導語：圍絕經(jīng)期婦女護理研究論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【關(guān)鍵詞】圍絕經(jīng)期

［摘要］目的：探討護理干預對圍絕經(jīng)期婦女臨床癥狀的影響，幫助圍絕經(jīng)期婦女度過圍絕經(jīng)期這個“不平凡”的時期。方法：設(shè)立專科門診及加大圍絕經(jīng)期知識的宣傳，一對一的護理干預。結(jié)果：70例圍絕經(jīng)期婦女接受護理干預后都能正視圍絕經(jīng)期的反應，根據(jù)不同癥狀接受醫(yī)生的治療建議，持積極的態(tài)度面對人生，收到了較滿意的效果。

［關(guān)鍵詞］圍絕經(jīng)期；婦女；護理干預

我國已進入人口老化年代，隨著人口老化進程加快，步入圍絕經(jīng)期的婦女也就越來越多。圍絕經(jīng)期是指婦女絕經(jīng)前后卵巢功能逐漸減退，內(nèi)分泌功能失調(diào)，并逐漸向老年過度的一個時期，其中包括一些卵巢早衰或因手術(shù)導致的卵巢功能喪失的婦女。臨床主要表現(xiàn)為潮熱、出汗、情緒不穩(wěn)、煩躁易怒、心悸、失眠等一系列的神經(jīng)、精神癥狀，在此階段，婦女在心理、生理、社會角色等各方面都會發(fā)生極大的變化，容易引發(fā)各種健康問題，影響了她們的生活質(zhì)量。為了有效幫助圍絕經(jīng)期婦女平安度過這個“不平凡”的時期，我們應針對影響圍絕經(jīng)期的行為進行護理干預。現(xiàn)就2004年至2005年我科門診及住院的70例病人的治療及護理體會作介紹。

1臨床資料

門診病例50例，住院病例20例，年齡在30歲~55歲，其中卵巢功能早衰包括手術(shù)切除卵巢的有8例年齡為30歲~40歲，有潮熱出汗的54例占77.1%，情緒不穩(wěn)、易激惹的50例占71.4%，心悸48例占68.6%，失眠60例占85.7%，性欲減退40例占57.1%，陰道干澀50例占71.4%，有泌尿系癥狀10例占14.3%。

2方法與結(jié)果

設(shè)立圍絕經(jīng)期專科門診、設(shè)立圍絕經(jīng)期知識專刊宣教欄、制作圍絕經(jīng)期知識宣教小冊、宣傳單等方便傳閱。住院病人由主管護士給予一對一的負責。通過護理干預，都能夠積極面對，并根據(jù)自己不同癥狀接受醫(yī)生的治療建議，持積極的態(tài)度面對人生，收到了較滿意的效果。

3護理干預的重要性

有報道，在被調(diào)查的4489名圍絕經(jīng)期婦女中有更年期癥狀的3084人，占68.7%，能及時就診的893人，僅占19.9%［1］。在就診的圍絕經(jīng)期的婦女中就診內(nèi)科的比例最高占36.2%,中醫(yī)的占34.1%，婦產(chǎn)科僅占20.3%［1］。從種種跡象表明大部分圍絕經(jīng)期婦女不清楚此時期的臨床表現(xiàn)，以及引起相關(guān)癥狀的原因，盲目投醫(yī)。因此，強化圍絕經(jīng)期知識的宣教力度，加強圍絕經(jīng)期婦女的護理干預，使婦女平安度過這段“不平凡”的時期就顯得尤為重要。

4護理干預內(nèi)容

4.1幫助認識圍絕經(jīng)期的心身反應

出現(xiàn)更年期癥狀的主要原因是由于卵巢功能減退,內(nèi)分泌功能失調(diào)所致的一種身心反應。祖國醫(yī)學認為，圍絕經(jīng)期婦女由于腎氣漸衰，天葵漸竭，沖任二脈虛衰，致陰陽失去平衡，臟腑氣血不相協(xié)，因而圍繞絕經(jīng)前后出現(xiàn)諸多證候［2］。再加上此年齡段的婦女，面臨著巨大的精神、環(huán)境因素的刺激，如：下崗、孩子上學、孩子離開、照顧老人等，更加重了身心的不良反應。所以，幫助圍絕經(jīng)期婦女認識圍絕經(jīng)期的心身反應應從心理干預開始，強調(diào)自我調(diào)節(jié)，不斷提高自我控制能力，正視圍絕經(jīng)期的心身反應，盡量保持良好的心境，消除緊張、孤獨和恐懼，保持樂觀的心態(tài)，正視現(xiàn)實。

4.2情志與行為護理

圍絕經(jīng)期婦女容易情緒不穩(wěn)，尤其是在家庭或單位受到不良氣氛或工作環(huán)境的刺激，更容易引起不良的心理反應，而這些不良的心理反應往往又會引起生理上的不良反應，更加重了發(fā)怒、多疑、失眠等癥狀。因此，必須加強情緒與行為護理，可有助于減輕不良情緒反應。學會回避：當遇到不良刺激時采取短暫的回避，因離開是一種讓心情冷靜的很好方法。學會傾訴：尤其是一些較內(nèi)向的婦女，更應該學會傾訴，找親朋好友或保健醫(yī)生，將心中的不快或疑慮傾訴，也是一種減壓的好方法。學會移情：不要讓家庭瑣事鎖住，抽空參加娛樂活動，如唱唱歌、跳跳舞、打打太極拳等，都可達到放松神經(jīng)、調(diào)節(jié)情緒的目的。

4.3飲食護理

目前已有大量研究發(fā)現(xiàn)，大豆中含有大豆異黃酮植物雌激素，大豆卵磷脂、植物固醇有利于血脂代謝，有降低血脂、預防心血管疾病的作用［3，4］。牛奶還含有較豐富的天然鈣，吸收率也高，是理想的鈣來源。經(jīng)常飲用牛奶和豆制品者圍絕經(jīng)期綜合征的患病率比不飲用牛奶及豆制品者低且癥狀輕。也就是說圍絕經(jīng)期婦女如能堅持飲用牛奶及豆制品，可降低圍絕經(jīng)期綜合征的發(fā)生且減輕失眠、潮熱、憂郁等癥狀［5］。

4.4加強性知識的認識

由于卵巢功能的衰退，陰道分泌物減少，圍絕經(jīng)期的婦女不同程度存在陰道干澀，性交疼痛癥狀，因而導致性欲減退的發(fā)生。而大量資料反映，性生活和諧的夫妻不僅精神愉快，而且壽命也長，也是保持中年以后身心健康的重要因素。和諧的性生活對圍絕經(jīng)期婦女的卵巢功能、垂體下丘腦功能的調(diào)節(jié)又起到了促進的作用［6］。因此我們必須指導中老年婦女保持適度和諧的性生活，也利于改善圍絕經(jīng)期婦女的神經(jīng)癥狀。

5討論

圍絕經(jīng)期時期是婦女一生中的一個重要轉(zhuǎn)折點，這個年齡的婦女往往會遇到較多的生活事件，并且對大多數(shù)婦女來說，進入圍絕經(jīng)期本身就是一種應激。臨床經(jīng)驗和大量的文獻資料均證實，女性在圍絕經(jīng)期容易罹患各種疾病，尤其以情緒障礙多見，而且這種情緒障礙多以抑郁為主，可伴有或不伴焦慮［7］。我們醫(yī)護人員必須正視這為數(shù)不少的人群，應幫助指導她們?nèi)绾握_對待這個生命的必然規(guī)律。保持良好的心態(tài)，穩(wěn)定的情緒，積極面對現(xiàn)實，以達到體內(nèi)陰陽氣血之間的平衡［2］。經(jīng)過積極的護理干預，相信絕大多數(shù)婦女都能平安度過圍絕經(jīng)期。少數(shù)癥狀較重的，除接受護理干預外，還可在醫(yī)生的指導下通過激素替代療法等，也定能獲得滿意的效果。

參考文獻：

［1］夏建紅，田豐蓮，趙慶國，等.圍絕經(jīng)期婦女就診及激素替代治療態(tài)度調(diào)查［J］.中國公共衛(wèi)生，2005,21(1):8384.

［2］吳敏霞,圍絕經(jīng)期婦女的心理干預［J］.甘肅中醫(yī)，2005,18(5):3233.

［3］WangMF,YamamotoS,ChungHM,etal.Antihypercholesterolemiceffectofundigestedfractionofsoybeanproteininyoungfemalevolunteers［J］.JNutrSciVitaminol(Tokyo)，1995，41(2):187195.

［4］WangY,JonesPJ,AusmanLM,etal.Soyproteinreducestriglyceridelevelsandtriglyceridefattyacidfractionalsynthesisrateinhypercholesterolemicsubjects［J］.Atherosclerosis，2004，173(2):269275.

［5］江雪芳，田豐蓮，趙慶國，等.圍絕經(jīng)期婦女飲食習慣與圍絕經(jīng)期綜合征關(guān)系的研究［J］.中國婦幼保健，2005,20(6):667669.

［6］何亞鴻.圍絕經(jīng)期女性的健康狀況及社區(qū)支持［J］.中國全科醫(yī)學，2005,8(5):393395.

［7］羅有年，李國榮，張晉碚，等.生活事件、人格特征及應對方式在女性圍絕經(jīng)期情緒障礙中的作用［J］.中國行為醫(yī)學科學，2005，14(5):419420.