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摘要：近些年，我國社會對醫療服務的需求越來越大，對醫院運營管理的要求越來越高，傳統的運營管理模式已逐漸無法滿足醫院發展的需要。hrp系統在醫院財務管理中的運用，可促進醫院業財一體化運行，使醫院資產、資金得到有效的整合、匯總、規劃，有效提高醫院的運營效率，提升資產管理的質量，可促進醫院的健康發展。然而，仍有部分醫院對HRP系統和HRP管理方法缺乏正確認識，重視程度不夠，應用程度不深。因此，本文針對HRP在醫院財務管理中的應用展開探討，并結合應用中面臨的問題提出合理的建議。

關鍵詞：HRP系統；財務管理；業務管理；醫院財務

財務管理是醫院經營管理的核心內容，關乎醫院的運營水平，影響醫院的醫療質量。隨著醫療衛生體制改革的不斷深入，現代醫院財務管理工作涉及的內容越來越繁雜，財務管理難度不斷提高，采用傳統管理模式需要投入更多的人力、物力，才能保證工作質量。這樣不僅工作效率不理想，而且會增加財務管理的整體成本。顯然，HRP系統的應用是大勢所趨。因此，醫院要加強對HRP系統的應用，借助信息技術，構建現代化的財務管理工作模式。

一、HRP在醫院財務管理中應用的優勢

（一）HRP系統

HRP系統，其全稱為HospitalResourcePlanning，即醫院資源規劃系統，是借助ERP系統和HIS系統，創建的支持醫院整體運行管理的統一高效、互聯互通、信息共享的醫院資源管理平臺，是醫院推進現代化建設進程的重要工具，是一種創新型的技術手段。HRP系統目標已經非常成熟，發達國家大中型醫院基本已都部署了醫院資源規劃系統，美國前100名的醫院，約70%部署醫院資源規劃系統[1]。雖然國內對HRP系統的應用起步較晚，卻取得了巨大進步，國內大型醫院基本都部署了HRP系統。借助HRP系統可高效整合醫院內部的資源，實現人員、收入、費用、采購、設備、預算、信息等方面的精細化、規范化管理，克服HIS系統的不足，解決了醫院會計核算與記賬的基本問題，強化了運維能力。

（二）HRP在醫院財務管理中應用的優勢

1.提升了會計信息質量在傳統的財務管理模式下，出納人員只負責資金收付，無須考慮后續會計核算與賬目處理，會計核算效率低，制證具有滯后性，易造成會計信息失真。而運用HRP系統后，使用統一的醫院科室編碼、供應商編碼，從而使醫院財務管理整體流程得到了優化，制證前移。在經濟業務發生時，系統相關管理模塊就會同步生產會計信息，及時為制證提供依據，提高了會計憑證及時性，降低了會計核算出錯概率，提升了醫院財務管理中會計信息的質量。2.節約了會計管理成本在以往的管理形式下，醫院基礎財務工作量大，大量憑證需要手工對賬后再錄入，財務工作具有機械化特點，需要的基礎財務人員數量多[2]。加強對HRP系統的應用，加速醫院財務信息化的建設進程，促使醫院HIS系統與HRP系統有機融合，使醫院的工作流、信息流、資源流得到有效整合，日常收支憑證可自動生成，無須反復錄入，可有效壓縮對基礎財務人員的需求，節約醫院會計管理成本，使財務人員將更多精力投入到醫院運營管理中。3.促進了醫院的業財融合2020年，國家衛健委下發《關于開展“公立醫療機構經濟管理年”活動的通知》（國衛財務函〔2020〕262號），要求公立醫院以全面預算管理為抓手，主動推進業務與財務的深度融合。以往的管理體系下，各部門各自為政，數據整合、互通效率低，難以實現業財融合。而HRP系統本身就具有較強綜合性，涵蓋預算系統、核算系統、物流系統，可滿足預算管理、財務管理、采購管理、人力管理和成本管理需求，構建了一種業財一體化的管理模式，為醫院實行業財融合創造了條件，幫助醫院克服了業務與管理相互脫節的問題。

二、HRP在醫院財務管理中應用的要點

（一）財務管理是核心

財務管理是醫院運營管理的核心環節，直接關系到醫院其他經濟活動能否順利進行。因此，HRP系統總體規劃必須以財務流程作為系統管理的主線，不論是預算管理，還是資產管理，抑或是物流管理都應圍繞財務管理的要求去實施，要符合財務戰略規劃的基本要求。醫院應利用HRP系統整合財務信息資源，利用財務指標來引導其他經濟業務的開展，將財務管理與日常業務、資產管理、物流管理聯系在一起，使財務與業務數據相互連通。

（二）核算工作是基礎

醫院財務管理質量與會計信息的質量有直接關系，會計信息失真會誤導財務決策，甚至因決策失誤，給醫院造成損失，影響醫院資金鏈的穩定性。因此，做好會計核算基礎工作，確保會計信息質量至關重要。而基于HRP系統的管理模式下，基礎核算是否扎實，決定了HRP系統數據質量。若基礎核算存在問題，勢必造成系統數據出現問題。因此，在HRP系統應用中，核算工作是基礎，要提前確認歷史數據是否完整，編碼、名稱是否規范、準確，HIS系統與HRP系統代碼是否對應，數據接口是否正確，從而確保核算的準確性。

（三）共同開發是保障

HRP系統幾乎覆蓋到了醫院經濟業務的所有環節，可應用于財務管理、資產管理、業務管理、成本核算、績效管理，實現對醫院經營的全過程控制[3]。例如：HRP系統以HIS系統信息作為基礎數據，對各項業務進行管理與分析，就可以對相關工作人員做出考核評價。要想滿足這種多元化的管理需求，為業財融合創造條件，就要讓業務部門、財務部門和工程部門共同參與HRP系統的開發、測試，使系統的每個模塊都能符合相關部門對功能的需求。若系統存在問題，則要提出明確解決方案，根據需求優化操作流程，進行系統優化。

三、HRP系統在醫院財務管理中面臨的問題

醫院加強對HRP系統的應用，可全面改善醫院財務管理現狀，提升會計信息核算質量，節約會計管理成本，促進醫院的業財融合，加速醫院發展模式從規模擴張型向質量效益型轉變。但實際應用中，醫院仍要面對諸多問題，下面通過幾點分析應用中面臨的問題。

（一）缺乏主動應用的意識

HRP系統的應用，可理順業務與財務的關系，使醫院財務會計向管理會計轉變。但實際上，對于大部分醫院而言，HRP系統仍然是新興事物，目前國內醫院對HRP系統應用的時間尚短，且局限于大型醫院，大部分醫院對HRP系統功能和影響缺乏正確認識，社會認知程度較弱[4]。這導致很多醫院缺乏主動應用HRP系統的意識和動機，管理層沒有給予足夠的支持和重視。缺少領導支持，HRP系統構建方案便難以落實，停留在喊口號階段。而且應用HRP系統后，醫院業務管理、財務管理模式也將發生重大變化，甚至醫院內部組織架構、利益格局會隨之變化，使得部分既得利益者，不愿意支持實行HRP系統。

（二）財務人員素質亟須提升

HRP系統基于HIS系統數據，整合了業務流、信息流、工作流[5]。這使得財務管理要素增多，財務與業務的工作對接越來越頻繁，財務工作重心發生轉變，工作難度隨之提升，對相關財務人員的能力和素質要求更高，需要的是復合型管理人才，而不是普通財務人員。因此要求相關人員不僅懂財務、懂業務，還要掌握信息技術，了解醫院運營狀況，可準確判斷財務管理的關鍵要素。但醫院現有財務人員大多知識結構單一，思想固化，缺乏信息技術相關專業知識，難以實現新的工作模式、工作系統，導致HRP系統的落地無人力資源支撐。

（三）醫院信息化基礎薄弱

HRP系統的核心是財務管理，基礎是會計核算，依托的是信息技術。因此，要想推廣和應用HRP系統，就必須進行信息化建設，提高醫院的信息化管理水平。但國內的醫院，尤其是中小型的醫院，普遍都缺乏信息意識，信息化建設的程度低，部分醫院甚至不具備信息化建設能力，相關軟硬件設施非常陳舊、落后。通過了解發現，一些醫院沒有獨立的信息技術部門或者信息技術部門力量薄弱，沒有設置信息化建設長遠規劃，對信息化投入專項資金預算不足。由于缺少信息化建設資源，從而導致HRP系統的應用缺少技術支持，相關軟硬件系統故障率高，系統運行不穩定，系統信息安全堪憂。

（四）工作整合難度大

在傳統的工作模式下，醫院各部門相對獨立，業務與財務分割，財務管理滯后于業務管理，財務數據的時效性差，很難實現業務的全流程控制。而HRP系統的應用，實現了業財融合，將業務與財務流程進行融合，打破了部門職能壁壘。但實際工作，各部門的工作內容、工作方式、工作焦點、工作標準存在明顯差異，訴求點不同，實施HRP系統，工作整合難度大。而且很多醫院，沒有完善的工作聯動機制，導致工作中各部門分歧多。

四、HRP在醫院財務管理中的應用措施

目前各醫院HRP系統應用情況并不樂觀，普遍缺乏主動應用意識，應用效果有待提升。為促進HRP系統的落地，加速醫院現代化轉型升級，本文通過以下幾點對HRP系統的具體應用提出建議，望改善當前醫院應用狀況。

（一）轉變思維觀念

現如今是信息時代，隨著移動支付的高速普及，醫院經濟業務也將逐步走向虛擬化，傳統業務量將越來越少，傳統管理模式被淘汰只是時間問題，廣泛應用HRP系統是主流趨勢。因此，醫院要正確認識HRP系統應用的意義，對HRP系統應用給予足夠的支持。具體來講，要加強對HRP系統功能的宣傳，使醫院內部正確認識HRP系統的內涵，了解HRP管理方法的優勢。而且要根據HRP系統應用對工作的影響，完成配套管理制度，為HRP系統落地提供制度支持，通過制度明確工作任務、工作責任。同時，管理者要發揮引導、協調作用，積極參與HRP系統開發工作，鼓勵HRP系統的應用，為HRP系統落地掃除障礙。

（二）提升財務人員綜合素質

過去的管理模式下，財務工作具有一定的重復性特點，對人員能力要求不高。但HRP系統應用后，財務人員更多的是服務于醫院的運營，指導業務的發展，工作復雜性強。因此，為解決HRP系統對人才的需求，醫院要提升財務人員綜合素質，為HRP系統落地提供人力資源支持。一方面，醫院要積極組織社會招聘，選拔具備HRP系統應用經驗，懂醫院運營、懂系統操作、懂財務管理的專業人才，構建專業管理隊伍。在人才招聘后，為了保證隊伍的質量，要進行崗前培訓、職業道德教育，使其樹立正確的職業觀，降低發生財務違規行為的可能性。人員到崗后，要根據實際工作表現，給予適當的物質激勵，留住人才。另一方面，還要加強對現有人員的培訓，要根據HRP系統的特征，結合工作流程的變化，重新定位工作崗位，根據崗位任職條件，組織針對性的崗位培訓，完善現有人員的知識體系，使其掌握HRP系統操作的能力，能通過HRP系統數據準確判斷財務指標、業務狀況。

（三）加強醫院的信息化建設

HRP系統的應用離不開信息技術的支持，離不開配套的HIS系統數據，對醫院管理的信息化程度有一定要求。若醫院信息化建設不符合要求，則很難進行HRP系統的應用。因此，醫院要加強信息化建設，為HRP系統應用創造基礎條件，確保HRP系統與HIS系統的良好對接。HRP系統對軟硬件系統的穩定性、安全性有較高要求，若軟硬件系統故障率高，性能不符合要求，頻繁出現故障，就會導致財務數據丟失、損壞。醫院要設置專項的信息化建設資金，用于購置相關的軟硬件基礎設施。硬件購置要考慮到穩定性，確保穩定的情況下再考慮性價比，不可一味追求性能。而在軟件方面則要考慮安全性，選擇正規、合法的軟件系統，并要對軟件進行安全性測試。為了降低系統故障率，避免出現長時間停機，影響醫院管理情況的發生，加強對專門的信息技術部門建設，定期對軟硬件系統進行維護，并制作維護記錄。醫院根據維護記錄，在發生故障時，便可快速確定故障點，提高維護效率。

（四）構建工作聯動機制

醫院應用HRP系統，整合各部門的工作流程、信息流。為了降低工作的整合難度，消除工作的分歧，要構建工作聯動機制，統一工作目標，提高工作協同性。具體來講，醫院可從全局出發，正確定位各部門、各項工作、各項業務之間的關系，找出工作重疊內容，以工作重疊內容作為切入點，構建工作聯動機制，統一各部門工作目標，使各部門朝同一個工作目標努力，使工作流程得到有效整合。例如，實施針對性的績效考核制度，對各部門工作重疊內容做出考核評價，通過考核評價對各部門施加外部壓力，推動各部門建立協作。此外，為了使財務人員更好地了解業務情況，準確操作HRP系統，應實施輪崗制度，選拔優秀人員，到其他部門進行交流學習，為HRP系統應用后的工作協調奠定基礎。

結語

HRP系統是一種新型技術，其應用對于醫院的現代化建設有著很大的幫助，可促進醫院的轉型升級。為促進HRP系統的應用，醫院應轉變自身觀念，正確認識HRP系統的影響，提升財務人員綜合素質，為HRP系統應用提供人力資源支持，加強醫院的信息化建設，為HRP系統應用創造基礎條件，并構建工作聯動機制，解決HRP系統應用后的工作整合問題。

參考文獻

[1]杜方興.基于HRP環境下的醫院預算管理研究[J].財經界，2021（31）：51–52.

[2]戴蓉輝.醫院HRP系統運行中的風險應對[J].質量與市場，2021（18）：135–137.

[3]張利惠.HRP信息平臺建設對醫院財務管理的影響[J].中國市場，2021（24）：90–91.

[4]張利惠.探析HRP信息平臺建設對醫院財務管理的影響[J].納稅，2021，15（22）：78–79.

[5]劉廷夢.基于HRP下實現醫院預算管理業財一體化探討[J].財會學習，2021（12）：68–69.

作者：溫亦書 單位：蒼南縣人民醫院