導語：如何才能寫好一篇這兒真美，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

清晨，河水流得更歡了，喚醒了大地，喚醒了森林。葉子變得更加肥美，大樹更加茁壯。清澈見底的小河里游來了幾條小魚，它說：“這兒真美呀，我們就在這兒安家吧。”河水緩緩地流著，岸邊開滿了五顏六色的鮮花，小草得意地照了照自己說“我越來越帥了”

湛藍的天空吸引了幾群小鳥，它們圍繞著森林轉了幾圈，才說：“哇，這兒真美呀！我們就住在這兒吧！”接著，小鹿、小熊、小象也都來了，大樹伸了伸腰說：“歡迎你們，歡迎你們！”

大地姐姐說：“謝謝你，太陽公公，是你讓我全身變得金光閃閃的，像戴了許多金銀珠寶一樣，變得更加美麗了…..”

白云在高高的天上往下看著看著，不由的自言自語得說：“這兒真美呀！”

篇2

清晨，河水流得更歡了，喚醒了大地，喚醒了森林。葉子變得更加肥美，大樹更加茁壯。清澈見底的小河里游來了幾條小魚，它說：“這兒真美呀，我們就在這兒安家吧。”河水緩緩地流著，岸邊開滿了五顏六色的鮮花，小草得意地照了照自己說“我越來越帥了”

湛藍的天空吸引了幾群小鳥，它們圍繞著森林轉了幾圈，才說：“哇，這兒真美呀！我們就住在這兒吧！”接著，小鹿、小熊、小象也都來了，大樹伸了伸腰說：“歡迎你們，歡迎你們！”

大地姐姐說：“謝謝你，太陽公公，是你讓我全身變得金光閃閃的，像戴了許多金銀珠寶一樣，變得更加美麗了…..”

白云在高高的天上往下看著看著，不由的自言自語得說：“這兒真美呀！”

篇3

美，不單單只是形容風景，它是一個蘊含豐富意義的字，它更多的時候是用在形容一個人內心高尚的精神和品格。

在這個陽光明媚，鳥語花香的清晨，我帶著數碼相機，懷著興奮的心情，來到了昔日的學校，目的就是要在學校里“尋美”，挖掘一切美的東西。于是，我們的班主任吳老師決定帶領全班同學在這個美麗的校園里尋找美麗的東西。

當我們帶到寬闊的籃球場時，我們都不約而同的驚呆了，因為我們看到許多比我們年紀小的小朋友在體育老師認真負責的知道下刻苦練球，他們用心地記住老師教給他們的一招一式投籃技巧，孜孜不倦地吮吸著老師給他們講的每一個重點，在眾多閃爍著自信的光芒的眼睛中，我忽然看見一雙大眼睛，眼睛里充滿的不是不屑一顧或驕傲自滿的眼神，而是堅定的眼神，再看看他投籃的技術，真是“好”到無與倫比的地步，其他的小朋友在老師的指導下，很快學會了傳球和投球，而且動作相當的標準，而這個小朋友恰恰相反，連續投了10球，一球也沒進籃，動作也做得不是很標準，這當然不能避免有同學嘲笑他，但奇怪的是，他并沒有因此而喪失信心，變得灰心，不管其他人怎么嘲笑他，他也好像沒聽見似的，仍然專心致志的練習。當我看見這個場面時，深深地被那個正努力練習的小朋友那永不放棄，堅強不屈的精神給感動了，我立刻拿起我的照相機，按下了快門，把這個美麗動人的場面永遠記錄下來，它記錄在我的相機里，也記錄在我的腦海里。

篇4

[關鍵詞]右美托咪定；地佐辛；鎮痛；關節置換；兒荼酚胺；內皮素-1

[中圖分類號]R614 [文獻標識碼]B [文章編號]2095-0616（2016）11-156-04

關節置換手術是老年患者進行的常見外科手術。術后鎮痛是置換手術的關鍵問題之一。疼痛對不僅引發身體不良情緒，還會引起一系列生理反應，體現在心血管系統就是引起兒茶酚胺和內皮素等內源性物質的大量增加，引起血壓上升、心率加快，這在一些患高血壓病老年患者影響更大。右美托咪定（dexmedetomidine，Dex）是一種常用于全身麻醉的鎮靜藥，地佐辛是一種新型阿片類鎮痛藥，具有藥效迅速持久的特點。本次研究將兩種藥物聯合用于關節置換術后的鎮痛，探討其對患者兒茶酚胺和內皮素的影響，現將研究結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2013年9月～2015年7月收治的78例擇期行髖關節置換手術的患者作為研究對象。按照隨機數字法分為觀察A組和對照B組。A組39例，男21例，女18例，平均（65.4±15.8）歲，全髖關節置換患者17例，半髖關節置換患者22例，病程（55±38）天；對照組39例，男19例，女20例，平均（66.9±16.2）歲，全髖患者19例，半髖患者20例，病程（52±36）d。經統計分析，兩組患者病例數、性別、年齡、疾病類型、病史等一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

病例納入標準：（1）所有患者擇期行手術；（2）ASA Ⅰ～Ⅱ級；（3）簽署知情同意書。病例排除標準：（1）心電圖異常者；（2）心、肝、腎等重要臟器功能者；（3）嚴重認知障礙者；（4）合并高血壓、糖尿病；（5）對已知藥物過敏者；（6）手術出現意外并發癥者。本研究經醫院倫理委員會審合批準。

1.2方法

術前兩組均常規心電與NT指數監測等，開放2條靜脈通路。吸氧5min后靜脈注射丙泊酚（阿斯利康，J20130163）2.5mg/kg，瑞芬太尼（揚子江藥業，H20030198）0.5μg/kg，維庫溴銨（天臺山制藥，H20063411）0.1mg/kg進行麻醉誘導，輔以2%七氟烷（上海恒瑞，071027H20）吸入、丙泊酚4mg/kg，瑞芬太尼1μg/kg微泵維持麻醉。待條件合適行手術。術畢A組靜脈泵注Dex（江蘇恒瑞，H20090248）0.5μg/kg，輸注時間大于10min，注射地佐辛（揚子江藥業，H20080329）4mg；B組注射地佐辛4mg、帕瑞昔布（輝瑞制藥，J20130044）45mg，送入麻醉復蘇室。記錄兩組患者手術時間和蘇醒時間，并于麻醉誘導前5min（T0）和術后8h（T1）、6h（T2）、24h（T3）四個時間點檢測記錄患者的收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）、心率（HR）、兒茶酚胺腎上腺素（Adr）、去甲腎上腺素（NE）、內皮素-1（ET-1）的水平，于T1進行疼痛評分，比較各指標組間差異。

1.3疼痛評價標準

采用視覺模擬評分法（VAS）評價患者的疼痛程度：即根據患者自身對疼痛的感知選擇0～10表示疼痛的程度。0分：無痛；0～3分：有輕微的疼痛，但能忍受；4～6分：疼痛，且影響睡眠；7～10分：有漸強烈疼痛感；難以忍受。

1.4統計學方法

本次研究采用SPSS17.0進行統計學分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，P

2結果

2.1兩組手術情況及VAS評分比較

兩組患者手術時間差異無統計學意義（P>0.05），但A組患者蘇醒時間明顯短于B組，VAS評分亦明顯低于對照組，組間比較差異有統計學意義（P

2.2不同時間點各指標水平比較

表2顯示兩組患者麻醉誘導前血流動力學與兒茶酚胺、內皮素-1各指標差異無統計學意義（P>0.05）。疼痛刺激影響下兩組患者的SBP、DBP、HR在T1與T2逐漸升高，Adr、NE、ET-1亦逐漸上升；T3時各項指標已恢復至術前水平。數據表明：A組血流動力學在T1與T2波動變化較B組更為平穩；兒茶酚胺與ET-1亦較對照組變化不大，且這兩個時間點比較，A組各指標均明顯低于B組，差異有統計學意義（P

3討論

盡管關節置換外科手術和麻醉技術得到長足發展，但手術后帶來的疼痛及其對血液動力學影響不容小視。疼痛刺激人體引發交感一腎上腺髓質系統興奮，兒茶酚胺大量釋放人血，興奮血管的腎上腺素能受體，使血管收縮血壓升高，心率加快，心肌耗氧增加。生成的兒茶酚胺刺激內皮細胞生成內皮素，對心血管起主要作用的是ET-1，是迄今所知最強的縮血管物質，不僅存在于血管內皮，也廣泛存在于各種組織和細胞中，是調節心血管功能的重要因子，對維持基礎血管張力與心血管系統穩態起重要作用。兒茶酚胺與內皮素協同作用下，體內血流動力學變化加劇，常引起心腦血管意外發生，尤其在一些有心腦血管疾患基礎病的患者更為明顯。因此怎樣更好地控制術后疼痛成為臨床醫生一個重要課題。

選擇有效的物組合是保證患者術后血流動力學平穩的關鍵。地佐辛是κ受體激動劑，也是μ受體拮抗劑，具有成癮性小、吸收迅速、起效快、分布容積大、作用持久等特點。其作用機理獨特，安全性高，目前在臨床各領域被應用于聯合鎮痛、超前鎮痛、術后鎮痛等。Dex也是一種多用于圍手術期麻醉的藥物，主要作用于藍斑核發揮鎮靜催眠作用。其半衰期短，消除期長，且對α2腎上腺素受體有高度選擇性，因此在鎮靜、鎮痛的同時基本無明顯呼吸抑制作用。研究表明Dex對預防全麻術后躁動具有顯著作用。

篇5

走進清潔的明天 　河北省石家莊市　石家莊市翟營大街小學三（3）班　裴昊松

我們現在的環境太臟啦：爛紙到處都是，廢塑料滿天飛，人們隨地吐痰，到處堆滿垃圾。在我們的周圍，空氣變臟了，水變臭了，亂砍亂伐樹木,最可怕的是出現了沙塵暴。

有一天，我正在馬路上玩，突然，一場特大的沙塵暴出現了。頓時，飛沙走石，遮天蔽日，真象《西游記》里妖怪出現差不多。我睜不開眼，找不到路，又無處藏身。正在這時，眼前一亮，出現了一個金光閃閃的飛碟。緊接著，聽到一個聲音在喊：“小朋友，快來這兒避風。”我想也沒想，就跑了進去。啊，里面可真美呀，與外面的世界大不相同，里面空氣新鮮、溫潤，到處擺滿了鮮花　，還播放著優美的音樂。從一個房間里出來一個人，外貌奇特，對我說：“你好，我叫阿鐵，是來你們二十一世紀旅游的，你們這兒別的都不錯，就是環境太差，我準備帶你去22世紀看看，怎么樣？”“那怎么去呢？”“穿越時空隧道唄！”我一聽高興極了。飛船開起來了，速度極快,我耳邊只有呼呼的風聲。穿過一個長長的隧道，就這樣我和阿鐵來到了22世紀。

22世紀的地球可真美啊！到處是參天的大樹，綠油油的草地和芳香的鮮花。這兒氣候溫暖，濕潤，空氣清新。我忍不住深深地吸了一口氣，一下子被陶醉了。看呀，小魚在清澈的河水里自由自在地游著，小鳥在枝頭唱著歡快的歌，多彩多姿的蝴蝶在花間飛來飛去。我迷戀這優美的環境，久久不愿離去，可我又想念爸爸、媽媽、老師、同學，又想起了我們今天的地球。我在想：為什么我們不能愛護環境，保護環境，美化環境，讓世界早一點兒進入這清潔的明天呢？

指導教師：曹一

篇6

從開學的第一天，我就深深的喜愛了語文課本。這本語文課本長18厘米，寬13厘米，厚度大約1厘米左右。封面的圖案是一個小男孩和一個小女孩坐在一起，專心致志地看書。

別小看這本語文課本很單薄，里面的知識可淵博了，就像我們知識的海洋。語文帶著我來到了一個偏僻的小山村里，只見幾個小朋友，他們在認真的讀英語卡片，我感受到，我們在這寬敞明亮的教室里，更要刻苦讀書。

語文課本，便帶著我來到了濟南省趵突泉，我看見了有許多個小氣泡，它們沒晝沒夜地冒，冒，冒，永遠那么晶瑩，那么活潑，好像永遠不知疲倦似的。我便體會到了濟南真美！

語文課本又帶著我來到了又美麗又富饒的北京頤和園，我來到這兒，便看見橫檻上的每一幅畫都不同，看到這里，我便想到祖國真美麗！祖國真偉大！

這本語文課本給我帶來無窮的歡樂，我喜愛語文課本。

篇7

我們走在田埂上，春風向我們吹來，覺得心曠神怡。因為春姐姐的風不像冬妹妹的風那樣刺骨，只帶著一種暖風。你看！田埂旁的小草沉睡了一個冬季，如今蘇醒了，都倔強地把頭探出來，雖然只有一簇簇嫩綠色，卻生機勃勃。一些清純可愛的花兒，這兒一點，那兒一朵地睡在田埂旁。翠滴的油菜花整齊地立在田野里。

小橋流水，似乎更讓人難以忘懷。緩緩流入田野中的池塘，像一面鏡子。咦，是誰把美麗的顏料倒進池塘了？這兒一滴，那兒一滴。噢，原來是正在水中嬉戲的感嘆號??小魚。

我舉目四望，眼前便是“一望無際”的農作物。金黃的油菜花開得真美，辛勤的小蜜蜂，飛到這兒說一說，又飛到那兒跳一跳。

篇8

鄉村雪景，與城市的雪景不一樣，城市的雪是少少的，一點也體現不出雪的魅力。而鄉村的雪是厚厚的，最厚的地方能淹沒人的小腿。而且一下就是滿天飛的大雪，像霧一樣迷迷茫茫。

有一天，鄉村里下起了鵝毛大雪，那雪花細細小小，像無數粒子彈射向大地。當你站在雪中的時候，不到一兩分鐘，你身上就全是雪，沒有一個漏洞。雪停了，我發現每棟樓房的屋頂上，有厚厚的雪，遠遠望去，白茫茫的一片。知道的人都說這兒剛下一場雪；不知道的人都說這兒正在搞冰雕展示大活動。

莊稼全部睡著了，可是在大片大片的雪中有一塊還是筆錄筆錄的，走近一看，呦！那竹子在玩捉迷藏。她的眼睛轉來轉去，好像是在看對手有沒有找到他呢。

過了一會兒，傳來一陣陣小朋友的笑聲，我聞聲走過去，看見那些小朋友，有的在堆雪人；有的在滾雪球，有的在打雪仗······

鄉村的雪景真美！

篇9

趙程銳

我家住在金盾小區，那里貌美如花，非常迷人。

一進大門，東邊是一座山，山上有很多植物，還有一些奇形怪狀的石頭。每當星期六，我就和小伙伴一起來這兒玩。山的前面是一個湖，湖中央有個湖心亭，每當夜晚，亭上那五彩繽紛的彩燈閃閃發光，特別好看。南面是一片草坪，草坪里面有兩只大公牛雕像，寓意人們每天勤奮工作，努力做好人民的公仆。正前方，一座高大的建筑屹立在那兒，那是公安局辦公樓，它是那樣巍峨而莊嚴。

再往北走，這是一個小廣場，里面有很多健身器材。每當清晨，就有許多老人來這里健身。再向前走是宿舍樓，小院里有一座座葡萄架，到了秋天，我和小伙伴就在這兒摘葡萄，開心極了！

篇10

夕陽西下，蔚藍的天空盡力吐出最后一口紅暈，天空像被胭脂染紅似的，像一團水霧，聚了又散；又像一團輕紗，分分合合，錯落有致地擺著。這兒一抹，那兒一片，如絲一般薄。

我輕輕推開窗戶，窗上落著一只受傷的蝴蝶，我輕輕地撫弄它的翅膀，好軟……

天空的顏色由胭紅又變成了淡粉，變來變去，總離不開那幾種顏色。我好像看見了，天空在對我甜甜的一笑，那么恬靜，那么自然。

漸漸地，云色淡了下去，但天空還是在笑，那么恬靜，那么自然，像是消失在夜幕下的白蝴蝶……

我托起手中的蝴蝶，聞了聞，花粉的味道，天空的味道，自然的味道，清新、脫俗、怡然。

云又淡了一點兒，這時候變成了淡粉，像一抹雨煙，一笑而過，笑得如此深沉……

殘陽，沒想到也如此的美麗，我還是第一次見過，這么美的殘陽。

像一位即將要出嫁的姑娘，時不時的害羞，臉上泛起了紅暈，咯咯地卻又笑起來，笑得好嬌媚，那么討人喜歡……

顏色又淡了一層，像霧里看花一般，看不清楚，卻又如此想知道她神秘面紗后的真面目，又突然有些不舍，這種感覺，從未有過！