導語：如何才能寫好一篇關于水的古詩，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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溫都水城，一個讓人心曠神怡的名字。位于北四環的溫都水城，建于清代雍正年間平西王府舊址所在地，蘊含三百年悠久的歷史，文化底蘊盡顯。水城擁有最流行的Hi水空間，最時尚的溫泉養生會館，最充滿東方建筑文化特征的王府古建筑群。因此，溫都水城的文化就是水的文化。這里有水的澎湃激昂，也有水的寧靜與涵養，有水的柔情與深沉、清澈與明亮，更有水的思想與智慧……這些，便館、水城國際酒店和平西王府四個主要景區，是集高檔商務會議、溫泉健康養生、水上嘉年華娛樂于一體的生態型主題休閑水城。其項目設計的特色在于集中、突出的體現水空間的建筑與功能設計。

觀水恬心 隔岸觀水水更親

溫都水城是個海綿，吸進去的是水，擠出來的是愜意。是近年來在同行業內有較高品質的，屬于功能創新型，而非普通度假庭院的山山水水。水城有溫都水城水空間、溫泉養生會

在越來越注重河流休閑觀光價值的今天，河岸旅游經濟已經成為河流沿岸經濟收入的主要來源。而在溫都水城，竟然也有“觀光碼頭”。在我們這個上千年把“水”敬奉為龍的古老國度中，近十多年來高速的工業化、城市化與生活方式西方化把我們民族的水資源毀到了嚴重污染的地步。所以，水城碼頭的確讓我們稱奇，小河里泛舟，更覺水的可愛。村北面對被喻為北京母親河的溫榆河，大膽開發溫榆河生態園，建江南民族水街 ，使水城的建設呈曲水流觴、玉水冠帶左右的布局，大有“江南北國”之韻。

8000平方米的溫泉養生會館運用了國內首創的原生態造園理念，能夠提供溫泉理療、溫泉瑜珈、溫泉美體美食，真是與水為鄰，樂在其中，館內香氣襲人，水氣繚繞，好一個SPA抒壓天堂。隔岸觀水，水氣更勾人……

潤澤養生 愛觀水更愛親水

在如今見不到一絲水影的北京，溫都水城，有這么一個水靈靈的名字就已經夠讓人興奮了。它以水為媒，樹起水文化酒店的別樣休閑概念。溫都有二寶，Hi水空間和溫泉養生會館是其創新的著眼點。

Hi水空間單從外觀上看就非比尋常，它首創了橫跨70米、面積2000平方米的可開啟式屋頂，可由電腦根據氣溫變化自動打開或關閉，讓在館里的人感覺室內恒溫不變，為觀看水上表演和玩樂創造舒適的環境。層出不窮的創意，更是為它的精彩絕倫錦上添花。水空間里有水的挑戰、水的釋放、水的歡娛，滑板沖浪，飛天梭滑道，太空盆滑道，高速競賽滑道，極地探險等設施為孩子們提供了完美的水上空間，更讓你為它的激情而吶喊。水中升降舞臺為國內長期固定型大型水中舞臺中的佼佼者，其功能全面，適宜水中演出，可配合多種水效。當舞臺緩緩升起，舞臺四周水霧環繞，配合優美的背景音樂、神奇的燈光效果以及其他參演人員的翩翩舞姿，瞬間將觀眾帶入了蓬萊仙境，視覺效果如夢如幻。8條泳道讓你在水里如魚兒戲水，跳躍的音符再次讓你體會親水的歡娛。

熱帶雨林營造下的亞熱帶風情溫泉養生館，是親水文化最為貼切的場所。它符合中國人的生活文化習慣，將傳統的溫泉泡湯文化與水上健身結合在一起，不僅協調身體機能，更能使人精神抖擻。親水世界，等待你的游弋。聽水翻涌，與肌膚相親。

臨岸而居 近水庭院好聽水

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關鍵詞：溺水 未成年人 游泳技能 應急 監護

一、將游泳課納入中小學課程

研究發現，溺水死亡者大多不會游泳，游泳作為一項常規技能，不能掌握就永遠存在著溺亡的危險。親水是未成年人童性的表現，防止溺亡悲劇的發生，僅僅靠“堵”是不夠的。所以教育部門應制定引導性的教育政策，如將游泳規定為體育中考項目。有條件的地方可以直接將游泳課納入中小學必修課程。當然，在制定政策的過程中必須考慮各地區的地理環境和經濟能力差異。

1.不同的地區對游泳技能的要求不同

如江南、華南、華中等地江河、溝渠、湖泊密布，夏季炎熱，戲水成為未成年人的重要活動。在上述區域的未成年人溺水的幾率更大，游泳技能的掌握更加迫切。其實部分上述區域的教育部門已經采取了行動，例如，浙江杭州、金華、寧波、江蘇南京、蘇州、上海等地游泳均設為體育中考項目，引起家長、學校、學生對游泳技能的重視，起到了指揮棒和正面引導作用，產生了比較好的社會影響。

2.各地的經濟承受能力的差異也影響著將游泳課納入中小學課程

游泳場館的建設和維護對于政府財政來說是一項不小的投資，經濟能力較強的地方中小學可以自建游泳館。老師在校內的游泳館內授課不僅方便，又能提高教學過程中的安全性；經濟承受能力一般而無法自建游泳館的區域。可以由政府統一采購社會上游泳場館的服務，讓更多的游泳場館免費向未成年人開放。

3.設立天然游泳池，合理引導未成年人到固定區域游泳

如可通過調查摸底，在水源豐富，條件許可的地區，選擇合適游泳的安全河段，就地取材，圍起天然游泳池，配置好基本的安全游泳設施和人員，既可降低政府投資，又可避免未成年人私自到危險水域去游泳或玩耍導致事故。

二、加強溺水的應急教育水平和社會救援部門能力

經過研究近幾年群體性溺水事故發現，未成年人不懂應急處理，缺少溺水應急知識，盲目施救經常導致事故擴大的情況時有發生；同時，社會救援部門的應急能力不足，在分秒必爭的溺水事故中沒能有效降低死亡事件的發生。所以，加強未成年人的溺水應急教育和提高社會救援部門應急反應能力，能有效降低溺水死亡事故人數。

1.本文介紹簡單未成年人溺水應急知識

在溺水時不要慌張，發現周圍有人時立即呼救；放松全身，讓身體飄浮在水面上，將頭部浮出水面，用腳踢水，防止體力喪失，等待救援；身體下沉時，可將手掌向下壓；游泳前要做適當的準備活動，以防抽筋，如果在水中突然抽筋，又無法靠岸時，立即求救。如周圍無人，可深吸一口氣潛入水中，伸直抽筋的那條腿，用手將腳趾向上扳，以解除抽筋。發現有人溺水時可將救生圈、竹竿、木板等物拋給溺水者，再設法將其拖至岸邊； 若沒有救護器材，可入水直接救護。接近溺水者時要轉動他的髖部，使其背向自己然后拖運。拖運時通常采用側泳或仰泳拖運法。

2.特別注意

未成年人發現有人溺水，不能冒然下水營救，應立即大聲呼救，或利用救生器材施救。安全的方法去救援方法是：如果能在岸上施救的，絕不要下水去救；如能用器材去施救的，決不要徒手去救。

3.提高社會救援部門應急能力

有關部門應針對溺水事件多發的特點，加強重點時段重點水域的巡防力度，及時發現制止在危險水域游泳行為。完善處置溺水應急處置預案，為應急車輛、船舶配齊救生圈、長繩等必要救護設備，確保一旦發生落水求助，快速出擊，全力開展救援、打撈工作，最大限度地減少溺水死亡事故的發生。

三、加強未成年人監護

在我國目前的國情下，未成年人監護是一個沉重的話題。絕大部分溺水事故的發生都

存在監護缺失的問題。“依照法律規定對兒童的人身安全、財產以及其他合法權益的監督和保護。”這是百度百科對兒童監護做出的解釋。按照慣例，其當然法定監護人是父母，如無父母，則由有監護能力的祖父母、外祖父母、兄姐或其他親屬中選任監護人。

1.缺少監護的未成年人成為溺水的重災區

如城市中外來員工的子女：在陌生的城市中謀生本來就不容易，拖兒帶女生活就更為艱難。家長從早到晚忙著掙錢養家，很少有時間關注孩子的狀況，使得這些孩子實際處于監護缺失狀態；

2.農村的留守兒童是溺水的高發群體

隨著越來越多的農民工進城打工，農村出現了越來越多的留守兒童，這些留守兒童多是由祖父母、外祖父母照看。表面上看，這些小孩子有老人監護，但這些老人也同樣是力不從心，無法真正監督保護小孩子的人身權益。留守兒童大多年齡不足14歲，但在全國卻足有2000萬！

參考文獻：

[1]唐國憲、趙少雄、楊燁.游泳意外溺水事故原因探析.邵陽學院學報（自然科學版） ，2007，第四卷，第4期：115-118

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【關鍵詞】勵磁;水輪電發機;事故原因;剖析

某水電廠4臺75MW立式水輪發電組，其接線方式均采用發電機―變壓器組方式;且各個機組勵磁系統均采用機端自并勵系統;雙微機型勵磁調節器，供電方式為交直流雙供電。采用雙斷口滅磁開關;配有氧化鋅滅磁電阻器、轉子過電壓保護裝置。4臺機組均為雙微機電液調速器;供電方式為交直流雙供電。其中2號機組于2012年4月7日發生勵磁事故，現就事故原因及解決方法進行逐一的淺顯剖析。

1 事故發生過程

某水電廠2號機組事故發生前，其有功功率為75MW、無功功率為25Mvar;1號機組有功功率為5MW、無功功率為25 Mvar。2012年4月7日上午10時，因誤操作而造成廠用電交流中斷;并在6分鐘之后，直流系統蓄電池因設備故障而停止供電;同時導致交直流供電中斷約為1分鐘左右。當交流電源恢復供電時，發生線路對側開關后備過流保護動作跳閘現象;而1號、2號機組在發生強烈振動之后出現自動停機。事故發生后，2號機組滅磁柜內部分設備被燒毀;機組上導冷油器水管接頭破損;推力油槽、發電機基礎螺栓均出現部分松動現象。

2 事故原因剖析

事故發生后，組織相關人員對事故發生原因進行系統分析與排除后發現，交直流供電中斷約為1分鐘左右時，自動勵磁調節器失去其工作電源，導致1號、2號機組失磁、失步;并造成電氣失磁等一系列保護裝備無法自動動作。此時，調速器則繼續維持原有開度，而1、2號機組的原動力未變。由于機組的失步使之進入到異步發電運行狀態，機組的轉速升高之后從系統吸收了大量的無功功率，進而導致過電流。因1、2號機組原始有功出力差異而導致滑差大小不同;這也造成吸收的無功功率以及產生的異步轉矩出現差異。由于，1號機組輸出功率接近為零，其滑差需求量極小，很小的異步轉矩就可使之進入到穩步的異步運行。但是，因吸收無功功率相對過大之后，電流遠超額定負載，而導致線路對側開關后備過流保護動作，切除了對側線路開關;最終造成1、2號機組與系統主網解列，而形成了局部“小電網”。與此同時，由于“小電網”內兩臺機組異步運行初始值不同，此時的被迫同步，必然會出現機組間振蕩;當交流電源恢復時，1號機組勵磁迅速恢復至運行狀態，而2號機組則因勵磁調節器未能恢復至工作狀態;此時，1號機組為了維持機端電壓而提供了強勵電流;最終，造成2號機組失步，造成了轉子回路發生較為嚴重的過電壓而使2號滅磁柜起火，燒毀了熔斷器、轉子過電壓保護氧化鋅電阻器等一些設備。

3 事故的防范措施

3.1 優化勵磁調節器工作電源

由于原有的發電機組的勵磁調節器均采用外部交直流電源，均未采用機組勵磁變壓器作為其后備源，這也極大地降低了勵磁調節器工作電源的安全性與穩定性，該原因也是造成本次事故的主要因素。另外由于交直流電源在同一時間內短時中斷是極可能發生的，如果我們仍可以在此期間內保持各個機組的穩定運行，其主要發電機組、設備等繼發性事故的發生率則相對降低。倘若未能及時給予勵磁變壓器提供電源，則必然就會導致機組發生失磁現象，而此時直流電源尚處于故障，也就無法有效保障保護可以完成正確的動作，最終可能導致事故擴大化[1]。因此，筆者認為可以將勵磁系統之中的變壓器電源作為調節器工作電源，以進一步提高電源的穩定性，避免或降低事故的發生。

3.2 優化轉子過電壓保護

由于受國內轉子過電壓保護標準的影響，目前國內的轉子過電壓保護尚未客觀考慮到非全相運行、大滑差運行等因素;這也導致一些事故多因轉子過電壓保護問題而導致水輪發電機組受損。筆者建議，應對轉子過電壓保護予以優化改造;使之在非正常情況下可以承受一定時間內的非全相運行、大滑差運行（如可設計為20秒、30秒等。）

3.3 加強對直流系統的維管工作

我們可以從該電廠此次事故中發現，該電廠直流系統蓄電池發生老化現象且防硫化回路也未正式使用。與此同時，該電廠還將原有鉛酸蓄電池更換為質量較好的免維護、合密封閥控蓄電池;但是，對其的維護管理工作落實不足，導致長期未能對其進行容量校核。在此次事故發生后的排查工作中，發現蓄電池組中多個電池內阻很大，甚至個別的內阻已經接近開路;同時，還發生個別末端電池出現嚴重過充現象，而導致其一直處于不良的工作狀態。另外，直流系統也是電力設備控制、保護的重要設備;因此，我們必須全面加強對直流系統設備的日常維護、檢查、管理工作;并對蓄電池進行定期和不定期的檢查、維護工作，嚴格做好其容量檢測試驗;以避免因直流失壓而引發的各種生產事故。

3.4 定期對關鍵設備進行檢查、檢測

該電廠發生的勵磁事故，也暴露了對一些關鍵設備的檢查、檢測不及時，導致一些元器件老化、受損等。如氧化鋅電阻器對其所處的工作環境要求相對較高，高溫、潮濕、灰塵等均會導致其老化加快;因此，我們應加強對氧化鋅電阻器的維護、管理與檢測工作。同時，還應對一些跨接器，如觸發器、二極管、晶閘管等以及其回路均應進行全面的檢測，以確保其可以按照正確的邏輯進行動作;采用滅磁開關輔助觸點做跨接器的，我們還必須對其與主觸頭之間的動作靈活度、時間配合是否合理等問題進行仔細的檢查、檢測[2]。

綜上所述，筆者針對2012年4月某水電廠2號水輪發電機組的勵磁事故原因進行了系統排查和分析;并就引發該事故主要原因――勵磁調節器工作電源非獨立;且沒有后備電源問題進行了優化改造。同時，也應從優化轉子過電壓保護、加強對直流系統的維管工作、定期對關鍵設備進行檢查、檢測等方面入手，全面地加強對相關設備的維管工作，以避免或降低事故的發生。

【參考文獻】

篇4

大禹是在他的父親治水沒有成功之后，被舜請去治理水患的。當時大禹很是謙虛，表示自己會努力。在剛剛新婚不久，他就開始了長達13年的治水之旅，這個過程中，他三過家門而不入的行為更是為他人所稱頌。

可是在聽這個典故的時候，除了聽到大禹的豐功偉績之外，我想到的還是大禹的家人，尤其是他的妻子的付出。

大禹在新婚之初就出去工作了，留了妻子打理家庭，這個中的辛苦也只有她自己清楚吧。

而且當初她在生孩子的時候，大禹路過家門而沒有選擇回去探望，在大家夸贊大禹的同時，我也在感慨大禹妻子的偉大。她在那樣最需要關愛的時候，丈夫在為事業付出，她也就自己一個人扛著，同時還獨自撫養著孩子。

所以很多時候，我們看到一個英雄或者一件偉大的事情時，往往只是看到了最前面的那個人，其實在他們背后有很多在默默支持，為他們付出的人。

篇5

【關鍵詞】水利工程；壩體；化學灌漿；加固

由于現代水利工程壩體結構多采用混凝土結構或土石壩結構，其在使用一端時間后長會出現壩體裂縫，壩體裂縫的出現嚴重影響了壩體的安全，給壩體的使用埋下了隱患。針對這樣的情況，如何對水利工程壩體裂縫進行治理成為了水利工程維護、施工企業面臨的首要問題。化學灌漿施工方法的出現，為壩體維護治理帶來了新的契機，促進了我國水利工程的發展，為我國可持續發展戰略的實施奠定了基礎。

1.混凝土壩體裂縫對水利工程的影響

現代水利工程為了保障壩體的強度與使用壽命，多采用混凝土作為壩體的主要施工材料。但是混凝土工程經過長時間自然環境的影響，會出現炭化、侵蝕等現象，其中由于混凝土施工過程技術控制原因以及混凝土自身特性等原因，混凝土壩體常會出現裂縫。壩體裂縫使壩體工程內部鋼筋結構受到外界物質的侵蝕，導致壩體強度降低，當裂縫寬度達到一定程度還會影響壩體的力學結構，最終導致水利工程壩體使用年限降低。針對這樣的情況，加快混凝土壩體裂縫治理、加快新技術應用成為了水利工程養護部門的首要工作。

2.水利工程混凝土壩體的化學灌漿加固

化學灌漿（Chemical Grouting）是將一定的化學材料（無機或有機材料）配制成真溶液，用化學灌漿泵等壓送設備將其灌入地層或縫隙內，使其滲透、擴散、膠凝或固化，以增加地層強度、降低地層滲透性、防止地層變形和進行混凝土建筑物裂縫修補的一項加固基礎，防水堵漏和混凝土缺陷補強技術。

2.1水利工程混凝土壩體的化學灌漿加固處理技術概述

混凝土壩體裂縫修復的化學灌漿加固處理法適用于深層裂縫和貫穿裂縫的修補與加固。對于灌漿死縫可選用水泥漿材、環氧漿材、高強水溶性聚氨酯漿材等；活縫可選用彈性聚氨酯漿材等。其施工首先要根據原有設計要求對裂縫進行勘察和分析，確定灌漿孔。然后鉆孔、洗孔、埋設灌漿管。沿裂縫鑿寬、深5～6cm的V形槽，并清洗干凈，在槽內涂刷基波，用砂漿嵌填封堵；進行灌漿前要進行壓水檢查。灌漿結束封孔時的吸漿量應小于0.02l/5min。在進行灌裝時要根據裂縫類型的不同使用不同的灌漿方法，垂直裂縫和傾斜裂縫灌漿應從深到淺、自下而上進行；接近水平狀裂縫灌漿可從低端或吸漿量大的孔開始。

2.2化學灌漿材料與使用注意事項

目前常用的化學灌漿漿液主要有環氧漿液及丙凝漿液兩種。環氧漿液的主要成份是環氧樹脂，丙凝漿液的主要成份是丙烯酰胺。環氧漿液的特點是能灌注0.1～0.2的裂縫，可灌性強，收縮性小，強度高，抗滲性能好；丙凝漿液的特點是可灌注細微裂縫，可灌性好，濃度為12～15的漿液與水相似，聚合時間可以控制；該漿液穩定性好，不析水，有一定膨脹性，抗擠力好，是良好的防滲材料。其具體使用需根據壩體裂縫情況選用適宜的材料進行，對于寬度較小，無滲水或有微滲水的裂縫用環氧漿液進行灌注。對于寬度較大，有滲水或滲水量較大的裂縫先用丙凝漿液進行灌注再用環氧漿液灌注。無論是環氧漿液還是丙烯漿液其關注施工必須在12℃～16℃溫度環境下進行。

2.3水利工程混凝土壩體化學灌漿加固處理技術的具體施工

水利工程混凝土壩體裂縫的化學灌漿加固施工，首先要對裂縫進行清潔，去除表面雜質以及混凝土鈣化物質。具體實施可以采用鋼刷刷洗、高壓水槍沖洗等方式進行。刷洗后還要對裂縫進行干燥處理，確保灌漿工作面的干凈與干燥，為后期的化學灌漿施工打下基礎。

其次，為了保障化學灌漿材料與裂縫塊石、沙漿結臺充分結合，使灌漿過程中不開裂、不漏漿，還要對封堵裂縫表面進行鑿槽。鑿槽后，先清理槽內碎石屑，用高壓水，壓縮空氣沖洗吹干，然后埋管、灌漿管采用“埋入式”，間距控制在20～50cm之間，根據裂縫寬度與長度的具體情況而定。灌漿管用紫鋼管，用快硬水泥埋設。為防止漏漿，U型槽中須用專用材料進行封堵，合適的封堵材料和嚴密的操作工序是封堵質量好差的關鍵，要根據壩體設計結構以及壩體受力情況選用適合的化學灌漿材料，以保障灌漿加固的施工質量。

在灌漿結束后，要對縫面進行修整，清楚灌漿管外露部分，并采用增厚涂料涂刷縫面，通過修整是縫面平整。同時還需要在壩體裂縫的頂端兩側打孔，使用環氧灌漿材料和鋼箭進行錨固，將裂縫兩側的壩體拉緊。

2.4混凝土壩體化學灌漿質量控制

混凝土壩體化學灌漿過程的控制是保障灌漿質量、保障壩體加固的關鍵。在施工過程中要通過材料控制、操作方法控制、工藝技術控制等方式保障混凝土壩體化學灌漿質量。首先，要通過對裂縫的勘察與分析，選用適宜的灌漿材料，并在灌漿材料配置過程中嚴格控制配比，保障灌漿材料質量，為混凝土壩體化學灌漿施工質量打下基礎。在施工過程中，還要根據裂縫的情況，單孔一次灌漿或停灌結合等工藝方式，滿足裂縫灌漿要求，保障灌漿質量。例如：在進行環氧材料灌漿時，由于環氧材料需一定時間才能固化，因此在灌漿達到一定量后，需停止灌漿，待環氧漿液達到一定固化后再繼續進行灌漿。

在進行灌漿施工時，還要根據裂縫走向、裂縫內混凝土情況等進行壓力與滲透的控制。如混凝土裂縫內部還有其他橫向裂縫，則需在灌漿過程中考慮到橫向劣等情況，加大壓力，使灌漿材料滲透范圍增大，保障灌漿質量。如裂縫內部無其他裂縫，則需在灌漿時控制灌漿壓力與滲透范圍，壓力過小或范圍過小，將導致灌漿不飽滿，裂縫沒有完全堵死，影響灌漿質量。

3.壩體化學灌漿施工質量管理

混凝土壩體一旦出現裂縫其力學結構的變化將導致壩體承受力大幅下降，嚴重影響壩體安全。因此，即使進行壩體化學灌漿處理，加固壩體時保障水利工程安全穩定運行的關鍵。在日常壩體檢測中，檢查人員必須嚴格遵守職業道德，嚴密監控壩體情況，及時發現壩體裂縫，并向上級匯報。壩體養護企業或部門，要建立健全的施工質量管理體系，通過對壩體施工技術文件以及裂縫勘探資料的分析，選用適宜的灌漿材料與工藝。在施工過程中通過健全的質量管理體系以及施工技術管理體系的雙重控制，保障壩體化學灌漿施工質量。

4.結論

混凝土壩體化學灌漿加固技術的應用已非常廣泛，技術也非常成熟。灌漿施工過程只需通過對施工過程材料控制與技術管理即能很好的保障灌漿質量，保障壩體強度。水利工程壩體除在出現裂縫時及時進行化學灌漿加固，還需在日常管理過程中注意混凝土壩體的其他病害，并通過日常養護與定期養護對可能發生的損壞進行防護。減少混凝土壩體裂縫、病害的出現，在裂縫出現初期及時進行加固處理，避免裂縫進一步擴大造成壩體安全隱患。

【參考文獻】

[1]錢曉強.水利工程混凝土壩體裂縫的化學灌漿加固[J].水工建設與養護.

[2]李軍.混凝土壩體裂縫的處理[J].水利工程師.

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1引言

水資源的不合理開發利用和水污染的不及時治理導致我國污染型缺水問題日益嚴重之外，也對人們的身體健康構成威脅。中國水資源監測系統估算大約70%的河流水對人體消費是不安全的，但是很多農村地區人口仍然以這些水資源作為飲用水。世界衛生組織2002年指出，我國每年死于消化系統癌癥的人口接近100萬人，占總死亡人數的11%，其中胃癌和肝癌分別是第四大和第六大導致死亡的因素。中科院2005年提交的一份關于我國環境污染與公眾健康關系的研究報告中指出，預計到 2020 年，我國癌癥的死亡人數可增加到 400 萬人以上，而水污染是導致癌癥增多的重要原因之一。Lee Liu（2010）的研究發現除西藏與青海外，遍布全國的癌癥村高達459個，農村地區的消化系統癌癥率遠高于城市＼[1＼]。國家疾控中心（2003）通過對淮河流域“癌癥村”的跟蹤調查，證實了癌癥高發與水污染的直接關系。同時，引起人類發病的傳染病中有相當一部分疾病是由水傳播引發的，如病毒性肝炎、霍亂、傷寒、痢疾等＼[2＼]。

近年來，水污染與人體健康之間的關系越來越得到國內外學者的關注。然而由于水資源沒有市場，水污染經濟價值損失沒有直接市場價格，不能夠同其它商品相比較，致使人們對水污染的人體健康價值沒有一個準確的貨幣化概念。目前國內外大部分研究都是通過評估大氣污染的損害來反映環境污染對人體健康造成的經濟損失，而對水污染所造成的健康損害研究相對較少，但是，水污染對人體健康存在顯著的負效應，且隨著經濟的發展，這種負效應必定將越來越明顯。水污染已對人體健康和經濟發展產生了極大的威脅，這是不容忽視的一個現實問題。鑒于此，本文利用2004～2009年中國19個腫瘤登記地區的面板數據，采用修正的人力資本法和醫療費用法從早逝健康損失、疾病醫療費用、誤工經濟損失和陪床人員陪床費用這四個方面對這19個農村地區6年的水污染健康價值損失進行了評估，研究成果預期可為決策者加強農村環境管制，建立農村環境補償機制，推進農村水污染問題的解決提供決策依據。

2研究方法與指標說明

2.1研究方法介紹

水污染引起的健康價值損失的估算通常采用各項求和法，即分別用人力資本法和醫療費用法計算水污染引起過早死亡的損失、醫療費用、門診費用、住院誤工損失以及陪護人員的陪床誤工損失，最終加總合計為水污染公眾健康價值損失值。水污染引起過早死亡造成的健康價值損失的計算通常采用潛在減壽年法 （PYLL）、支付意愿法（WTP）、統計生命價值法（VSL）等方法。本文參考已有研究成果，同時考慮到數據的可獲得性，采用潛在減壽年法進行估算。

水污染造成的公眾健康經濟損失主要由早逝引起的健康損失價值、患者住院醫療費用、患者誤工損失以及陪床人員陪護損失費用組成，其公式表示如式（1）：

2.2指標與數據說明

中國城市環境可持續發展指標體系課題研究報告中就假設：胃癌、肝癌、食道癌、膀胱癌等過早死亡疾病，其病因的25%是由水污染導致的；由于飲水衛生條件的變化所引起的常見流行病為肝炎和痢疾。此后，一些學者在評估水污染健康價值損失時也延續了這一水污染病因比例標準，見表1。

3結果分析

3.1水污染健康價值損失的時間變化趨勢

如表2所示，從時間趨勢上來看，近幾年水污染造成的公眾健康價值損失逐年增加。不同地區水污染水平不同，導致的健康價值損失也不同，但每個地區的健康價值損失都存在上升的趨勢。從全國范圍來看，由2004年的99386.97萬元增加到了2009年的195188.33萬元，為原來的2倍，且年增長率均在10%以上，說明水污染問題越來越嚴重，水污染問題不容忽視，需引起相關各部門的重視。當然，雖然水污染造成的公眾健康價值損失總量在增加，但是其年增長率卻呈現出下降趨勢，這與近幾年公眾環保意識增強及政府加強水污染治理有關。

3.2.1水污染健康價值總損失的區域差異

3.2.2水污染健康價值人均損失的區域差異

為了增強結果的客觀性，真實反映水污染健康價值損失，取各個地區的人均損失，對各農村地區的人均損失進行省區之間、東中西部之間比較分析，結果詳見表4。

相對于水污染健康價值損失總量來說，人均損失更能反映個體行為。如表 4所示，江蘇省（104.07-195.9元）水污染人均健康價值損失依然是10個省區中最大的，增長最快的是河南（49.24～144.34元）、河北（86.2～193.6元）等地，這說明工業化程度越高，工業廢水排放越多，水污染越嚴重，對公眾造成的健康損失越大。同樣地，東部地區水污染造成的健康價值損失（84.83～163.91元）大于中部（70.08～153.54元）和西部地區（47.81～79.27元）也說明了這一點。

此外，在進一步的分析中，我們發現農村地區水污染造成的人均健康損失（80.47～156.88元）大于城市地區（75.56～147.02元），考慮到農村地區人均GDP低于城市地區，說明農村地區水污染嚴重程度大于城市地區，工業化進程中的污染轉移現象嚴重，農村地區面臨著更大的污染治理壓力。盡管近幾年隨著日趨嚴峻的環境形勢，水污染治理已成為國家環保工作的重點，截至2009年底，全國廢水治理設施處理能力高達22703萬t/d，工業廢水達標率達94.2%。但遺憾的是，相對于城市水污染治理，農村地區得到的環保財政資金明顯偏少。同時，由于農村地區環境規制比較少，大量城市禁止的污染密集型企業向農村地區轉移；另一方面，農村環保相關的法律法規也不健全，一些農村地方政府為吸引高經濟效益的企業在本地區落戶，不惜降低環境標準，環境污染從城市轉移到農村，形成污染天堂效應，對農村居民的健康造成更大的損害。

不管是絕對水平還是相對水平，東部農村地區的水污染健康價值損失都明顯高于中部和西部農村地區，這是因為東部地區工業化程度更高，產生的工業廢棄物更多，環境污染問題更為嚴重。

4結論與政策含義

本文采用人力資本法和醫療費用法對19個不同農村地區的2004～2009年的水污染健康價值損失進行了評估，分別求得過早死亡經濟損失、疾病醫療費用、誤工經濟損失以及陪床人員經濟損失，4項求和得到水污染公眾健康總損失，并計算了該總損失占當年GDP的百分比，并進一步從各分項損失、區域差異和時間趨勢上對計算結果進行了全面分析。

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關鍵詞：水利；事故；安全措施

1 四川水利工程管理單位概況

自1949年10月中華人民共和國水利部成立以來，我國各級水行政單位有效管理、利用水利資源比率逐年攀升。四川省更是自秦朝時由李冰在成都建成了舉世聞名、萬代受益的都江堰，使成都“水旱從人，不知饑謹”，從此被譽為“天府之國”。到了今天，經過幾十年的建設和精心管理，四川的水利工程管理單位工程的防洪能力和輸水保證率不斷提高，為灌區的工農業生產和經濟發展提供了良好的基礎條件，四川省已發展成為重要的商品糧油生產基地之一。

2 墜渠事故概況及原因分析

2.1 事故概況

隨著城市日益發展，部分過去偏僻的渠道道路逐漸穿過居民活動頻繁區域，行人或車輛墜渠事故頻頻發生。為了減少渠道底、壁漏水造成農田損失，保證輸水力度，各大水利工程管理單位將本來陡峭的兩壁和渠底用水泥灰漿進行了“硬化”，使得渠壁兩面平整光滑，加之河水長期沖刷，導致渠壁濕滑。人若落入水中，根本無法自救，就是施救者也大多無從下手，常常眼睜睜看著落水者被渠水卷走。

據不完全統計，僅四川省每年墜渠溺亡人員少則十幾人、幾十人，多則上百人，讓無數的家庭陷入悲痛當中。2013年9月15日，四川省達州市達運集團渠縣通林公司一輛客車從渠縣三匯鎮開往渠縣縣城，行至渠縣李馥鄉境內平橋處為了躲避達州市亞通實業有限公司一輛滿載河沙和鵝卵石的貨車，墜入3米高的河道內，造成死亡16人（學生11人），重傷4人（學生1人），輕傷5人的特重大事故。

2.2 事故原因分析

在四川省近幾年的墜渠溺水事故中，有的是過往車輛超速、超載、酒后駕駛、不熟悉路況墜入渠道，導致人員溺水死亡；有的是避讓其他車輛、不慎掉入渠道溺水死亡；有的是不聽勸阻、執意在渠道中游泳導致溺水死亡的；有些是因家庭、社會矛盾等原因跳渠自殺；有的則是小孩在無監護人看管的情況下，在渠邊嬉戲打鬧失足落水死亡。

原因歸納起來總的來說有三：第一、個人安全意識淡薄。比較典型的就是四川省成都市東風渠，每年都有因為游泳溺亡的人員，成都市多家電視媒體、報紙都進行過專題報道。但是每到炎熱的夏季，哪怕當著記者媒體的面，部分市民依然不聽勸阻，執意下水游泳。第二、渠道安全措施不到位。墜渠事故中，有部分是避讓車輛，墜入渠道溺亡。如果在這類事故中，渠道修建有行之有效的安全措施，則大部分可以避免。第三、應急救援措施不到位。事故發生后，最重要的就是積極施救。工程管理方在事故發生后，往往出于灌溉、供水、防洪等綜合考慮有時不能及時響應、不能及時配合，易導致事故進一步擴大，形成二次事故。

3 如何減少墜渠事故的幾項措施

3.1 加強沿渠宣傳

渠堤通道是水利工程管理單位的管養、工程維護通道，不具備公路通行條件，四川省水利工程管理條例第二十四條明確規定禁止在壩頂、堤頂、水閘工作橋上行駛機動車輛。管理單位大多也在路口處設置了禁止社會車輛駛入的標志，但當地居民為了出行方便往往對這些禁止標志熟視無睹。這就需要通過媒體宣傳、政府公告、標語傳單等形式加強沿渠宣傳，特別是加強沿渠附近學校等重點地區安全宣傳，對群眾進行安全教育，提高當地群眾的安全意識。

3.2 設置渠道隔離帶

水利工程管理單位應在續建配套和節水改造、水利災后重建、水利工程歲修等工作中，規范渠道建設，劃定管理保護方位，設置渠道隔離帶。

3.3 建立安全防護措施

渠堤道路設計規范中并無對沿渠護欄進行要求，但是護欄有價生命無價，水利工程管理單位應該想盡各種辦法讓緊靠人口密集場鎮的渠道增設渠道安全護欄。筆者所在的單位，由于人員負擔重，每年財務入不敷出，資金上根本無力承擔安裝渠道護欄，這也是當前大多水利工程管理單位存在的弊端。但正因為如此，我單位在渠道安全生產在這方面做出了做出積極的探討，尋求到了一條可有效解決該問題的好辦法：按照堤邊兩側土地使用性質統一進行整改。渠道兩側為農田的，由水務部門按水利行業標準設置安全設施；渠道兩側為交通道路的，由交通部門按交通行業標準設置安全設施；渠道兩側為城市公共設施和綠地的，有城建部門按城建行業標準設置安全設施；渠道兩側為房地產的，責成開發商按房地產行業標準設置安全設施。當然，將這些條件落實離不開與當地政府相關部門的溝通、協作。該方法目前在部分地方實施取得了很好的成果，渠堤道路墜亡事故得到有效的控制。

3.4 設立配套安全警示標志、標語

由于配套渠堤道路護欄需要一定資金、時間，在此期間水利工程管理單位應在人口密集區域、場鎮、交叉路口、設立了警示標志、標語提醒人們注意安全。

3.5 加強自身管理和水政執法

水利工程管理單位應加強自身管理，加強渠堤道路的安全巡查，要提高巡查時間密度。對病險橋梁和渠堤要及時報告，立即整改或加固維護。對下河玩耍、垂釣、游泳的群眾要先勸阻、后警告、終強制的三部曲辦法，杜絕私自下河的各種陋習。

3.6 與政府聯動，保障群眾安全

與當地政府做好溝通協商工作，對新建的便民橋、便民通道增設安全措施，安裝安全防護欄桿和防撞護欄、防撞墩等。要與地方政府簽訂沿渠橋梁安全責任書，明確安全責任，督使政府投入資金、人員，規范完善安全措施。對地方政府如借用渠堤道路及橋梁作為交通道路的，應事前商水利工程管理單位同意，按照屬地管理原則，完善相關安全防護設施及警示標志后方能作為地方交通道路使用，并要求其承擔運行安全和維護責任。

4 事故處理

4.1 事故應急處理

發生事故后，水利工程管理單位一旦接警，應按照調水規范和應急預案，限制渠道水位，配合做好搜救工作，將事故傷亡和損失減到最低。

4.2 事故善后處理

事故后，家屬情緒悲痛，容易做出過激行為，這就需要水利工程管理單位配合當地政府、公安等部門開展耐心、細致的安撫、善后工作。工作人員要抱著一顆同情心參與安撫工作。在具體處置過程中，要消除冷血措辭，多一些人性化的舉措。要允許和包容死者家屬的情緒不穩，將心比心設身處地的角度來開展安撫工作。

5 結束語

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關鍵詞：橋梁 水中樁 樁基加固 施工技術

水中樁基顧名思義是在水中進行，其承臺通常也在水中，屬于“高樁承臺”。高樁承臺一般用于港口、碼頭、海洋工程及橋梁工程中，其底面位于地面線（或沖刷線）以上，結構特點是基樁部分樁身沉入土中，部分樁身外露在地面以上，我們一般稱之為樁的自由長度。 本文主要以某橋梁工程為例展開了論述。

一、施工方案

結合現場施工條件與砂場聯系，由于該橋梁水中樁樁基設有系梁，如果通過單樁來支護效果不好，因此雙樁應同時支護，當系梁中部分鋼沉箱的支撐高于系梁后應焊接型鋼以作為支撐，在制作鋼沉箱端部時應以弧形為主，采用組合結構，凡是與法蘭連接的地方都應安裝防水密封膠墊。鋼沉箱的內腔達到了2800厘米x樁距+330厘米。和樁外圓凈空達到了80厘米，對施工提出的空間需求予以了滿足。通過射水抽砂下沉法開展鋼沉箱下沉施工作業，如果下沉作業難度較大時，應選擇合適的工字鋼置于立柱與系梁位置處，利用一定重度的千斤頂施壓使其快速下沉。

當下沉過程中遇到孤石、漂石或者前期施工作業中殘留的固體硬物時應實施風鉆或者風鎬將這些阻礙物全部清理干凈。如果沉箱下沉到了規定的設計深度，那么應通過一些具有較大功率的抽水泵將存在的積水全部排出，對樁基做全面的檢查，在沉箱與施工作業要求相一致后，開展水下混凝土封底工作，混凝土厚度應達到50厘米。在清理出工作空間后，就可開展類似于旱地橋梁樁基加固的施工作業。

清理樁基的主要目的是保證新的混凝土與舊的混凝土之間可以融為一體，并做到同時參與受力，準備加固之前要把原結構表面（混凝土結合面）的混凝土鑿毛，最好是露出新的混凝土。如果通過人工的方式進行將難以保證鑿毛質量，對一些混凝土體敲松后也很難將其全面的清理，效率不大，每天只完成2m2，所以我們應通過機械的方式實施鑿毛，，采用打磨機的磨片對混凝土體表面進行適當的切割，以使其變為間距在3到4厘米、寬度在0.5厘米、深度在0.3到0.5厘米的磨痕，從而當做新老混凝土間機械咬合力的鑿毛。同時還要打磨好未全部鑿毛的地方。上述步驟結束后，及時清除掉吸附在表面的油污及灰塵。

通過鑿毛將原結構裸露在外的銹蝕鋼筋的銹跡很好的除去，并且還要除掉鋼筋表面上的銹跡，力爭打磨出金屬光澤。

根據具體的設計要求，綁扎d8冷軋帶肋鋼筋網，并確保該鋼筋網的保護層厚度與規定標準相一致。由于鋼筋網內側和立柱間可以相接，所以應將預制混凝土注入到中間部位擠緊，從而使鋼筋網保護層達到規定標準。

對于植筋，可通過沖擊鉆進行鉆孔，實際鉆孔過程中要盡量避開原樁基的鋼筋。植筋應采用適應于要求的產品。植筋結束，接下來就是安裝鋼筋籠，可利用植筋固定就位安裝。在鋼筋安裝完成后再安裝模板。模板首選鋼模板或者常規立柱模板結構同。

混凝土強度達到c30水下混凝土，運輸車開往施工場地后通過手推車進行運輸，可用震棒搗震的方式來增強混凝土的密實性。

根據具體的設計要求，在混凝土中摻入一定量的聚丙烯纖維網，設計為0.9kg/m3，從而保證混凝土具有較好的抗裂性能、抗滲性能。

二、施工作業難點與重點

2.1鋼圍堰模板和樁基套箍模板

在橋梁水中樁樁基施工作業中，鋼圍堰模板占據重要地位，同時還是施工中的難點。剛度、密封性是其核心要求，可以處于3到5米的水壓狀態下進行作業。

鋼圍堰模板與樁基套箍模板都是委托相關的生產廠家加工而成，鋼圍堰模板以組合結構為主，連接法蘭加工止水線，安裝過程中水膠墊對于3到5米的水壓力可以很好的抵抗。在鋼圍堰模板的內側適當位置處安裝加強肋與法蘭，外側必須是光滑平整的，防止和筑導砂面產生摩擦，底下首節模板底部高60厘米位置處應通過鋼板厚度為12mm進行加工，并制作為刃腳以保證下沉效率。鋼圍堰模板的端部應呈現出弧形狀態。法蘭通過厚度為12mm的鋼板進行加工，加強肋通過厚度為10mm的鋼板進行加工，面板通過厚度為6mm的鋼板板制作。套箍鋼模板的結構和常規立柱模板相一致。

2.2混凝土施工

將一定量的早強外加劑和聚丙烯纖維網摻入進混凝土中，坍落度設計為10厘米到12厘米，水下混凝土強度是c30。在把混凝土運輸到施工場地后用手推車運送到樁位處，通過漏斗與小串微結合的方式下至底部為1到2米的地方方可落料，這樣做能夠避免混凝土離析情況。混凝土主要以6米的長管震棒搗震為主。施工作業中所有工序必須根據公路橋梁中規定的有關施工標準辦事。

凡是樁基開挖原覆蓋層以下達到3米以上的樁基均應通過相應措施在樁基縱橫方向處設臨時支撐，從而使墩柱更加的穩固。

水下砼灌注時應注意以下幾點：清空要徹底；砼灌注時，應有效控制導管的長度以及導管離孔底的高度；準確計算首盤砼，必須埋住導管；灌注過程中合理的拆導管；灌注完成后，提導管要慢。

2.3鋼筋籠的制作與吊放

鋼筋籠主要通過箍筋成形法集中分節制作，各接頭相互錯開，外觀應呈現出順直狀態，禁止有扭曲變形的情況，焊接與綁扎應牢固可靠。鋼筋籠制作完成后，應將其置于平整干燥的地面上，并且要求各加勁筋和地面接觸的地方都應墊上等高的方木，防止沾上粘土，各骨架的所有節段必須一次排序并進行明確的標志，這樣吊裝會更加的方便。起吊過程中通過汽車吊下至鋼筋籠，在孔口焊接接長，骨架最上端定位，通過已經測量明確的孔口標高對定位筋實際長度準確計算，最后進行焊接定位，在孔口處固定鋼筋骨架上端拉鉤與橫撐。在樁身混凝土進入到初凝階段后，將之前安裝的固結設施拆卸。 　2.4換漿法清孔

在安裝完鋼筋籠后，接下來進行清孔工作，通過空氣吸泥機對孔全面清理，將灌注水下混凝土的導管當做吸泥管，將高壓風管安裝在導管外，實際作業時，最先應注入一定量的水進孔中，之后送風清孔，停止清孔時，應先將氣關掉再斷水，這樣就有效避免了水頭下降而出現坍孔的現象，清孔過程中，不得破壞掉孔內水頭，避免坍孔。結束清孔后，要求泥漿稠度必須與規范要求相符。孔底沉渣厚度應始終在技術規范與圖紙要求范圍內。混凝土準備澆筑前，通過空壓機風管適當的擾動孔底，防止泥漿中存在過多的沉淀物，要求孔底沉渣厚度保持在設計要求范圍內。

2.5安全措施

加強施工人員的安全教育至關重要和必要，應選聘水性好的人員擔任水下施工工作，并配備救生衣、救生圈等一些保障人員安全的用品。施工人員在圍堰施工中必須安裝相應的掛梯至鋼圍堰上。圍堰鋼模板所有部位處都必須有焊接支撐，以為水下施工人員的生命安全提供保障。

施工階段中對大橋定點通過全部儀來監測，一旦有超出正常范圍的情況應立即停止施工，并將異常情況告知給上級部門。關于用電方面，由于屬于水下施工，全部用電設備都要配備相應的三級漏電保護設備，同時還要使用單機獨立保護措施，保證所有水下工作人員的人身安全。

結論

綜上所述可知，當前，橋梁建設在我國得到了較快發展，樁基礎在其具有的重要地位越發的顯現，同時也被廣泛的應用于水中樁樁基中。由于水中樁樁基加固施工作業的任務繁重、工程工期緊張，橋梁水中樁樁基施工過程中，必須選擇相匹配的施工方法與施工設施，不僅要確保整個工程施工質量與進度，還必須合理節約施工成本費。總之，橋梁水中樁樁基施工現場經常變化多端，必須結合現場實際情況，積極的探索，尋求既經濟又合理的施工方案，這是所有相關人員工作中永恒的追求。

參考文獻：

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[4]胡建強.橋梁設計施工常見缺陷[j].交通世界（建養.機械），2010年01期.

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關鍵詞：銀洲貝丘遺址； 動物考古學； 古環境； 人地關系

Abstract：The remains of shell collected from several sites in Pre-Qin period around the Pearl River Delta area were identified in this paper， and connected with the correlated archaeological background of the Yinzhou shell mound site， the animal remains from the Column Sampling One and Column Sampling Two of the site were also studied in the zooarchaeological way. The research of this paper focus on the ancient environmental condition of the Yinzhou shell mound site， the characteristic of subsistence and the relationship of human and environment， which also raise new understanding， proof and future prospects of the reseach.

Key words：Yinzhou shell mound， Zooarchaeology， Ancient environment， Relationship of human and environment

一、 前 言

本文所謂的珠江三角洲地區是指狹義的珠江三角洲，即北自廣州市石門水以下，西北自佛山市三水區思賢蛞韻攏西自潭江以下，東自東莞市石龍以下的地區①。先秦貝丘遺址最早發現于1956年②，據不完全統計，迄今為止該區域發現的貝丘遺址已多達數百處③。相比全國大多數地區的貝丘遺址研究，珠江三角洲地區貝丘遺址的研究較為滯后，主要表現在正式發表的發掘資料不多，如發表的考古報告僅有佛山市河宕遺址一處④，其他多為發掘簡報或調查報告。另外，由動物考古學的視角對該區域開展研究的工作也很少，動物考古學研究中存在的問題主要表現在三個方面：其一為種屬鑒定，比較科學地對動物種屬進行鑒定的只佛山市河宕、鎮頭⑤和東莞市村頭⑥等遺址，其中有的貝類遺存的鑒定結果尚待商榷⑦，種屬名稱同時寫有中文和拉丁文學名的只有鎮頭和村頭遺址。其二為量化分析，僅村頭遺址的哺乳動物經過量化分析。其三為考古背景，前人的研究缺乏層位間的縱向和橫向對比，這樣就降低了遺存中可提取的信息量，例如動物遺存在人類食物結構的比例、種屬結構改變的原因和人類與自然環境的關系等⑧。在這樣的研究背景下，對當時的古環境和人地關系研究難免會出現一定的偏差。

以前在研究銀州貝丘遺址的貝類中提及“通過初步整理，我們發現在早期的堆積中，文蛤的數量較多，以后逐漸變為以河蜆為主，到晚期，又發現田螺的數量增多……即從古代人類生活于此地開始，到廢棄這個地方為止，海水有過一個較大范圍的后退過程。還有，盡管我們在發掘時采集到一定數量的較大的魚骨，但在水洗篩選時沒有發現小魚的骨骼，這似乎也暗示出當時遺址附近的水產食物資源種類及生活于此地的古代人類進行捕撈活動的特點”⑨。以往在珠江三角洲史前遺址的調查中還提及“遺址上采集到的動物遺存有豬、鹿和魚類骨骼，貝殼類計有蜆、文蛤、牡蠣、石螺和麗蚌等，其中蜆和文蛤的數量為最多，其余皆少見。而對銀洲貝丘遺址崗西側坡（二期）和東側魚塘底（三期）兩處貝殼堆積的柱狀取樣的初步觀察發現，似乎隨時間的變化，遺址中的文蛤數量逐漸減少、河蜆數量相對增加且個體逐漸變小，可能反映遺址使用期間周圍環境的變化以及人們生計活動強度對資源環境造成的影響”⑩。上述推測的結果可以歸納為人類行為和自然原因兩個方面：在人類行為方面，當時在銀洲貝丘遺址生活的人群大量捕撈河蜆，導致河蜆發生尺寸減少的捕撈壓現象，而其在捕撈魚類時只選擇體型較大的個體；在自然原因方面，在銀洲貝丘遺址晚期文蛤數量減少、河蜆和田螺數量增多所反映的海退現象。

由于上述的推論均屬于調查及初步觀察所得，當時并未對遺址出土的全部資料進行科學的鑒定和定量分析，因此，作為推測的結論是需要進行科學印證的。我們通過對當年珠江三角洲地區史前遺址調查組采集的部分貝殼遺存和銀洲貝丘遺址的動物遺存進行鑒定，同時對銀洲貝丘遺址的動物遺存進行量化分析，得出的認識與以前所推測的結果有較大程度的不同，以下分別闡述。

二、 出土動物種屬和比例研究

通過對《珠江三角洲史前遺址調查》一文中采集的部分標本再次進行鑒定，發現對新會市羅山嘴、東莞市圓洲、佛山市河宕、古椰村鯉魚崗、鎮頭、蘇村蜆殼崗、鄧村鄧崗、丹造船埋崗、上灣福旋崗、良登通心崗、魷魚崗和銀洲等多個貝丘遺址中鑒定的文蛤（Meretrix meretrix）是錯誤的，這種貝類應該為大蜆（Cyrenobatissa subsulcata）。文蛤和大蜆的形態和尺寸十分相近，兩者之間最大的區別在于其側齒，大蜆有前后側齒且側齒上緣具小齒，文蛤則無后側齒，且前側齒上緣無小齒11（圖一）。這些遺址中的大蜆多與河蜆（Corbicula fluminea）和方形環棱螺（Bellamya quadrates）共存。另外，新會市羅山嘴、東莞市圓洲、佛山市河宕和銀洲等遺址中的大蜆與牡蠣屬（Ostrea）共存。目前同時期的遺址中經確認為文蛤的僅有東莞市村頭遺址，該遺址中的文蛤與其他海產貝類共存，不見河蜆及方形環棱螺等淡水和河口的貝類遺存12。

銀洲貝丘遺址位于廣東省佛山市三水區白坭鎮東南約6公里處，坐落在銀洲村東側一座孤立的橢圓形崗丘上。整個遺址可以分為三期，一期文化位于崗頂處，堆積非常薄弱且破壞嚴重；二期文化堆積布滿崗頂和崗坡處；三期則分布于崗底平地13。1995年發掘時在遺址西面崗坡和東面崗底平地進行了兩次柱狀取樣。前者為第1柱樣，屬銀洲貝丘遺址二期，取樣高度約180厘米，土壤屬紅色黏土，相關的碳十四測定年代有兩個，即距今3455±150年和距今3840±125年；后者為第2柱樣，屬銀洲貝丘遺址三期，取樣高度約25厘米，土壤屬灰土，絕對年代不晚于商代早期，即不晚于公元前1600年左右。

經水洗、鑒定和分析，銀洲貝丘遺址第1柱樣出土的貝類種屬有2綱4目7科9屬10種，貝類的最小個體數中以河蜆占絕對優勢，其次為方形環棱螺及大蜆，其他貝類種屬均為零星出土。河蜆的平均長度為20.44毫米、平均高度為20.78毫米，完整個體與破碎個體的比值約為1E1.9。魚類有硬骨魚類和軟骨魚類兩種，硬骨魚類的8件脊椎骨尺寸均小于5毫米；軟骨魚類僅發現1件脊椎骨，其尺寸也小于5毫米（圖二）。爬行類有鱉，按其背甲尺寸可以分為大型鱉和小型鱉兩類。哺乳類以豬為主，還有小鹿、小型嚙齒動物和中型哺乳動物等。

銀洲貝丘遺址第2柱樣出土的貝類，種屬有2綱2目4科5種，同樣以河蜆的數量占絕對優勢，方形環棱螺少量出土，與第1柱樣相比數量有所下降，其他種屬均為零星出土，第2柱樣中大蜆的數量較第1柱樣大幅減少。河蜆的平均長度為21.2毫米、平均高度為22.02毫米，完整個體與破碎個體的比值為1：4.65。魚類有硬骨魚類，其3件脊椎骨的尺寸均小于5毫米。哺乳動物有豬，還有小型嚙齒動物和小型食肉動物。

三、 相關問題討論

1. 關于人類行為的問題

從上文的研究結果可知，通過對柱狀取樣出土動物遺存進行整理時發現11件尺寸小于5毫米的完整的魚類脊椎遺存，以前沒有發現這類細小的魚骨遺存的原因可能與水洗和篩選的方法有關。因第1柱樣為紅色黏土層，而較小的魚類骨骼遺存可能因長時期埋藏而變成與黏土相似的顏色，再加上水洗后的黏土大部分會變成顆粒狀，其體積大小與較小的魚類骨骼遺存相似，因而被研究人員所忽略。所以，在遺址中普遍存在這種尺寸較小的魚的可能性很大，捕獲這類魚的行為在當時人的活動中可能占有一定的比例。

經過對河蜆的測量后發現，第2柱樣（銀洲貝丘遺址三期）出土河蜆的長度和高度比第1柱樣（銀洲貝丘遺址二期）的尺寸都要大，這種現象反映出當時并未對河蜆造成捕撈壓，河蜆尺寸增大的原因可能與其年齡、性別、生存環境（溫度、鹽度和餌料）14或人類行為有關。

2、 關于自然因素的問題

以前認為銀洲貝丘遺址出土貝類種屬變化的原因是受到海岸線后退的影響。但經過對以往資料的重新整理和對新材料的研究，可見以前的推測是值得商榷的，這里提出幾個需要思考的問題。

首先是種屬鑒定和量化分析問題。以前依據錯誤的種屬鑒定和分析，導致形成海退變化的認識。盡管從貝類的棲息環境看，大蜆和文蛤都能在河口生存，但文蛤主要是在淺海生長的，成長的過程中可能會到河口生活，而目前為止只有位于海灣或海島的遺址中發現出土文蛤；從河蜆與大蜆共存的關系上看，河蜆同樣可以在淡水或河口生存，兩者共存的鹽度值在4%～8%之間15，因此如若大蜆的減少與海退有關，其影響的鹽度值應只有1%～3%變化，且銀洲貝丘遺址三期出土的棲息于淡水環境的方形環棱螺數量要比銀洲貝丘遺址二期有所下降。這與原來認為的文蛤減少和田螺增多所反映的銀洲貝丘遺址在使用到廢棄階段，海水有過一個較大范圍的后退過程并不相符，其反映的可能只是一個不足以證明環境變遷的變化。

其次是年代問題。依據地質學家對珠江三角洲一萬年來的環境演變研究結果，其對距今四千年海岸線的劃定雖然是依據海蝕地貌，但碳十四測定年代的對象采用了牡蠣殼和含化石硅藻淤泥的標本16。銀洲貝丘遺址二期的碳十四年代數據是引自佛山市魷魚崗二期F1的標本，但未說明F1的標本是何材料17；銀洲貝丘遺址三期的年代是引自東莞市村頭貝丘遺址出土貝殼的碳十四測定年代結果18。利用貝殼進行碳十四測年是存在問題的，因為石灰巖地區水生貝類所含的特殊成分，其測定的年代可能偏老，與實際年代大致相差1000年到2000年19，珠江三角洲地區的貝類在生長時可能吸收了部分上游石炭巖地區流下來的碳酸鹽，形成碳十四年代偏老的現象20。這就導致一個問題，即遺址的年代和海退事件的年代是否吻合？解決這個問題需要對不受自然因素影響的人骨或陸生哺乳動物骨骼標本進行碳十四測年。

第3是柱狀取樣的可比性問題。從前文可知，第1柱樣和第2柱樣的土質、厚度、出土種屬和貝類破碎度差異非常大。從土質看，第1柱樣為紅色黏土，而第2柱樣為灰土；從厚度看， 第1柱樣是第2柱樣的7倍多；從出土種屬看，第2柱樣的出土種屬較第1柱樣單一；從貝類破碎度看，第2柱樣比第1柱樣高出2倍多。因此，在對第1柱樣和第2柱樣的研究結果進行比較時，要考慮各方面的因素，在討論時留有充分的余地。

第4是可能導致大蜆減少的原因問題。我們不能忽略人類行為和潮夕對貝類生存所造成的影響等自然因素的作用。蜆類為狹鹽性貝類，而河口本身的鹽度變化受到上游、潮夕、風場和海水等多方面影響21，并不僅僅受制于海退的影響。大蜆在第2柱樣中雖然大量減少，但并非完全消失。如果換一個角度，從食物的味道和口感上觀察，日本學者丹桂之助觀察了臺灣圓山文化中大蜆的食用性，指出大蜆的味道不如普通的蜆好吃，但仍可食用22。而在與銀洲貝丘遺址二期和三期同時的貝丘遺址中已經發現家豬的證據23，盡管目前在銀州貝丘遺址尚未發現明確的家豬骨骼，由于大蜆的味道不如河蜆，如果當地存在家豬飼養，當時的居民在肉食來源得到一定保證的前提下，可能存在選擇好吃的貝類進行捕撈的行為，由此造成大蜆數量減少的現象。另外。銀洲貝丘遺址二期和三期的年代差距達到數百年，三期的文化堆積薄弱，我們不能確認三期與二期是否屬于同一人群，是否由于不同時期的人群對于貝類種屬的不同選擇導致大蜆數量的減少？這個問題也是需要考慮的。

綜上所述，種種證據和推測表明，大蜆的減少與海退的出現是否存在必然的聯系尚存在疑問。當然，我們不能排除海退這種可能性的存在，今后在條件許可的前提下，有必要對銀洲貝丘遺址出土的動物遺存和這個地區同時期的其他貝丘遺址出土的動物遺存開展比較研究，認識整個特定時空范圍內的動物種屬和數量變化。還有，借助自然科學的相關技術和方法，對有明確地層關系和經過定性定量分析的貝類進行切片和碳氧同位素分析，確認其采集季節、海水鹽度和氣溫的變化，才能科學地回答是否是因為海退造成大蜆減少這個問題。

四、 總 結

本文的認識主要體現在以下三點：

（一） 當時人捕獲魚類時沒有特定的選擇。因為在柱狀取樣中發現多件尺寸小于5毫米的魚脊椎，其尺寸明顯小于以前發現的尺寸較大的魚脊椎，可見在當時人的獲取肉食資源活動中，捕獲尺寸大小不同的魚，這類捕獲行為占有一定的比例。

（二） 當時不存在捕撈壓現象。通過對河蜆最小個體數的長度和高度進行測量，確認出于第2柱樣（銀洲貝丘遺址三期）河蜆的平均長度和高度都要比第1柱樣（銀洲貝丘遺址二期） 河蜆的平均長度和高度要大，由此反映出當時不存在從早到晚貝類尺寸變小的現象，當時不存在捕撈壓，河蜆尺寸增大的原因可能與其年齡、性別和生存環境（溫度、鹽度）或人類行為有關。

（三） 貝類種屬變化的原因不一定歸結為是海退所造成。依據種屬鑒定和量化分析的結果、碳十四測年樣品的問題、比較第1柱狀和第2柱狀研究結果時需要考慮的各種因素及人類主觀選擇的可能性等諸多因素，我們認為形成貝類種屬和數量發生變化的原因尚有待于進一步研究。

我們認為，系統的動物考古學研究對于深入探討銀洲貝丘遺址古代居民的生業模式和人地關系是十分有益的。今后，我們還需要對這個地區與銀洲貝丘遺址同時期或不同時期的其他多個貝丘遺址進行系統的動物考古學研究，以期建立貝丘遺址動物考古學的區系類型模式24，真正深入的全方位研究必須建立在周密詳實的初步研究的基礎之上。我們還應該進一步把相關學科的研究應用于銀洲貝丘遺址的研究之中，以求深入發掘更多有價值的信息，比如對銀洲貝丘遺址出土的哺乳動物骨骼或人骨遺存進行碳十四測定年代，獲取銀洲貝丘遺址的年代信息；對銀洲貝丘遺址出土的貝類標本進行碳氧穩定同位素分析、切片分析等，研究貝類的棲息環境和捕撈季節，應用科學的證據探討當時自然環境和人類行為的相互關系及人類行為的特征。

致謝：本文自整理資料到寫作的整個過程中，始終得到廣東省文物考古研究所、北京大學考古文博學院、三水博物館的大力支持，北京大學考古文博學院的趙輝教授、在讀博士黃可佳、中國社會科學院考古研究所的呂鵬博士和李志鵬博士、英國阿伯丁大學的余博士在本文的寫作過程中提出了寶貴建議，北京聯合大學應用文理學院的學生劉佳月、曹美丹、劉憶晗、也參與了部分資料的整理工作，在此一并表示衷心地感謝。

注釋：

① 楊式挺：《試論西樵山文化》，《考古學報》1985年1期。

② 莫稚：《廣東珠江三角洲貝丘遺址》，莫稚：《南粵文物考古集（1955～2002年）》，第180頁，文物出版社，2003年。

③ 矽i：《中丘z址的lF和研究》，見中u夫、林介：《水交界У聶~和人：稻作起源的新方法》，第161，ふくろう出版社，2014年。

④ 廣東省博物館、佛山市博物館：《佛山河宕遺址1977年冬至1978年夏發掘報告》，廣東人民出版社，2006年。

⑤ 黃慰文、李春初、王鴻壽、黃玉昆：《廣東南海縣西樵山遺址的復查》，張杰龍：《西樵山遺址與西樵山文化文集》，第32頁，廣東旅游出版社，2013年。

⑥、12 婁欣利：《先秦東江流域三組文化遺存分析與綜合》，《文物》2010年第11期。

⑦ 在《佛山河宕報告》圖板二三中的“蟶”應為“矛蚌”、“螺”應為“中國耳螺”。

⑧ 史本恒：《國外考古學界的貝類研究》，《東方考古》（第5集），科學出版社，2008年。

⑨ 袁靖：《關于中國大陸沿海地區貝丘遺址研究的幾個問題》，《考古》1995年第12期。

⑩ 趙輝、袁靖、趙善德、李子文等：《珠江三角洲史前遺址調查》，《考古學研究》（四），科學出版社，2000年。

11 陸忠康：《簡明中國水產養殖百科全書》，第838頁，農業出版社，2001年。

13 廣東省考古所、北大考古系、三水博物館：《三水銀洲貝丘遺址發掘簡報》，《考古》2000年第6期。

14 張璽、齊鐘彥：《貝類學綱要》，科學出版社，1961年。

15 陸忠康：《簡明中國水產養殖百科全書》，第839頁，農業出版社，2001年。

16 李平日、喬彭年、鄭洪漢、方國祥、黃光慶：《珠江三角洲一萬年來環境演變》，第66頁，海洋出版社，1991年。

17 廣東省文物考古研究所、北京大學考古系實習隊：《廣東南海市魷魚崗貝丘遺址的發掘》，《考古》1997年第6期。

18 北京大學考古系碳十四實驗室：《碳十四年代測定報告（一）》，《文物》1996年第6期。

19 仇士華：《甑皮巖遺址與石灰巖地區14C測年》，中國社會科學院考古研究所：《華南及東南亞地區史前考古―紀念甑皮巖遺址發掘30周年國際學術研討會論文集》，第37～38頁，文物出版社，2006年。

20 李松生：《關于西樵山遺址的兩個問題》，張杰龍：《西樵山遺址與西樵山文化文集》，第179頁，廣東旅游出版社，2013年。

21 王彪：《珠江河口鹽水入侵》，華東師范大學博士學位論文，2011年。

22 李娜莉：《論圓山文化的生業模式與經濟策略》，第78頁，人類學研究所碩士論文，2003年7月。

篇10

[關鍵詞] 食管癌；多西他賽；順鉑；腫瘤標志物

[中圖分類號] R735.1 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2011）33-38-02

The Evaluation of Chemotherapy Effectiveness in the Treatment of Esophageal Cancer Used Docetaxel with Cisplatin Based on the Expression of Different Tumor Markers

WANG Haiying SHEN Jie LIN Quanbing JIN Zhang QIU Enyi CHEN Zengbian

Wenzhou City the Second People’s Hospital，Wenzhou 325000，China

[Abstract] Objective To observe the chemotherapy effect in the treatment of esophageal cance used Docetaxel with cisplatin，and the level of the tumor marker. Methods All 50 esophageal cancer patients were given chemotherapy TP，intravenous infusion of docetaxel 75mg/m2，d1. intravenous infusion of cisplatin 80mg/m2， d1～d3， 21d repeat， 3 courses of chemotherapy，four levels of tumor markers CEA，CA19-9，SCC，CA724 levels were monited. The recent clinical efficacy，toxicity，1-year survival rate，tumor marker level changes were observed. Results The total effective rate （CR + PR） was 78%，1-year survival rate was 52%，the clinical stage reduced after chemotherapy.Main toxicity was myelosuppression，I grade leukopenia 13 cases（26%），Ⅱ 21 patients（42%），alopecia in 46 cases （92%）， muscle or joint pain in 29 cases （58%）， nausea and anorexia 27 patients （54%），fatigue in 16 patients（32%），were eased after symptomatic treatment，chemotherapy side effects can be tolerated after chemotherapy ，the CEA， CA19-9， CA724， SCC was significantly lower than before chemotherapy. Conclusion The Chemotherapy contained Docetaxel with cisplatin have clinical efficacy，lower disease stage，light toxicity， reliable short-term effect， in treatment of esophageal cancer，the patient can tolerate，worthy of further clinical studies，and recommended the introduction of tumor markers evaluation criteria assessing the effect.

[Key words] Esophageal cancer； Docetaxel； Cisplatin； Tumor markers

食管癌是腫瘤科常見疾病，手術是目前治療食管癌的主要方法，但由于多數食管癌患者就診時已為局部晚期，手術切除率低，術后預后較差，復發轉移高。化療是重要的治療手段之一，目前常用的化療方案效果不是令人滿意，順鉑聯合5-氟尿嘧啶化療初治患者未能獲得良好的療效。探求新的有效的化療方案是腫瘤醫務人員關注的重要課題，本文采用TP化療方案治療食管癌，并且以不同腫瘤標記物及臨床療效、1年生存率進行評價，結果表明TP化療方案療效確切，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組觀察的50例食管癌患者是我院2008年1月～2011年2月收治住院治療患者，均經纖維胃鏡檢查及手術病理活檢確診，均無轉移。其中男37例，女13例，年齡31～71歲，平均年齡（55.4±9.9）歲。胸上段7例，胸中段33例，胸下段10例；病理類型分布為鱗癌40例，腺鱗癌10例；TNM 臨床分期為I期5例，Ⅱ期15例，Ⅲ期26例，Ⅳ期4例；均無化療禁忌證，并設30例健康人作為對照組。

1.2 化療方法

為預防過敏反應和體液潴留，化療前1d口服地塞米松，8mg/次，2次/d，連用3～4d，化療期間給予雷尼替丁200mg靜脈推注。所有患者入院后行TP方案化療，靜脈滴入多西他賽（江蘇恒瑞醫藥股份有限公司H20020543）75mg/m2，250mL生理鹽水稀釋，1h滴完，第1天；靜脈滴入順鉑（齊魯制藥有限公司H20023461）80mg/m2，第1～3天，21d為一周期，共計化療3個周期，如果出現3級或以上的血液學毒性，立即使用粒細胞集落刺激因子支持治療，并將下一周期治療藥物的劑量降低25％或酌情延長化療間隔時間，所有患者均順利完成3個周期的化療，沒有出現由化療引起的死亡病例，化療結束后3周復查并行手術治療，所有患者進行1年隨訪。

1.3 療效標準與觀察指標

①采用國際抗癌聯盟（UICC）制定的近期療效的四級評價標準：完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、穩定（SD）、進展（PD）。客觀緩解率（ORR）指CR + PR患者占全組患者的百分率。②收集患者均在治療前后10d早晨采空腹靜脈血5mL送檢，分別采用Roche E170全自動免疫分析儀（瑞士）和Abbott IMX酶免疫分析儀（美國）檢測血清癌胚抗原（CEA）、谷胱苷肽轉移酶Pi、糖類抗原19-9、鱗狀上皮細胞癌抗原（SCC）、CA724水平；③統計病例手術切除率，術后1年的生存率。

1.4 統計學方法

計量資料采用均數±標準差表示，計數資料采用率表示，采用SPSS16.0進行統計分析，P＜0.05表示差異具有統計學意義，P＜0.01表示差異具有顯著統計學意義。

2 結果

2.1 近期療效

本組50例患者，CR 13例，占26%，PR 26例，占52%，NC7例，占14%，PD 4例，占8%，總有效率（CR+PR）為78%；所有患者經過1年隨訪，死亡24例，1年生存率為52%。

2.2 毒副反應

主要毒副反應是骨髓抑制，I級白細胞下降為13例（26%），Ⅱ級21例（42%） ，脫發46例（92%），肌肉或關節痛29例（58%），惡心納差27例（54%），疲勞16例（32%），均經對癥處理后得到緩解，化療不良反應可以耐受。

2.3 分期變化

由表1可知，化療后患者的臨床分期明顯降低，差異有統計學意義，P＜0.01。

2.4 腫瘤標記物變化

由表2可知，化療后患者血清CEA、CA19-9、CA724、SCC明顯低于化療前，差異具有顯著統計學意義，P＜0.05。

3 討論

食管癌患者被發現時大多屬于晚期，根治性切除術的效果不明顯，術后復發轉移較高，術前、術后需采用化療配合治療，90%以上患者術后1年內需開始首次化療[1]。

多西他賽是臨床常用的新型抗癌藥物之一，能夠誘導和促使微管蛋白聚合成微管，同時抑制已形成的微管解聚，產生穩定的微管束，從阻斷了細胞在有絲分裂時紡錘體的形成，抑制了細胞的分裂和增殖。多西他賽聯合順鉑行食管癌新輔助化療助于提高根治性手術切除率，不良反應能耐受，不增加手術并發癥[2]，多西他賽聯合5-氟尿嘧啶、順鉑組成的化療方案治療晚期復治食管癌有效率較高，不良反應可耐受，可作為老年食管癌患者的首選化療方案[3]；食管癌術后患者采用多西他賽加順鉑化療配合放療治療其復發轉移的近期療效及毒副反應明顯降低[4]，多西他賽已開始用于術前及術后的輔助化療。

腫瘤標志物是指腫瘤組織和細胞內由于癌基因及其產物的異常表達所產生的抗原和生物活性物質，此類物質在正常組織及良性病變組織中不產生或產生甚微量，反映了腫瘤發生過程中相關基因的變化[5]。腫瘤標記物的血清水平一般與腫瘤的發生、發展、消退、復發等具有良好的相關性，對于評價其療效具有重要作用，研究表明，血清腫瘤標記物癌胚抗原（CEA）、鱗狀上皮細胞癌相關抗原（SCC）對食管癌的早期診斷和鑒別具有重要的臨床價值，食管癌為常見的鱗狀上皮癌，最敏感的腫瘤標記物是SCC，其次是CEA[6]。血清CA19-9、CA724水平動態聯合監測可用于食管癌輔助診斷、療效觀察、以及對病期及預后的判斷[7]，多項腫瘤標志物檢測的陽性率更高，對于食管癌的診斷率、療效評估、疾病發展轉歸更有益處，研究表明血清CA19-9、CEA、CA125、CA724、SCC和NSE水平聯合檢測可提高食管癌的診斷率及了解疾病發展轉歸[8]，采用基于腫瘤標記物的效果評估能更有效監測其化療效果[9-10]。

本文研究表明，TP化療方案治療食管癌總有效率（CR+PR）為78%；所有患者經過1年隨訪，死亡24例，1年生存率為52%，化療后患者的臨床分期明顯降低；主要毒副反應是骨髓抑制，I級白細胞下降為13例（26%），Ⅱ21例（42%），脫發46例（92%），肌肉或關節痛29例（58%），惡心、納差27例（54%），疲勞16例（32%），均經對癥處理后得到緩解，化療不良反應可以耐受，化療后患者血清CEA、CA19-9、CA724、SCC明顯低于化療前。

綜上所述，多西他賽加順鉑化療配合放療治療食管癌臨床療效確切，降低病情分期，毒副反應輕，患者能夠耐受，近期療效可靠，值得臨床進一步研究，建議引入腫瘤標志物的療效評估標準[11]。

[參考文獻]

[1] 魏麗珍，張楠，何宏濤，等.食管癌手術患者1162例臨床特點分析[J].河北醫藥，2009，31（20）：2718-2719.

[2] 鄭春鵬，傅俊惠，徐建芳，等.多西他賽聯合順鉑行食管癌新輔助化療近期療效觀察[J].廣東醫學，2010，31（9）：1153-1154.

[3] 仲琴，馮永，夏小天，等.多西他賽聯合5-氟尿嘧啶、順鉑治療晚期復治食管癌療效觀察[J].山東醫藥，2010，50（37）：69-70.

[4] 陳俊強，陳明強，朱坤壽，等.多西他賽聯合順鉑同期放化療治療食管癌術后復發轉移的臨床觀察[J].中華腫瘤防治雜志，2008，15（14）：1092-1093，1120.

[5] 李海霞，沈志祥，譚詩云，等．腫瘤在胃癌組織中的表達及臨床意義[J]．癌癥，2003，22（1）：83-85．

[6] 黃子初，蒲榮.血清CEA、SCC和CYFRA21-1在食管癌早期診斷中的應用價值[J].當代醫學，2011，17（4）：115-116.

[7] 張愛敏，焦曉青，張鵬.五項腫瘤標志物聯合檢測對食管癌診治的臨床評價[J].標記免疫分析與臨床，2008，15（2）：65-67.

[8] 賈科.血清腫瘤標志物聯合檢測在食管癌患者中的意義研究[J].中國現代醫生，2010，35（7）：3-4.

[9] 許雋穎，劉超英，李江，等.腫瘤標志物CEA、CA15-3和CA125在乳腺癌化療療效評估中的價值[J].放射免疫學雜志，2009，22（2）：160-162.

[10] 劉云，黃漢揚，劉世維. 58例食管癌外科圍手術期治療體會[J]. 現代醫院，2008，8（12）：34-36.