導語：中醫外科臨床護理價值探析一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的探究中醫外科臨床護理應用循證護理理念的價值。方法選棗莊市嶧城區中醫院396例外科患者，隨機分2組，對照組常規中醫外科護理；觀察組采用循證護理；統計分析2組護理效果。結果觀察組在患者滿意度、中醫證候積分、并發癥發生情況等指標上均優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論運用循證護理理念對患者進行護理干預效果較好，能夠減少患者并發癥發生頻率，提高患者的滿意度，值得進一步推廣。

關鍵詞：中醫外科；臨床護理；循證護理

如今醫學事業的發展迅速，相應地要求我們對護理人員的整體工作模式做出改革。循證護理是通過護理人員的臨床經驗，結合科學理論，并且根據患者的主觀意愿而進行規劃護理流程的一種護理模式。與常規的護理手段相比，它改變了僅僅以護理人員的護理經驗為指標的護理方式，更傾向于科學化的理論依據，對患者的護理更具有針對性，患者對護理方式更具有認同性，為后續配合護理奠定理念基礎。循證護理在臨床護理中的應用已經逐漸普及，采用循證護理對于完善護理標準的意義重大。循證護理不僅在西醫治療中占有一席之地，而且在中醫治療中的應用也在普及擴大[1]。為驗證循證護理在臨床護理中的應用價值，本文隨機選取2018年9月1日—2019年9月1日我院收治的396例普通外科患者，隨機分為2組，一組為對照組，采取常規中醫外科護理；另一組為觀察組，采用循證護理對患者進行干預，觀察干預后的效果?，F報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。隨機選取2018年9月1日—2019年9月1日我院收治的396例中醫外科患者，隨機分為2組，對照組和觀察組各198例。比較2組患者的一般資料，差異無統計學意義(P>0.05)。見表1。1.2入選標準。納入標準：(1)均為我院收治的患者；(2)認知功能正常；(3)患者家屬知情同意本次研究；(4)病程較短；(5)均已經接受按摩、艾灸等中醫治療。排除標準：(1)肝腎功能不全患者；(2)嚴重的大腦功能失調患者；(3)無認知能力患者；(4)不配合治療的患者。1.3治療方法。對照組：采取常規護理的方法，為患者提供一個比較溫馨舒適的治療環境；根據患者病情以及需要調節好室內的溫濕度；確保每天對患者的體征做好測量與記錄工作，準確記錄患者的病情變化；對于有傷口的患者選擇濕度、硬度適宜的敷料，確?；颊叩氖孢m度與恢復情況。觀察組：采用循證護理對患者進行干預，具體措施如下。(1)提出循證問題。通過查閱文獻以及以所有的臨床經驗為依據，提出循證問題。主要包括護理的具體操作、對患者的心理慰藉、手術前對患者進行減壓。在患者手術前為減輕患者的緊張情緒，對患者進行及時疏解，避免患者的過度畏懼，使患者相信手術，為患者增強信心；(2)尋找循證依據。根據提出的循證問題尋找切實可行的理論依據以及處理對策，通過查閱文獻了解更多護理案例，從中總結經驗，以及結合自身的經驗和理論知識儲備得到正確的護理方案；(3)護理流程。首先對患者以及護理人員之間建立親密感，讓患者與護理人員能夠正常溝通并且愿意信任護理人員，建立認同感，以便配合護理。并且要對護理人員進行定期考核，對護理者的護理操作以及理論知識進行檢測，對專業儲備不夠的護理人員進行警告，并且要求其進行改進，增強整個護理團隊的護理水準。了解患者，根據患者的喜好進行規劃護理，讓患者積極配合治療。食物的攝入也要非常注意，提醒患者不能食用的食物。在護理過程中如果患者出現消極情緒，及時進行開導。每天對患者的體征進行檢查，確保掌握患者的病情，不能出現疏漏。1.4觀察指標及評價方法。1.4.1患者滿意度。分為非常滿意、一般、以及不滿意3個標準?？倽M意度=(非常滿意+一般滿意)例數/總例數×100%。1.4.2中醫證候積分。按照評分0~2分進行癥狀評價，分數越高說明癥狀越嚴重。1.4.3并發癥發生情況。對比2組住院期間感染、出血、皮下積液以及組織壞死等并發癥發生情況。1.5統計學方法。研究數據用SPSS22.0統計分析，計量資料以（x±s）表示，行t檢驗，計數資料用率(%)表示，行х2檢驗。P<0.05則差異有統計學意義。

2結果

2.1組患者滿意度比較。用t檢驗可知，觀察組患者滿意度優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。2.2組患者并發癥情況比較。統計研究數據檢驗可知，觀察組并發癥發生率優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。說明循證護理能夠減少患者并發癥的產生，增強治療水平以及護理質量，對患者的護理意義顯著。見表3。2.3中醫證候積分比較。統計研究數據檢驗可知，觀察組中醫證候積分優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。說明循證護理對于患者的癥狀緩解有一定作用，在護理后各種證候積分都有降低。見表4。

3討論

中醫學在醫學的發展過程中占有非常重要的地位，對于藥方研制以及中醫護理手法的傳承并且創新也一直是研究者的關注焦點。隨著中醫層次的提高，對于中醫將白芍藥易為赤芍，熟地黃易生地黃，可使全方偏于活血化瘀，治療眼科血瘀、出血之證。而四物湯加減主要由決明子、金銀花、當歸、蒲公英、枸杞子、天花粉、菊花、防風、赤芍、生地黃、三七、絲瓜絡、路路通、甘草等中藥組成，方中決明子可益腎明目、清肝祛風；金銀花能清熱解毒；枸杞子益精明目、滋補肝腎；天花粉可除濕消腫、清熱解毒；蒲公英具有消諸瘡毒、祛風之效，為清熱、消炎、解毒良藥；菊花能平肝潛陽、清熱明目；生地黃可清熱涼血；三七能止血祛痕、活絡消腫；當歸養血活血；黃芪補氣、扶正祛邪；赤芍涼血消腫、活血消痕；甘草能活絡排膿、解毒明目、調和配伍多種藥物；絲瓜絡解毒消腫、通經活絡；路路通疏肝通絡、祛風除濕、利水?，F代藥理學研究顯示[11-12]，三七具有抗炎、抗凝血、免疫調節等作用；蒲公英具有抗炎、廣譜抗菌、免疫調節等作用；金銀花具有止血、抗炎、抗病毒、抑菌、解熱、抗氧化等作用，能促進手術創面血液循環，減少滲出和出血，對創面炎癥反應形成抑制，進而加快創面恢復。

綜上所述，四物湯加減配合鼻腔淚囊吻合術治療慢性淚囊炎可有效改善患者臨床癥狀，利于術后消腫止痛，減少不良反應發生。

作者:孫靜靜 單位:棗莊市嶧城區中醫院外一科