醫(yī)院醫(yī)療耗材成本控制與財(cái)務(wù)管理綜述

時(shí)間:2022-06-08 10:29:26

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醫(yī)院醫(yī)療耗材成本控制與財(cái)務(wù)管理綜述

摘要:本文主要針對(duì)醫(yī)院醫(yī)療耗材成本控制財(cái)務(wù)管理展開(kāi)深入研究,先結(jié)合采購(gòu)之前、采購(gòu)工程,闡述了醫(yī)療耗材成本控制的采購(gòu)方法;然后在完善醫(yī)療耗材庫(kù)存管理制度方面,介紹了完善醫(yī)院醫(yī)用耗材庫(kù)存、加強(qiáng)信息化技術(shù)的應(yīng)用等內(nèi)容;最后結(jié)合檢驗(yàn)科的試劑成本控制、規(guī)范化管理放射科膠片采用電子申請(qǐng)單,對(duì)醫(yī)療耗材領(lǐng)用管理和成本管理等進(jìn)行論述,旨在不斷提高醫(yī)院醫(yī)療耗材成本控制效果,促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的順利進(jìn)行,為醫(yī)院提供更為廣闊的發(fā)展空間。

關(guān)鍵詞:醫(yī)院;醫(yī)療耗材;成本控制;財(cái)務(wù)管理

一、醫(yī)療耗材成本控制的采購(gòu)方法

(一)采購(gòu)前。首先,醫(yī)院應(yīng)對(duì)市場(chǎng)價(jià)值規(guī)律進(jìn)行深入分析,對(duì)醫(yī)療耗材淡季期進(jìn)行明確化,統(tǒng)一制定購(gòu)置時(shí)間計(jì)劃。醫(yī)院財(cái)務(wù)處在醫(yī)療耗材采購(gòu)之前,要與各個(gè)部門(mén)之間加強(qiáng)溝通交流,做到各個(gè)部門(mén)耗材數(shù)量和空缺的提前統(tǒng)計(jì)工作,最后負(fù)責(zé)人員要加強(qiáng)采購(gòu)計(jì)劃的制定,提交給核算人員,落實(shí)好審核工作。對(duì)具體的審核內(nèi)容進(jìn)行分析,首先,要做好購(gòu)置計(jì)劃單的整理工作,為查詢(xún)提供便利性,其中,構(gòu)建柱形圖和條形圖比較重要;其次,對(duì)以往的交易記錄和交易價(jià)格進(jìn)行了解,加強(qiáng)彈性成本預(yù)估的構(gòu)建;最后,對(duì)各個(gè)部門(mén)往年的使用數(shù)量進(jìn)行了解,防止囤貨現(xiàn)象的出現(xiàn)。在審核完成以后,醫(yī)院事務(wù)管理部應(yīng)開(kāi)會(huì)表決,在同意的情況下,醫(yī)院采購(gòu)部門(mén)可以實(shí)時(shí)集中化采購(gòu),反之,應(yīng)對(duì)采購(gòu)計(jì)劃加以調(diào)整和改進(jìn)。(二)采購(gòu)過(guò)程。醫(yī)院要結(jié)合統(tǒng)一的采購(gòu)單,實(shí)施公開(kāi)競(jìng)標(biāo),尤其對(duì)于一些大型醫(yī)藥公司和廠商,對(duì)于價(jià)格低者,應(yīng)加強(qiáng)長(zhǎng)期合作,在一體式服務(wù)的影響下,可以控制成本,并將醫(yī)院采購(gòu)人員的工作效率提升上來(lái),同時(shí),也可以保證一些高值產(chǎn)品的零部件的損壞問(wèn)題,使醫(yī)用耗材的壽命得以提升。此外,醫(yī)院要加強(qiáng)與政府之間的聯(lián)系和交流,為數(shù)額較大的醫(yī)療耗材的購(gòu)置提供便利性,如國(guó)外進(jìn)口的高值耗材。

二、完善醫(yī)療耗材庫(kù)存管理制度

(一)完善醫(yī)院醫(yī)用耗材庫(kù)存。眾所周知,醫(yī)用耗材消耗量較為顯著,一旦庫(kù)存出現(xiàn)不足,很難體現(xiàn)出醫(yī)院的有序性,這對(duì)于醫(yī)院的建設(shè)和運(yùn)行產(chǎn)生了一定的影響。因此,應(yīng)加強(qiáng)庫(kù)存管理制度的構(gòu)建,對(duì)倉(cāng)庫(kù)管理員和理貨員配備齊全,實(shí)時(shí)進(jìn)行登記管理,如果庫(kù)存較少,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行匯報(bào),加強(qiáng)采購(gòu)計(jì)劃的重新計(jì)劃,滿足定量補(bǔ)充需求。同時(shí),如果醫(yī)用耗材庫(kù)存積壓現(xiàn)象顯著,理貨員應(yīng)結(jié)合按需分配原則,分配給其他部門(mén),對(duì)積壓現(xiàn)象加以緩解,一旦與使用期限不相符,很難提高手術(shù)效果,所以醫(yī)院應(yīng)將醫(yī)用耗材庫(kù)存的分配工作落實(shí)到位,給予醫(yī)院各個(gè)部門(mén)的運(yùn)行提供支撐。(二)加強(qiáng)信息化技術(shù)的應(yīng)用。對(duì)于醫(yī)院而言,要借助自身的醫(yī)用耗材,加強(qiáng)后臺(tái)管理系統(tǒng)的構(gòu)建,合理歸置好醫(yī)用耗材的種類(lèi)數(shù)量,及時(shí)登記好醫(yī)用耗材的支出,同時(shí)要結(jié)合各個(gè)部門(mén)的使用計(jì)劃,為物品周轉(zhuǎn)提供保障,滿足“零庫(kù)存”需求。此外,還要提高對(duì)與理貨員的數(shù)據(jù)交接的高度重視,不斷提高線上線下一體化水平,避免經(jīng)濟(jì)損失的出現(xiàn)。

三、醫(yī)療耗材領(lǐng)用管理和成本管理

醫(yī)院各個(gè)部門(mén)的耗材種類(lèi)具有明顯的差異性,所以影響著價(jià)格,所以采購(gòu)人員在購(gòu)置醫(yī)用耗材時(shí),要對(duì)各個(gè)部門(mén)器材的規(guī)格進(jìn)行明確,比如輸液針型的規(guī)格較多,切忌由于輸液針,對(duì)同等規(guī)格進(jìn)行購(gòu)置。同時(shí),醫(yī)院也要加大數(shù)量控制力度,對(duì)各個(gè)部門(mén)的使用情況進(jìn)行分析,確保各個(gè)部門(mén)使用量預(yù)估的合理性,提出各個(gè)部門(mén)不同醫(yī)療器材的使用數(shù)量的明確規(guī)定。如果出現(xiàn)意外,及時(shí)提出申請(qǐng),引導(dǎo)各個(gè)部門(mén)樹(shù)立高度的節(jié)約意識(shí),充分將避免浪費(fèi)、降低支出等作用發(fā)揮出來(lái)。(一)檢驗(yàn)科的試劑成本控制。在醫(yī)院的收入部門(mén)中,檢驗(yàn)科扮演著重要角色,化學(xué)和生物試劑支出,為檢驗(yàn)項(xiàng)目的支出,所以通過(guò)對(duì)試劑成本的控制,可以對(duì)整個(gè)檢驗(yàn)科室的成本加以控制。現(xiàn)在結(jié)合隨機(jī)抽查法,對(duì)120例患者進(jìn)行檢查血清肌鈣Ⅰ蛋白,然后對(duì)比檢驗(yàn)科領(lǐng)用的肌鈣蛋白定量檢測(cè)試劑數(shù)量與實(shí)際使用量,再等比分析總成本與收入,得到其差額和全部浪費(fèi)成本,如表1所示:由此可以看出,應(yīng)結(jié)合統(tǒng)計(jì)領(lǐng)用總數(shù)和實(shí)際使用總數(shù),為浪費(fèi)金額的確定提供依據(jù),從而提高管理人員的控制試劑成本的控制程度。(二)規(guī)范化管理放射科膠片采用電子申請(qǐng)單。對(duì)于醫(yī)療耗材管理部門(mén)來(lái)說(shuō),應(yīng)對(duì)放射科室膠片的種類(lèi)和數(shù)量進(jìn)行明確,然后對(duì)放射科室實(shí)際使用數(shù)量和實(shí)際支出數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì),注重對(duì)比分析,從而對(duì)膠片成本預(yù)算進(jìn)行控制,防止浪費(fèi)現(xiàn)象的出現(xiàn)。如表2所示:通過(guò)對(duì)表2的分析,可以看出放射科膠片存在著嚴(yán)重的浪費(fèi)現(xiàn)象,金額在83000元左右,而且該數(shù)據(jù)整合具有準(zhǔn)確性,參考性?xún)r(jià)值顯著。所以醫(yī)用耗材管理部門(mén)應(yīng)對(duì)其他部門(mén)予以協(xié)助,具體來(lái)說(shuō),首先,對(duì)科室人員拍攝X光線的技術(shù)予以強(qiáng)化,避免操作失誤,并防止出現(xiàn)浪費(fèi)現(xiàn)象;其次,對(duì)X光線設(shè)備是否存在質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行檢查;最后,對(duì)放射科室的膠片儲(chǔ)存量進(jìn)行檢查,將虛報(bào)濫用現(xiàn)象的出現(xiàn)概率降至最低。

四、結(jié)束語(yǔ)

總之,醫(yī)院要想在激烈的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中占有一席之地,在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中,針對(duì)醫(yī)用耗材,必須要加大成本控制力度,確保醫(yī)院整體效益的穩(wěn)步提升,滿足資金節(jié)約化需求。所以醫(yī)用部門(mén)在財(cái)務(wù)管理中,要提高對(duì)醫(yī)用耗材成本控制的重視程度,確保醫(yī)院效益的提升,給予患者權(quán)益一定的保障,從而不斷提高醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)水平。

參考文獻(xiàn)

[1]孫岳群.醫(yī)療改革背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的成本控制措施[J].財(cái)會(huì)學(xué)習(xí),2017(14):26-27.

[2]肖秀菊,官海斌.將控費(fèi)工作貫徹到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的各個(gè)環(huán)節(jié)[J].審計(jì)與理財(cái),2016(10):44-45.

作者:岳春光 單位:中國(guó)人民解放軍第九六二醫(yī)院