導(dǎo)語：論新會(huì)計(jì)制度對財(cái)務(wù)管理的影響一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：自2019年起，新會(huì)計(jì)制度正式實(shí)施。各大醫(yī)院正在面臨醫(yī)療體制的改革，在新會(huì)計(jì)制度背景下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作會(huì)發(fā)生很大的變化。根據(jù)新會(huì)計(jì)制度的要求，醫(yī)院需要對現(xiàn)有的財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)行調(diào)整，了解現(xiàn)階段財(cái)務(wù)管理中存在的問題，制定相應(yīng)的改進(jìn)對策，才能確保醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度更加完善。

關(guān)鍵詞：新會(huì)計(jì)制度；醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；影響

自2019年1月起，新會(huì)計(jì)制度在我國正式實(shí)施，這一制度與原有的制度相比，不僅內(nèi)容更加全面，還給醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作帶來許多影響。在新會(huì)計(jì)制度的要求下，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作需要不斷改進(jìn)，積極應(yīng)用新型會(huì)計(jì)核算體系，方可提高財(cái)務(wù)管理工作的效率和質(zhì)量。首先，新會(huì)計(jì)制度對會(huì)計(jì)核算模式進(jìn)行重新構(gòu)建，其將預(yù)算會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)進(jìn)行了適度分離，但同時(shí)這二者之間亦彼此關(guān)聯(lián)，這樣就會(huì)構(gòu)成新型會(huì)計(jì)核算模式。第二，對每個(gè)單位的會(huì)計(jì)制度進(jìn)行統(tǒng)一管理，使得各個(gè)單位的會(huì)計(jì)制度得到有效整合，這樣就不會(huì)在報(bào)表項(xiàng)目與科目中再次區(qū)分行政單位、事業(yè)單位。第三，新會(huì)計(jì)制度進(jìn)一步強(qiáng)化了會(huì)計(jì)功能。在賬務(wù)處理與科目設(shè)置中增加了費(fèi)用與收入內(nèi)容。第四，新會(huì)計(jì)制度進(jìn)一步強(qiáng)化了預(yù)算會(huì)計(jì)的功能。第五，將基建會(huì)計(jì)部分進(jìn)行整合。在原有的基礎(chǔ)建設(shè)之上，通過統(tǒng)一會(huì)計(jì)核算的方式明確投資。第六，不斷完善報(bào)表結(jié)構(gòu)和體系。新會(huì)計(jì)制度保證核算內(nèi)容得到進(jìn)一步優(yōu)化，也明確了核算的要求，通過細(xì)化的方式明確報(bào)表附注所披露的內(nèi)容。

一、新會(huì)計(jì)制度的意義

會(huì)計(jì)制度需要對各部門的各項(xiàng)收支信息進(jìn)行有效的整理，保證其得到一一記錄，這樣才能反映出各部門的預(yù)算落實(shí)程度。早在20世紀(jì)90年代，我國就建立了會(huì)計(jì)核算體系，并根據(jù)不同行業(yè)的特點(diǎn)，出臺(tái)相應(yīng)的會(huì)計(jì)制度。隨著時(shí)間的不斷推移，各大部門需要對資產(chǎn)、負(fù)債和運(yùn)行成本等信息充分掌握，這就需要對會(huì)計(jì)體系進(jìn)行改革。由于會(huì)計(jì)制度不能對每個(gè)階段的盈虧情況進(jìn)行全面反映，原有的會(huì)計(jì)體系會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ)主要以收付實(shí)現(xiàn)制為主，加之會(huì)計(jì)制度不夠統(tǒng)一，導(dǎo)致核算比較復(fù)雜，財(cái)務(wù)報(bào)告的質(zhì)量不高，因此，新會(huì)計(jì)制度開始逐漸得到人們的重視。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的特點(diǎn)

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作與其他事業(yè)單位的財(cái)務(wù)管理工作相比還存在一些不同之處。醫(yī)院的資產(chǎn)總量、收支比一般的事業(yè)單位更多，而且醫(yī)院對于市場更加依賴。其他事業(yè)單位通常會(huì)有政府的財(cái)政資金予以補(bǔ)助，醫(yī)院中的更多收入主要來自各種醫(yī)療服務(wù)，因此，醫(yī)院與市場密切相關(guān)。醫(yī)院對于財(cái)務(wù)管理工作提出很嚴(yán)格的要求，這是由于醫(yī)院的特殊性所決定的。為了提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，就要對醫(yī)院的成本進(jìn)行合理的把控，還要重視醫(yī)院經(jīng)營效率的提升。

三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀和問題

由于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作具有一定的特殊性和前瞻性，因此，醫(yī)院在開展財(cái)務(wù)管理時(shí)，需要充分結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況和時(shí)展的要求，不斷更新和完善財(cái)務(wù)管理制度，方可對工作現(xiàn)狀予以改進(jìn)，使其能夠更好地為醫(yī)院服務(wù)。自醫(yī)療改革后，醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)制度發(fā)生很大的變化，同時(shí)，財(cái)務(wù)人員開始使用更加先進(jìn)的財(cái)務(wù)工具，財(cái)務(wù)管理理念也在不斷更新和完善。從整體來看，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作正在邁向多樣化。不過，由于各地區(qū)的經(jīng)濟(jì)水平不同，發(fā)展速度不同，許多醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理依然存在一些問題。在開展預(yù)算管理工作時(shí)，財(cái)務(wù)人員不能準(zhǔn)確把控預(yù)算，這主要是由于財(cái)務(wù)人員的能力參差不齊所致。還有一些醫(yī)院的預(yù)算管理體系不夠完善，在進(jìn)行預(yù)算編制時(shí)不夠精確，缺乏預(yù)測性，導(dǎo)致醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)在開展的過程中缺乏有效的指導(dǎo)。許多醫(yī)院的成本管理水平不足，一方面是由于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)不到位，另一方面則主要是由于人員素質(zhì)有待提升。部分醫(yī)院成本管理主要是以核算為主，不能對成本進(jìn)行全面、有效的控制。

四、新會(huì)計(jì)制度對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理帶來的影響

（一）對會(huì)計(jì)核算要求更加嚴(yán)格。新會(huì)計(jì)制度對于醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算工作提出更加嚴(yán)格的要求。首先，醫(yī)院在進(jìn)行預(yù)算時(shí)，必須要對信息進(jìn)行全面的記錄和準(zhǔn)確核算。第二，新會(huì)計(jì)制度對預(yù)算會(huì)計(jì)科目的內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，增加了二十多個(gè)新科目，還增加了預(yù)算結(jié)余與凈資產(chǎn)變動(dòng)差異調(diào)節(jié)表、財(cái)政撥款預(yù)算收入支出表。第三，在原有的基礎(chǔ)之上，對財(cái)政補(bǔ)助收支情況表、成本報(bào)表、醫(yī)療收入費(fèi)用明細(xì)表這三項(xiàng)報(bào)表進(jìn)行刪除，不再予以使用。從這一角度來看，由于科目、報(bào)表的內(nèi)容發(fā)生很大的變化，這就使得財(cái)務(wù)人員的工作發(fā)生改變。新會(huì)計(jì)制度要求財(cái)務(wù)人員能夠及時(shí)轉(zhuǎn)變工作理念和方法，并通過嶄新的工作思維開展工作。（二）不斷完善會(huì)計(jì)管理系統(tǒng)的功能。新會(huì)計(jì)制度需要重新構(gòu)建核算模式，確保各項(xiàng)業(yè)務(wù)能夠按照財(cái)務(wù)核算的要求執(zhí)行，并且還要在預(yù)算管理中納入現(xiàn)金收支業(yè)務(wù)。除了要做好財(cái)務(wù)核算，更需要做好與之相對應(yīng)的預(yù)算會(huì)計(jì)核算工作。需要通過權(quán)責(zé)發(fā)生制對工作人員提出嚴(yán)格的要求，約束其行為；開展預(yù)算會(huì)計(jì)工作時(shí)，需按照收付實(shí)現(xiàn)制的要求進(jìn)行操作。要構(gòu)建先進(jìn)的會(huì)計(jì)信息管理系統(tǒng)，確保新舊數(shù)據(jù)得到順利銜接，還要明確每個(gè)版塊的內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)版塊對接，而這則需要通過完善的信息技術(shù)予以保證。（三）要不斷提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平。新會(huì)計(jì)制度中有新型預(yù)算會(huì)計(jì)科目，還有一些新項(xiàng)目。這就意味著醫(yī)院必須要重視財(cái)務(wù)管理能力的提升，這樣才能滿足新會(huì)計(jì)制度提出的一系列要求。比如，新會(huì)計(jì)制度要求設(shè)置事業(yè)支出這一科目，將醫(yī)療業(yè)務(wù)成本、管理費(fèi)用等內(nèi)容納入這一范疇之中。由于新會(huì)計(jì)制度對于預(yù)算執(zhí)行信息非常重視，因此，醫(yī)院必須要不斷提高預(yù)算管理水平，對現(xiàn)有的預(yù)算管理工作進(jìn)行改進(jìn)和補(bǔ)充，運(yùn)用先進(jìn)的預(yù)算管理方法確保預(yù)算數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。要制定完善的預(yù)算約束機(jī)制，確保預(yù)算得到落實(shí)。由于制度強(qiáng)調(diào)統(tǒng)一，醫(yī)院的三張成本報(bào)表均被取消，這就意味著醫(yī)院必須要對成本核算工作進(jìn)行完善，提高成本管理水平。（四）財(cái)務(wù)部門要不斷提高工作質(zhì)量。許多醫(yī)院財(cái)務(wù)人員工作壓力比較大，大多數(shù)會(huì)將注意力放在本部門的各項(xiàng)工作之中，卻忽視將財(cái)務(wù)與其他業(yè)務(wù)進(jìn)行融合，導(dǎo)致財(cái)務(wù)信息的質(zhì)量難以得到保障。同時(shí)，其他部門的人員由于不夠了解財(cái)務(wù)信息，就會(huì)導(dǎo)致各項(xiàng)工作的決策缺乏有效的參考依據(jù)。醫(yī)院在進(jìn)行相應(yīng)決策時(shí)，必須要發(fā)揮出財(cái)務(wù)管理工作的作用。由于許多醫(yī)院管理者大多來自醫(yī)療行業(yè)，缺乏專業(yè)的財(cái)務(wù)知識，也很少獲得系統(tǒng)的財(cái)務(wù)培訓(xùn)，其大多數(shù)工作經(jīng)驗(yàn)來自醫(yī)療業(yè)務(wù)領(lǐng)域，這樣就很難保證醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量得到提升。新會(huì)計(jì)制度對醫(yī)院的管理人員素質(zhì)提出很高的要求，管理人員要了解專業(yè)的財(cái)務(wù)知識，財(cái)務(wù)部門需要進(jìn)一步保證財(cái)務(wù)信息質(zhì)量的同時(shí)，可以為醫(yī)院管理者在決策時(shí)提供有效的信息。要通過通俗易懂的語言對財(cái)務(wù)信息進(jìn)行描述，使管理人員能夠看得懂，更容易獲取更加可靠的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)。新會(huì)計(jì)制度要求醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理職能邁向多元化方向，要從基本的報(bào)賬與核算功能，逐漸走向分析和管理，這樣才能進(jìn)一步提高財(cái)務(wù)部門的價(jià)值。

五、新會(huì)計(jì)制度背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的改進(jìn)對策

（一）改進(jìn)工作方法。醫(yī)院需要對現(xiàn)有的核算方法進(jìn)行改進(jìn)和完善，調(diào)整預(yù)算報(bào)表內(nèi)容，還要優(yōu)化成本核算體系。由于上述內(nèi)容會(huì)對內(nèi)部控制體系和其他方面的內(nèi)容管理造成較大的影響，因此，醫(yī)院需要嚴(yán)格按照新會(huì)計(jì)制度的要求進(jìn)行操作，結(jié)合自身實(shí)際情況，及時(shí)找出目前會(huì)計(jì)核算方法中存在的問題，還要合理設(shè)置崗位，保證各個(gè)系統(tǒng)得到順利銜接。要對財(cái)務(wù)流程與業(yè)務(wù)流程進(jìn)行調(diào)整，規(guī)范操作行為。（二）詳細(xì)清查各項(xiàng)資產(chǎn)。醫(yī)院要根據(jù)新會(huì)計(jì)制度的分類情況，仔細(xì)清查固定資產(chǎn)。要將資產(chǎn)進(jìn)行合理分類，并做到一一清查。由于醫(yī)院的資產(chǎn)類型比較多，因此，在進(jìn)行資產(chǎn)的清查時(shí)，需要有一定的重點(diǎn)和方向。比如，要對二級庫的庫存資料進(jìn)行高度關(guān)注，還要對一些尚未處理而確認(rèn)批復(fù)報(bào)廢的資產(chǎn)予以關(guān)注。除了固定資產(chǎn)之外，還要對醫(yī)院的無形資產(chǎn)進(jìn)行仔細(xì)的審核和檢查；由于固定資產(chǎn)而產(chǎn)生的各種資產(chǎn)原值、各項(xiàng)資金的來源、已提折舊等內(nèi)容同樣是核查的重點(diǎn)。要合理安排員工，保證負(fù)債工作得到相應(yīng)的處理，尤其要對壞賬進(jìn)行及時(shí)的提取。要積極清查醫(yī)院的在建項(xiàng)目，對于已經(jīng)竣工的項(xiàng)目要及時(shí)進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，并確保資產(chǎn)能夠及時(shí)入庫。（三）做好各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理工作。醫(yī)院財(cái)務(wù)人員要緊密結(jié)合新會(huì)計(jì)制度中的各項(xiàng)要求做好財(cái)務(wù)管理工作。在進(jìn)行決算時(shí)，需要及時(shí)修改與資產(chǎn)管理有關(guān)的文件，同時(shí)，還要根據(jù)其類型對其進(jìn)行重新劃分，對折舊方案進(jìn)行調(diào)整，明確折舊年限。除了要做好各項(xiàng)資產(chǎn)的清查工作之外，財(cái)務(wù)人員還要對醫(yī)院的貨幣資金與存貨進(jìn)行全面的清查，了解醫(yī)院的資產(chǎn)損失情況，并做好核實(shí)工作，然后再結(jié)合相應(yīng)要求進(jìn)行處理。對于應(yīng)收款項(xiàng)和應(yīng)付款項(xiàng)的清查工作必須要認(rèn)真對待；還要對預(yù)付賬款和應(yīng)付賬款進(jìn)行清查，尤其要及時(shí)了解時(shí)間較遠(yuǎn)但卻尚未核銷的款項(xiàng)存在的原因，并做好清理工作。要及時(shí)了解負(fù)債與資產(chǎn)的清理情況，并做好登記工作，還要對其進(jìn)行分類，一一整理。要及時(shí)對各種賬務(wù)、庫存現(xiàn)金、票據(jù)等內(nèi)容進(jìn)行全方位的檢查，結(jié)合新會(huì)計(jì)制度的要求對賬務(wù)進(jìn)行調(diào)整，要對基建賬目進(jìn)行及時(shí)的審核和清查，確保各項(xiàng)數(shù)據(jù)、檔案得到有效的保管。要發(fā)揮出財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)的功效，使其能夠及時(shí)將數(shù)據(jù)存儲(chǔ)到數(shù)據(jù)庫之中，便于相關(guān)人員隨時(shí)查閱。（四）不斷落實(shí)新會(huì)計(jì)制度。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作在新會(huì)計(jì)制度的要求下，其制度不僅會(huì)面臨調(diào)整，還需要確保財(cái)務(wù)管理工作盡快轉(zhuǎn)型。醫(yī)院要從多個(gè)角度、多個(gè)方面對財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)行改進(jìn)，財(cái)務(wù)部門要通過合并的方式將各項(xiàng)財(cái)務(wù)工作進(jìn)行統(tǒng)一管理。醫(yī)院需按照新會(huì)計(jì)制度的各項(xiàng)要求，對現(xiàn)有的管理工作進(jìn)行改進(jìn)，除了要調(diào)整科目之外，還要重視管理會(huì)計(jì)工作，不斷提高會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量和利用率，使其可以為決策提供有效依據(jù)。管理人員需要深入了解新會(huì)計(jì)制度的目的、要求，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況對財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行改進(jìn)，使其從原有的核算模式盡快邁向管理模式。

總之，在新會(huì)計(jì)制度的要求下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作必須要做到與時(shí)俱進(jìn)。醫(yī)院的管理人員和財(cái)務(wù)人員需要更新思想，轉(zhuǎn)變工作方法，充分結(jié)合新制度的要求，對現(xiàn)有的財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行創(chuàng)新，這樣才能使其真正發(fā)揮出作用，為醫(yī)院的發(fā)展保駕護(hù)航，使更多人能夠享受到醫(yī)院所帶來的高質(zhì)量服務(wù)，這對于醫(yī)院自身而言，將會(huì)大有裨益。隨著時(shí)間的不斷推移，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理需要充分契合新會(huì)計(jì)制度的要求，這樣才能確保財(cái)務(wù)管理工作落到實(shí)處，使醫(yī)院的各項(xiàng)資源得到有效利用，提高醫(yī)院的知名度與服務(wù)水平，為更多人造福。

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作者:高棟 單位:西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院