醫療學術論文范文
時間:2023-03-19 11:09:27
導語:如何才能寫好一篇醫療學術論文,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
1.1臨床資料
某醫院神經外科于2007年1月-2009年12月收治腦出血患者142例,男性83例,女性59例,年齡35-72歲,平均(49.5±2.6)歲。142例病例出血部位為:基底節區89例,小腦27例,丘腦18例,頂葉腦出血8例;術前格拉斯哥昏迷評分(GCS):9-12分76例,6-8分43例,3-5分23例。
1.2方法
1.2.1穿刺引流術
142例病例中68例接受穿刺引流術,手術步驟為:根據CT定位,于血腫中心距頭皮最近處局麻后切開頭皮2-3cm,應用顱鉆進行鉆孔,內徑為2-4mm。在導針引導下,使用2-3個側孔的硅膠引流管平行置入血腫最大層面,深度以過血腫中心達血腫厚度3/4為宜。抽吸出液態血腫后,在患者血腫腔內注入溶有10000U尿激酶的0.9%氯化鈉溶液3-5ml,4-6次/d。
1.2.2小骨窗開顱
142例病例中46例接受小骨窗開顱,手術步驟為:根據頭顱CT掃描圖像確定頭部血腫位置后,行縱向頭皮直切,切口長度為4-6cm為宜,而且要注意盡量避開患者頭部功能區,以及外側裂大血管區。以小乳突撐開器顯露顱骨,顱骨電鉆鉆孔后用硬腦膜腦穿針穿刺血腫腔,抽吸血腫中液體部分使腦壓下降,切開皮層3-4cm進入血腫,顯微鏡下用小口徑低負壓吸引器抽吸殘留藥液及淤血[2]。
1.2.3微創顱內血腫清除術
142例病例中28例接受微創顱內血腫清除術,手術步驟為:根據頭顱CT掃描圖像確腦出血的部位,并根據實際情況定位穿刺點,盡量避開頭皮血管。選擇長度適宜的YL-1型一次性顱內血腫粉碎穿刺針,在電鉆驅動下在顱骨表層鉆孔,穿刺針直接穿刺進入血腫中心,取出鉆芯,將暗紅色血性液體吸出,將穿刺針拔出后,用生理鹽水按摩式沖洗血腫腔。
1.3療效評定標準
本組142例病例的臨床治療效果均采用功能等級評價標準,即照日常生活能力評估(ADL):恢復如常,可正常工作為I級;生活基本能夠自理,但是部分行為需要人為照顧為Ⅱ級;生活完全不能自理,可拄拐行走為Ⅲ級;臥床,生活不能自理為Ⅳ級;植物生存狀態為V級;死亡為Ⅵ級。
2結果
按照日常生活能力評估(ADL)對142例病例的治療效果進行分級:Ⅰ級26例,Ⅱ級34例,Ⅲ級41例,Ⅳ級17例,Ⅴ級18例,Ⅵ6例。
篇2
論文關鍵詞:柴胡疏肝散加味治療抑郁癥38例
抑郁癥多歸屬于中醫學“郁癥”范疇,其病機改變以肝氣郁滯為主,舒暢氣機是治郁的基本大法。采用柴胡疏肝散為主方加味,治療抑郁癥38例,療效較滿意,報道如下:
1.臨床資料
1.1一般資料 38例均為門診病例,其中男12例,女36例,年齡25-62歲,30-45歲占90%,病程4個月至15年,38例中有8例經服西藥效果不佳而轉用中藥治療,30例為單純服用中藥,所有病例均按CCMD-Ⅲ診斷標準診斷,中醫以臟腑辨證為主,進行辨證分型。
1.2治療方法以口服為主,每日一劑兩次分服,每劑藥共煎煮兩次,每次約200ml,40-60劑為一療程,38例在治療前進行抑郁量表(HAMD)測量,均在17分以上,其中17-19分6例,20-25分30例,27分2例,并按常規進行體溫、脈搏、呼吸、血壓、肝功等檢查。
1.3治療前及治療中按中醫常規進行四診,結果舌苔薄白者10例,舌苔白膩18例,白膩略黃苔10例,脈象見弦脈8例,弦滑脈16例,弦數脈8例,弦澀脈6例。
1.4基本方藥組成柴胡12g 枳殼12g 川芎12g 白芍12g 當歸12g 香附15g 陳皮15g 炙甘草6g
1.5 辨證分型
其中肝郁氣滯22例藥學論文,肝郁脾虛8例,氣滯血瘀8例
2.辨證論治
2.1 肝郁氣滯
主癥:情緒不穩,時高時低,焦慮不安,頭脹,頭痛,坐臥不寧,夜不能寐,嚴重者整夜不能入睡,易怒心煩,二便正常、舌紅、苔白膩、脈弦。兼癥、胃脘不適,胸脅脹痛,食少納呆,女子可見月經不調、痛經或閉經、舌脈、舌紅苔白厚膩、或黃苔少津、脈弦或弦數。治法:理氣解郁。方藥:柴胡疏肝散,若女子月經不調者,可配合郁金、益母草;頭痛頭暈加石決明、磁石、珍珠母。
2.2 肝郁脾虛
主癥:情緒抑郁,多愁善感,少寐多夢,食欲下降,神疲乏力,脅肋脹痛,時有太息,腹脹。兼癥:胸悶,腹痛,痛瀉,便溏,婦女痛經,閉經或月經先后無定期。舌脈:舌質淡紅或淡白。脈細或沉細。治法:健脾益氣解郁。方用柴胡疏肝散加黃芪12g,黨參10g,白術12g,酸棗仁10g,遠志10g,大棗6枚。
2.3 氣滯血瘀
主癥:精神抑郁,情緒不寧,少寐多夢,頭痛,頭暈,身體某部位有發熱或麻痛感。兼癥:女性伴閉經或月經后期,經色暗紫或有血塊。舌脈:舌暗或有瘀點,苔白膩論文開題報告。脈弦澀。治法:理氣化瘀。方藥:柴胡疏肝散加桃仁15g,紅花15g,赤芍15g,丹參15g。
3.療效觀察
3.1 療效標準:
療效標準按中華醫學會精神科分會1958年制定的標準分級評定療效,共分四級,即治愈、顯效、好轉、無效。38例中治愈27例(71%),顯效6例(15.7%),好轉2例(5.2%),無效3例(7.8%)。
3.2 療效與辯證分型
其中對肝郁氣滯型抑郁癥療效最佳,治愈20例,好轉4例。肝郁脾虛型抑郁癥治愈5例,顯效2例,好轉1例,氣滯血瘀型療效一般,顯效1例,好轉2例,無效3例。
4 討論:
近年來,抑郁癥的發病率有增加趨勢,該病目前主要采用心理疏導,藥物治療,在我國以藥物治療為主。西藥治療雖有一定療效,但存在易產生藥物依賴性及其他不良反應,用中藥治療,發揮中藥優勢,已成為治療抑郁癥的重要手段。
抑郁癥證侯復雜多變藥學論文,但病機的中心環節是肝氣郁滯。中醫學認為,心藏神,肝藏魄。《素問.靈蘭秘典論》謂:“肝者,將軍之官,謀慮出焉。”說明在五臟中與思維情緒變化等精神活動關系密切的,除心之外,就是肝。而肝主疏泄所具有的調暢情志的作用亦是通過調暢氣機的功能而實現的。如果肝氣疏泄失常,氣機不暢,則可引起情志的異常變化。
篇3
[關鍵詞]學術論文標題 語類 修辭結構特征
[中圖分類號]H315 [文獻標識碼]A [文章編號]1009-5349(2013)04-0045-02
引言
盡管標題在學術論文中起著舉足輕重的作用,但其研究并沒有引起學者們足夠的重視。在前期的標題研究中,大部分討論很短并且是基于直覺的。學者們對好標題的觀點并不相同:有的說好標題應該簡短,不應該超過文章的兩行;而另外一些學者認為好標題長短均可,這取決于學科的不同。Day的表述更為模糊,他說學術論文的標題應該“用盡可能少的詞匯來充分描述該文章的內容”。Anthony指出如何“充分地”描述文章的內容則是新手撰寫時的難題。
意識到基于直覺性對標題進行研究的不足后,少數學者開始對學術論文標題進行以語類為基礎的定量分析。Anthony[2]從長度、單詞頻率、標點用法和介詞用法角度分析了計算機領域學術論文標題的典型特征;Yakhontova對會議摘要的標題進行了分析;Soler從語篇分析的視角對學術論文和學術綜述論文進行了比較和對比;Haggan[3]對文學、語言學、科學三個學科的三種基本標題類型進行了分析;Wang和Bai[4]對醫療學術論文標題的句法結構進行了以數據庫為基礎的分析;Soler[1]以生物學和社會學為例,研究了綜述論文和學術論文兩個語類標題的結構特征。
上述量化研究都把標題看做是學術語類的一個部分,也就是說不同學術語類的標題具有不同的特征。而作者認為標題不是學術語類的一個方面;不同學術語類的標題共同構成一個語類,有其自身的語類特征。
一、學術論文標題作為一個獨立的語類
學術論文標題能否作為一個獨立的語類呢?首先要確定什么是語類。語類是一個復雜的概念,不同學者對它進行研究的角度不同,解釋和分析也不同。本文借鑒以Halliday的系統功能語言學理論為基礎的語類研究成果,主要代表人物有Hason和Martin等。
Hason用語類結構潛勢這一范疇來強調某一語類中語篇結構的可變和不變特征;即結構成分的可選性和必選性以及它們之間的順序關系。
Martin以該理論為框架進一步發展了語類理論,把語類定義為分階段的、以目標為導向的社會過程,在特定語境下為了達到不同目的文化所采用的結構形式。Martin對語類的定義做出了明確的闡釋:分階段的,因為達到目標我們通常要采取不止一步;以目標為導向的,因為如果我們完不成最后步驟的話會有挫敗感;社會的,因為作者所寫的語篇有其特定的讀者。也就是說語類是意義的反復組合,而這又體現了特定文化的社會慣例。
由上述語類標準可以看出,不同領域的學術論文標題可以獨立構成一個語類。首先,盡管大部分標題不是一個完整的句子,更稱不上是超出句子范圍的段落,但標題可以算做是一個語篇。Halliday明確指出“語篇是一個語義單位”,“在語言學上,語篇指可以構成一個整體的任何部分,口語或是書面語均可,不受長短限制”。“從即時的‘救命’求助一詞到委員會進行的全天討論都是語篇”。其次,學術論文標題符合Martin的語類定義。它是在呈現學術研究結果的特定語境下產生的,其表達有自己獨特的結構特征;需分階段完成,有不同的語義組成單位;是以概括文章信息和向讀者推銷的目標為導向的社會過程。
如果學術論文標題可以作為一個獨立的語類,那么該語類應具有什么樣的結構特征,或者說它的結構潛勢是什么呢?哪些單位是其必選成分和可選成分呢?下面就以數據庫為基礎,探討學術論文標題語類的結構特征。
二、本研究描述
(一)數據庫的構成
本次研究的對象是以英語為工作語言在國外專業期刊上發表的學術論文標題,所使用的語料來自于自建的一個小型數據庫,包括599個學術論文標題。由于作者把學術論文標題看做是一個語類,所以所選標題的出處既包括文科類期刊,又包括理科類期刊;所選標題源自的論文既包括實證方面的研究,又包括理論方面的研究;但不包括書評和綜述性論文標題。所選的標題均來自于其領域的國際核心權威期刊,其中247個標題來自于2007年23種文科類期刊的第一期,各期刊的影響因子在該年度排名中居于首位;另外352個標題來自于2009年22種理科類期刊的第一期,各期刊的影響因子在至2009年的五年內排名中居于首位;包括醫學、計算機信息科學、化學、生物、物理、數學和地理等相關科技領域。
(二)研究方法
本研究分三個步驟進行:
首先,對數據庫中各個標題的語義組成單位進行切分,這也是最重要的一步。既然學術論文標題是分階段的,那么對標題的組成單位進行切分則是必不可少的。這里借用Halliday的級階概念,不過切分的標準是語義的,即以標題各個組成單位所體現的交際目標為切分標準。
語義切分標準使得標題的各個單位可能由不同級別的語言單位來體現。如論文的“主題”語義單位可以由名詞性詞組來體現,也可以由句子來體現。如在標題“Collective action for smallholder market access”(選自雜志Food Policy, ISSN: 0306-9192),“主題”由名詞性詞組“collective action”來體現;而在標題“How Do American Students Measure Up?Making Sense of International Comparisons”(選自雜志The future of Children, ISSN:1054-8289)中,“主題”由句子“How Do American Students Measures Up?”來體現。值得注意的是,這里的名詞性詞組包括由名詞構成的低于句子級階的任何結構,如名詞、動名詞、名詞詞組、名詞短語、動名詞短語等。
其次,把切分后的各個標題的語義組成單位進行數據統計,按照范疇對數據進行歸類。根據該切分標準,結果顯示,學術論文標題的語義組成單位可分為“主題”“目的”“條件”“對象”“范圍”“結論”和“研究方法”。
最后,依照數據結果,找出學術論文標題語義組成單位的必選項和可選項,確定學術論文標題語類的修辭結構特征;確定學術論文標題各個語義單位之間的組合模式以及各個單位的語言體現形式。
(三)學術論文標題語類的修辭結構特征
按照語義標準,即在文章中的交際目的,對數據庫所有學術論文標題進行分析,借用Hason的語類結構潛勢表達法,作者把學術論文標題的構成單位潛勢用下圖來表示:
[主題+(主題)+(…)…]*(目的)*(條件)*(對象)*(范圍)*(結論)*(研究方法)
上圖中的方括號表示該組成單位是必選的;圓括號表示該組成單位是可選的;(…)…表示(主題)的重復出現;*表示位于其兩邊的組成單位的順序是可變的。作者發現學術論文標題的構成單位潛勢包括文章的“主題”,與主題相關的“目的”“條件”,主題所針對的“對象”,主題適用的“范圍”(包括時間、地點等),文章的“結論”和“研究方法”。其中“主題”是必須出現的單位,并且可以出現多個“主題”;其他各個組成單位則是可選的。幾乎所有的“主題”都位于標題的起始位置,占99%;只有1%的“主題”居于標題的末尾。
學術論文標題各個語義單位之間有一定的組合模式。數據統計顯示,數據庫中的599個標題共體現出42種表達模式,有的出現頻率僅為一次,但有幾種出現頻率相對較高。下表展示了居于前十位的學術論文標題表達模式:
從上表可以看出,在學術論文標題的擬定過程中,作者在確定文章討論的主題之后,一般會對其進行擴充和限定:或是闡明文章的結論,限定主題所產生的范圍;或是明確主題所針對的對象,點出所采用的方法和目的。當然,文章的標題最終以何面目展現給讀者,要不要對主題有所修飾以及如何修飾,從哪幾方面入手,這要參照研究的背景。
通常情況下,之所以要對文章標題的“主題”從“結論”“范圍”“對象”“方法”和“目的”等角度進行描述,這是由標題在文章中所起的作用決定的。首先,標題可以使讀者透視文章的核心內容,所以從上述幾個角度對文章標題的“主題”進行描述可以使標題更具體、更豐滿,這樣就能使讀者一下子抓住研究的要點。其次,由于標題是文章的門面,好的新穎的標題可以對文章起到宣傳的作用,從而吸引讀者。而研究內容是否新穎、是否具有高質量的學術價值則恰恰要通過上述所說的“結論”“范圍”“對象”“方法”和“目的”來體現。
三、對英語準教師反思能力培養的啟示
科研能力是優秀英語教師必備的素質之一,也是他們反思能力的體現,以上研究結果對培養英語準教師撰寫學術論文的能力具有一定的啟示。在學術論文寫作教學中,教師要重視標題的寫作,不僅僅要告訴英語準教師標題在論文中的作用,什么是好的標題,還要能夠為他們具體講解好標題的結構特征和其相應的語言體現方式。
也就是說,教師要熟悉該語類的結構特征和相應的語言體現方式,這樣才能夠指導英語準教師在以后的工作中撰寫出好的學術論文標題。好的學術論文標題一定要包含“主題”語義組成單位,然后再根據具體的研究情況輔以“目的”“條件”“對象”等語義組成單位,以此來說明相關的研究細節;并且要注意各個語義組成單位的語言體現手段特征。所以在撰寫學術論文時,研究者首先要根據相關的研究背景確定自己的研究主題;并且要進一步明確該研究的目的、實施條件和研究對象等,以此來突出其新意和價值所在;最后以恰當的詞匯語法表達來體現標題所蘊含的語義。
在講解的過程中,教師要注重培養英語準教師的自我反思能力。教師可以以權威期刊上學術論文的標題為教學材料,在講解的基礎上通過學生的分析歸納使其了解掌握什么是好的標題以及如何擬定好的標題。總之,本研究能夠為培養英語準教師的反思能力提供一些啟示。
四、結語
本研究把跨學科的學術論文標題看做獨立的語類,而不是把不同學科的學術論文標題看做是其所屬學科語類的一部分,這對語類理論的界定,語類理論研究對象的范圍等問題有一定的意義。
研究發現:(1)學術論文標題的修辭結構特征可用下圖表示:[主題+(主題)+(…)…]*(目的)*(條件)*(對象)*(范圍)*(結論)*(研究方法);(2)學術論文標題各個語義組成單位之間有不同的組合模式,常見的有十種。
當然,本研究所選樣本大小有限,按照語義標準來劃分學術論文標題的語義組成單位具有相對性,這是今后研究需要注意的問題。
【參考文獻】
[1]Soler,V.Writing titles in science:An exploratory study[J].Engl.Spec.Purposes,2007,26(1):90-102.
[2]Laurence,Anthony,Characteristic Features of Research Article Titles in Computer Science[J].Ieee Transactions on Professional Communication,2001,44(3):187-194.
[3]Haggan,M..Research paper titles in literature,linguistics,and science:dimensions of attraction[J].J.Pragmat.2004(36):293-317.
[4]Yan Wang & Yongquan Bai. A corpus-based syntactic study of medical research article titles[J].System,2007(35):388-399.
[5]Halliday, M A K. An Introduction to Functional Grammar[M].London:Edward and Arnold,1985/1994.
[6]Hasan, R. Ways of Saying: ways of meaning: selected papers of Ruqaiya Hasan (Open Linguistics Series.Edited by C.Cloran,D.Butt & G.Williams.)[C].London:Cassell,1996.
篇4
一般來說,核心期刊的審稿周期都是1-3個月,有的少數的是1個月之內審稿,時間比較長的就是3-6個月了。再選擇期刊的時候,每個作者也都會選擇一些審稿周期比較短的刊物,這樣可以盡快了解自己文章的進度。那么審稿快的醫學核心期刊有哪些呢?本文小編給大家做了如下一些推薦:
《中國醫師》(審稿周期1個月內)
《中國醫師》(月刊)創刊于1995年,是由中華人民共和國衛生部主管,中華醫學會、湖南省醫學會主辦的醫學學術類綜合性科技期刊,是科技部中國科技論文統計源期刊,一級期刊。以傳播醫學領域的理論、實踐、基礎研究及相關方面的最新進展為宗旨,以反映我國醫學領域的科技進步和學科創新為主。主要報導醫學領域臨床各個專業的新進展、新方法以及各級醫療工作者臨床工作中的經驗。
篇5
張澤青(新聞出版總署新聞報刊司副司長):首先,我申明一點,評選“核心期刊”不是政府行為,社會上各種各樣的“核心期刊”評選與政府無關。
現在很多機構都在評“核心期刊”,這是社會大環境造成的。比如在校的大學生有多少人能達到發研究論文的水平,但現在很多學校不但要求他們寫論文,而且還要他們發表,甚至要發表在核心或權威期刊上,不發就不能獲得學位,這本身就是不合理的。
有很多制定人才評價政策的干部連“核心期刊”是怎么回事都不知道就開始折騰了,認為只有在“核心期刊”發了論文,才能算有水平。我覺得媒體應該加大宣傳,應該拎著那些不知道“核心期刊”是怎么回事兒、卻將此設為考核門檻的領導干部的耳朵,讓他們知道什么是“核心期刊”的真正含義。
記者:如何看待版面費問題?
張澤青:不僅是學校,現在社會上各個部門、機構、行業,都要求發論文,用發論文的數量作為評職稱甚至畢業的標準,最嚴重的是教育和醫療衛生部門。正因為有這么大的需求,學術期刊才有可能借助這個機會收版面費。
我們所作的一份調研報告顯示,如果要滿足現有的需求,還要在原有的6000多種期刊基礎上再創辦3.5萬種學術刊物。在如此大的需求之下,期刊能不趁機加厚頁碼大賺錢財嗎?
有一些比較嚴肅的學術期刊也在收版面費,但同時也會對論文的質量嚴格把關,它們收取一定的版面費是為了生存發展。這樣的情況其實已經存在20多年了,有個別部門還曾發文對這種做法給予肯定。
但市場上有無良的商人,期刊界也有無良的出版單位。一些期刊見有利可圖就不管質量高低,大量刊載,這對管理部門來講是很無奈的問題。在某種程度上,這是迎合了社會公眾的需求,根源還是在需求。
記者:如何看待這種需求?
張澤青:被逼著年年發論文,不僅對學生不合理,對醫院、機關單位的人也是切膚之痛。袁隆平發過幾篇論文?但沒人否認他是中國最頂級的農業專家,如果按照現在有關部門的要求,袁隆平哪還有時間去種植水稻做試驗?
現在不合理的政策嚴重影響了一大群人進行正常的科學與學術研究,也導致了學術腐敗等一系列問題,學術期刊收取版面費,也是這種不合理要求結下的惡果,更嚴重的是敗壞了學術風氣,影響了一代人的職業道德。目前我們國家是學術論文大國,數量多,但真正有水平的少,屬于質量弱國,這種情況怎么能談得上讓中國出版走出去?
記者:如何凈化學術期刊?
張澤青:對于學術期刊的凈化,目前新聞出版總署所能做的就是打擊沒有刊號的非法期刊,前段時間有學者呼吁:三分之二的出版社和大學辦的學術期刊都可以砍掉,因為發的都是“學術垃圾”。我們也認同。但“學術垃圾”不能從我們管理部門這兒說出來,得找一大批專家來鑒定。而且目前沒有相應的法律法規讓我們遵循來整治版面費。對期刊的學術質量應該有一套評價體系,對學術質量不高的期刊應該有退出機制,但這種評價體系操作起來很難。
但我們也應看到,如果硬性規定學術期刊不準收版面費,很多期刊都會面臨生存困境。按現在的體制劃分,學術期刊屬于事業單位編制,但其實很多已經企業化了。
篇6
雜志名稱:中國醫藥導報
曾用刊名:醫藥產業資訊 國外科技資料目錄醫藥衛生
創刊時間:1980年
主管單位:衛生部
主辦單位:中國醫學科學院
國際刊號issn:1673-7210
國內刊號cn:11-5539/r
郵發代號:80-372
辦刊宗旨
《中國醫藥導報》秉承“解讀醫藥政策法規,分析醫藥發展趨勢,傳播經營管理理念,展示醫藥科研成果,報道醫藥臨床進展,促進醫藥產業發展”的辦刊宗旨。
主要欄目
設有政策法規、產經視點、業界關注、管理前沿、醫學論著、基礎研究、藥物研究、科研進展、專家論壇、臨床研究、醫藥教育、醫學檢驗、醫學影像、臨床報告、醫療器械、中醫中藥、病案分析、醫學護理、經驗交流、工作探討、調查報告、衛生監督、疾病控制、藥品監督、藥品檢驗等30多個欄目。
收錄情況
《中國醫藥導報》雜志是中國科技核心期刊、中國科技論文統計源期刊、中國學術期刊綜合評價數據庫統計源期刊、中國期刊全文數據庫收錄期刊,衛生部和國家食品藥品監督管理局核準的允許處方藥的醫學、藥學專業刊物,根據全國繼續醫學教育委員會的《繼續教育醫學教育學分授予辦法》學分授予標準,在本刊發表的論文可獲得國家級繼續教育ii類學分6-4分。
雜志定位
篇7
Abstract:According to the rules and characteristics of graduate education, this paper puts forward the concept of "total quality management ", through perfecting rules and regulations, the key link, building academic environment, it formed a comparatively perfect quality guarantee system of graduate education. Through the construction of academic environment and academic atmosphere, it stimulated the graduate study enthusiasm and initiative, accelerating talents training.
關鍵詞:研究生教育;質量管理;全過程
Key words: graduate education;quality management;overall process
中圖分類號:G643文獻標識碼:A文章編號:1006-4311(2010)17-0108-02
0引言
研究生培養質量是一個全面的系統工程,必須進行全程質量管理。全程質量管理,不僅包括對各個關鍵環節的顯性的管理,也包括對研究生培養過程中學術環境的建設和管理;不僅包括對教學培養過程中人和事的管理,也包括相關規章制度的建設;不僅包括對質量的控制,也包括對卓越的研究生培養質量的不懈追求。幾年來,針對科研院所研究生教育實際情況,我們初步建立了能涵蓋研究生全程質量管理的規章制度體系;通過對關鍵環節的規范與控制,確保了教育質量;通過對學術環境的建設。
1基于研究生培養全過程的質量管理方法
國家研究生教育發展規劃均明確指出,研究生教育必須實現從規模數量型向質量效益型轉變。近些年,我所研究生教育也經歷了跟全軍大部分院校相同的情況,出現了培訓規模迅猛增長,培訓層次進一步提高,考生來源多樣化,培訓形式多元化等新情況。在新的形勢下,如何強化管理,確保從規模數量型向質量效益型轉變,進一步提高研究生培養質量,是我們必須面對并認真加以解決的重大現實問題。進一步濃厚了學習氛圍,逐步形成了追求卓越的治學精神。
1.1 健全規章制度近幾年,我所研究生教育發生了深刻變化,學位授權點數量從原來的三個碩士點,增加到現在的四個碩士點和兩個博士點;在開展學歷教育的同時,還開展了研究生課程進修班教育和工程碩士教育。以上這些變化,給研究生教育的質量和管理帶來了新的課題:如何進一步提高管理水平,保證管理的科學性和有效性?如何進一步提高研究生培養質量,保證規模和質量的有機統一?針對這些問題,我們加強了對先進管理思想和理念的學習和思考,明確了依靠規章制度加強管理、提升質量的思路,確立了“規章制度是實施管理的重要依據,建立健全規章制度是提升培養質量的基礎性工程”的共識。為加強教育的針對性,區分不同培訓形式,我們制訂了《全日制研究生管理暫行規定》,明確了各任務承擔單位的責、權、利,規范了研究生課程各個培養環節。為嚴把學位論文質量關,制訂了《研究生學位論文工作實施管理辦法》、《研究生學位論文全盲審組織辦法》等涵蓋學位論文工作各關鍵環節的系列規章制度。為加強拔尖人才培養,制訂了《碩士研究生學位論文專項科研基金資助管理辦法》。幾年來,為規范研究生教育過程,制定頒發了10余項管理制度,健全了法規體系,初步形成了科學的管理機制。規章制度的建立和實施,在全所樹立起依法管理、按章辦事的理念,促進了管理工作的正規化和科學化,調動了研究生學習的積極性和主動性,促進了教風學風建設。
1.2 嚴把關鍵環節全程質量管理是一項系統工程,必須循序漸進,逐步深入,堅持以點帶面,把握關鍵環節。科研院所狠抓了研究生入口、課程教學、課題研究主要環節監控和學位論文審查等關鍵環節,取得了較好的效果。①嚴把研究生人口關,確保生源質量。生源質量是影響培養目標能否實現的重要因素。為進一步提高研究生生源質量,我們采取了一系列措施,一是加大了宣傳力度,以實地宣傳、寄發宣傳資料,與知名高校建立合作互動機。②加強學位論文審查組織,嚴把出口關。學位論文審查答辯是研究生教育過程的最終環節,科學、客觀、準確、公正地評價學位論文質量是確保研究生培養質量的重要手段。我們積極探索改進學位論文質量評價的形式和方法:一是較早實行了研究生學位論文全盲審制度。在2003年0004年連續兩年實行抽查盲審基礎上,從2005年起實行學位論文全盲審制度,每份論文分送三名專家進行雙盲評審,其中所外專家至少兩名。幾年來共有近20名碩士研究生未能通過論文盲審。我們對存在問題的論文,責成作者重新修改,并區別不同情況,推遲半年或一年重新提交論文,組織審查和答辯。二是建立了復議制度。對在學位論文送審或答辯中,成績較差或排名靠后的學位申請人,由科研院所機關重新組織專家進行學位論文答辯復議,復議的結果作為科研院所學位評定委員會審核學位發放的重要參考。三是建立了高水平的評審專家庫。按不同學科和研究方向,建立了包括軍內外著名高校和科研院所知名專家的評審專家庫,遴選送審專家,保證了論文審查的公正有效。同時,與國防科學技術大學、西安電子科技大學、中國科技大學等知名高校建立了學位論文評審互動關系。四是推行了質疑和申訴制度。在研究生或導師對論文評審結果提出異議時,由科研院所組成專家組,對論文送審的結果進行評議。幾年來,共受理了五名研究生的質疑和申訴,并進行了客觀公正的處理。
通過以上措施,強化了師生的論文質量意識,樹立了“質量是生命線”的觀念,學位論文質量逐步提高,較好地把住了研究生畢業出口關。
1.3 加強學術環境建設全程質量管理,不僅要加強關鍵環節的監控,同時也要重視對研究生培養環境的建設和管理。科研院所在學術道德和學術規范、拔尖人才培養和學術活動等方面采取了一系列措施,取得了良好效果。
1.3.1 加強學術規范教育,培養良好學術道德和規范學術規范是研究生必須遵循的學術準則,近年來科研院所研究生教育中曾出現了個別學員違背學術道德,部分研究生學術規范意識不強,論文撰寫不夠規范標準的現象。我們重視加強教育引導和行為規范,一是加強學術規范教育,經常性組織導師和研究生學習相關規章制度,為導師配發《學術規范通論》,并專程邀請該書作者來院為師生講學。二是加強對學位論文撰寫的規范要求,在全所開設了《學術規范與學術論文寫作》課程,強化學術規范意識,規范學位論文的撰寫;三是實行了學位論文原創性聲明制度,規定研究生在學位論文中增加《論文原創性聲明和使用授權》,從制度上保證了論文成果的原創性和真實性。通過學術規范教育,進一步明確了學位論文規范化、形式化要求,強化了導師和研究生的學術規范意識,優化了良性健康的學術環境,促進了良好的學術道德的形成。
1.3.2 加強拔尖人才培養,促進優秀人才脫穎而出近年來,我們積極創造條件,加強拔尖人才培養,促進優秀人才脫穎而出。一是加大經費投入,設立專項研究生科研基金,對基礎理論扎實、方向明確并有良好預期的研究生學位論文給予資助。
1.3.3 積極開展學術交流活動,創造濃厚的學術氛圍科研院所通過各種途徑和方式積極開展學術活動,拓寬視野,提高學術水平。一是開展學術月活動。在每年五、六月份,組織論文質量好、學術水平高的應屆畢業研究生開展專題學術報告,邀請院外答辯專家進行學術報告,開闊了學生的視野,濃厚了科研院所的學術氛圍。二是開展學科交流活動。依照導師職責,每年組織導師和回所博士開展學術報告;組織研究生在學科內部階段性地匯報課題進展;研究生調研結束后,完成調研報告并在學科內部進行專題匯報和交流,非內在在所網上公布;開設《學科新專題》課程,由導師為研究生介紹學科前沿的最新發展。三是建立所外專家講學制度。制訂學術講座計劃,每年邀請10名左右專家來院講學,與研究生溝通交流。廣泛深入的學術活動,擴展了研究生的學術視野和科研思路,促進了不同研究內容的交叉融合,提升了研究生科學研究水平,進一步提高了培養質量。近年來,科研院所研究生課題研究無論在廣度上還是在深度上,均有較大突破,70%以上的研究生承擔了國家級課題研究任務,研究生發表學術論文的水平得到大幅提升。
2實行全過程質量管理的效果
科研院所在研究生教育方面開展全程質量管理以來,取得了顯著的成效,主要體現在以下四方面:
2.1 研究生學位論文質量顯著提高研究生學位論文質量是研究生培養質量的最主要標志。近幾年,科研院所研究生學位論文被評為省部級以及校級優秀學位論文的數量取得了歷史性突破,學位論文水平得到專家的高度認可。
2.2 學位論文水平得到專家的高度認可近幾年來,我所研究生以學位論文為主要內容的方案,共獲得某專項優秀論文一等獎2項,二等獎13項,這些成果不僅獲得了專家的高度認可,而且大部分成果已進入裝備的研制和生產環節。
2.3 畢業研究生獲得用人單位的高度認可用人單位對畢業研究生的評價,是研究生教育質量的又一重要考核指標。全程質量管理,旨在通過對學習過程和環節的控制和管理,從而全面提高研究生的素質和能力。經近幾年跟蹤問卷調查,科研院所畢業的研究生,經過全程質量管理,綜合素質得到全面提高,絕大部分成為單位的業務骨干和技術帶頭人,還有部分畢業研究生已經擔任了所在單位的領導職務。
2.4 學科競賽成績優異學科競賽成績,也是對研究生培養質量進行考核的一個方面。近幾年,科研院所通過相關措施,極大地激勵了廣大研究生參加高水平的學科專業競賽的積極性,并取得了突出的成績。
3結語
研究生培養,既有其在培養環節上的共性,也有其在培養方式上的特殊性。基于研究生培養全過程的質量管理方法,也必須兼顧共性與特性。在把握原則性的同時,不能抹殺不同學科不同層次不同個人之間的特殊性。以上只是我們基于培養全過程的質量管理方法的一些探索,盡管在實踐中已經取得了一些成績,但在具體操作過程中,還需要對其科學性、完備性進行更加深入的研究和探索。
參考文獻:
[1]李蓉.加強研究生學術道德建設的有效途徑[J].發展,2010,(2):118-119.
[2]王書會,王麗華,李俊.金融危機形勢下研究生擇業狀況調查分析――以上海市三所高校的調查為例[J].上海青年管理干部學院學報,2010,(1):17-19.
[3]黃遠. 研究生低補助引發的心理探索[J].科教文匯(中旬刊), 2010, (02) :165-166.
篇8
春蠶吐絲 無怨無悔
徐景藩教授出生于江南水鄉的一個中醫世家,自幼隨父學醫,后又師承蘇浙名醫朱春盧先生。他年僅20歲即行醫鄉里,并在當地小有名氣。1952年,他以優異的成績考入北京醫學院,開始為期5年的本科深造。家學淵源加上系統的現代科學知識,為他以后學術上的發展打下了堅實基礎。他畢業后分配到江蘇省中醫院工作,經過數十年鍥而不舍地刻苦鉆研,終于成為著名的中醫學專家。
60年代末至70年代初,他多次參加農村醫療隊,奔赴缺醫少藥的貧困地區。他克服了生活上的種種困難,滿腔熱情地為廣大農村患者服務。白天,他一身泥、一身汗,不辭辛勞地深入田間、農戶,為廣大患者解除疾苦;晚上,他又常常輔導農村醫生,傳授醫術,深受當地農民的歡迎。
江蘇省中醫院建院初期,病床多、醫生少。他一人主管30多張病床,大多收治的是肝病和內科雜病患者。他把全部精力投入到臨床實踐中去,在診治肝臟疾病方面探索出一套辨證論治的方法,撰寫出《中醫藥治療急性重癥肝炎的臨證體會》《清熱化濕退黃法在急性黃疸病癥中的運用》《治肝八法》《肝性昏迷的中醫辨證論治》等學術論文。這些經驗和理論迄今對中醫開展肝膽疾病的臨床研究具有積極的指導意義。同事們回憶,那幾年繁重的醫療任務使他犧牲了許多休息時間。他晝夜工作,一個月中常常有半個月在病房值夜班。凡經他診治的重癥病人,他都要負責到底,即使外出參加學術會議,也要叮嚀再三或電話問詢。他身體有時不適,就暗自服點藥堅持應診。徐景藩教授常對醫務人員說:“業精于勤而荒于嬉。多貼近病人才能多增長知識。”正是本著這種精神,他把整個身心都融入了中醫事業。
徐教授認為:醫生對病人應當一視同仁,不分貧富貴賤。在急診室值夜班時,他總要帶些米煮稀飯當夜餐。而他每次總是小心翼翼地把上面的米湯一勺勺舀出來,喂給重癥病人。中醫歷來認為:得谷者昌,失谷者亡;谷養胃氣,治病當步步固護胃氣。這一勺勺米湯不但滲透醫理,而且凝聚著對病人的一片真情。有位農村患者因貧血、膿血便、消瘦,多方醫治不愈。極度虛衰。他賣掉了農家賴以生存的耕牛。慕名到南京請徐景藩教授醫治。不幸的是,這位病人的錢物不慎在醫院被竊。徐老得知后心情沉重,悄悄地從并不富裕的家中取來200元錢,送到病人手中,并親自安排他住院治療。病人出院時流著感激的眼淚。連稱徐老是“救命恩人”。
徐景藩教授數十年如一日,總是不知疲倦地工作。他診病認真細致,重視病史及現癥的全面分析,除施以中藥內服外,尚推崇中醫外治療法及心理疏導。即使病人再多,他也從不敷衍草率。他常說:“選擇了醫生這個職業,就是選擇了奉獻。就應當像春蠶吐絲一樣無怨無悔。”
治學嚴謹 鍥而不舍
徐景藩教授從青年時代開始隨身攜帶筆記本,他走到哪兒記到哪兒。筆記本上工工整整地記滿了病案、讀書心得、文摘和重要診療活動。他常告誡他的學生:“不讀書思路不廣,就難以解決復雜疑難問題。”他身體力行,至今仍堅持溫習中醫的經典名著和現代醫學基礎理論,每周都要到圖書館查閱醫學資料。他嚴謹的治學精神,使得年輕的醫務人員十分欽佩。一次,一位學生前往徐老家拜訪,只見老師正坐在悶得透不過氣來的小屋里伏案讀書,身旁是一盆涼水、一條毛巾。學生關心地勸他到外面乘涼,他淡然一笑,說:“我一天不看書心里就不踏實,醫海無涯苦作舟呀!”
徐教授勤學博采、衷中參西、融會新知,在消化性潰瘍、慢性萎縮性胃炎、慢性結腸炎、食道疾病、殘胃炎、老年性胃病、膽胃同病等病癥的診療上取得了累累碩果。他在國內外學術刊物上共發表學術論文130余篇,撰寫了《徐氏論醫集》《脾胃病醫療經驗集》等書。他的診療經驗被收載于《當代名醫臨證精華》《中國名老中醫藥專家學術經驗集》。他主持的科研項目獲國家中醫藥管理局科技進步二等獎。
教書育人 誨人不倦
徐景藩教授是南京中醫藥大學內科教研室的創始人之一,也是中醫消化科的學科帶頭人。在幾十年的教學生涯中,他為中醫事業培養了大批人才。徐教授歷來對學生要求十分嚴格,對他們書寫的病歷、論文,無不逐字逐句修改.哪怕是標點符號的錯誤也不放過。到了老年視力下降,他常常戴著眼鏡連夜批閱,從不拖拉。他授課條理清晰,將自己的治學方法和寶貴經驗毫無保留地傳授給學生。有一次,由于他過度疲勞,高血壓、心動過速發作,怕自己支撐不住,準備請別人代課。但到上課前1小時,他覺得癥狀有所減輕,又毅然親自走上講臺。他曾主持以培養主治中醫師為主要目標的江蘇省中醫內科提高班,并為此傾注了大量的心血。現在。該班的畢業生大都成為中醫界的骨干。徐教授先后培養了10名碩士研究生。作為全國名老中醫,他曾專門赴京參加國家有關部局主辦的“拜師大會”。親自選定了學術繼承人。他的高徒單兆偉教授現已成為著名的脾胃病專家和博士生導師。
徐景藩教授教給學生的不僅是醫學知識,更有做人的準則。一位病人經徐教授診治后病情明顯好轉,特意從家鄉帶來1斤新茶,要送給徐教授品嘗。徐教授堅決不收,再三辭謝。后來病人悄悄地放下茶葉便走了。徐教授發現后立即叫學生去追病人,將茶葉退還。學生略有遲疑地說:“病人一片心意,就算了吧,誰又知道這點小事呢?”徐教授立即正色道:“良心有知!,'學生聽后心中一凜,似重錘敲心,立即追到大門外,將茶葉婉言退還。
淡泊名利 勤奮工作
作為學術上有建樹的專家,徐景藩教授曾擔任江蘇省中醫院院長。他超負荷地工作,制定了醫院的發展規劃,重點抓中醫人才培養和中醫專科建設。只要有空,他總要往病房跑,一是檢查病歷,二是翻閱治療卡。人們稱他有四勤:腿勤(深入病房)、手勤(多寫多記)、限勤(診察細致)、口勤(善于講授)。
篇9
1.1實踐教學
醫院里有大量的先進醫療設備,工程技術人員對這些設備相對熟悉,因此,除了承擔傳統的課堂教學外,醫院的醫學工程部門可以利用自身的特點和優勢,承擔許多實踐性教學工作。
1.1.1認識實習認識實習課程一般安排在學生完成了基礎課程以后,進入專業課程學習之前,是基礎課和專業課之間的過渡課程。這門課可以分成2個階段:第1階段采取課堂講座形式,以科普知識和深度講述的形式介紹醫院主要醫療儀器(如CT、DR、彩超儀、監護儀等)的發展歷程、工作原理、結構框圖等;第2階段采取實地參觀形式,由儀器操作人員利用實物給學生講解儀器的主要結構、部件,儀器的操作步驟、參數設置,臨床應用等。這門課程學生一般不參與儀器的操作,目的是讓學生增加感性認識,為系統學習儀器的結構和工作原理做準備。
1.1.2生產實習生產實習課程一般安排在學生學完相關專業課程以后,進入畢業設計之前,是課堂理論學習和畢業設計之間的一個學習環節。這門課也可以分成2個階段:第1階段安排在儀器使用部門,由于已掌握了儀器的工作原理、結構部件等,因此,在帶教老師的指導下,可以參與諸如患者擺位、參數設置、儀器操作等,當然,這些工作一定要得到帶教老師的肯定后才能完成;第2階段安排在儀器維修管理部門,在掌握了儀器一般工作狀態及基本操作的前提下,在帶教老師的指導下,參與醫療儀器的維修、保養工作,有條件的可進一步參與儀器的質控工作。這門課程學生的參與度提高,目的是讓學生親身體驗,進一步熟悉醫療儀器,為畢業設計做準備。
1.1.3社會實踐有些學校的課程設計中有社會實踐環節,醫院也是一個不錯的選擇。在這里,給學生的選題可涵蓋圍繞醫療儀器的各個方面,包括醫療儀器的配置、采購、物流、使用、維修、質控、不良事件監測、應用質量分析等。
1.2畢業設計
在完成了所有課堂學習任務后,理工類的本科生和研究生都需要完成畢業設計環節,撰寫畢業論文。畢業設計是綜合檢驗學生課程學習的一個環節。與學校實驗室相比,醫院能提供給學生做畢業設計的課題更接近實際應用。醫院能提供的選題非常多,如:醫療設備的技術革新、醫療儀器的質量控制、醫療設備管理數據庫等,這些選題可能就是工程技術人員在工作中遇到的實際問題,因此,這類課題更具有實用性。
1.3工程碩士教學
1997年,為增強我國企業實力和市場競爭能力,經國務院學位委員會批準設置工程碩士(非全日制)專業學位,工程碩士專業學位一般為在職攻讀,側重于工程應用,主要為企業培養應用型、復合型高層次工程技術和工程管理人才。工程碩士序列里有生物醫學工程專業,這為我國醫院的醫學工程人員提供了一個邊工作、邊深造的機會。根據工程碩士培養的特點,一般均采用“雙導師制”,正導師主要負責工程碩士的課程學習、論文選題、開題報告、中期考核、學位論文的指導,并對學位論文的質量負責。副導師主要負責工程碩士研究生工程技術實踐能力培養、論文選題及論文實踐部分的指導,協助學生獲得工程實踐的機會和條件。因此,聘任具有豐富工作經驗及一定科研開發能力的高級工程技術人員擔任副導師,可在動手能力與科研創新能力上對研究生進行全面細致的指導。
1.4繼續教育
除了承擔學校的教學任務外,醫院醫學工程部門還可以開展繼續教育活動,為廣大醫學工程技術人員提供畢業后教育。繼續教育以學習現代科學技術發展的新理論、新知識、新技術和新方法為重點,注重先進性、針對性和實用性。醫學工程方面可供選擇的選題有:醫學工程技術最新進展、大型醫療設備維修技術、醫療設備的質量控制技術、臨床醫學工程科研項目、醫療設備管理技術等。
2醫院開展醫學工程教學的實踐
2.1教學模式及設計就目前我國醫院醫學工程部門承擔的高校教學任務來看,充分利用醫院的硬、軟件而進行的實踐性教學(包括實習、畢業設計等)占據著重要地位,也更能體現醫院工程技術人員承擔教學工作的優勢。(1)成立由分管領導、科室負責人和帶教老師組成的實習領導小組,制定相應的規章制度,由生物醫學工程教研室具體負責實施,選拔基礎扎實、實踐經驗豐富、具有中級以上職稱的工程技術人員任帶教老師。(2)在實習環節,安排學生到放射影像科、檢驗科、ICU、手術室等醫療設備較集中的科室輪轉,掌握醫院常用儀器設備(如放射設備、檢驗設備、超聲設備、監護設備、手術室設備等)的操作、保養和簡單故障排除,若條件允許,還可以開展部分質控工作。(3)在畢業設計環節,秉承“醫用導向型”培養模式,堅持“醫工結合、貼近臨床、注重創新”的發展思路,由帶教老師按學生數量的120%組織課題,最后通過雙向選擇確定各位學生的導師。通過把握好“選題”(創新性和難易度評定、雙向選擇)、“過程”(開題、查閱資料、設計方案及實現、論文寫作)“、答辯”等幾個環節,提高畢業設計質量。(4)組織學生參加科室的業務學習,若條件允許,還可組織參加由各級學術團體及廠家開展的各類相關學術活動、新產品介紹等,進一步拓寬學生視野。
2.2教學經驗(1)在整個實習畢業設計過程中,通過加強學生的“聽”(學術講座、專業會議)、“說”(開題報告、論文答辯)“、讀”(科技論文閱讀)、“寫”(學位論文、學術論文),提高學生的綜合素質能力。(2)利用報廢設備,組織學生進行拆裝,進一步加強學生動手能力的培養,也有利于學生未來就業。(3)醫學工程專業畢業的學生從事醫療設備維修的較多,好的工作思路和習慣的傳承也非常重要。(4)實習和畢業設計一般安排在最后一個學期,這個階段除了完成上述教學任務外,學生還面臨找工作或考研,部分同學還要參加積欠考試,因此,合理安排時間也非常重要。
2.3存在不足及解決方法醫院承擔教學任務固然有其優勢,但也存在一些不足:(1)由于帶教老師的學識水平和能力參差不齊,導致被帶教學生(如一對一的畢業設計帶教)能力培養存在較大差異。(2)教學屬于帶教老師本職工作以外的額外任務,有時會由于本職工作的繁忙而耽誤了帶教工作。針對上述情況,可以采取以下方式進行解決:(1)根據帶教老師的情況,可組成若干帶教小組,由小組集體帶教,避免一對一帶教帶來的差異問題。同時,也讓初級職稱人員加入到帶教隊伍中,使他們能迅速成長起來。(2)適當減輕承擔教學任務人員的工作量,以保證教學任務的順利開展。
3結語
篇10
在對醫療水平評價方面,有的系統采用了4項內容,即門急診人次、出入院人次、危重病人搶救成功率和治愈好轉率;有的系統則有多達23項的評價內容,包含了診療數量、病例分型、診斷符合、出入院符合、危重癥及搶救成功率、醫療事故或投訴發生數量、床位使用及周轉、平均住院日、醫院感染、接受外單位人員進修和開展新技術新項目等。在本研究的24套評價系統中,有2個系統提出對技術特色的評估,采用的方法基本是申報單位自舉代表本專業特色和較高醫療水平的病種診治情況,由評審專家根據材料進行評價。
分析與討論
1學科評價應體現臨床學科的核心任務
臨床醫學學科的核心任務是提供醫療技術服務,學科建設的目標是提高醫療技術水平和診療質量,學科建設的主要措施是在某一臨床醫學專業領域內構建臨床技術特色,開展以解決臨床問題為導向的科學研究,擴大專業技術的學術影響度和社會知曉度,提高社會服務效益。因此,臨床醫學學科的評價評估應緊緊圍繞并體現出學科的核心任務。本研究所收集及分析的各級臨床學科評價指標體系涵蓋面比較廣,包括了醫療、科研、教學和學科隊伍等反映臨床學科基本功能的指標,但是醫療水平和質量指標所占的權重比例并不高,從而使學科評價的重點與臨床醫學學科建設的目標有所不一致,缺乏醫療技術水平在學科評估指標中對于學科建設方向的指向作用。因此,學科建設的評價指標應緊扣臨床學科的建設目標,體現出醫療技術水平及診療特色等臨床學科的核心任務,突出臨床學科的核心功能即臨床技術水平、醫療質量及技術特色;通過指標設置及權重,強化臨床醫學學科的醫療技術水平及質量屬性。
2學科評價應著重考量臨床技術特色
臨床技術的“特色”的含義包括2個方面:一是指這種技術具有先進性,具有優良醫療質量或具有獨到性;二是指該技術具有較好的學術和社會影響度,得到了學術界和患者的認可。這種基于某種疾病診療項目的特色醫療技術是臨床學科,尤其是重點學科,反映其主攻方向和內涵實力的重要指標,也是學科人才培養的關鍵內容。本研究所涉及的24套評價系統樣本中,只有2套系統對臨床技術特色進行評價,說明對臨床技術特色的評價還需引起關注,要引入有關技術特色的評估內容,并以此作為建立學科發展的主攻方向、聚焦技術優勢和培養人才的行為導向。
應正確把握和評價臨床學科建設中科研的作用
科學研究的項目和成果一直是各級學科評價的重點,指標所占的權重比例接近全部指標的1/3,評價內容涉及科研項目、科研經費、發表學術論文、出版學術著作、專利和科技獎勵等,尤其注重被SCI收錄論文的數量和雜志影響因子的高低。過高的科研指標權重既不利于倡導建立著重于解決臨床問題的科研導向,也反映出目前醫學科學研究中存在著重基礎、輕臨床的現狀。而以作為臨床醫學科研項目成效主要評估指標的偏差,更忽略了臨床科研的真正意義。對于學科建設的評價必須包括有臨床科研的水平和相應成果。要觀測科研項目與學科發展主攻方向的一致性、課題的連貫性,鼓勵開展具有當地特點的臨床流行病學研究、設計規范的循證醫學研究、建立規范化診治的研究和針對臨床方法缺陷的應用基礎研究等。
應凝練學科評價指標,突出學科核心功能
本研究所收集的各級評價系統中的指標涵蓋的內容均比較寬泛,涉及科學研究能力及成果、學科帶頭人及團隊、醫療技術水平和質量、教學能力及成果、經濟運營、運行機制及管理、科室管理、學科規模、精神文明狀況和經費管理等方面,評價內容看似全面周到,但卻存在著明顯的弊端。首先,評價指標和內容過多,反而會弱化或掩蓋了對臨床學科的核心任務,即醫療技術水平和技術特色的評價;其次,評價指標并非越多、越好,越能反映學科建設的成效。