1臨床藥學(xué)服務(wù)中的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)

1.1職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容

鑒于臨床藥學(xué)服務(wù)的職業(yè)特點(diǎn)，涉及臨床藥學(xué)服務(wù)的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)主要為法律風(fēng)險(xiǎn)。一般而言，完整的臨床藥學(xué)服務(wù)應(yīng)該從接到新的處方起就開始啟動(dòng)，涉及所有在臨床治療過(guò)程中與用藥有關(guān)的事宜，包括根據(jù)藥物、疾病和醫(yī)生的治療觀點(diǎn)提出用藥方案，確定藥物治療目的和標(biāo)準(zhǔn)，向病人解說(shuō)既定治療方案并與其溝通，對(duì)其進(jìn)行用藥指導(dǎo)，實(shí)施治療藥物監(jiān)測(cè)，藥物利用評(píng)估，甚或?qū)χ委熯M(jìn)行干預(yù)等。目前，國(guó)內(nèi)臨床藥學(xué)服務(wù)工作開展的內(nèi)容主要包括實(shí)施治療藥物監(jiān)測(cè)；對(duì)病人進(jìn)行用藥常識(shí)教育，解釋、建議治療方案；搜集和整理藥物信息，依據(jù)已有的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究成果，向醫(yī)師提出建議，改善治療結(jié)果，降低治療方案的成本/效用比。由于在服務(wù)中藥師需面對(duì)面地與病人進(jìn)行全面、深入的接觸，職責(zé)的要求使得臨床藥師在工作中會(huì)涉及病人的許多合法權(quán)利，如病人的安全保障權(quán)、知悉真情權(quán)、自主選擇權(quán)、獲得尊重權(quán)、監(jiān)督批評(píng)權(quán)、接受教育權(quán)、依法求償權(quán)和公平交易權(quán)等。在“以病人為中心”的藥學(xué)服務(wù)模式下，“實(shí)現(xiàn)病人利益最大化”將是最高服務(wù)準(zhǔn)則，藥師的臨床藥學(xué)工作必須更趨于人性化的服務(wù)特性。病人不僅僅作為需要救治的服務(wù)對(duì)象，在治療過(guò)程中病人個(gè)體的合法權(quán)利也要予以尊重。任何因臨床藥師主觀的“故意”或“過(guò)失”而對(duì)病人造成損害的侵權(quán)行為，都有可能激起糾紛，甚或?qū)е聦?duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法律訴訟。大量的訴訟糾紛又會(huì)阻礙臨床藥學(xué)的發(fā)展，并對(duì)臨床藥學(xué)服務(wù)的管理造成危機(jī)。

1.2職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)

臨床藥學(xué)工作的特殊性決定了服務(wù)中職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的特殊性。臨床藥學(xué)服務(wù)的根本目的就是要通過(guò)藥師參與治療過(guò)程，提供直接或間接的、有責(zé)任的、與藥物治療有關(guān)的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)，以改變或提高病人的生存質(zhì)量。從事服務(wù)的臨床藥師需從幕后走到臺(tái)前，直接面對(duì)病人，對(duì)病人的藥物治療不僅要擔(dān)負(fù)起相應(yīng)的社會(huì)之責(zé)，還要承擔(dān)起與藥物治療結(jié)果有關(guān)的法律責(zé)任。然而，深?yuàn)W的生命科學(xué)和有限的人類認(rèn)識(shí)使得醫(yī)藥學(xué)領(lǐng)域至今還存在著許多未知區(qū)域，加上病人個(gè)體間存在的差異性和其他的不確定因素，都決定了臨床藥學(xué)服務(wù)的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)與傳統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)院藥學(xué)相比，具有多樣化、高頻率、控制難、嚴(yán)重性強(qiáng)的特點(diǎn)。

2臨床藥學(xué)服務(wù)中職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)控制的分類

1在工作環(huán)境中法醫(yī)病理工作者的風(fēng)險(xiǎn)及防范

法醫(yī)病理的工作內(nèi)容就是處理跟死亡相關(guān)的案件。在死亡現(xiàn)場(chǎng)可能仍然存在造成人體死亡的危險(xiǎn)因素，比如電擊死亡的案件，其現(xiàn)場(chǎng)可能仍存在漏電的情況；中毒死亡的案件，其現(xiàn)場(chǎng)可能仍存在有毒有害物質(zhì)。因此，法醫(yī)病理工作者在勘察現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，保持足夠的警惕性是非常必要的。首先需要了解案情，有針對(duì)性地制定防護(hù)措施；對(duì)于案情不清的，應(yīng)做好充分的防護(hù)措施后方可進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)勘察。在尸體檢驗(yàn)過(guò)程中，法醫(yī)病理工作者可能暴露于病毒、細(xì)菌等生物性危害因素中［5］。比如乙型肝炎病毒、結(jié)核桿菌、艾滋病毒等。我國(guó)乙型肝炎病毒攜帶者在普通人群中為10％，在吸毒人群中高達(dá)70％；結(jié)核病和艾滋病的流行病學(xué)調(diào)查也顯示近年發(fā)病率急劇上升。因此，在尸體檢驗(yàn)過(guò)程中，應(yīng)該嚴(yán)格按照《生物安全防護(hù)措施》《消毒技術(shù)規(guī)范》《實(shí)驗(yàn)室－生物安全通用要求》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》等國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)采取相應(yīng)的防護(hù)措施。在臟器處理、取材、包埋和染色等病理常規(guī)技術(shù)操作中，法醫(yī)病理工作者均會(huì)接觸甲醛、二甲苯等有毒有害氣體，長(zhǎng)期接觸將會(huì)對(duì)人體造成傷害。因此，選擇有效的防護(hù)措施，比如保持作業(yè)環(huán)境的通風(fēng)或在通風(fēng)櫥中工作等，對(duì)減少職業(yè)性損害也是特別有必要的。

2在鑒定過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)及防范

2．1在現(xiàn)場(chǎng)勘查中的風(fēng)險(xiǎn)及防范。現(xiàn)場(chǎng)勘查是法醫(yī)病理重要的工作內(nèi)容之一，是關(guān)系案件證據(jù)鏈?zhǔn)欠裢暾讣芊耥樌麄善频年P(guān)鍵［6－7］?，F(xiàn)場(chǎng)物證的破壞、丟失，或被帶走、藏匿，都給現(xiàn)場(chǎng)勘查工作帶來(lái)困難，導(dǎo)致法醫(yī)病理工作者在占有資料不全的情況下出具鑒定意見(jiàn)書，具有缺失全面性的鑒定風(fēng)險(xiǎn)。有些則是因?yàn)楣ぷ鞯氖韬龆z漏部分物證，造成工作失誤，影響鑒定質(zhì)量。在開展現(xiàn)場(chǎng)勘察之前，應(yīng)盡可能地收集更多案情資料，并對(duì)案件進(jìn)行分析，可有效提高現(xiàn)場(chǎng)勘察的效率，并減少遺漏物證的可能。在案情不明的情況下，則需要全面、仔細(xì)地進(jìn)行勘察，不僅需要著重于法醫(yī)病理本專業(yè)的檢材收集，也需要關(guān)注涉及毒物等其他專業(yè)生物學(xué)檢材的提取。如有需要還可反復(fù)勘查現(xiàn)場(chǎng)，或擴(kuò)大勘查的范圍［8］。同時(shí)，在現(xiàn)場(chǎng)勘查過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)范化操作進(jìn)行，防止人為因素的錯(cuò)誤發(fā)生及生物學(xué)檢材的污染。2．2在尸體檢查中的鑒定風(fēng)險(xiǎn)及防范。2．2．1因準(zhǔn)備不充分的風(fēng)險(xiǎn)及防范。在進(jìn)行每一項(xiàng)鑒定工作之前，都應(yīng)該仔細(xì)研判案情，制定相應(yīng)的檢驗(yàn)計(jì)劃，避免在實(shí)踐中出現(xiàn)準(zhǔn)備不足或者忙中出錯(cuò)的情況發(fā)生，特別是涉及功能障礙或傷病關(guān)系的案件［9－10］。懷疑氣胸或氣體栓塞導(dǎo)致死亡的案件，必須進(jìn)行相應(yīng)的試驗(yàn)，因?yàn)橐坏╁e(cuò)過(guò)最佳檢驗(yàn)時(shí)機(jī)，則無(wú)法彌補(bǔ)；在懷疑椎體疾病合并脊髓損傷的情況時(shí)，需對(duì)脊髓和椎體進(jìn)行檢驗(yàn)，以明確損傷與疾病之間的關(guān)系；在懷疑中毒死亡的案件時(shí)，應(yīng)及時(shí)、全面地提取相應(yīng)檢材，如血液、胃內(nèi)容、尿液甚至腦脊液、玻璃體液等；在處理醫(yī)療糾紛類案件時(shí)，應(yīng)先詳細(xì)審查病歷和影像學(xué)資料，著重明確醫(yī)患雙方爭(zhēng)論的焦點(diǎn)問(wèn)題，為有針對(duì)性地解決問(wèn)題奠定基礎(chǔ)［11］。通過(guò)對(duì)案件進(jìn)行分析，制定詳細(xì)的尸體檢驗(yàn)方案，避免遺漏重要的檢驗(yàn)項(xiàng)目，造成鑒定質(zhì)量問(wèn)題。2．2．2因檢查不全面的風(fēng)險(xiǎn)及防范。對(duì)尸體進(jìn)行全面而系統(tǒng)地檢查是保障鑒定質(zhì)量的關(guān)鍵。在尸體解剖過(guò)程中，需要對(duì)顱腔、胸腔、腹腔、盆腔口及咽喉部等進(jìn)行檢驗(yàn)，涉及的部位及臟器眾多。在實(shí)踐中，存在由于認(rèn)識(shí)不到位或疏忽而遺漏小臟器的行為，如腎上腺、喉頭等；僅對(duì)尸體進(jìn)行尸表檢驗(yàn)或部分區(qū)域進(jìn)行解剖的；對(duì)臟器進(jìn)行初步檢驗(yàn)只提取部分臟器進(jìn)行病理學(xué)檢查的；沒(méi)有嚴(yán)格按照《法醫(yī)學(xué)尸體解剖規(guī)范》（SF／ZJD0101002－2015）和《法醫(yī)病理學(xué)檢材的提取、固定、包裝及送檢方法》（GA／T148－1996）的要求對(duì)臟器進(jìn)行檢驗(yàn)和取材。上述行為均將遺漏重要的檢材而造成鑒定的片面性和局限性，影響鑒定質(zhì)量。2．3因檢材變質(zhì)的鑒定風(fēng)險(xiǎn)及防范。尸體是法醫(yī)病理工作者的主要研究對(duì)象，不論是處于自然狀態(tài)下，還是冷藏、冷凍條件下保存，都不可避免地出現(xiàn)自溶和腐敗。實(shí)踐中，法醫(yī)病理工作者常常需要面對(duì)高度腐敗的尸體，通過(guò)對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)以明確損傷與疾病，綜合分析其死亡原因等［12－14］。自溶、腐敗可造成組織形態(tài)結(jié)構(gòu)改變，進(jìn)而改變疾病與損傷的原有形態(tài)，導(dǎo)致法醫(yī)病理工作者對(duì)疾病或損傷的誤判，出現(xiàn)假陽(yáng)性或假陰性。高度腐敗的尸體由于血液的浸染容易被誤認(rèn)為出血；相反，軟組織挫傷出血由于腐敗造成血凝塊及紅細(xì)胞崩解而誤認(rèn)為是血液浸染。在肉眼無(wú)法確定的情況下，可借助組織病理學(xué)手段進(jìn)行觀察，在組織病理學(xué)尚無(wú)法判斷時(shí)，可進(jìn)一步借助特殊染色或免疫組織化學(xué)進(jìn)行檢驗(yàn)，以增強(qiáng)辨識(shí)能力，切勿盲目自信，粗糙處理。高度腐敗尸體的檢驗(yàn)已成為法醫(yī)檢驗(yàn)工作的難點(diǎn)，也是法醫(yī)病理工作者的高風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。因此，在盡量避免出現(xiàn)組織自溶、腐敗的同時(shí)還需提高自身技術(shù)水平，增強(qiáng)辨識(shí)能力。另外，也需要與辦案人員及相關(guān)人員詳細(xì)交代清楚，因?yàn)槭w自溶、腐敗原因?qū)е妈b定意見(jiàn)的相對(duì)不確定性，甚至無(wú)法得出明確鑒定意見(jiàn)的可能性。因此，在鑒定意見(jiàn)上應(yīng)相對(duì)保守一些比較合適。2．4因法醫(yī)專業(yè)理論自身局限性的鑒定風(fēng)險(xiǎn)及防范。法醫(yī)病理工作者需要運(yùn)用法醫(yī)專業(yè)理論知識(shí)解決實(shí)踐中的問(wèn)題，但每一項(xiàng)理論的產(chǎn)生都受到研究樣本選取、統(tǒng)計(jì)差異、個(gè)體差異等多因素影響，因此，需要每一位法醫(yī)鑒定人在實(shí)踐中靈活運(yùn)用專業(yè)理論。如死亡時(shí)間推斷［15－16］受到溫度、濕度、風(fēng)速、室內(nèi)外環(huán)境、現(xiàn)場(chǎng)微環(huán)境、自身肥胖程度、衣著情況、死亡原因等多方面、多因素的影響，故難以推斷出準(zhǔn)確的死亡時(shí)間。因其理論自身的局限性和實(shí)踐的復(fù)雜性，帶來(lái)鑒定意見(jiàn)偏差的風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)法醫(yī)專業(yè)理論的局限性，法醫(yī)病理工作者應(yīng)該在工作中逐漸摸索出自己的經(jīng)驗(yàn)，以彌補(bǔ)該理論在工作地域、環(huán)境中的差異性，同時(shí)也應(yīng)保存好鑒定依據(jù)，做到鑒定意見(jiàn)有理有據(jù)。2．5因自身學(xué)識(shí)不足的鑒定風(fēng)險(xiǎn)及防范。法醫(yī)病理工作者需要運(yùn)用專業(yè)理論知識(shí)對(duì)案件中涉及死亡的專門性問(wèn)題進(jìn)行檢驗(yàn)、分析并出具鑒定意見(jiàn)，其專業(yè)理論知識(shí)涵蓋范圍非常廣泛，包括臨床所有科室、毒物及其他相關(guān)專業(yè)知識(shí)等，但每個(gè)法醫(yī)病理工作者的精力是有限的，難以做到精通每個(gè)學(xué)科，此二者之間的矛盾也給鑒定質(zhì)量帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于復(fù)雜、疑難的案件，僅憑一己之力難以應(yīng)對(duì)，需要集思廣益，博采眾家之所長(zhǎng)。在具體案件中，應(yīng)積極邀請(qǐng)相關(guān)專業(yè)的專家進(jìn)行會(huì)診，以彌補(bǔ)自身學(xué)識(shí)的不足和認(rèn)識(shí)的局限性，滿足鑒定質(zhì)量的要求［17］。2．6陰性解剖的風(fēng)險(xiǎn)及防范。一般情況下，法醫(yī)對(duì)尸體進(jìn)行系統(tǒng)的解剖學(xué)、組織病理學(xué)及物理、化學(xué)、生物等方面的檢驗(yàn)項(xiàng)目后，仍未發(fā)現(xiàn)致死性改變的被稱為“陰性解剖”。由于科學(xué)技術(shù)發(fā)展的局限性及人體的復(fù)雜性，陰性解剖是不可完全避免的，但實(shí)踐中有些“陰性解剖”則可通過(guò)仔細(xì)、全面而深入地檢驗(yàn)來(lái)避免。造成假性陰性解剖的原因有很多，如有些尸體的陽(yáng)性改變比較細(xì)微或非常隱蔽，如果檢查不仔細(xì)，易被漏檢，造成“陰性解剖”的誤判，如毒蛇咬傷、觸電、毒液注射等。在尸表檢驗(yàn)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常的情況下，需對(duì)身體的隱蔽部分進(jìn)行復(fù)驗(yàn)，如腋窩、口鼻腔、外耳道、陰道、肛門等。檢材提取錯(cuò)誤或提取檢材的量不足以檢驗(yàn)時(shí)，均可造成毒物分析不準(zhǔn)確，形成“陰性解剖”的假象?？傊ㄡt(yī)病理工作對(duì)陰性解剖需要提高警惕，在遇到病變或損傷不典型不足以闡明死因的情況時(shí)，應(yīng)該多取材、多切片以增加檢驗(yàn)的范圍，或通過(guò)增加特殊染色、免疫組織化學(xué)等檢測(cè)項(xiàng)目以增強(qiáng)鑒定意見(jiàn)的說(shuō)服力［18］，以避免假性陰性解剖的出現(xiàn)。

3鑒定管理的風(fēng)險(xiǎn)與防范

3．1在案件接待告知等程序中的風(fēng)險(xiǎn)及防范。在案件受理環(huán)節(jié)，由鑒定人通過(guò)詢問(wèn)辦案人員及查閱委托書或委托資料，明確委托事項(xiàng)是否在鑒定中心業(yè)務(wù)范圍之內(nèi)，委托目的是否與送檢資料相符，鑒定中心是否有能力完成該項(xiàng)鑒定任務(wù)，委托的程序是否合法等，以防因超范圍執(zhí)業(yè)或程序不合法等導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)建立鑒定風(fēng)險(xiǎn)提示制度，讓委托方及相關(guān)當(dāng)事人仔細(xì)閱讀《司法鑒定風(fēng)險(xiǎn)告知書》，明確鑒定存在的風(fēng)險(xiǎn)，避免當(dāng)事人因盲目鑒定或?qū)﹁b定意見(jiàn)抱有不切實(shí)際的幻想而引起后期對(duì)鑒定意見(jiàn)不滿意的風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)告知還可使鑒定各方明確法醫(yī)病理的鑒定內(nèi)容，尤其是需要解剖并提取臟器進(jìn)行檢驗(yàn)，以及鑒定結(jié)果的不可預(yù)知性。同時(shí)也應(yīng)該告知當(dāng)事各方在鑒定中所享有的權(quán)利和義務(wù)及在鑒定過(guò)程中所應(yīng)遵守的紀(jì)律，比如不允許照相、不允許錄音等。鑒定過(guò)程中，當(dāng)事各方均高度緊張，對(duì)鑒定人的言行舉止均異常敏感，常常由于鑒定人某個(gè)不經(jīng)意的舉動(dòng)或言論引發(fā)后期的糾紛。鑒定人應(yīng)及時(shí)完成各項(xiàng)簽字工作，如告知書的簽字，尸體檢驗(yàn)在場(chǎng)人員簽字，檢驗(yàn)完成后尸體及檢材交還的簽字等，避免后期出現(xiàn)糾紛時(shí)，鑒定人拿不出自證清白的證據(jù)。鑒定人在鑒定過(guò)程中應(yīng)保持鑒定的嚴(yán)肅性，保持對(duì)死者的尊重和對(duì)死者家屬的同情，不允許嬉戲打鬧和做與鑒定無(wú)關(guān)的事情，保持言行舉止的適時(shí)性。3．2在鑒定材料管理中的風(fēng)險(xiǎn)及防范。在檢驗(yàn)過(guò)程中應(yīng)客觀描述、詳細(xì)記錄檢驗(yàn)所見(jiàn)，尤其是重要的陽(yáng)性和陰性改變；記錄應(yīng)清晰，避免歧義。提取的生物學(xué)檢材，應(yīng)詳細(xì)記錄樣品名稱、數(shù)量、形狀、時(shí)間等信息，以備溯源。死亡原因鑒定涉及的環(huán)節(jié)多，周期長(zhǎng)，檢材和檔案資料在流轉(zhuǎn)過(guò)程中，由于管理不力易導(dǎo)致?lián)p壞或丟失。如由于檢材標(biāo)識(shí)不清而發(fā)生混淆，檢材保管不力而造成丟失，對(duì)于一些體積小的檢材易發(fā)生漏檢等。因此，需強(qiáng)化鑒定機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理制度，實(shí)行嚴(yán)格的唯一性標(biāo)識(shí)制度、檢材核對(duì)制度和檔案流轉(zhuǎn)制度等，保障鑒定質(zhì)量，避免出現(xiàn)鑒定差錯(cuò)［19－21］。3．3在鑒定時(shí)限管理中的風(fēng)險(xiǎn)及防范。依據(jù)《司法鑒定程序通則》法醫(yī)病理鑒定一般時(shí)限為30個(gè)工作日，疑難案件可以適當(dāng)延長(zhǎng)。由于法醫(yī)病理案件的解剖、固定、取材、脫水、包埋等程序相對(duì)較多，對(duì)于涉及多學(xué)科的案件，還需進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)、毒物檢測(cè)及生物化學(xué)檢測(cè)等，鑒定工作量比較大，需要的時(shí)間比較長(zhǎng)。因此，要求鑒定人應(yīng)時(shí)刻關(guān)注案件的進(jìn)度，及時(shí)處理，以免造成因超時(shí)而投訴的事件發(fā)生。3．4因鑒定人職業(yè)道德的風(fēng)險(xiǎn)及防范。法醫(yī)鑒定意見(jiàn)在某種程度上決定案件的性質(zhì)和賠償?shù)臄?shù)額，因此成為當(dāng)事各方博弈的焦點(diǎn)，各方會(huì)千方百計(jì)地腐蝕鑒定人以獲取對(duì)自己有利的鑒定意見(jiàn)。在糖衣炮彈之下，難免會(huì)有意志不夠堅(jiān)定的法醫(yī)病理工作者。因此，法醫(yī)病理工作者不僅須具備與職業(yè)需要相適應(yīng)的業(yè)務(wù)素質(zhì)，還須具備良好的職業(yè)道德素質(zhì)。只有具備較高的職業(yè)道德，才能堅(jiān)持公平、公正的職業(yè)內(nèi)涵，遠(yuǎn)離被腐蝕的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)［22－23］。

一、貧困及“貧二代”的界定

在原始社會(huì)，由于沒(méi)有財(cái)產(chǎn)私有的前提，所以，原始人無(wú)所謂富裕與貧困。在人文學(xué)科中，也有將精神、情感、素質(zhì)、技能的缺失狀態(tài)稱為“XX貧困”的現(xiàn)象。比如“情感貧困”、“親情貧困”等等。狹義的貧困，是指私有制產(chǎn)生以后，占有生產(chǎn)資料、生活資料極少甚至為零的一個(gè)群體的狀態(tài)?！柏毝笔侵父改笧榻?jīng)濟(jì)困難階層成員的一代中國(guó)人。由于中國(guó)一直是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國(guó)，所以，有時(shí)候“農(nóng)二代”與“貧二代”有外延交叉的情況。在城鎮(zhèn)，二十世紀(jì)八十年代初以來(lái)，也有下崗、低保等情況。所以，“貧二代”中也包含一部分城鎮(zhèn)低收入家庭的第二代。

二、“后留守兒童”的界定

依據(jù)通說(shuō)，在當(dāng)代中國(guó)大陸，“留守兒童”主要是指因父母進(jìn)城打工而在鄉(xiāng)村讀書或輟學(xué)的兒童。也有人稱之為“制度性孤兒”。這里需要說(shuō)明的是，在城市，在大城市，在一線大城市，也有“留守兒童”（或者稱為“失去親情的兒童”）。一些父母忙于事業(yè)，甚至瘋狂地追求金錢、權(quán)力，因此，很早就將孩子寄養(yǎng)到寄宿制幼兒園，之后是寄宿制小學(xué)、寄宿制中學(xué)，然后是大學(xué)。于是，出現(xiàn)了一種特殊現(xiàn)象——這些孩子從三歲到二十二歲，主要是跟各種各樣的“班主任”打交道。反而跟父母疏遠(yuǎn)了，甚至“形同路人”。家庭淪為“自動(dòng)提款機(jī)”。這些孩子也需要關(guān)心，只是由于這類“留守兒童”數(shù)量不夠龐大，尚未進(jìn)入公眾視野，尚未引起國(guó)家重視。本文僅討論失去父母親情之后在鄉(xiāng)村讀書后進(jìn)入警校、警隊(duì)的“農(nóng)二代”。在中國(guó)大陸，1982-1983年出現(xiàn)了第一次“民工潮”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)共接納一億多的農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力。第一次“民工潮”體現(xiàn)了“離土不離鄉(xiāng)、進(jìn)廠不進(jìn)城”的特點(diǎn)。他們的孩子不算“留守兒童”。1991-1992年，國(guó)家大力發(fā)展開發(fā)區(qū)，加之城市糧食供應(yīng)制度的取消，4000萬(wàn)農(nóng)民工進(jìn)城務(wù)工，第二次“民工潮”出現(xiàn)。由于戶籍制度等“頂層設(shè)計(jì)”的制約，城市對(duì)農(nóng)民工“在經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域吸納，在社會(huì)領(lǐng)域排斥”，農(nóng)民工處于城市的“邊緣”位置。他們的孩子成為第一波“留守兒童”。1997-1999年，由于廉價(jià)的勞動(dòng)力、優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)設(shè)施和巨大的消費(fèi)潛力，國(guó)際制造業(yè)看好中國(guó)沿海地區(qū)，于是，第三次“民工潮”出現(xiàn)了。此后，流動(dòng)農(nóng)民工的數(shù)量逐年增加，目前在城市的農(nóng)民工的總數(shù)有1.5億。與之相關(guān)，我國(guó)現(xiàn)有“留守兒童”約6100萬(wàn)，其中有205萬(wàn)名獨(dú)居兒童。2015年6月9日夜，貴州省畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)田坎彝族鄉(xiāng)茨竹村四兄妹服毒。最大的14歲，最小的僅5歲。他們以喝農(nóng)藥的方式，結(jié)束了人生。這四個(gè)孩子，是中國(guó)幾千萬(wàn)留守兒童中的代表，也是極端的特例。筆者認(rèn)為，“后留守兒童”是指因父母進(jìn)城打工而在鄉(xiāng)村讀書或輟學(xué)后成長(zhǎng)為成年人的“農(nóng)二代”。第二輪民工潮中的“留守兒童”現(xiàn)年已經(jīng)22歲至25歲，為青年人。他們就是“后留守兒童”。第三輪民工潮中的“留守兒童”現(xiàn)年已經(jīng)16歲至18歲，很快將邁入青年門檻。未來(lái)十年，將成為社會(huì)的主要人力資源。這個(gè)群體最需要我們關(guān)注。當(dāng)然，進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民工還會(huì)產(chǎn)生，“留守兒童”還會(huì)不斷產(chǎn)生。這一過(guò)程還將持續(xù)若干年。

三、后留守兒童的職場(chǎng)特色

在“后留守兒童”進(jìn)入職場(chǎng)之前，就有許許多多的“貧二代”在職場(chǎng)因“失足”而備受關(guān)注。許多貪官出身貧寒，原全國(guó)人大副委員長(zhǎng)成克杰，上學(xué)之前沒(méi)穿過(guò)鞋。原安徽副省長(zhǎng)王懷忠，出身于要飯的家庭。原廣東省韶關(guān)市公安局長(zhǎng)葉樹養(yǎng)（涉嫌受賄3千多萬(wàn)）在被提審時(shí)講道，他直至高中畢業(yè)從來(lái)沒(méi)有穿過(guò)內(nèi)褲，也從來(lái)沒(méi)有穿過(guò)在商店買的鞋。邊說(shuō)邊放聲大哭……不勝枚舉。這些人雖然不算“后留守兒童”，但是，他們身上的一部分特質(zhì)與“后留守兒童”的性格特征是相似的。一般情況下，“后留守兒童”進(jìn)入職場(chǎng)后會(huì)表現(xiàn)出以下特點(diǎn)：

編者按：不當(dāng)官，監(jiān)督相對(duì)較少；當(dāng)了官，監(jiān)督就隨之而來(lái)；官多大，受監(jiān)督的范圍就多大；管多寬，受監(jiān)督的范圍就多寬。領(lǐng)導(dǎo)干部握有大權(quán)，擁有資源，各種各樣的誘惑就在身邊，無(wú)需刻意爭(zhēng)取便不期而至。就看你動(dòng)心不動(dòng)心，能不能頂?shù)米　Ｕl(shuí)攻擊？糖衣炮彈攻擊。那些想借你權(quán)用的人堅(jiān)信“有錢能使鬼推磨”，因而攻擊起來(lái)百折不撓，不達(dá)目的不罷休。若要仔細(xì)琢磨，還可列出一些其他原因，但僅僅上述三個(gè)方面，就足以使領(lǐng)導(dǎo)干部時(shí)刻處在危險(xiǎn)之中。從某種意義上講，監(jiān)督恰恰是對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部的一種保護(hù)。不該去的地方別去，不該拿的東西別拿，不該碰的人別碰，只要嚴(yán)防死守這“三不鐵則”，潔身自好，身無(wú)瑕疵，就能刀槍不入，平安無(wú)事。說(shuō)領(lǐng)導(dǎo)干部是高危職業(yè)，并不是說(shuō)官場(chǎng)就多么兇險(xiǎn)復(fù)雜，官場(chǎng)進(jìn)不得。中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)，需要大批人才堅(jiān)守領(lǐng)導(dǎo)崗位，擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)干部。而且，絕大多數(shù)領(lǐng)導(dǎo)干部在工作中如魚得水，游刃有余。

這是中央紀(jì)委監(jiān)察部的一組數(shù)據(jù)：2009年1—11月，各級(jí)紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)立案115420件，處分106626人，其中，縣處級(jí)以上干部3743人。如此大的“傷亡”人數(shù)，令人深思。

領(lǐng)導(dǎo)干部為何成了高危職業(yè)？可能有這么幾個(gè)原因：

第一，領(lǐng)導(dǎo)干部是監(jiān)督的對(duì)象。不當(dāng)官，監(jiān)督相對(duì)較少；當(dāng)了官，監(jiān)督就隨之而來(lái)；官多大，受監(jiān)督的范圍就多大；管多寬，受監(jiān)督的范圍就多寬。盯著領(lǐng)導(dǎo)干部的眼睛多得很。

第二，領(lǐng)導(dǎo)干部是誘惑的目標(biāo)。領(lǐng)導(dǎo)干部握有大權(quán)，擁有資源，各種各樣的誘惑就在身邊，無(wú)需刻意爭(zhēng)取便不期而至。就看你動(dòng)心不動(dòng)心，能不能頂?shù)米　?/p>

第三，領(lǐng)導(dǎo)干部是“攻擊”的靶子。誰(shuí)攻擊？糖衣炮彈攻擊。那些想借你權(quán)用的人堅(jiān)信“有錢能使鬼推磨”，因而攻擊起來(lái)百折不撓，不達(dá)目的不罷休。糖衣炮彈的攻擊之后，威逼要挾的攻擊就開始了，找把柄、設(shè)套子，不由得你不束手就范。

一、選題背景

1、20**年”期間，伴隨著包括兩名省部級(jí)高官在內(nèi)的近千名官員或**、或因防治工作不力而被罷官去職，“問(wèn)責(zé)制”頻頻“亮相”媒體，為廣大公眾所知曉，進(jìn)而成為我國(guó)行政體制改革、建設(shè)責(zé)任政府的重要看點(diǎn)。

2、近年來(lái)，我國(guó)先后制訂出臺(tái)了《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部辭職暫行規(guī)定》、《中國(guó)共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》（試行）、《中國(guó)共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》、《全面推進(jìn)依法行政實(shí)施綱要》、《公務(wù)員法》等一系列包含問(wèn)責(zé)內(nèi)容的法律法規(guī)；很多部門依據(jù)自身職能，相應(yīng)制訂了配套的責(zé)任追究規(guī)定，這表明“問(wèn)責(zé)制”正逐步走上了規(guī)范化、法制化的軌道。

3、梳理各地頻現(xiàn)的“問(wèn)責(zé)”事件，不難發(fā)現(xiàn)，“問(wèn)責(zé)制”在操作層面上呈現(xiàn)出拓展深化的軌跡，即由“運(yùn)動(dòng)式問(wèn)責(zé)”轉(zhuǎn)向“經(jīng)常性問(wèn)責(zé)”，由“權(quán)力問(wèn)責(zé)”轉(zhuǎn)向“制度問(wèn)責(zé)”，由“事權(quán)問(wèn)責(zé)”轉(zhuǎn)向“行為問(wèn)責(zé)”，由“單一問(wèn)責(zé)”轉(zhuǎn)向“公眾問(wèn)責(zé)”，由“生產(chǎn)事故多發(fā)部門問(wèn)責(zé)”轉(zhuǎn)向“多領(lǐng)域各部門問(wèn)責(zé)”，問(wèn)責(zé)正逐步涵蓋社會(huì)政治經(jīng)濟(jì)生活的方方面面注。

4、阜陽(yáng)劣質(zhì)“奶粉事件”、“齊二藥”假藥的問(wèn)責(zé)表明，工商行政管理機(jī)關(guān)及其干部，不再是游離于“問(wèn)責(zé)制”之外的“旁觀者”，而是切切實(shí)實(shí)已經(jīng)成為被追究的“局中人”。這也是這些事件在工商行政管理系統(tǒng)內(nèi)引起了強(qiáng)烈震動(dòng)、乃至出現(xiàn)一定心理恐慌的“癥結(jié)”所在。

綜上所述，從自身職能定位及履行職責(zé)的角度出發(fā)，分析現(xiàn)階段工商行政管理工作面臨的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，積極探尋防范化解之策，應(yīng)是我們工作的題中應(yīng)有之義。

第一條為規(guī)范會(huì)計(jì)師事務(wù)所(以下簡(jiǎn)稱事務(wù)所)職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)基金的管理，促進(jìn)事務(wù)所增強(qiáng)職業(yè)責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，提高抵御職業(yè)責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的能力，根據(jù)《中華人民共和國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師法》，制定本辦法。

第二條事務(wù)所應(yīng)當(dāng)按照本辦法規(guī)定提取和使用職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)基金。事務(wù)所分所的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)基金，由事務(wù)所統(tǒng)一提取和使用。

第三條事務(wù)所應(yīng)當(dāng)于每年年末，以本年度審計(jì)業(yè)務(wù)收入為基數(shù)，按照不低于5%的比例提取職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)基金。

第四條事務(wù)所可以通過(guò)購(gòu)買職業(yè)保險(xiǎn)方式提高抵御職業(yè)責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的能力。事務(wù)所購(gòu)買職業(yè)保險(xiǎn)的，實(shí)際繳納的保險(xiǎn)費(fèi)可以按以下公式計(jì)算抵扣保險(xiǎn)受益年度的應(yīng)提職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)基金金額:可抵扣金額=當(dāng)年度負(fù)擔(dān)的保險(xiǎn)費(fèi)×15?？傻挚劢痤~大于或者等于當(dāng)年度應(yīng)提職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)基金金額的，當(dāng)年度可以不提取職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)基金?？傻挚劢痤~小于當(dāng)年度應(yīng)提職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)基金金額的，應(yīng)當(dāng)按其差額提取職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)基金。事務(wù)所以保險(xiǎn)費(fèi)抵扣應(yīng)提職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)基金金額的，應(yīng)當(dāng)于每年5月31日前，將保單(含保險(xiǎn)條款)復(fù)印件報(bào)所在地的省級(jí)財(cái)政部門、省級(jí)注冊(cè)會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)備案。

第五條中外合作事務(wù)所由國(guó)際總部統(tǒng)一辦理職業(yè)保險(xiǎn)的，該中外合作事務(wù)所應(yīng)當(dāng)于每年5月31日前將保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)出具的、證明該中外合作事務(wù)所當(dāng)年度交納保險(xiǎn)費(fèi)金額的文件通過(guò)所在地省級(jí)財(cái)政部門報(bào)財(cái)政部、中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)備案。

第六條事務(wù)所存續(xù)期間，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)基金只能用于下列支出:

摘要：職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)是指鑒定機(jī)構(gòu)在鑒定過(guò)程中產(chǎn)生的無(wú)法把握與不確定的事故，所導(dǎo)致的不確定性損失，造成實(shí)際情況與預(yù)期結(jié)果的偏離。這些職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)可引起當(dāng)事人投訴、索賠，導(dǎo)致司法鑒定機(jī)構(gòu)和司法鑒定人的聲譽(yù)受到損害，致使司法鑒定機(jī)構(gòu)和相關(guān)人員承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失、行政處罰，甚至面臨刑事處罰。職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)可以分為保密型：要規(guī)避法律風(fēng)險(xiǎn)，合規(guī)風(fēng)控等；操作型：如制造業(yè)要規(guī)避不規(guī)范生產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)；職業(yè)操守型：如公職人員、教師、醫(yī)生的保密義務(wù)等；技術(shù)性崗位型：要避免職業(yè)發(fā)展瓶頸等風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格的對(duì)職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別衡量分析，并在此基礎(chǔ)上提出有效預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)、解決風(fēng)險(xiǎn)的規(guī)章制度，以減少經(jīng)濟(jì)損失和法律訴訟，該措施應(yīng)受到鑒定機(jī)構(gòu)和鑒定人員的足夠重視［1］。鑒定過(guò)程中的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理也是評(píng)價(jià)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定水平和整體素質(zhì)的重要指標(biāo)之一，本文將從各個(gè)角度分析法醫(yī)物證司法鑒定職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，并附有數(shù)個(gè)案例以供參考。

關(guān)鍵詞：法醫(yī)物證；風(fēng)險(xiǎn)管理；親子鑒定；DNA

法醫(yī)物證學(xué)鑒定是利用生物化學(xué)、生物學(xué)、分子生物學(xué)、免疫學(xué)等學(xué)科的理論和技術(shù)，使用遺傳學(xué)標(biāo)志系統(tǒng)的多態(tài)性對(duì)生物學(xué)材料的個(gè)體來(lái)源與個(gè)體之間的親緣進(jìn)行鑒定。主要工作內(nèi)容包括：種族和種屬認(rèn)定、個(gè)體識(shí)別、親子鑒定、性別鑒定等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，司法鑒定機(jī)構(gòu)在鑒定活動(dòng)中出現(xiàn)的投訴案件呈上升趨勢(shì)，被投訴的根源由單純的對(duì)司法鑒定結(jié)論不滿意，到對(duì)鑒定人及工作人員的服務(wù)態(tài)度、鑒定收費(fèi)及鑒定程序合法性等問(wèn)題持有不滿等等，甚至存在著以各式各樣的理由和方式進(jìn)行投訴、上訪、要求賠償?shù)那闆r。

一、生物安全及檢材污染的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)

鑒定人在檢材采集及實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，都要接觸到不同類型的檢材，特別是具有傳染性疾病的檢材如乙型肝炎、丙型肝炎陽(yáng)性、梅毒陽(yáng)性的血液或其他檢材。這些物質(zhì)存在嚴(yán)重的生物危害性，必須引起高度重視。筆者在工作中曾經(jīng)遇到過(guò)一例：某被鑒定人采血后，因按壓不規(guī)范，時(shí)間過(guò)短，其自身凝血也較差，在采血后被鑒定人觸摸了采血臺(tái)、飲水時(shí)觸摸了飲水機(jī)的按鈕、合影時(shí)觸摸了合影展示橫幅，這些物品上均留有被鑒定人的血跡，這就是一種比較危險(xiǎn)的生物污染［2］。而且如果不是工作人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)清潔消毒，便可能會(huì)造成一系列的生物污染，尤其是采血臺(tái)上的血跡還容易造成下一例鑒定檢材的污染。鑒定時(shí)必須牢記各項(xiàng)操作的正規(guī)使用及操作措施，做到按流程按規(guī)章制度工作，確保各項(xiàng)鑒定及實(shí)驗(yàn)的安全展開。鑒定人員在工作中經(jīng)常會(huì)接觸到被鑒定人的血液，如果不做好防護(hù)工作，也會(huì)威脅到鑒定人員的身體健康。近年來(lái)，新冠病毒等傳染性疾病的傳播，更增加了鑒定人員的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，威脅著鑒定人員的身心健康。鑒定人員在工作中一定要提高職業(yè)防護(hù)意識(shí)，按照法醫(yī)物證操作技術(shù)規(guī)范進(jìn)行各種操作，避免感染細(xì)菌病毒。鑒定機(jī)構(gòu)還應(yīng)建立完善的職業(yè)暴露處理規(guī)章制度［3］。一旦鑒定人員被帶血的針刺傷，應(yīng)立即為其進(jìn)行局部處理，并及時(shí)通知機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，在采血的過(guò)程中一定要佩戴好手套、口罩等相關(guān)防護(hù)用品，既可以防止檢材的混雜污染，另一方面也可以減少鑒定人員自身的安全風(fēng)險(xiǎn)。

二、職業(yè)操守方面的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)

摘要：國(guó)家與公務(wù)員都是在國(guó)家侵權(quán)案件發(fā)生以后責(zé)任的承擔(dān)主體，具體該由何方來(lái)承擔(dān)就需要具體案件具體對(duì)待了。無(wú)論是何方承擔(dān)，最終的目的都是要最大限度地保障公民的合法權(quán)益，使得公民權(quán)益不受侵害，或者在受到侵害時(shí)能夠得到有效賠償，從而維持社會(huì)的穩(wěn)定健康。

關(guān)鍵詞：國(guó)家賠償責(zé)任；公務(wù)員賠償責(zé)任；公務(wù)員連帶賠償責(zé)任

法官職業(yè)本來(lái)是法治社會(huì)最令人崇敬、最令人羨慕、最穩(wěn)定和最有保障的職業(yè)，但我國(guó)法官目前卻是有高度風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè)。由于社會(huì)公眾中部分人法律意識(shí)淡薄，暴力抗法事件時(shí)有發(fā)生，對(duì)法官的人身安全造成了嚴(yán)重威脅和侵害，使法官承受著較高的職業(yè)安全風(fēng)險(xiǎn)。近幾年來(lái)，侵害法官人身權(quán)及其他職業(yè)權(quán)益的惡性事件層出不窮，特別是近年來(lái)頗受關(guān)注的法官心理壓力和心理安全的問(wèn)題，更值得我們深思。法官的執(zhí)業(yè)難度、工作壓力、社會(huì)壓力日漸加大，加上潛在的社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)、政治風(fēng)險(xiǎn)、家庭責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)，都時(shí)時(shí)刻刻的在侵蝕著我們法官的身心健康。下面，筆者就法官職業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)與防范談?wù)勛约旱目捶ā?/p>

一、法官職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的范疇及其現(xiàn)實(shí)存在

當(dāng)代中國(guó)正處于社會(huì)轉(zhuǎn)型期，社會(huì)變革期?？梢赃@樣說(shuō)，所謂社會(huì)變革，實(shí)際上就是社會(huì)利益的重新調(diào)整與分配。由于利益調(diào)整而導(dǎo)致各種不同的利益處在變動(dòng)不定的狀態(tài)，由此而引起的利益沖突也就隨之產(chǎn)生。盡管國(guó)家努力用立法來(lái)進(jìn)行調(diào)整，但往往無(wú)法及時(shí)地和具體地回應(yīng)社會(huì)變化，這就要求履行司法職能的法官能夠發(fā)揮主觀能動(dòng)性，按照法律原則，充分運(yùn)用司法的手段來(lái)維護(hù)社會(huì)利益的平衡，對(duì)隨時(shí)可能發(fā)生的不當(dāng)行為所造成的損害提供及時(shí)的法律救濟(jì)，通過(guò)定紛止?fàn)?，緩解社?huì)矛盾，從而依法保障改革和發(fā)展，促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定。

由于利益沖突引發(fā)的訴訟的大量增加，以及法律制度的不盡完善，致使法官所承擔(dān)的定紛止?fàn)幍慕巧匚伙@得越來(lái)越重要，法官的裁判權(quán)起著至關(guān)當(dāng)事人利益的作用。如何在法律之外尋求法官的偏袒，必然成為一些當(dāng)事人謀求的一種策略。這些策略無(wú)外乎是制造虛假事證和賄賂法官，前者是誤導(dǎo)法官，后者則是直接影響法官的公正，使法官陷入一種經(jīng)常性的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)之中。

一、總體要求

依照“預(yù)防為主、預(yù)防結(jié)合”的方針，以《省職業(yè)病預(yù)防規(guī)劃（2012-2015年）》為指導(dǎo)，增強(qiáng)《職業(yè)病預(yù)防法》、《功課場(chǎng)合職業(yè)健康監(jiān)督治理暫行規(guī)則》等司法律例的宣傳貫徹，重點(diǎn)抓好開展職業(yè)衛(wèi)生治理規(guī)范化創(chuàng)立活動(dòng)和對(duì)生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)單位首要負(fù)責(zé)人、專兼職治理人員職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)工作，開展重點(diǎn)行業(yè)專治，持續(xù)抓好功課風(fēng)險(xiǎn)申報(bào)，提高全市職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管程度。

二、工作目的

（一）持續(xù)做好職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)申報(bào)工作，完成職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)申報(bào)單位1000家。

（二）完成對(duì)生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)單位首要負(fù)責(zé)人、專兼職治理人員職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)4000人。

（三）開展企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生治理規(guī)范化建立活動(dòng)，完成職業(yè)衛(wèi)生治理規(guī)范化企業(yè)創(chuàng)立200家。

稽查職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，指稅務(wù)稽查人員在行政執(zhí)法過(guò)程中因不當(dāng)?shù)穆殑?wù)行為而可能受到的不利影響或傷害。這些不利影響和傷害可能來(lái)自于執(zhí)法過(guò)程本身，也可能來(lái)自于外部執(zhí)法環(huán)境的影響。作為稽查執(zhí)法行為的一部分，稽查職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)不應(yīng)該成為廣大稽查干部依法行政的障礙，但我們也應(yīng)該充分利用國(guó)家法律法規(guī)對(duì)執(zhí)法者的保障條款，加強(qiáng)行政監(jiān)督和職業(yè)教育，把稽查風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)降到最低程度。

一、稽查職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的主要種類和具體表現(xiàn)

從國(guó)家法律規(guī)定和稽查實(shí)踐來(lái)看，稽查職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)可以分為三個(gè)方面。

(一)未按國(guó)家規(guī)定履行保護(hù)檢查對(duì)象的法定權(quán)利。為保證納稅人的合法權(quán)益，國(guó)家通過(guò)各項(xiàng)法律法規(guī)對(duì)稽查執(zhí)法行為予以了一定規(guī)范和限制。主要包括方面的內(nèi)容：執(zhí)法回避、依法保守涉稅秘密、稽查執(zhí)法由兩人以上共同參加、向納稅人出示檢查通知書和檢查證件、告知納稅人有陳述申辯、提出聽(tīng)證、申請(qǐng)復(fù)議、提起訴訟、申請(qǐng)國(guó)家賠償?shù)葯?quán)利。在實(shí)際稽查工作中，如果未能依法尊重和保護(hù)納稅人的以上權(quán)益，就會(huì)形成職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)此類風(fēng)險(xiǎn)的原因主要在于稽查人員執(zhí)法素質(zhì)不高，沒(méi)有充分學(xué)習(xí)國(guó)家有關(guān)法律規(guī)定，致使在工作中出現(xiàn)違法違規(guī)舉動(dòng)。

(二)稽查執(zhí)法質(zhì)量存在缺陷。主要表現(xiàn)為：對(duì)企業(yè)的檢查中未能發(fā)現(xiàn)其全部涉稅違法行為；沒(méi)有按規(guī)定取得企業(yè)涉稅違法行為的證據(jù)；對(duì)企業(yè)涉稅違法行為的證據(jù)收集不完整、不全面；對(duì)企業(yè)涉稅違法行為的性質(zhì)認(rèn)定錯(cuò)誤或偏頗；未按法律規(guī)定對(duì)企業(yè)采取稅收保全措施或強(qiáng)制執(zhí)行措施；未按規(guī)定將達(dá)到移送標(biāo)準(zhǔn)的案件移送司法機(jī)關(guān)等。出現(xiàn)以上行為，主要原因是稽查人員執(zhí)法水平不過(guò)硬外，還可能是受到外部影響、壓力，以致于在具體執(zhí)法過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)錯(cuò)。

(三)借職務(wù)行為之便謀求不正當(dāng)利益。主要表現(xiàn)有：接受納稅人的賄賂或其他好處；“吃、拿、卡、要、報(bào)”行為；伙同不法納稅人偷騙國(guó)家稅款，借機(jī)分肥；將個(gè)人感情摻進(jìn)執(zhí)法行為，對(duì)涉稅違法行為處理畸輕畸重；以查案為名，與納稅人進(jìn)行權(quán)錢交易等不正當(dāng)活動(dòng)。出現(xiàn)這類行為，其根本原因在于稽查人員自身政治素質(zhì)差，以權(quán)謀私、違法亂紀(jì)。嚴(yán)格說(shuō)，為類違法行為與稽查執(zhí)法沒(méi)有特別直接的關(guān)系，應(yīng)該屬于具體稽查人員的個(gè)人行為，但這類行為多是以稅務(wù)稽查執(zhí)法為前提或背景發(fā)生的，所以也歸入稽查職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。