[摘要]在衛(wèi)生理化檢驗(yàn)過程中，要做好維護(hù)與保養(yǎng)儀器設(shè)備、采集和抽取樣本、制備純水與選購化學(xué)試劑、繪制標(biāo)準(zhǔn)溶液的配制與標(biāo)準(zhǔn)曲線以及保證實(shí)驗(yàn)室工作環(huán)境等實(shí)驗(yàn)室科學(xué)管理工作，通過嚴(yán)格細(xì)致的操作和分析過程中的規(guī)范完整的質(zhì)量管理，適當(dāng)擴(kuò)大檢驗(yàn)范圍，使用先進(jìn)檢驗(yàn)儀器，提供公正、科學(xué)、準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果，為制定疾病預(yù)防控制對策提供科學(xué)根據(jù)，切實(shí)維護(hù)和增進(jìn)人群健康水平。

[關(guān)鍵詞]衛(wèi)生理化檢驗(yàn)；質(zhì)量管理；發(fā)展方向

衛(wèi)生理化檢驗(yàn)是疾病預(yù)防控制的重要手段和環(huán)節(jié)，有利于查找和確定致病因子。通過檢測不同環(huán)境媒介中的物理和化學(xué)指標(biāo)，降低危險(xiǎn)因素與機(jī)體接觸機(jī)會(huì)，減少疾病發(fā)生機(jī)會(huì)，進(jìn)而增進(jìn)人群健康。所以，應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生理化檢驗(yàn)的質(zhì)量管理，提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性，為制定疾病預(yù)防控制對策提供科學(xué)根據(jù)。同時(shí)，應(yīng)根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的實(shí)際，適當(dāng)擴(kuò)大檢驗(yàn)范圍，使用先進(jìn)檢驗(yàn)儀器，為保障人群健康奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。為此，筆者總結(jié)分析衛(wèi)生理化檢驗(yàn)的質(zhì)量管理及其發(fā)展方向如下。

1實(shí)驗(yàn)室的科學(xué)管理

維護(hù)與保養(yǎng)儀器設(shè)備、采集和抽取樣品、制備純水與選購化學(xué)試劑、繪制標(biāo)準(zhǔn)溶液的配制與標(biāo)準(zhǔn)曲線和實(shí)驗(yàn)室的工作環(huán)境條件等為實(shí)驗(yàn)室科學(xué)管理的主要內(nèi)容。

1.1維修和保養(yǎng)儀器設(shè)備

【摘要】本科畢業(yè)論文是本科教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，能綜合檢驗(yàn)本科畢業(yè)生對所學(xué)知識(shí)的掌握和運(yùn)用能力，在本科人才培養(yǎng)方案中占有非常重要的地位。其質(zhì)量高低直接反映人才培養(yǎng)的效果。因此，本文以齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院2013－2014級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)本科畢業(yè)論文為研究對象，由于該專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)論文大部分在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間完成，與臨床醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合，分析該專業(yè)本科畢業(yè)生對畢業(yè)論文質(zhì)量的影響因素，對提高醫(yī)學(xué)院校本科教學(xué)及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)都具有一定的理論和實(shí)踐價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】本科畢業(yè)生;醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè);畢業(yè)論文;影響因素

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的一支核心隊(duì)伍，是保障人民衛(wèi)生健康的重要組成部分，近年來，隨著國內(nèi)外醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才的社會(huì)需求量不斷增大，如何培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才已成為高等醫(yī)學(xué)院校的重要課題。本科畢業(yè)論文是本科教學(xué)中不可忽視的環(huán)節(jié)，既是學(xué)生對本科階段所學(xué)習(xí)知識(shí)的鞏固，也是學(xué)校對學(xué)生在校期間所學(xué)知識(shí)掌握程度的一次綜合性考核［1］。本科畢業(yè)論文的質(zhì)量是高等學(xué)校教學(xué)評估中一個(gè)重要因素，它直接體現(xiàn)了師資素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和學(xué)生素質(zhì)等，對于高等學(xué)校保證本科畢業(yè)論文的質(zhì)量是至關(guān)重要的［2］。因此，研究醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)本科畢業(yè)論文質(zhì)量的影響因素，并提高其畢業(yè)論文的質(zhì)量是高等醫(yī)學(xué)院校必須解決的問題之一。本科畢業(yè)論文參與的主體包括教學(xué)管理部門、指導(dǎo)教師以及本科畢業(yè)生。教學(xué)管理部門主要負(fù)責(zé)本科畢業(yè)論文工作的推動(dòng)、流程的安排、質(zhì)量的監(jiān)管等;指導(dǎo)教師主要是對學(xué)生的指導(dǎo)、督促，在專業(yè)知識(shí)方面給與專業(yè)性的意見，幫助學(xué)生完成一篇合格的專業(yè)性論文;而學(xué)生是完成畢業(yè)論文的直接執(zhí)行者，對本科畢業(yè)論文質(zhì)量的影響也是最為顯著的。因此，本文根據(jù)齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院2013—2014級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)206名畢業(yè)生的本科畢業(yè)論文的完成情況，從學(xué)生角度分析影響本科畢業(yè)論文質(zhì)量的因素。具體分析如下。

一、專業(yè)知識(shí)掌握程度

大學(xué)階段主要教授學(xué)習(xí)知識(shí)的手段，課堂教學(xué)主要是引導(dǎo)的作用，教授的也是學(xué)習(xí)知識(shí)的方法，尤其是醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生對專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和掌握，需要通過自主學(xué)習(xí)獲取，比如:通過閱讀專業(yè)書籍和著作、查閱專業(yè)期刊和文獻(xiàn)、參與專業(yè)課老師的課題研究、像師哥師姐請教學(xué)習(xí)等。齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)大部分學(xué)生在此方面做得很好，對完成畢業(yè)論文有很大的幫助。但仍然有部分學(xué)生的思想還停留在高中階段，老師上課講什么就學(xué)什么，學(xué)習(xí)更多的是為了應(yīng)付考試，例如，對《臨床血液學(xué)檢驗(yàn)》《生物化學(xué)》《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》等課程的學(xué)習(xí)，很少掌握考試范圍以外的知識(shí)，并且所掌握的知識(shí)也僅限于記憶，理解和運(yùn)用的能力較差，很少運(yùn)用自身的主觀能動(dòng)性獲取知識(shí)，在專業(yè)性問題上不能發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，更無法提出自己的觀點(diǎn)和看法。這部分學(xué)生由于專業(yè)知識(shí)的不扎實(shí)，對研究課題沒有清晰的研究思路，對所研究的問題也沒有獨(dú)特科學(xué)的見解，更無法寫出高質(zhì)量的畢業(yè)論文。

二、對本科畢業(yè)論文的重視程度

畢業(yè)論文是從總體上考查學(xué)生在本科階段學(xué)習(xí)所達(dá)到的學(xué)業(yè)水平的重要依據(jù)[1]。我國五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)生并未要求撰寫畢業(yè)論文，但是仍有一些院校根據(jù)自己的實(shí)際情況增設(shè)了畢業(yè)論文的環(huán)節(jié)[2-4]。2012年隨著普通高等學(xué)校專業(yè)目錄的調(diào)整，五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)調(diào)整為四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)，由醫(yī)學(xué)學(xué)位改為理學(xué)學(xué)位。2018年1月教育部出臺(tái)了《普通高等學(xué)校本科專業(yè)類教學(xué)質(zhì)量國家標(biāo)準(zhǔn)》[5]，其中醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的基本要求中提及畢業(yè)生應(yīng)具備創(chuàng)新能力和一定的科研發(fā)展?jié)撃埽诮虒W(xué)計(jì)劃中亦明確提出了院校要逐步完善科研資源和提高教師的科研能力，使學(xué)生得到必要的科研訓(xùn)練，具備撰寫畢業(yè)論文的能力。2011年我院借鑒部分兄弟院校的經(jīng)驗(yàn)，首先在五年制本科生的培養(yǎng)方案中增設(shè)了畢業(yè)論文環(huán)節(jié)，2013年制訂的四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)方案中也保留下來。根據(jù)實(shí)際情況，在畢業(yè)論文指導(dǎo)過程中我們嘗試采用“雙導(dǎo)師制”的模式，取得了一定的效果，現(xiàn)介紹如下。

1“雙導(dǎo)師制”想法的由來

為加強(qiáng)專業(yè)教育內(nèi)涵式建設(shè)，提高學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量，我院在2011年修訂的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)培養(yǎng)方案中提出了培養(yǎng)學(xué)生具備初步的科研能力的目標(biāo)。2016年在五年制學(xué)生中最早開展畢業(yè)論文寫作，采取的是單一導(dǎo)師的指導(dǎo)形式，但在實(shí)行過程中發(fā)現(xiàn)一些具體問題：一些在非附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)的學(xué)生，通常由學(xué)院指派基礎(chǔ)課教師擔(dān)任指導(dǎo)教師，選題上存在盲目性，指導(dǎo)上師生溝通不便，也難以保證論文質(zhì)量。因此我們提出了“雙導(dǎo)師制”的設(shè)想：由院本部和實(shí)習(xí)醫(yī)院各出1名導(dǎo)師，即由2名導(dǎo)師指導(dǎo)1名學(xué)生，臨床導(dǎo)師負(fù)責(zé)選題、協(xié)助收集資料，而基礎(chǔ)導(dǎo)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生數(shù)據(jù)分析、論文撰寫等環(huán)節(jié)。2012級(jí)和2013級(jí)同為2017年畢業(yè)，開始在外地實(shí)習(xí)學(xué)生中開展“雙導(dǎo)師制”，2014級(jí)四年制本科生中也實(shí)行“雙導(dǎo)師制”。

2畢業(yè)論文選題和指導(dǎo)教師結(jié)構(gòu)的分析

總計(jì)412篇論文，其中醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)206篇，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)206篇。論文選題可分為三大類，包括各種疾病臨床檢測指標(biāo)的變化規(guī)律、區(qū)間范圍以及與臨床疾病診斷、治療、預(yù)后的相互關(guān)系；實(shí)驗(yàn)室檢查方法和技術(shù)的相關(guān)課題；病原學(xué)、免疫學(xué)、分子生物學(xué)的基礎(chǔ)研究類課題。統(tǒng)計(jì)近3年的選題情況，見表1。由表1可見，五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)和四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的選題比例并無明顯區(qū)別。臨床類型（臨床研究和技術(shù)方法）的題目占絕大多數(shù)，所占比例可達(dá)90%以上，而基礎(chǔ)類研究卻不足9%。導(dǎo)師資格嚴(yán)格按照學(xué)校相關(guān)文件評審、聘任，總計(jì)292人次。指導(dǎo)教師主要分為基礎(chǔ)教師、臨床教師和企業(yè)導(dǎo)師三類，三者的分布見表2。從表2可以看出，五年制和四年制指導(dǎo)教師的結(jié)構(gòu)有一些變化：臨床導(dǎo)師比例增加近10%，基礎(chǔ)導(dǎo)師雖然絕對數(shù)量有所增加，但結(jié)構(gòu)比例卻下降近10%。說明臨床導(dǎo)師的發(fā)展速度較快，但是仍難以滿足帶教需要。結(jié)合表1和表2的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，五年制實(shí)行單一導(dǎo)師的形式，基礎(chǔ)教師占導(dǎo)師總數(shù)的39.1%，而基礎(chǔ)性課題的比例卻只有9%左右，這提示很大一部分基礎(chǔ)教師在指導(dǎo)臨床課題。四年制雖然也存在結(jié)構(gòu)上的不均衡現(xiàn)象，但是“雙導(dǎo)師制”的實(shí)行彌補(bǔ)了這個(gè)不足。

3“雙導(dǎo)師制”實(shí)行效果分析

摘要：畢業(yè)論文設(shè)計(jì)是應(yīng)用型本科人才培養(yǎng)過程中最后一個(gè)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。本文闡述了應(yīng)用型醫(yī)學(xué)類本科高校本科畢業(yè)論文質(zhì)量研究的必要性，通過對某應(yīng)用型醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)論文情況的調(diào)查研究，對畢業(yè)論文質(zhì)量上存在的問題進(jìn)行介紹，通過分析影響本科畢業(yè)論文質(zhì)量的因素，提出了提升本科畢業(yè)論文質(zhì)量的相關(guān)措施建議。

關(guān)鍵詞：應(yīng)用型;本科醫(yī)學(xué)院校;畢業(yè)論文;質(zhì)量

本科高校的畢業(yè)論文是人才培養(yǎng)過程中重要的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用專業(yè)知識(shí)分析問題、解決問題的能力，考察學(xué)生是否掌握本門學(xué)科的基礎(chǔ)理論、專門知識(shí)和基本技能，檢驗(yàn)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐能力的重要手段。教育部在《普通高等學(xué)校本科教學(xué)工作水平評估方案》中明確指出，畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）水平是在本科教學(xué)工作水平評估中全面檢驗(yàn)學(xué)生綜合素質(zhì)和學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的主要依據(jù)，在整個(gè)指標(biāo)體系中占有重要位置。對于以培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型人才為辦學(xué)目標(biāo)的地方性本科院校，對衛(wèi)生管理人才的培養(yǎng)，與研究型本科院校不同，應(yīng)用性要求很高，學(xué)生需要能夠結(jié)合社會(huì)現(xiàn)實(shí)提出觀點(diǎn)看法。本科畢業(yè)論文的寫作可以很好地檢驗(yàn)學(xué)生是否能應(yīng)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問題的能力，是否具有從事科學(xué)研究工作或擔(dān)負(fù)專門技術(shù)工作的初步能力，論文質(zhì)量的優(yōu)劣也是檢驗(yàn)應(yīng)用型衛(wèi)生管理人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要依據(jù)之一。目前，衛(wèi)生管理專業(yè)的畢業(yè)論文質(zhì)量普遍不高，如何更好的提高本科畢業(yè)論文質(zhì)量成為亟待研究解決的問題。本文通過對衛(wèi)生管理專業(yè)畢業(yè)論文質(zhì)量影響因素的分析，探討提高畢業(yè)論文質(zhì)量的有效途徑。

1本科畢業(yè)論文現(xiàn)狀及存在問題

應(yīng)用型本科院校在科研上更關(guān)注實(shí)用性和實(shí)踐性，畢業(yè)論文對理論研究的要求不高，更多的是要在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，運(yùn)用所學(xué)的管理理論，將分析思考過程寫成兼具學(xué)術(shù)性與實(shí)踐性要求的畢業(yè)論文[1]。然而近年來本科畢業(yè)論文整體水平不高，特別是管理類的本科論文更是如此。本文通過選取某應(yīng)用型醫(yī)學(xué)類本科高校公共事業(yè)管理專業(yè)2015、2016年56名畢業(yè)生畢業(yè)論文作為研究對象，通過分析影響畢業(yè)論文質(zhì)量的影響因素，探討畢業(yè)論文質(zhì)量提升途徑。1.1畢業(yè)論文選題情況。從畢業(yè)論文選題情況來看，56篇畢業(yè)論文選題上都符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，部分選題涉及地方性醫(yī)保制度、地方慢性病影響因素研究、新醫(yī)學(xué)模式下醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)培養(yǎng)等專業(yè)前沿課題。但從選題來源來看，2015、2016屆畢業(yè)課題的主要來源絕大多數(shù)為教師自擬課題，其中只有極少數(shù)課題來源為指導(dǎo)教師科研項(xiàng)目，選題來源相對單一，選題中超過80%的課題為調(diào)查型課題，通過實(shí)踐調(diào)查、搜集一手資料進(jìn)行研究，此類選題基本都能保證具有可行性，難度適中，通過現(xiàn)場調(diào)查鍛煉學(xué)生的實(shí)踐能力，但在專業(yè)性、學(xué)術(shù)水平和研究深度相對不足。而學(xué)生自擬的選題更少，學(xué)生畢業(yè)論文選題過度依賴指導(dǎo)教師，缺乏主選題的能力，不利于培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)思考和創(chuàng)新意識(shí)。1.2畢業(yè)論文撰寫質(zhì)量。從對畢業(yè)論文函審、答辯意見上來看，存在文字表達(dá)能力欠缺、邏輯性不足，論文討論不夠充分、英文摘要寫作不準(zhǔn)確，參考文獻(xiàn)引用陳舊、引用格式不規(guī)范等比較普遍的問題；在數(shù)據(jù)分析、統(tǒng)計(jì)方法的選擇、統(tǒng)計(jì)圖表的繪制規(guī)范性上存在圖表制作不規(guī)范、數(shù)據(jù)分析、統(tǒng)計(jì)存在問題的也不在少數(shù)。很多學(xué)生對統(tǒng)計(jì)方法的應(yīng)用條件一知半解，盲目套用教材上的方法處理自己的研究資料，對統(tǒng)計(jì)結(jié)果不求甚解。這與管理專業(yè)學(xué)生文科專業(yè)背景以及統(tǒng)計(jì)知識(shí)欠缺有直接關(guān)系。另外，從研究結(jié)果來看，論文缺乏創(chuàng)新性。論文中有創(chuàng)新意識(shí)與獨(dú)特見解的學(xué)生不多。論文創(chuàng)新性不足是本科畢業(yè)論文的共性問題，很大程度的影響著畢業(yè)論文學(xué)術(shù)水平和論文層次[2-3]。

2畢業(yè)論文質(zhì)量影響因素分析

一、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的種類

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)常用三種類型的資料：計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料、等級(jí)資料。計(jì)量資料是指通過度量衡的方法，測量每一個(gè)觀察單位的某項(xiàng)研究指標(biāo)的量的大小等一系列數(shù)據(jù)資料，如身高（cm）、體重（kg）、血壓（mmHg）等。計(jì)數(shù)資料是指將全體觀測單位按某種性質(zhì)或特征分組，然后再分別清點(diǎn)各組觀察單位的個(gè)數(shù)。如性別、血型、職業(yè)等。等級(jí)資料是介于計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料間的一種資料，通過半定量的方法測量得到。如臨床療效、癌癥分期等。醫(yī)學(xué)論文中常用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法有計(jì)量資料用t檢驗(yàn)、方差分析，計(jì)數(shù)資料常用卡方檢驗(yàn)、確切概率法等，等級(jí)資料常用秩和檢驗(yàn)、Ridit分析等。當(dāng)然，有些資料可以相互轉(zhuǎn)換，數(shù)量變量可以轉(zhuǎn)換成等級(jí)資料，等級(jí)資料可以轉(zhuǎn)換成計(jì)量資料。那么醫(yī)學(xué)論文中統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用情況如何呢？王倩等人研究了五種中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志論著中十年來統(tǒng)計(jì)學(xué)的應(yīng)用狀況，結(jié)果表明，1995年發(fā)表的論著較1985年有顯著進(jìn)步，文章中統(tǒng)計(jì)分析的使用率從40%上升到60%，使用了更多較復(fù)雜的統(tǒng)計(jì)分析方法；t檢驗(yàn)和聯(lián)列表分析均為最常用的統(tǒng)計(jì)分析方法。最近幾年調(diào)查顯示，近5年國內(nèi)不同醫(yī)學(xué)核心期刊的統(tǒng)計(jì)學(xué)使用情況中，t檢驗(yàn)占25.9%、方差分析占10%、卡方檢驗(yàn)占21%、Fisher概率占1.1%、秩和檢驗(yàn)占2.1%、Ridit分析占1.1%。滕洪松等對山東省醫(yī)學(xué)院校學(xué)報(bào)論著中統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用狀況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，常用的方法是t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)、相關(guān)分析和方差分析。許小幸等對2005年1月至2009年12月《臨床兒科雜志》共發(fā)表的776篇論著統(tǒng)計(jì)學(xué)使用情況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，方法中提到統(tǒng)計(jì)學(xué)分析者占73％～85％，實(shí)際使用者占87％～90％，兩種方法的使用比和多因素分析的使用比在2008～2009年有所上升。而賴娟等人對國內(nèi)有較高水平兩種中華臨床醫(yī)學(xué)雜志（《中華心血管雜志》《中華消化雜志》）2005—2006年發(fā)表的643篇論著中統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的使用情況進(jìn)行調(diào)查，統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的使用率為86.5%，正確率為82.7%，t檢驗(yàn)和列聯(lián)表分析為常見的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。認(rèn)為統(tǒng)計(jì)分析方法的使用率和正確率均有明顯提高，方法更加多元化，但統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的未用、誤用現(xiàn)象仍然存在。

二、常見的統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤類型

統(tǒng)計(jì)學(xué)是衡量統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)是否嚴(yán)謹(jǐn)、資料收集和表達(dá)是否正確、統(tǒng)計(jì)分析方法選用是否合理、計(jì)算和結(jié)果解釋是否準(zhǔn)確的方法。正確應(yīng)用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法是保證論文科學(xué)性的主要環(huán)節(jié)。然而很多調(diào)查顯示作者正確使用統(tǒng)計(jì)學(xué)的狀況并不樂觀，很多作者（特別是臨床一線的作者）對統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)了解不夠，不能正確使用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，導(dǎo)致論文中統(tǒng)計(jì)學(xué)的錯(cuò)誤較多。有些是科研設(shè)計(jì)錯(cuò)誤；有些是統(tǒng)計(jì)方法描述不清，結(jié)論欠科學(xué)，或統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)方法應(yīng)用不正確；還有些則是統(tǒng)計(jì)表圖不規(guī)范。王倩等人調(diào)查顯示，最常見的問題是文章中僅有P值而所用統(tǒng)計(jì)方法不明、用t檢驗(yàn)代替方差分析進(jìn)行多組間的比較。滕洪松等的調(diào)查也表明，較常見的統(tǒng)計(jì)問題有：只寫P值而未注明所用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，用t檢驗(yàn)代替方差分析進(jìn)行多組均數(shù)間的比較，等級(jí)資料比較用χ2檢驗(yàn)等。沈進(jìn)等人對8種醫(yī)學(xué)期刊544篇論著的統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用情況進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)136篇論著中有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤，錯(cuò)誤率為25.00%。主要錯(cuò)誤類型及構(gòu)成依次為：資料處理方法不當(dāng)占61.76%，圖表錯(cuò)誤占14.71%，未作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理占8.82%，率、比混淆占8.82%，其他錯(cuò)誤占5.88%。章新生等辨析醫(yī)學(xué)稿件中常見統(tǒng)計(jì)學(xué)方法誤用情況包括兩大類，χ2檢驗(yàn)的常見誤用類型有誤用χ2檢驗(yàn)替代秩和檢驗(yàn)、誤用χ2檢驗(yàn)替代四格表確切概率法、誤用χ2檢驗(yàn)替代配對χ2檢驗(yàn)、誤用χ2檢驗(yàn)處理相關(guān)性分析；而t檢驗(yàn)的常見誤用類型有誤用兩兩t檢驗(yàn)替代方差分析和q檢驗(yàn)、誤用t檢驗(yàn)替代配對t檢驗(yàn)，作者認(rèn)為誤用χ2檢驗(yàn)主要是未結(jié)合實(shí)際情況和統(tǒng)計(jì)分析的目的來正確選用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法；誤用t檢驗(yàn)主要是未充分理解研究資料是否滿足參數(shù)檢驗(yàn)的條件，以及不能正確判斷計(jì)量資料所對應(yīng)的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)類型。因此，作為科研工作者，應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)和掌握最基本統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法的概念和經(jīng)典統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的使用要求。另外，有學(xué)者對比中文、外文醫(yī)學(xué)期刊論文各388篇在統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用上的差異，在10種統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用錯(cuò)誤中，缺檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量、缺P值或P值不精確、配對t檢驗(yàn)未給出差值的均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差及生存分析未報(bào)告中位生存期，這4種錯(cuò)誤中文論文的出錯(cuò)率顯著高于外文文獻(xiàn)。

三、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的選擇

由于統(tǒng)計(jì)學(xué)對醫(yī)學(xué)科技論文的重要性，而其錯(cuò)用率又比較高，那么該如何正確選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)方法？梁明佩等通過自制的統(tǒng)計(jì)學(xué)審核線路圖對醫(yī)學(xué)文稿進(jìn)行快速審核，首先把握資料的屬性，其次理順文稿的統(tǒng)計(jì)邏輯，最后根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)公式進(jìn)行核算，這樣就可以較好地掌握三種資料（計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料、等級(jí)資料）的統(tǒng)計(jì)學(xué)問題。王曉瑜等認(rèn)為在統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的選擇上，應(yīng)針對不同性質(zhì)的資料，注意參數(shù)檢驗(yàn)方法的使用范圍，選用合適的統(tǒng)計(jì)分析方法。對于定性資料分析，不能將χ2檢驗(yàn)視為萬能工具，而對于定量資料分析也不能將t檢驗(yàn)視為萬能工具。另外，各種檢驗(yàn)方法均有特定的應(yīng)用條件，應(yīng)根據(jù)設(shè)計(jì)類型以及變量類型選擇相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)分析方法，否則將影響論文的學(xué)術(shù)價(jià)值和實(shí)用價(jià)值。而要選擇正確的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，必須要有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)理論知識(shí)，掌握一定的技巧，有些人雖然接受過系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的學(xué)習(xí)，但由于傳統(tǒng)教學(xué)模式的缺陷，不能靈活應(yīng)用、舉一反三，遇到相同問題會(huì)處理，稍有變化則束手無策。筆者在參閱相關(guān)文獻(xiàn)后發(fā)現(xiàn)，按照許小幸等的四步驟選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)方法比較實(shí)用，即明確論文的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析目標(biāo)（統(tǒng)計(jì)描述或統(tǒng)計(jì)推斷）→判斷指標(biāo)性質(zhì)（定量資料、定性資料或等級(jí)資料）→判斷指標(biāo)分布類型（正態(tài)分布或偏態(tài)分布）→判斷研究設(shè)計(jì)類型（是兩組還是多組，配對還是成組），其所設(shè)計(jì)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析常用方法選擇樹形結(jié)構(gòu)圖也讓人一目了然，無論是作者撰稿還是編輯審稿，都可以參照這四個(gè)步驟來選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。總之，以上資料說明醫(yī)學(xué)論文統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用總的趨勢是：統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的使用率越來越高，使用的種類越來越多、越來越復(fù)雜，但誤用率也較高。對于作者而言，有必要更加重視統(tǒng)計(jì)學(xué)的掌握，正確應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。而對于編輯而言，應(yīng)為作者當(dāng)好把關(guān)人，嚴(yán)格對待每一篇論文的統(tǒng)計(jì)學(xué)，保證論文的科學(xué)性、嚴(yán)謹(jǐn)性。

摘要：畢業(yè)論文是人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，是學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量的體現(xiàn)，也是學(xué)生對所學(xué)知識(shí)的實(shí)踐檢驗(yàn)，對培養(yǎng)學(xué)生的科研素養(yǎng)和創(chuàng)新思維十分有益。本文立足高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)，對畢業(yè)論文的重要性、目前畢業(yè)論文存在的問題及如何提高畢業(yè)論文的質(zhì)量等方面進(jìn)行探討，以期不斷提高人才培養(yǎng)的質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);畢業(yè)論文;探討

一、畢業(yè)論文的重要性

畢業(yè)論文是高等學(xué)校實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，是大學(xué)生在畢業(yè)前對所學(xué)知識(shí)和自身素質(zhì)的自我檢驗(yàn)與認(rèn)定，對培養(yǎng)學(xué)生的科研素養(yǎng)和創(chuàng)新思維十分有益。1.是對教學(xué)成果的綜合檢驗(yàn)根據(jù)人才培養(yǎng)計(jì)劃，三年制高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生在校期間需要完成本專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的學(xué)習(xí)，在進(jìn)入實(shí)習(xí)單位后，開始進(jìn)行畢業(yè)論文的寫作。專業(yè)知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)，為撰寫畢業(yè)論文打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，畢業(yè)論文的寫作是學(xué)生對所學(xué)知識(shí)的運(yùn)用和深化。學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、思維能力、科研能力等都通過畢業(yè)論文撰寫的過程中得以檢驗(yàn)。2.是提高學(xué)生創(chuàng)新思維的手段創(chuàng)新是人類最珍貴的精神財(cái)富，如果沒有創(chuàng)新思維，人們難以適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展需要。科研論文的完成是一個(gè)發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的過程，具有很強(qiáng)的探索性和創(chuàng)新性，是提升創(chuàng)新能力的重要途徑，所以對大學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)也具有非常重要的促進(jìn)作用。醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的更新日新月異，創(chuàng)新思維的養(yǎng)成對學(xué)生日后繼續(xù)學(xué)習(xí)深造和工作都大有裨益。3.是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的手段論文寫作是對所學(xué)知識(shí)實(shí)際的運(yùn)用過程，是提升學(xué)生綜合素質(zhì)的重要途徑。通過搜集材料、調(diào)查研究、實(shí)習(xí)實(shí)踐等過程，對專業(yè)知識(shí)進(jìn)行消化、鞏固和延伸。同時(shí)，論文寫作過程十分辛苦，通過這個(gè)過程的磨煉，可以更好打磨學(xué)生的寫作能力，激發(fā)學(xué)生的奮斗精神，培養(yǎng)吃苦耐勞的優(yōu)秀品質(zhì)。

二、目前畢業(yè)論文存在的問題

1.選題不當(dāng)，缺乏創(chuàng)新。目前筆者學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)生論文的選題主要有兩個(gè)來源，一是實(shí)習(xí)帶教老師推薦的課題，多是實(shí)驗(yàn)類論文；二是根據(jù)自己的知識(shí)基礎(chǔ)自主選擇的課題，多是綜述性論文。從目前上交的論文來看，綜述性論文創(chuàng)新性不足，有些學(xué)生甚至直接照搬教科書，沒有提出任何新的觀點(diǎn)。2.格式欠規(guī)范，語言表達(dá)欠佳。雖然筆者學(xué)校對畢業(yè)論文有著明確的格式要求，但有些學(xué)生的論文在格式上仍舊欠規(guī)范，不能按照要求書寫，比如圖表的格式、參考文獻(xiàn)格式、字體的大小、段落間距等。而在論文的語言組織上也存在很多問題，比如語言不夠簡練，白話較多，學(xué)術(shù)用語匱乏，也有些學(xué)生的論文存在語句不通順、邏輯性差、錯(cuò)別字較多的現(xiàn)象。3.學(xué)生態(tài)度不夠積極。就業(yè)問題對畢業(yè)論文的沖擊越來越嚴(yán)重。筆者學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的畢業(yè)論文要求學(xué)生在實(shí)習(xí)期間完成，實(shí)習(xí)結(jié)束后返校進(jìn)行畢業(yè)答辯。而現(xiàn)實(shí)情況是學(xué)生在進(jìn)入實(shí)習(xí)單位后，往往都把主要精力放在了實(shí)習(xí)工作中，實(shí)習(xí)快結(jié)束時(shí)，他們又把主要精力都放在了轉(zhuǎn)本的升學(xué)考試或者找工作上，對畢業(yè)論文的思考則較少。目前筆者學(xué)校還沒有因?yàn)楫厴I(yè)論文而影響畢業(yè)的學(xué)生，所以使得學(xué)生在主觀上認(rèn)為畢業(yè)論文并不是很重要，到時(shí)候突擊一下就可以完成，這在很大程度上影響了畢業(yè)生的畢業(yè)論文質(zhì)量。4.指導(dǎo)老師指導(dǎo)欠缺。一方面，學(xué)生的論文選題、實(shí)驗(yàn)過程和論文寫作都在實(shí)習(xí)期間進(jìn)行，與校內(nèi)指導(dǎo)老師面對面交流的機(jī)會(huì)較少，導(dǎo)致輔導(dǎo)不及時(shí)。另一方面，雖然學(xué)生的畢業(yè)論文都安排有指導(dǎo)老師進(jìn)行輔導(dǎo)，但是由于老師較少，每名老師需要輔導(dǎo)6至10名學(xué)生，而且隨著招生規(guī)模的擴(kuò)大，人均輔導(dǎo)的學(xué)生人數(shù)還有上升趨勢，加上老師平時(shí)教學(xué)任務(wù)繁忙，學(xué)校對論文指導(dǎo)的工作量認(rèn)定較低，以及學(xué)生書寫論文不積極等原因?qū)е吕蠋煹妮o導(dǎo)積極性不高。

［摘要］目的：了解中醫(yī)藥文化傳播的發(fā)展現(xiàn)狀并運(yùn)用多元統(tǒng)計(jì)模型做出預(yù)測。方法：搜集整理了2008—2017年的168篇研究中醫(yī)藥文化傳播的論文，進(jìn)行曲線回歸分析給出兩個(gè)模型并計(jì)算出未來3年中醫(yī)藥文化傳播論文的預(yù)測值和殘差值，選擇擬合效果更好的模型。結(jié)果：由曲線回歸分析假設(shè)檢驗(yàn)的結(jié)果，表明建立三次函數(shù)和二次函數(shù)是合適的模型，但經(jīng)過圖像擬合比較三次函數(shù)模型更好。結(jié)論：多元統(tǒng)計(jì)模型能夠較好地?cái)M合中醫(yī)藥文化傳播期刊文獻(xiàn)量，在中醫(yī)藥文化傳播的發(fā)展現(xiàn)狀預(yù)測研究中具有一定的應(yīng)用價(jià)值。

［關(guān)鍵詞］中醫(yī)藥文化傳播；多元統(tǒng)計(jì)；模型

2016年12月頒布的《中醫(yī)藥法》中第六章“中醫(yī)藥傳承與文化傳播”第四十二條至第四十六條專門對中醫(yī)藥文化傳播作出了明確的規(guī)定，這足以體現(xiàn)中醫(yī)藥文化傳播對于提升中醫(yī)藥影響范圍和服務(wù)能力，建立中醫(yī)與西醫(yī)相互補(bǔ)充的中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制，對實(shí)現(xiàn)廣大人民健康水平不斷提高及中醫(yī)藥事業(yè)的持續(xù)發(fā)展都具有十分重要的意義［1］。期刊文獻(xiàn)作為科研人員的研究成果，可以客觀真實(shí)地反映出該領(lǐng)域的發(fā)展?fàn)顩r［2-5］。為了解現(xiàn)階段中醫(yī)藥文化傳播的發(fā)展現(xiàn)狀，現(xiàn)對中醫(yī)藥文化傳播的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行多元統(tǒng)計(jì)分析，構(gòu)建模型進(jìn)行預(yù)測。

1資料來源

在中國知網(wǎng)（Chinanationalknowledgeinfrastructure，CNKI）、萬方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫（VIP）3個(gè)數(shù)據(jù)庫中，以“中醫(yī)藥文化傳播”為主題或關(guān)鍵詞進(jìn)行檢索，統(tǒng)計(jì)范圍為2008－2017年該領(lǐng)域的所有文獻(xiàn)，共檢索到168篇論文，剔除重復(fù)、無效的文章后有效文獻(xiàn)153篇（包含期刊論文、碩士博士學(xué)位論文及會(huì)議論文等）。聯(lián)合使用Excel和NoteExpress2.9.8建立數(shù)據(jù)庫，按照年份、期刊、地區(qū)、作者、關(guān)鍵詞、研究單位、資助基金等內(nèi)容進(jìn)行整理和錄入，使用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。

2構(gòu)建數(shù)學(xué)模型

自從事技術(shù)工作以來，我熱愛祖國，熱愛人民，遵守中華人民共和國憲法和各種法規(guī)，刻苦學(xué)習(xí)，努力工作；先后經(jīng)過河北省政法學(xué)院）原政法干校）、中國刑事警察學(xué)院、華北煤炭醫(yī)學(xué)院和國家公安部第二研究所（現(xiàn)公安部法醫(yī)物證鑒定中心）等地的專業(yè)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，具有良好的文化修養(yǎng)。職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)；能夠用自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與偵查工作結(jié)合起來，在從事各類案件的現(xiàn)場勘查、法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)（包括尸、活體損傷檢驗(yàn)簽定、病理、解剖檢驗(yàn)鑒定、法醫(yī)物證檢驗(yàn)鑒定等）。

工作中，利用技術(shù)手段，檢驗(yàn)并偵破了多起重（特）大案件，如：2000年8月20日，玉田縣窩洛沽鎮(zhèn)潘莊子于志永（男、13歲）、許國全（男、11歲）被綁架殺害案件；2000年12月亮甲店鎮(zhèn)王素平（女、36歲）被殺害案件的尸體檢驗(yàn)及案情分析；2002年3月1日唐自頭鎮(zhèn)小山王莊村黃慶會(huì)（女，32歲）死亡案的尸體檢驗(yàn)及現(xiàn)場分析；2002年3月15曰，玉田鎮(zhèn)西關(guān)村董克儉（男，64歲）被殺害案件；2002年2月25曰郭家橋鄉(xiāng)五馬橋村李瑞江（男，60歲）、周立華（女，16歲）兇殺案件多處現(xiàn)場物證的提取，尸體檢驗(yàn)；2003年3月破獲的重特大積案：即：1995年10月21日發(fā)生-郭家撟鄉(xiāng)江家鋪村西的團(tuán)伙搶劫殺人案件。從保存7年之久韻現(xiàn)場物證（手套）痕跡，血跡分析上予以認(rèn)定，使該團(tuán)伙搶劫殺人案件得出準(zhǔn)確結(jié)案。2004年7月10日，玉田縣，石臼窩鎮(zhèn)蘆岬岫樹大隊(duì)書記馬網(wǎng)俊杰（男，34歲）被殺害案，身負(fù)多處損傷，死于河里，從死因分析上給予準(zhǔn)確定案：2004午8月16日大安鎮(zhèn)前螺山村水泥廠推銷員劉宗千（男，41歲）被殺害并王兆永（男，38歲）同巢死亡案件的現(xiàn)場勘查、作案形式的設(shè)定發(fā)尸體損傷的檢驗(yàn)鑒定等案為偵查提供了可靠線索和方向，也為破案和審判機(jī)關(guān)提供了大量可靠的證據(jù)材料。

由于本人的刻苦努力，工作上有了一些成績，多次受到縣、市、部級(jí)嘉獎(jiǎng)，曾被唐山市委、市政府授予“唐山市公安系統(tǒng)優(yōu)秀技術(shù)員”和“崗位技術(shù)能手”的光榮稱號(hào)。曾當(dāng)選為玉蘭縣第九屆人年代表大會(huì)代表和中共玉蘭縣委員會(huì)第3次代表大會(huì)縣直機(jī)關(guān)黨代表；有關(guān)事跡材料曾在《玉田科技報(bào)》、《唐山勞動(dòng)日報(bào)》、《河北勞動(dòng)人事》和《唐山公安報(bào)》上登載。先后撰寫了《關(guān)于尸蠟形成之靜電學(xué)說理論的探討及其實(shí)驗(yàn)》等二十余篇檢驗(yàn)技術(shù)和理論研究方面的論文或論著。分別在市、部級(jí)和國家級(jí)刊物上發(fā)表。獲得了中圍刑事科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)首屆研討會(huì)優(yōu)秀科技論文二等獎(jiǎng)（深圳）、并參加了第二次全國法醫(yī)代表大會(huì)（無錫），第四、五次法醫(yī)學(xué)術(shù)研討會(huì)：取得了全國刑事破案研討會(huì)（北京）及中困刑事警察學(xué)院學(xué)報(bào)等刊物上多篇論文的優(yōu)秀論文獎(jiǎng)。獲99‘香港國際中西醫(yī)學(xué)術(shù)交流暨衛(wèi)生教育新進(jìn)展論壇大會(huì)“紫荊花醫(yī)學(xué)科研獎(jiǎng)”。并受聘為香港基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究會(huì)理事。箕代表作有《關(guān)于槍殺案件的損傷檢驗(yàn)及重復(fù)使用彈頭的分析》《利用切線位x光片推斷顱嚙損傷程度及其討論》、《論微量痕跡物證檢驗(yàn)在偵查破案中的應(yīng)用》、《從一起殺人焚尸案件的偵破始末談法醫(yī)對損傷檢驗(yàn)及物證鑒定作用》《關(guān)于尸蠟形成的靜電學(xué)說理論探討及其實(shí)驗(yàn)》《一起全尸蠟的檢驗(yàn)報(bào)告》、《從多種損傷中確定主要損傷致其致死因靜素》、《論靜電場對尸蠟形成的影響》、《論加強(qiáng)刑事技術(shù)工作，為偵破案服務(wù)》、《汽車廢氣中毒死亡分析》、《罕見自殺形式一例報(bào)告》、《論××××××××的煙暈范圍在人體及衣物上的分布特征》、《靜電場與尸蠟》、《尸蠟與化石》、《交通事故案件中多人死亡及焚燒尸體、尸塊的個(gè)體識(shí)別》《論物證檢材的保存對重特大疑難案件偵結(jié)的作用》等，其中，“重復(fù)使用彈頭”這一重大發(fā)現(xiàn)，填補(bǔ)了××××檔案檢案中的一項(xiàng)空白（公安部有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)尤為重視）：尸蠟形成之靜電學(xué)說，理論的探討，率先提出了靜電場與尸蠟形成的關(guān)系，豐富了國內(nèi)乃至世界法醫(yī)學(xué)理論的內(nèi)窖。這對于推斷死亡時(shí)聞，拋尸環(huán)境、損傷性質(zhì)以及考古學(xué)揭示人類生物學(xué)理論具有一定的研究價(jià)值；“汽車廢氣中毒死亡分析”。文中所涉發(fā)的汽車廢氣在封閉的場合內(nèi)呈“激進(jìn)型增值現(xiàn)象”，其理論答辯獲得了首屆傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)博士論壇大會(huì)香港“紫荊花杯醫(yī)學(xué)金獎(jiǎng)”，并獲得了醫(yī)學(xué)博士學(xué)位證書。

現(xiàn)我為唐山市法醫(yī)學(xué)會(huì)理事，也是中國法醫(yī)學(xué)會(huì)和中國刑事科學(xué)技術(shù)學(xué)會(huì)會(huì)員。相信自己能把握對機(jī)，與時(shí)俱進(jìn)，在祖國的法醫(yī)學(xué)專業(yè)上再展宏圖。謝謝！

1藥物分析專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)的思考

我校藥學(xué)院成立于2000年，自2001年起招收四年制藥學(xué)專業(yè)本科，藥學(xué)院經(jīng)過十余年的發(fā)展，在學(xué)生培養(yǎng)上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，但是藥物分析專業(yè)與藥學(xué)專業(yè)在培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)方法上還是存在著一定差異，尤其是在畢業(yè)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)上有較大差異.藥物分析專業(yè)旨在培養(yǎng)能夠在藥品生產(chǎn)、檢驗(yàn)、流通、使用、監(jiān)管及研究開發(fā)領(lǐng)域，從事藥物分析相關(guān)工作的應(yīng)用型專門人才[4]，藥物分析專業(yè)的學(xué)生除了要掌握藥物分析的基本知識(shí)、基本理論和基本技能外，還需要具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力，通過畢業(yè)實(shí)習(xí)來完成高質(zhì)量的畢業(yè)論文則是實(shí)現(xiàn)這一專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的必要教學(xué)環(huán)節(jié).畢業(yè)實(shí)習(xí)是藥物分析專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)的最后一個(gè)綜合性實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，學(xué)生需要通過畢業(yè)實(shí)習(xí)來完成畢業(yè)論文，并最終通過論文答辯，獲得學(xué)位.藥學(xué)院從專業(yè)建立之初就依據(jù)專業(yè)特點(diǎn)及培養(yǎng)目標(biāo)要求，遵循“提升能力，推動(dòng)就業(yè)”的理念，結(jié)合學(xué)校及學(xué)院自身實(shí)際情況，制訂了詳細(xì)周密的實(shí)習(xí)方案.除了確保優(yōu)良的實(shí)習(xí)內(nèi)容、實(shí)習(xí)條件、帶教老師等關(guān)鍵因素外，還建立了易于操作的畢業(yè)論文管理系統(tǒng)來保證畢業(yè)實(shí)習(xí)及畢業(yè)論文質(zhì)量.在多年教育實(shí)踐中，通過抓住畢業(yè)實(shí)習(xí)各階段的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，采取行之有效的質(zhì)量控制舉措以提高畢業(yè)論文質(zhì)量，初步探索出適合我院實(shí)際的藥物分析專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)模式.

2藥物分析專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)的探索實(shí)踐

2.1優(yōu)選校外實(shí)習(xí)基地，創(chuàng)建高水平實(shí)習(xí)平臺(tái).優(yōu)良的實(shí)踐教學(xué)條件是完成畢業(yè)實(shí)習(xí)的前提與基礎(chǔ)，藥物分析專業(yè)的畢業(yè)實(shí)習(xí)對分析儀器設(shè)備及實(shí)驗(yàn)室要求較高，考慮到校內(nèi)現(xiàn)有的大型分析設(shè)備、科研實(shí)驗(yàn)室及帶教老師現(xiàn)狀，一時(shí)難以滿足近百名學(xué)生的實(shí)習(xí)所需，因此在加強(qiáng)校內(nèi)畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)環(huán)境建設(shè)的同時(shí)，藥學(xué)院在篩選現(xiàn)有藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)基地的基礎(chǔ)上，又進(jìn)一步依托校外企事業(yè)單位進(jìn)行了藥物分析專業(yè)的實(shí)習(xí)基地建設(shè).我院原有藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)基地主要是以解放軍總醫(yī)院、第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院等為代表的各級(jí)醫(yī)院，其中只有部分醫(yī)院開展了治療藥物監(jiān)測及體內(nèi)藥物分析等工作，除了利用這一部分實(shí)習(xí)基地外，學(xué)校又拓展了一批具有高水平藥物分析儀器平臺(tái)及帶教老師隊(duì)伍的實(shí)習(xí)基地，包括以中國藥科大學(xué)新藥篩選中心、解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院為代表的科研實(shí)驗(yàn)室，以解放軍總后勤部衛(wèi)生部藥品儀器檢驗(yàn)所為代表的藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)，以藥明康德新藥開發(fā)有限公司、睿智化學(xué)研究有限公司為代表的藥物研發(fā)企業(yè)，以常州制藥廠公司、豐原藥業(yè)為代表的藥品生產(chǎn)企業(yè)，這些實(shí)習(xí)基地所具有的先進(jìn)的儀器設(shè)備和分析實(shí)驗(yàn)室為藥物分析專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)提供了有力的平臺(tái)保障.2.2遴選實(shí)習(xí)帶教老師，推行雙導(dǎo)師制.優(yōu)秀的帶教老師是學(xué)生能夠完成高質(zhì)量畢業(yè)設(shè)計(jì)與畢業(yè)論文的根本保證，學(xué)校與實(shí)習(xí)基地共同對帶教老師的帶教經(jīng)驗(yàn)及科研經(jīng)歷進(jìn)行綜合考評，聘任具有中級(jí)以上職稱或碩士以上學(xué)歷、責(zé)任心強(qiáng)的人員作為帶教老師，優(yōu)先選擇研究基礎(chǔ)好、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)高的帶教老師.原則上每位帶教老師每年只帶教一位實(shí)習(xí)學(xué)生，避免帶教老師因分身乏術(shù)而導(dǎo)致實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量下降.每屆畢業(yè)實(shí)習(xí)完成后，由藥學(xué)院組織實(shí)習(xí)單位及實(shí)習(xí)學(xué)生對帶教老師進(jìn)行考評，及時(shí)掌握帶教老師的帶教情況，實(shí)行能者上、庸者下的競爭機(jī)制.校外畢業(yè)實(shí)習(xí)是學(xué)生由學(xué)校到社會(huì)的銜接，對于學(xué)生順利完成角色轉(zhuǎn)換具有十分重要的意義，考慮到校外實(shí)習(xí)基地的帶教老師通常缺少學(xué)生管理經(jīng)驗(yàn)，藥學(xué)院還為每一位實(shí)習(xí)學(xué)生指定了校內(nèi)老師作為帶教老師，實(shí)行畢業(yè)實(shí)習(xí)雙導(dǎo)師制，校內(nèi)帶教老師還最終負(fù)責(zé)畢業(yè)論文格式審定及畢業(yè)答辯輔導(dǎo)工作.2.3開設(shè)相關(guān)課程，實(shí)習(xí)前強(qiáng)化培訓(xùn).畢業(yè)實(shí)習(xí)在形式上和內(nèi)容上與學(xué)校教學(xué)有很大差異，為了使學(xué)生能夠更快更好地適應(yīng)畢業(yè)實(shí)習(xí)，在實(shí)習(xí)前對學(xué)生進(jìn)行針對性的指導(dǎo)則是非常必要的.藥物分析專業(yè)培養(yǎng)方案在實(shí)習(xí)前的第6學(xué)期設(shè)置了《藥學(xué)綜合知識(shí)》、《藥物分析實(shí)驗(yàn)技術(shù)》兩門課程，前者由高職稱教師圍繞畢業(yè)實(shí)習(xí)相關(guān)的文獻(xiàn)查閱、論文開題、論文撰寫等內(nèi)容對同學(xué)進(jìn)行指導(dǎo)；后者則通過開設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)，通過開放實(shí)驗(yàn)室的形式來強(qiáng)化學(xué)生對各種分析儀器設(shè)備的操作與使用，以期讓學(xué)生可以在實(shí)習(xí)基地更快更好地投入實(shí)習(xí)工作.2.4利用網(wǎng)絡(luò)論文管理系統(tǒng)進(jìn)行畢業(yè)論文管理.考慮到學(xué)生多在校外基地實(shí)習(xí)，為了便于對畢業(yè)論文的過程進(jìn)行管理，藥學(xué)院采用了基于互聯(lián)網(wǎng)的本科生畢業(yè)論文管理系統(tǒng)，畢業(yè)論文的選題、開題、審核、提交、修改等工作均可在系統(tǒng)中實(shí)現(xiàn)，校內(nèi)帶教老師與校外帶教老師均可通過系統(tǒng)對學(xué)生的畢業(yè)論文進(jìn)行指導(dǎo).帶教老師根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合自身的研究方向，擬定實(shí)習(xí)項(xiàng)目后通過論文系統(tǒng)遞交.由藥學(xué)院組織校內(nèi)外專家對項(xiàng)目進(jìn)行審批，項(xiàng)目經(jīng)審批后即可通過系統(tǒng)向?qū)嵙?xí)學(xué)生下達(dá)畢業(yè)論文任務(wù)書，學(xué)生在獲知自己的選題后，在校內(nèi)外帶教老師指導(dǎo)下制定畢業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃、查閱文獻(xiàn)、設(shè)計(jì)試驗(yàn)方案等，并于指定期限內(nèi)錄入論文管理系統(tǒng)，也鼓勵(lì)有條件的實(shí)習(xí)基地進(jìn)行開題匯報(bào).2.5利用中期檢查關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，及時(shí)掌控實(shí)習(xí)進(jìn)度.對于為期一年的校外畢業(yè)實(shí)習(xí)，除了平時(shí)通過校內(nèi)外帶教老師對實(shí)習(xí)進(jìn)度進(jìn)行監(jiān)督管理外，在中期進(jìn)行實(shí)習(xí)檢查也是對畢業(yè)實(shí)習(xí)及論文質(zhì)量進(jìn)行控制的關(guān)鍵步驟，通過實(shí)習(xí)中期的檢查可以對學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)進(jìn)度進(jìn)行檢查監(jiān)督，及時(shí)調(diào)整試驗(yàn)進(jìn)度，確保能夠如期順利地完成畢業(yè)論文.中期檢查通常安排在每年11月份左右，由學(xué)校向?qū)嵙?xí)單位發(fā)送書面的中期檢查通知，再由藥學(xué)院選派年級(jí)輔導(dǎo)員和專業(yè)教師共同至實(shí)習(xí)點(diǎn)對學(xué)生實(shí)習(xí)情況進(jìn)行中期檢查，由實(shí)習(xí)學(xué)生作課題進(jìn)展匯報(bào).通過中期檢查還可以加強(qiáng)學(xué)院與實(shí)習(xí)基地間的溝通交流，方便學(xué)院更好地掌握學(xué)生實(shí)習(xí)及教師帶教情況.2.6重視論文答辯及論文成績復(fù)審.畢業(yè)論文答辯是對學(xué)生實(shí)習(xí)過程和實(shí)習(xí)成果進(jìn)行全面評估的關(guān)鍵環(huán)節(jié).在實(shí)習(xí)結(jié)束前，要求學(xué)生必須于規(guī)定時(shí)間內(nèi)通過論文系統(tǒng)提交畢業(yè)論文，由校內(nèi)外帶教老師對其論文質(zhì)量進(jìn)行審核評分，每位同學(xué)的畢業(yè)論文除了由帶教老師評分外，還要求另外兩位評閱老師對其論文進(jìn)行評閱評分，提交評閱意見，同時(shí)也鼓勵(lì)有條件的實(shí)習(xí)單位對學(xué)生論文進(jìn)行預(yù)答辯.藥學(xué)院內(nèi)成立答辯小組，實(shí)習(xí)學(xué)生返校后在校內(nèi)帶教老師指導(dǎo)下完成所有畢業(yè)答辯材料，并提交至論文答辯委員會(huì)進(jìn)行嚴(yán)格的答辯資格審查，對于達(dá)不到要求的論文一律不給予答辯資格，對于經(jīng)修改后達(dá)到答辯要求的論文給予安排延期答辯.學(xué)生分組進(jìn)行畢業(yè)論文答辯，答辯小組專家對學(xué)生答辯過程進(jìn)行打分，最終的實(shí)習(xí)成績由帶教老師評分、評閱老師評分及答辯成績?nèi)糠纸M成.為了保證論文的嚴(yán)肅性，避免一些非正常因素的干擾，保證畢業(yè)論文質(zhì)量.藥學(xué)院對所有評定為優(yōu)秀和不及格的論文會(huì)組織專家進(jìn)行復(fù)審，對于評定為其他等級(jí)的論文也會(huì)抽取其中的10%進(jìn)行復(fù)審，如有成績評定與專家組評審結(jié)果差別較大的論文，則要進(jìn)行更正并予以公示.嚴(yán)格執(zhí)行論文評閱與答辯，把好論文答辯關(guān)口，能夠提高畢業(yè)學(xué)生對論文質(zhì)量的重視，并對將要開始實(shí)習(xí)的下一屆學(xué)生具有警示作用.

3結(jié)論

通過畢業(yè)實(shí)習(xí)可以培養(yǎng)藥物分析專業(yè)學(xué)生文獻(xiàn)查閱、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)分析處理以及綜合運(yùn)用專業(yè)知識(shí)的能力，而且通過畢業(yè)論文答辯還可以從側(cè)面提高學(xué)生的計(jì)算機(jī)應(yīng)用、科研寫作、語言表達(dá)等能力.在《全國藥學(xué)類本科專業(yè)認(rèn)證實(shí)施辦法》中“畢業(yè)實(shí)習(xí)與畢業(yè)論文”是衡量專業(yè)建設(shè)水平的18個(gè)二級(jí)指標(biāo)之一[5].我校藥學(xué)院藥物分析專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)模式經(jīng)過6屆藥物分析專業(yè)的實(shí)際運(yùn)行，均順利地完成了畢業(yè)實(shí)習(xí)任務(wù)，遞交了較高質(zhì)量的本科畢業(yè)論文，高水平的實(shí)習(xí)平臺(tái)還有力地推動(dòng)了學(xué)生就業(yè).教育部公布的專業(yè)備案和審批結(jié)果顯示，自2010年至2015年已有14所本科院校開設(shè)了藥物分析本科專業(yè)，我校藥學(xué)院對于藥物分析專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)的探索和實(shí)踐也為兄弟院校本專業(yè)的實(shí)習(xí)工作提供了參考.

摘要：畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）質(zhì)量的高低體現(xiàn)了畢業(yè)生質(zhì)量的高低，是檢驗(yàn)高校人才培養(yǎng)質(zhì)量高低的一個(gè)重要標(biāo)志。本文就高校畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）質(zhì)量下滑的原因，并在我院本科畢業(yè)論改革的基礎(chǔ)上進(jìn)行探討。

關(guān)鍵詞：本科畢業(yè)論文；原因；探討與實(shí)踐

一、高校畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）質(zhì)量下滑的原因

（一）從學(xué)生角度思考畢業(yè)論文質(zhì)量下滑的原因

1.缺乏獲取信息資料的途徑與能力。畢業(yè)論文從選題到實(shí)施需要以充分的文獻(xiàn)調(diào)研為基礎(chǔ)。然而，絕大多數(shù)畢業(yè)生對文獻(xiàn)調(diào)研并不重視，根本就沒有慎重獨(dú)立思考，甚至有的畢業(yè)生對自己所做的課題根本不理解。在查閱文獻(xiàn)時(shí)，這些學(xué)生僅僅依靠百度、谷歌等大眾搜索工具，而忽視專業(yè)文獻(xiàn)查閱數(shù)據(jù)庫，如SCIfinder數(shù)據(jù)庫、PubMed數(shù)據(jù)庫與ScienceDirect數(shù)據(jù)庫等。2.面對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的綜合分析能力差。學(xué)生對檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的信息轉(zhuǎn)化能力，就要求學(xué)生清楚地了解檢測方法的原理以及它的局限性，并正確認(rèn)識(shí)結(jié)果的意義和解釋。在藥學(xué)實(shí)驗(yàn)中會(huì)出現(xiàn)各種實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，如波普數(shù)據(jù)、分析測試數(shù)據(jù)、藥物活性數(shù)據(jù)等。作為一個(gè)藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，就必須要學(xué)會(huì)如何分析這些數(shù)據(jù)。3.剽竊與造假等不端正的學(xué)術(shù)行為泛濫。不端的學(xué)術(shù)行為，指的是學(xué)者對學(xué)術(shù)進(jìn)行剽竊、造假、抄襲等的不良行為。畢業(yè)論文是大學(xué)生結(jié)束大學(xué)學(xué)業(yè)的標(biāo)志，是檢驗(yàn)學(xué)生階段性學(xué)習(xí)成果的重要手段。但是，許多本科生的畢業(yè)論文都存在嚴(yán)重的抄襲現(xiàn)象。根據(jù)調(diào)查，全國重點(diǎn)的一流大學(xué)百分之十的論文都存在抄襲現(xiàn)象，甚至普通大學(xué)的畢業(yè)論文抄襲率高達(dá)百分之三十左右。而且，大學(xué)生畢業(yè)論文學(xué)術(shù)不端現(xiàn)象日益呈現(xiàn)多樣化的趨勢：⑴公然抄襲，即對別的學(xué)者的實(shí)驗(yàn)觀察結(jié)果、數(shù)據(jù)以及記錄，原始性的語言和思想等進(jìn)行公開直接使用等不被認(rèn)可的行為，這種行為在科研領(lǐng)域出現(xiàn)的頻率比較高。⑵數(shù)據(jù)造假，即數(shù)據(jù)的捏造和虛構(gòu)，以及參考文獻(xiàn)的胡編亂造。⑶尋找。這種現(xiàn)象的出現(xiàn)不但不符合大學(xué)生畢業(yè)論文的根本要求，而且違背了高校要求大學(xué)生撰寫畢業(yè)論文的初衷，更是對高校教育精神的極大挑釁。4.緊張的畢業(yè)實(shí)習(xí)、找工作和各種考試影響畢業(yè)論文的寫作精力。許多高校將本科畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）安排在最后一學(xué)期，但是最后一學(xué)期是學(xué)生忙于就業(yè)的時(shí)期，況且目前就業(yè)壓力越來越大，競爭越來越激烈，大多數(shù)學(xué)生都忽視了對畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)，而是忙于擇業(yè)。對學(xué)生來講，最后一個(gè)學(xué)期是一個(gè)非常特殊的時(shí)期：（1）找工作的同學(xué)不是參加各種面試，就是忙于準(zhǔn)備各種公務(wù)員的考試；（2）找到工作的同學(xué)還需要在單位實(shí)習(xí)一段時(shí)間；（3）研究生筆試通過的同學(xué)還要花費(fèi)大量的時(shí)間和精力去準(zhǔn)備研究生的復(fù)試；（4）沒考上研究生的同學(xué)要花很多的精力去找工作。

（二）從教師角度思考畢業(yè)論文質(zhì)量下滑的原因