隨著社會的發展，病人的自我保護意識日漸增強，對醫療護理服務質量、醫療護理安全和病人合法權益的要求也不斷增強,因此手術病人的安全管理則變得更為重要。現就手術病人潛在的不安全因素及防范措施討論如下。

1術前訪視

詳細了解患者既往治療資料，可對術中高危操作起到有效提示和防范作用。促進護患之間的溝通，讓手術室護士由封閉的手術間走向病人床旁，從“以疾病為中心”轉向為“以病人為中心”的護理。術前宣教可以緩和病人的緊張情緒，也可以體現對病人的理解和關心，增進互信，減少醫患糾紛。

2嚴格執行查對制度

2.1嚴格核對

(1)病人入手術室后主管醫生、麻醉師和巡回護士共同查對病人，包括姓名、性別、年齡、床號、病案號、診斷、手術名稱、手術部位、各項檢查、有無過敏史、手術中帶的藥物和X線片、特殊物品、有無配血等，并在安全核對表上簽字。

隨著社會的發展，病人的自我保護意識日漸增強，對醫療護理服務質量、醫療護理安全和病人合法權益的要求也不斷增強,因此手術病人的安全管理則變得更為重要?，F就手術病人潛在的不安全因素及防范措施討論如下。

1術前訪視

詳細了解患者既往治療資料，可對術中高危操作起到有效提示和防范作用。促進護患之間的溝通，讓手術室護士由封閉的手術間走向病人床旁，從“以疾病為中心”轉向為“以病人為中心”的護理。術前宣教可以緩和病人的緊張情緒，也可以體現對病人的理解和關心，增進互信，減少醫患糾紛。

2嚴格執行查對制度

2.1嚴格核對

(1)病人入手術室后主管醫生、麻醉師和巡回護士共同查對病人，包括姓名、性別、年齡、床號、病案號、診斷、手術名稱、手術部位、各項檢查、有無過敏史、手術中帶的藥物和X線片、特殊物品、有無配血等，并在安全核對表上簽字。

一、對標準成本的定義

建立標準成本系統可以對成本進行有效的控制，完善的標準成本系統包含了很多方面，對標準成本的重新制定、對成本的計算，還有對成本的分析等等。企業建立標準成本系統，也有自己的定義：準確的調查、數據的分析、以及在技術方面的鑒定都是來制定標準成本的。企業的成本對獲取經濟效益有著直接的關系，企業購進的機器、聘請的人員，還有材料制造的費用，都需要計算成本。醫療方面的標準成本定義：標準成本指的是，通過醫院管理部門的系統調查、分析、檢測達到規定的技術水平，所提供的服務產生的成本。標準的成本體系是在具有合理性的基礎上建立的，醫院要制定符合本醫院經濟水平與管理水平相適應的成本控制系統。

二、標準成本所要研究的對象

我國的醫院體制在不斷的創新，對不同的對象也是進行了不同的研究，通過對這些對象的研究，系統分析，得出結論，找到更有效的標準成本控制方法。醫院對醫療器材、醫療服務項目等作為研究對象。因為想要研究的目標不同，所以就要從各個方面進行分析，不能草草了事，以至于制定出來的控制方法，不能在醫院中更好的應用。這樣既浪費時間，也浪費研究成本。醫院對所需要的醫療器材，重新規定了定價。大型的醫療器材需要更多資金投入，成本就相對較高。醫院開設許多診科，每個診科所規定的就診費用也是不一樣的。

三、標準成本所要研究的內容

成本研究的對象不同，產生的研究內容就不同。但是兩者的基本結構大致一樣，研究者對人工費用、材料費用和其它類費用都進行了細致的劃分。拿醫院舉例子，還可以分為醫生看病的費用，護士護理的費用，醫院的管理費用，員工的勞務費用以及購進設備的費用等等。標準成本的研究對象不同，所要研究內容的重點也就不同。

摘要:目的基于陸軍軍醫大學第一批支援湖北醫療隊在病毒肺炎專科醫院的感染防控實戰經驗,系統評述病毒醫院感染防控對策和措施的成效。方法通過抓細抓實病毒肺炎?？漆t院在防控醫院感染中所面臨的難點問題和薄弱環節,依據隔離傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群的流行病學理論依據和循證實踐要求,制定應對醫院感染防控的策略和方案。結果形成了疫情期間以人為本,重點保護易感人群,推行聯防聯控的自創性策略,細化了人員防護、方艙醫院洗消、環境清潔消毒及各類人員管控的精準化方案。自創性的策略和精準化的方案體現出了病毒肺炎?？漆t院的感染防控特色。結論肺炎?？漆t院實現了“打勝仗,零感染”的目標,最根本的是以人為本,積極采取快速性、針對性和有效性的醫院感染防控策略,嚴格執行醫院感染防控的綜合措施。

關鍵詞:病毒肺炎;醫院易感人員;創新

醫院感染防控病毒肺炎(簡稱“肺炎”)是一種新發的急性呼吸道疾病,且該病傳染性強、傳播速度快、傳播范圍廣,我國現已將該病納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病,并采取甲類傳染病的防控措施[1]。2020年1月31日,世界衛生組織(WHO)宣布將病毒疫情列為國際關注的突發公共衛生事件[2]。面對肺炎,醫院感染防控的快速性、針對性和有效性面臨著前所未有的挑戰。本文根據流行病學隔離傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群的原則和要求,結合陸軍軍醫大學第一批支援湖北醫療隊實戰感染防控經驗,創造性地形成了疫情期間肺炎?？漆t院以人為本,重點保護易感人群,主要包括醫務人員、管理人員、工勤人員等,推行感染防控細分化、精確化、信息化,實施立體綜合防控,確保醫院感染防控的快速性、針對性和有效性,確保診治工作順利完成的醫院感染防控思路與對策,現介紹如下。

1嚴格隔離管理,有效阻止感染源頭

發現肺炎患者或疑似患者時,應盡快實施隔離,以有效的控制傳染源,防止病源對外的擴散[3]。肺炎患者主要的隔離方式為傳染病專科醫院隔離、負壓病房或負壓醫院隔離、臨時方艙醫院隔離。1.1呼吸道傳染病?？漆t院隔離是防控肺炎最佳選擇。呼吸道傳染病?？漆t院因遠離人口密集區域,并配套呼吸道隔離防護設施、設備資源,完全能達到隔離呼吸道傳染病。因此,應作為肺炎確診或疑似病例的首選醫院。武漢金銀潭醫院是一所傳染病專科醫院,在建筑設計與布局流程上基本能滿足傳染病收治的條件,在這次疫情中突顯出了較大的作用,但由于過去的資源不足以及對傳染病防控意識的淡化,還需要部分制度與設施設備的完善與加強,因此加大對傳染病防控體系管理的投入在各級醫療機構中事在必行。1.2負壓病房或負壓醫院隔離是防控肺炎理想場所。負壓醫院或負壓病房是目前WHO推薦并強調防控肺炎的醫院,其完全按照呼吸道傳染病防控的要求來設置的,病房內的氣壓低于病房外的氣壓,使空氣從清潔區到污染區的流向形成單向性,不發生在向流;但要求每日對各區的負壓表進行監測與觀察,隨時確保負壓的正向流向,為醫務人員提供安全空氣環境。目前國內這種類型醫院不多見,武漢火神山醫院就是按照這種模式建立的新型呼吸道傳染病醫院,目前在抗疫的醫院中體現出了使用功能最全、最安全、最科學、最適用。建議今后在國內醫療設施建設中應統籌考慮修建這種功能的專用醫院或病區,或將其它病房改建成負壓病房,以便為應急救治做好充分準備打下基礎。1.3臨時方艙醫院是防控較多肺炎隔離救治場所。方艙醫院是指臨時搭建、便于移動的醫院,主要收治未確認的呼吸道傳染病患者。目前武漢的方艙醫院主要是被政府臨時征用的救治場所,如相對獨立、對周邊環境影響小的、可迅速改造成集中隔離的會展中心和體育館等,并分為“收治”與“待出院”兩類,前者收治未確診的患者,后者收治一次檢測轉陰的待出院患者。醫院配備專門的組建轉運隊負責轉運工作,轉運車輛不能混用并通風良好,患者治療按集中隔離治療規范要求執行。武漢這種醫院已擴容到十余家,接診患者萬余人,在本次疫情的救治中起到了重要作用。

2徹底消毒滅菌,有效切斷感染途徑

為進一步加快應急物資儲備體系建設，有效提高突發事件處置能力，根據《中華人民共和國突發事件應對法》、《市突發事件應急體系建設規劃》和《鎮突發事件應急體系建設規劃》，制定本規劃。

一、應急物資儲備體系現狀

年以來，我鎮在對各類應急資源進行普查的基礎上，初步建立了鎮級應急資源數據庫，基本實現了對應急物資的動態管理，較好地保障了應急處置和恢復重建工作的需要。同時，結合可能發生的災害和事件特點，重點加強了交通工具、救援設備、專用物資、生產和生活必需品等物資的儲備。我鎮應急物資儲備體系建設雖然取得了一定成效，但與上級要求和應急需要相比，仍然存在一些不足，主要表現在：一是應急物資綜合調度平臺尚未完全建成，社會動員和普查機制還不健全，專用物資儲備庫不夠多，不能很好地對儲備物資進行有效調控；二是物資儲備種類不全、數量不足，特別是非地產物資存儲亟需加強；三是部分地區和單位對儲備應急物資的重要性、必要性和緊迫性認識不夠到位，思想不夠重視，這是影響應急物資儲備體系建設進度和效果的根本原因。

二、指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面落實科學發展觀，堅持以人為本、預防為主的方針，牢固樹立“寧可備而不用，不可用而不備”的戰略防范意識，加強政府引導，擴大社會參與，完善體制機制，儲足儲好各類應急物資，不斷提高設施裝備水平，全面增強突發事件應急處置能力，有效保障人民群眾生命財產安全，促進全鎮經濟社會又好又快發展。

三、建設原則

【摘要】目的專項管理在手術室物資管理中的應用效果與方法。方法選取2015年6月我院手術室各類手術物資設備59個，包含精密器械25個（含關節鏡等）、一般器械34個（含高頻電刀等等），作為對照組，并選取2015年7月開展手術室物資專項管理方法，將管理后的同一批59個手術物資設備作為研究組，對比各組手術物資設備故障問題情況，統計故障數量，進行組間數據對比。結果根據本次研究結果顯示，在手術物資設備故障問題產生情況對比方面，研究組無論在故障數量，故障率方面均少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論相對傳統手術室物資管理方法，以專項管理對手術室物資落實管理，則可以減少設備故障率，具有臨床推廣意義。

【關鍵詞】專項管理；手術室物資管理；應用效果

當前隨著現代科技不斷進步和發展，醫學科學也實現了較大的飛躍和突破，各種先進的醫療器械及一次性醫用器材的大量使用，對各種高難度手術的開展及提高手術的安全系數，帶來了很大的便利，但如何管理好日益增多的各種儀器及一次性醫療用品，是現代手術室管理的重要組成部分。目前很多醫療機構針對手術室物資管理尚且缺乏科學的管理流程，繼而導致很多設備故障率較高，對于醫療機構的經濟收益也會造成巨大的影響。而就此，我院主要針對2015年6月擇選我院手術室各類手術物資設備總計59個，并于2015年7月開展手術室物資專項管理方法，獲得較大的效果。詳細分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年6月擇選我院手術室各類手術物資設備59個作為研究的對照組，包含精密設備25個，包含關節鏡6臺、等離子刀5臺、顯微外科鏡4臺，其他精密設備10臺；一般設備34個，包含電子止血儀12臺、高頻電刀9臺、其他一般設備13臺。同時選取2015年7月開展手術室物資專項管理方法，將管理后的同一批59個手術物資設備作為本次研究的研究組。根據調查研究顯示，由于兩組設備屬于同一批設備，因而在一般資料方面對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

（一）診療工作動態、經營指標及xx年工作目標完成情況

1.診療工作動態（xx年xx月與上年同期比較）

（1）住院患者收治人次及出院者占用總床位數、病床使用率

住院患者收治人次：xx年xx人次，與上年同期xx人次相比增加xx人次（其中內科增加xx人次、外科增加xx人次、精神科增加xx人次、xx綜合門診增加xx人次、xx基地增加xx人次，xx分院減少xx人次），上升xx%。完成年度工作目標xx人次的xx%。

出院者占用總床位數：xx年xx天，與上年同期xx天相比減少xx天，下降xx%。完成年度工作目標xx天的xx%。

病床使用率：xx年xx%，與上年同期xx%相比上升xx%。

請代表們審議。受醫院黨政委托作“固本培元強基礎、務實求真謀生存”屆次職代會的工作演講。

一、年工作總結：

（一）診療工作動態、經營指標及年工作目標完成情況

1.診療工作動態（年月與上年同期比較）

（1）住院患者收治人次及出院者占用總床位數、病床使用率

住院患者收治人次：年人次，與上年同期人次相比增加人次（其中內科增加人次、外科增加人次、精神科增加人次、綜合門診增加人次、基地增加人次，分院減少人次），上升%。完成年度工作目標人次的%。

與黨同心與群眾貼心

做人民滿意的健康衛士

全區第二批保持共產黨員先進性教育活動開展后，醫院黨總支按照中央、省、市、區委的總體部署，圍繞創建“群眾滿意工程”，始終堅持學習實踐“三個代表”重要思想這條主線，堅持以“與黨同心，與群眾貼心，做人民滿意的健康衛士”為總目標，以“愛我醫院、愛我崗位、愛我病員”活動為載體，緊密聯系醫院工作實際，以病人呼聲為第一信號、以病人需求為第一選擇、以病人滿意為第一標準，圍繞解決人民群眾反映強烈的熱點、難點問題入手，推進流程便捷化、環境溫馨化、服務人性化，在群眾最“盼”上解民心，在群眾最“急”上見真情，在群眾最“愿”上見實效，確保了保持共產黨員先進性教育活動的蓬勃開展?，F將活動開展情況向各位領導和同志們匯報如下：

區人民醫院基本情況

醫院是國家“二級甲等”綜合醫院及“愛嬰醫院”，是省人民醫院及××軍區總醫院“輔導醫院”，是××××醫院“網絡協作醫院”，是××區衛生系統醫、教、研中心、“創傷急救中心”和“12o創傷急救中心”。

醫院黨總支現有黨員135名，其中掛靠黨員1名、預備黨員4名；有入黨積極分子26名，共青團員96名。黨總支下屬四個黨支部，即住院部黨支部、門診部黨支部、行政后勤黨支部、退離休黨支部。

內容提要：本文應用文獻研究等方法，在綜合分析當前醫療器械維護管理存在的問題的基礎上，從管理理念、維修能力、管理制度等方面探究改進策略，以期能夠為相關人員及機構提供有價值的參考，幫助相關機構構建更合理、有效的醫療器械維修維護管理系統。

關鍵詞：醫療器械；維護維護；管理策略

根據相關醫療調查數據顯示，人口老齡化、中老年疾病年輕化等問題日益明顯，今后我國將面臨愈加嚴重的醫療負擔。為應對這些醫療問題，許多重要會議中對醫療衛生發展提出了多方面的高要求，許多醫院開始引進更多更先進的醫療設備，這將推動相關機構的醫療服務水平大幅度提升，對于提升我國整體醫療質量也具有重要意義。但與此同時，設備數量大幅增加、先進設備增加等因素給醫療設備的維修維護等管理工作提出了更艱巨的挑戰[1]。據相關不完全調查，表明當今我國二級以上醫院擁有的醫療器材價值通常超過6千萬元，部分大型醫院的器械采購價格甚至過億，可見有效開展醫療器械維修、維護工作，可在保障醫療質量的同時，大幅的降低醫院的運營成本。同時，在當前醫療衛生快速發展的背景下，醫院提升醫療器械的管理質量，能夠有效地彰顯自身醫療器械的先進性，從而體現出自身的醫療水平，并體現出醫院較高的管理水平，這是醫院獲得更好社會效益及更多物質合作的重要條件?；谝陨犀F實背景及多種現實意義，醫院等機構需要重視并積極優化自身的醫療器械維修維護管理工作。

1.醫院醫療器械維修維護管理的現狀與問題

1.1缺乏現代化的管理意識

以往常常采用故障檢查及定期維修等方式進行醫療器械的維修與維護管理。故障檢查法一般是醫療器械在實際工作中產生故障后再針對性的進行故障排查與維修，而定期檢查法則是指規定每間隔一段時間[2]，對相關醫療器械開展性能及安全性等方面多檢測。這些方法都帶有明顯的輕視維修及日常維護的傳統管理思想，重器械使用輕管理使得日常的維修及管理工作變得很輕松，但會增加器械使用過程中出現故障的幾率，將拖慢醫療服務的進程，造成不好聲譽，嚴重的甚至引起醫療事故，如呼吸機等設備在使用時突發故障，可能嚴重影響患者的生命安全。另外，缺乏現代化的醫療器械管理意識，還會直接降低器械使用壽命。