化學藥學論文范文

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化學藥學論文

篇1

在藥學專業的教育中,分析化學的理論知識和實驗技能在藥物分析、天然藥物化學、藥物化學、藥劑學等都有廣泛而重要的應用。分析化學的教學旨在讓學生掌握基本的理論和方法,建立基本的定量和定性觀念,熟練地進行滴定分析操作,掌握常用儀器的操作方法,為后續課程的學習打下堅實的基礎。現代儀器分析迅速發展,不斷豐富分析化學的學科內容,也使分析水平得到了巨大提高。各種光譜和色譜技術層出不窮,滿足更多復雜樣品的分析需要。因此,在教學內容選擇上,應該將基礎理論和基本概念教學與分析化學前沿相結合。分析化學涉及理論十分廣泛,從經典化學分析法到現代儀器分析法,但是課時有限,并且結合專業需要,我們要對教學內容有所取舍,突出重點。在經典化學分析的教學中,做到講清基本理論,讓學生掌握滴定分析的基本原理和基本概念,各種滴定方法在講授時突出特點,講出特色,不拖泥帶水。

現代分析中,隨著儀器分析的迅速發展,應用日益廣泛,并且在很多藥物的質量控制、工藝設計、生產研究中大量使用。中國藥典2010版比2005版進一步擴大了新技術的應用,除了在附錄中擴大收載成熟的新技術方法外,正文品種中進一步擴大了對新技術的應用,藥典化學品種采用了分離效能更高的離子色譜法和毛細管電泳法,紅外光譜在原料藥和制劑鑒定中的應用進一步擴大,氣相色譜法全面用于溶劑殘留檢查,總有機碳測定法用于注射用水的質量控制中,含量測定中僅HPLC這一種方法,藥典一部中采用的品種從505種增加到1138種,藥典二部中從359種增加到694種,由此可見儀器分析方法在藥學學科學習中的重要性。我們在教學中,學時適當向儀器分析部分轉移。在制訂2014版人才培養方案時,充分考慮到儀器分析方法的重要性,我院在開設分析化學課程的基礎上,在后續學期開設儀器分析作為選修課,進一步夯實學生的理論和實驗基礎。該部分內容作為很多學校考研的必考內容,為以后學生的考研復習也提供了巨大幫助。

2結合學科特點,改進教學手段與方法

當前,科技的發展速度令人驚嘆,這就需要提高課堂效率,在授課時將傳統課堂教學與多媒體課件教學相結合,大大增加了課堂上傳授知識的信息量,而且使內容準確生動,便于理解。分析化學教學中一些公式推導、計算等采用傳統板書教學;一些比較抽象的概念、理論,如滴定分析中的滴定曲線,儀器分析中的儀器結構、基本原理,色譜中的塔板理論等,僅通過課堂講解學生很難建立起正確的認識,如果通過多媒體課件以圖形、動畫等形式向學生提供各種知識信息,將枯燥的知識變得生動有趣,有助于學生從感性認識上升為理性認識,更好的理解和掌握所學內容。

3強化學生實驗技能,培養應用型人才

針對專業特點和學科要求,我們提出培養應用型綜合人才的培養目標,加強學生動手能力和嚴謹科研作風的培養。分析化學是一門實踐性很強的課程,對學生的實驗技能要求比較高,要求學生熟練基本操作、掌握基本方法、嘗試科學研究。我們根據人才培養方案和課程教學大綱學時設計開設了各種實驗以培養學生的實驗技能。在化學分析部分,開設酸堿滴定、配位滴定的實驗項目,讓學生掌握滴定管的正確使用,熟悉實驗條件的選擇,能準確控制滴定終點,能對滴定結果進行相應運算,建立起定量的思維方式,通過這些最基本的實驗技能訓練,使學生對分析化學的知識能夠融會貫通;在儀器分析部分,結合儀器分析的特點,采用小班上課,實驗人數控制在每組8-12人,教師先講解儀器操作方法,在短時間示范實驗操作后,讓每位學生都能夠親自動手操作儀器。在實驗過程中,教師不斷提出問題讓學生思考如何解決,將課堂所學理論知識真正與實踐相聯系,用于解決實際問題。在實驗項目的選擇上,我們結合專業特點,增設一些實用性較強的新實驗,減少驗證性實驗,增設綜合性、設計性實驗,如碘量法測定維生素C含量、紫外法測定維生素B12的含量、高效液相色譜法測定蛇床子中蛇床子素含量等,讓學生在實驗中了解藥物質量控制的重要性,激發學生去學習鑒定假藥或劣藥的分析方法。

4改革考核制度

篇2

物理化學是研究化學體系行為最一般規律的學科,在培養創新能力方面有其他課程無法替代的作用。由70多位專家參與撰寫的自然科學學科發展戰略調研報告《物理化學》卷中指出[1],實踐表明,凡是具有較好物理化學素養的大學本科畢業生,適應能力強,“后勁”足。由于有較好的理論基礎,他們容易觸類旁通、自學深造,能較快適應工作的變動,開辟新的研究陣地,從而有可能站在國際科技發展的前沿。隨著大學基礎課程的改革,藥學專業物理化學所安排的內容多,課時少,如何提高教學質量就成了很大的難題。筆者現介紹藥學專業物理化學教學的一些體會。

1理論聯系實際,激發學生的學習興趣

很多學生認為物理化學是非常難學的一門課程,都是抽象的、枯燥的理論,從而產生厭學心理。“興趣是最好的老師”,作為教師要從興趣入手,引導他們喜歡并且學好這門課程,教師應更多地介紹物理化學與藥學的聯系,激發學生學習的積極性。例如講授“相平衡”時,介紹超臨界二氧化碳提取藥物的知識,它是利用了物質在臨界點附近的奇異性,利用無毒、不殘留的二氧化碳代替水或有機溶劑作為萃取介質,將高壓下萃取的物質經降低壓力分離出來的一種把萃取與分離兩個過程合為一體的新型提取分離方法。對于那些熱不穩定或易被破壞活性成分的藥物,采用這種方法提取優于傳統的方法,然而這一高新技術是物理化學中臨界狀態、兩相平衡的知識。在介紹相圖時,結合藥劑型改良的知識。比如,難溶于水的藥物溶解后不易被吸收,藥效慢,如果與尿素或其它溶于水并且無毒的化合物共熔,用快速冷凍的方法制成低共熔混合物,則尿素在胃液中能很快溶解,剩下高度分散的藥物,從而利于吸收。例如,在講授“稀溶液依數性”內容時,可以列舉“北方冬天吃凍梨前,先將凍梨放入涼水中浸泡一段時間。發現凍梨表面結一層薄冰,而里邊卻解凍了。這是什么道理呢?”實際上,如果能清楚梨中的水不是純水,而是溶有糖和一些物質的溶液,利用稀溶液中凝固點降低的規律就很容易解釋這一問題了。在“膠體”這一章中,醫藥上用于胃腸造影的硫酸鋇合劑,其中就含有足夠量的一種高分子化合物——阿拉伯膠對硫酸鋇溶膠起保護作用,當患者服用后,硫酸鋇膠漿能均勻地粘附在胃腸道壁上形成薄膜,從而利于造影檢查。

把理論知識與實際聯系起來,讓學生感覺到物理化學知識跟我們的生活息息相關,不再是一門枯燥乏味的課程,而是讓學生感興趣的課程。

2有效地組織課堂教學

課堂教學要遵循教師為主導,學生為主體的原則。課堂上教師除了傳授知識之外,更重要的是培養學生的思維能力。因此,教師在組織教學活動時,要注意培養學生的創新精神。教師在授課的時候,應采用啟發式教學,不能只以老師為中心,平鋪直敘,照本宣科。多提出問題,讓學生進行思考,采取教師講授理論和學生參與討論有機結合起來,讓課堂變得生動活潑,教師和學生形成良好互動。這樣既能夠讓學生掌握了知識,又能培養學生的思維能力。

例如,講授到“熱力學第二定律”時,讓學生先發表自己對熱力學第二定律的兩種說法的理解,然后教師再做出總結和歸納。第二定律指出在自然界中任何的過程都不可能自動地復原,要使系統從終態回到初態必需借助外界的作用,由此可見,熱力學系統所進行的不可逆過程的初態和終態之間有著重大的差異,這種差異決定了過程的方向,人們就用狀態函數熵來描述這個差異。通過學生討論和教師總結,加深了學生對知識的理解,同時也為后面講的內容“熵增加原理”作鋪墊。

3合理運用各種教學手段

在物理化學傳授過程中,針對不同的教學內容應采用適當的教學手段。多媒體的應用使原本枯燥乏味的理論知識,通過具體、生動、形象、直觀的形式表現出來,調動了學生學習的積極性,為教師節省了大量板書繪圖的時間,加快了知識點的講授速度,課堂教學的信息量大大增強[2]。例如,物理化學課程有很多現象和性質,可通過直觀的圖片加以形象說明;對于需要大量圖形圖像信息展示的相圖部分,利用多媒體教學優勢更為突出。

在物理化學課程教學當中,有一些內容采用多媒體教學就不能顯示出優勢。比如,一些重要公式的推導和中間步驟及計算過程,適宜通過引導學生參與并以板書的形式講解,讓學生對公式的來龍去脈有必要的了解。這并不是說要求藥學專業的學生掌握公式的推導過程,而是讓他們加深印象,明白公式的應用條件和范圍,從而能更好地運用這些公式。因此,要挖掘多媒體教學和傳統教學的優勢,發揮各自的長處,提高授課水平。

4突出重點和突破難點

對于藥學專業的學生來說,在較少的課時內講解完物理化學這門課,學生很難理解全部內容。因而要做到有的放矢,吃透教材,分清主次,突出重點,突破難點,學生才能掌握好必修的內容,在有限的時間內學到相應的知識。比如“相平衡”中讓學生了解單組分和二組分體系的相圖和應用即可,而對于比較復雜的三組分體系的相圖可以不介紹。

例如,在等溫等壓條件下,我們用Gibbs自由能的改變量ΔG來判斷化學過程的方向和限度,但為什么可以用ΔG≤0來判斷等溫等壓下過程自發進行的方向和限度呢?學生不能理解,而物理化學正是解決這個所以然的。用ΔG≤-W′判別式指出某個過程是不可逆的,并不意味著此過程就必定是自發的。從兩方面分析用ΔG≤0能對等溫等壓下過程自發進行的方向和限度[3]。①W′≠0時,如果ΔG>0,由ΔG≤-W′,必然有W′<0,這說明環境對體系作了非體積功。所以,此不可逆過程是一個非自發過程。如果體系內發生自發過程,即體系對環境作非體積功,W′>0。由ΔG≤-W′,必然是ΔG<0。這就是說在等溫等壓并且作非體積功的情況下,體系發生自發過程,必然引起自由能的減少,一直到自由能最小時,ΔG=0,達到平衡狀態。②W′=0時,體系與環境之間不作非體積功,則ΔG≤-W′式變為ΔG≤0。這樣,ΔG>0的過程就不存在。體系若有自發過程發生,必定是不可逆的,即ΔG<0。這就是說在等溫等壓和不作非體積功的情況下,體系發生過程,必然引起自由能的減少,一直到自由能最小時,ΔG=0,達到平衡狀態。從以上兩方面來看,不管體系是否作體積功,在等溫等壓下,自發過程總是朝著自由能減少的方向進行,直到最小值時,ΔG=0,達到平衡狀態。因此,可以利用ΔG≤0來判斷等溫等壓下過程自發進行的方向和限度。通過詳細講解,讓學生能更好地理解難點。

5借助類比法講清物理化學規律

在物理化學教學中,往往要介紹一些較難理解的規律。人們接受新知識的能力,在很大程度上依賴已掌握的知識,教學中可借某些新舊知識間存在著形式上或性質上的類似,通過類比誘導,使學生建立新概念和認識規律,從而避免單純枯燥地解釋意義。

有些物理化學規律,初看并無類似之處,但只要認真思考,注意捕捉它們在形式上和物質上的相似之處仍然可以類比,達到深刻理解的目的。例如,溫度對化學反應速度的影響規律即阿累尼烏斯方程式lgK2K1=Ea2.303R(T2-T1T1T2)和溫度對化學平衡常數的影響規律lgK2K1=ΔHθ2.303R(T2-T1T1T2)也有形式上的類似。但二者的含義不同,前者當反應的活化能為已知時,則可以從T1溫度的速度常數K1計算在另一溫度T2的速度常數K2。后者是當等壓熱效應為已知時,則可從T1溫度的平衡常數K1計算該反應在另一溫度T2時的平衡常數K2。這樣用類比法講授物理化學規律,避免了學生容易出現的離開化學實質,把定律作為數學公式來記的弊病。

因此,在物理化學教學中,恰當運用類比,可以少費口舌,化抽象為具體,學生接受新知識的過程變得自然、親切,又覺得新鮮而不重復,學生獲得的知識確切、清晰,又印象深刻。需要注意的是,運用類比法講授新課時,應使學生明白“類”只是類似,“比”只是比較、推理,“類比”并不是“等于”。這是因為事物都各有自己的特殊內在本質和規律,類比只是認識事物本質和規律的一種思維方法。

6小結

以上是筆者對藥學專業物理化學課程教學方法的體會。通過問卷調查,讓學生從9個方面評價教師的教學效果,結果見表1。從表1可以知道每一項的滿意率都超過了70%,說明這樣的教學方法得到大部分同學的認可。物理化學這門課理論性強,抽象難懂,是最難學的基礎課程之一。另外,藥學專科生的基礎差,底子薄,因此學習這門課程就更困難。盡管教學方法得到大部分同學的認可,但是也存在很多不足之處,例如,有些知識點講得不夠具體,對于公式的應用,所舉例子太少。

表12005級藥學專業專科班40名學生對教師教學效果評價結果(略)

總之,我們要善于在物理化學課程教學實踐中不斷地總結經驗,提高教學質量。

【參考文獻】

[1]高盤良.物理化學類課程的作用與定位[J].中國大學教學,1999(6):24-25.

篇3

1.1霍世霞等對高良姜中高良姜素、山奈素、槲皮素對照品與含藥血清的HPLC圖譜對比,并從原藥材中制備分離純化及進行結構鑒定確定高良姜素是高良姜中入血成分。

1.2沈嬋娟等通過比較茯苓醇提物、空白血清和含藥血清的HPLC圖譜,結果顯示雌雄大鼠入血成分略有差異,雄性大鼠含藥血清中有11種移行成分,其中6中為原型藥物,5中為代謝產物,雌性大鼠含藥血清中有9種移行成分,其中5種為原型藥物,4中為代謝產物,提示藥物代謝存在性別差異。

1.3黃柏中16個成分入血,7個以原型藥物存在,9個為代謝產物,初步確定巴馬丁和小檗堿為黃柏的主要入血成分。

1.4謝長等對菝葜抗炎活性部位進行血清藥物化學研究表明,菝葜提取物含藥血清中發現了45種入血成分,另發現新婦苷、黃杞苷、白藜蘆醇、槲皮素為主要入血成分,即可能為菝葜抗炎活性部位的藥效物質基礎。

1.5雷公藤提取物給藥后24h內血中先后出現了8個移行成分,其中5個為原型藥物,2個為代謝產物,1個為血清固有產物。雷公藤為8個入血成分之一。沒食子酸的研究表明,給藥后血清中確定5個血中移行成分,4個為原型成分,另外1個入血成分則可能是某種化學成分的代謝產物。4個入血成分可能為沒食子的體內直接作用物質,3種含藥血清中均含沒食子酸,提示沒食子的作用物質可能是沒食子鞣質在體內降解后的沒食子酸。

1.6程星燁等采用LC-MS/MS對延胡索活性部位入血成分進行研究,通過對保留時間比對、離子碎片解析等綜合分析,堅定了9個入血成分均為原型成分,同時也發現部分生物堿是以葡萄糖酸醛結合物的形式存在。

1.7龍血竭給藥后在含藥血清中發現6個入血成分,其中5個都屬原型成分,分別為,3,4'-二羥基-5-甲氧基二苯乙烯、劍葉龍血素B,4'-羥基-4,2'-二氫查耳酮(新化合物)、劍葉龍血素A和龍血素B;1個可能為原型成分或代謝產物。此外,還有學者對金銀花、防風、五味子、烏藥、羊藿等藥材進行了血清藥物化學研究,為深入研究中藥藥效物質基礎和闡明作用機制奠定了一定的基礎。

2血清藥物化學在中藥復方物質基礎方面的研究現狀

2.1對當歸芍藥散的研究表明,給藥后大鼠入血成分中有7個被確定為原型吸收、1個被確定為代謝產物吸收,并發現當歸芍藥散的藥效成分可能為芍藥苷磺酸鹽、芍藥內酯苷、芍藥苷、阿魏酸、川芎內酯I、藳本內酯和丁烯酜內酯。

2.2郭輝等對大黃附子湯的研究表明,給藥后發現18個入血成分,其中初步確定4個為原型成分,14個為代謝產物,血中移行成分主要來源于大黃和附子兩味君藥,復方中的蘆薈大黃素、大黃酸、大黃素、細辛脂素均以原型形式直接吸收入血,初步推測其為治療寒積腹痛的藥效物質基礎。

2.3地黃飲子研究表明,給藥后家兔血清中9個入血成分,其中2個為原型成分,7個為代謝產物,這些分別來源于五味子、遠志、石菖蒲、巴戟天、山茱萸、肉蓯蓉、附子和麥冬。

2.4復方貞術調脂膠囊研究表明,給藥后血清中發現有28個藥源性成分,其中10個為原型成分,18個為代謝產物。體內藥效物質并非體外成分的簡單相加,經體內生物轉化和選擇性吸收,體外主要成分巴馬汀和小檗堿在體內經代謝后含量明顯降低,而丹酚酸A和丹酚酸B等含量較高的物質在實驗中未被檢測到。

2.5生脈散的研究表明,給藥后血清中產生18個血中移行成分,利用質譜數據表征血中移行成分的結構,其中13個為原型藥物,5個為代謝產物,推測他們有可能為生脈散的體內直接作用物質。

2.6呂永海等采用RRLC-Q-TOF/MS檢測到復方丹參片的入血成分,14個原型藥物和8個代謝產物,其中丹參醛、丹參新醌B、丹參素的糖結合物(M1)和丹參新醌B的甲基化產物(M8)等是利用LC-MS首次在大鼠體內檢測到。利用UPLC-Q-TOF/MS鑒定了心肌缺血大鼠血漿中的22個生物標志物,其中7個標志物出現在嘌呤代謝途徑中,丹參酮ⅡA和丹參酚酸B分別具有調節鈣離子通道和抑制腎上腺素β受體的作用。此外,對燈盞細辛提取物、芍藥甘草湯、舒胸片、四逆散、酸棗仁湯、三黃瀉心湯、大承氣湯等的血清藥源性成分的研究初步明確了復方中眾多化學成分在體內的吸收情況,為中藥是我藥效物質基礎研究奠定了一定的基礎。

3血清藥物化學在其他領域的應用

近些年,藥食同源的中藥材成為我國功能性食品的資源寶庫。血清藥物化學在尋找食品功能因子和功能性食品功效物質基礎的研究方面起到了很大的作用。功能食品中的功能因子,與藥物中的藥效活性成分基本類似,因此中藥血清藥物化學的研究方法也可以應用到藥食同源的中藥材食品功能因子的開發,同時,該法較之傳統的研究方法,血中移行成分比原藥的化學成分減少了很多,這在很大程度上降低了研究的難度,提高了研究的針對性,也節約了研究成本,為我們的功能性食品研究提供了新的思路。此外,孫志翠等人提出,借鑒“中藥血清藥物化學”研究思路,運用化學分析分離方法,觀察給藥后進入腦脊液的化學成分,通過關聯透過血腦屏障的移行成分與中藥復方的藥理效應,來闡明藥物透過血腦屏障來發揮作用的物質基礎,這一方法的引入為中藥復方體內的藥代動力學研究開辟了了新的道路,為中藥物質基礎的研究邁了新的一步。

4研究中藥血清藥物化學的意義

4.1促進了中藥血清藥理學和中藥藥代動力學發展

中藥血清藥理學是一種離體的實驗方法,是指給動物服藥后,再取經消化、吸收、分布,代謝和排泄等體內過程的含藥血清作為藥物源進行藥理學實驗的方法。在實驗中受到的影響因素較多,結果重現性低,引入血清藥物化學的方法,可以根據給藥后入血成分和血清HPLC指紋圖譜的變化規律,消除不利的因素,采取合理的實驗方案,利用化學分離技術有效的集合入血成分。藥物動力學是應用動力學的基本原理,定量的描述藥物通過各種途徑進入人體內的吸收、分布、代謝和排泄等過程的動態變化規律。應用血清藥物化學可在眾多的復方成分中富集入血成分,形成有效成分群,從而更加清晰,全面的闡釋復方中藥效物質在體內經時量變化過程和藥代動力學模型,探討藥物動力學參數與藥物效應之間的關系,研究藥物制劑體外的動力學特征與動力學之間的關系,也可以推測體內藥量與時間的關系,以藥物動力學參數定量的描述藥物在體內的變化規律。

4.2建立中藥及復方的質量標準

建立既符合中醫藥特色、又能走向國際的中藥質量標準體系,是中藥實現現代化、標準化的關鍵。中藥成分復雜,進入血液的成分才是起效的根本物質。因此通過指紋圖譜模式結合中藥血清藥物化學方法,同時以中藥復方中的主要成分和血中移行成分均為指標,既能合理地評價復雜的中藥復方的穩定性和真實性,也可以更真實全面的體現中藥多途徑多靶點的作用特點。

4.3有助于闡明中藥復方的配伍機制

配伍是中藥在臨床應用的特點,通過配伍可增強療效,降低毒副作用,擴大適應范圍,改變藥性藥味以適應病情需要。按照配伍變化的發生部位,分為藥物進入機體前由其理化性質的改變所引起的,稱之為體外配伍變化。體內藥物相互作用主要表現在藥物再吸收、分布、代謝與排泄過程中產生的協同、拮抗或毒副作用。利用現代科學方法和先進的技術,通過中藥血清藥物化學方法可以全面分析復方的血中移行成分、確定復方的藥效物質,闡明有效成分的體內動態變化和成分間相互作用及消長規律的研究,能夠在一定程度上科學地詮釋復方的配伍規律。

4.4促進了新藥開發

篇4

(1)從中醫藥的角度來看

有機化學是藥學研究與藥物應用的有力工具。用于臨床上的大多數藥物(包括合成藥、生化藥、天然藥等),其主要成分幾乎都是有機化合物。因此,合理使用各類藥物,充分發揮藥物的臨床治療效果,避免由于藥物使用不當引起的不良反應,這都需要我們了解及掌握藥物的化學結構與性狀。有機化學同時也是中藥研究與創新的必備手段。中醫藥是我們中華民族的瑰寶,深受廣大人民群眾的歡迎。繼承與發揚中醫藥在治療疾病的優勢與特色,深入研究中藥的作用機制,充分發揮與應用中藥的特長,開發與創新臨床上有效的中藥新品種,是我國醫藥工作者義不容辭的責任和義務。臨床上使用的中藥方劑組成成分復雜,同一種中藥出現在不同的方劑中其所起的功效不同,這與中藥本身含有多種成分有關,可以說一種中藥自身就是一個小小的復方。比如:中藥的配伍,即將兩種或兩種以上的中藥組合使用。在熬煮中藥的過程中,藥與藥之間發生了某些相互作用,其實也就是發生了化學反應,使中藥材中原有的主要成分結構發生了改變,而結果是有的增進或減低了原有藥效,有的則抑制或消除了毒性和烈性。因此,弄清每種中藥的有效成分對臨床用藥是多么的重要。這也就是需要我們好好學習有機化學的又一原因了。

(2)從化學學科的分類上來看

有機化學在大化學中起著承前啟后的作用。大化學包括無機化學、有機化學、分析化學和物理化學。在大學的課程安排中,都是先學習無機化學,然后再學習有機化學,最后學習分析化學和物理化學,即沒有有機化學的學習,是學不好物理化學和分析化學的。有機化學還是中藥相關專業學生考研的一大必考科目,考研的同學只有在學習有機化學時打下堅實的基礎,掌握學習方法,才能取得優異成績,從而成為順利通過考試的一個關鍵。由此看來,無論是從有機化學的歷史上、從它與生活的聯系上,從它在臨床用藥上、在中醫藥的研究領域上還是在大化學中的作用上、在學生考研上,它都扮演著舉足輕重的角色。

2學好有機化學的方法

有機化學雖然知識點多、記憶困難,但是只要你掌握了正確的學習方法,學好它不是問題。

2.1首先,要做好學生的本職工作——課堂上認真聽講

做好筆記(1)聽課是學習過程中的核心環節。在有機化學體系中,各部分知識是相互聯系的,如果對某些知識不了解,那么在學到與之相關的知識時就會特別吃力。例如,醇、醛、酮這幾章節的內容沒學好,后面再學習糖類化合物這一章節時就很吃力。因為物質結構決定物質性質。糖類是多羥基醛(酮)及其縮聚物和它們的衍生物,糖的結構中含有醇羥基、醛基和酮基,它同時具有醇和醛、酮的性質。因此課堂上能不能跟隨老師思路,不錯過老師講的每一個知識點,是決定學習效果的關鍵。(2)老師在課堂上會反復的強調某些內容,這些內容一般都是教材的重點和難點,而考試恰恰不都是考重點難點么?如果掌握了這些,在考試中取得不錯的成績應該就不成問題了。(3)老師教學多年,不管是在知識層面上、解題思路上還是在常見錯誤分析上,經驗都十分豐富,尤其是我們的大學教師,他們大部分都是優秀的碩士、博士甚至是教授。在課堂上,老師大都遵循著這樣的古訓:“授之以魚不如授之以漁”。千百年來留下來的古訓必定有它的道理。老師除了傳授給我們知識外,更多的是傳授給我們解決問題的經驗與方法。一旦我們掌握了這些經驗與方法,定能學好有機化學。

2.2課上做好筆記至于筆記

我建議大家記些老師強調的重難點、解題思路、方法以及例題。不懂的課下可以問老師,即使將來忘記了,還可以再復習。俗話說的好,好記性不如爛筆頭,就是這個道理。因此,上課時認真聽講、做好筆記,做個有心人就顯得特別重要,也許這就會成為你學習有機化學更好的捷徑。

2.3課上、課下積極地記憶“記”即記憶

與數學、物理等理科相比較,“記憶”對有機化學顯得尤為重要,它是學習化學的最基本方法。這是由于化學本身有著自己獨特的“語言系統”——化學用語。如:元素符號、化學式、化學方程式等,對這些化學用語的熟練掌握是化學入門的首要任務,而其中大多數必須記憶。當然不能死記硬背,而要根據不同的學習內容,找出不同的記憶方法在理解的基礎上進行記憶。記憶的方法有很多,有理解記憶、有意記憶、聯系實驗記憶、對比記憶、歸納記憶、趣味記憶、記錯記憶等等,這么多方法并不是每個都適合我們,我們要不斷尋找適合自己特點的記憶方式,這樣才能達到事半功倍的效果。

2.4做好實驗我們都知道有機化學是一門以實驗為基礎的學科

因此,要想學好有機化學就必須先要做好實驗。在做實驗時最重要的就是自己動手,不要眼高手低,而且要學會觀察。前蘇聯著名生理學家巴浦洛夫曾在他的實驗室的墻壁上寫著6個發人深思的大字:觀察、觀察、觀察!瓦特由于敏銳的觀察而看到“水蒸氣沖動壺蓋”進而從中受到啟發,發明了蒸汽機。由此可以看出觀察的重要性。在化學實驗中,養成良好的觀察習慣,掌握科學的觀察方法是學好有機化學的重要條件之一。因為實驗不僅可以鍛煉我們的動手能力,還可以幫助我們更好的理解和掌握反應,從而更輕松地記住反應。

2.5學會思考柏拉圖曾說思維是靈魂的自我談話

華羅庚曾說獨立思考能力是科學研究和創造發明的一項必備才能。歷史上任何一個較重要的科學上的發明,都是和發明者深入看問題的方法密不可分的。可見在學習知識上,學會獨立思考很重要,它會使你對知識有更透徹的了解。尤其是有機化學,更要學會獨立思考,要能從個別想到一般,從現象想到本質,從特殊想到規律。

2.6培養信心與興趣以上的學好有機化學的方法

篇5

醫院藥學部門在工作性質與業務流程上與醫療、護理部門有著明顯的區別,以醫療為中心的HIS很難覆蓋藥學部門的各項業務,國內醫院的藥學化建設尚存在以下六個問題:

1.缺乏頂層設計和整體解決方案。

HIS在滿足藥學部門的需求上先天不足,很多醫院做的補充完善、二次開發工作無法從根本上解決問題。

2.醫療機構之間缺乏互聯互通機制。

“信息孤島”嚴重妨礙了醫院相互的合作交流,藥師們陷入簡單的重復勞動,如藥品調價時同一地域的所有醫院都要做相同的價格維護工作。

3.藥品基礎數據缺乏統一標準。

藥品編碼和藥品基礎數據庫結構是保證數據質量、實現數據共享的基礎,我國至今仍無相關國家標準甚至行業標準。

4.藥學部門缺少“畫圖紙”的人。

醫院藥學信息化建設經常會陷入一種窘境,藥學部門在投入了大量人力、財力后發現開發的項目不能很好地滿足需求,覺得不好用。究其原因是缺少“畫圖紙”的人,開發人員很難全面、準確地理解藥學部門的需求。

5.各醫院自行開發,重復投入多。

國內很多醫院都在自行開發軟件系統以滿足業務需求。據統計,國內近三分之二的三級醫院都曾開發過藥學信息化項目,不同醫院的項目(如處方點評、藥品說明書查詢等)功能大同小異、重復建設嚴重。

6.未能實現產品化,升級維護無保障。

醫院自行開發的軟件系統均未實現產品化,開發實施的成本高、升級維護無保障,這些自行開發的軟件往往使用壽命很短(據抽樣調查結果估算,使用壽命超過5年的不足20%)。上述問題是造成我國醫院藥學信息化建設水平不高的重要原因,PIS概念的引入和實施可望為解決這一癥結帶來新的契機。

二、PIS的結構、功能和運行模式

藥品供應保障是醫院藥學部門的基礎工作,PIS要能夠實現對藥品服務、信息、物流和資金的集中統一管理,避免因分散、多頭管理出現追溯困難、不同口徑數據統計結果不一致等問題。在醫院的信息建設中,醫院管理者和信息部門對新系統的引進甚至原有系統的修改都十分謹慎,擔心會干擾“脆弱”的HIS,影響醫院正常工作。因此PIS系統的構建和實施應以不改變HIS結構、不影響HIS運行為前提,PIS僅將相應功能從HIS剝離并整合,以數據交換的方式保證HIS系統結構完整、運行方式不變。PIS需要的基礎數據一方面從HIS中讀取,另一方面來自新建的數據庫(由PIS生成并維護);同樣PIS生成的數據也分別寫入HIS(原HIS需要的數據)和自帶的數據庫(其它數據)。目前,各醫院都有大量和院外其它單位共享和交換數據的需求,如獲取藥品的基礎信息、向醫保上傳用藥數據、ADR報告、與其它醫院交流(如比較庫存水平、調劑效率等管理指標)。在不改變醫院HIS的前提下,可采取“三明治”結構,通過PIS系統間接實現不同醫院之間以及醫院與醫保等外部單位的信息共享和交換,讓醫院對擬共享和交換的數據進行控制,滿足各醫院對數據管理的要求。作為醫院藥學信息化的整體解決方案,PIS至少應具備以下五個方面的功能:

1.滿足醫院藥品供應保障和臨床使用的需求。

PIS應當納入藥品在院內流通的各個環節,與藥品相關的所有業務流程均能在PIS上實現。

2.滿足藥品管理和決策支持的需要。

各醫院的HIS或多或少都有一些統計、數據分析的功能,但普遍不夠用,對提高藥品管理水平、為醫院提供科學的決策依據幫助有限。PIS可以參照其它行業的成熟經驗,為醫院提供豐富、靈活的數據分析和管理工具。

3.幫助醫院合理使用藥品。

信息系統可以幫助醫務人員便捷地查詢藥品信息、審查處方醫囑、評價分析患者用藥,這些功能的實現取決于全面、準確的數據庫、科學的審查規則和高效的算法。鑒于該領域已有成熟的商品軟件,可采取使用商品軟件和自定義審查相結合的方式,為商品軟件提供標準數據接口的同時為醫院提供自定義審查功能。

4.幫助藥學部門進行事務管理。

醫院藥學部門的日常工作中有大量事務性工作(如排班、績效考核等)和內、外部溝通需求(如通知傳達、與臨床的溝通和反饋等),PIS可以按深度行業定制OA系統的標準提供相應功能。

5.協助藥品經費預、決算和經費使用管理。

多數醫院的藥品經費由藥學部門使用但由財務部門管理,雙方都無法實時掌握藥品實物消耗與經費開支的關系,而PIS可以實時地分析藥品消耗、經費使用和收益。隨著PIS的普及,可能會出現專門的藥品基礎數據供應商和藥學服務咨詢公司。前者可為醫院提供藥品基礎信息和動態,如根據醫院藥品供應目錄及時向醫院推送藥品價格變化、藥品警示信息等。后者可以幫助醫院分析藥品管理和藥品使用的指標,并提出改進建議。

三、應注意的問題

以產品化為目標開發、建設PIS系統已經被很多醫院藥學部門管理者接受并認同,個別醫院已經開始進行嘗試,一些IT企業正在或準備進入該領域。作為專門針對醫院藥學行業的信息化項目,PIS在方案設計、開發、實施和運營中應當注意以下四點:

1.強調醫院藥學部門和藥學人員的主導作用。

與一般IT項目相比,PIS更應當是一個醫療項目,要強調并充分發揮藥學部門和藥學人員的作用。建設PIS不僅是為了得到一個夠用、好用的軟件,更重要的是藥學部門在此過程中通過對需求的整理和深入分析,優化工作流程、制定質量標準、明確工作模式。

2.正確評估項目的開發實施成本。

對PIS這種與工作流程結合緊密的行業軟件而言,軟件購置、實施費用以及配套硬件等費用可能只占總成本的30%~50%,在需求分析、流程改造等方面需要投入更多人員、時間和經費,否則PIS系統會像某些藥房使用的自動化設備一樣,發揮不出應有的作用,甚至成為一種擺設。

3.合理分析并引導需求。

醫院自主開發的軟件由于過于“個性化”,很少能直接拿到其它醫院使用。以產品化為目標的PIS應當合理分析并引導用戶需求,避免因用戶的個性化需求造成產品碎片化和不兼容,一個可行的辦法是根據不同醫院的規模開發數個版本,用戶可在合適的版本上作有限的個性化修改。

4.注意上、下游的覆蓋和延伸。

篇6

1.1教學對象及分組

以遵義醫學院藥學院學生為對象,每4~6人組成一個小組,教師需要指導和參與小組的組建,建立學生責任感評分體系來強化小組成員的責任感。

1.2教學內容

教師根據藥物化學課程內容要求,明確不同內容采用的教學方式與教學手段,并確定教學要點,學生根據教學要求進行具體藥物的課前閱讀和準備,根據課程的實際情況制定教學計劃,采用部分內容實施TBL教學。在每次TBL課堂教學的前一周將有關教學資料以電子文檔的形式拷貝給學生或掛在網上供學生下載閱讀,并告知學生課上將進行個人和小組測試。應明確教學目的與要求,如:學生須掌握的概念、知識點、要點及其認知級別等,便于學生有效地進行自學。

1.3TBL模式課堂教學

(1)個人自學效果測試:5min,以閉卷形式進行。為單項選擇題,涵蓋代表藥物的主要知識點,以檢查學生課前的自學效果。

(2)小組發言:各小組推選一名組員發言及展示PPT,約10min。然后所有小組成員接受老師及其他小組同學的提問,約5min。

(3)課堂應用訓練:約25min。圍繞各小組學習的藥物,由發現、理化性質、制備、構效關系及臨床應用等逐層深入地提出問題,問題設計注重實用性,考察學生應用知識的能力。各小組出示自己的答案,由主講教師指定學生陳述理由,小組代表發言后主講教師當場講評該問題,然后再進入下一條問題,如此重復。

(5)教師總結:約5min,主講教師將首先歸納總結本次教學要求掌握的基本概念和理論,然后對所討論藥物的發展過程及應用進行梳理,突出重點與難點。(6)學生成績評定:①客觀成績:個人自學效果測試客觀分數;②小組成員互評:對組員(不包括自己)的表現,包括參與度、對小組的貢獻等能力進行相互評價,分為“優秀(5分)、良好(3分)、中等(2分)、合格(1分)、不合格(0分)”五個等級;(c)教師對學生表現的評價:教師依據學生表現,給予優秀(5分)、良好(3分)、中等(2分)、合格(1分)、不合格(0分)。

2教學效果評價

(1)學生對教學的評價:采用5分量表,1分表示完全不正確,5分表示完全正確。(2)在完成整個課程的學習后,選擇合適的題型和內容,讓學生接受考試,通過試卷分析,分別比較教學改革內容與傳統教學內容學生的考試成績及對相關知識的掌握情況。

3結論

篇7

中藥復方化學成分的研究能更本質地闡明復方作用的物質基礎,發掘出中醫方劑配伍的科學內涵,以探索復方制劑過程中化學成分的變化規律。復方是一個有層次和結構的有機整體,其作用和化學成分并不是單味中藥的簡單相加,而是各成分的綜合效果[6]。因此,利用現代科學技術研究中藥組方、配伍的科學內涵,并指導臨床實踐是中藥研究的重要課題。

1 、材料與方法

1。1 中藥選取選亳州售中藥飲片,經副主任中藥師鑒定。配對見表1飲片經常溫干燥,分級粉碎2遍,過80目篩,防潮保存。

1。2 樣品制備稱取單味中藥生藥粉10。0 g,”對藥“中每種成分各取10。0 g,用紗布包扎,分別放入250 ml燒杯中,加入150 ml二次蒸餾水,放在電熱套中加熱,沸騰后調節溫度使之微沸,60 min后停止加熱,將溶液過濾后分別得中藥單煎液及藥對組合的水煎液 表1 對藥組合與對照組合的藥物組成”對藥“組合[7,8]對照組合蒼術、白術 蒼術、鉤藤砂仁、白豆蔻 砂仁、茜草紫菀、款冬花 紫菀、土茯苓黃芪、甘草黃芪、苦楝皮天門冬、麥冬天門冬、鉤藤羌活、獨活 羌活、蒲黃半夏、天南星 半夏、蒲黃。

1。3 測量方法取30 ml上述中藥水煎液于50 ml燒杯中,室溫下測其pH,然后分別用0。1 mol·L—1NaOH溶液、0。1 mol·L—1HCl溶液滴定,每加入0。1 ml酸或堿測定1次pH,共加入3 ml酸或堿。計算加入一定堿液或酸液后溶液的pH,并計算溶液緩沖容量β(mol·L—1·pH—1)。

2 、結果

篇8

我國的中醫藥學在經歷了一個多世紀的風雨飄搖之后,其獨特的整體協調、辨證施治等思維方式和治則治法依然保持了不朽的魅力。任何一種理論形態、思維方式的生成都不是空穴來風,都會有其生成的土壤、陽光和水分。中醫藥學的科學研究傳統是在中國博大精深的東方古文化背景的土壤中形成的,也是東方文化中孕育出的最為璀璨的一顆明珠。中醫藥學的發展見證了中國特定時代人類的認識能力和社會的變遷。隨著科學進步和社會的發展,西方科學進入后現代時代,映射出向東方回歸的痕跡,后現代主義哲學思想與中醫藥學哲學思想有著深深的默契,后現代醫學也與中醫藥學存在明顯的暗合。可以說,后現代科學的腳步正是使中醫藥學感受到強烈共振的空谷足音,它預示著中醫藥學將在21世紀與后現代化邂逅。這些都說明,中醫藥學傳統文化中蘊涵著大量的科學合理性和現實啟發性,其優勢必須保持。

1中醫藥傳統科學文化中蘊涵著大量現代科學思想

1.1系統論思想盡管近代的系統方法是從20世紀40年展起來的,但一些樸素的系統思想卻早在二三千年前就在東方出現了。中國古代存在著典型的有機整體觀念,早在公元前一千多年前就形成了樸素的整體系統觀。如在我國最早的著作《易經》和“洪范”中就提出了“八卦”(天、地、雷、火、風、澤、水、山)、“五行”(金、木、水、火、土)說。八卦說把世界看作為一個由基本要素組成的系統整體,以代表天地的乾坤二卦作為起始形成八卦,八卦重疊形成六十四卦,從而形成了概括天地間萬事萬物的世界體系。而且《易經》還把世界看作由基本矛盾關系所規定的層次系統整體,是一個動態的循環演化的系統整體。同樣五行說也是將世界看作是由五種基本要素金木水火土組成的系統整體,這五種要素彼此相生相克形成不同層次的系統結構,從而構成一個復雜的大系統。所以這些理論基本上都是將最基本的物質元素看作是組成世界萬物的基本元素,而整個世界無非是由這些元素組成的整體系統,它們之間相生相克,使得整個世界不斷循環演化,形成不同層次不同內容的系統整體。公元前五百多年,以老子為創始人的道家對系統提出了精辟的看法,在其經典著作《老子》、《荀子》等著作中提出的“有無”“陰陽”學說用一些更抽象的范疇,如有與無、一與二、始與終、陰與陽等對立統一的關系來表達自然界的統一性。它們認為“道”是事物之本源,又是事物的法則。天、地、人都是道的產物,它們具有統一性。道是天、地、人的主體,也是天地人運動必須遵守的規律和行動法則,認為世界的起源于“無生道,道生一,一生二,二生三,三生無窮”。

植根于中國古代文化土壤中的中國古代醫學思想同樣包含有豐富的系統觀念。《黃帝內經》中人體被看作一個和諧的有機整體,并進一步被看作是自然界的一部分,因此人的養生規律是與外界自然環境密切相關的,故有“天人相應”的醫療原則,主張把生理現象與自然現象相聯系,提倡整體辨證施治的觀點。

中醫藥學的這種觀點受到國際上系統科學家的高度重視。當代著名系統科學家,耗散結構理論的創始人普利高津(Prigaogine)曾說:“我們正是站在一個新的綜合、新的自然觀的起點上。也許我們最終有可能把強調定量描述的西方傳統和著限于自發組織世界的中國傳統結合起來”[1]。

中醫的診斷方法中依然蘊涵著大量的系統論思想,中醫的診斷包括四診和辨證,四診除通過望、聞、問、切外,還包括參考病人的社會心理狀況、體質狀況以及自然環境狀況等信息,對病因、病位和病機做出明確判斷。辨證是以一定的經驗(包括理論)為基礎的信息加工、分析和處理的過程,辨證既是對四診資料的處理,又反作用于四診技術的運用,同時還受治療結果的反饋,并不斷完善和更新。中醫藥學的治療方法包括藥物治療和非藥物治療兩種,藥物治療的方法是針對證候組方遣藥,非藥物治療也同時針對證候或病因,選擇針灸、推拿或心理、音樂等來治療。其治療思路整理如圖1。

1.2演化論思想中國古代演化觀主要表現在陰陽學說、五行說、太極圖等學說之中。大多都是將萬物的演化描述成為一個相生相克、連鎖輪回的變化鏈條,其變化在一個閉合的回圈中進行,而始點最后又變成了終點。中醫藥學思維活動是動態的過程,通過人的機體在自然狀態下的動態描述,去反映出癥狀或生理現象的表現,如臨床中獲得的脈象、病人的面色、舌體形狀。中醫藥理論認為人的復雜性在于它自身和環境的相互聯系及相互作用的動態變化,元氣學說闡明了“形”與“氣”相互轉化的發展觀,強調“從其氣則和,違其氣則病”,注重人的生命活動統一過程狀態演化,如中醫理論中健康概念實質上體現的是陰陽之間交互作用,形成自和的最佳狀態,醫療的任務就是調整這種狀態的非平衡或非最佳狀態。中醫學對生理過程的認識角度是從氣化的結構和氣化的活動這一“耗散”系統出發的。

2中醫藥學傳統方法論對現代科學研究的啟發

2.1中醫藥整體認知論的科學思想為現代科學發展提供了一種新的天人觀中國傳統文化的思想特征之一是注重天人關系,即人與自然的關系,主張人與自然存在著不可分割的關系,相互影響,相至制約,因而人應順應自然,與自然和諧相處。這種天人觀在古代曾表現為“天命論”“天人感應論”的思想和“天人合一”的觀念,其中有不少秘化、不科學的內容。但在西方工業化進程帶來的諸如環境污染、生態失衡、資源和能源浪費等社會問題日益加重的今天,注重天人和諧的中國古老天人觀有助于在現代科學基礎上重新審視人與自然的關系,以保持與自然的和諧持續發展。

從實踐角度看,現代生態農業的發展在一定程度上受到了中國傳統科學思想的影響。日本哲學家和農學家福岡正信先生依據老子的“道法自然”的思想,提出要以“自然農法”取代建立在工業文明基礎上的“科學農法”,并親身實踐,取得了顯著成功[2]。世界著名建筑大師賴特(F.L.Wright)受老子“崇尚自然”思想的影響,主張“有機建筑”的理論,充分注意建筑物與自然環境的有機統一,體現了人與自然有機協調的特點。人與自然和諧相處的思想,還影響到現代技術的發展,這就是強調技術程序應有益于人的身心愉悅和健康,強調技術的功能是解放人,現代的人體工程學、人-機系統工程學和技術美學研究,正是適應這種需求的體現[3]。

2.2中醫藥直覺、體驗的方法論為現代科學發展提供了創造性的思維模式日本物理學家、諾貝爾物理學獎獲得者湯川秀樹從小就對中國傳統文化有濃厚的興趣。在他看來中國傳統文化中某種不同于西方的藝術特性——既有原則,又能進行靈活調整;不僅有科學思想,而且有駕馭科學的智慧。他說:“中國人和日本人所擅長的并以他們的擅長而自豪的,就是直覺的領域——日語叫做‘勘’(がん),這就是一種敏感或機伶。”[4]老莊的思想在湯川秀樹的物理學研究中發揮了重要作用,他受莊子的倏和忽為渾沌鑿七竅的故事的啟發,聯想到萬物中最基本的東西并沒有固定的形式,而且和我們今天所知的任何基本粒子都不對應。它雖未分化,卻有著分化為一切種類基本粒子的可能性,這就是“渾沌”。湯川秀樹還受李白《春夜宴桃李園序》中“夫天地者,萬物之逆旅;光陰者,百代之過客”這句話的啟發,提出了時空量子的空域概念。

中醫藥學思維中的直覺和理性總是互補存在,這種直覺賦予了科學家以新的頓悟使其有所創造。正如美國物理學家卡普拉所說:“量子力學迫使我們認識到,宇宙并不是物體的集合,而是統一體中各部分相互關系的復雜網絡。但這正是東方神秘主義體驗世界的方式。”[5]卡普拉相當重視“體驗”的作用,他通過中醫和《易經》來體驗事物的對立統一和動態平衡,通過《華嚴經》來體驗事物的相互依賴和時空的相互滲透,通過中國哲學中道與氣的學說體驗“空”與“形”的關系,并將這些體驗同現代物理學研究緊密聯系起來,從而獲得了對基本粒子結構和關系、量子場論和宇宙自洽性的深刻理解。

西方思維模式的嚴密邏輯性決定了其強調“非此即彼”的刻板和局限性,這限制了創造力的有效發揮,而中國傳統文化中體驗的模式認識成果恰恰能夠啟發和激勵科學家的創造和想象力的發揮。

3中醫藥學協調思想為現代科學關于有機事物的研究提供了有益啟示

李約瑟將中國傳統科學思想成為“有機自然主義”[6],因為中國傳統科學思想主要是針對存在有機聯系的事物加以整體的認識和體驗,其典型的科學成果應該就是中醫藥學。這是傳統科技體系中至今仍有現代價值的為數不多的成果之一。中醫藥學在不破壞生命有機體的內外聯系的前提下,通過觀察、體驗和辨證施治,調節人體內在機能,達到內外平衡,抗病祛邪的治療特點,以其舉世公認的療效說明了中國傳統思想在認識生命有機體方面獨有的方法論意義。

管理科學是現代科學體系中體現科學文化與人文文化相互滲透的新興學科,其研究對象是具備社會有機體特點的組織或群體。早期的管理科學理論重物不重人,西方的“泰羅制”實際上把工人看作從屬于機器生產工具,用機械論觀點看待生產活動中的人與人、人與機器的關系。現代管理科學中的Z型理論改變了這種傾向,開始強調以人為中心,注重人際的有機協調。提出Z型理論的美籍日本管理學家威廉。大內主張經濟組織中每個人和每個團體正好象人體中的器官,管理的機能主要不是控制而是協調,這種觀點顯然帶有東方文化的特征。日本管理學家伊藤肇進一步指出,日本企業家能夠使戰后日本經濟迅速復興,中國經典的影響應居首功[7]。

從分子到細胞再深入基因,希望能找到針對功能的遺傳學早有定論:基因產物必須在細胞內環境中發揮功能,細胞必須與其他細胞相互作用,機體必須在多變化的環境中生存,因此基因表達及作為結果產生的表型常是通過個體基因型與內外環境相互作用而被修飾和改變[8]。最新文獻也認為,很多人類常見病代表著我們的基因組與環境畢生相互作用的一種積累,預測基因在復雜疾病過程中與環境的相互作用是一種令人氣餒的任務[9]。由上可見,基因型與表型不總是一一對應。因此單純以基因表達譜作為“證”的實質或作為“證”“病”的連結點似欠全面。

正如李政道教授指出的,“僅是基因并不能解開生命之謎,生命是宏觀的”[10]。美國《科學》雜志19990402出版復雜系統專刊,其編輯部導言“超越還原論(BeyondReductionism)”就直截了當指出現代基因組學還原論方法的不足,指出:“還原論的缺點越來越明顯,主要是信息過載和過分簡單化,從而可能需要把整合性提上議事日程(integrativeagenda)以補充占支配地位的還原論方法”[11]。

中醫藥學中蘊涵著現代系統科學的基因,復雜性科學的興起和發展為中醫藥學特色和優勢的深入挖掘和理解提供了可能。我們完全有理由相信,在科技發展呼喚中國傳統科學觀啟迪的今天,中醫藥現代化步伐會進一步加快,其科學內涵將會得到充分揭示和發展,中醫藥學一定能全面走向世界,對人類健康事業作出更大的貢獻,綻放出更加奪目的光彩。

中醫藥學對生命活動的認識,提供了人類認識和把握人體復雜體系的有效途徑;中醫藥學研究人體生命活動規律的認知方法及其個體化診療體系反映了整體醫學的特征;中醫藥豐富的治療手段和靈活的方法,符合人體生理病理多樣性的特點;中醫藥浩瀚的古典醫籍,是人類生物信息的巨大寶庫;中醫藥學充分體現了自然科學與社會科學的有機結合,展示了現代科學一體化的新趨勢。從以上的優勢和特色可以看到中醫藥學不但具有極強的科學性,而且在許多方面提示和反映了現代人體科學、現代生物學、現代醫學以至現代科學發展的方向和研究的前沿。科學進入后現代時代,正在從分析的科學嬗變為整合科學,中醫藥學中所蘊涵的文化優勢、思維優勢將對現代科學文化的發展發揮重要的啟發作用。

【參考文獻】

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[3]張相輪,凌繼堯.科學技術之光[M].北京:人民出版社,1986.

[4]湯川秀樹.創造力和直覺——一個物理學家對于東西方的考察[M].上海:復旦大學出版社,1989.

[5]灌耕.現代物理學與東方神秘主義[M].成都:四川人民出版社,1983.

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[7]林德宏,張相輪.東方的智慧[M].南京:江蘇科學技術出版社,1990.

[8]KlugWs,CummingsMR.ConceptsofGenetics,Columbus:CEMerrillpubl,1983:81.

[9]PeltonenI.,MekusickVA.Dissectinghumandiseaseinthepostgenornicera.Science2001,291:1224.

篇9

1.1一般資料2012~2014年本院共選取了消化性潰瘍患者142例,男78例,女64例,患者年齡最小21歲,最大76歲。這些患者經診斷后,均確診為消化性潰瘍疾病,幽門螺桿菌實驗為陽性。所有患者隨機分為對照組和觀察組,各71例,兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2治療方法藥物生產廠家及國藥準字:奧美拉唑:常州四藥制藥有限公司生產;國藥準字H960911;規格:20mg/粒;單價:13.9元/20mg。枸櫞酸鉍鉀:山西省安特制藥有限公司生產;國藥準字H960511;規格:110mg/片;單價:0.9元/110mg。克拉霉素:安徽蚌埠第一制藥廠生產;國藥準字X19990345;規格:250mg/粒;單價:6.8元/250mg。呋喃唑酮:安徽蚌埠海洋制藥公司生產;國藥準字H980702;規格:100mg/片;單價:0.04元/100mg。雷貝拉唑:江蘇省豪森藥業公司生產;國藥準字H904107;規格:0.1mg/片;單價:6.8元/0.1mg。阿莫西林:香港奧美制藥公司生產;國藥準字H990208;規格:250mg/片;單價:0.62元/250mg。對照組:奧美拉唑20mg口服,1次/d;克拉霉素0.5g口服,2次/d;呋喃唑酮100mg口服,2次/d;枸櫞酸鉍鉀110mg口服,4次/d,7d為1個療程。觀察組:雷貝拉唑10mg口服,1次/d;克拉霉素0.5g口服,2次/d;阿莫西林1g口服,2次/d,7d為1個療程。兩組患者均跟蹤隨訪1個月,對其治療1個月的效果進行對比分析。

1.3評價指標檢測患者幽門螺桿菌清除情況的評價指標:臨床尿素酶和組織學檢測,均為陰性,表示清除率高。1.4統計學方法采用SPSS19.0統計軟件進行統計分析。計量資料用均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數資料用率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1臨床療效對比觀察組患者的幽門螺桿菌清除率是94.4%,對照組是95.8%,在幽門螺桿菌清除率上,兩組患者的差異無統計學意義(P>0.05)。

2.2不良反應情況對比觀察組的不良反應發生率是4.2%,對照組是2.8%,不良反應發生率兩組患者的差異無統計學意義(P>0.05)。

2.3藥物成本計算觀察組患者藥物成本為:(6.8+6.8×2×2+0.62×4×2)×7=272.72元。對照組患者藥物成本為:(13.9+0.9×4+6.8×2×2+0.04×2)×7=313.46元。

2.4治療成本效果比較觀察組的成本-效果比要比對照組低。

2.5兩組敏感度比較當呋喃唑酮的單價不變時,其他藥物降低10%,觀察組的成本-效果比仍然比對照組要低。

3討論

研究成本-效果的主要目的:對成本和治療效果的比值進行研究分析是希望能夠從兩者中間尋找到一個最佳點,讓成本和效果都得到顧及,為患者提供較高經濟性的治療效果。成本效果比是通過把藥物費用和治療效果進行聯系,雖然一些藥物的經濟價格比較高,可是因為其在治療的時候,效果優秀,可以考慮使用,因此,根據藥物治療效果以及經濟性來進行研究,需要對單位成本進行考慮,成本-效果比越低,表明其在臨床治療時的應用價值就越高。消化性潰瘍疾病臨床中比較多見,該疾病目前有相關研究統計顯示占據了消化道疾病的十分之一。臨床中治療消化性潰瘍疾病的方法比較多,都是以根除患者的幽門螺桿菌為主要途徑,在各種方法面前,醫生在進行藥物選擇的時候,應該要從藥物安全性、治療效果、患者的經濟承受力等多方面來考慮,尋找出最佳的治療方法,提供較高的經濟性價比治療,讓患者得到好的治療效果的同時,也不會有較大的經濟負擔,增加他們的心理壓力。此次研究中作者對治療消化性潰瘍幽門螺桿菌感染的兩種治療方法的性價比進行了比較,從藥物經濟學的角度來看,觀察組的成本-效果比要低一些,說明觀察組患者的用藥方式能夠獲得好的治療效果,同時經濟支出要低一些。作者還對敏感度進行了研究,當藥物價格有一定范圍內的降低時,觀察組的該比值仍然是比較低,說明,并不會給此次研究結果帶來影響。臨床用藥治療既要保證患者的治療效果,同時要符合節約治療成本的要求,這不僅是為患者著想,也是為醫療資源的合理調配考慮,減少不必要的開銷,讓患者得到較好的治療,同時不用支付較高的費用,體現治療的經濟性。

篇10

關鍵詞:英語教學;文化滲透;重要性;措施

中圖分類號:G632.0 文獻標識碼:A 文章編號:1992-7711(2014)01-0015

眾所周知,語言習得與文化是密不可分的。由 J.Schumann 創立的文化移入模式(Acculturation Model)是現代外語學習的主要理論之一。該理論認為語言學習就是文化移入(acculturation)。Schumann 在闡述其文化移入模式時指出:“ Second language acquisition is just one aspect of acculturation and the degree to which a learner acculturates to the target language will control the degree to which he acquires the second language.”(Schumann,1978) (外語習得是文化移入的一個方面,學習者對目標語的文化移入將決定他對該語言的掌握程度)我們有理由相信在文化中學語言,將外語學習和文化學習結合起來是外語學習的有效途徑。

新課程標準對文化知識的內容和范圍有了明確的歸定:“在英語學習的較高階段,要通過擴大學生接觸異國文化的范圍,幫助學生拓展視野,使他們提高對中外文化異同的敏感性和鑒別能力,進而提高跨文化交際能力。”具體包括:英語中常見成語和俗語及其文化內涵;英語中常見典故和傳說;英語國家主要的文學家、藝術家、科學家的經歷、成就和貢獻;英語國家的政治、經濟等方面的情況;英語國家中主要大眾傳播媒體的情況;英語國家與中國的生活方式的異同;英語國家人們在行為舉止、待人接物等方面與中國人的異同;英語國家主要宗教傳統。新課標要求,通過學習了解世界文化,培養世界意識;通過中外文化對比,加深對中國文化的理解。

近幾年高考英語試題更突出語用,注重對真實語言和語言運用能力的測試。無論是聽力、單選、完形、閱讀還是書面表達對跨文化語用方面內容的考查有逐漸增多的趨勢。所以,在高中英語教學中進行文化教學,培養跨文化交際能力,是大面積提高高中外語教學效率和質量的重要保證。那么,如何在英語教學中滲透“文化”內容呢?

一、通過詞匯教學滲透文化意識

詞匯是最明顯的承載文化信息、反映人類社會文化生活的工具,詞匯中的成語、典故、諺語等更與民族的文化傳統有著密切的關系。教師在詞匯教學中要充分挖掘英語詞匯的文化內涵,歸納、總結、對比這些詞與漢語含義有別的特殊文化含義。比如 dragon(龍) 在漢語中是吉祥動物,中國人將自己比作龍的傳人,還有望子成龍的說法。而在英語中龍則是一種兇猛的怪物,常被看作邪惡的象征。因此,在譯亞洲四小龍時就不說Asian Four Dragons,而要經文化轉義而譯成Asian Four Tigers。比如在學習第二冊Unit 10, Lesson 39時,可就漢語里的“酒”字進行文化滲透。英語中不同的酒類有獨自的名稱,如spirit, wine, beer, brandy,champagne等。而漢語里沒有分別表示不同酒類的單獨名稱,而要在統稱的“酒”字前加上其他的詞來區分種類,如白酒、葡萄酒、啤酒等。在此基礎上還可以進一步引申出中外不同的飲酒文化。對于英語中大量的成語、典故、諺語等,在學到相關詞語時教師要不失時機地介紹給學生。如to shed crocodile tears(掉鱷魚淚,貓哭老鼠 ),You are a lucky dog.(你是一個幸運兒),Do in Rome as the Romans do(入鄉隨俗),Penny wise, Pound foolish(小事聰明,大事糊涂)等等。告訴學生對一些詞語切不可望文生義,要從文化的角度進行特殊處理。

二、在對話教學中滲透文化意識

高中教材中的對話課體現了交際功能項目。為了達到在某一特定語言環境中的交際目的,除了必要的語言知識外,還必須有一定的社會文化知識。現代外語教學觀點認為語用錯誤比語法錯誤更為嚴重。沃爾夫森(M.Wolfson)指出:“在與外族人交談時,本族人對于他們在語音和語法方面的錯誤比較寬容。與此相反,違反說話規則則被認為是不禮貌的。因為本族人不大可能認識到社會語言學的相對性。”為了實現交際的得體性,避免不同文化造成的障礙及誤解,英語教師在對話教學中一定要將語言形式與語用、文化形式結和起來。自然對話教學中的語言呈現、反復操練是必不可少的,但要真正掌握某一交際功能,不能只停留在常識性的交際方式上,更要培養學生深層次的交際技巧,諸如語言的場景、說話者的交際風格、交際策略、交際意向等。為實現這一目標,教師在對話教學中要想方設法創設真實的情景,引導學生利用已學的語言知識進行各種交際訓練。

三、在閱讀課文學習中了解英語文化

高中英語教材中的閱讀課文無論題材和體裁都比較廣泛,其中不少就直接涉及到英語國家的文化內容,諸如英語國家的地理、語言、飲食、音樂、媒體等。教師在進行這些課文教學時要注意挖掘這些課文的文化內涵,拓展學生的知識面。

在課文教學中,除了讓學生了解英語國家的一些基本背景文化及介紹與課文相關的文化背景外,對英語語篇模式的分析有助于加深學生對英語文化的了解。語言學家Robert B.Kaplan 認為:英語段落的思維模式是直線的,首先提出論點,然后展開闡述論證。而東方語言段落思維模式是圍繞主題的轉圈子,不直接從主題入手展開討論。英語語篇思維模式的基本特征是:先概括,后細節,先開門見山言明論點,然后逐步進行論述,層次分明,組織嚴密,環環相扣(胡泓, 175 )。通過對中英文語篇模式差異的分析,讓學生了解不同的語言文化往往具有不同的思維模式,這樣不但可以提高學生的英語閱讀能力,還有助于培養學生的英語思維能力,避免學生在寫英語作文時犯文化錯誤。

除了對語篇模式進行分析外,對課文中出現的習語、典故等需要教師作適當的補充,讓學生了解言外之意。

四、文化教學應與語言教學緊密結合

在教學中,教師不能只停留在常識性文化知識的講解上,應創設各種語言場景,把抽象的文化與語言緊密結合起來,讓學生身臨其境,在實踐中去體驗、感悟。尤其是那些與中國文化有差異的交際規則及言語行為習慣一定要讓學生反復操練,做到舉一反三,熟練掌握。教師要根據教材內容中不同的語言(下轉第30頁)(上接第15頁)功能,在不同語境中由簡單到復雜、由單一到多元逐步滲透,把握英語語言文化,進而達到跨文化交際的目的。 在課外閱讀中多向學生介紹積極健康的內容。涉及到頹廢的、不健康的或不同意識形態的內容,教師要引導學生批判地認識。