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院長的個人素質是做領導工作的決定因素。其素質的優劣，領導藝術水平的高低，對于發揮其領導功能，完成領導任務影響極大，是在領導活動中經常起作用的內在要素。

同志指出：“戰爭指揮員活動的舞臺，必須建筑在客觀條件的許可之上，然而他們憑借這個舞臺，卻可以導演出很多有聲有色、威武雄壯的戲劇來。”這就是說在相同的領導的條件下，為完成同樣的領導任務，領導者的個人素質、政治覺悟、品德、作風、才能、威望和號召力，即個人影響力，對完成任務的好壞和事業成敗起著關鍵性的作用。

領導者有權威才能有統御能力，權威是客觀存在的，沒有權威的領導者，是難以推動全局前進的。醫院院長在實施領導的過程中，要運用權力，還需要有個人的影響力。影響力大，權威就高，影響力小，權威就低，沒有影響力也就沒有權威。管理學家孔茨對領導概念作了這樣的表述：“領導一般可以簡單地解釋為影響力，或對人們施加影響的藝術和過程，從而可使人們心甘情愿地為實現群體目的而努力。”領導者的權力是組織授予的；威信和聲望是他的個人言行表現由群眾品評的。一個優秀的領導者，必須是既有組織的信任和支持，又有群眾的擁護，享有崇高的威望，才能率領大家，齊心合力去完成事業。列寧指出：“保持領導不是靠權力，而靠威信、毅力、豐富的經驗、多方面的工作以及卓越的才能。”這就是說領導者要有良好的品德能力和工作績，這是獲得信任支持的基礎。

領導者的先天的生理素質為領導者素質的形成提供了物質基礎，決定領導者素質的關鍵是在后天通過實踐鍛煉、學習而成的。素質是一個動態概念，經常處于不斷變化之中。刻苦學習、勤奮鍛煉可以由弱變強，反之則可由強變差。每一個領導者，即使是偉大領袖人物在個人素質上不可避免的既有優點，也有弱點，既有美德，也有缺陷。關鍵是要有自知之明，勇于磨煉，奮力提高。

黨關于建設部隊伍的方針是德才兼備。在新時期中又制定了“革命化、知識化、專業化、年輕化”的“四化”方針；提出了“有理想、有道德、有文化、有紀律”的目標。這些既是選拔、培養、使用干部的標準，也是對干部思想道德素質和科學文化素質的要求。對醫院院長的素質要求也同一般領導干部的要求一樣，應當包括政治素質、知識能力素質、道德品質和健康心理素質等。

一、政治素質

政治素質包括治立場、政治覺悟及密切相關的思想和品德。從醫院院長自身來講，表現為忠誠于黨的事業，在思想上、政治上同黨中央保持一致，有強烈的事業心和政治責任感，全心全意為人民服務；良好的道德品質和職業道德；忠于職守，公道正派，勇于負責，遵守紀律，平等待人，嚴于律已，有不斷進取的創新精神并且是精神文明的表率。

醫院院長的政治覺悟，表現在對醫院工作的領導活動中，實踐證明必須自覺地做到三個結合，才能領導全協調一致地、有成效地進行工作。

首先是把上級批示同本單位實際情況正確地結合起來。領導者自覺地在政治上、思想上同黨中央保持一致，認真學習貫徹黨中央、上級的各項方針、政策和指示是十分重要的。但是醫院工作技術性很強，有自己的特殊規律，對上級批示不能不顧醫院的實際情況，照抄照轉，強行灌輸推行，而應當深刻領會上級批示精神實質，進行認真思考，聽取群眾意見，提出切實可行的具體方案和實施辦法。同志說過：“盲目地表面上完全無異議地執行上級的指示，這不是真正在執行上級指示，這是反對指示或者對上級指示怠工的最妙方法。”

沒有對上級的指示加深理解，一味強調醫院的特殊性而拒不執行是錯誤的。而應當如實向上級反映實際情況和意見，使之對工作的指導更加符合實際。最不可取的是那種搞形而上學的領導，用簡單口號指導工作，不是用心觀察事物內部、外部的各種復雜關系，找出其本質聯系，認識，把握事物的發展規律，進行因勢利導的領導，常常是根據某種“潮流”，“趕時髦”，盲目相信一些似是而非的“理論”，不求甚解或違心地加以發揮，做一些表面文章。經驗證明這樣的領導是沒有不失敗的，必將給工作造成損失。這是個黨性問題，政治覺悟問題。

第二、是自覺地實行政治與業務的結合。任何領導活動都具有二重性，即一方面作為社會物質勞動過程，對生產的指揮、協調；另一方面，領導活動又體現了一定的生產關系和政治關系性質。思想政治工作既有社會屬性，又具有自然屬性；既有政治屬性，又具有管理屬性。其本質的統一在于：目的的一致性、內容的兼容性和任務的相同性。因此，思想政治工作是各行領導者的基本職能之一。

領導的主要對象是人，而人都是有思維活動的，不僅有理智的科學思維，還有各種復雜的感情和社會活動。人們的思想是復雜多變的，領導者應當隨時了解掌握群眾思想情緒的變化，采取疏通引導的辦法，把消極的東西引導到正確方向。通過灌輸、轉變和調節這三個思想政治工作基本環節，使人們樹立起符合黨和人民需要的奮斗目標、理想、志向、抱負和愿望，即建筑起牢固的干社會主義的精神支柱。

人的思想問題不是孤立存在，總是通過各項具體業務活動反映出來。所以，只有結合具體業務工作，才能使思想政治工作真正落到實處。離開具體業務孤立地去做思想政治工作，必然把思想政治工作架空。同志說：“思想政治工作是要結合著經濟工作一道去做的，不能孤立地去做。”業務工作與思想政治工作要互相滲透，互相包含，緊密結合。把兩者截然分開，思想政治工作搞不好，業務工作也上不去。在批判“”的“政治可以沖擊一切”的極左謬論時，就強調“政治要落實到業務中去”，這是對政治與業務結合的正確概括。

由于醫院的大量活動是科學技術工作，人們的思想認識容易向技術工作傾斜，對政治工作是經濟工作的生命線這一論斷常被忽視。隨著改革開放商品經濟的發展，人們的物質利益觀念增強，“一切向錢看”腐蝕著人們的革命精神和為人民服務精神，出現了醫療質量、醫德醫風滑坡現象。這種現象的出現，因素很多，醫院院長在領導活動中政治與業務結合，“一手軟、一手硬”，精神文明與物質文明一起抓做得不夠是一個重要原因。

思想政治工作必須各方面同時抓，要人人做。院長在實施業務領導活動中，結合進行思想工作，最為直接，最有針對性和適時性，最為有效。在醫院領導體制改革，實行黨政分開，更要重視互相了解，互相貫通，互相配合。如果業務領導干部只抓業務，黨政干部只抓政治，再有多少“規定“和“條例”也是結合不起來的。相反會導致醫院大系統中摩擦叢生，力量抵消，思想混亂，效率低下。醫院院長必須把思想政治工作的領導當成自己的基本職能，并在領導活動中把政治和業務很好地結合起來。

第三，院長的政治覺悟是發揮領導體制和領導群體作用，實現領導科學化，保證黨的路線、方針、政策貫徹實施的基礎。

我國醫院領導體制曾實行過多次改革，當前實行的是院長負責制和黨委領導下的院長負責制兩種。多年來的實踐證明各有利弊，并無優劣之分，問題在于運用是否得當。院長負責制的優點是：權力相對集中，責任明確，決策迅速，效率高。缺點是：民主作風不好的領導容易導致官僚主義、家長制“一言堂”、個人專斷。由于個人的知識、智慧、才能有限，決策難免失當。黨委集體領導的優點是：能集思廣益，統籌兼顧。決策較為全面周到，避免濫用權力。缺點是：工作程序復雜，決策遲緩，責任不明，影響效率和個人積極性、主動性、創造性的發揮。

近代領導體制的發展，兩種制度日益相互靠近，使二者的優勢合并成更大的優勢。從我黨的歷史經驗看，主要領導者如能堅持民主集中制原則，可以少犯錯誤，即使犯了錯誤也容易糾正。這需要醫院院長有較高的馬列主義水平，高度的事業心，顧大局和優良的民主作風等素質。院長不能僅憑個人的優秀，要時時注意發揮集體的智慧、才能，要善于與人共事，這是事業成功的重要條件。

同志在“黨委會的工作方法”中對領導班子的團結協作，合作共事，有非常精辟的論述。他指出：“班長”和委員之間的相互諒解、支援和友誼，比什么都重要。大量的事實證明一個團結一致、有戰斗力的領導班子成員必需做到：（1）堅持黨性，按民主全權中制的原則辦事，做好自己分工的工作，互相信任和尊重，不隨意干預別人分工的工作。（2）要顧全大局，從公出發，維護集體的榮譽，不獨斷專行，不固執已見，要敢于承擔責任，發生錯誤不推卸，不爭功諉過。（3）要協調一致，但不機械服從或違心遷就，掩蓋矛盾，導致分歧加深。（4）要嚴于律已，寬厚待人，大事講原則，小事不計較，諒解別人，善于傾聽不同意見，絕不借機整人。（5）要有自知之明，多看對方長處，取長補短，不求全責奮，不攻其一點不及其余。（6）要互相通氣，避免誤會、猜疑、抱成見、不團結而產生的內耗。（7）要敢于決斷，言行一致，說到做到，不怕擔風險，不隨意許愿。（8）要互相體諒，相互支持，在事業中親密戰友，在生活中是良師益友。

領導班子是一個群體動態綜合體，只有團結合作，群策群力才能產生領導效能，推動事業前進。否則，無論實行哪一種體制，都是搞不好領導的。在這里，院長的個人素質起著關鍵的作用。

二、知識能力素質

領導者的智能是指他在工作實踐中運用知識積累經驗表現出來的能力。要具有較高的馬克思主義理論和文化科學技術水平。在領導活動中有較強的分析解決問題能力、決策能力和創造性思維能力；組織指揮、協調能力和較好的語言文字表達能力。對于主要領導者的智能應有更高的要求。

“中共中央關于經濟體制改革的決定”中指出：“在新時期的嶄新任務面前，不論老中青干部，總的來說都缺乏現代化建設所需要的新知識新經驗，都要重新認識自己，都要重新學習。”重新學習包括許多內容，當然也包括領導科學。

當前我國醫院領導處在一個更新換代時期，大批專業技術干部走上領導崗位。他們的政治素質、文化素質、業務素質都較好，但領導和管理的知識能力不夠理想。院長職責要求他們具有較高的預測、決策、計劃、組織、指揮、協調、監督等領導管理知識、能力和經驗；熟悉醫院工作的基本規律，按醫院的性質和特點領導醫院；正確處理外部環境因素對醫院工作影響；掌握我國社會主義醫院管理的經驗的特點；結合現代管理理論，解決新形勢下醫院管理活動中的問題。這就需要重新組合提高其智能結構，學習管理學、系統論、控制論、信息論、人才學、心理學，進行有關寫作講演、組織主持會議等系統化、條理化的能力訓練，以適應領導工作的需要。

思考，對領導者地特別重要的智能。因為，在需要領導處理的事物中很少會有那么干凈利索的起因、發展及結果。有許多復雜的現象需要去分析判斷，有許多困難問題等待他去處理，而領導者的決斷往往影響全局，影響成敗。這就要求領導不但要實干，而且要善于思考。哲學家享利?伯格森曾經指出：“要像思想家那樣干，像實干家那樣想。”能干的領導者應當既是實干家，也是思想家。

醫院院長在領導工作中，對一些理論問題和改革措施，要認真對待，認真思考。就是同志說的要“去粗取精，去偽存真，由此及彼，由表及里”地探討、思考。對一切改革創新不僅看近期效果，表面現象，局部效益；更要預測其遠期效果，深層意義，全局效益。對一些理論、經驗、口號，要經過分析檢驗、專家論證，征求群眾意見，經過試驗然后推行。切忌照抄、照搬、照套、隨波逐流，造成失誤。領導者是與具體事物打交道的，必須牢牢盯著后果、影響和效益。理論可以指導分析思考，但不能代替分析思考。

思考，是一種困難而艱辛的活動，常常由于忙而被忽略。但不能借口回避它，它確能給領導者帶來很大的益處。當你在認真周密的思考的基礎上作出決定之后，思考能給人帶來采取果斷而有效的行動和滿意的成就。

要善于思考，思考的方式各有不同：有人喜歡在安靜環境中進行創造性的思維；有人能在繁忙中思維；有人夜間思考效果好，有的最佳思考是在早晨；有人在交談中思維敏捷，有的在閱讀中思路寬廣；有人愿在活動中思考，有人則更愿意使用筆進行創造思維。總之，不論用何種方式思考都必須是：（1）帶著問題思考，就是非得思考什么不可，否則你就不能啟動這種能力。（2）要有信息來源，其中包括書籍、文件、情況簡報以及與人交談。這些是在決策過程的研究分階段有用，到了決定的時候，就靠個人對問題作透徹的思考。（3）在留出思考的時間。每天留出一兩個小時時間來思考問題。在開會前或講話前都應出時間整理自己的思緒。（4）在思考過程中遇到什么障礙，那就繞開它來思索，不要硬鉆牛角尖。或許應該休息一下，這是為了更好地思考，而不是回避思考。

英國劍橋大學教授提出的七步思考法，可以參考：

（1）觀察事物時不能預先帶有成見。（2）對事物各有關方面的情況，不論巨細都加以考慮。（3）預想自己行為的結果，開始時再三考慮。（4）目的明確，矢志不移。（5）優先考慮重點事項的解決辦法。（6）博采廣選各種可能性方案，幫助和豐富自己的思想。（7）遇到不同意見，要設身處地理解對方的思路。

一個人的頭腦是否清醒，思維是否敏捷，主要是后天獲得的，不是先天遺傳的特性。領導干部的思考能力，主要來源于長期實踐中的艱苦磨煉。頭腦也和肌肉一樣，你不充分地使用它，它就會變軟弱；若是用得恰當，它就會結實有力。但是如果用得過度，也會變得僵硬強直。所以，也得適當地放松，以便進行創造性的思考。

領導者要有較好的語言文字表達能力。講話是常用的最便捷、最廣泛、最有效的領導活動形式。講話是領導者的智能，是一種有聲的思維，是一種很高的藝術。一次有深度、能打動聽眾的講話，必須進行認真的思考和準備。

在寫講稿之前，需要透徹了解講話的主題，了解聽眾對象的想法、意見、情緒和要求。閱讀你要談的那個領域的各種材料，包括職能部門的觀點和建議。然后組織自己的思想并列出提綱，把初稿寫出來，經過反復推敲，刪除拉雜冗繁，使講話緊湊，直截了當，能使聽眾明快的了解你的意思。為對聽眾產生最大限度的影響，要注意開場白和結束語的內容及辭句的組成。

講話稿要親自寫，這可以促使你更好地考慮問題，講話才是講話者的，才能反映你的思想、智慧、知識、專業、經驗、才干等方面的水平，才能有效果。我們常常聽到有的領導者照念別人起草的講稿，聽起來很不自然，甚至念錯了行，鬧出很多笑話。別人的講稿，可能文字水平比你高，但書面語言多口頭語言少，使人聽起來單調、乏味，缺乏誠意和親切感。這樣還會形成一種不良后果，領導不在講話上用功夫，他的講話也就得不重要了。如果講話不是他自己的，那么，政策、意圖也就不屬他自己的了。到頭來，群眾受貽誤，對領導人自己也無益。

一篇講話不是以其長度而是以其深度來衡量。直截了當、短小精悍的講話受歡迎，人們不喜歡冗長的講演。聽眾注意力集中的時間比較短，一次講話最好不超過半小時，收到的效果比較好。寫一篇短的講稿要比寫長講稿難。有人問一位美國政治家寫一篇5分鐘的講話稿要用多少時間，他說大約需要一個星期。又問寫半小時的講稿需要多長時間，他說：“兩天左右”。一個小時的講稿呢？他說：“我現在就可講。”可見，講短話比講長話難。

領導者工作很忙，時間有限，不可能所有的講稿都由自己來寫，特別是重要的政策性講話和大塊總結需要讓講稿撰寫人去寫。但要把講稿的主要意思、重要觀點和內容告訴撰寫人，列出一個基本的提綱。寫出來后要親自修改，同撰稿者之間互相啟發，保證講稿質量。如果要上臺講話，還需要作些加工，把過多的書面語言變換成口頭語言，把自己要講的意思想好，裝到腦子里，講起來自然就會出口成章。記住自己寫下的東西要比記住別人為你寫的東西容易得多。

一位領導人不要信口開河，他的講話是很有影響的，要對聽眾負責，他在講話前應當認真考慮要講什么。即席講話，也要打好腹稿。不要用油腔滑調談闊論去追求鼓掌，新鮮勁過去了，人們就會發現其淺薄庸俗。別人不是以他如何講話，而是以講什么來評定他的。領導者切忌做“有大炮卻沒有炮彈”的講話。要是你沒有值得講的東西，最好還是壓根兒別發表講話，而多去開動腦筋。

領導者的健康素質，主要是指身體健康，精力旺盛，思維敏捷。這些素質有的是先天獲得的，是人們獲得知識、才能的基礎。有的則是在生理素質的基礎上，通過后天的實踐鍛煉和培養而成的。兩者有密不可分的聯系。有健康的身體，才能有旺盛的精神。總理在《我的修養要則》中指出：健全自己身體，保持合理的規律生活，這是自我修養的基礎。

保持健康的體魄，獲得旺盛的精力，要注意營養，講究衛生和體育鍛煉，這有很多科學指導可以借鑒。領導者還必須學會有節奏的工作，合理安排自己的工作和休息，勞逸結合。同志為自己制定的生活規范：“經常走路，基本吃素，心情舒暢，勞逸適度。”這十六字決包括了營養、鍛煉、工作安排，還有心理因素。而心理因素對人的健康，疾病和意志能產生重大影響。

每一個人領導人都應當在百忙中找出時間來消遣和鍛煉，不要滿足于從早忙到晚，晚上再加點的工作方法。消遣、鍛煉是為了提高工作效率，而不是把它當作惟一的目的，不做得過分，就不必因為中斷工作稍事娛樂而感到內疚。衡量一個領導人的工作，不能看他在辦公桌前坐了多少時間，或者看他的辦公桌在什么地方，而要看他的領導工作效率和結果。

講行消遣和鍛煉和主要目有是改變一下節奏，讓用來工作的智力、肌肉休息休息，讓別的肌肉活動活動，使精神振奮起來。許多人都會有這樣的經驗，當在工作或寫作過程中腦筋變得遲鈍的時候，放下手中的活變換一下節奏，能使過度勞累的腦筋變得靈活起來。明智的領導人不但會工作，還要會休息，應該培養一種愛好和新形式的興趣。

消遣、鍛煉的方式各有不同，因人而異。我個人除了工作和讀書，在消遣和鍛煉方面沒有樹立起來好樣板，沒有什么專長。我喜歡下棋，但不能使腦筋輕松，太費時間而且容易上癮；打太極拳、釣魚我沒有耐性；游泳、跳舞需要條件。因此我選擇了簡便易行的散步。每天早晚兩次，在散步中運動肢體，深呼吸，觀賞景色，許多主意和詞語是在散步中想出來的。散步對于頭腦、身體和情感的健康都是有益的。

緊張心理在領導活動中是會經常出現的，任務緊迫，突發事件，工作失誤，受到批評或出現險情，都會引起緊張。即使在平順的情況下也還得克服緊張心理。我當院長講過無數次話，但每當在重要場合講話時我總還是感到有些緊張。

緊張并不是壞事，緊張原來的意思是“強鍵或有力”，現今的意思是“擔心或不安”。一個領導者由于怕出問題以及籌劃如何避免挫折，緊張或者擔心不安是必要的。只有那些對什么事都無所謂的人，過于自信的人才不會緊張。但是他也不會有多大成就，興許還會在道路急轉彎的時候掉下車子。

緊張有兩面性，適度的緊張會變成一種創造力量，使你處于最佳狀態以處理某個困難問題或險情。濟南戰斗結束后，我看到戰地上的高大城墻，驚嘆戰士怎么能在敵人的火力下越過這樣的深溝高墻？無疑這是我在輕松的環境平和心情下產生的疑問。美國流傳著一位賣冰淇淋老板的發跡，他是由于競爭用完了紙盤，賣不出冰淇淋瀕臨倒閉的危機關頭，想出了用雞蛋餅做成圓錐筒盛冰淇淋，而發明了推廣全世界的“冰淇淋甜筒”。

“危機”二字也并不是什么壞字眼。中國字的“危機”包含了“機會”的“機”字。從字面上來看“危機”的真正意思就是：在危險之上的機會。領導者要想化險為夷，應付事物的變化，在事業上獲得成功，最好的方法就是把危機看成是機會。緊張會幫助一個人預先采取措施防止危機的發生，而在危機發生時，它又能幫助他加以對付。

緊張還有破壞性一面，神經過度緊張會直接損害身體健康，所以醫生總是告訴病人少從事容易引起緊張的活動。因此，不要讓緊張長時困擾你，否則會消耗你的力量，情緒不穩定，判斷也易出錯誤。要用積極行為消除緊張帶來的壓力。

發展對付緊張的適應能力，緊張是在挑戰或危機時的一種自然反應，是一種正常現象，是成功的人發出的堅強的心理力量，是人在逆境或失敗中的正常心理反饋。在危急的時刻它能調動起你自己擁有的體力、智力和情感的力量戰勝困難，度過危機，協助我們繼續向確定的目標前進，增強免疫力而對成功抱有信心，消除焦慮和沮喪情緒，保持健康。

緊張是正常的，而最令領導人緊張的是難下決斷的困難時期，一旦作出了決定，行動開始了，緊張也就消失了。我參加過無數次戰斗，最感緊張不安的是戰斗打響以前，槍聲響了反而能鎮靜自若地搶救傷員，做手術，睡覺也安穩了。領導者在做某種具有關鍵意義的事情之前都會有緊張感，但是只要你作了充分準備，就不必感到憂慮。你會發現你能把事情干得比不緊張要好。你會變得鎮定、自信和有力量。

鎮靜、果斷、機敏、富有決斷力以及善于克制，這些素質不是先天遺傳的，而是后天獲得的，是在克服緊張中鍛煉出來的。經歷過一場危機帶來的緊張，就能較好地應付另一場危機。我參軍第一次上戰場非常緊張、害怕，經歷過幾次戰斗，膽子就大了。我初始參加會議最怕發言，哪怕是小組會上講話也臉紅、局促不安，還打結巴。后來經過鍛煉，就是在大場面上也不怯場。這當然不是天生勇敢，主要是沒有經驗的問題，不是沒有膽量的問題。

領導者面前的困難、險阻越大，其影響范圍也越大。在向險阻沖刺的時刻，要少考慮自己。“無私”可以幫助你克服優柔寡斷和畏縮不前；“自私”則不利于消除你的憂慮和緊張。事業的成功重于一個人的本身，具有這種認識會使你不去考慮自身的問題。這就是人們常說的心底無私天地寬。

醫院院長的個人素質是做好領導工作的基礎，其內涵十分廣泛，先天條件僅是必要的物質基礎，主要決定于后天的鍛煉和培養，要讓干部的素質在實干中全面地成熟起來。