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【摘要】財務管理是醫院管理的重要內容，在新醫改背景下，醫院只有向管理要效益，在內部加強財務管理，才能不斷提高醫院經濟效益，增強醫院的市場競爭力和可持續發展能力。本文先分析了當前醫院財務管理存在的問題，然后，重點研究了具體的強化財務管理的有效策略，希冀能為進一步提升醫院經濟效益提供一定參考。

【關鍵詞】醫院管理；財務管理；經濟效益

近年來，我國的醫療水平有了很大提上，為了更好地滿足人們的各種需求，醫療機構也逐漸加大了對醫療行業的改革力度，并取得了非常顯著的成果。目前，醫院在開展工作的過程中，財務管理越發受到關注，因為財務管理工作直接關系到醫院的運行效率，是否能夠優化配置各項資源，提高醫院的經濟和社會效益，這也是目前醫院非常關注的重點問題。

1當前醫院財務管理存在的問題

1.1沒有正確認識到財務管理的重要性。目前，醫院管理的重點內容沒有放在財務管理方面，對這方面的工作缺乏正確的認識，會投入更多的資源在影像、檢驗、護理和臨床等一線部門。并且，醫院很多領導缺乏財務管理的理念，還停留在簡單的財務核算上。此外，部分財務管理人員沒有經過系統性的培訓，直接在財務管理崗位，缺乏實踐理論經驗。1.2激勵機制缺乏科學性。醫院的財務管理工作，一定要對激勵機制的設置加強重視，但目前很多醫院都沒有正確認識到激勵機制的合理性和時效性，無法調動財務人員的工作熱情，導致他們的創造性、主動性較差，無法為醫院的發展提供有效的建議。首先，不合理的分配機制。很多醫院行政財務人員的工資是統一的，而績效工作主要由醫院自行制定。其次，設置的考核指標不合理。因為不完善的績效考核體系，導致考核指標單一，對高技術高水平的醫務人員價值無法充分體現出來，影響了職工的工作積極性。1.3成本核算與預算管理不夠全面。為了使醫院的經濟效益和社會效益不斷得到提升，醫院要全面監管在運營中支出的成本，這也是財務管理部門的重中之重。但目前醫院的成本核算和預算管理還存在很多漏洞，無法全面對醫院的財務工作進行監管。并且，設置的財務管理機構也存在不合理和不規范的問題，嚴重影響了醫院財務工作的健康運行。此外，在財務管理和會計方法方面，我國三大醫院缺乏統一的實施標準和具體規定，導致各醫院財務管理和會計方法獨立，缺乏整體意識。目前，我國前三大醫院財務數據整理缺乏科學規范，在財務管理數據的采集、處理、傳輸和存儲方面存在諸多漏洞。因此，必須建立科學合理的成本核算管理體系。財政預算工作也存在許多不足。預算安排與實際執行嚴重脫節，預算執行方式低效，預算執行工作態度松散，使財政預算失去應有的監督管理作用。”“預算內留空間”是三甲醫院在財務預算編制過程中應遵循的原則。但由于醫院經費投入方向的準確性不高，預算資金和預算外資金難以納入預算安排的中等問題的存在，導致醫院財務管理混亂無序。

2強化醫院財務管理的重要舉措

2.1認識到財務管理的重要性。首先，樹立現代化財務管理理念。醫院想要在激烈的市場競爭中實現有序健康發展，就必須要對自身的財務管理水平進行強化，樹現代化的財務管理理念。無論哪一個行業，創造價值的主體都是人才，因此，醫院的領導層要充分認識到財務管理人員的重要性，并充分發揮出他們的價值，調動職工的創造性和主動性。作為醫院的戰略重點，財務管理人員的工作能動性非常重要，要將他們的崗位職能充分發揮出來，為醫院的有序健康發展提供重要支持。其次，對財務管理人員的職業素質進行強化。醫院發展戰略的基礎要求就是提高財務管理水平，這與財務管理人員的職業素養有直接的關系，職業素養的高低直接關系到財務管理資源是否能夠合理配置。醫院要定期對財務人員開展培訓工作，不斷強化他們的職業操守和職業能力，為醫院的發展貢獻一份力量。2.2優化改進財務管理激勵機制。首先，完善績效工資分配體系。醫院要按照各部門的實際情況，人員的科研能力、技術能力和風險級別，制定不同層次的績效工資，使績效工資的差距拉大，貫徹落實好多勞多得、少勞少得、高風險高回報的績效工資分配制度。這樣能夠將財務人員的工作創造性、主動性和積極性充分調動起來，將自身的價值充分體現。其次，建立柔性管理機制。柔性機制最為核心的理念是“以人文本”，醫院可以利用柔性管理機制使不同層次的醫院人員需求得到滿足，充分調動醫務人員的工作積極性，從而為醫院的有序健康發展奠定堅實的基礎。2.3增強財務管理風險意識。在進行醫院財務管理的時，風險管理意識非常關鍵，尤其是隨著我國市場競爭環境的持續變化，醫院面對的市場風險也越來越多，并且，和迪諾風險無法提前預測。這就要求醫院的財務管理人員，根據市場的變化情況和醫院的發展狀態，準確預測未知的風險，盡可能降低風險對醫院帶來的損失。目前，醫院財務已經由傳統的政府撥款，轉變到了依靠醫療收入，因此，財務管理人員的風險管理意識必須要強化，樹立良好的風險防范意識，對醫院的財務功能合理進行調節，通過財務調節功能，使醫院的財務風險防范制度不斷完善，為醫院的可持續健康發展提供重要幫助。2.4加強醫院成本核算與控制。因為很多醫院在當前的經濟發展過程中，醫療服務質量和醫療設備差距不是很大，但是對于管理方面的優化工作存在很大的差異，導致醫院的運營成本有很大不同。醫院對成本不斷進行優化，能夠形成價格上的優勢，從而使醫院的經濟效益持續提升。醫院在開展財務管理的時候，要對成本核算及控制工作加強重視，對醫院成本進行全面完整的記錄，確保成本核算的混卻行。并記錄有關自然消耗的成本，使醫院的財務管理工作有序健康開展。

3結語

綜上所述，財務管理是醫院管理的核心內容，在具體實踐中，醫院應結合實際情況，對財務管理存在的問題進行深入調查研究，有針對性地采取有效措施，來提高財務管理實效，確保醫院的經濟效益與社會效益得到順利實現。

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作者:曲則棟 單位:長春中醫藥大學附屬醫院