骨科創(chuàng)傷患者護理效果觀察
時間:2022-03-20 11:17:13
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【摘要】目的探討預(yù)見性護理在骨科創(chuàng)傷患者中的應(yīng)用效果。方法選擇我院86例骨科創(chuàng)傷患者分為2組,觀察組給予預(yù)見性護理,對照組給予常規(guī)護理,對2組搶救成功率、并發(fā)癥發(fā)生率、搶救時間、住院時間進行觀察對比。結(jié)果觀察組搶救成功率為97.67%,高于對照組的81.40%,而并發(fā)癥發(fā)生率為4.65%,低于對照組的20.93%(P<0.05)。觀察組搶救時間、住院時間均短于對照組(P<0.05)。結(jié)論預(yù)見性護理程序應(yīng)用于骨科創(chuàng)傷患者治療中具有較高的臨床價值,能夠提高搶救成功率,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】骨科創(chuàng)傷;預(yù)見性護理程序;搶救成功率;并發(fā)癥
骨科創(chuàng)傷發(fā)生率在臨床上呈持續(xù)上升趨勢,其主要是由交通事故及建筑事故所致,病情嚴(yán)重者可危及生命安全,故此需盡早實施搶救措施,從而挽救患者的生命[1]。本次研究為了探討預(yù)見性護理程序在骨科創(chuàng)傷患者護理中的應(yīng)用效果,選取86例骨科創(chuàng)傷患者進行了對比分析,現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料。本次研究對象為我院2015年3月—2017年11月收治的86例骨科創(chuàng)傷患者,分為2組各43例。觀察組男21例、女22例;年齡最大53歲,最小17歲,平均年齡(35.12±0.45)歲,其中交通事故傷15例、毆打傷20例、墜落傷8例。對照組男22例,女21例;平均年齡(35.17±0.48)歲,年齡最大53歲,最小18歲,其中交通事故傷16例、毆打傷18例、墜落傷9例。無明顯差異(P>0.05),具有可比性。1.2方法。對照組方法給予常規(guī)護理,觀察組給予預(yù)見性護理程序,具體如下:①院外護理:接到急救電話后,應(yīng)在電話中了解患者的病情,且記錄其具體位置;與此同時備好可能應(yīng)用的醫(yī)療器械及藥物。到達現(xiàn)場后觀察患者的瞳孔、意識、呼吸及創(chuàng)傷部位,給予相應(yīng)包扎,且在回院途中通知院內(nèi)工作人員做好準(zhǔn)備工作,以爭取最佳搶救時間。②入院護理:入院后詳細記錄患者的基本信息,如藥物過敏史、合并癥等,與此同時再次評估患者的病情,觀察生命體征并迅速建立靜脈通道。③心理護理:由于骨科創(chuàng)傷屬于突發(fā)事件,患者容易出現(xiàn)較為強烈的應(yīng)激反應(yīng),故此護理人員需主動與其進行交流,且在溝通過程中密切觀察患者的心理變化,可適當(dāng)?shù)亟o予心理引導(dǎo)及安撫,有利于緩解患者的負性情緒,從而積極配合治療工作。④飲食護理:指導(dǎo)患者飲食保持清淡、易消化,且富含維生素、高纖維,可多飲水,每天飲水量大于2000mL,有利于預(yù)防便秘等并發(fā)癥出現(xiàn)。⑤并發(fā)癥護理:由于骨科創(chuàng)傷患者需絕對臥床休息,易增加壓瘡風(fēng)險,故此術(shù)前護理人員需對患者的皮膚情況進行了解,且定期給予按摩,協(xié)助其翻身,有利于減少壓瘡及下肢深靜脈血栓發(fā)生風(fēng)險。與此同時告知患者戒煙酒,且指導(dǎo)其采用正確方法進行有效咳嗽及排痰,有利于降低上呼吸道感染發(fā)生率;定期消毒尿道口,有利于預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。1.3觀察指標(biāo)。觀察2組患者的搶救成功率、并發(fā)癥發(fā)生率(壓瘡、下肢靜脈血栓、泌尿系統(tǒng)感染)、搶救時間、住院時間。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS19.00統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計量資料行t檢驗,計數(shù)資料行χ2檢驗,P<0.05表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.12組患者的搶救成功率、并發(fā)癥發(fā)生率比較觀察組搶救成功率97.67%高于對照組的81.40%,并發(fā)癥發(fā)生率4.65%,低于對照組的20.93%(P<0.05)。見表1。2.22組患者搶救時間、住院時間比較觀察組的搶救時間、住院時間均短于對照組(P<0.05),見表2。
3討論
骨科創(chuàng)傷在臨床上較為常見,患者因意外受傷而住院治療,往往未做好心理準(zhǔn)備,且由于骨科創(chuàng)傷在術(shù)后臥床時間較長,再加上術(shù)后疼痛和一些并發(fā)癥的發(fā)生,極容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列負性情緒,如恐懼、消極、悲傷,繼而對治療效果造成一定影響,實施治療的同時給予有效的預(yù)見性護理干預(yù),能夠在最大限度地提高救治成功率[2]。預(yù)見性護理程序在臨床上得到廣泛應(yīng)用,是一種新型護理方法,其特點在于觀察患者癥狀,對其可能發(fā)生的并發(fā)癥進行評估,并制定相應(yīng)的護理方案,提前做好準(zhǔn)備工作。將事后處理變成提前預(yù)防,由被動變?yōu)橹鲃樱瑥亩M一步降低并發(fā)癥發(fā)生率,有利于提高救治效率及護理質(zhì)量。尤其是對病情較重的骨科創(chuàng)傷患者,術(shù)后長期臥床易發(fā)生壓瘡和下肢深靜脈血栓等,而術(shù)后疼痛會增加患者的不良心理。運用預(yù)見性護理做好提前預(yù)防,不僅可以在護理過程中排除眾多危險因素,并且還能有效提高救治成功率,故廣受患者青睞。
本次研究觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、搶救時間、住院時間均低于對照組,而搶救成功率則高于對照組(P<0.05)。由此說明預(yù)見性護理程序?qū)强苿?chuàng)傷患者具有重要意義,能夠在提高搶救成功率的基礎(chǔ)上降低并發(fā)癥發(fā)生率,且進一步改善醫(yī)患關(guān)系,與龍瑩[3]的研究結(jié)果一致??偠灾A(yù)見性護理程序應(yīng)用于骨科創(chuàng)傷患者治療中具有較高的臨床價值,能夠提高搶救成功率,值得推廣。
參考文獻
[1]朱晶晶.預(yù)見性護理程序在骨科創(chuàng)傷患者護理中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(22):218-219.
[2]謝晶.預(yù)見性護理在骨科創(chuàng)傷患者護理中的臨床應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(9):198.
[3]龍瑩.預(yù)見性護理程序在骨科創(chuàng)傷患者護理中的應(yīng)用[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2016,24(23):9-10.
作者:楊萬翔 洪蝶 王威 單位:福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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