的個人數據，給當前的隱私保護帶來嚴重威脅。與大數據時代之前相比，現在更能挖掘出大量的個人隱私數據的潛在價值，且更難控制[6]。精準醫療面臨的威脅并不僅限于個人隱私泄漏，還在于基于AI通過大數據對人們狀態和行為的預測[7]。例如某零售商通過個人的網絡軌跡歷史記錄分析，比家長更早知道自己女兒已經懷孕的事實，并向其郵寄相關廣告信息。大數據的價值更多源于它的N次利用，而知情同意在數據的N次使用中難以實現。2016年10月我國國家衛生和計劃生育委員會的《涉及人的生物醫學研究倫理審查辦法》雖然規定了醫學研究要遵循知情同意原則，但對已經同意所捐獻樣本及相關信息可用于所有醫學研究的，允許經倫理委員會審查批準后，可以免除簽署知情同意書，但是并未寫明是否還需要再次進行知情同意[8]。目前用戶數據的收集、存儲、管理與使用等均缺乏規范，更缺乏監管，主要依靠企業的自律。但這對那些既是數據的生產者，又是數據的存儲、管理者和使用者的商家來說，我們很難單純通過技術手段限制商家對用戶信息的使用，各行各業的利益驅使使得個人隱私權更容易被侵犯，用戶往往無法確定自己隱私信息的用途，在醫療實踐中保護患者的基因信息安全存在諸多障礙。因此，如何在AI的發展過程中加強對個人數據利用的管控和對個人隱私的保護，已成為必須關注的問題。

3精準醫療與AI整合中隱私倫理問題思辨

3.1把控數據使用的度：支持精準醫療AI模式應用最大化的同時避免過度擬合

科學技術的發展對人類隱私的沖擊和威脅從某種意義上講是不能完全避免的，我們直面AI應用于精準醫療帶來的隱私問題，通過把控數據使用的度，實現精準醫療應用支持的最大化同時避免過度擬合。AI在精準醫療實際應用中存在一個重要的問題，即在利用神經網絡方法進行疾病預測建模時，對已知訓練樣本集的學習訓練達到什么樣的擬合精度，才能使預報模型對未知樣本具有最好的預測能力。利用深度神經網絡的強非線性擬合能力進行個體未來疾病風險預測，精準醫療提供了海量訓練樣本，保證了在有足夠的訓練樣本的前提下對預測模型進行合理分類，構造了相應的疾病預測模型，但在神經網絡訓練的過程中，往往會出現過擬合的現象，給預測結果帶來不利的影響。平衡好精準醫療訓練樣本的擬合度，既可以防止過擬合現象帶來的預測結果的不準確，又可以通過遏制對個體敏感數據的全面采集分析捍衛個人數據隱私。把控訓練樣本的擬合精度，只提取與預報量相關度高且它們之間相關為零、沒有復共線性關系的主分量。一方面可以濃縮眾多預報因子的有用信息，減少信息重復和噪聲重疊，提高預報精度；另一方面又不會因過度采集挖掘個人數據造成隱私侵犯。

3.2推崇隱私保護的整體性：精準醫療應用需要倫理、法律和技術等方面的協同護翼

精準醫療數據隱私的保護受多種因素的影響與制約，研究AI時代的數據隱私保護，必須以系統整體理論為指導，把數據隱私的保護作為一個系統看待。系統論的整體性詮釋了隱私保護的整體性，精準醫療應用需要倫理、法律和技術等方面的協同護翼。首先，精準醫療的倫理規范捍衛個體尊嚴。作為精準醫療的基礎與核心的基因數據顯示出個體的特征、預期壽命，未來疾病的風險，以及對疾病、環境和污染物的易感程度等，還會顯示家族其他成員的遺傳傾向和信息，因此基因信息對個人具有重大意義，它是一個人最重要、最基本的隱私，關系到一個人的尊嚴和命運。隨著AI與精準醫療的進一步深入，明確數據隱私保護的倫理原則是精準醫療應用的前提條件。其次，精準醫療的法律制度框架為數據隱私保護提供強大后盾。精準醫療需要對患者具體信息，如個人基因、環境、生活方式等方面的數據進行收集、處理和分析，由此可能會引發患者信息泄露、被不合理利用等法律和倫理風險。為解決患者隱私權問題，美國白宮2015年11月了《精準醫療隱私與信賴最終原則》，試圖建立一個廣泛適用的基因信息保護方面的原則框架，為實踐中精準醫療的具體實施提供指導[9]。目前我國并沒有針對基因信息進行專門的立法保護，相關的法律法規十分零散，對醫療機構不得泄露涉及個人隱私的有關信息的立法大都是原則性的規定，僅籠統提出公民的個人隱私受法律保護，沒有進一步的細化條款，司法適用也缺少細化指導和統一標準[10]。構建保護精準醫療應用數據隱私相應的法律制度框架成為我國促進精準醫療發展的當務之急。再次，隱私保護的技術開發是對精準醫療應用數據隱私保護的有效措施。目前主要的數據隱私保護技術有同態加密、差分隱私、黑箱訪問和防止推理攻擊等[11]。個人隱私信息保護技術的日益成熟，精準醫療的倫理規范的確立和相應法律法規的完善，從整體上協同護翼個人隱私信息的安全。

3.3矚目新事物的發展變化：及時調治捍衛隱私策略

應對精準醫療技術突破的新挑戰技術發展帶來的不斷挑戰、基因技術的安全性有效性的尚不明確和個人隱私保護的動態性要求我們必須矚目新事物的發展變化，及時調治捍衛隱私策略，應對精準醫療技術突破的新挑戰。一方面，隱私內涵具有動態性與多維性，從古代鄉土熟人社會的人我界限的模糊到現代工業社會隱私意識的提出，從私人空間避遭他人干擾和侵害到個人擁有對自身數據的控制權等，隱私的內涵隨著社會生活環境的變化而變化[12]。它也隨特殊的情景如時間、地點、職業、文化、理由等諸多因素動態變動，這些都表明隱私保護須隨著信息技術的演化而變化，隱私與技術之間相互制衡，二者在保持某種張力基礎上實現著融合統一。另一方面，由于基因本身的獨特性和復雜性，目前大多數的基因技術的安全性和有效性有待驗證，這也導致基因組技術涉及的隱私尚不明確。AI與精準醫療的不斷發展拷問原有的倫理和法律規范，導致現有的隱私保護策略的失效。凡此種種，精準醫療的復雜性、動態性、不明確性也不斷沖擊原有個人隱私保護的范圍、重新定義個人隱私的行為和挑戰個人隱私信息的管理。目前AI與精準醫療正處于醞釀爆發階段，而更多新的基因組編輯平臺的加入也將進一步擴充基因組編輯技術在疾病分子機制探究、分子分型診斷和靶向治療等方面的潛在應用[13]。隨著精準醫療技術體系的持續發展，必會打破原有的隱私保護邊界，我們應樹立與時俱進的隱私觀。實時關注醫療領域新事物的新成就、新突破、新變化，在具體的實踐中重新協商隱私邊界，動態地調整隱私保護政策，是我們未來社會應對精準醫療技術突破的應有之義。

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關鍵詞：精準食品；市場營銷；互聯網；資源整合

原有企業在營銷模式上存有一定缺陷，其中包括的問題有：第三終端開拓問題、渠道攔截問題、人力資源問題、外部資源整合問題等。但通過現有模式的改進，使其解決了困擾因素。現如今，在營銷模式方面組建新型產業鏈，將實現整個產業機構的發展。

一、精準食品的概念及發展趨勢

1.精準食品的概念

隨著當前科學技術的不斷發展，人們已經清晰了解食物精準調控人體健康的復雜機制，針對癌癥等疾病的早預防、早診斷、早干預、早治療的新方法———精準食品，也躍到消費者眼前。原有疾病的預防、診斷、干預和治療都是依靠藥物進行的，但一般情況下，藥物副作用強，往往會給病人的身體健康帶來遺留問題。但利用現有的高科技手段檢測并研發的精準食品，不但沒有副作用，反而還能達到預防、干預甚至徹底根治疾病的目的。同時，不同個體之間的遺傳（基因決定）特異性也可以導致其對食物反應的明顯不同，適合人群中某個個體的最佳食物卻不一定適合其他人，更甚者會引起疾病。將食物本身的特性與人體數字化信息相結合的精準食品時代已經到來。精準食品通過多組學分析，開發出有針對性的靶向食品，這種食品可從基本膳食中調節人體的基本功能，以調節為主，改善人體膳食結構，并且主攻方向為靶治療，攻擊靶向目標，不會傷害人體的正常結構。

2.精準食品的發展趨勢

2015年5月，中國農業大學聯手華大基因科技有限公司（下稱“華大基因”）將共同開發“精準食品”。精準食品在今后的發展道路上將會圍繞“把健康和生命掌握在自己手里，讓基因科技造福人類”的原則作為今后發展的主流趨勢，其中，華大董事長汪建與CEO王俊為此進行了專項講座，對該行業的發展趨勢以及遇到的困難進行講解分析，使其激發人民群眾對該行業發展的認可。此外，該行業也為今后的發展趨勢制定了戰略方向，其中包括從精準醫療至精準營養，2015年1月，美國總統奧巴馬在國情咨文演講中啟動精準醫療計劃。并在同年的3月11日，中國科技部召開國家首次精準醫學戰略專家會議，并首次提出了中國精準醫療計劃。所謂的精準治療就是有針對性的藥物治療，使其選擇的藥物能對每個異常基因進行靶向治療，從而殺死癌細胞的目的。而把基因科學與食品相結合，靶向設計食品精準制造個性化食品，一方面可以改善人體的膳食結構，另一方面又能達預防疾病的目的。

二、當前市場營銷戰略方式

根據當前企業的發展形勢，在制定營銷策略方面進行4個戰略分析，包括市場定位戰略、市場競爭戰略、產品創新戰略以及多樣化增長戰略，各個戰略都對企業的今后發展起著至關重要的作用。

1.市場定位戰略

企業要根據產品的實際價值，合理在市場中進行定位，只有這樣才能滿足消費者的價值觀念，才能在行業中處于穩定地位。所以，企業要在市場價值觀念中找到屬于自身的位置，對同行業的市場定位要放在與眾不同之處，同樣都是物流行業，順豐快遞便把企業定位在送貨速度方面，利用航空運輸系統，不但保證了送貨速度，而且提高了物流運輸的工作效率。對精準食品而言，首先保證市場定位鎖定在大眾消費群體，這樣不但能滿足日常消費者的需求，而且還能起到治療疾病的目的。其次，該產品不屬于醫藥產品，也不屬于保健食品，因為醫藥產品都具有一定的副作用，一般對病人不適宜長期用藥。保健品價格昂貴，產品定位標準要求高，且隨著人們意識的不斷加強，逐漸對保健品產生理性認知。保健品沒有治療疾病的作用，而是不斷增強人體免疫力。所以根據各種因素分析，該產品一定要根據市場行情和價值觀念合理定位市場標準。

2.市場競爭戰略

精準食品市場競爭戰略可從三方面進行分析，分別為產品療效、市場占有率以及價格方面，治療作用效果較好的產品能得到較為廣泛的認知，所以精準食品企業要從攻克療效方面入手。首先，嚴格把守質量關，這樣才能在市場中處于不敗的地位。市場占有率可從產品推廣方面進行深入分析，加大對銷售團隊的組建，這樣才能為產品市場的占有率打下良好基礎。其次，在價格方面，現如今競爭最為激烈的便是價格，對同一件產品，可能會有多種不同的價格，因此，精準食品企業要在價格方面制定較為合理的指導方針，既能滿足消費者的需求，又能保證企業財務的日常運轉。不要為了追求利益，將產品價格定位在高標準層面上，這樣不但會導致企業產品大量堆積，而且也會加大在銷售方面的困難。精準食品企業在目前市場上的占有率為0，這也實現了當前市場零的突破。目前市場競爭企業較少，但隨著消費市場的不斷轉變，今后將會有更多企業在該領域進行突破。因此，企業應提前為今后市場的競爭做好準備，以便于更好地適應市場。

3.產品創新戰略

企業若想長遠立足，必須要學會不斷創新。精準食品企業同樣也是這樣，產品種類過于單一，隨著時間的推移，企業便會處于停滯狀態。這樣不但不能保證產品在今后市場的占有率，而且還會慢慢退出市場，到時企業將會面臨破產的結局。創新是一個企業的靈魂，對精準食品同樣如此。精準食品為了不斷滿足當前市場的需求，要不斷加大對產品的研發。無論是在產品效果方面還是在樣式方面，都要與時俱進，符合現代化需求。現代產品的創新主要針對市場的需求變化，隨著人們壓力的不斷增大，每年的患病率逐年增多，根據近幾年數據調查顯示，我國每年將以1%的癌癥上升率不斷增加，針對這種情況，要不斷研發治療疾病的產品。其次，產品外觀形象也要不斷創新，原有產品外觀已不能滿足人們的需求，采用新型外觀樣式，使其產品從外觀至效果都處于不斷創新階段。

4.多樣化增長戰略

精準食品在今后營銷模式上可進行三種形式的增長戰略轉移，分別為水平增長戰略、垂直增長戰略及側面增長戰略。水平增長戰略是拉動同一水平的企業進行該產品的營銷，例如：可將精準食品推廣至商場或者各大藥房，這樣既能增加銷售量，又能提高產品市場的占有率。隨著互聯網技術的不斷發展，第三方平臺成為當前產品銷售的主流渠道，所以該企業可為該產品研發一種APP，用戶可登陸該網頁進行產品購買。垂直多樣化增長戰略，精準食品企業從產品原料的采購至最后的銷售管理一體化流程全程控制，原有企業在原料選購方面采用統一招標的形式，造成一部分經濟費用的損失。而現有模式中精準食品企業將戰略進行全方位轉移，使其全方位控制生產流水線。這種產業結構模式不但可減少開支，而且又能確保生產質量。層面多樣化增長戰略，精準食品企業可片面投資其他行業，使其帶動精準食品行業的發展。例如：精準食品企業可片面投資綠色食品行業，綠色食品有利于人體健康，并且也能得到廣泛認可。利用綠色食品行業的發展帶動精準食品行業，使其實現雙贏局面，在增加綠色產品銷量的同時，能提高精準食品的銷售額。

三、當前市場營銷存在的問題

隨著精準食品行業的不斷前行，在發展道路上仍存有一定的銷售障礙，包括渠道攔截問題、人力資源問題、外部資源整合問題等。

1.渠道攔截問題

隨著市場競爭意識的不斷增強，產品在渠道途中也會遭到同行業或類似行業的攔截。攔截方式包括很多種，其中，針對性較強有協議攔截、總經銷攔截等。協議攔截指的是國家法律條文中明確指出該產品可向各個場所進行推廣銷售或限制在規定地點范圍內，協議攔截是國家強制性的舉措，因此，產品在今后推廣營銷模式方面仍沒有專業渠道，會造成貨物的大量堆積。總經銷攔截。由于市場競爭激烈程度不斷加劇，形成了市場壟斷的劃分。某些營銷部門便逐步開始向區域商進行拓展，這種現象雖然能占有一定的市場率，但在銷售模式上仍不能滿足現狀。

2.人力資源問題

人力資源問題屬于發展產品市場營銷的主要問題，一個不斷前進的企業必定有一支強大的營銷團隊。但現如今的營銷人員對產品知識了解甚少，并且由于營銷人員學歷層次不同，在與客戶溝通方面也會遇到較大困擾。目前，企業在人力資源方面存有的問題是缺少精英型人才，但實際中，企業產品的營銷人員都是普通階層，且文化程度處于低等水平，這便造成精準食品在外部推廣方面遇到較大障礙。此外，企業為了減少人資成本，還經常出現一人多崗的現象。比如，財務人員兼職采購人員，這種現象在當今企業中較為常見，這種現象不但會加大工作人員的勞動力，并且還降低了其本職的工作效率。

3.外部資源整合問題

外部資源整合包括外部資金的整合以及營銷市場的整合，由于企業產品屬于新型產品，并且在市場推廣方面還沒有形成一致效應，造成外部資金很難流入本企業。企業若想長久發展，必須要有外部資金的注入，才能保持長久的活力。但根據目前形勢分析，企業在融資方面較為欠缺。營銷市場的整合。有些企業為了爭奪市場，不斷提供第三方服務，現如今的送貨上門服務便是外部市場資源整合的一種渠道。但精準食品屬于治療方面的產品，所以沒有提供專項的運輸配送，一方面擔心運輸途中出現質量問題，使用戶出現一定的副作用；另一方面是輸運地區廣泛，加大投入成本。

四、市場營銷改進策略

目前，精準食品企業為了擴大市場營銷模式，對市場營銷改進策略進行分析。其中包括加大互聯網營銷模式、開拓第三終端營銷模式等。

1.加大互聯網營銷模式

隨著互聯網技術的不斷發展，精準食品企業也將會加大在互聯網營銷模式的投入。但對于購買者有一定數量的限制，防止出現不適癥狀的現象。用戶在利用互聯網進行購買時，需要將個人信息輸入至信息欄菜單中，以便驗證企業的出庫數據。由于互聯網針對對象的范圍較廣，可針對商場、個體商戶、大眾群體以及醫院等，這種營銷模式將會增加其產品的營銷收入。

2.開拓第三終端營銷模式

開拓第三終端APP的應用，APP具有商業版權性。用戶在購買過程中，可直接在APP應用程序軟件用戶協議中進行注冊。為了增大注冊量，精準食品企業還可以減免用戶一部分費用，比如利用電子券或者商品積分等，這種銷售模式在當今APP應用程序中較為常見，此外，在售后服務方面，APP也要不斷完善。這樣既能滿足客戶的實際需求，也能提高產品的銷售數量。

五、結語

通過對精準食品市場營銷模式的探究分析，使筆者對精準行業的發展有了更為深刻的認知。只有通過產品的不斷創新以及銷售模式的不斷改進，才能全面促進企業的發展。

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關鍵詞：因病致貧 醫療救助 精準扶貧

隨著社會的飛速發展，在人們生活水平不斷提高的同時，中國的社會醫療保險制度也在益完善。中國早在2012年年底就已經實現基本醫療保險制度全面覆蓋。但因病致貧問題依然存在，由于城鎮居民醫保、新農合的保障水平比較低，群眾患大病產生高額醫療費用后個人負擔仍比較重。因病致貧、因病返貧在當前仍然是一個重要的民生問題。

一、研究背景

中國醫療保障制度實施現狀。截至到2012年，中國基本醫療保險制度已基本實現全面覆蓋。城鄉居民參加基本醫療保險人數已經超過13億人，覆蓋率達到了95%以上。城鎮居民醫療保險、新型農村合作醫療保險參保人數達到10.32億人，在政策范圍內，報銷比例達到70%左右。人民群眾病有所醫，病有所治有了基本保障。可是問題依然存在，由于基本醫療保險制度的保障水平比較低，居民患大病需要的高額醫療費用個人負擔部分仍然較重。

二、因病致貧現象出現的原因分析

（一）基本醫療保險的“保基本”原則。基本醫療保險盡管實現了全面覆蓋，但是只能

“保基本”這是首要原則，而且有封頂線。基本醫療保險是由政府主導的全面覆蓋的醫療保險制度，其特點就在于全面覆蓋，普及全民。如果不設封頂線，那么基本醫療保險制度將失去其“保基本”的原則，如果在不設封頂線的情況下將醫療保險普及全民，那么政府有可能將不能負擔這么大額的醫療救助開支，進而導致基本醫保制度難以運行。

（二）社會醫療救助對象的認定條件不規范。目前，社會醫療保障基本已經達到全面覆蓋，但醫療救助的覆蓋范圍仍相對較小。社會醫療救助對象的認定標準依據地區發展的差異，其具體認定標準也存在差異。在同一個地區，醫療救助對象認定又存在著城鄉差距。這些都取決于當地對于醫療救助對象認定標準的制定。

（三）社會醫療救助的待遇水平低。中國社會醫療保險為其病患所提供的是最基本的醫療保障，當病患所得疾病是重大疾病，治療需要大額醫療費用的時候，社會醫療保險將不能滿足患者治療所需。當社會醫療保險不能為患者解決經濟問題的時候，社會醫療救助就產生了，但社會醫療救助只是有針對性的對特殊的病患提供治療所需的基本醫療費用，護理費用、營養費用以及后期康復治療費用都不在社會醫療救助的范圍，因此社會醫療救助的待遇水平還較為偏低。

（四）商業醫療保險制度覆蓋面窄。社會醫療保險能為患者所提供的是最基本的醫療保障，而商業保險則是以保額為支付標準想患者提供現金幫助。如果某位患者在患病之前就已經購買了一份保額為20萬的商業健康保險，那么當患者不幸患上保險合同中列明疾病中的其中一種的時候，保險公司都將賠付給該患者20萬用于疾病治療。但商業保險由于種種原因并未真正的在所有的范圍內普及，由于商業保險的繳費標準遠高于社會保險，所以參與商業保險的家庭會因為經濟原因而回避購買商業保險，這些家庭一旦有人不幸患病，家庭中需要將所有經濟收入支付于家庭成員的疾病治療，如果家人不行患上重疾，這些家庭將很快陷入貧困。

三、因病致貧醫療救助政策完善的對策建議

（一）推進精準醫療扶貧。針對基本醫療保險的“保基本，全覆蓋”的特點，推出精準扶貧的醫療政策，針對于不同救助對象采取不同的扶貧政策。利用精準扶貧的思想對醫療救助對象進行有選擇的幫助。根據患病的原因，確定救助的方式。對于重大疾病，國家應提高大病保險的補助水平；對于慢性病，降低起伏線。同時加強公共衛生的投入，尤其是貧困地區的公共衛生水平。

（二）規范社會醫療救助對象的認定條件。社會醫療救助對象的認定標準需要依據當地的經濟發展狀況而定。我們認為醫療救助對象的認定標準一般都分布在一下幾個方面：1.最低生活保障對象；2.因病致貧家庭病患；3.符合政府規定的特困人員。其中因病致貧的救助對象認定又尤為復雜。因病致貧家庭的出現一般都是因為家庭中某一位甚至是幾位成員患病需要治療，而自己的經濟支付能力加上醫療保險所報銷的額度之和也不足以支付家庭成員的醫療費用，這樣的家庭就屬于因病致貧，相關部門應該針對于這種大病患者家庭進行專項大病醫療救助。

（三）提高社會醫療救助的待遇水平。中國現階段的社會醫療救助一般以一次性定額性的方式對醫療救助對象進行醫療救助，醫療費用的救助根據患者的醫療費用的多少進行不同等級的救助，但總體來說，其救助力度相較小。救助形式也以一次性救助為主。為了能夠有效的對醫療救助對象進行救助，相關部門應該提高對于醫療救助對象的救助標準，使得接受救助的家庭能夠通過救助而度過經濟難關。

（四）發展商業醫療保險制度。社會醫療保險以保障基本醫療費用支出為主，當大病發生時，如果患者有一份商業保險，則該家庭就會有效的避免因病致貧的狀況。雖然商業保險公司是以盈利為目的而存在的，但是商業保險在規避風險上卻也具有很大的作用。居民購買商業大病保險，結合社會醫療保險，如果居民一旦患病，在社會保險報銷之后剩余部分商業保險會再次給予報銷，從而使病患家庭不會受到很大的經濟影響，能夠有效的避免因病致貧現象的出現。

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[4]王偉.重大疾病對貧困的作用機制及其應對策略研究[D].南京大學，2013.

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而事實上，這并不是個例。對于大多數年輕白領階層來說，尤其是工作在一線二線城市中的年輕人，傳統的飯前飯后觀看電視節目這種娛樂消遣的方式已經發生了變化，幾天、幾周甚至幾個月不看電視，早已經習以為常。電視雖然仍然被擺放在客廳中央，但它已經不再是家庭飯前飯后消遣的娛樂工具。網絡視頻已經成為他們獲取資訊、觀看優質影視作品的首選。

這一生活方式的轉變，使得網絡視頻日漸成為廣告主心中的香餑餑。2012年5月，易觀智庫了《2012年第一季度中國網絡視頻市場季度監測》。報告顯示，2012年第一季度中國網絡視頻市場廣告收入為21億元，與去年同期相比增幅達到218%，環比增長24.7%。一般而言，第一季度為廣告淡季，收入會低于前一年的第四季度，但相比去年，今年在廣告淡季卻增長了2倍多。

不僅如此，根據今年4月研究機構的相關報告，超過4/5的中國廣告主打算增加2012年數字媒體的支出，其中41%打算增加支出至少超過20%。中國廣告主對網絡視頻和社會化媒體尤為感興趣，其中約有23%廣告主會將增加的預算投入視頻。顯而易見，視頻網站的廣告營銷價值正在被各類廣告主所認可。這也意味著，隨著廣告主在資金投放上的傾斜，網絡視頻廣告收入這種增長的勢頭將會持續。與其他行業相比，醫藥行業中利用網絡視頻開展營銷卻顯得有點緩慢。

愛奇藝數據研究院葛承志認為，造成醫藥行業視頻營銷相對滯后的原因主要有兩方面，首先，醫藥企業受傳統營銷觀念影響較深。他們在傳統電視節目投放上積累了多年的經驗，對傳統營銷方式上形成了依賴和習慣，仍熱衷于電視廣告投放，這也使得其在新媒體的接受上還需要一個過程；其次，互聯網視頻與電視節目在效果衡量標準評估上存在一些差異，這也是醫藥企業比較顧慮的地方。

愛奇藝全國醫藥行業銷售總監萬燁指出，最早開始嘗試視頻營銷的主要為一些類保健品，例如碧生源、養生堂等，他們在視頻領域取得一些成就后，帶動了一些婦科用藥、兒科用藥等在網絡視頻營銷的熱情。隨后修正、葵花、恩威等常規類醫藥品牌也開始進入視頻領域。目前，醫藥企業在網絡視頻的廣告投放上，已經占到其在衛視上投放廣告預算的10%左右，而且這個數字還在繼續增長中。

精準營銷凸顯品牌價值

中國互聯網絡信息中心（CNNIC）《2011年中國網民網絡視頻應用研究報告》顯示，截至2011年12月，國內網絡視頻用戶規模為3.25億，在網民中的滲透率為63.4%。而且網絡視頻收看比例呈現出學歷越高、使用率越高的趨勢，在中國一、二、三線城市中的部分高收入、高學歷人群中，上網收看視頻的比例已經十分接近于電視收看比例。

而定位為“悅享品質”的高清視頻網站的愛奇藝，目前月獨立用戶已超過3億人，全年累計覆蓋中國八成網絡用戶，用戶月度累計觀看時長近420億分鐘，居正版高清視頻網站之首。對于醫藥企業而言，這些高學歷、高收入、高消費的高質量用戶無疑是其夢寐以求的潛在消費者。葛承志表示，如今視頻網站已經形成了一定的用戶規模，而且這部分用戶主要集中在一二線城市，這是醫藥企業集中的消費市場。另外，這部分人群更為年輕。現在吃藥和買藥的分屬不同的人群，而擁有購買決策權的消費人群與視頻網站的覆蓋人群的契合度較高。此外，視頻廣告與傳統互聯網的圖文廣告相比，在對消費者的認知和價值判斷上的優勢也十分明顯。

據悉，愛奇藝的分析數據除了來自自身監測和第三方公司外，還大量應用百度司南來分析每一部劇、每一個視頻的觀看人群，以及這個人群的心理欲望和潛在需求。然后結合廣告主的具體營銷目標，將廣告更精準地推送給特定的人群。葛承志透露，“在具體執行中，我們會有非常嚴謹全面的數據分析，幫助廣告主選擇最合適的營銷方案，實現精準傳播的目標，凸顯品牌傳播價值。”

多樣化的營銷策略

記者了解到，目前愛奇藝在醫藥行業營銷上，主要有四類營銷方式：精準定向、大劇營銷、節目植入、整合傳播。針對不同的廣告主相應匹配不同的營銷手段，代表了當前醫療行業借力視頻營銷的主要應用形式：

一是精準定向，包括內容定向、屬性定向、行為定向等，愛奇藝依托百度搜索會發現網絡用戶對何種話題內容感興趣，用戶有哪些購買需求等，根據搜索數據結果結合廣告主的需求，為其提供精準投放選擇，從而幫助廣告主覆蓋目標受眾人群。以養生堂為例，針對其希望補占電視之外的網絡視頻獨占用戶的訴求，愛奇藝選擇與之匹配的電視劇頻道進行定向投放，利用司南精選劇精準匹配人群，為其選擇了《AA制生活》、《夫妻那些事》。

二是大劇營銷。愛奇藝CEO龔宇曾表示：“大劇營銷是愛奇藝2012年戰略重點，愛奇藝已經摸索出一部大劇、一家衛視、一家視頻網站相互依托的’1+1+1’捆綁式推廣的大劇營銷模式。”愛奇藝在大劇營銷“前期預熱”、“中期上線播出”和“后期長尾效益”三個階段都有營銷策略，廣告主對熱門劇集的投放的合作有多層次的選擇。從植入廣告開始到臺網播出，愛奇藝會利用百度和自身的數據來進行分析，發現觀眾的一些偏好，發現潛在受眾人群來進行二次推廣和多次推薦，實現更大的營銷價值。以達因藥業冠名的大劇《男人幫》為例，劇目播放次數高達2.3億次，品牌曝光量達4.4億次，有效提升了產品的知名度及品牌形象。

三是節目植入。如今，將品牌植入劇情之中，讓受眾在潛移默化中接受品牌信息已經成為一種趨勢。“奇藝出品”自制內容，分為自制欄目和自制劇/微電影，屬于公司戰略發展重點，自制內容的營銷模式就會更加靈活。愛奇藝在制作前期就會讓廣告主參與進來，加強和網友的互動，將其整體品牌理念植入內容，并且把他的產品和視頻內容很好地結合起來。愛奇藝在獨家王牌欄目《健康相對論》中為紫竹藥業出品的毓婷量身定制了兩期和避孕相關的節目，巧妙的植入，既符合品牌傳播希望深度教育消費者，寓教于樂的目標，又傳遞了專業的、公益的、安全可靠的、關愛女性品牌形象。

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如今，由于醫院自身對網絡營銷的認識不深入、缺乏專業的人才配備，加上網絡營銷效果的實現需要一定的周期，醫院又普遍存在急功近利的現象，不愿也不敢在網絡營銷領域進行戰略投入，導致很多醫院的網絡營銷效果并不理想。對網絡營銷他們是既愛只有恨之！下面就醫院、醫療機構開展網絡營銷的幾個關鍵點與大家分享。

一、兼顧品牌宣傳和網站流量

網站流量相對品牌效果來講更加直觀、效果明顯，直接可以為醫院帶來直接的意向客戶人群，所以目前很多醫院的網絡營銷其實是在片面的追求這方面的數據，忽視了品牌效應。只有一旦在網絡上出現了關于醫院的負面信息時就開始慌張起來，到處找公關公司。方才知道，品牌效應帶來的口碑效應不亞于直觀的IP流量效果。因此醫院在開展網絡營銷過程中提高品牌知名度和網站流量這兩個問題應該是相互融合的。

二、在模式上:

各大醫院、醫療結構可考慮根據自身的核心優勢、實際情況在區域型綜合門戶、專科門戶、或區域性的專科門戶幾者之間作以參考選擇。

三、精準的市場定位：

醫院的服務對象是對醫院提供的醫療服務有潛在需求的客戶群體，網站需要的是具有高轉化率的流量而非垃圾IP，對于流量而言質量始終大于數量。

對于醫院來說，網絡要實現就是要找準目標客戶，也就是處于醫院有效服務半徑內的具有有效需求的客戶。除個別專科醫院外，多數醫院的經營都受到有效服務半徑的制約，因此，精確定位廣告覆蓋的范圍是非常重要的，不提倡醫院做全國性媒體推廣宣傳。另外，多數民營醫院開設的科室都是不全面的，即使是綜合醫院，也有很多短板，因此緊緊抓住專科特色做文章。此外，由于同業競爭的加劇，民營醫院已經開始細分目標人群，定位服務高端客戶還是低端客戶，其廣告媒體選擇和推廣方式的都是不同的，這也是精準營銷需要考慮的，具體根據醫院自身實際情況而定。

四、合理的網絡推廣：

醫療行業網絡營銷不斷壯大，競爭激烈，之前單一的搜索引擎競價模式改變及費用的逐步提高，迫使醫療行業紛紛調整自己的網絡營銷策略，加大投入力度，尋找一種更適合自己的網絡營銷策略，放眼過去，醫療營銷團隊逐步健全，營銷實施也取得一定成果。政策短板使得很多醫療投資者不得不加大網絡市場推廣的投入。

推廣的終極目的是為了成交，網絡推廣的方式很多，如網絡廣告、軟文推廣、病毒式推廣、論壇推廣、SNS推廣等，包括現在流行的微博營銷，在此還是強調之前跟經常客戶分享的一點，就是沒有所謂最好網絡推廣方法，只有根據醫院自身市場定位和現有資源選擇最適合我們的推廣方式的組合，總結為：優秀的廣告創意、合理的傳播渠道、適當的網媒形式、最佳的推廣時機、完美的網絡營銷方式組合。

適合醫療行業的具體網絡推廣方法下次有機會再單獨討論，下面僅就醫療機構在做網絡推廣中一些注意點簡單分享。

1、搜索引擎競價推廣依然占據著醫院網絡投入的50%-70%，因效果明顯、易監控，使得很多醫院依舊注重競價推廣。在搜索引擎競價推廣過程中我們首先應分析百度、谷歌、等主流搜索引擎的競價模式，不同的搜索引擎它的人群有所區別，然后根據前期的推廣數據進行總結分析，如投放的時間段、推廣價格、排名次序、投放的廣告類型等，同時還要考慮病種、人群，加以具體細化分析。

2、隨著搜索引擎競價模式改變及費用的提高，加上大量的醫院投入到網絡營銷中，醫療行業信息以成倍的速度增長，搜索引擎優化競爭愈加激烈，從長遠、持久的角度來講，需要進一步加強網站自身的優化，在此大潮中，不進則退。

3、充分結合媒體廣告、地面推廣、活動營銷、數據庫營銷等傳統營銷方式，多管齊下、劣勢互補！同時，醫院服務項目之間、醫院與醫院也可實現捆綁營銷。

4、做好各項推廣數據分析，主要從SEO數據監測分析、網站訪問數據統計分析、詢盤和成交轉化統計分析幾個大的方面著手！根據各項分析數據適當的調整推廣策略、推廣方法。

五、配備專業的網絡營銷團隊：

項目的規劃、網站的開發、團隊的運營管理都需要專業的人員去實現。同時，醫院的網絡營銷人才必須掌握豐富的醫學常識和網絡營銷技能，只要充分的講這兩個領域的知識有機的結合起來才有可能在網絡營銷道路上靈活自如的馳騁，二者缺一不可。對醫學知識不了解，你不知道意向客戶真正的需求，對網絡營銷技術不了解，你不能將自己的所有快速、有效的傳遞到客戶手上，更談不上留住他們，所有的一切最終只能靠人去實現！

六、客戶轉化問題：

醫院網站用戶體驗不佳，轉化率低主要表現在一下幾個方面：

1、網站不能很直觀、簡潔方便的讓訪問者以最快捷的方式獲得最獲取他們需要的信息。大量設計元素過多的頁面只會增加他們的視覺負擔，再加上不必要的信息，在同樣的時間內，客戶可能在其他醫院的網站上找到他需要的信息，這樣一來你的潛在客戶就不再是你的了。一個網站給客戶的第一印象很重要，客戶回訪的次數越多，成為你的客戶的可能性越大！拋棄自己的主觀意識，給自己的網站瘦身！

2、訪問醫院網站的人都持有有謹慎懷疑的態度，過度的夸大自己相反會引起客戶的不信任感，用數據和實例來跟客戶說話，但要實事求是，站在客戶的角度去考慮問題，才能抓住客戶的心。

3、現最后一點就是一個普遍存在的想象，網站在線咨詢人員醫學專業水平低下，營銷意識薄弱，服務意識不強，導致轉化率奇低，也是醫院網絡營銷的通病。這樣一來導致網站的收錄不少，IP不少，就是沒有咨詢。臨門一腳沒踢好，很難再拉回甩手而走的客戶！

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4月19日，記者在第二屆中國制藥工業百強年會上見到了百洋集團董事長、總裁付鋼先生。付鋼認為在當前形勢下，一家公司要快速成長必須進行精準營銷。

在這屆年會上，南方醫藥經濟研究所所長林建寧介紹了2006年中國醫藥經濟運行情況。他在分析了國際、國內形勢后認為，對于醫藥經濟既有促進因素，又有遏制因素，總體上說環境對醫藥經濟的增長不利，形勢將更加嚴峻。預計2007年中國醫藥經濟具有如下特點：外資企業市場份額快速提升；醫藥商業重新洗牌，出現新的業態；第一終端增長放慢，第二、第三終端增長活躍；藥價水平下降；口服中成藥市場成為競爭熱點。

因此，付鋼認為企業必須高度重視并積極尋找突圍之策，而精準營銷不失為一個好辦法。

所謂精準營銷就是在恰當的時機對恰當的客戶由恰當的人以恰當的方式提供恰當的服務。精準營銷是在對客戶需求進行充分細分的基礎上，結合本企業的資源和發展階段，將力量用在最關鍵的環節，盡量避免對非核心客戶的無謂投入，從而達到成本控制及對目標客戶更有效控制的目的。

付鋼認為任何企業制定戰略時必須回答三個問題：我們在哪里？我們要去哪里？我們怎么去？

我們在哪里，就是要弄清企業的定位。在這個問題上目前行業環境中有三個懸念。

其一，和諧社會能帶來普藥化嗎？

國家提出構建和諧社會，解決看病貴的問題，在城市社區和農村鼓勵使用價格低廉的普藥。付鋼認為在這種情況下，普藥的銷量肯定會有較大增長，但這并不表示高端產品就沒有了市場，因為醫療服務有趨高性。據有關機構評估，中國目前資產100萬元以上的有上千萬人。這部分人生病后要求有高端服務，所以高端醫療市場依然會快速增長。

其二，醫療改革能解決百姓看病貴問題嗎？

醫療體制改革有三種，一種是流通體制的改革，醫藥流通市場化，國家沒有負擔；一種是醫療費支付的改革，實際上也是市場化；在兩者之間的醫療服務的改革是在政府主導下進行的，著重于醫院，如藥品招標、降價等。付鋼認為醫療體制改革的核心在人，因為沒有醫就談不上醫療，醫療行業的核心是醫生，沒有醫生看病，其他事都談不上，藥不過是醫生的工具，醫院是醫生治療的場所，所以，核心在醫生。如果不解決醫生的收入和對他們資質的監控問題，光降低藥價，病人的醫療費不僅不會降低，還會引發過度醫療問題。藥價降得再低，醫生會在住院費、檢查費、耗材等方面增加病人的費用，醫療費還是降不下來。所以只有把對醫生的收入、資質的監管機制建立起來，才會真正完成醫療體制改革。

其三，2007年醫藥行業真正的風險在哪？

付鋼認為在源頭，源頭主要是醫院。醫院最大問題是藥品收入，現在規定醫院只能在藥品進價基礎上順加15%，而過去醫院平均藥品利潤率在40%左右。醫院藥品利潤率調整為15%后，醫院藥品的大部分收入就沒了，對于相當一部分醫院來講利益尤關。降低醫院藥品利潤率以后，國家就要對醫院有資金補償，如果不補償，醫院就會虧損，那么醫院怎么辦？醫院首先就會延遲付款，把風險傳到商業上，想法把利潤從別的渠道掙回來，而商業又會把風險傳遞給工業，最終使整個行業的利潤縮水，社會流向這個行業的資金就會減少，造成行業資金鏈斷裂。

我們要去哪里，就是企業要明白自己的目標。企業在確立自己目標時可以有兩種選擇：

其一是操作低端品牌。

低端品牌指價位比較低的品牌，如普藥。操作低端品牌有三個關鍵因素，首先必須注意產業鏈的完整，不僅要做制劑，還要做原料。低端產品的市場機會雖然好，但不屬于中小企業，而屬于資本大、有實力的企業，沒有實力做不了低端產品。其次，有良好的通道，有能力把產品滲透到各個終端。其三要有企業品牌。企業品牌很重要。企業品牌就是產品質量的保證。

其二是做高端品牌。

中型企業可以做高端品牌。做高端品牌有三個關鍵：

第一要品牌定位。所謂品牌定位就是跟誰建立什么樣的關系。品牌定位首先要簡單化，要精簡客戶，客戶越精準，越容易成功，越有希望上升。精簡客戶有利于品牌快速成長。其次，要精簡長處，把企業的長處精簡到一點上。現在是信息爆炸時代，信息過多造成精神污染，人們會本能地進行自我保護，你說了很多好處，消費者反而什么都記不住，因此你要把長處集中在一點上。其三，簡單地描述。盡量簡單地把你的意思說清楚。

第二要傳播。在傳播過程中要注意的是：第一，廣告不如窄告。窄告就是只向需要產品的人傳播。做高端產品的向大眾做廣告效果就不好。第二互動服務。主動服務就是向消費者宣傳，但說了半天，消費者沒反應，還是沒用。只有互動服務，才真正有效果。例如有一條短信說，布什一覺醒來看見拉登在床前。布什說你怎么這么大膽，不怕我抓你。拉登一丟大胡子說，用飄柔就是這么自信。在這個案例中，飄柔公司就是花了一點短信的錢，但收到互動傳播的效果，消費者哈哈一樂記住一句話。這是互動傳播的新方式。在新技術時代，E時代向M時代轉移，M時代就是移動，有很多新傳播方式。第三，亂播不如慢播。消費者從知道你的品牌，到有興趣愿意試用，到愿意用你的產品，到愿意向別人說起，這要有一個漫長的過程，所以一個品牌關系的建立是一個漫長的過程，不能指望靠廣告轟炸完成。據統計，近20年里，跨國公司一個專利產品進入中國，其銷售額從0到2000萬美元，平均要6年。一個品牌的成長，想讓它生命期長點的話，要有一個漫長的過程。

第三要有精準的通路。傳播完了要讓人買到產品。建立精準的通路要注意三點：

（1）要盡可能簡化層級，渠道扁平化。過多層級不僅會消耗我們的資源，還會影響我們向終端滲透，使我們對終端的拉動不是很有力。

（2）有選擇地做終端，每個品牌都有適合的客戶，如果把高端產品鋪到低端客戶那里去，就不會有銷量。付鋼認為有一個傾向值得注意，即OTC競爭的場所正在從藥店的柜臺轉向消費者個人及其家庭。以前注重產品陳列、鋪貨、店員教育，現在只有鋪貨還有點用。真正的營銷應站在消費者立場，讓消費者喜歡這個產品，包括家庭藥箱的管理，要做到消費者本人滿意。隨著信息化的發展，這種個性化的趨勢越來越明顯，你靠店員推薦，越推薦消費者越不買。

明白了我們在哪里，我們要干什么事以后，還要明白怎么辦，這就是策略的執行。在執行別重要的有三件事：

1．充足的資金。利潤不等于現金。要有一定貸款，但不能過度依賴銀行。資金管理要特別注意整個產業的投入、產出期在延長，沒有五年的規劃根本不行，在產品的導入期更是這樣。原來一個項目，可以兩年回本，現在不行了，如果不重視對財務的監管，資金出了問題，輕則被收購，重則倒閉。你的資金斷流了，當然活不了。

2．人才相當重要。人才不是你想要就有的。技術好不好可以通過考核知道，但人品好不好卻不容易知道。人品和信任需要相當長的時間才能建立，這就是中國的“空降兵”很少能成功的原因。在人才問題上必須明確薪酬成本不等于人力成本，如果一個人的年薪是100萬元，他的人力成本不止100萬元，因為他還有職務成本，他要作決策，決策失誤帶來的損失可能上億元。因此，重要的人才一定要自己培養。同時，即使你有了很能干的人，如果想讓人才充分發揮才干，還要有激勵機制。真正的現代企業制度就是協調好所有的資源。只有短期激勵，沒有長期激勵，會產生很多短期行為；只有長期激勵，沒有短期激勵，又會沒有工作的激情，所以要把長期激勵和短期激勵結合起來，才能發揮人才的積極性。

3．必須重視法律法規。

醫藥行業的法律法規越來越多，首先是專業的法律法規，如藥品的生產、流通規則。過去藥品數量很多，一方面是因為經濟發展了，生產能力提高了；另一方面是把關不嚴，獲得藥品批號很容易，出現了一藥多名現象。以后的管理會越來越嚴，在新藥報批上，將有大的整改力度。其次是經營方面的法規，政府開展了打擊醫藥購銷領域商業賄賂活動。其三是資金方面的法規。2007年國家稅務局把醫藥行業當作清查的重點。現金收入20萬元以上要上報。現在，一次大的錯誤，或一次法律糾紛，就會把你多年的辛苦付諸東流，所以一定要有很強的法律意識，要有專業的法律顧問，要有預警機制。

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人工智能在醫療領域的廣泛應用價值

目前，人工智能在醫療領域的研究成果頻出，人工智能應用醫療領域已是大勢所趨。各個科技巨頭都相繼布局人工智能醫療行業。對人工智能在醫療的應用主要基于多方面的客觀現實：比如優質醫療資源供給不足，成本高，醫生培養周期長，誤診率高，疾病譜變化快，技術日新月異；此外，隨著人口老齡化加劇和慢性疾病發病率的增長，人們對健康重視程度普遍提高，醫療服務需求也在持續增加。

人工智能結合醫學應用有非常多的益處，可以讓患者、醫師和醫療體系均受益。比如對于患者來說，可以更快速地健康z查，獲得更為精準的診斷結果和更好的個性化治療方案建議；對于醫師來講，則可以消減診斷時間，降低誤診的概率并對可能的治療方案的副作用提前知曉；對于醫療體系來說，人工智能則可以提高各種準確率，同時系統性降低醫療成本。

據悉，人工智能在智能診療、智能影像識別、智能藥物研發和智能健康管理等方面都有廣泛的應用價值。

比如在智能診療方面，就是讓計算機“學習”專家醫生的醫療知識，模擬醫生的思維和診斷推理，從而給出可靠診斷和治療方案。智能診療場景是人工智能在醫療領域最重要、也最核心的應用場景。谷歌宣布已嘗試將其面向消費者的機器學習能力應用到醫療保健領域中。今年谷歌的人工智能算法在乳腺癌診斷上也表現出了很高準確度；蘋果公司最近收購了Lattice，該公司在開發醫療診斷應用的算法方面具有很強能力。

在智能影像識別方面，人工智能的應用主要分為兩部分：一是圖像識別，應用于感知環節，其主要目的是將影像進行分析，獲取一些有意義的信息；二是深度學習，應用于學習和分析環節，通過大量的影像數據和診斷數據，不斷對神經元網絡進行深度學習訓練，促使其掌握診斷能力。作為醫生，從一個大的圖像如CT、核磁共振圖像判斷一個非常小的陰影，是腫瘤是炎癥還是其他原因，需要很多經驗。如果通過大數據，通過智能醫療，就能夠迅速得出比較準確的判斷。

在智能藥物研發方面，則是將人工智能中的深度學習技術應用于藥物研究，通過大數據分析等技術手段快速、準確地挖掘和篩選出合適的化合物或生物，達到縮短新藥研發周期、降低新藥研發成本、提高新藥研發成功率的目的。人工智能通過計算機模擬，可以對藥物活性、安全性和副作用進行預測。目前借助深度學習，人工智能已在心血管藥、抗腫瘤藥和常見傳染病治療藥等多領域取得了新突破，在抗擊埃博拉病毒中智能藥物研發也發揮了重要的作用。

在智能健康管理方面，則可以將人工智能技術應用到健康管理的很多場景中。目前主要集中在風險識別、虛擬護士、精神健康、在線問診、健康干預以及基于精準醫學的健康管理。比如通過獲取信息并運用人工智能技術進行分析，識別疾病發生的風險及提供降低風險的措施。計算機還能收集病人的飲食習慣、鍛煉周期、服藥習慣等個人生活習慣信息，運用人工智能技術進行數據分析并評估病人整體狀態，協助規劃日常生活。在精神健康領域，計算機可運用人工智能技術從語言、表情、聲音等數據進行情感識別。在健康干預層面，計算機則可以運用AI對用戶體征數據進行分析，定制健康管理計劃。

從IBM Watson的發展看醫學人工智能的未來

目前國內外已經有很多高科技企業將認知計算和深度學習等先進AI技術用于醫療領域，并出現了很多產品，其中以IBM的“沃森醫生”（IBM Watson）最有代表性。IBM Watson作為該領域中的翹楚，隨著人工智能技術的逐漸成熟，在2016年開始放開手腳，以腫瘤診斷為重心，開始在慢病管理、精準醫療、體外檢測等九大醫療領域中實現突破，逐步實現人工智能作為一種新型工具在醫療領域的獨特價值。

沃森是2007年由IBM公司開發的，IBM Watson具備了自然語言處理、信息檢索、知識表示、自動推理、機器學習等能力，能夠快速搜索分析非結構化的數據，獲取想要的結果。2015年，日本東京大學醫學院研究所最初的診斷結果，確診一位60歲的日本女性患了急髓白血病，但在經歷各種療法后，效果都不明顯。無奈之下，研究所只好求助IBM Watson，而IBM Watson則通過對比2000萬份癌癥研究論文，分析了數千個基因突變，最終確診這位60歲的日本女性患有一種罕見的白血病，并提供了適當的治療方案。整個過程IBM Watson只用了短短10分鐘。

自2012年羅睿蘭接手IBM開始，IBM公司發展方向與業務架構就一直在進行根本性調整。傳統硬件與系統軟件業務地位不斷退后，而云計算、網絡安全、數據分析與人工智能成為了公司現金流的核心投放領域。現在的IBM正在轉型為一家認知計算和云平臺的公司。其中在醫學人工智能的優勢也越來越明顯。

IBM Watson首先進入的領域是復雜的癌癥診斷和治療領域，這也是目前全世界醫學界聚焦的重點。Watson的第一步商業化運作就是通過和紀念斯隆?凱特琳癌癥中心進行合作，共同訓練IBM Watson腫瘤解決方案（Watson for Oncology）。癌癥專家在Watson上輸入了紀念斯隆?凱特琳癌癥中心的大量病歷研究信息進行訓練。在此期間，該系統的登入時間共計1.5萬小時，一支由醫生和研究人員組成的團隊一起上傳了數千份病人的病歷，近500份醫學期刊和教科書，1500萬頁的醫學文獻，把Watson訓練成了一位杰出的“腫瘤醫學專家”。隨后該系統被Watson Health部署到了許多頂尖的醫療機構，如克利夫蘭診所和MD安德森癌癥中心，提供基于證據的醫療決策系統。

相繼攻克肺癌、乳腺癌、結腸癌、直腸癌后，2015年7月IBM Watson for Oncology成為IBM Watson health的首批商用項目之一，正式將上述四個癌種的腫瘤解決方案進入商用。2016年8月IBM宣布已經完成了對胃癌輔助治療的訓練，并正式推出使用。此外沃森還在2016年11月訓練完上線了宮頸癌的服務。

目前IBM Watson腫瘤解決方案已經進入中國。2016年12月，浙江省中醫院聯合思創醫惠、杭州認知三方共同宣布成立沃森聯合會診中心，三方將合作開展IBM Watson for Oncology服務內容的長期合作，這是自IBM Watson for Oncology引入中國以來，首家正式宣布對外提供服務的Watson聯合會診中心，意味著中國醫療行業將開啟一個新型人工智能輔助診療時代。目前Watson可以為肺癌、乳腺癌、直腸癌、結腸癌、胃癌和宮頸癌6種癌癥提供咨詢服務，2017年將會擴展到8-12個癌種。在醫生完成癌癥類型、病人年齡、性別、體重、疾病特征和治療情況等信息輸入后，沃森能夠在幾秒鐘內反饋多條治療建議。

此外，IBM Watson還與輝瑞達成了一項新協議，會將前者的超級計算能力用于癌癥藥物研發。輝瑞將用上Watson for Drug Discovery的機器學習、自然語言處理及其它認知推理能力，用于免疫腫瘤學（Immuno-oncology）中的新藥物識別，聯合療法和患者選擇策略。由于免疫腫瘤學的未來在于針對獨特腫瘤特征的組合，這會改變癌癥治療方式。而在藥物研發中利用Watson的認知能力，可以更快地為患者帶來可能的新免疫腫瘤治療。

毫無疑問，人工智能將會成為未來IBM的成長引擎。沃森目前已經不僅僅滿足于涉及糖尿病等慢病、大健康、醫療影像、體外檢測、精準醫療、機器人、疾病研究治療這幾個領域，未來，沃森的觸角還會伸到醫療的其他行業，為整個醫療行業服務。

中國版小小“沃森”不斷面世

與IBM Watson十年的發展軌跡不同，中國在醫學人工智能領域的發展屬于追趕者。由于中國沒有統一的醫療數據格式以及數據孤島的隔離，中國在醫學人工智能I域投放的資源相對要少很多。不過這并不妨礙國人對其發展的熱情。在智能影像識別和診斷方面，中國已經出現了若干版本的小小“沃森”，他們的功能雖然沒有IBM Watson那么強大，但也在各個領域顯示出獨特的應用價值。

浙江德尚韻興圖像科技有限公司是由浙江大學知名專家和珠海和佳醫療設備股份有限公司共同投資成立一家高科技公司。浙江德尚韻興利用深度學習處理超聲影像，同時加入旋轉不變性等現代數學的概念，形成了“DE-超聲機器人”。該機器人算法借助計算機視覺技術，可以對甲狀腺B超快速掃描分析，圈出結節區域，并給出良性與惡性的判斷，大大節省了醫生的診斷時間。一般來說，人類醫生的準確率為60%-70%，而當下算法的準確率已經達到85%。

據悉，人體甲狀腺結節已成常見病，如果不加重視，甲狀腺結節可能會發生惡變，進而發展成癌癥，危及生命。但由于個體化差異，目前三甲醫院甲狀腺結節的診斷準確率平均也只有60%，如果不做活檢，不同醫生對同一張片子可能會做出不同判斷。而超聲機器人的出現，不僅能輔助醫生做出精準判斷，還能縮短病人就醫時間，提升醫療效率。目前“DE-超聲機器人”已經在浙江大學第一附屬醫院、中國電子科技集團公司第五十五所職工醫院和杭州下城區社區醫院臨床應用，一年病例達到8萬多，準確率達86%以上。

2017年2月，中山大學中山眼科中心劉奕志教授領銜中山大學聯合西安電子科技大學的研究團隊，利用深度學習算法，建立了“CC-Cruiser先天性白內障人工智能平臺”。該人工智能程序模擬人腦，對大量的先天性白內障圖片進行分析和深度學習，不斷反饋提高診斷的準確性。將該程序嵌入云平臺后，通過云平臺上傳圖片，即可獲得先天性白內障的診斷、風險評估和治療方案。

據悉，先天性白內障是一種嚴重威脅兒童視力的疑難罕見病。中山眼科中心有全球最大的先天性白內障隊列（隊列人數近2000名），基于該隊列開展了一系列嚴謹的研究，積累了大量高質量的先天性白內障臨床數據。中山大學眼科中心于2017年4月設立“人工智能應用門診”，由人工智能云平臺輔助臨床醫師進行診療。在人工智能門診就診的患者，除接受常規診療外，其檢查數據即時同步到CC-Cruiser云平臺，同時享受由人工智能機器人提供的“專家級”診療。目前CC-Cruiser已在3家協作醫院完成臨床試點應用，并取得理想效果。此外，中山眼科中心已經連接了、新疆、云南、青海等邊遠省區上百家基層醫院，每天有大量眼科檢查數據上傳云平臺請求專家協助診斷。在醫學人工智能應用場景下，病例以及圖像數據將首先通過人工智能程序進行初審，再由專家復核，效率將提升70%以上，極大提高了專家協診效率。

2017年5月，丁香園、中南大學湘雅二醫院和大拿科技共同宣布就皮膚病人工智能輔助診斷達成獨家戰略合作，并了國內首個“皮膚病人工智能輔助診斷系統”。資料顯示，系統性紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性疾病，屬于風濕性疾病中的彌漫性結締組織病，可引起全身多個臟器受累，包括皮膚、關節、腎臟、血液等。如何精準診斷系統性紅斑狼瘡，一直是困擾各國科學家的世界醫學難題。

目前三方合作研發出的是紅斑狼瘡人工智能輔助診斷模型，該模型對紅斑狼瘡各種亞型及其鑒別診斷疾病能進行有效區分，識別準確率超過85%。據悉，該系統一方面是面向皮膚科醫生，醫生通過APP，把圖像傳到系統以后，系統提示最有可能的皮膚病類型，然后建立皮膚病電子百科全書，通過百科全書再去學習，輔助臨床診斷；另一方面是面向患者，系統提供圖片鑒別和導診意見。據悉，該系統第一期主要實現以紅斑狼瘡為代表的皮膚病人工智能輔助診斷，下一步將“滲透”到其他醫療機構，并將開放患者端服務。

醫學人工智能真正落地

需要全產業鏈配合

專家指出，要真正實現醫療產業的人工智能化，僅靠單方面的力量難以實現，這需要依托全產業鏈包括醫療主管部門、醫療機構的參與和信息化服務商等各個環節的共同努力。

比如像前文所述的甲狀腺結節、紅斑狼瘡、先天性白內障的診斷，都要依靠形態學的圖像數據，這些在皮膚病和病理科特別常見，所以人工智能的優勢在此可以得到充分體現。訓練一個好的皮膚科醫生可能要十年，把人工智能引進后，可以大大縮短時間。但是醫學人工智能研發成本高、數據獲取難、尚未深入診療核心等成為阻礙其真正落地的因素。

人工智能技術形成產品，最重要是要有大量高質量的數據。深度學習靠的是“吃透”大量樣本。但目前大部分醫療機構并不愿公開數據。比如前文介紹的德尚韻興，為了收集數據，嘗試通過多個渠道，有社區檢查，有付費志愿者，也有試點醫院。最后該公司收集了兩三萬張超聲圖像，不嗟厥淙胂低持脅瘧Vち蘇鋃獻既仿試85%以上。該公司負責人也評價到，如果樣本量能提高一倍，診斷準確率還有較大的提升空間。

在獲取高質量的醫療數據方面，國內醫院在過去信息化程度不高，數據雖然多，但相對雜亂，使用難度大。如何找到合適的切入點，并快速獲取數據會是一個很高的門檻。同時，醫院信息孤島現象長期存在，各個醫療機構的數據尚未實現互聯互通。這一局面則逐步從政策層面迎來破冰。去年6月，國務院公布了《關于促進和規范健康醫療大數據應用發展的指導意見》，明確指出健康醫療大數據是國家重要的基礎性戰略資源，需要規范和推動健康醫療大數據融合共享、開放應用。但該政策的真正落地依然需要時間。

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關鍵詞：醫療計量設備 管理 改進

1、 醫療計量設備管理現狀及存在的問題分析

1.1 醫療計量設備種類不斷增加

隨著現代醫療衛生事業的不斷發展，各類醫療儀器設備數量與類型不斷增加，分布也愈加廣泛。在醫療衛生工作實際開展所需要的各項設備中，醫療計量設備占據較大比重，如B型超聲診斷儀器、X光機、心電圖機、磁共振成像設備等。這些醫療計量設備是否可靠，數據是否準確直接關系到診斷治療效果，更影響到人民群眾身體健康。此類設備功效的穩定發揮，才能保障醫療工作的穩定、有效開展。

1.2 醫療計量設備檢定有一定的局限性

在當前的科技條件下，醫療計量設備檢定部門雖然有專業的檢定人員及檢定設備，用于保障醫療計量設備的專業性、精確性、標準性。但是由于醫療計量設備自身的特殊性、多樣性。與其他行業計量設備有顯著差異，因此相對其他行業計量設備檢定硭擔檢定技術人員對醫療計量設備的檢定標準較難把握，醫療計量設備檢定的具體實施有一定局限性。

2 、醫療計量設備管理工作的改進策略分析

2.1 強化計量設備管理工作意識，實現組織機構完善

計量設備管理人員在管理工作實際進行過程中，應對管理工作意識予以強化，同時應不斷提升自身專業技能及法制常識。醫療計量設備管理部門在計量設備管理工作中，應將計量設備于臨床應用的現狀及需要改善的環節緊密結合，從而制定出合理的管理手段及工作內容[2]。并不斷完善醫療計量設備組織機構管理制度，通過對制度體系的不斷完善，保障醫療計量設備管理工作的持續、穩定以及有效開展。為達到上述目標，管理人員應積極組織開展相關工作人員及醫療工作者培訓活動，于活動中進行計量設備管理相關知識及技能講授。并根據我國計量設備相關法律法規體系要求，貫徹醫療工作者計量法規認識，全面提升管理人員與醫療工作者對計量設備管理工作內容及相關法律法規的認識[2]。

引導醫療工作者加強對計量設備的重視程度，可以有效的促使整個醫療機構人員密切參與到計量設備的管理工作中去，使得醫療計量設備管理工作在醫療衛生事業中充分、良好發揮，將醫療計量設備更好的應用到臨床治療、監測中去。

2.2 加強對醫療計量設備管理的監督工作

良好開展醫療計量設備管理工作需要以規范的管理體制為前提，因此，強化監督檢查成為該管理工作其良好開展的重點內容。分析我國現今各項醫療計量設備管理的實際情況，可以發現該管理體制尚未落實良好。因此，應對其采取相應措施，運用合理、合法手段對計量設備檢定工作進行強制約束，將各項醫療儀器的工作性能規范于一定程度以內，周期性的對醫療計量設備進行強制檢定[3]。

在強制監督過程中，應注意以下兩點。第一，醫療計量設備若未經質量技術監督局計量檢定部門檢定、或檢定不合格或超過檢定周期，不得投入相關工作中使用；第二，檢定過程需合理、精確、合法，不得采用不合法的計量措施進行設備檢定，若已經檢定，結果無效。另外，在檢定工作實際開展過程中，檢定人員應嚴格根據《計量法》規定，采用規定的國家檢定規程開展檢定工作，對違法、違規人員應采取相應處罰措施[3]。通過監督檢查工作的開展，能夠有效控制與約束醫療計量設備管理制度良好落實，對其功效與作用的穩定發揮有重要意義。

3、對醫療計量設備管理工作未來發展方向的意見及建議

醫療計量設備將醫療事業與質檢部門有機結合，可以有效的為醫護人員及患者提供精準的測量儀器，提升醫療機構整體服務質量。站在現代化醫療計量設備管理工作的臺階上來說，應采取更高、更遠的角度來思考管理工作的未來發展方向。

3.1 加大宣傳力度，轉變管理觀念

醫療計量設備管理工作將技術與管理相結合，具有統一、精確、廣泛的特點。為加強該管理工作，應從加強宣傳力度、提高管理意識、轉變管理觀念入手。如通過電視、報刊、網絡等媒介，大力宣傳醫療計量設備管理工作的重要性，并通過培訓等手段，提升相關人員的管理意識及積極性。通過加大宣傳力度的手段，將管理工作具體落實，形成醫療計量工作的良好實施氛圍[4]。

3.2 強化檢定的監督檢查工作

監督檢查工作是醫療計量設備管理的重要工作內容，為改進管理現狀，應繼續深化管理，如根據地域原則，以省、市、縣為范圍形成有效的強制監督檢查體系；合理控制檢定周期，經濟有效的實施監督管理；另外，加大對計量檢測機構的投入，具體落實檢定設備，提高檢定人員素質，也能夠有效提升檢定工作的效率及精確性。

3.3 培養高質量的醫療計量設備管理團隊

醫療計量設備管理的技術性要求較高，若無專業化且熟悉醫療科技及網絡技術的工作人員，管理工作將無法得到良好開展。因此，應加強對在崗人員的專業技能培訓并積極引進高質量人才擴充隊伍，并利用市場化動作將隊伍引入競爭機制，采用優勝劣汰的原則，提升管理工作人員的整體層次，打造一個專業技能強、法制意識高的高質量管理團隊[5]。

4、 小結

隨著現代醫療衛生事業的不斷發展，醫療計量設備在整個醫療領域中的特殊性與重要性得到了顯著突出，醫療計量設備管理工作一定程度上影響著現代醫療機構的整體服務質量。因此，醫療計量設備管理工作應受到更多重視。本文對醫療計量設備管理現狀及開展過程中出現的問題進行了簡要分析，旨在引起醫療工作者及相關計量檢定人員的重視與關注，為醫療計量設備管理工作的良好開展提供相關措施與策略。

參考文獻

[1]張恒.芻議醫療計量設備管理現狀與改進策略[J].黑龍江科技信息，2013，13（15）：131-135.

[2]杜克勤，劉向峰，楊瓊.現代醫院醫療計量設備管理系統初探[J].中國醫療設備，2009，12（15）：18-21.

[3]劉黎清，陳榮.關于加強醫療計量管理工作的對策思考[J].計量與測試技術，2011，12（8）：108-111.

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關鍵詞：社區衛生服務；信息化；服務模式；效果研究

信息化已經成為社區衛生服務的主要發展趨勢[1]，應當根據社區居民的現實需求，實現信息技術在社區衛生服務中的廣泛應用，解決社區居民的實際問題。

1信息化在社區衛生服務應用現狀

1.1社會衛生服務信息化優勢。社區衛生服務信息化是基于人口老齡化背景開展的服務模式[2]，它可以有效的應用對社區居民治療慢性病，社區衛生服務需求增加，綜合家庭醫生制度建設的現實。首先，社區衛生服務信息化已經成為現代醫療體系構建的重要環節，使用信息化的社區衛生服務模式，不僅可以提高衛生服務的效率，而且可以降低衛生服務的成本，滿足社區衛生服務現實需求。其次，在我國建立全科醫生制度的指導下，推廣開展社區衛生服務的信息化，可以提高社區衛生服務經濟效益，并且實現社區衛生服務信息的廣泛收集，有助于完善我國基層衛生醫療體系建設的現實需求。第三，社區衛生服務的信息化是有效落實深化衛生體系改革意見的重要措施，可以在網絡信息實現家庭醫療信息的全面收集，并且為實現針對性的醫療服務打下基礎，同時有助于制定完善的醫療服務方案，實現社區衛生服務資源的全面優化配給，解決社會衛生服務的實際問題。1.2社區衛生服務信息化現狀。目前我國優質社區已經嘗試建立開展社區衛生服務的信息化建設工作，已經建立起基本的社區衛生信息服務平臺，但是社區信息化衛生服務的差異性較明顯，還有待逐步完善社區衛生服務信息化建設的標準[3]。1.3社區衛生服務信息化的問題。雖然社區衛生服務信息化是主流發展趨勢，但是我國社區衛生服務信息化建設的軟硬件條件不足，還需要進一步加強社區衛生服務信息化體系的建設。首先，社區衛生服務信息化發展不平衡，有些社區衛生服務信息化設施建設不足。其次，社區衛生服務信息化收集的資源沒能實現共享，現有社區衛生服務體系沒能有效提高信息的精準性與質量，收集信息的水平較低，沒能實現數據信息分類管理，沒能有效的根據數據信息進行社區居民的針對性管理，使得社區衛生服務信息與大信息沒能有效對接。

2社區衛生服務信息化建設的任務

2.1完善社區衛生電子檔案。深化開展社區衛生醫療服務工作，發揮出現有的信息系統在服務社區居民中的重要作用，必須加強電子信息檔案的建設，注重全面有效的收集社區居民的基本醫療信息，從而根據社區居民反饋的信息進行有效的判斷，切實解決社區居民在衛生醫療方面的問題。首先，開發綜合且適宜在社區推廣的社區衛生服務醫療系統，并且加強基層社區醫院的衛生數據庫建設，通過有效的軟件系統實現對社區居民衛生醫療信息的全面監控。其次，實現電子醫療檔案的數據共享，在全面有效收集社區居民醫療信息的基礎上，實現基礎數據信息的全面完善和修訂工作，注重加強相關信息的傳遞，發揮出社區衛生服務機構對社區居民就醫的輔助作用。第三，打破醫療信息的壁壘，注重實現醫療衛生服務信息機制的全覆蓋，從而實現對社區居民及社區重病患者的全面跟蹤管理，從而有效的配置社區衛生醫療資源，解決社區醫療中的實際問題。2.2建立起雙向轉診制度。實現社區醫療衛生信息的數字化，通過互聯網建立社區衛生服務信息系統，可以助推雙向轉診制度的建立，從而有效科學的配給現有的醫療資源。首先，實現基本醫療數據信息的電子傳輸，注重社區與醫院間信息的共享，并且建立起患者預警機制，根據患者提供的數據信息進行全面的醫療監控工作。其次，開展雙向轉診制度的規范化與標準化工作，注重根據病患的數據信息進行有效的轉診，從而既解決大醫院醫療資源短缺的問題，同時又消除醫療衛生制度不合理的現實情況。第三，根據病人的個性化需求，有效的提供智能化的醫療衛生服務工作，全面提高社區衛生服務的快捷化特征，從而滿足社區居民的現實需要。

3社區衛生服務信息化建設的策略

3.1實現信息化建設綜合化。為了全面開展社區衛生服務體系信息化建設，必須有效的平衡各個社區間的信息化資源，在逐步實現信息化衛生服務全面進社區的基礎上，有效的開展特色社區衛生信息化服務。首先，實現現而信息化社區衛生服務，注重滿足基本的社區衛生信息服務需求，引導居民廣泛的配合社區信息化的服務方式。其次，加強特色診療需求的信息化服務工作，注重開展應爭、慢性病、數據監測等不同類型的信息化的服務模式[4]。第三，全面加強信息化建設的宣傳工作，注重對社區居民進行網絡問診引導，注重開辟互動的網絡空間渠道，全面加強對社區居民的指導宣傳。3.2完善基礎性信息化建設工作。為了提高社區衛生信息化服務水平，必須完善基礎性的社區衛生服務體系建設工作。首先，全面強化軟硬件的建設工作，注重開辟網絡信息渠道，同時發展智能手機平臺的信息化衛生服務系統，利用信息技術創造服務效益。其次，發揮地方政府的主導作用，把推動社區衛生服務信息化寫進政府工作綱要，全面提高社區衛生服務信息系統的軟硬件水平。第三，加強現有信息化衛生服務人員的培訓，注重提高衛生服務人員的能力水平，實現衛生專業與信息技術人才的全覆蓋目標。第四，實現標準化的數據信息采集，加強基礎數據信息的標準采集和規范建設工作，做到及時的反饋數據信息，切實提高信息服務的精準性。

4結論

信息化已經在社區衛生服務中取得了廣泛應用[5]，當前應當針對用戶的實際需求，不斷開發和完善社區衛生服務系統功能，解決衛生服務信息化中的實際問題，由專業人員進行信息化的服務與建設工作。

參考文獻

[1]劉士軍.濰坊市社區診療業務系統的設計與實現[D].濟南:山東大學軟件工程系,2010.

[2]沈偉珍,武桂英,方志偉,等.社區衛生信息化建設對工作效果的影響[J].中華醫院管理雜志,2010,26(11):817-819.

[3]陸莉英,陳佳玥,張雪芹.顓橋社區托幼機構衛生信息化建設的實踐與思考[J].上海醫藥,2012,33(4):50-51.

[4]李陳晨,王芳,袁莎莎,等.信息化在完善社區衛生服務模式中的利用與效果研究[J].中國衛生政策研究,2014,7(12):50-55.

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客戶定位

每件產品都有需求它的用戶，我們要推廣的醫療服務也一樣，要對用戶進行精準分析。不同的用戶都有不同的生活習慣我們要根據用戶來確定我們的營銷方法。比如做整形美容，就要對用戶的性別，年齡，收入情況，婚否，職業，生活習慣等進行分析，然后根據客戶的特性對癥下藥制定推廣策略。

網站內容

網站內容直接體現一個網站的好壞，內容好的網站能留下客戶，讓用戶對你產生信任，從而產生效益。內容差會讓客戶看的云里霧里，甚至會把意向客戶直接嚇跑，醫療是比較嚴謹的內容如果出現偏差，會對網民產生非常不利的負面影響，所以網資內容建設一定要把關好。HG發現有些醫療網站完全是為了更新而更新，不單內容高度重復，甚至還會出現文不對題以及直接復制黏貼的情況，汗顏。HG認為一個內容好的網站要做到1，網站內容完整性2，網站內容可靠性3，網站內容唯一性4，網站內容權威性，最好能做10年后對客戶還有幫助的內容，這樣的文章不管是搜索引擎還是用戶都很喜歡，推廣起來事半功倍。

推廣模式

網站建好了，內容也弄好了現在還差什么，就差客戶了!想要有客戶就要讓客戶知道你的存在，所以我們要做好推廣工作，這是網絡營銷的重中之重。

1，競價

這是網絡推廣的第一步!可以快速的把你信息展現在客戶面前。競價的有點是快速，卻點就是燒錢，醫療網絡推廣主要靠競價，所以要找好要害詞，以最少的價格獲得最好的回報，好剛要用在刀刃上不然好多錢會打水漂的。

2，SEO

SEO是廉價的網絡推廣手段，也是目前網絡推廣的主流方式。通過站內優化，站外優化，使關鍵詞的搜索結果排名提高，從而提高網站訪問量，最終提升網站的銷售能力。

3，廣告投放

網絡廣告就是在網絡上做的廣告。利用網站上的廣告橫幅、文本鏈接、多媒體的方法，在互聯網刊登或廣告，通過網絡傳遞到互聯網用戶的一種高科技廣告運作方式。可以網盟投放(百度聯盟，谷歌聯盟，以及其他中小聯盟)，門戶網站投放，視頻廣告等，投放之后最好要堅持，這對品牌樹立很有幫助。

4，軟文，博客，論壇，微博

軟文，博客，論壇，微博推廣是從他們問世至今一直很都實用的推廣方式，在各平臺上軟文信息不但能提高網站的曝光率吸引用戶，還能加強SEO網站優化效果，并且樹立網站品牌。結合SEO是非常好的一種推廣方法，看看最先用軟文推廣的成功案例腦白金就知道它強大。推廣的時候最好讓客戶把廣告看成新聞，以媒體傳播的表面形象出現，增加廣告信息的它信度。