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組別2005年1月13日

戶主姓名

愛人姓名

家庭人口數(shù)

家庭人口有無違法行為

公務(wù)員之家，全國公務(wù)員共同天地

有無違反“十不準”行為

家庭中或與鄰里間有無吵罵行為

是否違反計劃生育政策

申報理由

工會小組意見

公務(wù)員之家，全國公務(wù)員共同天地

工會與學校意見

說明：

1、“五好家庭”評比條件是：（1）政治思想好；（2）遵紀守法以好；（3）尊老愛幼好；（4）家和睦鄰好；（5）清潔衛(wèi)生好。

2、有下列情況，不參加評比：（1）結(jié)婚不足半年的家庭；（2）未結(jié)婚的同志；（3）退休和退休留用人員；（4）臨時工。

3、各工會小組須在元月18日前將此表交給工會，且工會組長要簽署意見，無特殊情況未交表者作自動棄權(quán)。