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中職兒科護理學教學摘要：目的探討微信支持的翻轉課堂在兒科護理學教學中的應用效果。方法將2016級中職護理專業兩個班共82名護生（簡稱中職護生）按班隨機分為對照組與觀察組。觀察組采用微信支持的翻轉課堂教學模式，對照組采用教師講授加多媒體輔助的常規教學模式。課程結束后對兩組護生的學習效果進行評價。結果觀察組護生對學習效果的評價以及考試成績均高于對照組，差異有顯著性（P<0.05）。結論將微信支持的翻轉課堂教學方法應用于兒科護理學教學，有助于護生增強學習的主動性，提高學習成績，值得在其他中職護理臨床課程中推廣。關鍵詞：微信；翻轉課堂；兒科護理學兒科護理學是護理專業的專業核心課程之一，主要介紹小兒生長發育、兒童保健以及疾病的防治和護理。目前的教學方法是以教師講授、示范，學生被動模仿學習為主。

1概念

1.1翻轉課堂。翻轉課堂也稱顛倒課堂，起源于美國，在網絡依托下，在課堂外完成知識的學習，而在課堂上完成知識的掌握和吸收[1]，從而提高學生學習的主動性。1.2微信公眾平臺。微信App目前在手機用戶中的安裝和使用的占有率非常高，對于新事物接受能力強的中職生幾乎每人手機中都安裝有微信App，其作為主要的手機社交工具優勢在于：（1）操作方便快捷，任何人隨時都可以加入微信公眾平臺。（2）信息推送迅速、精準。（3）可以推送文字、圖片、視頻、語音等豐富的內容[2]。本研究在中職護生兒科護理學教學中嘗試了微信平臺支持下的翻轉課堂教學方法，取得了較好效果，現報告如下。

2資料與方法

2.1研究對象。我校2016級中職護理專業兩個班共82名護生，按班隨機分為對照組與觀察組。兩組均為女生，入學時均是應屆初中畢業生，在年齡、入學成績、學習態度、評判性思維能力等方面沒有差異性（P>0.05）。兩組的兒科護理學由同一教師講授。2.2方法觀察組采用基于微信支持的翻轉課堂教學模式。該教學模式分課前準備、在線學習、課堂學習3部分。2.2.1課前準備。（1）構建個性化學習環境。課題組先申請開通用于翻轉課堂的微信公眾平臺賬號，創建“兒科護理學翻轉課堂討論”微信群，構建“公眾平臺—微信群—即時通信”的交互式個性化自主學習網絡環境[3]。學生可以利用公眾平臺的學習材料進行個性化學習，遇到問題時可通過微信群和老師、同學討論，也可以直接向老師提出以獲取個性化指導。（2）結合學習目標，提供豐富的學習資源。課題組先確立每節課護生的學習目標，再圍繞學習目標對學習資源進行整合，結合教材的配套課件，按照知識點錄制5～10分鐘的微課。根據學習內容設計附有答案的能力自測題，以便護生能根據需求獲取相應的資源，更好地掌握知識點，達到既定的學習目標。（3）通過公眾平臺，學習資源與任務。為方便護生按需調取學習材料，課題組把準備好的教學視頻、教學課件、能力自測題、習題答案等材料按類別添加到課程公眾平臺，資源綁定完成后，通過課程公眾平臺的“群發功能”以消息推送的形式給護生學習任務[4]。2.2.2在線學習。護生關注公眾平臺后，可在公眾平臺上獲取相應教學視頻、教學課件、聽力材料等資源。護生學習中遇到比較難理解的知識點時，可在微信群與老師、同學討論，及時解決學習中的疑難點，促進知識理解。護生在自主學習過程中，可以完全自定步調完成相關知識的學習，在微信群還可與老師、同學進行探討和交流。在這個過程中，教師可為護生提供個性化指導，為護生自主在線學習的開展提供支持[5]。2.2.3課堂學習。在課堂教學中，護生按學習小組在相鄰位置就座。教師綜合考慮護生在微信群討論較多的問題和能力測試情況，確定每次課探究的問題。各小組圍繞問題展開協作學習。教師允許護生利用手機上網搜尋相關資料，鼓勵護生把觀點在微信群和朋友圈，以便大家交流分享。在這個過程中，教師對小組或學生進行個性化指導，及時解決問題，幫助她們更好地完成探究任務，實現教學目標。以小兒營養與喂養這一教學內容為例，具體教學方法如下：首先，在微信公眾平臺上推送教學微課、教學課件，引導學生思考問題：你知道人類賴以生存的營養物質有哪些嗎？你知道小兒的營養需要與成人有哪些不同嗎？那么對于不同時期小兒喂養要求有什么不同呢？啟發學生思考，各小組圍繞問題進行探究。護生通過對微課及課件的學習，在微信群說出自己的觀點，互相交流，教師指導。課堂上，教師針對微信群中討論較多的問題確定探究的問題。如：我們每天都要“一日三餐”，那么這些“餐”中的能量都消耗到哪里了？對一個小兒和成人來說，又有什么不同呢？我們每天所攝入的食物中都有哪些營養成分？激發學生興趣，讓大家分組討論，從而引出學生對于知識的回顧，再通過圖表加以總結比較。產能營養素的失衡導致營養不良或肥胖，點出小兒比較容易缺乏的礦物質鈣、鐵、鋅、銅等。缺鈣導致佝僂病，缺鐵導致缺鐵性貧血。對照組采用教師講授加多媒體輔助的常規教學模式。2.3評價指標。2.3.1翻轉課堂教學效果評價。設計兒科護理學課程翻轉課堂教學效果調查問卷，在課程完成后發放，收集學生對教學模式的看法和建議。發放問卷82份，全部收回。問卷針對教學模式設置了非常滿意、滿意、比較滿意、一般、不滿意5個選項。非常滿意、滿意、比較滿意3項的和/答卷總人數×100%得出總滿意率。2.3.2理論學習成績評價。理論學習情況評價采用閉卷考試，從試題庫中抽取試題，兩組試題完全相同。

3結果

3.1學生對教學效果的評價。兩組對教學方法的效果評價見表1～2。3.2觀察組與對照組的理論成績比較。課程結束后對兩組護生進行綜合能力考核，包括實踐操作能力考核和理論知識考核。觀察組學生實踐能力考核和理論知識考核成績與對照組比較有顯著性差異（P<0.05），實驗組護生成績明顯高于對照組（見表3）。

4討論

傳統以教師為中心的課堂授課模式，局限了學生的思維，限制了學生的自主發展。學生在學習過程中過分依賴教師，致使自學能力不足。微信支持的翻轉課堂，突破了課堂時間的限制，延長了課堂時間，能最大限度地調動學生學習的主動性。（1）改變傳統以教師為中心的教學模式，真正將課堂還給學生，以學生為主體，在教師的引導下，使學生積極主動地參與到學習中，養成主動學習的好習慣。（2）在課程學時少但內容多的現實條件下，利用翻轉課堂教學模式，學生能夠根據自身情況安排課前、課后學習時間及學習計劃，充分利用了學生的課下時間，從而使課堂教學時間更加充足[6]。（3）利用微信公眾平臺，學生有問題隨時提出，教師及時答疑；師生可以在平臺上討論問題、發表見解，不但牢固掌握了課程內容，而且增加了師生間的互動和交流，增進了師生感情。

作者:劉宇 單位:南陽醫學高等專科學校