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一、建立、健全醫院檔案管理制度

隨著國家醫療衛生事業的不斷發展、完善，醫院的檔案管理制度卻沒有得到及時的補充和修正，許多醫院未將檔案管理工作納入目標考核，沒有制定適應醫院發展的有關檔案管理工作的規章制度，在醫院管理中也沒有對檔案工作相關的制度和檢查、考核措施。建立檔案管理體系，健全檔案管理的各項制度，是醫院檔案管理工作的關鍵。依據《檔案法》有關規定，醫院應及時結合本單位的實際情況編制檔案管理工作的各項規章制度，建立、健全各級崗位職責，科學合理的管理制度是檔案管理人員工作的重要依據及標準。

二、依法治檔是做好檔案管理工作的根本

醫院檔案是在醫院行政管理、醫療、科研、教學、設備、基建等工作中形成的具有保存價值的文件、圖表、簿冊、錄音、錄像、光盤等各種門類和各種載體檔案，是醫院工作思想和方法的重現、是檢查和評估醫院工作的重要依據。醫院檔案管理工作必須認清面臨的具體問題，實現檔案管理工作服務功能的改革與創新。法制化是做好檔案管理工作的基礎，在新的形勢下對檔案工作人員在業務知識、科學知識以及管理操作方面的各項能力都提出了新的要求。檔案工作的發展必須堅持走依法治檔的路，只有實現檔案管理的制度化，檔案管理工作才能發揮應有的作用。為了加強對醫院檔案的管理和收集、整理工作，有效地保護和利用檔案，為社會主義現代化建設服務。然而，新的形勢對醫院的檔案管理工作提出了更高的要求，這就需要各地方政府應充分利用地方的立法權限，制定一整套有地方特色的醫院檔案管理工作的法律法規，使醫院的檔案管理工作與時俱進、有法可依。在此基礎上，醫院各部門都要建立、健全檔案管理的規章制度，向制度要管理，向制度要檔案。只有這樣，醫院在檔案管理工作才能做到因地制宜、靈活有效，才能為醫院的發展提供正確的信息保證。

三、重視醫院檔案的開發利用，提高服務水平

當前醫療市場競爭日趨激烈，這也賦予了醫院檔案管理工作更大的責任。重視和開發、利用好醫院檔案的信息資源，提高檔案工作的服務水平是醫院管理工作中的一個重要環節。醫院檔案只有最大限度地為臨床一線服務、為科研服務、為社會服務，才能適應醫療模式的轉變，才能真正發揮利用醫院檔案信息資源促進醫院發展的作用。這就要求醫院檔案管理人員要樹立信息觀念，增強檔案的服務和利用意識。檔案管理人員應經常深入到各職能部門及臨床一線調查，有針對性地為醫療和科研、教學工作提供信息。只有將檔案信息提供給各科室利用，才能使各部門在實踐中充分認識到檔案工作的價值，進一步支持檔案工作，使醫院的檔案管理工作由單憑檔案管理人員負責到醫院上下全員重視檔案工作，使檔案工作的“質”得到明顯提高。

四、新時期醫院檔案管理人員應具備的素質

醫院檔案管理人員要樹立正確的理想和堅定的信念。由于檔案部門長期處在局限性和封閉性的環境中，常常是被領導忽略的部門。因此，檔案人員要不計個人名利、得失，甘當人梯。要具有高尚的道德情操、強烈的事業心、高度的責任感、嚴肅認真的工作態度和全心全意的服務思想，才能勝任醫院檔案管理工作。打造隊伍、創新服務模式。明確職能、固定人員，形成自上而下的檔案管理體系，形成檔案室帶動機關職能科室，并向臨床輻射的整體局面。要綜合實際情況，采取靈活多樣的教育、培訓形式，多參加檔案專業的學術交流。根據實際需要，舉辦專業理論和工作技能的專項培訓。醫院的檔案管理人員自身要充分利用信息技術，加強檔案管理專業知識的學習，加強對計算機知識和檔案管理軟件等信息技術知識的學習，使自己成為有創新精神的復合型檔案管理人員，能有效、及時地為醫院臨床工作服務。醫院的檔案管理人員要具備相關的專業知識。首先應具備檔案管理的專業知識、技能及相關的現代科學知識，應懂得檔案的形成過程，知道怎樣完整地收集檔案、整理檔案，怎樣科學地鑒定檔案的保存價值，做好檔案的保管工作、統計工作、檢索工作、利用工作、編研工作。其次應有社會科學和自然科學方面的知識。要充分掌握檔案保護技術（物理、化學、生物、信息等知識），只有掌握了這方面的技術，才知道制成檔案的物質材料（墨水、膠片、磁盤、光盤等）的性能及自然因素（陽光、空氣、溫度、濕度、水火、塵埃及微生物）對它的影響，在保護中也就能做出相應的防護措施，從而最大限度地延長檔案的保管和服務壽命。現代醫學研究和治療技術隨著科學技術的進步，與聲學、光學、磁學、電子學以及信息論、控制論、核物理學及生物工程等多學科結合，應用于臨床實踐，使醫療工作不斷向前發展，檔案管理人員應了解相應的背景知識。如現代醫學知識、現代醫療器械的功能、學科帶頭人的背景資料、科研課題的結題材料等，都應當及時、完整地歸檔保存，為臨床服務提供便利。鼓勵醫院檔案人員參加繼續教育。檔案管理人員要接受檔案管理的新知識、新技術、新技能，了解檔案界的研究動態、檔案工作的發展趨勢及現代科技在檔案工作中的運用。特別要對檔案人員進行市場經濟理論、法律、貿易等知識的教育、培訓。醫院應有組織、有目的地開展現代科技進展和醫學新技術方面的學術講座，鼓勵檔案人員自學相關知識，擴大知識面。同時應到發達地區醫院檔案管理工作水平較高的地方參觀、學習，通過參觀、學習，開闊檔案管理人員的視野，更新檔案管理人員的觀念。醫院還應為檔案管理人員提供參加學術研討和交流活動的機會，使其能通過學術交流，總結經驗、相互學習，共同提高醫院檔案管理工作的專業水平，強化其為一線服務的功能。

作者：沈琪趙斌工作單位：德州市中醫院