導(dǎo)語：如何才能寫好一篇詢證醫(yī)學(xué)論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.1研究對象

2013年10月在該地區(qū)選取A藥房和B藥房兩家藥房作為研究對象，對這兩個藥房的硝苯地平緩釋片、左氧氟沙星片和格列苯脲每月的銷售量進(jìn)行統(tǒng)計，三種藥物平均每月銷量如下：A藥房硝苯地平緩釋片3712.2盒，左氧氟沙星片301.4盒，格列苯脲1629.7盒；B藥房硝苯地平緩釋片3979.3盒，左氧氟沙星片299.9盒，格列苯脲1503.2盒。在進(jìn)行研究前1年，A藥房的月平均客流量為2412.3人，B藥房的月平均客流量為2387.5人。

1.2研究方法

在本次研究中，A藥房給予常規(guī)管理辦法，B藥房應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)原理進(jìn)行經(jīng)營，兩個藥房采用同樣的方式對藥物進(jìn)行儲藏。1年后，對兩家藥房的硝苯地平緩釋片、左氧氟沙星片、格列苯脲的銷量以及客流量進(jìn)行統(tǒng)計，計算兩家藥房3種藥物的月平均銷量、月平均客流量以及客流量的增長率，并對兩家藥房的平均月客流量、藥物的銷量以及客戶的滿意程度進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)比較。客戶的滿意程度通過問卷調(diào)查的方式進(jìn)行統(tǒng)計。

1.3管理方法

常規(guī)管理辦法：工作人員直接根據(jù)顧客的要求銷售藥物。循證醫(yī)學(xué)原理下的管理方法：首先，藥房需建立藥劑科，在此基礎(chǔ)上做好管理的原始記錄，詳細(xì)內(nèi)容如下：①詳細(xì)記錄常用的處方，并進(jìn)行分析；②詳細(xì)記錄顧客對藥物進(jìn)行咨詢的情況，并做出獨(dú)立的表格；③對顧客進(jìn)行滿意程度調(diào)查；④相似藥物區(qū)別的分析，并做詳細(xì)的記錄；⑤對退藥的患者病情進(jìn)行分析，并做出記錄；⑥對顧客進(jìn)行合理用藥的調(diào)查；⑦若出現(xiàn)不規(guī)范的處方，須進(jìn)行分析和記錄。此外，工作人員需要有相應(yīng)的醫(yī)學(xué)和藥學(xué)知識，根據(jù)最有效的醫(yī)學(xué)證據(jù)，向顧客推薦藥物。

1.4評定標(biāo)準(zhǔn)

對兩家藥房的藥物銷售量與客流量進(jìn)行統(tǒng)計時，若增加，用“＋”表示，說明該項為正增長；若減少，則用“－”表示，說明該項為負(fù)增長。現(xiàn)場發(fā)放自行設(shè)計的滿意度調(diào)查表200份，每個藥房100份，回收率100%。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計分析軟件對資料進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以率表示，行卡方檢驗，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，行t檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

1年后兩家藥房3種藥物的月平均銷售量的情況：A藥房硝苯地平緩釋片3309.5盒，左氧氟沙星片270.3盒，格列苯脲1289.6盒；B藥房硝苯地平緩釋片5433.8盒，左氧氟沙星片375.2盒，格列苯脲2316.7盒。兩家藥房客流量的情況：1年前，A藥房的月平均客流量為2412.3人，B藥房的月平均客流量為2387.5人；1年后，A藥房的月平均客流量為2142.7人，B藥房的月平均客流量為2877.9人。兩家藥房顧客滿意程度情況：A藥房100分調(diào)查問卷中非常滿意48例（48%），基本滿意30例（30%），不滿意22例（22%），總滿意率為78%；B藥房100分調(diào)查問卷中非常滿意84例（84%），基本滿意12例（12%），不滿意4例（4%），總滿意率為96%。

3討論

篇2

1.1研究對象

選取新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院2009級臨床麻醉1班和2班的學(xué)生各35名，其中1班采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，2班采用循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，授課內(nèi)容均按教學(xué)大綱要求。所有學(xué)生入校后均就讀于麻醉專業(yè)，所學(xué)課程相同，并且在入學(xué)分?jǐn)?shù)、年齡和性別等方面均無差異。

1.2研究方法

1.2.1傳統(tǒng)教學(xué)組（麻醉1班）。本組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，以教科書為基礎(chǔ)進(jìn)行板書及多媒體教學(xué)，整個教學(xué)活動過程都由教師安排，對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行全面和細(xì)致的講解。

1.2.2循證實驗組（麻醉2班）。本組在課堂教學(xué)的基礎(chǔ)上應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，基本環(huán)節(jié)是提出問題、查尋篩選證據(jù)和評價應(yīng)用證據(jù)。首先提出問題。老師給出詳細(xì)具體的麻醉病例，根據(jù)患者的病史、體征、實驗室檢查及術(shù)前檢查，詢問學(xué)生手術(shù)患者應(yīng)該采取何種麻醉方案及選擇依據(jù)，最后提出需要解決的關(guān)鍵問題。問題可以一個或多個，比如“麻醉前器械準(zhǔn)備及安全檢查、術(shù)前患者合并癥處理、麻醉誘導(dǎo)用藥種類、麻醉可能發(fā)生的病情變化及處理、具體到低流量機(jī)械通氣是否可以減輕患者肺水腫”，“全麻后睜眼是拔管的必要指征嗎”，等等，問題要具體而明確不能太籠統(tǒng)，針對性要強(qiáng)。然后尋找證據(jù)并進(jìn)行評價。關(guān)鍵問題確定后，布置學(xué)生就此問題查詢文獻(xiàn)，提出自己的觀點(diǎn)及依據(jù)。文獻(xiàn)主要通過圖書館查閱，或者利用網(wǎng)上各種數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，比如聯(lián)機(jī)新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院圖書館醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)分析與Cochrane圖書館、外文Medline檢索和中文CNKI檢索等。最后評價和應(yīng)用證據(jù)。由帶教老師進(jìn)行總結(jié)，結(jié)合患者的具體情況，綜合分析解決問題的最佳方法以及選擇的依據(jù)。解答學(xué)生存在的疑問，指出學(xué)生在文獻(xiàn)檢索及證據(jù)評價方面的優(yōu)點(diǎn)和不足。

1.3教學(xué)效果評價

學(xué)期末以筆試和實驗操作兩種形式對《臨床麻醉學(xué)》這門課進(jìn)行測試，其中筆試滿分70分，實驗操作滿分30分。筆試兩個班使用同一套試卷，其中客觀題占50%，主觀題占50%。此外還分別對兩個班進(jìn)行對本課程滿意度的問卷調(diào)查，人手一份并且回收率100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS13統(tǒng)計分析軟件，采用t檢驗進(jìn)行比較，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2討論

2.1傳統(tǒng)教學(xué)方法在《臨床麻醉學(xué)》教學(xué)應(yīng)用中的不足

《臨床麻醉學(xué)》是臨床醫(yī)學(xué)中一個重要的二級學(xué)科，其特點(diǎn)是知識量豐富，技能操作多，同時又與臨床醫(yī)學(xué)各專科緊密聯(lián)系，所以臨床麻醉師被稱為“外科中的內(nèi)科醫(yī)師”。此外物種類多，麻醉機(jī)、呼吸機(jī)和監(jiān)護(hù)儀等醫(yī)療儀器多，工作節(jié)奏快和技能操作多也都是臨床麻醉的特點(diǎn)。傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)不能完全適應(yīng)上述特點(diǎn)，比如課堂灌輸式的教學(xué)使得學(xué)習(xí)過程體現(xiàn)為單純的記憶過程，使學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容不求甚解；再如傳統(tǒng)的理論教學(xué)和實際操作均是以教師為中心，學(xué)生處于附屬地位，容易使學(xué)生養(yǎng)成單純接受現(xiàn)成知識的被動學(xué)習(xí)的習(xí)慣，結(jié)果學(xué)生缺乏創(chuàng)新及獨(dú)立思考的能力。大多數(shù)學(xué)生的獨(dú)立臨床思維還沒有形成，缺乏解決具體問題的能力。怎樣把學(xué)生的知識轉(zhuǎn)化為真正的臨床技能，是臨床課教師普遍需要解決的一個大問題。因此必須探索新的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，使醫(yī)學(xué)生能夠充分發(fā)揮其主觀能動性，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生形成終身學(xué)習(xí)的新思維和新觀念是十分有必要的。

2.2循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式有助于提高臨床麻醉學(xué)教學(xué)效果

循證醫(yī)學(xué)簡而言之就是遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)。著名臨床流行病學(xué)家DavidSackett定義為慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最好的研究證據(jù)，同時結(jié)合臨床醫(yī)師個人專業(yè)技能和經(jīng)驗，并且考慮患者的價值和愿望，最終制定每個患者最佳的診治措施。以臨床問題為基礎(chǔ)的循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，使學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)由被動接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訁⑴c，這就決定教師必須通過啟發(fā)激勵等教學(xué)方法，強(qiáng)化學(xué)生的主動參與意識，激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的精神。我們通過循證醫(yī)學(xué)教學(xué)實踐，明顯地培養(yǎng)了學(xué)生提出問題、分析問題和解決問題的能力，有效調(diào)動了學(xué)習(xí)積極性和主動性。采用循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式還可以培養(yǎng)學(xué)生的正確的思維方式，達(dá)到“授之以漁”的教學(xué)目的。僅僅通過被動的機(jī)械記憶是不可能隨時更新專業(yè)知識的，所以要重視培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立的自主學(xué)習(xí)能力。循證醫(yī)學(xué)充分體現(xiàn)了以患者為中心的思想，通過教學(xué)實踐，使學(xué)生的學(xué)習(xí)模式發(fā)生轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)了臨床思維能力，并且能在今后的實習(xí)和臨床工作中自覺運(yùn)用，成為終身受益的學(xué)習(xí)者。

2.3循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式有助于《臨床麻醉學(xué)》教師水平的提高

要順利實施循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，高水平的教師必不可少，要求教師在文獻(xiàn)檢索、統(tǒng)計、英語和計算機(jī)等方面具有比較高的水平。另外教師不再是單純地灌輸知識，而是整個教學(xué)活動的組織者和指導(dǎo)者，其實是一種深層次上的身份轉(zhuǎn)變。另一方面，教師也可從證據(jù)的評價應(yīng)用的討論中得到許多很有價值的啟發(fā)，可以有針對性的應(yīng)用于教學(xué)，真正做到教學(xué)相長。

2.4循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式在《臨床麻醉學(xué)》教學(xué)中的局限之處

篇3

初步檢索得到307篇文獻(xiàn)，最終納入RCT4項，其中3項為蘭州大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心中文發(fā)表，余下1項為香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院英文發(fā)表的交叉設(shè)計RCT。研究的基本特征如下所示(見附表)。根據(jù)預(yù)先設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn)，蘭州大學(xué)的三個研究交代了隨機(jī)序列產(chǎn)生(計算機(jī)軟件產(chǎn)生)和隱匿的方法，對統(tǒng)計分析人員施盲，無數(shù)據(jù)缺失;香港大學(xué)的研究未交待具體的隨機(jī)方法，結(jié)局采用學(xué)生自評的方法，且并未對缺失數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理;四個納入研究均未對授課教師和學(xué)生實施盲法，且無法獲得研究方案，其他偏倚風(fēng)險不明。故而，四個研究總體方法學(xué)質(zhì)量均為“高偏倚風(fēng)險”。由于研究間具體的教學(xué)方法與結(jié)局指標(biāo)不完全統(tǒng)一，研究結(jié)果報告不完整，故而僅有兩個研究被納入meta分析。三個研究采用考試成績作為結(jié)局評價指標(biāo)，結(jié)果顯示PBL教學(xué)法授課后學(xué)生們的成績均比LBL教學(xué)法授課后的學(xué)生們的高(MD6．41-25．27，P＜0．05)。三個研究采用問卷調(diào)查的方法調(diào)查了學(xué)生們對于不同教學(xué)模式的效果的態(tài)度，其中兩個研究的Meta分析結(jié)果顯示，在調(diào)動學(xué)習(xí)積極性(RR1．12-1．57)、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣(RR1．08-1．40)、提高參與意識(RR1．08-1．40)、提高語言表達(dá)能力(RR1．07-1．58)、提高信息獲取能力(RR1．21-1．73)、提高分析解決問題能力(RR1．18-1．83)幾方面PBL組的學(xué)生贊同人數(shù)高于LBL組;而在提高學(xué)習(xí)效率、提高綜合分析能力、理論與臨床更好結(jié)合、更好消化課堂所學(xué)內(nèi)容、鍛煉寫作能力、加強(qiáng)師生溝通等方面贊同與否的人數(shù)兩組無明顯差異。一個研究采用KAB量表評價教學(xué)效果，包括循證實踐的知識、個人對循證實踐的實施運(yùn)用、未來對循證實踐的運(yùn)用、以及對循證實踐的態(tài)度幾個方面。研究第一階段結(jié)果顯示，兩組在對循證實踐的態(tài)度上差異有統(tǒng)計學(xué)意義(MD=0．19-0．83)。

二、討論

EBM教學(xué)的目的是以培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)方法為主。注重學(xué)生們對“循證實踐”各步驟的掌握和運(yùn)用，考核側(cè)重于實踐能力。它對授課教師提出了更高的要求，既要能在規(guī)定時間內(nèi)講授所有的知識點(diǎn)，又應(yīng)該讓出一定的時間比例給學(xué)生，增加學(xué)生們自學(xué)的份額和實際效果。教師要能應(yīng)對“隨機(jī)時間”的發(fā)生、掌控課堂的進(jìn)度，因此這種教學(xué)模式對師生的能力都是一種提升。PBL教學(xué)應(yīng)用中應(yīng)注意臨床問題的提出、教學(xué)比重的控制、重要知識點(diǎn)的教授和教學(xué)效果的評價。

三、結(jié)語

篇4

1循證醫(yī)學(xué)的概念

循證醫(yī)學(xué)要求醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該認(rèn)真地、明智地、深思熟慮地運(yùn)用在臨床研究中得到的最新、最有力的科學(xué)研究信息來診治病人。循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)臨床醫(yī)師應(yīng)在仔細(xì)采集病史和體格檢查的基礎(chǔ)上,根據(jù)臨床實踐中需要解決的問題,進(jìn)行有效的文獻(xiàn)檢索,并對其進(jìn)行評價,找到最精確的預(yù)后估計及最安全有效的治療方法,用于對每個具體病人的服務(wù)。

2循證醫(yī)學(xué)的意義

2.1循證醫(yī)學(xué)的必要性隨著醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展,每天均有許多醫(yī)學(xué),有許多新的科學(xué)證據(jù)產(chǎn)生。層出不窮的臨床科學(xué)證據(jù),只有被臨床醫(yī)生熟知和應(yīng)用,才能對疾病的診治產(chǎn)生重大影響。但由于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)解決臨床問題的局限性造成某些療法雖有充分證據(jù)證明有效,卻長期未被采用(如心肌梗死的溶栓療法在20世紀(jì)70年代已有多篇文獻(xiàn)證實有效,卻在80年代末才被廣泛應(yīng)用);另一些療法根本無效,甚至有害,卻長期應(yīng)用,例如利多卡因預(yù)防急性心機(jī)梗死后的心律失常,從疾病的病理生理推測,心肌梗死者發(fā)生室性心律失常是猝死的重要危險因素,因此,不少人認(rèn)為有充分理由對急性心肌梗死者應(yīng)用抗心律失常藥物,但是隨機(jī)對照試驗的結(jié)果證明,本論文由整理提供雖然抗心律失常藥物利多卡因可以抑制心律失常,但增加了病人的死亡率,對病人無益。另外一個例子是β2受體阻滯劑,該藥長期以來被認(rèn)為其減弱肌力的效應(yīng)對心衰的病人是有害的,而事實表明該藥能降低充血性心力衰竭病人的病死率。隨機(jī)對照試驗使我們得以正確評價現(xiàn)有某些治療的療效及不良反應(yīng)。

2.2可獲得性雖然每天的臨床工作需要正確的信息即科學(xué)證據(jù)來指導(dǎo),卻常常難以獲得,大多數(shù)情況是沒有時間查尋:第一,有人統(tǒng)計,如果我們平均每天讀19篇新文章,需要1年時間才能將本領(lǐng)域的進(jìn)展看完,而實際上許多人花在看書上的時間十分少。第二種原因是教科書知識陳舊,隨著畢業(yè)后工作時間的延長,知識越來越老化,尤其是對新藥的應(yīng)用等。常規(guī)的繼續(xù)教育項目對臨床實踐幫助不大,需要學(xué)的東西不一定在繼續(xù)項目中學(xué)到。第三個原因是手邊雜志種類、數(shù)量有限,不知如何查到急需的必要信息。循證醫(yī)學(xué)有助于培養(yǎng)當(dāng)代醫(yī)生通過不同的臨床學(xué)習(xí)方法,自己進(jìn)行系統(tǒng)綜述,為他人提供最佳證據(jù)。還可以查尋他人進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)研究的結(jié)果,如目前已出版的《循證心臟病學(xué)》、《循證胃腸病和肝病學(xué)》等著作,以及《循證醫(yī)學(xué)雜志》和Cochrance圖書館系統(tǒng)綜述等都可以應(yīng)用。

3循證醫(yī)學(xué)實施的步驟

主要包括三個方面,首先是找什么證據(jù),如何提出臨床問題;第二,如何發(fā)現(xiàn)證據(jù),如何決定所要尋找的資料來源及如何有效地使用它們;第三,用這些證據(jù)做什么,如何迅速測定已找到證據(jù)性可靠性、正確性和應(yīng)用性,以及如何解決臨床問題。具體講可分下面5個步驟:

3.1確定一個需要回答的問題將在診斷、治療、預(yù)防、預(yù)后、病因等各方面的臨床情況轉(zhuǎn)換為一個可以回答的問題形式。這些問題包括①臨床表現(xiàn):如何正確獲得和解決從病史及體檢中發(fā)現(xiàn)的問題;②病因:如何確定疾病的原因;③鑒別診斷:當(dāng)考慮到臨床病變的可能原因時,如何根據(jù)發(fā)生的可能性、嚴(yán)重性和可治療性進(jìn)行排隊;④診斷試驗:為了肯定或排除某一診斷,在考慮診斷試驗精確性、正確性、可接受性、費(fèi)用、安全性的基礎(chǔ)上,如何選擇診斷試驗并解釋其結(jié)果;⑤治療:如何選擇對病人有好處而無害處的治療手段,從效果及費(fèi)用來決定是否值得采用;⑥預(yù)后:如何估計病人可能產(chǎn)生的臨床過程以及可能產(chǎn)生的并發(fā)癥;⑦預(yù)防:如何通過確定和改變危險因素來降低疾病發(fā)生的機(jī)會,如何通過篩檢早期診斷該病;⑧自我提高:如何保持知識更新,改進(jìn)醫(yī)療技術(shù),進(jìn)行更好、更有效的臨床實踐。

3.2尋找回答上述問題的最佳證據(jù),收集有關(guān)問題的資料根據(jù)上述問題,采用各種手段包括上網(wǎng)、圖書館檢索、會議資料和專家通信等,寫下與需要回答的問題有關(guān)的最好證據(jù)。

3.3評價證據(jù)的正確性和有用性以及作用的大小和臨床上的實用性在評價時常根據(jù)性質(zhì)分為4個等級:A級:設(shè)計良好的隨機(jī)對照試驗;B級:設(shè)計較好的隊列或病例對照研究;C級:病例報告或有缺點(diǎn)的臨床試驗;D級:個人的臨床試驗。

3.4在臨床上實施這些有用的結(jié)果在實施前要考慮回答以下3個問題:①資料提供的研究結(jié)果是否正確可靠;②結(jié)果是什么;③這些結(jié)果對處理自己的病人有無幫助。

3.5對所做的工作進(jìn)行評價估計在實施以上1～4步時的效力和效果,以便在下一次實施中加以改進(jìn)。

4循證醫(yī)學(xué)的局限性[5,6]

循證醫(yī)學(xué)的模式尚有許多不足和局限性,有待完善:①每一臨床試驗都有明確和嚴(yán)格的病人入選和排除標(biāo)準(zhǔn),試驗結(jié)果僅適用于一定范疇的特定疾病人群,并且大多數(shù)臨床試驗選擇的是病情相對穩(wěn)定和程度偏輕的病人,因而不可將某一試驗的結(jié)果不加限定的在同一類病人中推廣應(yīng)用。②在入選的試驗疾病人群中也有不同臨床情況,如不同病因、不同嚴(yán)重程度,合并用藥等情況的不同亞組,他們在同一干預(yù)手段獲益或有害的程度不同。例如,溶栓藥物與安慰劑對比,前壁心肌梗死病人死亡率下降幅度大于下壁心肌梗死病人,而非Q波心肌梗死亞組未見獲益。CN;mso-bidi-language:AR-SA">整理提供③臨床試驗對病人觀察和隨訪時間較短,難以評價遠(yuǎn)期療效。④大規(guī)模臨床試驗耗資費(fèi)時,臨床上大量實際問題缺乏證據(jù),即“灰區(qū)”。臨床醫(yī)生不可能等待所有臨床試驗完成后才決定病人的治療方案。⑤循證不排除經(jīng)驗。臨床試驗僅在宏觀上明確疾病防治對策,但在醫(yī)療實踐中診治每一個具體病人仍需醫(yī)務(wù)人員個體化的估價治療手段對病人的獲益/風(fēng)險比,確定治療方案,并在長期醫(yī)療實踐中不斷積累經(jīng)驗。積極推廣普及循證醫(yī)學(xué)的概念,積極參與國際大規(guī)模多中心臨床試驗,更多組織我國的臨床試驗,是我國疾病防治研究與國際接軌,走向世界的關(guān)鍵,將循證醫(yī)學(xué)的模式和重要臨床試驗的結(jié)果及時介紹給我國廣大專科和全科醫(yī)生,對于提高臨床醫(yī)療水平具有重大意義。超級秘書網(wǎng)

【參考文獻(xiàn)】

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篇5

1.明確畢業(yè)論文的目的和要求

畢業(yè)設(shè)計的基本教學(xué)目的是培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)的知識和技能，分析與解決實際問題，在實踐中實現(xiàn)知識與能力的深化。培養(yǎng)學(xué)生勇于探索的創(chuàng)新精神、嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)求實的工作作風(fēng)。要求學(xué)生基本掌握科研選題、文獻(xiàn)檢索、課題設(shè)計、資料收集、數(shù)據(jù)處理、統(tǒng)計軟件應(yīng)用、論文撰寫與答辯等方法與能力。我系對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)設(shè)計有以下要求：綜述：查閱文獻(xiàn)30篇以上，包含一定數(shù)量的外文文獻(xiàn)，然后針對某一專題，對大量原始研究論文中的數(shù)據(jù)、資料和主要觀點(diǎn)進(jìn)行歸納整理、分析提煉，完成具有一定的深度和廣度的不少于3000字的文獻(xiàn)綜述。

開題報告書：在指導(dǎo)教師指導(dǎo)下，每位學(xué)生獨(dú)立完成一份開題設(shè)計書，包括立項依據(jù)、研究目的及意義、研究內(nèi)容和方法、技術(shù)路線、研究計劃進(jìn)度、研究基礎(chǔ)、經(jīng)費(fèi)預(yù)算和人員組成等。其中立項依據(jù)主要描述本課題在國內(nèi)外的研究現(xiàn)狀及存在的問題；課題設(shè)計的指導(dǎo)思想、課題設(shè)計應(yīng)解決的問題等。

畢業(yè)論文：首先由指導(dǎo)教師重點(diǎn)向?qū)W生講解畢業(yè)論文的寫作格式、具體內(nèi)容，使其掌握畢業(yè)論文寫作的方法和要求；然后由學(xué)生寫出畢業(yè)論文提綱，經(jīng)指導(dǎo)教師審閱修改后才能撰寫；畢業(yè)論文完成后，指導(dǎo)教師應(yīng)從題目、摘要、關(guān)鍵詞、前言、材料和方法、結(jié)果、討論和參考文獻(xiàn)等多方面提出指導(dǎo)性修改意見，由學(xué)生進(jìn)行修改，直至符合要求。

2.正確、合理的選題是保證畢業(yè)實習(xí)效果的前提

選題是畢業(yè)專題實習(xí)過程中的重要一環(huán)。進(jìn)入畢業(yè)實習(xí)階段的學(xué)生，具有一定的專業(yè)基礎(chǔ)知識和分析問題、解決問題的能力。因此，同學(xué)們通過大量閱讀文獻(xiàn)后進(jìn)行選題，不但培養(yǎng)了學(xué)生的文獻(xiàn)查閱和文獻(xiàn)閱讀能力，而且從已知的知識和信息中產(chǎn)生大量變化的思維方式，培養(yǎng)創(chuàng)新的原動力。對于畢業(yè)實習(xí)的科研選題，一定要體現(xiàn)出理論聯(lián)系實際的特點(diǎn)。如“石河子市高中城食堂蔬菜中農(nóng)藥殘留測定、分析及評價“石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院少數(shù)民族大學(xué)生膳食調(diào)查和評價“石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院室內(nèi)空氣中細(xì)菌和TSP的測定及評價“預(yù)防醫(yī)學(xué)系在校本科生學(xué)習(xí)及就業(yè)需求調(diào)查與分析“原花青素對氟致雄性小鼠生殖毒性的干預(yù)研究”。這類課題的研究，充分調(diào)動了本科生學(xué)習(xí)主觀能動性，他們以積極的興趣查閱文獻(xiàn)、搜集資料，從而做出切實可行的課題設(shè)計。此外，需要指出的是，對于本科生的研究課題，要注意其工作量及難度應(yīng)適宜，使同學(xué)們能夠在近14周的時間內(nèi)在老師的帶領(lǐng)下，有計劃、有步驟的進(jìn)行研究，并能獲得一定的成果。

3.科研訓(xùn)練是保證實習(xí)論文的重要手段

在畢業(yè)實習(xí)帶教過程中，指導(dǎo)教師對本科生按照規(guī)范的科研程序進(jìn)行嚴(yán)格訓(xùn)練，以培養(yǎng)學(xué)生基本科研素質(zhì)和綜合創(chuàng)新能力。指導(dǎo)教師應(yīng)重視對學(xué)生獨(dú)立工作能力、分析解決問題能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)及設(shè)計思想和科學(xué)研究方法的指導(dǎo)。注重后發(fā)引導(dǎo)，充分調(diào)動學(xué)生的主動性、創(chuàng)造性和積極性。如對學(xué)生進(jìn)行文獻(xiàn)查閱、文獻(xiàn)閱讀的訓(xùn)練，并要求在規(guī)定的時間內(nèi)閱讀大量文獻(xiàn)后做出課題設(shè)計。課題設(shè)計一旦做出，將由指導(dǎo)老師進(jìn)行修改，然后舉行全體實習(xí)學(xué)生參加的開題報告會，并邀請其他教師針對課題設(shè)計中存在問題進(jìn)行交流。開題報告一經(jīng)確定，教研室提供研究現(xiàn)場和實驗室，以保證學(xué)生完成收集資料、獲得數(shù)據(jù)的工作。學(xué)生們獲得大量資料和數(shù)據(jù)，指導(dǎo)教師此時應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)方法，對資料進(jìn)行分析處理，從而達(dá)到去粗取精、去偽存真之目的。通過此環(huán)節(jié)的訓(xùn)練，使學(xué)生掌握了統(tǒng)計學(xué)方法的正確運(yùn)用，為撰寫畢業(yè)論文提供了切實可信的資料。

4.科學(xué)化、制度化、規(guī)范化的論文撰寫、答辯過程

為了保證學(xué)生撰寫的論文質(zhì)量，指導(dǎo)教師要對論文反復(fù)審閱，指出論文不足，令其反復(fù)修改。修改后的論文提交后，由教研室資深評閱教師把關(guān)，以便從不同角度分析論文水平。評閱教師對論文的立題依據(jù)、觀察指標(biāo)、技術(shù)方法、統(tǒng)計處理、結(jié)果結(jié)論以及討論分析等內(nèi)容進(jìn)行全面評價，評閱過程注意細(xì)節(jié)，從論文寫作格式、統(tǒng)計圖表制作、參考文獻(xiàn)引用到標(biāo)點(diǎn)符號、小數(shù)點(diǎn)的使用，都有評判標(biāo)準(zhǔn)，其目的在于培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)作風(fēng)。

論文答辯是一項十分嚴(yán)肅的工作，是考查學(xué)生專業(yè)知識綜合運(yùn)用、關(guān)聯(lián)知識掌握程度、語言表達(dá)和應(yīng)變能力的過程，同時也是5年預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教育最后一個教學(xué)環(huán)節(jié)，必須要規(guī)范科學(xué)、合理、制定可操作性強(qiáng)的評判標(biāo)準(zhǔn)。成立由3～5人組成的答辯小組，成員由副教授以上職稱并有較強(qiáng)業(yè)務(wù)能力的教師擔(dān)任。答辯工作開始前，答辯小組會組織對學(xué)生完成的論文進(jìn)行評閱。論文的評閱由指導(dǎo)教師與評閱教師分別進(jìn)行。指導(dǎo)教師對學(xué)生整個畢業(yè)設(shè)計工作中的工作態(tài)度、工作能力、研究成果的水平進(jìn)行全面評價；評閱教師著重評判學(xué)生研究成果的質(zhì)量與水平。評閱結(jié)束后寫出書面評閱意見。答辯要求學(xué)生在15～20分鐘內(nèi)運(yùn)用簡潔的語言，配合必要的文字、圖表，以PPT形式介紹畢業(yè)論文的主要內(nèi)容，教師提問時間為20分鐘左右。為了更好的培養(yǎng)學(xué)生學(xué)術(shù)交流的能力，在正式答辯前會組織課題組相關(guān)的教師和學(xué)生進(jìn)行預(yù)答辯，使學(xué)生事先熟悉答辯的程序和需要注意的問題，幫助其克服心理緊張、膽怯等因素。

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