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20*年上半年,全縣衛生工作以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面落實科學發展觀，在縣委、縣政府的正確領導和上級衛生行政部門的精心指導下，認真貫徹落實省、市、縣衛生工作會議和農村衛生工作會議精神，按照“三點一線”的工作思路，以“四個全覆蓋”為目標，全面落實年初確定的各項工作目標和任務，在深化衛生改革、規范醫院管理、加強公共衛生和衛生項目建設、緩解農民看病難、看病貴問題等工作方面，取得了顯著的成績。現將上半年工作總結如下:

一、規范合作醫療，深化衛生改革，農村衛生服務能力有了明顯提高

（一）新型農村合作醫療工作得到進一步規范

今年，把加強合作醫療工作作為衛生工作的重點，通過健全機制，規范管理，加大宣傳，合作醫療工作取得明顯實效。一是建立健全了各項管理制度，成立了審核組和稽查組，在縣級定點醫療單位進駐了專職合管人員，在鄉鎮定點醫療單位聘請了兼職合管人員，進一步規范了合作醫療管理機制。二是加大了對定點醫療單位的管理力度，嚴把審核關，簡化報銷手續，實行報銷“直通車”制度和報銷承諾制度，極大方便了群眾，增大參合農民的受益面。三是開展了多種形式的宣傳活動。利用各種新聞媒體和宣傳陣地，先后印制下發了各類宣傳資料48萬份，編印工作簡報7期，及時對外公布相關政策，報道工作動態，大力營造了良好的社會輿論氛圍。今年參合農民369864人，參合率為90.11%，收繳參合基金3698640元，市、縣級財政配套資金1752905元，省級財政應配套資金5547960元，中央財政應配套資金7397280元，資金總額為1839.68萬元。1-5月份全縣共有5733名參合農民得到了合作醫療住院報銷，報銷住院費用441.99萬元。平均住院費用2152.26元，比去年增長了0.13%。人均報銷770.95元，比去年同期增長了6%。有效緩解了參合農民“因病致窮、因病返貧”的狀況。

（二）衛生改革進一步深化

根據省衛生廳《關于推進鄉鎮衛生院改革與強化管理的意見》和*縣人民政府《關于鄉鎮衛生院改革與發展的實施意見》，今年，縣政府已同意印發了《*縣鄉鎮衛生院管理體制改革實施方案》，衛生局和人事局聯合下發了《*縣鄉鎮衛生院管理體制改革實施方案配套辦法》，并在全縣鄉鎮衛生院作了大力宣傳，為鄉鎮衛生院管理體制改革改革奠定了良好的基礎。

（三）衛生支農工作成效顯著，縣鄉醫療機構醫療服務水平有了一定的提高

省上共派駐我縣醫療隊員38名，我縣縣二院和首陽中心衛生院等十一個衛生院被列為受援范圍。支農工作通過健全組織、加強領導、強化管理、明確任務，取得了顯著成績。截止目前，醫療隊員共接診門診病人6397人次，收治住院病人678人次，開展蘭尾炎切除等手術1*例；開展婦女保健、計劃免疫等健康教育宣傳36次，受益人群達3萬余人；鄉級開展進社入戶巡回醫療47次，服務2857人次；開展講課、培訓103次，培訓1848人次；另外縣衛生局在5月份開始組織白銀市一院和縣二院的專家到云田、渭陽、和平、通安、馬河等鄉鎮進行了巡回醫療大型義診和對鄉村兩級醫務人員和部分農村婦女保健知識培訓的活動，共診治患者1043人次，為就診患者減免費約達10600余元，共培訓鄉村兩級醫務人員及農村婦女264人次。結合縣上“三聯動”活動的開展，在全縣17個鄉鎮的24個衛生院建立了駐村醫生制度，派駐駐村醫生24名，村衛生室的服務能力有了一定的提高。

二、突出項目拉動，衛生建設項目工作成效顯著

今年，通過加強項目組織領導，靠實工作責任，加大了項目工作力度。一是加快已爭取到的重點建設項目進度，已爭取到的縣中醫院門診醫技樓建設項目和12所鄉鎮衛生院基礎設施建設項目，目前正在進行招投標等施工前的各項準備工作。二是積極捕捉信息，爭取新項目。婦幼站業務樓建設項目，建筑面積3000平方米，總投資300萬元；縣一院內兒科住院樓建設項目，建設面積8000平方米，總投資960萬元；鞏昌、菜子、通安、德興、權家灣5所鄉鎮衛生院建設項目，建設面積6200平方米，總投資496萬元；縣眼科醫院綜合樓建設項目，建設面積1980平方米，總投資330萬元，已報省、市發改委和衛生部門審批。

三、加強醫院管理，醫療質量明顯提高

為了加強醫院管理，提高醫療護理服務質量，深入開展了“醫院管理年”活動，醫院管理和醫療質量明顯提高，就醫環境有了一定改善，緩解了看病難、看病貴的問題。

一是衛生局建立了局機關副科級以上領導分工聯系醫療單位制度，進一步靠實了工作責任，加強了醫院管理。聯系領導分別采取明查暗訪、聽取匯報、走訪群眾等方式，深入基層單位進行調研、督導。今年上半年，局領導對醫療單位調研、督導達2次以上。對調研、督導中發現的問題，督促醫療單位及時整改完善，整改完善率達90％以上。

二是堅持業務指導與考核并重。按照《醫療質量管理目標責任書》的要求，全面推行進行各醫療衛生單位了醫療質量量化考核制度，各級醫院管理水平和醫療服務水平有了明顯提高，經營服務意識明顯增強。

三是三級醫療質量管理體系進一步完善。通過緊抓質量、安全和費用三個重點環節，圍繞建立分工合理、責任明確的院、科、組完善了醫療質量考評制度，通過考評，促進了醫療質量的提高。嚴格三級醫師查房制度和會診制度，強化護理人員的“三查”“三嚴”訓練，提高了醫療診斷的準確率和護理質量，使診斷準確率提高到90%以上，護理人員的差錯率減少到2%以下，醫技科室報告準確率達95%以上。

四是規范醫務人員因病施治，做到合理檢查、合理用藥，結合新型農村合作醫療工作的開展，提倡了單病種限價收費，降低了診療費用。

五是要按照省委、省政府提出的公立醫院床位補貼翻番的要求，縣級醫療機構均以不少于10%的比例設置濟困病床，床位補貼經費得到落實。

六是加強了醫療法律法規的學習，有效防范醫療糾紛。各醫療單位組織職工認真學習了《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》等法律法規，增強了醫務人員的法制觀念和責任意識、風險意識、質量意識，減少了醫療糾紛的發生。

七是財務管理進一步規范。結合財務管理年活動，對鄉鎮衛生院的財務進行了內部審計，嚴格了財經紀律，加強了內部監度，鄉鎮衛生院的財務管理得到進一步規范。

八是加強醫院環境衛生治理工作。針對醫療單位不衛生的局面，今年，加強了對環境衛生的整治力度，各醫療單位確定專人，集中對環境衛生進行了徹底整治，建立了環境衛生定期檢查評比制度，扭轉了衛生單位不衛生的現狀。

四、推進公共衛生體系建設，預防保健工作成效顯著

一是建立健全了三級預防保健網絡體系。上半年，調整充實了各鄉鎮防疫站（組）人員和婦幼專干，人員工資由縣財政全額負擔，同時，兌現了村級防保人員工資，三級預防保健網絡體系得到進一步鞏固。

二是加強傳染病的預防控制工作，預防和控制傳染病的發生和流行。20*年1月至5月，全縣共報告發生乙丙類傳染病11種10*例，報告發病率為138.06/10萬，法定傳染病報告及各項指標均控制在國家規定的指標之內。狠抓計劃免疫工作，“五苗”接種率顯著提高。

三是積極創建婦幼衛生示范鄉鎮，認真執行“一法兩綱”，婦幼工作得到進一步加強。在17個鄉鎮開展了“關愛母親、關注健康”農村婦女為期兩個月的大型義診活動，共義診900余人次，免費藥品5千余元，散發宣傳資料6千份。積極開展“降消”項目，全面落實孕產婦系統管理，孕產婦的建卡建冊率達到90%，孕產婦系統管理率達到80%以上，高危產婦管理率達到98%以上，住院分娩率達到70%以上，非住院分娩新法接生率達到99%。全面落實了7歲以下兒童保健管理，散居兒童建卡建冊率達到了70%，系統管理率達到了52%，嬰兒死亡率降低到18.5‰以下。

五、加大衛生行政執法力度，規范了食品和醫療市場經營秩序

今年，把整頓和規范市場經濟秩序作為工作的重中之重，全面開展了醫療市場和食品市場的整頓規范工作。上半年共檢查食品生產經營單位900戶，健康證發放率達85%，衛生許可證辦證率達95%，違法案件查處率達100%，結案率達95%以上。狠抓了醫療市場的整頓，采取長期整治和短期集中打擊相結合的方法，從強化醫療單位質量管理、打擊非法行醫和清理虛假醫療廣告入手，開展醫療市場的整頓。上半年，共出動執法人員500人次，檢查縣鄉醫療單位26家次，檢查個體診所140家次，查處非法行醫5戶，取締4戶，罰款6300元。嚴格“三證”管理，共發放《衛生許可證》260戶，發放《醫療機構執業許可證》30戶，發放健康證1520個，衛生知識培訓900人。

六、嚴把血液管理，確保血液市場安全

今年，我縣血液管理工作從完善制度入手，強化硬軟件建設，規范血液管理，使血液管理逐步規范。根據《*縣20*年公民無償獻血計劃》，開展了縣域內的所有國家、省、市縣屬行政、企事業單位、武警部隊及中等學校的無償獻血活動，完成無償獻血520人，基本滿足了臨床用血的需要。

七、積極爭創全國中醫工作先進縣，推進了中醫藥事業的全面發展

以“創建全國中醫工作先進縣”為目標，制定了全縣中醫事業發展規劃，加強了各醫療衛生單位建設，強化了中醫院內涵建設，提高了綜合服務能力。進一步加強了農村中醫藥工作，加大了鄉村中醫藥人員培訓，建立健全了縣、鄉、村三級農村中醫藥服務體系。今年四月份，縣政府向省衛生廳申報了《關于創建全國中醫工作先進縣的報告》，爭取將我縣列入創建全國中醫工作先進縣的行列。

八、認真開展治理商業賄賂工作，行業作風進一步扭轉

今年，根據縣紀檢委的安排，縣衛生局紀檢組對全系統黨風廉政和糾風工作進行督導檢查，并對治理醫藥購銷領域商業賄賂自查自糾工作進行了全面評估，對檢查存在的突出問題，進行及時督導整改。在治理中，通過加強領導，提高認識，廣泛宣傳，重點治理了醫療單位醫藥器械購銷領域商業賄賂、開單提成、科室設立“小金庫”、醫務人員收受“紅包”、開“大”處方、私自收費等嚴重損害群眾利益的不正之分，并對各醫療單位長期不上班的人員進行清理和整頓。共督導檢查醫療衛生單位28家。有效維護醫療衛生行業的良好形象。

根據縣政府的要求，對各醫療衛生單位的醫用器材和藥品采購由政府集中招標采購，上半年，各醫療衛生單位共購進中標藥品332個品種，集中招標采購金額達8*萬元，占醫院用藥總金額的93%。

九、深入開展愛國衛生運動和健康教育工作

結合社會主義新農村建設，在全縣積極推廣三聯式沼氣衛生廁所。鞏固省級衛生縣城創建成果，大力推進了衛生鎮創建工作。積極開展全縣范圍內的愛國衛生大檢查和健康教育宣傳活動，環境衛生面貌有了明顯的改善，廣大群眾的衛生防病意識有了很大的提高。

十、存在的問題

一是衛生工作經費嚴重不足，影響著衛生事業的進一步發展。

二是部分醫療衛生單位特別是鄉鎮醫療衛生單位基礎設施建設落后，服務質量、服務水平還需進一步提高。

三是全縣高素質衛生管理人才和全科醫學人才嚴重缺乏，鄉鎮衛生院更為突出。

四是突發公共應急處置能力薄弱，需要從人力、物力、車輛等方面加在投入。

五是行業作風還需進一步扭轉。

十一、下半年的工作打算

一是做好突發公共衛生事件應急處置工作，加強公共衛生項目建設；二是加強疾病控制工作，搞好計劃免疫工作，加強結核病、艾滋病等重大傳染病的預防控制工作；三是按照改革方案的要求，全面完成鄉鎮衛生院；四是加強醫療基礎建設，完成在建項目的投入，力爭新增項目立項建設；五是進一步加強衛生監督工作，規范市場經營秩序；六是加強新型農村合作醫療工作，力爭短期內網絡平臺建設正常使用；七是繼續做好“萬名醫師支援農村衛生”工作；八是加強婦幼衛生工作；九是加強社區衛生服務體系建設；十是認真開展糾風工作和治理商業賄賂工作。