導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療產(chǎn)品調(diào)研報(bào)告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：創(chuàng)業(yè)；醫(yī)療器械；市場(chǎng)調(diào)研

一、醫(yī)療器械市場(chǎng)調(diào)研課程在醫(yī)療器械營(yíng)銷

人才培養(yǎng)中的定位2012年，中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模1500億元，近10年復(fù)合增長(zhǎng)率為21.3%，遠(yuǎn)超發(fā)達(dá)國(guó)家。醫(yī)療器械營(yíng)銷人才占整個(gè)醫(yī)療器械行業(yè)人才需求數(shù)的38%，優(yōu)秀的醫(yī)療器械銷售人才被稱為“醫(yī)療器械銷售工程師”或“產(chǎn)品技術(shù)專家”，其必須具有專業(yè)的醫(yī)療器械產(chǎn)品知識(shí)背景，并以系統(tǒng)的、專業(yè)的營(yíng)銷方法或手段創(chuàng)造、溝通與傳送價(jià)值給客戶，滿足客戶特定需求成功獲取訂單。70%以上的醫(yī)療器械行業(yè)企業(yè)認(rèn)為，市場(chǎng)調(diào)研能力是醫(yī)療器械營(yíng)銷人才必須具備的重要能力。醫(yī)療器械市場(chǎng)調(diào)研課程將市場(chǎng)調(diào)研技術(shù)與醫(yī)療器械行業(yè)特色緊密結(jié)合，是醫(yī)療器械營(yíng)銷專業(yè)的核心課程，主要培養(yǎng)學(xué)生理解并具備醫(yī)療器械行業(yè)市場(chǎng)調(diào)查意識(shí)、市場(chǎng)調(diào)查方法、數(shù)據(jù)處理與資料綜合處理、報(bào)告撰寫以及高效報(bào)告市場(chǎng)調(diào)研的能力。以學(xué)生為主體開展的每個(gè)市場(chǎng)調(diào)研項(xiàng)目，都如同一家獨(dú)立的市場(chǎng)調(diào)研公司為組織客戶所提供的完整調(diào)研服務(wù)。由此可見，醫(yī)療器械市場(chǎng)調(diào)研課程的設(shè)計(jì)是以創(chuàng)業(yè)為導(dǎo)向，把每一個(gè)項(xiàng)目視作新創(chuàng)立的市場(chǎng)調(diào)研公司的產(chǎn)品或服務(wù)，幫助客戶進(jìn)行市場(chǎng)環(huán)境、消費(fèi)者需求、競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手和市場(chǎng)銷售策略的調(diào)研。既增強(qiáng)了學(xué)生的創(chuàng)業(yè)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、獨(dú)立自主開展項(xiàng)目以及團(tuán)隊(duì)合作的能力；又實(shí)現(xiàn)了校企的深度合作，增強(qiáng)企業(yè)對(duì)教學(xué)過程的參與，使課程教學(xué)更接近工作實(shí)踐。

二、高職醫(yī)療器械市場(chǎng)調(diào)研課程傳統(tǒng)教學(xué)模式的分析

（一）傳統(tǒng)的高職市場(chǎng)調(diào)研課程的教學(xué)模式

高職市場(chǎng)調(diào)研課程的傳統(tǒng)教學(xué)主要沿用本科學(xué)院的教學(xué)模式，即沿用統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)體系的整個(gè)框架，側(cè)重市場(chǎng)調(diào)查資料的分析統(tǒng)計(jì)：將側(cè)重點(diǎn)放在描述統(tǒng)計(jì)，接著介紹抽樣分布，推斷統(tǒng)計(jì)（區(qū)間估計(jì)、假設(shè)檢驗(yàn)、方差分析、回歸模型、指數(shù)與預(yù)測(cè)等），教材集中于分析功能的理論知識(shí)，使高職營(yíng)銷專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的難度很大，逐漸失去了對(duì)該課程的學(xué)習(xí)興趣。

（二）高職市場(chǎng)調(diào)研教學(xué)中存在的主要問題

1.教材教學(xué)照搬本科院校教材內(nèi)容，重理論輕應(yīng)用。目前高職高專市場(chǎng)調(diào)查教材市場(chǎng)上，大多沿用本科院校的同類教材，即使高等職業(yè)教育“十一五”規(guī)劃教材、高職高專經(jīng)濟(jì)管理類專業(yè)課教材，也是以統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)框架為主導(dǎo)。教師需要在有限的課時(shí)中把與市場(chǎng)調(diào)研相關(guān)的基本概念、原則、方法、步驟以及在實(shí)踐中的運(yùn)用等知識(shí)傳授給學(xué)生。再加上高職學(xué)生本身的數(shù)學(xué)功底比較薄弱，導(dǎo)致學(xué)生在填鴨式的教學(xué)中似懂非懂了調(diào)研的一些基礎(chǔ)理論，如步驟、調(diào)研問卷的設(shè)計(jì)原則等，但是卻無法引起學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和創(chuàng)造性，在后續(xù)的工作中對(duì)市場(chǎng)調(diào)研并不能很好的開展。2.教學(xué)內(nèi)容與專業(yè)結(jié)合程度差，忽略了知識(shí)的遷移和實(shí)際應(yīng)用。市場(chǎng)調(diào)研是市場(chǎng)營(yíng)銷專業(yè)的基礎(chǔ)課程，但在實(shí)踐中必須為不同行業(yè)企業(yè)解決具體問題。教師在授課過程中，往往由于自身專業(yè)所限，忽視了不同專業(yè)學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)的差異性，忽略與學(xué)生所學(xué)專業(yè)之間的聯(lián)系，不能對(duì)不同專業(yè)、不同授課對(duì)象做到因材施教。他們往往在本科教學(xué)模式的基礎(chǔ)上，要么主動(dòng)降低理論教學(xué)的難度，要么改頭換面，引進(jìn)一些通用案例，增加一些強(qiáng)化性練習(xí)題目，謂之加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，但普遍不具備實(shí)踐意義。3.教學(xué)方法比較單一，實(shí)踐教學(xué)效果不佳。市場(chǎng)調(diào)研不像市場(chǎng)營(yíng)銷有大量的案例，如果教師沒有從事過完整的市場(chǎng)調(diào)研實(shí)踐工作，就很難在教學(xué)中引入豐富的市場(chǎng)調(diào)研案例，甚至因?yàn)樾袠I(yè)特點(diǎn)的不同誤導(dǎo)學(xué)生。目前市場(chǎng)調(diào)研課程的教學(xué)方法主要是以教師講授為主，缺乏師生互動(dòng)，學(xué)生屬于被動(dòng)接受。另外，數(shù)據(jù)分析與預(yù)測(cè)等內(nèi)容更加枯燥，單純依靠教師講授，學(xué)生學(xué)起來極其費(fèi)力。關(guān)于“你認(rèn)為市場(chǎng)調(diào)查課程對(duì)你的專業(yè)有用嗎”這一問題有99%的學(xué)生認(rèn)為有用，但只有不到5%的學(xué)生選擇“學(xué)到了相關(guān)知識(shí)”，只有不到1%的學(xué)生表示“對(duì)市場(chǎng)調(diào)查與分析課程感興趣”。這些調(diào)查結(jié)果顯示：學(xué)生一方面認(rèn)識(shí)到市場(chǎng)調(diào)查課程的重要性，另一方面又對(duì)其中的統(tǒng)計(jì)分析知識(shí)畏懼和厭倦。因此可以得出：推動(dòng)學(xué)生圍繞某一項(xiàng)目進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)研的實(shí)踐比單一理論教學(xué)更好，即學(xué)生分組開展市場(chǎng)調(diào)研。但由于在調(diào)研過程中，缺乏監(jiān)督、輔導(dǎo)和嚴(yán)格的細(xì)節(jié)考核，學(xué)生從撰寫調(diào)研方案、到具體調(diào)查問卷的設(shè)計(jì)、抽調(diào)樣本的選擇等都可能存在著誤差，從而使市場(chǎng)調(diào)研項(xiàng)目流域形式，學(xué)生并沒有真正的學(xué)習(xí)到調(diào)研技術(shù)。4.教校企合作流于形式，師資也缺乏調(diào)研行業(yè)經(jīng)驗(yàn)。校企合作對(duì)企業(yè)缺乏實(shí)質(zhì)利益，往往導(dǎo)致企業(yè)參與教學(xué)流于形式。相關(guān)教師，尤其是年輕教師缺乏行業(yè)實(shí)際項(xiàng)目的調(diào)研經(jīng)驗(yàn)，無法準(zhǔn)確把握行業(yè)市場(chǎng)動(dòng)態(tài)，為市場(chǎng)調(diào)查進(jìn)行全面的策劃，學(xué)生也無法開展與行業(yè)企業(yè)相關(guān)的市場(chǎng)調(diào)研實(shí)踐項(xiàng)目等。這進(jìn)一步導(dǎo)致了市場(chǎng)調(diào)研課程在教學(xué)上是泛泛而談，重理論輕實(shí)踐，與行業(yè)無法結(jié)合，調(diào)研技術(shù)單一化、技術(shù)方法層次不豐富、適用性比較差的困境。

（三）創(chuàng)業(yè)導(dǎo)向的高職醫(yī)療器械市場(chǎng)調(diào)研課程的設(shè)計(jì)

大學(xué)生創(chuàng)業(yè)不是現(xiàn)有企業(yè)崗位的競(jìng)爭(zhēng)者、填充者，而是通過創(chuàng)辦新的現(xiàn)代企業(yè)，為自己、為社會(huì)更多的人創(chuàng)造就業(yè)機(jī)會(huì)、并直接為社會(huì)創(chuàng)造價(jià)值作出貢獻(xiàn)。醫(yī)療器械市場(chǎng)調(diào)研課程的設(shè)計(jì)以創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)為導(dǎo)向，創(chuàng)新課程教學(xué)目標(biāo)、貫徹“教學(xué)做”一體化的教學(xué)方法設(shè)計(jì)、加強(qiáng)校企合作，創(chuàng)立以公司運(yùn)作模式為主線的教學(xué)體系，促進(jìn)高職學(xué)生具有科學(xué)的創(chuàng)業(yè)意識(shí)、對(duì)創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目進(jìn)行科學(xué)調(diào)研和決策。1.契合行業(yè)特色，創(chuàng)新課程教學(xué)目標(biāo)。醫(yī)療器械行業(yè)企業(yè)對(duì)醫(yī)療器械市調(diào)人員的能力需求有：能掌握系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)分析知識(shí)、理解并熟悉市場(chǎng)調(diào)查的流程、能熟練運(yùn)用市場(chǎng)調(diào)查的調(diào)查技巧和方法、能準(zhǔn)確地進(jìn)行市調(diào)報(bào)告的撰寫以及向客戶進(jìn)行報(bào)告展示講解的能力。其中，前兩點(diǎn)是傳統(tǒng)的市場(chǎng)調(diào)研課程人才培養(yǎng)的目標(biāo)，而后兩點(diǎn)則更強(qiáng)調(diào)學(xué)生能成功開展市場(chǎng)調(diào)研項(xiàng)目和把調(diào)研結(jié)果用書面語言面對(duì)面向客戶展示的能力。醫(yī)療器械市場(chǎng)調(diào)研課程要求學(xué)生能全面了解市場(chǎng)調(diào)研的工作流程，掌握市場(chǎng)調(diào)研的理論與方法，成功開展醫(yī)療器械行業(yè)項(xiàng)目的調(diào)研，培養(yǎng)學(xué)生的尋找市場(chǎng)機(jī)會(huì)，成功開展市場(chǎng)信息調(diào)研，并對(duì)調(diào)研信息進(jìn)行整理、分析、撰寫調(diào)研報(bào)告，為企業(yè)管理者及畢業(yè)創(chuàng)業(yè)提供決策建議。2.以公司運(yùn)作模式為主線實(shí)施“教學(xué)做”一體化。市場(chǎng)調(diào)研必須以真實(shí)市場(chǎng)調(diào)查作業(yè)流程為主線進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的選取和整合，確定市場(chǎng)調(diào)研問題、設(shè)計(jì)市場(chǎng)調(diào)研方案、組織實(shí)施市場(chǎng)調(diào)研、形成調(diào)查結(jié)果等“四大項(xiàng)目”，然后進(jìn)一步分解成組建調(diào)研團(tuán)隊(duì)、認(rèn)知市場(chǎng)調(diào)研、界定調(diào)研主題與內(nèi)容、設(shè)計(jì)調(diào)查表、選擇調(diào)查方式與方法、撰寫與宣講市場(chǎng)調(diào)研方案、組織實(shí)施市場(chǎng)調(diào)研、整理分析調(diào)研信息、撰寫與提交市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告等“九個(gè)工作任務(wù)”，明確每一個(gè)項(xiàng)目和任務(wù)應(yīng)達(dá)到的知識(shí)能力、職業(yè)能力和社會(huì)能力培養(yǎng)等具體目標(biāo)。醫(yī)療器械市場(chǎng)調(diào)研課程教學(xué)采取教學(xué)做一體化模式。在課程老師的指導(dǎo)下，學(xué)生分成多個(gè)項(xiàng)目小組，每個(gè)小組6~7個(gè)人，組建項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)，每個(gè)項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)分解為項(xiàng)目管理經(jīng)理、研發(fā)部、訪問部、數(shù)據(jù)分析部以及客戶溝通部等。每個(gè)項(xiàng)目小組根據(jù)醫(yī)療器械企業(yè)客戶的要求，進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)研問題分析和確認(rèn)，設(shè)計(jì)市場(chǎng)調(diào)研方案，組織深度訪談的問題和設(shè)計(jì)市場(chǎng)調(diào)查問卷；市場(chǎng)訪問部具體進(jìn)行樣本抽調(diào)、進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查和調(diào)查有效性確認(rèn)；數(shù)據(jù)分析部進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入、整理和分析，根據(jù)調(diào)研結(jié)果形成市場(chǎng)調(diào)研結(jié)果的確認(rèn)；客戶溝通部和項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)成員一起形成市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告，并由客戶溝通部向客戶進(jìn)行調(diào)研報(bào)告展示。每一部門工作的開展必須經(jīng)過項(xiàng)目經(jīng)理的批準(zhǔn)和其他小組的審核或知會(huì)確認(rèn)。以市場(chǎng)調(diào)研創(chuàng)業(yè)公司運(yùn)作模式為主線開展的醫(yī)療器械市場(chǎng)調(diào)研課程實(shí)踐有效地帶動(dòng)了學(xué)生用課堂所學(xué)的市場(chǎng)調(diào)研理論和方法，結(jié)合行業(yè)企業(yè)需求，按照市場(chǎng)調(diào)研的項(xiàng)目過程，積極主動(dòng)地進(jìn)行項(xiàng)目的開展，同時(shí)以市場(chǎng)調(diào)研公司的運(yùn)作模式進(jìn)行項(xiàng)目小組成員的分工，將課堂教學(xué)、學(xué)生知識(shí)學(xué)習(xí)、課內(nèi)外的實(shí)踐以及行業(yè)需求進(jìn)行了緊密結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了教學(xué)做一體化的貫穿。3.利益共享帶動(dòng)校企深入合作。無論是行業(yè)企業(yè)參與課程教學(xué)目標(biāo)設(shè)置，參與教材編寫，還是給學(xué)生提供畢業(yè)實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，他們都比較被動(dòng)，因?yàn)槠髽I(yè)并沒有得到實(shí)質(zhì)的利益回報(bào)。在醫(yī)療器械市場(chǎng)調(diào)研的課程教學(xué)中，可以成立校企緊密合作的市場(chǎng)調(diào)研公司，企業(yè)提供較少的項(xiàng)目服務(wù)費(fèi)用，老師組織學(xué)生開展企業(yè)委托的市場(chǎng)調(diào)研項(xiàng)目，項(xiàng)目小組對(duì)企業(yè)調(diào)研項(xiàng)項(xiàng)目進(jìn)行分析、尋找要解決的問題、設(shè)計(jì)調(diào)研方案、開展市場(chǎng)調(diào)研并將調(diào)研報(bào)告進(jìn)行客戶展示，提供客戶最滿意的調(diào)研方案，并把相關(guān)建議提交給客戶。該課程在教學(xué)中曾嘗試為廣州旭軍醫(yī)療器械有限公司、廣州紐康醫(yī)療用品有限公司和廣州和茂醫(yī)療用品有限公司做產(chǎn)品推廣、私家看護(hù)等市場(chǎng)調(diào)研項(xiàng)目，既充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生將市場(chǎng)調(diào)研知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐的積極性，同時(shí)給企業(yè)提供了一手的市場(chǎng)資料，實(shí)現(xiàn)了校企雙贏的深度合作。

參考文獻(xiàn)

[1]陳學(xué)忠.以“349能力鏈”為基礎(chǔ)的高職市場(chǎng)調(diào)研課程教學(xué)模式研究[J].黑龍江教育,2012(6).

[2]李宏宇.市場(chǎng)調(diào)研與預(yù)測(cè)探究式課堂教學(xué)改革研究[J].大慶社會(huì)科學(xué),2016(4).

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[4]谷獻(xiàn)暉.高校培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)能力的途徑[J].繼續(xù)教研研究,2012(4).

篇2

顧問方：_______________________

1．聘用

公司方聘用顧問方，且顧問方同意為［具體說明，例如，為公司方的貨物銷售進(jìn)行（某國(guó)家）的市場(chǎng)調(diào)研］的目的提供獨(dú)立咨詢服務(wù)。

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2．期限

此協(xié)議將于［日期］開始，一直持續(xù)到顧問方向公司方提供了一份最終的市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告為止。雙方同意，市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告于［日期］之前交給公司方。

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3．顧問方的工作

顧問方將盡最大努力提供咨詢服務(wù)。顧問方將為咨詢服務(wù)做出合理和認(rèn)真的工作。雙方認(rèn)可，顧方在非排他性的基礎(chǔ)上提供服務(wù)，顧問方可以選擇對(duì)其方便的地點(diǎn)和時(shí)間內(nèi)開展服務(wù)。此外，顧問方將保證服務(wù)符合所有有關(guān)法律的規(guī)定。公司方對(duì)顧問方開展服務(wù)的方式不負(fù)責(zé)任。

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4．報(bào)酬

公司方將按照此協(xié)議對(duì)顧問方提供的咨詢服務(wù)支付［貨幣名稱和金額］的報(bào)酬。公司方將在顧問完成咨詢服務(wù)后［天數(shù)］天內(nèi)支付費(fèi)用。不得以稅款、勞動(dòng)費(fèi)用、許可費(fèi)用或醫(yī)療費(fèi)用或其他名目對(duì)應(yīng)支付金額進(jìn)行扣除。

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5．獨(dú)立合同人資格

在制作和執(zhí)行此協(xié)議的過程中，顧問方自始至終都是作為獨(dú)立的合同人。任何一方都不能代表另一方做出任何承諾或發(fā)生任何收費(fèi)或花銷。顧問方不是公司方的一名雇員，因而無權(quán)參與公司方給予其雇員的任何津貼計(jì)劃、失業(yè)保險(xiǎn)、分紅、工作人員補(bǔ)償保險(xiǎn)、股票或類似的收益。顧問方負(fù)責(zé)以嫻熟的技能來履行此協(xié)議中規(guī)定的工作內(nèi)容，并且對(duì)自己的行為或發(fā)生的任何疏忽負(fù)責(zé)。顧問方負(fù)責(zé)支付在履行此協(xié)議中規(guī)定的服務(wù)時(shí)已經(jīng)發(fā)生或可能發(fā)生的所有需要支付的稅款、罰金和（或）其他類似的出資。顧問方可以自費(fèi)雇用助手，這些助手也不是公司方的雇員。顧問方將為履行咨詢服務(wù)提供所有的材料、工具和設(shè)備。

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6．咨詢報(bào)告

顧問方將準(zhǔn)備并向公司方提交一份關(guān)于顧問方調(diào)查結(jié)果的報(bào)告。報(bào)告必須包括以下信息：［具體說明］。顧問方將保留一份報(bào)告的副本，時(shí)間上至少要到此協(xié)議終止后6個(gè)月為止。

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7．利益沖突

顧問方保證，除了已經(jīng)告知給公司方的沖突外，他（她）在履行咨詢服務(wù)時(shí)，沒有潛在的財(cái)務(wù)上或其他利益沖突。

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8．保密性

所有公司方提供的與其產(chǎn)品的制造和銷售有關(guān)的信息都是在保密的情況下提供的，顧問方同意在沒有得到公司方授權(quán)的情況下，不得透露此信息。

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9．知識(shí)產(chǎn)權(quán)

公司方對(duì)其貨物及服務(wù)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保留獨(dú)家所有權(quán)。公司方?jīng)]有向顧問方轉(zhuǎn)移這些權(quán)利。顧問方保證保護(hù)公司方的獨(dú)有權(quán)利并避免對(duì)其造成侵犯。

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10．合同終止

雙方中的任何一方都可以終止此協(xié)議，前提是事先書面通知對(duì)方，生效日期按郵寄日期或通知上標(biāo)注的日期之中的后一個(gè)日期為準(zhǔn)。如果顧問方在終止日期時(shí)已經(jīng)部分履行了咨詢服務(wù)，顧問方可以向公司方提交一份到那時(shí)為止編輯完畢的材料，并在其中列明按小時(shí)計(jì)算的應(yīng)收費(fèi)用。僅僅為了終止協(xié)議之用，雙方同意咨詢服務(wù)的小時(shí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是［貨幣和金額］。

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11．轉(zhuǎn)讓

此協(xié)議是為顧問方提供的個(gè)人服務(wù)簽訂的，因此，任何一方都不能在未經(jīng)另一方書面認(rèn)可的情況下將權(quán)利和義務(wù)轉(zhuǎn)讓或請(qǐng)他方。

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12．通知

如果任何一方在本協(xié)議的此條款下通知另一方，此通知只有以書面形式并且被證明或掛號(hào)信郵寄才有效。通知必須發(fā)送到本協(xié)議中標(biāo)明的一方地址，除非該方已經(jīng)通知對(duì)方地址變更。

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篇3

一、著眼提案質(zhì)量建設(shè)，積極開展提案征集辦理工作

省政協(xié)十一屆四次會(huì)議召開前，我們通過召開黨派團(tuán)體提案工作座談會(huì)、走訪省政協(xié)其他各專委會(huì)、發(fā)出《致全體政協(xié)委員的一封信》等方式，積極開展提案征集工作。省政協(xié)十一屆四次會(huì)議以來，共征集提案665件，經(jīng)審查，立案620件。其中，黨派團(tuán)體、界別、專門委員會(huì)等集體提案89件，占14.4%；政協(xié)委員個(gè)人提案467件，占75.3%；聯(lián)名提案64件，占10.3%；提交提案的委員共計(jì)1098人次。不予立案的提案45件，其中向提案者作出說明，轉(zhuǎn)交有關(guān)部門作為信息參考33件，由在我省的全國(guó)政協(xié)委員向全國(guó)政協(xié)會(huì)議提交的12件。

從提案內(nèi)容看，關(guān)于經(jīng)濟(jì)建設(shè)方面的提案293件，占提案總數(shù)的47.3%；關(guān)于文化建設(shè)方面的提案152件，占提案總數(shù)的24.5%；關(guān)于社會(huì)建設(shè)方面的提案104件，占提案總數(shù)的16.8%；關(guān)于生態(tài)文明建設(shè)方面的提案48件，占提案總數(shù)的7.7%；關(guān)于政治建設(shè)方面的提案23件，占提案總數(shù)的3.7%。

立案的提案，全部送交省委、省政府有關(guān)部門辦理。

截止2016年10月末，立案提案全部辦理完畢。其中，所提問題已經(jīng)解決或基本得到解決的152件，占提案總數(shù)的24.5%；列入規(guī)劃計(jì)劃解決的393件，占提案總數(shù)的63.4%；限于目前條件不能解決的30件，占提案總數(shù)的4.8%；應(yīng)向國(guó)家或有關(guān)方面反映并向提案者作出說明的45件，占提案總數(shù)的7.3%。

二、堅(jiān)持問題導(dǎo)向，深入_展提案辦理協(xié)商

2016年，圍繞關(guān)于全省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、事關(guān)群眾切身利益的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題，共確定重點(diǎn)提案20件，組織有省政協(xié)主席、副主席參加的提案辦理協(xié)商活動(dòng)二十余次。向省委、省政府報(bào)送《關(guān)于運(yùn)用生物酵素技術(shù)發(fā)展優(yōu)質(zhì)安全農(nóng)產(chǎn)品情況的調(diào)研報(bào)告》、《關(guān)于兒科醫(yī)生緊缺問題的調(diào)研報(bào)告》、《關(guān)于我省中小學(xué)防范和治理校園暴力的調(diào)研報(bào)告》等三份調(diào)研報(bào)告，有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)高度重視并作出批示，為相關(guān)部門決策及工作開展發(fā)揮了重要的參考和推動(dòng)作用。

主要領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)銜重點(diǎn)提案督辦工作，高層推動(dòng)提案辦理落實(shí)。

省政協(xié)主席、各位副主席分別牽頭督辦至少一件重點(diǎn)提案，對(duì)提案辦理工作起到了重要的示范帶動(dòng)作用，經(jīng)有關(guān)媒體報(bào)道后產(chǎn)生了較大的社會(huì)影響。杜宇新主席、程幼東副主席帶隊(duì)就《關(guān)于加快我省特色藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展的建議》走訪調(diào)研，現(xiàn)場(chǎng)促成省科學(xué)院與哈藥集團(tuán)實(shí)現(xiàn)研發(fā)與生產(chǎn)對(duì)接，并就如何打通發(fā)展瓶頸、改進(jìn)工作不足提出指導(dǎo)性建議。于莎燕副主席牽頭督辦十件民生實(shí)事提案，參加十余次調(diào)研、視察和座談活動(dòng)，提案辦理取得顯著成效。其他各位副主席分別以不同形式對(duì)重點(diǎn)提案辦理作出批示、提出要求，有力推動(dòng)了重點(diǎn)提案的辦理落實(shí)。

圍繞兒科醫(yī)生緊缺問題開展提案辦理協(xié)商，引起省政府主要領(lǐng)導(dǎo)重視。

2016年7月，圍繞兒科醫(yī)生緊缺這一熱點(diǎn)問題，組織有關(guān)委員、專家學(xué)者、一線醫(yī)生和省衛(wèi)計(jì)委、省教育廳等單位進(jìn)行座談協(xié)商，于莎燕副主席參加會(huì)議并作講話。會(huì)后形成專題工作報(bào)告送省委、省政府，就實(shí)施人才培養(yǎng)規(guī)劃，拓寬兒科醫(yī)生來源渠道，籌建黑龍江省兒童醫(yī)院，優(yōu)化全省兒童醫(yī)療資源配置等方面提出建議。陸昊同志就報(bào)告作出批示，要求有關(guān)部門認(rèn)真研究報(bào)告，盡快恢復(fù)醫(yī)學(xué)院校兒科學(xué)本科專業(yè)，加快推動(dòng)省級(jí)兒童醫(yī)院的籌備建設(shè)工作。

就農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提質(zhì)增效開展調(diào)研，助力生物酵素產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

2016年5月，為配合全國(guó)政協(xié)在我省的調(diào)研活動(dòng)，于莎燕副主席帶領(lǐng)提案委員會(huì)有關(guān)人員赴牡丹江市、五常市，就運(yùn)用生物酵素發(fā)展優(yōu)質(zhì)安全農(nóng)產(chǎn)品進(jìn)行調(diào)研。其后，向省政府報(bào)送工作報(bào)告，建議把發(fā)展生物酵素產(chǎn)業(yè)作為創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展，推進(jìn)農(nóng)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的突破口，積極爭(zhēng)取國(guó)家對(duì)我省生物酵素產(chǎn)業(yè)的支持，為減少農(nóng)藥、化肥、除草劑使用和生產(chǎn)更多優(yōu)質(zhì)安全農(nóng)產(chǎn)品提供有力保障。2016年10月，全國(guó)政協(xié)就發(fā)展生物酵素產(chǎn)業(yè)召開專題座談會(huì)，對(duì)我省政協(xié)及農(nóng)委等單位的工作給予了高度評(píng)價(jià)。

三、加強(qiáng)制度建設(shè)，健全提案工作制度體系

按照關(guān)于“加強(qiáng)提案辦理協(xié)商”的指示精神，在制定實(shí)施《重點(diǎn)提案遴選與督辦辦法》、重新修訂《優(yōu)秀提案、先進(jìn)承辦單位、先進(jìn)承辦工作者評(píng)選表彰辦法》的基礎(chǔ)上，起草了《政協(xié)黑龍江省委員會(huì)提案辦理協(xié)商辦法》（草案），就提案辦理協(xié)商的概念、意義、程序、方法等作出說明和規(guī)范，進(jìn)一步突出了提案辦理協(xié)商在提案整體工作中的地位和作用。待廣泛征求政協(xié)委員和有關(guān)單位意見后，將按相關(guān)程序下發(fā)實(shí)施該辦法。籍此，逐步建立健全以提案工作條例為根基，以重點(diǎn)提案遴選督辦辦法、優(yōu)秀提案評(píng)選表彰辦法、提案辦理協(xié)商辦法為枝干的提案工作制度體系，為提案工作開展提供根本性、穩(wěn)定性、長(zhǎng)期性的制度保障。

四、廣泛交流合作，不斷拓寬工作視野

2016年，我們提案委員會(huì)共接待全國(guó)政協(xié)和廣東、山東、遼寧等兄弟省市政協(xié)來我省調(diào)研考察5個(gè)團(tuán)組、50余人次。

5月，我們以協(xié)助全國(guó)政協(xié)提案委員會(huì)在我省開展專題調(diào)研為契機(jī)，對(duì)生物酵素這一科技前沿問題有了深入了解，并從我省的角度向省委、省政府提交報(bào)告、提出工作建議。

9月，我們接待山東省政協(xié)就社會(huì)信用體系數(shù)據(jù)歸集問題在我省開展的調(diào)研活動(dòng)，對(duì)我省信用信息收集利用情況、發(fā)展前景進(jìn)行了分析研判，確定了通過政協(xié)提案助力我省信用信息工作改進(jìn)提高的工作思路。

10月，我們赴山東省考察泉林集團(tuán)等十余家秸稈綜合利用企業(yè)進(jìn)行考察，赴肇東市圣通秸稈碳化有限公司等五個(gè)類別秸稈利用企業(yè)進(jìn)行調(diào)研，為起草工作報(bào)告積累了大量素材，打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。在同各地各級(jí)政協(xié)經(jīng)常性的工作交流中，不僅了解借鑒了許多開展提案工作的經(jīng)驗(yàn)做法，還接觸吸收了大量經(jīng)濟(jì)、科技、文化等領(lǐng)域的知識(shí)成果，進(jìn)一步開闊了視野，拓寬了思路，提高了運(yùn)用新理念、新知識(shí)、新手段開展各項(xiàng)工作的能力水平。

五、加強(qiáng)改進(jìn)服務(wù)工作，提高提案工作整體質(zhì)量

面對(duì)提案綜合性、全局性、前瞻性不斷增強(qiáng)的新情況、新特點(diǎn)，不斷推進(jìn)經(jīng)常性工作創(chuàng)新，著力提高提案工作服務(wù)水平，改進(jìn)提案辦理情況通報(bào)機(jī)制，協(xié)調(diào)省政府辦公廳督辦檢查室梳理匯總各承辦單位提案辦理工作情況，以書面形式在省政協(xié)常委會(huì)議期間向全體常委進(jìn)行通報(bào)。召開黨派團(tuán)體提案工作座談會(huì)、市地政協(xié)提案工作座談會(huì)，交流探討提案工作開展情況及存在的問題，研究改進(jìn)提案工作的思路、方法，推動(dòng)提案工作整體水平不斷提高。通過省政協(xié)網(wǎng)站提案工作專欄公開提案內(nèi)容、辦理復(fù)文和主要成果，公示優(yōu)秀提案、先進(jìn)承辦單位評(píng)選表彰情況，使提案工作更好地接受社會(huì)監(jiān)督，增進(jìn)社會(huì)了解。

鄧文彬主任說，回顧一年來的工作，我們感到同新形勢(shì)新任務(wù)的要求和人民群眾的期盼相比，提案工作還存在著一些差距和不足。如何加強(qiáng)平時(shí)提案征集工作，增強(qiáng)建言獻(xiàn)策的時(shí)效性；如何深化提案辦理協(xié)商，取得更好工作成效；如何擴(kuò)大提案工作的參與面和公開度，發(fā)揮提案在履行民主監(jiān)督職能中的作用等，還需要不斷加強(qiáng)和改進(jìn)。

展望未來，鄧文彬主任充滿信心，他說，在新的一年里，我們將著重做好以下工作：

一是以提高提案質(zhì)量為立足點(diǎn)，廣泛征集提案，及時(shí)審查立案，進(jìn)一步增強(qiáng)提案的針對(duì)性和可行性。

篇4

此份耗時(shí)兩月的調(diào)研報(bào)告建議，將解決新生代農(nóng)民工問題納入國(guó)家和地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃之中，納入常住地公共預(yù)算之中。

《報(bào)告》對(duì)新生代農(nóng)民工做出定義，指出生于20世紀(jì)80年代以后。年齡在16周歲以上，在異地以非農(nóng)就業(yè)為主的農(nóng)業(yè)戶籍人口。新生代農(nóng)民工數(shù)量占到外出農(nóng)民工的六成以上，現(xiàn)階段新生代農(nóng)民工總數(shù)為1億人左右。

《報(bào)告》將新生代農(nóng)民工與傳統(tǒng)農(nóng)民工加以區(qū)別：外出就業(yè)動(dòng)機(jī)從“謀生、改善生活”向“體驗(yàn)生活、追求夢(mèng)想”轉(zhuǎn)變；對(duì)務(wù)工城市的心態(tài)，從過客心理向期盼在務(wù)工地長(zhǎng)期穩(wěn)定生活轉(zhuǎn)變。

“新生代農(nóng)民工維權(quán)意識(shí)的主動(dòng)性和能力比上一代更強(qiáng)，對(duì)公民基本權(quán)利平等有更高期待”。

根據(jù)全國(guó)總工會(huì)研究室2009年的調(diào)查，新生代農(nóng)民工中的已婚者僅占20％左右，而國(guó)務(wù)院研究室2006年的《中國(guó)農(nóng)民工調(diào)研報(bào)告》顯示，彼時(shí)農(nóng)民工中80％以上的人已婚。兩相對(duì)比顯示，新生代農(nóng)民工即將面臨著結(jié)婚、生子和子女教育等同題。

《報(bào)告》也指出，由于上班時(shí)間長(zhǎng)、接觸面較窄、工資收入低、就業(yè)行業(yè)農(nóng)民工男女比例失調(diào)，其中建筑業(yè)和制造業(yè)男性比較多，而服務(wù)業(yè)則女性較多，這就使他們普遍面臨想交友沒時(shí)間、想戀愛沒人選、想傾訴沒對(duì)象的困境，婚戀和精神情感成為困擾新生代農(nóng)民工的首要心理問題。

《報(bào)告》指出戶籍問題已成新生代農(nóng)民工融入城市的一大瓶頸?！秷?bào)告》建議。可考慮通過穩(wěn)定居住、社會(huì)保險(xiǎn)交納、學(xué)歷和職業(yè)技術(shù)、突出貢獻(xiàn)、人力資本積累等標(biāo)準(zhǔn)，力爭(zhēng)每年解決3％的外來農(nóng)民工進(jìn)城落戶問題，這意味著每年將有300萬農(nóng)民工擁有“城里人”待遇。

此前的5月29日，全國(guó)總工會(huì)發(fā)出的《關(guān)于進(jìn)一步做好職工隊(duì)伍和社會(huì)穩(wěn)定工作的意見》便特別強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)對(duì)青年職工特別是新生代農(nóng)民工的心理疏導(dǎo)，關(guān)心職工的生產(chǎn)、生活，使廣大職工有尊嚴(yán)地生活，實(shí)現(xiàn)體面地勞動(dòng)。

記者了解到，中國(guó)人民銀行調(diào)查統(tǒng)計(jì)司日前開展了針對(duì)農(nóng)民工問題的第五次年度調(diào)查，結(jié)果顯示，與去年相比，農(nóng)民工就業(yè)形勢(shì)有所好轉(zhuǎn)，對(duì)2010年務(wù)工收入預(yù)期向好，同時(shí)金融機(jī)構(gòu)針對(duì)農(nóng)民工的金融服務(wù)仍處于較低水平。

中國(guó)人民銀行調(diào)查統(tǒng)計(jì)司自2006年起連續(xù)開展了農(nóng)民工問題年度調(diào)查。2010年一季度開展了第5次調(diào)查，此次調(diào)查涉及河南、四川、山東、湖南、安徽、湖北、重慶、江西和貴州9省、市的350個(gè)縣、1052個(gè)行政村，調(diào)查回收有效問卷4405份。

調(diào)查顯示，近五成農(nóng)民工月均工資超過1600元，農(nóng)民工對(duì)工資水平的認(rèn)可程度有所提高。農(nóng)民工對(duì)2010年務(wù)工收入預(yù)期繼續(xù)向好，預(yù)期2010年務(wù)工收入增長(zhǎng)一成以上和一成以內(nèi)的占比分別為250％、22.1％。分別較2009年提高12.9、10.8個(gè)百分點(diǎn)。

反映就業(yè)困難的農(nóng)民工占比下降，對(duì)未來就業(yè)形勢(shì)預(yù)期良好，其中對(duì)回答2010年會(huì)外出務(wù)工的占比為781％，較2009年高出8.8個(gè)百分點(diǎn)。根據(jù)調(diào)查結(jié)果看，農(nóng)民工就業(yè)主要分布在制造業(yè)和建筑業(yè)，從事服裝、鞋帽等輕工制造人數(shù)占比為38.1％，比上年下降1.1個(gè)百分點(diǎn)。從事電氣機(jī)械、通信設(shè)備、計(jì)算器以及其他電子設(shè)備制造業(yè)人數(shù)占比為25.3％，比上年提高3.4個(gè)百分點(diǎn)。

調(diào)查稱，農(nóng)民工對(duì)創(chuàng)業(yè)貸款、社會(huì)保險(xiǎn)等金融服務(wù)需求強(qiáng)烈，但貸款門檻過高和貸款程序繁雜制約了貸款需求的實(shí)現(xiàn)。

調(diào)查顯示，農(nóng)民工認(rèn)為“回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)貸款”得不到滿足的占45.6％，比上年提高1.2個(gè)百分點(diǎn)。繼續(xù)居各選項(xiàng)首位；認(rèn)為“異地創(chuàng)業(yè)貸款”需求得不到滿足的占18％，與上一年度基本持平，農(nóng)民工創(chuàng)業(yè)信貸難問題仍未得到有效緩解。

篇5

關(guān)鍵詞：校企合作 文化 碰撞 案例

課 題：《職業(yè)教育校企合作中工業(yè)文化對(duì)接的研究與實(shí)驗(yàn)》，全國(guó)教育科學(xué)“十一五”規(guī)劃教育部重點(diǎn)課題，GJA104009。

教育部副部長(zhǎng)魯昕一再?gòu)?qiáng)調(diào)“文化三進(jìn)”：“把工業(yè)文化融入職業(yè)學(xué)校，做到產(chǎn)業(yè)文化進(jìn)教育、工業(yè)文化進(jìn)校園、企業(yè)文化進(jìn)課堂?！钡Ｆ蠛献髯鳛槁殬I(yè)院校人才培養(yǎng)的重要途徑，合作易行，融合不易。

江蘇省徐州醫(yī)藥高等職業(yè)學(xué)校一直堅(jiān)持“專業(yè)設(shè)置緊跟行業(yè)，素質(zhì)培養(yǎng)緊貼職業(yè)，技能訓(xùn)練緊扣崗位，服務(wù)江蘇醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”的辦學(xué)理念。醫(yī)用電子儀器是該校的一個(gè)老牌專業(yè)，培養(yǎng)的學(xué)生主要從事醫(yī)用電子儀器的生產(chǎn)、銷售、操作和維修工作。

一、背景

在學(xué)校建立醫(yī)用電子儀器專業(yè)實(shí)訓(xùn)室的過程中，教師與企業(yè)技術(shù)人員發(fā)生了文化觀念上的三次碰撞。

第一次碰撞：教師向供貨的醫(yī)用電子儀器企業(yè)索要設(shè)備的第一手設(shè)計(jì)圖樣，遭到拒絕。企業(yè)文化在技術(shù)層面上注重用戶的保密性、專屬性，與學(xué)校文化中教師對(duì)于服務(wù)對(duì)象（學(xué)生）在技能培養(yǎng)層面的毫無保留、公開透明、深入淺出，產(chǎn)生了碰撞。

第二次碰撞：在采購(gòu)醫(yī)用電子儀器實(shí)訓(xùn)室設(shè)備時(shí)，投標(biāo)廠家送來的樣機(jī)技術(shù)先進(jìn)、功能完善、造型美觀、小巧便攜，但是學(xué)校的專業(yè)課教師對(duì)此卻很不滿意。在企業(yè)文化中，在產(chǎn)品設(shè)計(jì)時(shí)追求儀器的自動(dòng)化程度，考慮的是儀器使用者的方便、快捷，因此電路板上的集成電路、元器件均采用高密度布局，機(jī)殼一般為全封閉。而在教學(xué)中，教師希望沒有機(jī)殼的遮擋，機(jī)器內(nèi)部結(jié)構(gòu)、線路清晰可見，目的是讓學(xué)生一目了然，并且可以進(jìn)行反復(fù)拆裝、操作練習(xí)。

第三次碰撞：教師向企業(yè)提出設(shè)計(jì)和訂購(gòu)“醫(yī)用電子儀器示教儀”的要求，卻沒有企業(yè)接單。企業(yè)文化是一種經(jīng)營(yíng)文化，其目的是在為社會(huì)提供良好服務(wù)的同時(shí)追求利潤(rùn)的最大化，企業(yè)不可能為了看不到利益和市場(chǎng)的訂單投入人力、物力。而學(xué)校追求的是為社會(huì)培養(yǎng)高素質(zhì)人才，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展，創(chuàng)造良好的社會(huì)效益，教師并不十分關(guān)注成本、市場(chǎng)、利益。

二、解決方案

學(xué)校先進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)研，聯(lián)系了多家開設(shè)生物醫(yī)學(xué)工程、醫(yī)用電子儀器與維護(hù)專業(yè)的學(xué)校，陳述設(shè)計(jì)思路，得到了愿意采購(gòu)此類產(chǎn)品的意向，并查找國(guó)內(nèi)外資料，撰寫了一份詳實(shí)的市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告。然后，學(xué)校與徐州多家醫(yī)療器械企業(yè)進(jìn)行反復(fù)磋商，最后與徐州市創(chuàng)新醫(yī)學(xué)儀器有限公司、徐州天榮醫(yī)療通訊設(shè)備有限公司、徐州市錦源醫(yī)療儀器有限公司達(dá)成合作意向，由學(xué)校專業(yè)教師提出設(shè)計(jì)方案和構(gòu)想，與企業(yè)技術(shù)人員共同研發(fā)、制作產(chǎn)品，企業(yè)以成本價(jià)向?qū)W校提品，學(xué)校利用和同類學(xué)校交流活動(dòng)的平臺(tái)向其他學(xué)校推薦產(chǎn)品。在這個(gè)過程中，校企文化相互融合，教師開始關(guān)注市場(chǎng)、經(jīng)濟(jì)利益，企業(yè)開始理解學(xué)校的“書生氣”，相信學(xué)校的教學(xué)需求可以給自己帶來一片新的市場(chǎng)，產(chǎn)品的創(chuàng)新有了一個(gè)新的視角。

三、成效

目前，學(xué)校分別與上述公司合作開發(fā)出醫(yī)用B型超聲診斷示教儀、生命體征監(jiān)護(hù)示教儀和數(shù)字腦電地形圖示教儀，均完成電氣安全測(cè)試和性能指標(biāo)測(cè)試，符合出廠標(biāo)準(zhǔn)和GB9706.1-2007/IEC60601-1：1988醫(yī)用電氣設(shè)備安全通用標(biāo)準(zhǔn)，由學(xué)校和企業(yè)共同申請(qǐng)了實(shí)用新型專利證書。

通過使用示教儀，能從電路板頂層的塑料面膜上繪制的電路符號(hào)及相互連接的電路圖直觀識(shí)別出對(duì)應(yīng)位置上的集成電路、元器件和它們之間的邏輯關(guān)系，有利于學(xué)生理解和掌握整機(jī)結(jié)構(gòu)組成、工作原理，又能通過設(shè)置的故障點(diǎn)的連通與斷開，在示波器或顯示屏上直接觀察到對(duì)應(yīng)的測(cè)試點(diǎn)的波形變化差異及對(duì)所測(cè)量生理參數(shù)的影響。對(duì)學(xué)生而言，這樣既減少了復(fù)雜的理論知識(shí)學(xué)習(xí)，又降低了理解難度，提高了學(xué)習(xí)興趣，強(qiáng)化了對(duì)實(shí)踐動(dòng)手能力的鍛煉和培養(yǎng)。學(xué)生從實(shí)踐中輕松地掌握了新知識(shí)、新技術(shù)、新方法。示教儀的開發(fā)填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)空白，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療儀器的臨床應(yīng)用與職業(yè)技能學(xué)習(xí)的完美結(jié)合。

目前西安交通大學(xué)、山東大學(xué)、山東藥品食品職業(yè)技術(shù)學(xué)院、山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校、上海醫(yī)療器械高等?？茖W(xué)校、沈陽藥科大學(xué)高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院、鄭州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院、中南民族大學(xué)等國(guó)內(nèi)多所高校和高職院校已采購(gòu)這些示教儀并用于實(shí)踐教學(xué)。這些示教儀產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益超過400萬元。

參考文獻(xiàn)：

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2017年醫(yī)養(yǎng)結(jié)合調(diào)研報(bào)告

為探索符合我區(qū)實(shí)際的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，區(qū)政協(xié)社會(huì)法制委員會(huì)進(jìn)行了專題調(diào)研，現(xiàn)報(bào)告如下。

一、我區(qū)在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)方面取得的主要成果

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是在做好傳統(tǒng)的生活照料、精神慰藉等為老服務(wù)基礎(chǔ)上，更加注重老年人的醫(yī)療保健服務(wù)，既為居家養(yǎng)老的老年人(含健康老年人)提供健康管理等公共服務(wù),也體現(xiàn)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密合作，為入住機(jī)構(gòu)的老年人提供養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是一種新型養(yǎng)老模式，其優(yōu)勢(shì)在于整合了養(yǎng)老和醫(yī)療的兩方面資源，為老年人提供連續(xù)性、協(xié)調(diào)性和整體性的醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化服務(wù)。近年來，我區(qū)認(rèn)真落實(shí)國(guó)家和市里文件精神，充分發(fā)揮服務(wù)資源優(yōu)勢(shì)，積極滿足不同群體養(yǎng)老服務(wù)需求，在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面進(jìn)行了有益的探索和實(shí)踐，基本形成三種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式：

1、整體照料模式。由單一機(jī)構(gòu)為老年人提供醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)，主要分兩種情況：一是養(yǎng)老院辦醫(yī)院，即養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施。如天頤和養(yǎng)老院和區(qū)養(yǎng)老中心先后引進(jìn)華泰醫(yī)院，為入住老人提供醫(yī)療、護(hù)理和健康檢查服務(wù)。二是醫(yī)院辦養(yǎng)老院，即在有條件的一級(jí)醫(yī)院增設(shè)養(yǎng)老病房。如學(xué)府醫(yī)院和長(zhǎng)江醫(yī)院建設(shè)了醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化病房，為老年患者提供醫(yī)療、養(yǎng)老、護(hù)理綜合服務(wù)。另外我區(qū)明豐醫(yī)院將部分病房改建為自費(fèi)養(yǎng)老病房，收治了一批老年病及心腦血管病患者。

2、聯(lián)合運(yùn)行模式。即養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，醫(yī)療機(jī)構(gòu)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展駐點(diǎn)服務(wù)，在方便老人就醫(yī)的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)互利共贏。如幾年前康泰養(yǎng)老院建院初期就與鄰近長(zhǎng)江醫(yī)院建立合作關(guān)系，長(zhǎng)江醫(yī)院在康泰養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，為入住老人以及周邊居民服務(wù)。

3、支撐輻射模式。即社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)或社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為居家老人提供基本醫(yī)療服務(wù)。近年來我區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)為轄區(qū)60歲以上老年人提供免費(fèi)體檢、開設(shè)老年號(hào)、建立老年人健康檔案，設(shè)立家庭責(zé)任醫(yī)生等多項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)或社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還進(jìn)駐社區(qū)日間照料中心，為社區(qū)老人服務(wù)。

二、面臨的困難和問題

雖然我區(qū)在推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式方面取得一些進(jìn)展，但目前仍處于初試階段，實(shí)際工作中還存在以下困難和問題：

1、政府多頭管理，缺乏統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。由于醫(yī)養(yǎng)分屬不同專業(yè)領(lǐng)域，相應(yīng)的公共資源也由衛(wèi)生、民政等不同部門分配，而且醫(yī)養(yǎng)又受到社保、財(cái)政等因素制約，各部門對(duì)相關(guān)政策的認(rèn)識(shí)、調(diào)整和落實(shí)難以做到協(xié)調(diào)一致和橫向整合。要真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)統(tǒng)一融合，需要打通政策和資源壁壘，加大工作協(xié)同力度。

2、發(fā)展規(guī)劃不清晰，政策指引不明確。目前我市對(duì)推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式尚沒有系統(tǒng)的規(guī)劃和明確的政策支持，給區(qū)級(jí)政府推動(dòng)此項(xiàng)工作帶來了阻礙。如，我市對(duì)內(nèi)設(shè)養(yǎng)老床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)除現(xiàn)有醫(yī)保政策外，沒有來自財(cái)政和民政方面的資金補(bǔ)助，在實(shí)際運(yùn)營(yíng)中也沒有統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。又如醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需要醫(yī)保體系的支撐，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合首先要解決下屬醫(yī)院納入醫(yī)保結(jié)算問題，但實(shí)際上醫(yī)保資源有限，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等非醫(yī)療單位能搭上醫(yī)保的車很難。

3、優(yōu)質(zhì)資源少，提升標(biāo)準(zhǔn)高。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在向醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型硬件方面要具有足夠的空間、房屋設(shè)施和相當(dāng)水平的醫(yī)療器械，軟件方面要醫(yī)院具有健全的科室和全面的診療項(xiàng)目，具備有資質(zhì)的數(shù)量充足的醫(yī)師和護(hù)士。目前我區(qū)24家區(qū)管養(yǎng)老機(jī)構(gòu)絕大部分為民辦，除規(guī)模較大、設(shè)施較好的天頤和養(yǎng)老院、康泰老年公寓等4家實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合外，其余規(guī)模較小的由于硬件條件所限，尚沒有力量自建內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，入住老人的醫(yī)療護(hù)理需求還不能得到滿足。

4、社區(qū)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)總量不足，居家養(yǎng)老供需矛盾突出。 受到個(gè)人習(xí)慣和現(xiàn)實(shí)條件影響，目前90%的老年人還是選擇居家養(yǎng)老。他們最關(guān)注的是日常護(hù)理、慢性病管理、健康咨詢及中醫(yī)保健服務(wù)，失能半失能老人還需要在生活照料基礎(chǔ)上進(jìn)行醫(yī)療診斷、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。但是目前全區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)資源的配置尚不均衡，且存在藥品單一、設(shè)施簡(jiǎn)單、醫(yī)務(wù)人員缺乏的問題，要想實(shí)現(xiàn)為居家老人提供服務(wù)還有很大難度。

三、對(duì)策建議

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式是人們?cè)陴B(yǎng)老理念、醫(yī)療理念和消費(fèi)理念上的重大轉(zhuǎn)變，也是對(duì)現(xiàn)有行政管理體制、公共服務(wù)體系的改革與完善，必須依靠全市乃至國(guó)家的頂層設(shè)計(jì)和政策指引，其中涉及的制度和政策不是區(qū)級(jí)層面所能改變的。但就我區(qū)來講，面對(duì)21萬老年人的現(xiàn)實(shí)需求，應(yīng)立足實(shí)際主動(dòng)作為，力爭(zhēng)成為全市開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的試點(diǎn)區(qū)。為此提出以下建議：

1、加強(qiáng)規(guī)劃引導(dǎo)，健全協(xié)調(diào)機(jī)制

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合涉及多個(gè)部門，需要明確的規(guī)劃引領(lǐng)和統(tǒng)籌聯(lián)動(dòng)的機(jī)制。一是將發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)納入全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃，明確發(fā)展思路、總體目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)，在十三五期間根據(jù)全區(qū)老年人群醫(yī)療服務(wù)需求和養(yǎng)老、醫(yī)療資源分布狀況，統(tǒng)籌做好各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的科學(xué)規(guī)劃和合理布局，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的有效配置和有機(jī)銜接，提高老年人等特殊人群對(duì)公共服務(wù)資源的利用效率。二是出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展的實(shí)施意見》，將此項(xiàng)工作作為全區(qū)2016年改善群眾生活20件實(shí)事之一，成為惠及全區(qū)老年人的重要舉措。三是建立民政、衛(wèi)生、人力社保、財(cái)政等部門組成的工作聯(lián)席會(huì)議制度，加強(qiáng)各部門間的橫向聯(lián)系，定期召開會(huì)議，及時(shí)協(xié)調(diào)解決問題。

2、加大資金投入，落實(shí)政策措施

全方位的政策導(dǎo)向是保證醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式順利推進(jìn)的基礎(chǔ)，據(jù)報(bào)道，國(guó)家民政部已經(jīng)協(xié)調(diào)衛(wèi)生、人社等部門，簡(jiǎn)化優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保定點(diǎn)審批手續(xù)，推動(dòng)解決異地就醫(yī)結(jié)算問題，鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)城市建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、人社部、財(cái)政部也在研究和制定相關(guān)政策。我區(qū)應(yīng)在認(rèn)真落實(shí)國(guó)家和我市政策基礎(chǔ)上，進(jìn)一步結(jié)合區(qū)情實(shí)際，加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專門機(jī)構(gòu)的政策優(yōu)惠力度，制定更加全面具體、操作性強(qiáng)的措施。在土地使用方面，做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地的預(yù)留和儲(chǔ)備，保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)用地，對(duì)新建項(xiàng)目的土地出讓金可適當(dāng)優(yōu)惠，同時(shí)強(qiáng)化對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合設(shè)施建設(shè)用地的監(jiān)管，嚴(yán)禁改變用途。在機(jī)構(gòu)管理方面，盡快建立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)老年人意外傷害、重大疾病保險(xiǎn)制度，構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)合理分擔(dān)機(jī)制。在醫(yī)保政策方面，協(xié)調(diào)有關(guān)部門將更多醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保范圍，并適當(dāng)提高報(bào)銷比例和擴(kuò)大報(bào)銷范圍。在市場(chǎng)準(zhǔn)入方面，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可的重要內(nèi)容，對(duì)由醫(yī)院轉(zhuǎn)型的符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立條件的老人護(hù)理院給予審批;按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法規(guī)，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予審批，并加大對(duì)這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)力度。

進(jìn)一步加大政府投入和金融支持力度，拓寬資金籌集渠道，形成多元化的資金保障機(jī)制。民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)成本很高，政府應(yīng)探索建立對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)貼制度，使各類符合條件的機(jī)構(gòu)均可享受國(guó)家扶持政策，包括相關(guān)法律規(guī)定的稅收優(yōu)惠政策;在建設(shè)經(jīng)費(fèi)、床位資助、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、醫(yī)保定點(diǎn)等方面與公立機(jī)構(gòu)相同政策;在水電氣熱費(fèi)用上與居民價(jià)格持平等。另外，除公立機(jī)構(gòu)提供的基本公共服務(wù)要嚴(yán)格執(zhí)行政府價(jià)格政策外，其他服務(wù)主體可實(shí)行經(jīng)營(yíng)者自主定價(jià)或供需雙方議價(jià)，以維持機(jī)構(gòu)正常運(yùn)營(yíng)。在社會(huì)融資方面，應(yīng)充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的作用，采用公建民營(yíng)、民辦公助、政府購(gòu)買服務(wù)等方式，鼓勵(lì)社會(huì)力量投資興辦護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院等專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)，激發(fā)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合市場(chǎng)的活力。在金融支持方面，應(yīng)鼓勵(lì)引導(dǎo)金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)方式，嘗試設(shè)立由政府統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、金融和產(chǎn)業(yè)資本共同籌資的南開區(qū)健康產(chǎn)業(yè)投資基金，為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)提供金融信貸支持。

3、結(jié)合區(qū)情實(shí)際，完善服務(wù)方式

在統(tǒng)籌推進(jìn)現(xiàn)有三種模式的基礎(chǔ)上，探索不同類型的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，形成功能互補(bǔ)、有序發(fā)展的醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)格局，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療與養(yǎng)老的無縫對(duì)接。一是鼓勵(lì)有一定規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)附設(shè)醫(yī)院或醫(yī)務(wù)室，鼓勵(lì)有條件的區(qū)屬一、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)老年醫(yī)療護(hù)理病房，可借鑒上海市以獎(jiǎng)代補(bǔ)的扶持政策，對(duì)非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予一次性補(bǔ)貼(其中護(hù)理站、醫(yī)務(wù)室補(bǔ)貼10萬元;門診部、護(hù)理院補(bǔ)貼50萬元)，招用專職醫(yī)護(hù)人員按醫(yī)護(hù)人員數(shù)乘以上年度全市最低工資40%標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)貼。二是充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作用，將其作為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的支持平臺(tái)，鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，委派醫(yī)生上門提供基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù);鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)老年日間服務(wù)中心合作，會(huì)同社區(qū)志愿者為老年人提供醫(yī)療護(hù)理、慢病管理、健康教育、生活照料等一站式服務(wù);進(jìn)一步完善家庭醫(yī)生制度，增設(shè)家庭病床，開展居家護(hù)理服務(wù)。三是優(yōu)先考慮解決失能半失能老人醫(yī)療照護(hù)問題，在全區(qū)新建、改建23所醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護(hù)理院(或稱失能老人醫(yī)護(hù)養(yǎng)老中心)，緩解了醫(yī)院病床緊張問題，也使老人得到專業(yè)護(hù)理，有尊嚴(yán)、有質(zhì)量的安度晚年。

4、發(fā)揮科技優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)服務(wù)創(chuàng)新

將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入智慧南開惠民工程，以數(shù)字化健康管理為核心，全面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化進(jìn)程。一是在南開區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理云平臺(tái)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)整合來自區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的信息資源，打造老年人群數(shù)字化健康管理云平臺(tái)，為老年人提供實(shí)時(shí)健康管理服務(wù)信息，為醫(yī)護(hù)人員提供在線遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，為衛(wèi)生管理部門提供老年人群健康情況動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)，并通過三方的有機(jī)結(jié)合形成大數(shù)據(jù)庫(kù)，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的有效實(shí)施。二是廣泛復(fù)制昔陽里社區(qū)經(jīng)驗(yàn)，建立居家養(yǎng)老一鍵通網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺(tái)，通過互聯(lián)網(wǎng)、IPTV數(shù)字電視等多個(gè)渠道，借助電腦屏、手機(jī)屏、電視屏等多種載體，推廣應(yīng)用家用健康檢測(cè)、治療智能終端，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)覆蓋。三是引導(dǎo)電子信息企業(yè)投資養(yǎng)老市場(chǎng)，與專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接，開發(fā)可穿戴式健康監(jiān)護(hù)設(shè)備，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)控服務(wù)，實(shí)現(xiàn)個(gè)人健康管理。

篇7

突發(fā)缺勤需要納入管理

調(diào)研顯示，偶爾突發(fā)的缺勤同樣是導(dǎo)致每天生產(chǎn)率最高凈損失的原因（即，由于情況突發(fā)，工作不能及時(shí)被別人代替從而導(dǎo)致遺漏和推遲），與提前請(qǐng)假的缺勤和長(zhǎng)期請(qǐng)假相比分別為：19%、13%以及16%。每個(gè)員工每年偶爾突發(fā)的缺勤天數(shù)平均有5.4天，范圍從豁免雇員的2.9天到非豁免領(lǐng)薪雇員4.9天、非工會(huì)時(shí)薪雇員5.8天以及工會(huì)時(shí)薪雇員7.3天。

各種主要缺勤的總成本，包括直接和間接的成本平均占到基礎(chǔ)薪資的35%。成本分布為豁免雇員29%、非豁免領(lǐng)薪雇員36%、非工會(huì)時(shí)薪雇員39%、工會(huì)時(shí)薪雇員38%。

雖然其他調(diào)查已經(jīng)確定了其他特定缺勤，如休假、節(jié)假日以及病假補(bǔ)貼的直接成本，但是Kronos/Mercer的調(diào)查是唯一一次確定大規(guī)模缺勤總體成本的嘗試。該報(bào)告分析了各種員工類型（包括豁免，非豁免領(lǐng)薪、非豁免時(shí)薪和工會(huì)時(shí)薪）以及各種缺勤（突發(fā)、有計(jì)劃以及假期延長(zhǎng)）情況。

Kronos核心產(chǎn)品線高級(jí)主管 Michele Deziel認(rèn)為：大多數(shù)組織的高層領(lǐng)導(dǎo)往往沒有意識(shí)到員工缺勤的全部成本。這些成本仿佛不可測(cè)量或者可以忽略不計(jì)。雖然對(duì)于一個(gè)組織其他大多數(shù)費(fèi)用都是可以得到密切監(jiān)控的，但是對(duì)員工缺勤，即便進(jìn)行追蹤也相對(duì)松散，無法徹底地揭示整體成本。本次調(diào)查的結(jié)果顯示，雇主可以通過對(duì)缺勤相關(guān)費(fèi)用進(jìn)行更好的跟蹤和控制，最大程度地降低突發(fā)缺勤狀況，來控制人工成本、提高生產(chǎn)率。

誰在沒病裝??？

克羅諾思公司的勞動(dòng)力研究院與哈里斯互動(dòng)調(diào)查公司（Harris Interactive） 共同進(jìn)行的一項(xiàng)全球調(diào)查顯示：澳大利亞、加拿大、中國(guó)、法國(guó)、印度、墨西哥、英國(guó)和美國(guó)的員工都在不同程度上存在裝病請(qǐng)假的翹班行為。Kronos全球缺勤調(diào)查關(guān)注：哪個(gè)地區(qū)的缺勤率最高？同事請(qǐng)病假會(huì)對(duì)其余員工造成怎樣的影響？雇主該如何對(duì)此類問題進(jìn)行更好的管理？

世界各地相當(dāng)多的員工都承認(rèn)存在實(shí)際未生病的情況下裝病翹班。中國(guó)有71%的員工承認(rèn)曾經(jīng)裝病請(qǐng)假，位居各受調(diào)查區(qū)域首位，法國(guó)比例最小，僅為16%。其他國(guó)家的數(shù)據(jù)分別為印度62%、澳大利亞58%、加拿大52%、美國(guó)52%、英國(guó)43%，墨西哥38%。

當(dāng)被問及為什么要謊稱生病請(qǐng)假時(shí)，各個(gè)地區(qū)大多數(shù)受訪者的主要原因均為壓力大需要一天休息，此比例為加拿大71%、美國(guó)62%、中國(guó)60%、英國(guó)57%、法國(guó)53%、澳大利亞51%、墨西哥46%以及印度44%。其他原因包括需要照顧生病的孩子、工作量過重以及沒有足夠的帶薪假期。

那么，裝病請(qǐng)假的這一天是怎么度過的呢？除印度和墨西哥外，在其他地區(qū)最主要的兩項(xiàng)活動(dòng)就是宅在家中看電視或者睡覺。在印度和墨西哥，呆在家中看電視是首選，排名第二的是訪親探友。

當(dāng)被問及為防止員工裝病請(qǐng)假，雇主該怎么辦時(shí)，除法國(guó)外，每個(gè)地區(qū)的首要反饋均是希望雇主能提供靈活的工作時(shí)間。法國(guó)員工們則表示“夏季周五”影響最大――希望能在夏季周五放假，將工作在一周的其余時(shí)間內(nèi)補(bǔ)回。包括有機(jī)會(huì)在家辦公以及有機(jī)會(huì)請(qǐng)無薪假期在內(nèi)的其他措施，在各地員工的反饋中所占比例也很高。

在中國(guó)，有大約45%的員工表示增加員工帶薪休假將會(huì)發(fā)揮很大作用，這一比例明顯高于其他地區(qū)：加拿大38%、美國(guó)34%、英國(guó)32%、澳大利亞25%、印度24%、法國(guó)15%、墨西哥12%。

各個(gè)地區(qū)大多數(shù)的員工都表示同事請(qǐng)病假會(huì)對(duì)自己帶來負(fù)面影響，主要原因是自己不得不承擔(dān)缺勤員工的工作或者為他們替班。除墨西哥和法國(guó)外，第二個(gè)原因是會(huì)增加精神壓力。墨西哥和法國(guó)的員工沒有那么多的壓力，但是他們確實(shí)很擔(dān)心工作出現(xiàn)遺漏或被遺忘。

篇8

開展精準(zhǔn)扶貧調(diào)研報(bào)告范文(一)

一、基本情況

xx村海拔1200至XX米，幅員面積18平方公里，耕地2560畝，林地23000畝，其中退耕還林業(yè)1600畝;全村共有535戶，共計(jì)1729人，其中五保戶5戶、低保戶43戶;人均年收入3000余元;現(xiàn)村里常住人口主要為老年人和兒童，青壯年基本外出打工;醫(yī)療、教育公共服務(wù)水平低下;主要產(chǎn)業(yè)以農(nóng)業(yè)為主，果蔬經(jīng)濟(jì)實(shí)現(xiàn)良好開局，主要有蘋果、核桃、花椒等。

二、存在問題

存在的主要問題在于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展及安全生產(chǎn)三個(gè)方面。

(一)基礎(chǔ)設(shè)施

1.當(dāng)前需求最迫切的是公路建設(shè)，五六組通村公路建設(shè)立項(xiàng)18公里，實(shí)際只完成了14公里，因?yàn)閮蓚€(gè)組的群眾都想把余下的4公里安排到自己的那一段，缺4公里的項(xiàng)目和資金。存在較大的穩(wěn)定隱患。林區(qū)公路和連戶路共需要建設(shè)20公里。

2.四組約500人的人畜飲水水源已協(xié)調(diào)好，差4000米管道工程項(xiàng)目。

3.一、四、五、六組約1000人用電質(zhì)量不能保證。

4.山坪塘需求量較大，約需100口，堰道初步計(jì)劃有10公里需求。

(二)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方面

1.缺乏支柱產(chǎn)業(yè)，始終被動(dòng)跟風(fēng)，效益不好。

2.農(nóng)業(yè)耕種技術(shù)和營(yíng)銷能力欠缺。

(三)安全生產(chǎn)方面

1.煤、鐵、高嶺土盜采盜挖一度比較突出，近期明顯好轉(zhuǎn)，但仍時(shí)有發(fā)生。

2.農(nóng)村道路交通安全因道路條件差，安全監(jiān)管難度大。

三、原因分析

造成xx村貧困的主要原因是通村公路的建設(shè)不完善、無支柱產(chǎn)業(yè)，導(dǎo)致村民生產(chǎn)發(fā)展的不便捷、經(jīng)濟(jì)效益不高，青壯年多數(shù)選擇外出打工。

四、扶貧對(duì)策

(一)積極協(xié)調(diào)銜接項(xiàng)目

在積極動(dòng)員群眾自力更生、艱苦奮斗的同時(shí)，根據(jù)聯(lián)系村xx村的實(shí)際和需要，積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門落實(shí)發(fā)展資金，爭(zhēng)取幫扶項(xiàng)目，并動(dòng)員和引導(dǎo)群眾參與規(guī)劃制訂、項(xiàng)目實(shí)施和工程監(jiān)管，積極增加農(nóng)戶收入，壯大集體經(jīng)濟(jì)。

(二)實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)久發(fā)展

根據(jù)xx村土地資源的優(yōu)勢(shì)，建議選擇適合的果木進(jìn)行栽種，請(qǐng)專家親自示范教授村民生產(chǎn)技術(shù)，帶動(dòng)村民積極性，幫助xx村真正長(zhǎng)久地脫貧致富，并協(xié)助加大宣傳推廣力度，讓xx村的農(nóng)副產(chǎn)品走出山區(qū)。

(三)加強(qiáng)安全宣傳

廣泛開展送安全知識(shí)、安全警示教育等下基層活動(dòng)。積極推進(jìn)安全法治進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)?；顒?dòng)，努力把安全法治和安全文化產(chǎn)品送到河西鄉(xiāng)，不斷豐富基層群眾文化生活，增強(qiáng)全社會(huì)支持參與依法治安的意識(shí)，提高安全防護(hù)技能。

(四)加強(qiáng)感恩教育宣講

進(jìn)一步深化三為漢源愛家樹風(fēng)、感恩教育系列活動(dòng)，動(dòng)員局機(jī)關(guān)干部進(jìn)村入戶進(jìn)行宣講，保證黨組書記全年宣講2次以上、班子成員宣講1次以上、其余鄉(xiāng)干部結(jié)合自身工作開展宣講，培養(yǎng)群眾感恩之心。

五、建議

(一)加強(qiáng)對(duì)xx村民的農(nóng)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，讓村民學(xué)習(xí)到生產(chǎn)發(fā)展技能，從根本上解決生活問題。

(二)適當(dāng)開發(fā)旅游業(yè)、宣傳推廣。

(三)為老年人構(gòu)建健身、娛樂場(chǎng)所，促進(jìn)老年人身心健康。

(四)教育方面，為學(xué)生爭(zhēng)取一定優(yōu)惠政策。

(五)注重發(fā)揮婦聯(lián)、婦女在扶貧開發(fā)中的作用，增加安排針對(duì)貧困婦女的扶貧項(xiàng)目，提高婦女在扶貧開發(fā)中的參與度。

開展精準(zhǔn)扶貧調(diào)研報(bào)告范文(二)

按照省委、省政府精準(zhǔn)脫貧，不落一人的總要求和市委、市政府確定我縣2017年全面脫貧的要求，7月15日第16次縣委常委會(huì)明確決定：把扶貧工作作為今后一個(gè)時(shí)期我縣中心工作，作為總抓手來推動(dòng)其它各項(xiàng)工作。圍繞實(shí)施1347扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)略，從7月15日以后全縣扶貧攻堅(jiān)工作緊鑼密鼓地開展，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：

一、近期工作開展情況。

一是成立了扶貧攻堅(jiān)工作機(jī)構(gòu)和工作專班。成立了團(tuán)風(fēng)縣扶貧攻堅(jiān)領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣委書記任第一組長(zhǎng)、縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)。成立團(tuán)風(fēng)縣扶貧攻堅(jiān)指揮部，下設(shè)指揮部辦公室，由副書記蔡偉兼任辦公室主任，副縣長(zhǎng)段文俊等兼任副主任。下設(shè)產(chǎn)業(yè)扶貧、搬遷扶貧、政策兜底扶貧、社會(huì)扶貧四個(gè)工作專班和綜合協(xié)調(diào)、宣傳報(bào)道、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、督查組、考核組五個(gè)工作組，同時(shí)要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應(yīng)成立扶貧攻堅(jiān)指揮部，成立扶貧攻堅(jiān)工作機(jī)構(gòu)和工作專班，設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)扶貧辦，工作人員增加到3名，專職專干。

二是制訂了全縣扶貧攻堅(jiān)計(jì)劃。圍繞2017年全面脫貧摘帽的奮斗目標(biāo)，科學(xué)制訂全縣三年脫貧工作規(guī)劃，細(xì)化路線圖，明確時(shí)間表，縣里脫貧規(guī)劃為1347工程，即橫下一條心、利用3年時(shí)間、通過四個(gè)一批方法，完成7萬人脫貧。計(jì)劃2015年脫貧10個(gè)貧困村、28174名貧困人口，2016年脫貧33個(gè)貧困村、21234名貧困人口，2017年脫貧29個(gè)貧困村、21243名貧困人口。現(xiàn)已將貧困村脫貧計(jì)劃落實(shí)到村，貧困戶脫貧計(jì)劃已下達(dá)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)村，村級(jí)正在落實(shí)到貧困戶。

三是選派了駐村幫扶工作隊(duì)。7月31日，我們按照硬抽人、抽硬人的要求，精心選派了292個(gè)駐村扶貧工作隊(duì)和98個(gè)重點(diǎn)村、后進(jìn)村、難點(diǎn)村第一書記，并動(dòng)員45家重點(diǎn)民營(yíng)企業(yè)開展村企共建，做到了五個(gè)全覆蓋，即全縣所有村扶貧工作隊(duì)全覆蓋，貧困村、后進(jìn)村和難點(diǎn)村派駐第一書記全覆蓋，縣領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)包重點(diǎn)村全覆蓋，縣直單位參與精準(zhǔn)扶貧全覆蓋，重點(diǎn)民營(yíng)企業(yè)聯(lián)系重點(diǎn)村全覆蓋。該項(xiàng)工作得到了省委辦公廳的肯定，見《督辦通報(bào)》第25期。7月31日上午，縣委召開了千人動(dòng)員大會(huì)進(jìn)行動(dòng)員，并舉辦了業(yè)務(wù)培訓(xùn)。當(dāng)天下午，800余名工作隊(duì)員全部進(jìn)村入戶開展工作。目前，工作隊(duì)基本完成貧困戶識(shí)別、復(fù)核、確認(rèn)工作。

四是進(jìn)行了扶貧工作現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)和督辦。8月24日，縣委書記劉應(yīng)文在馬曹廟鎮(zhèn)主持召開了全縣精準(zhǔn)扶貧現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì)，會(huì)議參觀了馬曹廟精準(zhǔn)扶貧工作現(xiàn)場(chǎng)，傳達(dá)了全市精準(zhǔn)扶貧現(xiàn)場(chǎng)會(huì)精神，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記分別就各自的精準(zhǔn)扶貧工作進(jìn)行了表態(tài)發(fā)言。會(huì)后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別召開了縣直機(jī)關(guān)、各村支部書記、縣駐村第一書記、縣駐村工作隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、聯(lián)絡(luò)組長(zhǎng)參加的精準(zhǔn)扶貧動(dòng)員大會(huì)，圍繞四個(gè)一批及市委、市政府提出的三個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)進(jìn)行了具體安排。9月2日，攻堅(jiān)辦再次組織5個(gè)督查組對(duì)全縣駐村工作隊(duì)工作情況進(jìn)行了專項(xiàng)督查督辦。

五是召開了縣委縣政府高規(guī)格會(huì)議。8月21日和8月26日分別召開2次縣委常委會(huì)，專題研究精準(zhǔn)扶貧相關(guān)工作。8月28日召開了縣委四屆九次(擴(kuò)大)會(huì)議，討論審議通過了《關(guān)于推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧精準(zhǔn)脫貧的決定》，會(huì)上縣委縣政府與鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府簽訂了脫貧攻堅(jiān)任務(wù)軍令狀，縣扶貧攻堅(jiān)辦公室與扶貧工作隊(duì)簽訂了駐村幫扶責(zé)任書。這次會(huì)議從思想上進(jìn)行了誓師動(dòng)員，從工作上進(jìn)行了督促落實(shí)，引導(dǎo)和推動(dòng)各級(jí)各部門進(jìn)一步堅(jiān)定信心和決心，強(qiáng)化責(zé)任和擔(dān)當(dāng)，把思想認(rèn)識(shí)統(tǒng)一到扶貧攻堅(jiān)上，把工作重心轉(zhuǎn)移到開展精準(zhǔn)扶貧上，把干部精力集中到幫助群眾脫貧上。

六是擬定了相關(guān)政策支撐文件。除了出臺(tái)縣委縣政府《關(guān)于推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧精準(zhǔn)脫貧的決定》之外，擬定了《關(guān)于推進(jìn)產(chǎn)業(yè)精準(zhǔn)扶貧的實(shí)施意見》、《團(tuán)風(fēng)縣扶貧搬遷工作實(shí)施方案》、《團(tuán)風(fēng)縣精準(zhǔn)識(shí)別貧困人口工作方案》、《團(tuán)風(fēng)縣精準(zhǔn)扶貧時(shí)間表和路線圖》等相關(guān)政策文件，還有幾個(gè)文件正在積極擬辦修訂之中，準(zhǔn)備近期出臺(tái)。

七是創(chuàng)辦了小額信貸扶貧試點(diǎn)?？h扶貧辦與縣農(nóng)商行聯(lián)合創(chuàng)辦扶貧小額信貸試點(diǎn)，通過市場(chǎng)手段運(yùn)作扶貧開發(fā)，利用有限的扶貧資金撬動(dòng)信貸資金，拉動(dòng)社會(huì)資金，解決貧困戶借款難的問題，創(chuàng)新了市場(chǎng)主體幫帶貧困戶利益聯(lián)接機(jī)制。7月23日全市扶貧小額信貸創(chuàng)新工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在我縣召開，肯定了我縣扶貧小額信貸12345扶貧模式(即搭建一個(gè)信貸平臺(tái)，突出貧困人口和市場(chǎng)主體兩個(gè)主體， 嚴(yán)格評(píng)級(jí)授信、項(xiàng)目推薦、貸款發(fā)放三個(gè)步驟，確保指標(biāo)落實(shí)、項(xiàng)目直扶、幫扶帶動(dòng)、驗(yàn)收考核四個(gè)到戶， 打造瞄準(zhǔn)特困群體、落實(shí)特惠政策、形成扶貧合力、建立風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制、壯大特色產(chǎn)業(yè)等五項(xiàng)特色)。目前這項(xiàng)媒體宣傳的金融扶貧團(tuán)風(fēng)樣板工程，已向282戶發(fā)放貸款3220萬元，落實(shí)幫扶貧困戶315戶、1812人。

八是開展了扶貧攻堅(jiān)的密集調(diào)研?？h四大家領(lǐng)導(dǎo)分別帶隊(duì)到各自的扶貧聯(lián)系點(diǎn)開展精準(zhǔn)扶貧調(diào)研，通過走訪座談、解剖典型等方式，認(rèn)真聽取群眾脫貧的愿望和想法,總結(jié)探索精準(zhǔn)扶貧新模式，進(jìn)一步摸清貧困底數(shù)、理清扶貧思路、完善脫貧舉措。同時(shí)，按照縣委、縣政府的部署要求，縣衛(wèi)計(jì)局、民政局、扶貧辦等部門分別對(duì)因病致貧人口、農(nóng)村低保(五保)人口、扶貧移民搬遷對(duì)象等進(jìn)行專題調(diào)研，為制定完善精準(zhǔn)扶貧規(guī)劃和政策體系提供有益參考。同時(shí)認(rèn)真準(zhǔn)備接待，圓滿完成了省市各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我縣精準(zhǔn)扶貧工作的調(diào)研任務(wù)，其中省委領(lǐng)導(dǎo)傅德輝常委對(duì)我縣精準(zhǔn)扶貧工作給予了充分肯定。

九是正在開展各種精準(zhǔn)扶貧示范點(diǎn)建設(shè)。1、扶貧搬遷示范點(diǎn)城司率先已爭(zhēng)取到6.3億元農(nóng)發(fā)貸款，計(jì)劃縣級(jí)辦6個(gè)示范點(diǎn)，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦1-2個(gè)示范點(diǎn)，然后全面推開;2、辦產(chǎn)業(yè)扶貧示范點(diǎn)和市場(chǎng)主體幫帶貧困戶示范點(diǎn);3、培訓(xùn)轉(zhuǎn)移貧困戶勞動(dòng)力示范點(diǎn);4、電商扶貧示范點(diǎn)。各示范點(diǎn)創(chuàng)建工作由指揮部下設(shè)工作專班和牽頭單位以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)具體負(fù)責(zé)落實(shí)。

二、存在問題。

前期取得了一定成績(jī)，但也不同程度的存在一些問題。主要有:一是工作進(jìn)展不平衡。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各部門之間相比，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識(shí)高、動(dòng)作快、效果好，有的重視程度不夠，有的工作專班和牽頭單位沒有進(jìn)入工作狀態(tài)，沒有盡到工作職責(zé)和牽頭之責(zé)，導(dǎo)致工作被動(dòng)滯后。二是工作推進(jìn)速度不快。相比兄弟縣市羅田來說，我們工作總體推進(jìn)速度稍緩，沒有掀起扶貧攻堅(jiān)的態(tài)勢(shì)，沒有真正形成強(qiáng)大工作合力。三是工作成效不明顯。相比上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的要求和貧困群眾的需求，工作成效不很明顯，工作特色不突出。

三、下段工作建議。

一是落實(shí)干部職工結(jié)對(duì)幫扶貧困戶。全縣貧困戶重新精準(zhǔn)識(shí)別完成后，要落實(shí)全縣各級(jí)干部職工結(jié)對(duì)幫扶貧困戶工作并實(shí)行包保責(zé)任制。在分類鎖定貧困對(duì)象后，要依據(jù)貧困戶家庭情況、資源稟賦、身體狀況、技能條件，按照一戶一法的辦法因戶施策，制定 六個(gè)一精準(zhǔn)脫貧計(jì)劃：一戶一個(gè)脫貧計(jì)劃，一戶一個(gè)發(fā)展項(xiàng)目，一戶一種致富技能，一戶一個(gè)包扶干部，一戶一個(gè)脫貧時(shí)間，一戶一個(gè)幫扶措施，建立精準(zhǔn)幫扶臺(tái)賬。

篇9

心血管數(shù)據(jù)管理分析系統(tǒng)全面改善醫(yī)院信息化建設(shè)

GE Centricity心血管數(shù)據(jù)管理分析系統(tǒng)（CVIT）正是按這些需求設(shè)計(jì)的，以心血管數(shù)據(jù)管理和分析為核心，專門為心血管疾病診療中臨床和管理業(yè)務(wù)設(shè)計(jì)的網(wǎng)絡(luò)信息化產(chǎn)品。該產(chǎn)品包括CVPACS（Cardiovascular PACS）系統(tǒng)和CVIS（Cardiovascular Information System）系統(tǒng)兩個(gè)部分。其中CVPACS主要負(fù)責(zé)心血管影像的網(wǎng)絡(luò)化存儲(chǔ)、管理、傳輸和顯示，CVIS系統(tǒng)主要負(fù)責(zé)心血管醫(yī)療相關(guān)的臨床檢查和科室管理的數(shù)字化業(yè)務(wù)流程。

CVIT業(yè)務(wù)特點(diǎn)是主要針對(duì)單一疾病（心臟?。╊愋突驙顟B(tài)，為長(zhǎng)期治療提供持續(xù)的診療服務(wù)。以centricity CA1000為代表的GE CVIT，覆蓋心臟介入診療過程的全流程，覆蓋醫(yī)生辦公室、急診護(hù)理單元、導(dǎo)管室、電生理（EP）室、心臟護(hù)理單元及康復(fù)單元等多個(gè)地點(diǎn)，綜合管理圖像、波形和文字等多類型數(shù)據(jù)，專業(yè)性強(qiáng)、實(shí)時(shí)性和準(zhǔn)確性要求高，并滿足各種設(shè)備接口和標(biāo)準(zhǔn)，幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)心血管科室的信息化建設(shè)。

心血管科的信息化建設(shè)給醫(yī)院及科室?guī)淼母纳剖侨轿坏模唧w表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

1. 針對(duì)臨床醫(yī)生工作特點(diǎn)，臨床業(yè)務(wù)得以大大改善：全數(shù)字化的流程，優(yōu)異的影像分析，全面的臨床數(shù)據(jù)，便捷的一站查詢；匯聚海量數(shù)據(jù)，融匯ECG、cathlab、Echo、Pacemaker、Ergo spirometry、X-ray、IVUS、Cardiac MR、intensive care的臨床數(shù)據(jù)并支持深度數(shù)據(jù)挖掘；提供諸如血管定量分析功能模塊SA、心室分析功能模塊VA、心臟超聲測(cè)量和分析功能模塊Echo、數(shù)字剪影血管造影功能模塊DSA等科研“利器”。

2. 針對(duì)患者就醫(yī)，醫(yī)療服務(wù)更加順暢有效：建立遠(yuǎn)程醫(yī)生咨詢通道，患者圖文信息可遠(yuǎn)程和隨訪跟蹤；建立患者數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)能進(jìn)行臨床評(píng)分并推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量改善；醫(yī)生在各個(gè)環(huán)節(jié)上查閱患者數(shù)據(jù)，從而提高工作效率；改善處方醫(yī)生和?？漆t(yī)生之間的通信渠道和關(guān)系。

3. 針對(duì)科室管理，科室運(yùn)營(yíng)效率大大改觀：支持不同科室橫向訪問心血管圖像并進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診；提供面向病例縱向的實(shí)時(shí)工作流程，以保證預(yù)約、資源消耗、通訊和患者就診流程狀態(tài)的順暢性和一致性；支持在全院范圍或遠(yuǎn)程場(chǎng)地的各類系統(tǒng)（包括普通的計(jì)算機(jī)）上顯示不同設(shè)備的檢查結(jié)果；支持預(yù)約管理、文檔生成和圖像管理及歸檔；擁有從檢查到收費(fèi)流程的改善潛力和精確記賬的能力；消除進(jìn)入多個(gè)系統(tǒng)的冗余數(shù)據(jù)通道。

GE作為醫(yī)療信息化的倡導(dǎo)者和醫(yī)療設(shè)備的資深廠家，已經(jīng)在該領(lǐng)域取得顯著成就，并得到權(quán)威認(rèn)可。根據(jù)Frost & Sullivan于 2007年的《Cardiology Information Systems Markets in Europe》和2005年的《U.S. Cardiology Picture Archiving and Communication Systems (PACS) Markets》市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告顯示GE的Centricity CVIT產(chǎn)品在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家及地區(qū)的心血管信息化市場(chǎng)占有率第一！2005年~2006年，F(xiàn)rost & Sullivan高技術(shù)市場(chǎng)調(diào)研公司認(rèn)為GE Centricity CVIT是目前能夠?qū)崿F(xiàn)最大程度、最大范圍設(shè)備集成的系統(tǒng)，并授予技術(shù)領(lǐng)先獎(jiǎng)。2008年，GE醫(yī)療再次榮獲Frost & Sullivan的“2008 European Cardiology Information Systems Product Line Leadership of the Year Award”。

心血管數(shù)據(jù)管理分析系統(tǒng)為用戶帶來40萬美元收益

美國(guó)圣約翰醫(yī)學(xué)中心的心臟研究所十多年以來一直是心血管醫(yī)療方面的佼佼者，總是率先嘗試多項(xiàng)最新的心血管治療方法，包括第一例心臟起博器的移植、第一例搭橋手術(shù)，以及第一例血管成形術(shù)。心導(dǎo)管室共計(jì)27名員工，平均每年護(hù)理約4200名患者，進(jìn)行各類心血管治療。

圣約翰醫(yī)學(xué)中心作為塔爾薩多項(xiàng)心血管治療方案的先驅(qū)，醫(yī)院管理層很早就充分認(rèn)識(shí)到整合所有心臟數(shù)據(jù)的意義和必要性，并希望擁有一個(gè)穩(wěn)健的關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)，用于管理信息和完善療效。在GE的幫助下，心導(dǎo)管室完成了所有預(yù)期的整合，包括使用Centricity® CVIT制作醫(yī)師報(bào)告、記錄收費(fèi)、時(shí)序安排，以及庫(kù)存管理?！霸贕E的幫助下，所有醫(yī)師創(chuàng)建報(bào)告所需的時(shí)間都減少了。一般報(bào)告時(shí)間甚至減少至6分鐘。醫(yī)師報(bào)告工作時(shí)間每年節(jié)省了7200小時(shí)，每年節(jié)省費(fèi)用144,000美元，申請(qǐng)醫(yī)師隨訪檢查使用CVIT之前需要大約72小時(shí)走完流程，使用CVIT之后當(dāng)天便可以完成。特別值得一提的是，以往的庫(kù)存管理系統(tǒng)是獨(dú)立的，數(shù)據(jù)被用于患者手術(shù)步驟及其供應(yīng)計(jì)費(fèi)，并和庫(kù)存管理關(guān)聯(lián)起來。GE設(shè)計(jì)的Centricity CVIT是一個(gè)全面的解決方案，它包含有庫(kù)存管理模塊，能夠收集從Mac-Lab /CardioLab得到的數(shù)據(jù)以供分析。這再次減少了將數(shù)據(jù)文件資料錄入兩個(gè)不同系統(tǒng)的重復(fù)工作。同時(shí)，有了Centricity CVIT庫(kù)存模塊，我們就能夠?qū)⑹中g(shù)（消耗品）供應(yīng)的數(shù)據(jù)直接融入到手術(shù)報(bào)告以及心臟科數(shù)據(jù)庫(kù)中。我們通過技術(shù)優(yōu)化和流程改造已經(jīng)獲得了超過40萬美元的經(jīng)濟(jì)收益，采用的改進(jìn)措施為圣約翰醫(yī)院更好的收治患者創(chuàng)造了良好的環(huán)境。”心臟介入科主任Dwayne Sumter介紹說。

心血管數(shù)據(jù)管理分析系統(tǒng)為用戶高效管理臨床數(shù)據(jù)信息

KCC是Olathe醫(yī)療中心（Olathe Medical Center，OMC）新設(shè)立的心臟病中心，KCC選擇了GE公司全套最先進(jìn)的篩查、診斷和監(jiān)護(hù)設(shè)備建成全套心血管流程。正是采用了GE Centricity心血管信息系統(tǒng)管理所有臨床信息，使得堪薩斯心臟病中心有別于其他心臟中心：憑借這個(gè)工具，堪薩斯心臟病中心在提高其生產(chǎn)力并獲得良好財(cái)務(wù)結(jié)果的同時(shí)，能夠成功地提高患者治療滿意度。

心血管信息系統(tǒng)的應(yīng)用和價(jià)值得到了眾多相關(guān)科室主任們的認(rèn)可。

“醫(yī)師起初可能會(huì)覺得這種科技能力對(duì)自己或是患者生活上的影響不會(huì)那么明顯。但是參觀過KCC后他們的想法將會(huì)改變。”影像診斷服務(wù)主任Lucretia Craig說，“追求全科室整合有許多原因，但最重要的目的是更好地護(hù)理患者?！?/p>

“我們的Centricity心臟網(wǎng)絡(luò)在整個(gè)診療流程中，通過檢查采集設(shè)備收集了大量信息，并以簡(jiǎn)明的格式儲(chǔ)存起來，供隨時(shí)快速調(diào)用，以此幫助我們的醫(yī)師盡可能地提供最好的醫(yī)療服務(wù)?！苯槿胄呐K科主任Amy Berkebile說。

篇10

文章當(dāng)中幾次提到修燕主任的學(xué)習(xí)和從業(yè)經(jīng)歷不想做再次的說明了，雖然記者在聽到她的自我介紹后有些失態(tài)的脫口而出：“沒有人比您更適合做信息中心主任了！以您的經(jīng)歷來做這個(gè)職位簡(jiǎn)直太完美了！”

而我在這里要和大家分享的是采訪進(jìn)行到最后修燕主任的一段話：我的祖籍不在新疆。我父母是山東人，他們是因?yàn)椤爸н叀倍鴣淼叫陆模覄t是在新疆出生長(zhǎng)大的。父輩這些兵團(tuán)人是在戈壁灘上挖“地窩子”過來的，應(yīng)該說兵團(tuán)人的特點(diǎn)就是比較有韌勁，而這種精神也傳承到了我們這一輩。我大學(xué)畢業(yè)后就一直在我們醫(yī)院工作，在復(fù)旦大學(xué)讀完碩士后又回來了，拿歐盟獎(jiǎng)學(xué)金到歐洲留學(xué)后還是回到了這里，現(xiàn)在在北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部攻讀博士，畢業(yè)以后我仍然打算留在這家醫(yī)院。也許我是一個(gè)不太善于改變的人吧，但是我覺得新疆這塊土地確實(shí)需要一些能夠用心做事情的人來更好地建設(shè)她，我愿意做這樣的人。

這段話給我的感受就像修燕本人給我的感受一樣：超凡的智慧和思想用最平實(shí)的方式表達(dá)著！

新疆醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院暨第一附屬醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“新醫(yī)一附院”），始建于1956年。建院50多年來，經(jīng)過幾代“新醫(yī)人”的不懈努力，在祖國(guó)西北邊陲一片荒蕪的戈壁上建設(shè)起了一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防和管理為一體的大型綜合性醫(yī)院。新醫(yī)一附院領(lǐng)導(dǎo)非常重視信息化建設(shè)對(duì)于提升醫(yī)院整體實(shí)力和競(jìng)爭(zhēng)力的作用和價(jià)值，信息化建設(shè)進(jìn)行發(fā)展了10多年的時(shí)間，已經(jīng)建立了較為完善的醫(yī)院信息化系統(tǒng)?，F(xiàn)任醫(yī)院信息中心主任修燕就是新醫(yī)一附院信息化建設(shè)承前啟后的一位踐行者。

更換電子病歷系統(tǒng)為醫(yī)院帶來變革

與修燕主任的暢談是從新醫(yī)一附院正在建設(shè)的電子病歷系統(tǒng)開始的。該院的電子病歷系統(tǒng)建立于2006年，系統(tǒng)的上線對(duì)于醫(yī)院來講是變革性的，醫(yī)生從手寫電子病歷發(fā)展到在電腦上錄入患者的病歷信息和醫(yī)囑。修燕介紹說：“當(dāng)時(shí)醫(yī)院上線電子病歷系統(tǒng)的時(shí)候還沒有關(guān)于這個(gè)系統(tǒng)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求，當(dāng)時(shí)信息中心就按照醫(yī)院的需求完成了電子病歷的上線。隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的不斷發(fā)展，以及衛(wèi)生部相繼的一系列針對(duì)電子病歷系統(tǒng)的相關(guān)規(guī)范的出臺(tái)時(shí)，醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)已經(jīng)不能滿足醫(yī)院需求和衛(wèi)生部要求了。因此我們就提出了或者更換或者升級(jí)電子病歷系統(tǒng)。我們隨即成立了電子病歷項(xiàng)目小組進(jìn)行專門的工作，主管院長(zhǎng)列席小組的工作會(huì)議。評(píng)估和論證的時(shí)候非常嚴(yán)謹(jǐn)，大概用了兩個(gè)月的時(shí)間，其中一個(gè)月是在做案頭工作，整理我們對(duì)電子病歷系統(tǒng)的需求以及了解目前業(yè)內(nèi)主流電子病歷產(chǎn)品的情況，另外一個(gè)月是調(diào)研分析階段。隨后我們完成了兩個(gè)分析報(bào)告拿到院里討論，一個(gè)是我院電子病歷系統(tǒng)的現(xiàn)狀和展望，一個(gè)是電子病歷系統(tǒng)更新的SWOT分析。幾經(jīng)討論，最終更換了醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)。這對(duì)于醫(yī)院來說又是一個(gè)重大的決策，因?yàn)檫@樣的結(jié)果是所有臨床醫(yī)護(hù)人員將面臨習(xí)慣改變的過程。我們醫(yī)院的醫(yī)生有1000多人，護(hù)士有2000多人，這種改變可能帶來的震動(dòng)可想而知。2011年底醫(yī)院最終決定更換電子病歷系統(tǒng)，2012年春節(jié)之前完成了招標(biāo)工作，2月份就開始了新老電子病歷之間的切換工作。”

新電子病歷系統(tǒng)在臨床科研、質(zhì)量控制兩方面表現(xiàn)突出。修燕介紹說：“電子病歷采集的數(shù)據(jù)能有效利用非常重要。隨著醫(yī)院在科研方面要求的不斷深化，將電子病歷中采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分析就成為了醫(yī)院對(duì)電子病歷系統(tǒng)的重要需求之一。結(jié)構(gòu)化、智能化以及質(zhì)量控制都是我們對(duì)電子病歷迫切的需求。比如說，電子病歷只能做到時(shí)間上的質(zhì)控，那么我會(huì)認(rèn)為它所做的是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。新電子病歷在質(zhì)控環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)得很好，特別是在質(zhì)控前移這一點(diǎn)上做得比較細(xì)膩?！?/p>

在談到電子病歷具體的切換過程時(shí)，修燕表示，醫(yī)院和電子病歷廠商進(jìn)行了為期4周的切換前的準(zhǔn)備工作，包括跟醫(yī)院各個(gè)其他系統(tǒng)的接口工作等。之后，選擇了高血壓科、胸外科和骨關(guān)節(jié)外科三個(gè)科室進(jìn)行為期一個(gè)月的試點(diǎn)，這些科室具有一定代表性，選擇它們是為了試點(diǎn)效果的可推廣性。目前，醫(yī)院正在進(jìn)行科室分批次更換電子病歷系統(tǒng)的工作，以2周一批，一批約10個(gè)科室的進(jìn)度進(jìn)行推進(jìn)，預(yù)計(jì)到7月中旬完成全院新電子病歷系統(tǒng)上線工作。

從管理邏輯的角度看電子病歷建設(shè)

在被問到“作為信息中心主任為什么對(duì)質(zhì)控理解得如此深刻”時(shí)，修燕主任介紹了自己的學(xué)習(xí)和從業(yè)經(jīng)歷。醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、法學(xué)的學(xué)歷背景；曾擔(dān)任醫(yī)務(wù)部副主任和質(zhì)控部主任，現(xiàn)任信息中心主任。在與修燕交流信息化建設(shè)思路時(shí)，她很善于從管理邏輯的角度出發(fā)去思考電子病歷應(yīng)如何建設(shè)才能充分發(fā)揮其作用和價(jià)值，這正是她所擁有的經(jīng)歷積淀下的難以復(fù)制的思想和感悟。

“我曾經(jīng)做過質(zhì)控部的主任，所以對(duì)于質(zhì)控環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)和重要性感悟更多一些；我曾在醫(yī)務(wù)部工作多年，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療過程和相關(guān)政策有一定的了解；我學(xué)過醫(yī)學(xué)，研究生和博士生又學(xué)的是衛(wèi)生管理。如果說這些是我的一點(diǎn)點(diǎn)優(yōu)勢(shì)的話，那么在信息技術(shù)方面是做一個(gè)信息中心主任最為‘短板''的地方。如何來彌補(bǔ)這個(gè)不足呢？我想我是很幸運(yùn)的。第一，我們中心的副主任，他是西安交大計(jì)算機(jī)軟件專業(yè)畢業(yè)的高材生，醫(yī)院最初建HIS系統(tǒng)時(shí)他是總工，對(duì)于信息技術(shù)能夠?yàn)獒t(yī)院實(shí)現(xiàn)什么認(rèn)識(shí)得極為透徹；第二，醫(yī)院的信息化建設(shè)說到底是為管理服務(wù)的，我正好是學(xué)了這樣的專業(yè)，幫我去思考如何建設(shè)信息系統(tǒng)才能更好地為醫(yī)院管理服務(wù)，怎樣才能使信息系統(tǒng)成為醫(yī)院決策的支撐力量?！毙扪嘁噪娮硬v為例介紹了自己從管理邏輯的角度對(duì)信息化建設(shè)的思考，“我做過質(zhì)控部主任，對(duì)質(zhì)控的理解會(huì)更深刻一點(diǎn)，比如電子病歷系統(tǒng)要既能在研究生書寫病歷時(shí)把質(zhì)控的環(huán)節(jié)融入其中，又能與醫(yī)療流程相吻合。因?yàn)橐恍┭芯可鷽]有醫(yī)師資格證，所以不可以書寫病歷，但事實(shí)上在教學(xué)醫(yī)院的很多病歷書寫都是研究生在做。電子病歷系統(tǒng)可以授權(quán)給研究生書寫的相關(guān)權(quán)限。比如說我是本院的醫(yī)生，我可以授權(quán)所管的幾個(gè)學(xué)生可以書寫病歷的附屬帳號(hào)，但是他們不可以提交病歷。也就是說，研究生能夠書寫病歷，書寫后上面有他的簽字，而病歷提交的時(shí)候必須是上級(jí)醫(yī)生審核后才能確認(rèn)提交。這個(gè)操作流程的設(shè)計(jì)，一方面滿足了執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的要求，即有醫(yī)師資格證和執(zhí)業(yè)證的人才能做獨(dú)立診療的規(guī)定；另一方面也滿足了醫(yī)院對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)的要求，而且使上級(jí)醫(yī)生能夠及時(shí)掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)實(shí)踐情況。又比如，醫(yī)院的質(zhì)控體系一般分三級(jí)，科室中的質(zhì)控小組是很關(guān)鍵的一環(huán)。質(zhì)控小組審查過的病歷可以及時(shí)修改，而不是等到患者出院在核對(duì)電子病歷時(shí)才發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤。特別值得一提的是，我們可以通過質(zhì)控模塊，對(duì)所關(guān)注的病人進(jìn)行監(jiān)控。比如大量用血的患者，我就可以通過電子病歷實(shí)時(shí)監(jiān)控了解他的治療情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，反饋給主管醫(yī)生?！?/p>

醫(yī)院的信息化建設(shè)紛繁復(fù)雜，每個(gè)環(huán)節(jié)都要面臨選擇。醫(yī)院的科室繁多且各自有不同的特點(diǎn)，所以會(huì)有不同的訴求。對(duì)此，修燕說：“醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)是要有統(tǒng)一的規(guī)范和流程的。遇到科室提出不同意見時(shí)，我們會(huì)去做分析，從管理的角度判斷哪個(gè)科室的需求是更合理的，更符合大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員習(xí)慣的，甚至科室的這種需求是不是違背醫(yī)院核心制度的?？剖姨岢鰡栴}肯定有他們的道理，對(duì)此，我們會(huì)拿到電子病歷項(xiàng)目組中進(jìn)行專門的討論。因?yàn)樵谶@個(gè)項(xiàng)目組中有醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)院的管理人員和信息中心的同事們，我們會(huì)從各自的角度談看法，討論哪種需求更符合醫(yī)院未來發(fā)展的要求。臨床科室提出的問題都是有道理的，但從醫(yī)院管理和發(fā)展的角度講不一定是正確的。也就是說，習(xí)慣不一定是正確的。一旦項(xiàng)目組認(rèn)為科室提出的需求是合理的就修改相關(guān)的設(shè)計(jì)，如果我們認(rèn)為提出的是不符合醫(yī)院管理和發(fā)展需求的意見，就會(huì)向科室解釋項(xiàng)目組的決定是怎樣得出的，告訴科室為什么醫(yī)院會(huì)這樣設(shè)計(jì)和布置系統(tǒng)?！?/p>

這種視角、思路和工作方法可能與學(xué)習(xí)管理的背景有關(guān)，過去的學(xué)習(xí)和工作對(duì)于現(xiàn)在的工作是有幫助的。信息系統(tǒng)往往有管理思想的融入，而同樣的系統(tǒng)是否能使用好，與醫(yī)院本身的管理與信息系統(tǒng)內(nèi)設(shè)管理流程如何調(diào)和是有一定關(guān)系的?！坝械膯栴}可能是信息系統(tǒng)本身的，但更多的可能是管理方面的。所以有‘信息系統(tǒng)是替罪羊’的說法。當(dāng)面對(duì)一些問題的時(shí)候，先從管理的思路出發(fā)，會(huì)更容易判斷哪個(gè)環(huán)節(jié)其實(shí)才是問題的癥結(jié)所在，特別是在醫(yī)務(wù)部的工作經(jīng)歷，使我對(duì)醫(yī)院的流程非常熟悉，有助于判斷出問題在哪兒，應(yīng)該怎么解決。”修燕介紹說。

用分析報(bào)告指導(dǎo)醫(yī)院信息化建設(shè)

醫(yī)院的信息化建設(shè)是圍繞著醫(yī)院當(dāng)前發(fā)展階段和未來發(fā)展方向而確定的，就像之前的醫(yī)院信息化建設(shè)是圍繞著HIS系統(tǒng)進(jìn)行的一樣，因?yàn)樽畛醯尼t(yī)院信息化多數(shù)只在收費(fèi)和掛號(hào)環(huán)節(jié)體現(xiàn)。修燕說：“目前，醫(yī)院的臨床工作全部體現(xiàn)在電子病歷當(dāng)中的，特別是對(duì)患者的診斷和治療的整個(gè)過程和思路集中體現(xiàn)在了病歷當(dāng)中。醫(yī)院在面對(duì)各種檢查和審查，以及三甲醫(yī)院評(píng)審時(shí)都離不開病歷這個(gè)媒介。通過對(duì)病歷的審查可以折射出醫(yī)院的各種核心制度是不是落實(shí)了。臨床醫(yī)生的工作也圍繞著病歷進(jìn)行。醫(yī)生何時(shí)應(yīng)該進(jìn)行查房，查房的內(nèi)容是什么，患者的診斷思路是什么，怎樣分析患者的癥狀和體征，如何做臨床判斷……這些都在病歷中有記錄。由此可以看出，不管是從醫(yī)生工作的角度，還是從患者診療的角度，這兩條線都體現(xiàn)在病歷中。過去是紙質(zhì)的病歷，現(xiàn)在是電子病歷，這就可以理解為什么衛(wèi)生部提出要以電子病歷為核心開展醫(yī)院的信息化建設(shè)的原因?！?/p>

在談到如何用分析報(bào)告為醫(yī)院信息化建設(shè)做決策時(shí)，修燕說：“還是以電子病歷系統(tǒng)為例，我們?cè)谶x擇系統(tǒng)之前就做了非常詳細(xì)的梳理。剛才提到了我們信息中心的副主任在信息技術(shù)方面水平很高，而且信息中心這個(gè)隊(duì)伍是具備一定系統(tǒng)開發(fā)能力的，之前醫(yī)院的HIS系統(tǒng)都是由我們自己開發(fā)的。針對(duì)電子病歷系統(tǒng)，我們寫了兩個(gè)調(diào)研報(bào)告，一個(gè)是電子病歷的現(xiàn)狀與展望，一個(gè)是我院電子病歷升級(jí)的SWOT分析。這兩個(gè)報(bào)告都是1萬多字的報(bào)告。在‘電子病歷的現(xiàn)狀與展望’這個(gè)報(bào)告里，我們闡述了電子病歷現(xiàn)在處于什么樣的狀態(tài)，比如針對(duì)臨床需求還有哪些是達(dá)不到的；衛(wèi)生部若干相關(guān)規(guī)定、電子病歷基本功能、推薦功能等內(nèi)容中，哪些功能是非常好的，新系統(tǒng)中需要實(shí)現(xiàn)的。這些展望加上日常臨床、管理中提出的合理需求的積累就是我們?cè)陔娮硬v系統(tǒng)上的需求。第二個(gè)調(diào)研報(bào)告是我們做的電子病歷升級(jí)的SWOT分析，包括不同升級(jí)方式的優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)，以及危機(jī)和挑戰(zhàn)。這個(gè)報(bào)告里我們主要講了醫(yī)院是要仍然采用過去的系統(tǒng)逐步進(jìn)行完善，還是需要換一個(gè)新系統(tǒng)來滿足醫(yī)院的需求。這兩種方式各自都有風(fēng)險(xiǎn)，我們也對(duì)它們各自的風(fēng)險(xiǎn)都進(jìn)行了分析。兩份報(bào)告都交給了院領(lǐng)導(dǎo)以輔助他們做出決策。信息中心的輔助決策角色已經(jīng)日益清晰，信息中心要通過不同的方式將相關(guān)的數(shù)據(jù)提交給院領(lǐng)導(dǎo)，而調(diào)研報(bào)告的形式是我們認(rèn)為非常全面的方式之一?！?/p>

中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“湘雅二院”）脫胎于1906年美國(guó)雅禮協(xié)會(huì)在中國(guó)創(chuàng)辦最早的西醫(yī)院之一——雅禮醫(yī)院，始建于1958年，是一所衛(wèi)生部直屬的大型三級(jí)甲等醫(yī)院，素有“南湘雅”美譽(yù)。醫(yī)院占地面積230余畝（其中醫(yī)療用地156畝），醫(yī)療建筑面積22.26萬平方米，編制床位3500張；設(shè)有26個(gè)教研室、40個(gè)臨床科室、8個(gè)醫(yī)技科室、78個(gè)病區(qū)，以及7 個(gè)研究所、23個(gè)研究室（中心）。這樣一家醫(yī)院的臨床數(shù)據(jù)規(guī)?？上攵?，如何采集更為詳實(shí)的臨床數(shù)據(jù)，并進(jìn)行整合和分析，湘雅二院信息中心主任黃刊迪說：“我們非常重視電子病歷的建立，以及在此基礎(chǔ)上的臨床數(shù)據(jù)平臺(tái)的建設(shè)，這將是醫(yī)院信息化建設(shè)未來一段時(shí)間內(nèi)的發(fā)展重點(diǎn)?！?/p>

讓醫(yī)生選擇電子病歷

湘雅二院的信息化建設(shè)是建立在以電子病歷為核心的基礎(chǔ)上的。

招標(biāo)電子病歷時(shí)有好幾個(gè)公司的系統(tǒng)可以入圍，那么到底選擇哪家公司，黃刊迪說：“醫(yī)院以患者為核心，而服務(wù)患者的主要是醫(yī)護(hù)人員，電子病歷好不好用，最好充分尊重系統(tǒng)的直接使用者——醫(yī)生的意見，所以，醫(yī)院對(duì)入圍的電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行試用，試用結(jié)果作為占有一定權(quán)重的評(píng)標(biāo)依據(jù)?！?/p>

談到電子病歷上線過程，黃刊迪提到：“湘雅二院共有75個(gè)病區(qū)，平均每天在院病人約3000人，按道理電子病歷系統(tǒng)上線難度大，但實(shí)際過程比想象的容易，醫(yī)院派出了一位畢業(yè)不久的研究生負(fù)責(zé)配合，3個(gè)多月就完成了?？磥?，讓直接使用者選擇系統(tǒng)是一種可行的辦法。”

聚焦臨床數(shù)據(jù)平臺(tái)

目前，電子病歷還是通用型的，同一套系統(tǒng)要適合不同專科醫(yī)生的需要，實(shí)際上并不容易做到。黃刊迪介紹，湘雅二院信息化建設(shè)的下一個(gè)目標(biāo)是臨床?？齐娮硬v系統(tǒng)的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)不僅需要深入各個(gè)臨床?？?，了解醫(yī)生深層次的專業(yè)化需求，而且還需要將所有醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)生的各類臨床數(shù)據(jù)，盡可能自動(dòng)地采集起來，按統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)匯總到臨床數(shù)據(jù)中心，使臨床信息系統(tǒng)只從臨床數(shù)據(jù)中心獲取臨床信息，而不再用點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的接口方式從各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)提取臨床數(shù)據(jù)，只有這樣，才能實(shí)現(xiàn)電子病歷的完整性、歸檔性、可及性和安全性。

黃刊迪提到目前醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)與HIS的結(jié)合還不夠緊密，主要是電子病歷提供商沒有自己的HIS，只能通過接口與其他公司的HIS交互信息，這種交互方式已經(jīng)暴露出很多問題。由于醫(yī)囑處理是臨床過程中最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，所有臨床信息都有可能在這里被利用，所有臨床指令從這里發(fā)出，執(zhí)行情況和結(jié)果也需要反饋回這里。因此，醫(yī)囑系統(tǒng)與電子病歷之間的信息耦合強(qiáng)度非常高。如果說電子病歷是臨床信息系統(tǒng)的核心，那么，CPOE（計(jì)算機(jī)輔助醫(yī)囑輸入系統(tǒng)）就是電子病歷的核心。所以，下一步臨床信息化建設(shè)的任務(wù)之一就是把醫(yī)囑系統(tǒng)從HIS遷移到電子病歷里來，在電子病歷中實(shí)現(xiàn)CPOE，這樣可以讓HIS減負(fù)，也可以讓臨床信息的交互更為直接和自然。這樣做的效率和可靠性都會(huì)顯著提高，也能夠確保臨床信息流的完整，更好地實(shí)現(xiàn)臨床質(zhì)量的閉環(huán)控制，凸顯電子病歷的系統(tǒng)效應(yīng)。

醫(yī)院目前的臨床信息系統(tǒng)在界面集成和流程集成方面也有欠缺。醫(yī)生往往需要操作不同的系統(tǒng)以處理不同的醫(yī)療事務(wù)，比如，隨訪病例需要打開隨訪系統(tǒng)，收集和分析臨床科研數(shù)據(jù)時(shí)需要打開臨床科研系統(tǒng)，很不方便。盡管Portal和單點(diǎn)登錄技術(shù)可以實(shí)現(xiàn)界面集成，但目前集成效果并不令人滿意，主要是界面不夠友好，交互性能不夠敏捷。臨床信息化建設(shè)的目標(biāo)就是建立一個(gè)能讓醫(yī)生完成所有臨務(wù)的處理系統(tǒng)，這個(gè)系統(tǒng)更關(guān)注醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療信息共享的時(shí)效性和便捷性。能否提高臨床醫(yī)生的工作效率和能否降低醫(yī)療差錯(cuò)成為衡量這個(gè)系統(tǒng)是否成功的標(biāo)志。