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篇1

上聯(lián)：持名功夫，貴在念念無間斷

下聯(lián)：德行高尚，令人頻頻聞妙香

上聯(lián)：念念彌陀佛，佛教觀佛，觀自佛

下聯(lián)：心心極樂天，念佛佛念，凈性天

上聯(lián)：圓滿佛法，以五戒十善為基礎(chǔ)

下聯(lián)：求生安養(yǎng)，視信愿有無為決定

上聯(lián)：九界眾生，離求生凈土，上不能圓成佛道

下聯(lián)：十方諸佛，舍念佛法門，下不能普利群萌

上聯(lián)：我佛如來，見一切眾生，皆大歡喜

下聯(lián)：彌陀慈父，建極樂世界，何等莊嚴(yán)

上聯(lián)：但看百年后，無論老少俱成灰

下聯(lián)：及早作歸計(jì)，求生安養(yǎng)無量壽

上聯(lián)：人身難得今已得，佛法難聞今已聞

下聯(lián)：此身不向今生度，更向何生度此身

上聯(lián)：凈土法門，稀有難值，往生即成佛道

下聯(lián)：人生在世，生死事大，還不趕快念佛

上聯(lián)：心存邪惡，燒香拜佛有何益

下聯(lián)：持身正大，不求佛佑佛自佑

上聯(lián)：有相皆虛妄

下聯(lián)：無我即如來

上聯(lián)：發(fā)落齒疏，幻形凋謝，實(shí)未足慮

下聯(lián)：歸依三寶，得聞佛法，歡喜無量

上聯(lián)：以一念而除眾念

下聯(lián)：登九品直趨涅盤

上聯(lián)：以念佛心，證無生忍

下聯(lián)：將凈土教，度有緣人

上聯(lián)：禮敬慈尊，三身圓現(xiàn)

下聯(lián)：虔誦佛號，萬德齊彰

上聯(lián)：都攝六根，凈念相繼

下聯(lián)：高登九品，大愿方成

上聯(lián)：末法修行，凈土為歸，方向正

下聯(lián)：一切法門，般若為導(dǎo)，慧燈明

上聯(lián)：深信念佛，句句是金剛般若

下聯(lián)：切愿往生，念念顯妙明本心

上聯(lián)：人生無常，轉(zhuǎn)眼成空

下聯(lián)：離欲清凈，一心念佛

上聯(lián)：末法不念佛，修行難有成

下聯(lián)：學(xué)佛無般若，如同盲者行

上聯(lián)：無常就是苦，諸法空幻，悟者少

下聯(lián)：歲月不留情，百年光陰，轉(zhuǎn)眼到

上聯(lián)：生死海中，念佛第一

下聯(lián)：人天路上，作福為先()

上聯(lián)：因名法藏，誓愿宏深，所建極樂國，凈妙世無雙

下聯(lián)：果號彌陀，慈悲廣大，九品度眾生，威德無窮極

上聯(lián)：凈土法門，帶業(yè)往生，方便至極

下聯(lián)：彌陀宏誓，九界全收，其大無外

上聯(lián)：有緣入佛門，切莫寶山空手回

下聯(lián)：能見彌陀佛，往生才能有把握

篇2

【關(guān)鍵詞】冠心病;意大利;經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療;綜合康復(fù)訓(xùn)練;心理治療;運(yùn)動(dòng)耐量

The effects of compositive rehabilitation training and psychotherapyon the clinical outcomes of Italian patients with coronary heart disease after percutaneouscoronaryintervention

OU Jianying,LI Zhijun,YANG Yanjie.Department of Rehabilitation,the fifth Affiliated Hospital of Sun Yatsen Univeisity,Guangdong,519000,China

【Abstract】 Objective Observe the effects of compositive rehabilitation training and psychotherapyon the clinical outcomes of italian patients with coronary heart disease after percutaneouscoronaryintervention.Methods Choose twentytwo cases of coronary heart disease after percutaneous coronary intervention.The patients were given routine medical treatment,such as Po nitrate esters 、enteric coated aspirin 、CEI ect.Entire treatment the patients were given the professional psychotherapy.After percutaneous coronary intervention 3 days,the patients started staged rehabilitation training.After 3 staged,observed the patients’ heart rate,blood pressure,changes in ECG during treadmill exercise,as well as the frequency of any angina episodes.Results The results showed that the treatment prolong total exercise time(P

【Key words】Coronary heart disease; Italia; Percutaneouscoronaryintervention; Compositive rehabilitation training; Psychotherapy;Exercise tolerance; Treadmill exercise test.

作者單位:519000珠海,中山大學(xué)第五附屬醫(yī)院康復(fù)科

冠心病由于其發(fā)病率高,死亡率高,嚴(yán)重危害人類的身體健康,從而被稱作是“人類的第一殺手”。隨著人們生活水平的提高,老年人口不斷增多,如何控制老年人冠心病的發(fā)生發(fā)展及如何改善老年人冠心病患者的生活質(zhì)量成為當(dāng)今社會(huì)越來越重視的問題。國內(nèi)外許多專家學(xué)者都在嘗試用各種有效的方法去治療冠心病患者,國內(nèi)常用的方法包括藥物治療、外科介入治療、中醫(yī)治療及各種運(yùn)動(dòng)治療。那么國外的醫(yī)院又是用什么方法治療?其療效又如何?本文就想大家介紹一下意大利某康復(fù)醫(yī)院他們對冠心病介入治療術(shù)后患者的治療方法及其療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料 按WHO冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn),確診為冠心病并成功進(jìn)行了首次PCI的患者22例,男13例,女9例;年齡55~70歲,平均(62.7±5.3)歲;其中穩(wěn)定型心絞痛19例,不穩(wěn)定型心絞痛3例;合并原發(fā)性高血壓16例、糖尿病9例、高血脂癥10例。所有患者除外一個(gè)月內(nèi)發(fā)生或急性心肌梗死或進(jìn)行了再次冠狀動(dòng)脈血管重建術(shù)者;除外嚴(yán)重心率失常、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯及其他有活動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)禁忌者;除外肺心臟病、心肌病、心肌炎、青光眼、肝腎功能異常者等。入選患者分別在入院前及3個(gè)階段治療后行心電圖活動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)及心理測試。

1.2 治療方法 患者除行PCI治療外臨床上均采用常規(guī)的藥物療法與國內(nèi)相似(口服硝酸酯類、腸溶阿司匹林、轉(zhuǎn)換酶抑制劑等)。心理治療于入院時(shí)就開始貫穿整個(gè)治療期間,根據(jù)患者的具體情況每天進(jìn)行心理指導(dǎo)、心理治療及飲食指導(dǎo)。綜合康復(fù)訓(xùn)練于PCI術(shù)后第3天開始,每次訓(xùn)練均給予心電、血壓監(jiān)測,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以最大心率的70%~80%作為靶心率。康復(fù)訓(xùn)練分為三個(gè)階段三個(gè)運(yùn)動(dòng)療程。

1.2.1 第一階段(術(shù)后1~2周)訓(xùn)練地點(diǎn):病房總運(yùn)動(dòng)時(shí)間:20~30 min/d。

①床上訓(xùn)練:腹式呼吸訓(xùn)練;②緩慢步行,每次5~10 min。靶心率小于癥狀限制性心率的50%,以間歇運(yùn)動(dòng)為主。

1.2.2 第二階段(術(shù)后3~8周)訓(xùn)練地點(diǎn):康復(fù)治療室 總運(yùn)動(dòng)時(shí)間:4060 min/d。

②臥位心臟訓(xùn)練操,每次5~10 min,2次/d;②專用心臟病術(shù)后耐力訓(xùn)練治療器訓(xùn)練,每次20~40 min,1次/d,靶心率小于癥狀限制性心率的80%~90%;

1.2.3 第三階段(門診4周)訓(xùn)練地點(diǎn):康復(fù)治療室 總運(yùn)動(dòng)時(shí)間:60~100 min/d。

①站位心臟訓(xùn)練操每次5~10 min,1次/d;②專用心臟病術(shù)后耐力訓(xùn)練治療器訓(xùn)練,每次30~45 min,1次/d,靶心率小于癥狀限制性心率的80%~90%;③雙上肢、胸部、背部各肌肉耐力訓(xùn)練,每次20 min,1次/d;④步行訓(xùn)練,每次15~30 min,1次/d。

患者完成三個(gè)階段治療后行心電圖活動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),采用改良Bruce方案,運(yùn)動(dòng)量為次級量,終止試驗(yàn)的指征[6]:(1)絕對指征:1)達(dá)到目標(biāo)心率或運(yùn)動(dòng)量。2)出現(xiàn)心血管系統(tǒng)癥狀:中重度心絞痛或心絞痛進(jìn)行性加重,發(fā)紺、蒼白、皮膚濕冷。3)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭痛、頭暈、眩暈、視物不清,跛行、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、下肢極度疲乏。4)收縮壓較基礎(chǔ)水平下降>1.33 kPa(10 mm Hg),伴其他缺血證據(jù),或血壓急劇升高,收縮壓≥29.3 kPa(220 mm Hg),舒張壓≥14.7 kPa(110 mm Hg)。5)心電圖ST段水平型或下斜型壓低≥0.2 mV,無病理性Q波的導(dǎo)聯(lián)ST段抬高≥0.1 mV(V1、aVR導(dǎo)聯(lián)除外)。6)持續(xù)性室性心動(dòng)過速。7)受試者拒絕繼續(xù)運(yùn)動(dòng)。(2)相對指征:1)出現(xiàn)輕度胸痛、氣短、胸悶、耳鳴、疲乏。2)收縮壓較基礎(chǔ)水平下降≥1.33 kPa(10 mm Hg),但不伴其他缺血證據(jù)。3)心電圖出現(xiàn)電軸偏移,多形性室性早搏,短陣室性心動(dòng)過速,室上性心動(dòng)過速,傳導(dǎo)阻滯,心動(dòng)過緩。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)以(x±s)表示,用SPSS軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)、方差分析等處理。

2 結(jié)果

表1

運(yùn)動(dòng)至心絞痛時(shí)間

Paired Differences

MeanStd.DeviationStd.Error Mean95% Confidence Interval of the Difference

LowerUpper

tdfSig.(2tailed)

Pair 1 x1x22.41318.31498.067152.55284

2.2735335.93521.000

在α=0.1檢驗(yàn)水準(zhǔn)下,治療前后運(yùn)動(dòng)至心絞痛時(shí)間的差值服從正態(tài)分布(ShapiroWilk檢驗(yàn):P=0.353),采用配對樣本的t檢驗(yàn):t=35.935,ν=21,P

表2

最大運(yùn)動(dòng)耐量

Paired Differences

MeanStd.DeviationStd.Error Mean95% Confidence Interval of the Difference

LowerUpper

tdfSig.(2tailed)

Pair 1 x1x22.02227.42934.091542.212631.8319122.09321.000

在α=0.1檢驗(yàn)水準(zhǔn)下,治療前后最大運(yùn)動(dòng)耐量的差值服從正態(tài)分布(ShapiroWilk檢驗(yàn):P=0.883),采用配對樣本的t檢驗(yàn):t=22.093,ν=21,P

表3

運(yùn)動(dòng)時(shí)心率

Paired Differences

MeanStd.DeviationStd.Error Mean95% Confidence Interval of the Difference

LowerUpper

tdfSig.(2tailed)

Pair 1 x1x29.272738.641991.842485.4410813.104375.03321.000

在α=0.1檢驗(yàn)水準(zhǔn)下,治療前后運(yùn)動(dòng)時(shí)心率的差值服從正態(tài)分布(ShapiroWilk檢驗(yàn):P=0.987),采用配對樣本的t檢驗(yàn):t=5.033,ν=21,P

表4

總康復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)間

N

Percentiles

25th50th(Median)75th

x12238.750040.000045.0000

x22265.000065.000065.0000

在α=0.1檢驗(yàn)水準(zhǔn)下,治療前后總運(yùn)動(dòng)時(shí)間的差值不服從正態(tài)分布(ShapiroWilk檢驗(yàn):P=0.013),采用配對資料的Wilcoxon秩和檢驗(yàn):n=22,T=253,P

3 討論

近年來,隨著社會(huì)生活水平的提高,老年人口日益增多,心血管疾病成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的重點(diǎn),而心臟介入性治療又是現(xiàn)在高速發(fā)展的一種有效的治療手段,心臟病的康復(fù)也由傳統(tǒng)的心肌梗死后的康復(fù)發(fā)展到心臟介入性治療后的康復(fù)。本文也主要觀察意大利心臟介入術(shù)后患者康復(fù)訓(xùn)練后療效。研究發(fā)現(xiàn)[3,4],系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練有助于改善缺血的心肌,提高患者的運(yùn)動(dòng)耐力,有助于延緩或阻止冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展,再配和予心理治療及飲食治療有效得控制甘油三酯的水平,緩解因精神壓力引起的各種不良癥狀,使患者重新回歸社會(huì)、家庭生活及工作。本實(shí)驗(yàn)通過觀察患者康復(fù)訓(xùn)練時(shí)的心率、心率血壓雙乘積、總康復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)間及活動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)來觀察系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練配合心理治療對冠心病介入治療術(shù)后患者運(yùn)動(dòng)耐量的影響,結(jié)果顯示,治療后患者運(yùn)動(dòng)時(shí)心率較治療前有所下降,總康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間有明顯延長(P

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 崔芳,任雨笙,王惠芳,等.康復(fù)訓(xùn)練對冠心病患者介入治療后的運(yùn)動(dòng)耐量的影響.中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2006,28(3):177179.

[2] 勵(lì)建安.高血壓病運(yùn)動(dòng)治療進(jìn)展.中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2000,22:168171.

[3] Hambrecht R,Walther C,MobiusWinkler S,et al.Percutaneous coronary angioplasty compared with exercise training in patients with stable coronary artery disease:a randomized trial.Circulation,2004,109:13711378.

[4] 陳良龍,沈成興,葛均波,等.慢性冬眠心肌血運(yùn)重建后室壁運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)程度的觀察.心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2003,12:810.

篇3

【關(guān)鍵詞】 系統(tǒng)護(hù)理； 股神經(jīng)阻滯； 鎮(zhèn)痛； 全膝關(guān)節(jié)置換； 康復(fù)訓(xùn)練

Effects of Systematic Nursing Intervention Combined with Continuous Femoral Nerve Block Analgesia on Aged Patients’ Psychological Conditions，Quality of Life and Function Training after Total Knee Arthroplasty/MU Chuan-lin，YANG Lin，WANG Ya-nan，et al.//Medical Innovation of China，2015，12（20）：097-100

【Abstract】 Objective：To investigate the effects of systematic nursing intervention combined with continuous femoral nerve block analgesia on aged patients’ psychological conditions，quality of life and function training after total knee arthroplasty.Method：Ninety aged patients who had total knee arthroplasty in our hospital from August 2013 to August 2014 were selected and randomly divided into routine nursing group（group C），routine nursing combined with continuous femoral nerve block group（group D） and systematic nursing intervention combined with continuous femoral nerve block group（group E），with each group 30 patients.The self-assessment lists of anxiety（SAS） and depression self rating scale（SDS） were used to evaluate postoperative anxiety and depression.Quality of life Questionnaire-Core was used to evaluate postoperative quality of life.24 hours and 48 hours after the operation，the knee joint flexion angles were recorded when making the knee-joint had a passive activity of flexion and extension，VAS scores in quiescent condition and continuous passive flexed knee joint exercise were recorded.Result：Compared with group C，the SAS，SDS and VAS scores of group D and group E were significantly decreased，the quality of life Questionnaire-Core scores and knee joint flexion angles were significantly increased in group D and group E（P

【Key words】 Systematized nursing； Continuous femoral nerve block； Analgesia； Total knee arthroplasty； Rehabilitation training

First-author’s address：East Division of Qingdao Municipal Hospital Affiliated to Qingdao University Medical College，Qingdao 266071，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.20.033

全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（TKA）是骨性關(guān)節(jié)炎（OA）終末有效的治療方法，據(jù)美國矯形外科醫(yī)師協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)，每年有超過47.8萬人接受膝關(guān)節(jié)置換術(shù)[1]。TKA患者中高齡患者所占的比例較高，如何完善術(shù)后鎮(zhèn)痛、利于術(shù)后康復(fù)功能鍛煉并且對老年人生理干擾小、副作用少是近年來臨床研究的熱點(diǎn)[2]。TKA術(shù)后抗凝治療限制了硬膜外鎮(zhèn)痛，近年來連續(xù)股神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛（CFNB）因其術(shù)后不良反應(yīng)少的特點(diǎn)已逐漸成為TKA術(shù)后鎮(zhèn)痛的主要方法[3]。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，治療過程不能僅僅關(guān)注軀體癥狀的改善，還應(yīng)重視患者心理狀況及生活質(zhì)量的提高，因此通過實(shí)施系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)患者掌握相關(guān)疾病的相關(guān)知識，改善不良生活方式，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)是近年來護(hù)理研究的熱點(diǎn)[4]。但系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合連續(xù)股神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛能否改善全膝關(guān)節(jié)置換患者術(shù)后心理狀況、生活質(zhì)量及功能康復(fù)尚不清楚。本研究擬探討系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合連續(xù)股神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛對老年全膝關(guān)節(jié)置換患者術(shù)后心理狀況、生活質(zhì)量及功能康復(fù)的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究已獲醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理評審委員會(huì)批準(zhǔn)，所有患者或家屬簽署知情同意書。選擇本院2013年8月-2014年8月期間硬膜外麻醉下行全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者90例。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡65～80歲，性別不限，體重50～70 kg，ASA分級Ⅰ～Ⅱ級，無精神病史、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及神經(jīng)阻滯禁忌證。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）骨折術(shù)后

1.2 方法 常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備，入室后常規(guī)監(jiān)測HR、SpO2及MAP，開放外周靜脈。在神經(jīng)刺激器（Stimuplex～HNS11，B/Braun，Germany）引導(dǎo)下于患側(cè)行股神經(jīng)穿刺置管進(jìn)行連續(xù)股神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛。腹股溝韌帶下2 cm定位股動(dòng)脈，Contiplex⑧ D包22 G 55 mm神經(jīng)刺激針于股動(dòng)脈外側(cè)1 cm處與皮膚成30°角向頭側(cè)進(jìn)針，刺激電流1 mA，出現(xiàn)股四頭肌明顯收縮或伴有膝蓋跳動(dòng)時(shí)，降低刺激電流至0.3 mA，股四頭肌仍有明顯收縮時(shí)經(jīng)Teflon導(dǎo)引器送入導(dǎo)管10～15 cm。術(shù)后經(jīng)股神經(jīng)導(dǎo)管連接鎮(zhèn)痛泵（美國Baxter公司）。藥物配方：0.2%羅哌卡因+舒芬太尼1 ?g/mL。容量200 mL，5 mL/h，沖擊量3 mL，鎖定時(shí)間60 min，鎮(zhèn)痛泵在術(shù)后第2 d晚拔除。三組病例均行患側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉。C組術(shù)后只根據(jù)患者病情給予內(nèi)科治療和常規(guī)護(hù)理，不使用術(shù)后鎮(zhèn)痛泵，D組術(shù)后根據(jù)患者病情給予內(nèi)科治療和常規(guī)護(hù)理同時(shí)使用連續(xù)股神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛，E組術(shù)后給予系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)措施，包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理和運(yùn)動(dòng)干預(yù)護(hù)理等同時(shí)使用連續(xù)股神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛。

1.3 系統(tǒng)護(hù)理

1.3.1 心理評價(jià)和心理護(hù)理 首先護(hù)士全面收集患者多方面資料，根據(jù)情況對患者和家屬進(jìn)行知識教育，介紹全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可能發(fā)生的并發(fā)癥及防治方法，提高認(rèn)知水平，其次講解情緒對全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的影響，指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)放松，對病人進(jìn)行漸進(jìn)性放松訓(xùn)練和意向想像治療；鼓勵(lì)患者說出內(nèi)心的感受；指導(dǎo)家屬予以體貼和關(guān)懷，以激發(fā)患者的生存欲望[5]。

1.3.2 飲食護(hù)理 指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的飲食，根據(jù)患者的個(gè)人病情制定不同飲食方案，糾正患者不良飲食習(xí)慣，戒煙戒酒，減少脂肪攝入量，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，多食新鮮蔬菜和水果，并且嚴(yán)格控制飲食中食鹽的攝入量，每天總攝入量應(yīng)

1.3.3 運(yùn)動(dòng)干預(yù)護(hù)理 術(shù)前通過評估患者膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)及周圍肌力的情況，針對性地制訂相應(yīng)的康復(fù)計(jì)劃，指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，內(nèi)容包括：踝泵練習(xí)、股四頭肌等長收縮練習(xí)和引體向上運(yùn)動(dòng)。指導(dǎo)患者術(shù)后經(jīng)常訓(xùn)練，以預(yù)防壓瘡、下肢深靜脈血栓及墜積性肺炎等術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。術(shù)后當(dāng)天及術(shù)后第1 天用彈力繃帶固定膝關(guān)節(jié)于伸直位，將患肢用特制的下肢墊墊高；膝關(guān)節(jié)周圍置冰袋冷敷2 d。待患者麻醉清醒后即可指導(dǎo)其進(jìn)行踝泵練習(xí)和股四頭肌等長收縮練習(xí)。術(shù)后早期由于麻醉效應(yīng)未完全消失，患者能夠很容易地收縮股四頭肌，使膝關(guān)節(jié)伸直，這在患者心理上形成暗示，收縮股四頭肌并不困難，使術(shù)后股四頭肌鍛煉更加有效。此階段的目的旨在控制疼痛、腫脹，預(yù)防感染。術(shù)后第2～3天應(yīng)用持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)（CPM）進(jìn)行功能鍛煉。開始活動(dòng)范圍為15°，以后逐天遞增10°，1～2次/d，30～60 min/次，向患者說明進(jìn)行CPM鍛煉不僅不增加疼痛，反而能緩解疼痛，改善膝關(guān)節(jié)功能，這一階段的目的在于不增加疼痛、腫脹的前提下發(fā)展肌力，以改善局部血液循環(huán)，有效避免TKA術(shù)后深靜脈血栓的形成。術(shù)后第4～14 天指導(dǎo)患者進(jìn)行屈伸膝關(guān)節(jié)鍛煉。患者可移坐至床沿，雙腿下垂，用健肢腳抵住患肢跟腱處，向前推動(dòng)患肢做屈伸動(dòng)作；也可在有人看護(hù)時(shí)，讓患者坐到床邊，雙手抓住床沿，雙下肢踩在圓球上，用健肢控制圓球前后滾動(dòng)帶動(dòng)患肢做屈伸運(yùn)動(dòng)，此階段的目的是使患者獲得最大的肌力并提高肌耐力[7]。

1.4 觀察指標(biāo)

1.4.1 心理狀況 于治療前及治療后24 h采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）進(jìn)行評價(jià)[8]。在干預(yù)前及干預(yù)后均進(jìn)行評分，共有20個(gè)項(xiàng)目，分為4級評分，1分為沒有或很少出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒，2分為部分時(shí)間有焦慮、抑郁，3分為大部分時(shí)間有焦慮、抑郁，4分為幾乎全部時(shí)間都有焦慮、抑郁，共80分，評分高于41分表明有焦慮及抑郁情緒，分值越高，焦慮、抑郁的程度也就越高。

1.4.2 生活質(zhì)量 于治療前及治療后24 h采用生活質(zhì)量核心問卷對患者生活質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)[9]。問卷包括1個(gè)整體生活質(zhì)量量表和3個(gè)子量表，共30個(gè)項(xiàng)目，滿分100分，其中生活質(zhì)量量表得分低于60分表示生活質(zhì)量較差，60～70分為合格，71～80分為良好，高于80分為優(yōu)秀。

1.4.3 康復(fù)功能 記錄患者術(shù)后24、48 h進(jìn)行持續(xù)膝關(guān)節(jié)被動(dòng)伸屈鍛煉（CPM）時(shí)關(guān)節(jié)屈曲角度，同時(shí)記錄術(shù)后24、48 h靜息狀態(tài)和CPM時(shí)VAS疼痛評分。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 三組手術(shù)情況比較 三組手術(shù)情況比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表2。

2.2 三組患者治療前后SAS、SDS評分比較 與C組比較，D組和E組患者治療后SAS、SDS評分均降低（P

2.3 三組患者治療前后生活質(zhì)量評分比較 與C組比較，D組及E組患者治療后生活質(zhì)量評分均升高（P

2.4 三組患者術(shù)后24、48 h膝關(guān)節(jié)屈曲角度及靜息狀態(tài)、CPM時(shí)VAS疼痛評分比較 與C組比較，D組及E組患者治療后膝關(guān)節(jié)屈曲角度增大、靜息狀態(tài)和CPM時(shí)VAS疼痛評分降低（P

3 討論

全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期行功能鍛煉促進(jìn)關(guān)節(jié)功能康復(fù)是手術(shù)成功的重要環(huán)節(jié).而手術(shù)所致組織創(chuàng)傷是TKA術(shù)后引起疼痛的最主要原因，多數(shù)患者術(shù)后早期往往因?yàn)榍锌谔弁炊辉敢庵鲃?dòng)進(jìn)行鍛煉[10]。因此，術(shù)后良好鎮(zhèn)痛有利于患者早期進(jìn)行康復(fù)鍛煉，此外，系統(tǒng)的圍手術(shù)期護(hù)理對全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能恢復(fù)具有重要意義，既可盡早恢復(fù)患肢關(guān)節(jié)功能、提高手術(shù)的療效和生活質(zhì)量，又可以有效地降低并發(fā)癥的發(fā)生[11]。因此，圍手術(shù)期系統(tǒng)的護(hù)理聯(lián)合連續(xù)股神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛進(jìn)行良好的鎮(zhèn)痛尤為關(guān)鍵。

焦慮自評量表集心理學(xué)、精神病學(xué)、多元統(tǒng)計(jì)學(xué)、人工智能及計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)于一體，準(zhǔn)確、迅速地反映伴有焦慮傾向的被試者的主觀感受，為臨床心理咨詢、診斷、治療以及病理心理機(jī)制的研究提供科學(xué)依據(jù)[12]。抑郁自評量表（SDS），是含有20個(gè)項(xiàng)目，分為4級評分的自評量表，原型是Zung抑郁量表，其特點(diǎn)是使用簡便，并能相當(dāng)直觀地反映抑郁患者的主觀感受，主要適用于具有抑郁癥狀的成年人，包括門診及住院患者，只是對嚴(yán)重遲緩癥狀的抑郁評定有困難，同時(shí)，SDS對于文化程度較低或智力水平稍差的人使用效果不佳[13]。生活質(zhì)量核心問卷共有74個(gè)條目，從軀體功能、心理功能、社會(huì)功能及物質(zhì)生活狀態(tài)四個(gè)維度來評定受評者與健康相關(guān)的生活質(zhì)量[14]。因此，本研究采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）和生活質(zhì)量核心問卷較為客觀地評價(jià)了患者術(shù)后心理狀況和生活質(zhì)量，以保證測試方法的可靠性。

本研究發(fā)現(xiàn)C組患者治療后出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒，生活質(zhì)量降低，膝關(guān)節(jié)屈曲角度減少、靜息狀態(tài)和CPM時(shí)VAS疼痛評分較高，而使用連續(xù)股神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛聯(lián)合常規(guī)護(hù)理后焦慮、抑郁情緒略有改善，生活質(zhì)量略有升高，膝關(guān)節(jié)屈曲角度略有增加、靜息狀態(tài)和CPM時(shí)VAS疼痛評分略有降低，但是圍手術(shù)期系統(tǒng)的護(hù)理聯(lián)合連續(xù)股神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛后患者焦慮、抑郁情緒明顯改善，生活質(zhì)量明顯升高，膝關(guān)節(jié)屈曲角度明顯增加、靜息狀態(tài)和CPM時(shí)VAS疼痛評分明顯降低。由此可見，患者膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的心理狀況、生活質(zhì)量和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)不但與膝關(guān)節(jié)的病損程度有關(guān)，與術(shù)中的操作、良好的術(shù)后鎮(zhèn)痛及圍手術(shù)期全方位的系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)也有重要的關(guān)系[15]。其可能原因有：首先，在關(guān)節(jié)手術(shù)后，“堅(jiān)強(qiáng)固定，早期活動(dòng)”的治療理念已經(jīng)得到了廣泛推廣和臨床醫(yī)師的一致認(rèn)可。但早期活動(dòng)帶來的疼痛使得患者需忍受一定的痛苦，這不僅影響了住院患者的醫(yī)療滿意度，也在一定程度上阻礙了患者功能鍛煉的積極性[16]。連續(xù)股神經(jīng)阻滯可放置較長時(shí)間，且由于是局部阻滯，可避免全身應(yīng)用毒麻藥物的并發(fā)癥，安全性高，同樣可以提供良好的鎮(zhèn)痛效果和術(shù)后康復(fù)程度（如早期膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)和早期行走鍛煉），是一種讓患者非常滿意的術(shù)后鎮(zhèn)痛方式；其次，系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)要求護(hù)士從心理狀況、飲食護(hù)理和運(yùn)動(dòng)干預(yù)護(hù)理制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)，要充分體現(xiàn)患者的實(shí)際情況及愿望，由于術(shù)后良好的鎮(zhèn)痛可以使患者樂意接受和參與，從而提高了整體護(hù)理水平，為病人創(chuàng)造了良好的康復(fù)環(huán)境。

綜上所述，系統(tǒng)化整體護(hù)理是新的醫(yī)學(xué)模式下護(hù)理實(shí)踐的工作模式，是一種整體化、個(gè)體化、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式，聯(lián)合良好的術(shù)后鎮(zhèn)痛可改善老年膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者術(shù)后心理狀況、生活質(zhì)量及促進(jìn)膝關(guān)節(jié)術(shù)后功能恢復(fù)。

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篇4

語言技能包括聽、說、讀、寫四個(gè)方面技能及這四種技能的綜合運(yùn)用能力，小學(xué)英語教學(xué)的主要任務(wù)是培養(yǎng)和訓(xùn)練學(xué)生的聽說能力。因而在小學(xué)英語教學(xué)中，聽說訓(xùn)練是最基本的訓(xùn)練，如何培養(yǎng)小學(xué)生的聽說習(xí)慣，是關(guān)系他們以后英語學(xué)習(xí)興趣和英語運(yùn)用水平的重要因素。教師應(yīng)發(fā)展小學(xué)生的聽說興趣，運(yùn)用正確有效的教學(xué)方法，在各個(gè)方面加強(qiáng)對小學(xué)階段聽說能力的培養(yǎng)，長抓不懈，持之以恒，以聽說能力的提高，帶動(dòng)讀寫能力的發(fā)展，從而達(dá)到全面提高教學(xué)質(zhì)量的目的。本文就此探討了改進(jìn)小學(xué)英語聽說教學(xué)的相關(guān)策略。

關(guān)鍵詞：

小學(xué)英語；聽說教學(xué)；改進(jìn)策略

隨著全球化的發(fā)展，英語在教學(xué)中的地位明顯提升，這就要求義務(wù)教育階段的英語教學(xué)目標(biāo)更為明確。處于小學(xué)階段的學(xué)生一般具有好奇心強(qiáng)、模仿能力強(qiáng)、思維獨(dú)特且好表現(xiàn)等特點(diǎn)，所以在開展小學(xué)英語教育時(shí)應(yīng)根據(jù)學(xué)生的這些特點(diǎn)來完善教學(xué)方法，從而促進(jìn)教學(xué)有效地實(shí)施，實(shí)現(xiàn)教育目標(biāo)。在人類實(shí)際交往中，語言活動(dòng)占了很大的成分，據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)表明，其比重約占人類交往中的75%，而語言的交往實(shí)施過程又與聽說有很重要的關(guān)系。所以，在小學(xué)英語教學(xué)中，應(yīng)該堅(jiān)持這個(gè)原則，將聽說教學(xué)作為小學(xué)英語教學(xué)的重要手段。本研究旨在對小學(xué)英語聽說教學(xué)改進(jìn)策略進(jìn)行探討，具體方法如下。

一、激發(fā)學(xué)生的興趣

學(xué)生，尤其是小學(xué)生，在接觸新事物時(shí)往往充滿好奇心與探究心，所以教師要抓住學(xué)生的心理特征，進(jìn)行有趣的聽說教學(xué)，始終牽引學(xué)生的興趣，從而使學(xué)生積極主動(dòng)地參與英語學(xué)習(xí)。在教學(xué)過程中，教師可以借助多媒體、小組角色扮演、同桌比賽等方式開展有趣的教學(xué)活動(dòng)，還可以自己組織幽默的語言、豐富的表情使課堂氛圍更融洽，對于踴躍參與活動(dòng)的學(xué)生予以一定的獎(jiǎng)勵(lì)，從而讓學(xué)生更愿意表現(xiàn)自己。以三年級英語BOOK3A的第一課“Hello!”為例，教師可以在上課前讓學(xué)生聽“Hello”兒歌，并讓學(xué)生跟著唱，活躍課堂的氣氛，使學(xué)生對課文產(chǎn)生興趣，接著向?qū)W生講解“Hello”的中文意思，以及應(yīng)該應(yīng)答的內(nèi)容，緊接著讓學(xué)生分成小組或與自己的同桌之間進(jìn)行簡易的對話，加深學(xué)生對課文的理解及對知識的掌握，還可以選取個(gè)別小組或同桌搭檔來展現(xiàn)所掌握的成果，并予以一定獎(jiǎng)勵(lì)（如分發(fā)自制小紅旗、小五角星等這種方式），可以有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)效率。

二、倡導(dǎo)聽說結(jié)合的教學(xué)模式

無論是學(xué)習(xí)漢語還是學(xué)習(xí)英語，都是遵從聽———模仿———理解的形式展開，是一個(gè)層層遞進(jìn)的過程，所以教師在展開英語教學(xué)前，要讓學(xué)生通過聽進(jìn)行信息的輸入，然后帶領(lǐng)學(xué)生模仿其聽到的內(nèi)容，學(xué)習(xí)發(fā)音，最后講解其意義。在這一活動(dòng)過程中，教師若很好地把握，極易激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而促使學(xué)生主動(dòng)地配合教師教學(xué)工作的完成。例如BOOK3A中的單詞練習(xí)課程，教師可以運(yùn)用“聽、說、模仿”的形式展開。先播放錄音，然后帶領(lǐng)學(xué)生一遍一遍地跟著錄音念出課文中的單詞，再對發(fā)音錯(cuò)誤的學(xué)生予以糾正。還可以通過學(xué)生之間抽查比賽的形式，讓學(xué)生進(jìn)行單詞正確讀法的比賽，予以正確發(fā)音及讀法的學(xué)生獎(jiǎng)勵(lì)，予以錯(cuò)誤發(fā)音及讀法的學(xué)生及時(shí)糾正，但不能辱罵學(xué)生，最后讓學(xué)生之間互相檢查，或者布置課后作業(yè)，讓學(xué)生之間或家長之間進(jìn)行督促檢查。

三、創(chuàng)造良好的教學(xué)環(huán)境

營造一定的英語教學(xué)環(huán)境可以使學(xué)生更容易被帶入課堂。直觀的環(huán)境帶入、情景模擬、圖片再現(xiàn)等方式，讓學(xué)生充分地接觸、理解所學(xué)的內(nèi)容，拋開死記硬背、乏味枯燥的“趕鴨子”模式，讓學(xué)生真正地學(xué)到知識、理解知識，對于難以理解的單詞或句子，教師應(yīng)耐心地講解，通過所創(chuàng)造的環(huán)境發(fā)散學(xué)生的思維，從而使學(xué)生形成正確的認(rèn)知。例如當(dāng)教師在上BOOK3A中“HappyNewYear!”的時(shí)候，教師可以將教室稍微打扮得喜慶一點(diǎn)，例如掛大紅燈籠、貼對聯(lián)、自制鞭炮，或者制作關(guān)于新年的PPT，讓學(xué)生充分感受到“NewYear”“Happy”。環(huán)境的塑造可以吸引學(xué)生的注意，引起學(xué)生的興趣。同時(shí)，教師可以讓小組或者同桌之間用“HappyNewYear!”來演練新年道賀的場景，甚至可以在課堂上簡單地讓學(xué)生分享新年趣事。

四、不斷豐富教學(xué)內(nèi)容

學(xué)習(xí)不應(yīng)該僅僅局限于課本的知識，更多的課外知識其實(shí)都是很好的學(xué)習(xí)教材，尤其是在英語教學(xué)上。教師若能善于利用生活中隨處可見的教材于課堂教學(xué)上，則不僅會(huì)豐富課堂教學(xué)知識，而且會(huì)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)發(fā)散學(xué)生的思維，鼓勵(lì)學(xué)生將學(xué)習(xí)與實(shí)際生活相結(jié)合，從而促使學(xué)生形成“生活即課堂”、“活到老學(xué)到老”的學(xué)習(xí)理念。例如BOOK3B的“Whattimeisit?”課程，教師可以先將題目的意思告訴學(xué)生，然后問學(xué)生“Whattimeisit?”，學(xué)生一起回答“Eighto’clock”，緊接著用幽默的語氣來闡述這個(gè)時(shí)間段與下課時(shí)間的距離，告知學(xué)生“Whattimeisit?”可以是委婉告訴老師注意把握上課時(shí)間的方式，同時(shí)是一個(gè)很好拉近人與人之間關(guān)系的方式，鼓勵(lì)學(xué)生在課下、在學(xué)校外，多用這種方式去交朋友，將學(xué)習(xí)與生活結(jié)合，既可以鞏固課上的知識，還可以鍛煉學(xué)生的膽量。

總之，忽略學(xué)生階段性的特點(diǎn)及應(yīng)用能力是小學(xué)英語應(yīng)試教育的主要弊端，所以在小學(xué)英語教學(xué)中應(yīng)該擺脫傳統(tǒng)的應(yīng)試教法———“老師說，學(xué)生聽，老師板書，學(xué)生記憶”，遵從聽說教學(xué)原則：幽默的語言、輕松的氛圍、直觀的情境、豐富的教學(xué)內(nèi)容等，從而使課堂從枯燥到活躍，使學(xué)生學(xué)習(xí)情緒從低落到積極主動(dòng)，使教學(xué)目標(biāo)從不明確到有針對性，使教學(xué)質(zhì)量從不堪到顯著。

作者：李春梅 單位：南京市浦口區(qū)新世紀(jì)小學(xué)

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篇5

關(guān)鍵詞：春節(jié) 綜合實(shí)踐 研究性學(xué)習(xí) 文化 尋根 民族凝聚力

節(jié)日是一種文化現(xiàn)象，春節(jié)更是如此。它起源于殷商時(shí)期年頭歲尾的祭神祭祖活動(dòng)，與宗教、祭祀、慶典、聚會(huì)等相聯(lián)。傳統(tǒng)的春節(jié)，有關(guān)于“年”獸、萬年創(chuàng)建歷法、熬年守歲、貼春聯(lián)、賞冰燈等各種傳說；有掃塵、春聯(lián)、門畫、倒貼“福”字、守歲、爆竹、拜年、看大戲、鬧元宵等習(xí)俗；有臘八粥、年糕、餃子、元宵、春餅等食俗；還有大年初一不掃地、不走后門、不打罵孩子、相互祝賀新年萬事如意等風(fēng)俗。現(xiàn)代城市里的孩子們會(huì)以怎樣的心情、怎樣的態(tài)度對待我們這個(gè)古老而又重要的節(jié)日呢？在他們的心中春節(jié)又是一種什么樣的形象呢？筆者不想先入為主，人為地布置既定好的研究題目，從而更好地了解春節(jié)在孩子們心中的原生態(tài)形象，進(jìn)而更好地讓春節(jié)在被了解和熟知中，讓孩子們逐漸喜歡上和接受自己的這個(gè)最隆重、最溫馨的節(jié)日。

下面我就以淮安市開明中學(xué)2012級七年級一班Freestyle團(tuán)隊(duì)開展的春節(jié)研究性學(xué)習(xí)活動(dòng)為原型，向各位同仁介紹他們真實(shí)的活動(dòng)記錄，也希望他們的活動(dòng)能給我們的研究與學(xué)習(xí)帶來些新的思考。

這一代的孩子們少了很多傳統(tǒng)的束縛，但也少了些傳統(tǒng)的積淀，這是我連續(xù)帶了近幾屆學(xué)生做到傳統(tǒng)文化活動(dòng)時(shí)的第一感覺，為了更真實(shí)地還原學(xué)生對傳統(tǒng)文化節(jié)日的真實(shí)看法與想法，我下面就把今年這個(gè)團(tuán)隊(duì)的活動(dòng)后記真實(shí)地展現(xiàn)給各位專家與同仁。

鄉(xiāng)村情趣/初一（1）班 葛晨晨

每年春節(jié)都是回爺爺奶奶那里過年，家里十五口人，不算多，但每年都很有意思。

二A十五那一陣兒，親戚們就從上海趕回來。把家里那棟兩層小樓徹徹底底地打掃一遍，里面的家什洗的洗、曬的曬，收拾得一塵不染才會(huì)歇下來。那房子里干凈清新，地板都映著人。然后煮漿糊貼春聯(lián)兒，孩子們齊上陣。三十兒之前，十幾口人都在忙。女人們燒菜、包餃子；男人們燒火、擺桌子；弟弟妹妹講笑話；哥哥送菜；姐姐們幫主婦們準(zhǔn)備飯菜。廚房里的熱氣飄在頂上，厚厚的一層，人頭都看不見，一家子熱熱鬧鬧。

除夕夜就開始發(fā)紅包，家里滿是小孩子的笑聲。從初一到初五，每個(gè)人都玩著自己的創(chuàng)意。小孩子走家穿巷地討要紅包；女人們四處走親戚，和七姑八嬸們聊家常；男人們聚一起，喝酒談天憶當(dāng)年；老人們則滿臉紅暈地享受著子女繞膝的天倫之樂。

我想，春節(jié)和很多節(jié)日一樣，其實(shí)就是一種人們的感情凝聚，凝聚了對家人和溫情的懷念、盼望。想念著，那一天和曾經(jīng)四散的家人聚在一起，談天說地，說笑玩樂，樂在其中，直到雙頰上紅光閃亮，快樂得心滿意足。一年，就盼著這一回，所以春節(jié)意義重大。

但春節(jié)的意義似乎有所改變。現(xiàn)在在城市里，特別是在年輕人之間，很多的這些都變了質(zhì)，變得例行公事，變得商業(yè)化，變得麻木而無所謂，變得索然無味，好像他們并不在乎這個(gè)節(jié)日。每年春節(jié)期間還有大量事故和環(huán)境污染問題。像北京，煙花傷人事故總在批量發(fā)生，空氣質(zhì)量不容樂觀，PM2.5掛在嘴邊。

但節(jié)日本身并沒有錯(cuò)，錯(cuò)的是人，是世紀(jì)風(fēng)向么？值得思考的，是人們過年的心情、態(tài)度和方式。隨著社會(huì)的發(fā)展與進(jìn)步，許多傳統(tǒng)的精神文化已經(jīng)流失，難道春節(jié)也難逃厄運(yùn)嗎？這一輩的成年人老去后，誰來給他們熱熱鬧鬧地慶祝春節(jié)？現(xiàn)在城市里的年味兒越來越淡，不得不讓人擔(dān)心春節(jié)的未來。春節(jié)帶給現(xiàn)在孩子的，更多是錢和玩的時(shí)間，更多家庭的孩子連錢也不需要渴求。春節(jié)失去了初衷，自然體會(huì)不到春節(jié)真正帶給人的溫暖、安全和依靠。是因?yàn)樗麄兲腋Ａ藛幔侩y道真像那句話說的“一切等到失去了才知道珍惜”？現(xiàn)在的孩子們，非要到像我的表弟那樣，失去父親，和母親相依為命，除了春節(jié)便不能體會(huì)到家庭的溫暖和完整時(shí)，才能懂得春節(jié)的重要么？或許，他們真的太幸福了，幸福得麻木不仁，幸福得身在福中不知福。

那份期盼春節(jié)的感情，失落在鄉(xiāng)間。鄉(xiāng)間，在歷史的潮流下，不斷改革進(jìn)步的新潮正沖擊著余留的傳統(tǒng)。在我的印象里，現(xiàn)如今的春節(jié)也不如小時(shí)候熱鬧了，少了許多慶祝活動(dòng)和狂歡氣氛。

只怕這鄉(xiāng)間，也要慢慢淡離春節(jié)了。

古巷新春 初一（1）班 莊園

早就聽聞河下的小巷有著幾百年的歷史，十分有傳統(tǒng)味兒，于是我們一家人便抱著懷舊的心態(tài)，在春節(jié)的這段時(shí)間里，來到了楚州河下，感受這里的春節(jié)氣氛。

這里的建筑十分老舊，地上鋪著不平整的大石塊，它們都有著長時(shí)間的歷史。春節(jié)期間，這一條條長長的小巷中，掛起了一排排形態(tài)各異的大紅燈籠，十分喜慶；每扇門上都貼著各式各樣的對聯(lián)，年味兒十分濃郁。家家戶戶的門都敞開著，老人們坐在門邊清洗蔬菜，或是下著象棋，偶爾還會(huì)傳出收音機(jī)中戲曲與評書的聲音。小孩子們則是跑來跑去地玩耍，清脆的笑聲灑滿了整個(gè)小巷。一切都充滿了過節(jié)時(shí)祥和、團(tuán)圓的氛圍。而巷子的另一邊是一片規(guī)整的仿古建筑，那堆砌得整整齊齊的磚墻，還沒經(jīng)過歲月的沖洗，比起那原汁原味的小巷，就顯得冰冷、寂靜起來。

今年，我們一家人在奶奶家中過節(jié)。一家人在一起，即使是說說話聊聊天，就已經(jīng)十分有感覺了。而外公的家里更是熱鬧，20余口人的一大家子，孩子特別多，一歲的小孩在大人的攙扶下笨拙地走著；大一些的跟在老人們身邊討要著壓歲錢；上了學(xué)的，就圍坐著玩起了撲克，斗起了盆中的小魚。過年的那幾天，貼春聯(lián)、放鞭炮，外公的院子里吵吵鬧鬧，卻溢滿了幸福。這樣的生活，才是春節(jié)。

見過了這樣美好的春節(jié)，城市中過年的氣氛，就顯得越來越淡了。越來越多的人們，放假了，就外出旅游了，身在異國他鄉(xiāng)，少了春節(jié)，也許只覺得有些不一樣罷了。可是，就算過春節(jié)，又是為了什么而過呢？幸福？團(tuán)聚？是壓歲錢，還是僅僅只為了一個(gè)形式？

不知有多久了，我們的祖祖輩輩過著春節(jié)，一代代的延續(xù)著那些別具特色的風(fēng)俗。經(jīng)過那么多日子，風(fēng)俗在一點(diǎn)點(diǎn)地改變，但無論以怎樣，它都會(huì)是所有中國人心中最美好的節(jié)日，是我們心中不變的那份情結(jié)。

如果你不希望這樣一個(gè)美麗的節(jié)日一點(diǎn)點(diǎn)的消耗殆盡，那就請用你的行動(dòng)，來守護(hù)我們的節(jié)日，用你的努力，去換取這古老節(jié)日的萬代長存，讓我們的子子孫孫，可以感受到我們中國這有著悠久歷史與濃厚底蘊(yùn)的節(jié)日——春節(jié)！

陽光碧波 初一（1）班 張可凡

今年春節(jié)，我和我的家人一起去了海南。在海南，我感受到了當(dāng)?shù)氐臒釒夂颍叨P直的椰子樹、陣陣拂面的海風(fēng)……在熱帶和亞熱帶分界洲沙灘上，我們享受著溫暖的陽光；在萬泉河邊，我們仿佛看到了紅色娘子軍那不畏懼困難的堅(jiān)毅的眼神……

海南的春節(jié)，與內(nèi)陸一樣，到處洋溢著歡樂，火紅的燈籠、充滿笑容的臉、驚天動(dòng)地的鞭炮聲……而唯一不同的，就是那兒的溫度要比我們平時(shí)過節(jié)溫和得多。每年的春節(jié)，我們總是穿著厚厚的棉襖，在海南，棉襖看不到了，看到的都是短袖衫之類的夏裝。讓我記憶最深刻的，是那次在瓊海的萬泉鎮(zhèn)的一個(gè)人的家里吃飯前的場景。飯前，那一大家子忙前忙后，一邊聊著天，一邊做飯，場景十分讓人留戀。接著吃完飯，他們又一起聊著天，收拾東西去了。

談到春節(jié)，人們想到最多的，無非是年夜飯、團(tuán)聚、放鞭炮和壓歲錢。聽爸媽說70-80年代他們那時(shí)春節(jié)的過法與現(xiàn)在一樣，可是，只不過當(dāng)時(shí)的人們過這個(gè)節(jié)日，比現(xiàn)在的人多了許多感情，也正是因?yàn)檫@種感情，才會(huì)使年年的春節(jié)那么有“年味兒”。想當(dāng)初，中國的經(jīng)濟(jì)還不是很發(fā)達(dá)的時(shí)候，人們的收入普遍也不高，平時(shí)省吃儉用，但是到了春節(jié)，家家戶戶一定會(huì)用平時(shí)積攢的錢，買年貨，改善伙食。并且，過年了，長期在外漂泊的人們，一定會(huì)回家鄉(xiāng)，與家人團(tuán)聚！大年三十中午，一家人圍在桌邊，熱熱鬧鬧地吃年夜飯，飯后，一大家子的又坐在太陽底下嘮家常。那時(shí)候的春節(jié)，是多么純真哪！

可現(xiàn)在，家庭條件好了，許多家庭的年夜飯，都在飯店吃。單單談這個(gè)，我們就比以前缺少了一家人在一起做飯、洗碗……的機(jī)會(huì)。現(xiàn)在想想，真可惜呀！

那么，讓我們明年一起來過一個(gè)比先前更有意義的春節(jié)吧！

異域風(fēng)情 初一（1）班 邢之易

吃完年夜飯，大年初二我們一家三口懷著無比激動(dòng)的心情，與爸媽的朋友一家一起到新加坡旅游，對于我這個(gè)沒出過國門的人來說，感受自然就是幸福與快樂啊！

凌晨一點(diǎn)飛機(jī)到達(dá)新加坡，大半夜的時(shí)候，我坐在巴士里，每經(jīng)過一些小巷，時(shí)不時(shí)的就會(huì)有一些燈籠，即使在國外，也有一些新年的氣氛。由于新加坡華人較多，華人與國內(nèi)一樣過中國傳統(tǒng)的春節(jié)。早晨起來后，可以發(fā)現(xiàn)這里的新年氛圍還遠(yuǎn)不止這些，不少牌子上都寫著“萬事如意”的字樣，來這里旅游的，大多是國內(nèi)組團(tuán)的，應(yīng)該說當(dāng)?shù)氐穆糜危壳埃饕揽咳A人。當(dāng)?shù)卣Z言主要是華語、英語、馬來語等，所以，華人那么多，在這里沒有一點(diǎn)中文基礎(chǔ)也是不行的。新加坡中餐館很多，可惜我在那里沒有吃到最具春節(jié)意義的湯圓和餃子，總覺得這個(gè)春節(jié)有點(diǎn)遺憾。在這里，沒發(fā)現(xiàn)晚上燃放鞭炮什么的，可是作為與我們相鄰的國家，能感受到國內(nèi)春節(jié)的氣氛，就已經(jīng)不錯(cuò)了。

在新、馬旅游期間，我總是掛念著家里的別的親戚在做什么，如果是以前在大年三十中午，我會(huì)去奶奶家吃午飯。吃完飯后，幫奶奶和面、包餃子，欣賞一下自己的勞動(dòng)成果，感覺無比的自豪，在春節(jié)和家人團(tuán)聚是多么幸福的事啊！大年初一早上，按傳統(tǒng)習(xí)俗，是要吃湯圓和餃子。接下來，跟隨爸媽去各個(gè)親戚家拜年，拿紅包賺壓歲錢。有時(shí)，我們這些小輩們要趴在地上，給長輩磕頭才能拿到紅包。在國外這些有意義的傳統(tǒng)沒有感受到，所以我只能回味了。

春節(jié)這趟旅游，讓我了解不少關(guān)于國外的風(fēng)土人情，在很久以前，有許多中國人僑居到新加坡，保留了許多我們國內(nèi)的風(fēng)俗，如：掛燈籠、穿唐裝......我覺得，許多年輕人過春節(jié)只是圖個(gè)形式，沒有前輩們，對春節(jié)的那種期盼與熱情，城市的年味兒趨淡了。春節(jié)雖然年年在過，總感覺少了一些傳統(tǒng)、質(zhì)樸的東西，隨著時(shí)代的發(fā)展，春節(jié)的年味會(huì)越來越少，但是前人留下的過年傳統(tǒng)，將越來越珍貴……

春節(jié)“病歷” 初一（1）班 張帆

今年春節(jié)，本人非常悲劇地得了腮腺炎。大年三十的晚上，只有我一個(gè)人在家。因?yàn)槿傺讉魅拘詷O強(qiáng)，所以我每天只能進(jìn)行兩點(diǎn)一線式的運(yùn)動(dòng)。由于我還發(fā)著低燒，干什么事都覺得昏昏沉沉，四肢無力，頭重腳輕，腦袋瓜也在“嗡嗡”地做伴奏。生病了就不能到處亂跑，不能要壓歲錢，不能講話（因?yàn)槟菚r(shí)本人的臉，準(zhǔn)確地說是脖子，已經(jīng)從下巴往下腫平了），只能沒事躺在床上胡思亂想，想想往年的春節(jié)。從大年三十到正月十五，空氣中都夾雜著小孩子的笑聲，到處都是小孩子追逐打鬧的身影，每一天叫你起床的都是鞭炮聲，晚上，美輪美奐五彩繽紛的煙花陪伴著你入睡，一切都是那樣美好。

但一想，總有一種欲哭無淚的感覺。沒有了往年春節(jié)的喜慶味兒，家里是那么安靜，安靜得叫人害怕，沒有了往年春節(jié)的歡聲笑語，以及壓歲錢。唉，一切要等到失去才知美好，才知珍惜。以前從未覺得春節(jié)如何如何好，但與今年一比，真可謂是“心中泣涕零如雨”啊！

無病 初一（1）班 孫子涵

人們把春節(jié)團(tuán)聚的時(shí)間省下來，用來購物、旅游、玩樂。過年時(shí)街上本應(yīng)該洋溢著喜悅，應(yīng)該熱熱鬧鬧的訴說著對新年的暢想，但取而代之的更多的是的寂寞與空虛，這在城市表現(xiàn)的尤為明顯。春節(jié)再也聽不到孩童那天真的笑聲，也許是繁重的寒假作業(yè)壓得他們喘不過氣來吧，也許是泡在電視與網(wǎng)絡(luò)里無法自拔吧，也許是……還有誰真真正正地過一回春節(jié)呢？看著孩子們的真實(shí)描述，聯(lián)想起他們在課堂上的真實(shí)描述，真切地感覺到現(xiàn)在的春節(jié)在某些地方也許已經(jīng)不是傳統(tǒng)意義上的春節(jié)，我們更多地只把它當(dāng)做一種享受的假期。我們的孩子們或是我們的父母們對春節(jié)的文化還留有多深的記憶呢？我們的政府、我們的社會(huì)對這最具特色的中國傳統(tǒng)節(jié)日到底投入了多大的關(guān)注呢？城里的孩子們?nèi)绻麤]有了一年一度的春節(jié)聯(lián)歡晚會(huì)的播出，沒有了隨手輕易可得的壓歲錢，他們還知道這就是“春節(jié)”嗎？物質(zhì)缺乏不可怕，可怕的是一個(gè)國家沒有自己的象征，丟失了最本質(zhì)、最傳統(tǒng)的文化！春節(jié)文化歷經(jīng)幾千年，質(zhì)是不變的，這個(gè)質(zhì)就是源于生養(yǎng)我們的“文化之根”。春節(jié)文化的魅力，使春節(jié)成為最有凝聚力的節(jié)日。每當(dāng)春節(jié)來臨，背井離鄉(xiāng)的游子都紛紛趕回家中與親人團(tuán)聚，每年一度上億人次的“春運(yùn)”，都說明了春節(jié)在中國人心中的地位而與春節(jié)相關(guān)的年俗，早已由一種禮儀漸變?yōu)橐环N打在每個(gè)中國人身上的烙印、一種融入每個(gè)中國人血脈的習(xí)慣、一種浸入每個(gè)中國人骨髓的文化因子。