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深入開展醫德醫風建設工作，著力提升服務水平，嚴肅行業紀律，實現衛生行業形象有新改善，是新形勢下謀求醫院健康發展的必由之路，是弘揚衛生行風正氣，樹立行業新風的必然選擇。我院堅持標本兼治、糾建并舉，緊緊圍繞深化醫藥衛生體制改革這一中心工作，結合開展“三好一滿意”活動和“八查八看八糾”活動，大力弘揚高尚醫德，提升醫療服務水平，嚴肅行業紀律，推動我院醫藥購銷和醫療服務中突出問題專項治理工作深入開展，實現衛生行業形象有新改善，人民群眾感受有新變化，社會滿意度有較大幅度提高?，F將我院醫德醫風建設工作情況匯報如下：

一、醫院概況

中醫院位于縣城恩江鎮大園北路9號，占地面積25畝，現有干部職工321人，其中正、副主任醫師18人，擁有中醫、西醫、中西醫結合三支技術隊伍，2010年全院業務收入達4350萬元，2011年有望突破6000萬元。醫院開放病床300張，固定資產8000多萬元，其中醫療設備3000多萬元。

建院25年來，在全院干部職工的共同努力下，醫院整體服務功能和業務收入在全省縣級中醫院名列前茅，躋身全省中醫系統先進行列，多次被省市衛生行政部門作為醫院改革的一面旗幟進行宣傳，先后榮獲“全國衛生系統先進集體”、“全省中醫工作先進集體”、“省級精神文明單位”、“全省衛生系統行風建設先進單位”、“市群眾滿意醫院”、“市衛生科技先進單位”、“市名中醫院”等榮譽稱號，1995年成為市首批“二級甲等中醫院”，2007年被省衛生廳列為“省特色中醫院”建設單位。

二、加強行風與文化建設，提升職工素質，提高服務水平

醫院的行風建設與人民群眾的切身利益和醫院的社會形象息息相關。我們堅持以病人為中心，堅持面向社會，服務群眾，建立核心價值體系，努力提高服務水平。

1、認真開展醫藥購銷和醫療服務中不正之風專項治理工作

為治理醫藥購銷和醫療服務中存在的突出問題，進一步提高醫療服務質量、服務態度和服務水平，根據上級部門的相關要求，我院認真開展了醫藥購銷和醫療服務中不正之風專項治理工作。一是制定詳細的活動計劃和目標；二是要求全院醫務人員因病施藥，對癥下藥，不開大處方，尊重患者，維護患者利益；三是禁止違反醫療道德，坑害患者的行為；四是禁止醫務人員與藥品配送人員密切接觸；五是堅決不允許任何人在醫院推銷藥品；六是堅決不允許藥房工作人員進行統方；七是所有用藥品種進院必須根據臨床需要并經藥事委員會集體決策后配送；八是所有藥品必須是招標品種，堅決不允許私自銷售藥品的行為。

2、強化民主決策，促進廉政建設

實行“一把手”四個不直接分管機制，形成了“副職分管，一把手監督，集體領導，科學決策”的新的決策監督機制，把決策、執行、監督等權力相對分離開來，有利于促進領導班子成員互相監督。風險崗位管理實行輪換制，醫院領導班子管理職能（分工）實行輪換制，每年一次輪換。科室管理在科主任負責制的前提下實行管理職能崗位輪換，每一年輪換一次?？剖夜芾盹L險崗位包括：藥劑、器械、消耗品等物質的采購崗位、保管崗位、財務管理崗位、藥品采購崗位、庫房保管崗位、中心藥房、中、西藥房工作崗位等。

3、嚴格執行藥品招標采購制度，強化民主決策，促進廉政建設

一是嚴格執行藥品網上集中采購制度。我院嚴格執行藥品網上集中采購制度，按規定程序網上點擊藥品及規格，并公示藥品目錄；二是實行全品種網上采購，全部進入網上采購，全部采購中標品種；三是嚴格履行合同規定的責任的義務，按照合同的品種、數量、價格和供貨渠道采購，按合同規定及時供應和采購藥品；四是嚴格執行中標采購，并及時調整藥品零售價格；五是建立完善并落實單品種用藥總量監控通報制度，對連續兩次排名前三的品種進行限量處理；六是在全院范圍開展自查，嚴肅處理違規行為。在自查自糾工作中發現藥劑科某副主任違反醫院限購令，沒有通過醫院藥事委員會集體決策，私自進購藥品，醫院發現后，及時進行了處理，撤銷其副主任職務并在全院進行通報批評。

4、加強行風建設，塑造廉潔行醫新形象

結合開展民主評議政風行風、效能年等活動，大力開展廉潔自律和職業道德教育，積極探索行風建設新舉措，層層鑒訂廉政建設責任狀，執行融行風檢查、告誡談話、民主測評、行風調研、行風宣傳為一體的醫德醫風復合檢查。推行院務公開，健全投訴機制，規范服務行為，完善服務流程，落實便民措施，強化行風監管機制和內部審計監督職能，扎實推進行業作風建設。在市場經濟環境下，全院職工素質和能力有了明顯提高。醫院多次被評為市、縣衛生工作先進單位、先進黨組織、行風工作先進單位。

5、堅持以人為本，有效實施惠民措施

關注民生，解決群眾最關心、最直接、最現實的問題，是推動醫院發展，落實民生工程，構建和諧醫院的—項重要工作。圍繞著緩解群眾看病難、看病貴問題，醫院堅持以人為本，加大工作力度。一是規范藥品采購使用。制定了醫院藥品采購審批管理規定，健全藥品使用監管，實行了處方金額、醫師用藥、藥品使用、抗菌藥物使用情況監督通報制度，重點加強了對抗生素使用的監管，有效規范了抗生素的使用。二是落實惠民制度。推行“三免四減半”、新型農村合作醫療患者“兩免兩減”、特困患者優惠；三是積極開展衛生支農和鄉鎮醫療衛生機構的技術指導、人員培訓及健康宣教工作：并與鄉鎮衛生院建立了分級醫療和雙向轉診制度，使農村患者常見病、多發病解決在基層和低成本階段。四是發揮中醫藥簡、驗、便、廉的優勢，大力推行中醫特色治療技術的運用，有效降低患者的醫藥負擔。五是積極落實新型農村合作醫療定點醫療機構的工作要求，制定醫院新農合工作管理辦法，增設直補窗口，規范操作程序，保護患者利益。多項措施的出臺，為老百姓帶來了實實在在的實惠。

6、弘揚中醫精神，推進中醫文化建設

中醫藥文化的核心體現在以人為本，大醫精誠。醫院注重把中醫藥文化核心價值貫穿到整個醫療活動中，形成醫院中醫人誓詞，凝煉院訓，明確宗旨，樹立理念，標志院徽，確立中長期發展戰略，并融入醫院環境形象。

三、認真開展“三好一滿意”活動

今年，是全國衛生系統全面開展“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”活動（以下簡稱“三好一滿意”活動）的第一年。根據國家衛生部以及省衛生廳具體要求，我院制定了《縣中醫院“三好一滿意”活動2011年工作方案》，成立了“三好一滿意”活動領導小組，確保了活動的有效落實和有序開展。醫療服務質量安全、醫患關系和諧、社會群眾滿意取得實質性效果，醫德行風、廉政、效能建設及精神文明等內涵建設得到進一步加強，對推動醫院業務發展和完成年度目標任務起到了積極的促進作用。

1、高度重視，加強宣傳教育，強化責任落實

根據省衛生廳關于印發《省衛生系統“三好一滿意”活動2011年工作方案的通知》和縣衛生局關于《在全縣衛生系統開展“三好一滿意”活動2011年活動工作方案的通知》精神，我院緊緊圍繞醫院管理年開展活動，以學榜樣、樹典型營造氛圍，成立了院長為組長，副院長為副組長，各職能、臨床科室負責人為成員的“三好一滿意”活動領導小組。嚴格落實院、科二級管理負責制，狠抓活動落實，強化宣傳教育，突出提升醫療服務水平，增強醫療質量安全，積極開展先進科室創建活動，形成了人人參與，齊抓共管的良好局面，確保了事事有人管，件件有落實，活動有效果的目標要求。

2、改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”

服務好，就是要堅持以人為本，牢固樹立“以病人為中心、服務第一、質量第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態度，優化服務流程，提升服務水平，努力為患者提供全程優質溫馨的服務。

一是學先進，轉變服務理念。我院積極探索開展優質護理工作，在五官康復科設立“優質護理工程”示范護理病區，得到了患者及社會的廣泛好評。自活動開展以來，我院護理部多次召開優質護理培訓，并組織相關人員到省腫瘤醫院學習，使護士從根本上轉變服務理念，由被動護理轉為主動護理，走進病房，主動了解病人需求，改變護患關系。

二是優化醫院環境和醫療服務流程，提高醫療服務質量。堅持“以病人為中心”的服務理念，積極推進改善醫療服務的各項措施。一是重點抓好我院門診、收費、藥房等窗口，簡化就醫手續，縮短病人等候時間，為前來就診的病友免費提供飲用水、咨詢等工作；二是堅持輪休上班制，醫院無雙休日、無節假日，堅持醫生輪休坐診，公布聯系電話，便于病人聯系、咨詢、就診及組織搶救工作等，更好地為群眾看病就醫提供方便和優質的服務，緩解群眾“看病難”的問題；三是積極倡導服務文明用語，堅決杜絕服務禁語，嚴禁生、冷、硬、頂、推現象，增強人文關懷意識，大力倡導人性化服務。

三是堅持院務公開、便民信息公開制度，方便群眾就診尋醫。我院實行公開透明服務，并通過各種渠道提供我院科室布局、科室特色、服務流程等醫療服務信息，方便群眾就醫選擇，定期在大廳滾動顯示屏上公開醫藥費用信息，提高收費公開透明度，使群眾看病就醫明白消費。

3、加強質量管理，保持和發揮中醫藥特色優勢，規范診療行為，努力做到“質量好”

醫療質量和安全是醫療服務的核心，我院把“三好一滿意”活動提出的“質量好”與開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量為核心，以發揮中醫藥特色優勢為主題”的中醫醫院管理年活動緊密結合起來，進一步提高了我院內涵建設和中醫特色服務水平及診療優勢的發揮，以“持續改進醫療質量，保障醫療安全”的“醫療質量萬里行”活動成效顯著。

一是認真抓好醫療質量安全各項制度落實，增強質量安全責任意識，我院始終以醫療質量為核心，強化臨床專科能力建設和醫務人員的“三基三嚴”培訓，以鞏固和提高醫務人員的理論知識。

二是嚴格要求落實首診負責制、三級醫師查房制、疑難病例討論、危重病人搶救、會診、術前討論等核心制度。一是建立醫療質量、醫療安全評價體系，加強醫療服務過程中重點環節、重點區域、重點人員管理。認真落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《醫療技術臨床應用辦法》《中醫院婦科建設與管理等11個科室指南（試行）》、《中成藥臨床應用指導原則》等規章、規范，合理用藥、合理檢查、合理治療不斷得到規范和落實；二是嚴格落實醫療核心制度，強化醫療業務管理。建立健全并嚴格落實各項醫療核心制度，加強“圍手術期”安全管理，建立并落實手術資格準入、分級管理制度，執行了手術安全核查制度，平時經常督查病歷的書寫質量，對不及時書寫、未達到要求者根據規定給予經濟處罰，使得我院病歷質量有了很大的提高。

三是落實處方點評及歸檔制度，不斷提高處方書寫質量。根據《病歷書寫規范》及《處方管理辦法》的要求，為加強病歷及處方管理，醫院對病歷書寫、處方點評制定組織了業務培訓，并規定每月開展一次病歷檢查和處方點評。

4、加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”

①良好的醫德是和諧醫患關系的重要前提。我院注重理論灌輸學習，培養良好的醫德意識。結合我院實際，利用各種形式加強理論教育和學習，把培養高尚的職業道德與提高業務醫療水平放在同樣重要的位置，贏得患者與社會的信任，使醫德醫風建設不斷提升。

②大力推行醫藥衛生體制改革，切實加強對抗菌藥物臨床應用的管控，確保了“合理用藥”、合理檢查、合理治療、合理收費”的便民利民惠民政策落到實處。不斷轉變醫療服務理念，增強服務意識，不斷完善“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”為主要內容的績效量化考核指標體系，加強監督、管控力度，確保群眾少花錢，看好病，真正享受到新醫改政策帶來的實惠。

③實行惠民政策。對貧困戶、特困戶、低保戶在我院就診住院根據條件進行費用減免。

5、深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“群眾滿意”

關注患者感受，聽取患者建議，和諧醫患關系，讓群眾滿意是我院的最終目標，也是我們開展“三好一滿意”活動的目的。

①深入開展患者滿意度問卷調查活動。醫院開展對門診及住院病人的現場問卷調查活動，針對患者的信息反饋和良好建議逐一整改、落實，不斷完善了醫院對臨床科室及執業行為的監管體系，也更進一步提升了醫療質量的服務水平。

②全面開展民主行風評議，落實信訪接待日，贏得患者滿意。一是我院在門診醒目位置設置了投訴意見箱；二是安排院領導接待日，解決群眾疑慮，接待來訪人員及信訪件，化解醫患糾紛隱患，提高醫患溝通能力。

③醫院開展對所有出院病人實施回訪制度。一是出院1周內進行首次電話回訪，詢問患者身體狀況、住院時對醫療護理工作的意見及建議及對醫院整體（包括輔助檢查科室）的服務是否滿意并記錄；二是根據病情不定期回訪，了解患者出院后的病情轉歸、后續治療、康復鍛煉和心理狀態等情況進行必要的溝通和指導。

四、存在的主要困難和問題

1、新建醫療綜合大樓建設工程龐大，主體工程投入將近達到6000萬元，項目資金缺口大，經費基本靠銀行貸款和醫院自籌，大樓建設進度受到影響，懇請省衛生廳將我院醫療綜合大樓建設納入全國縣級醫院建設計劃，在資金等方面給予大力支持。

2、中醫發展專項經費較少、財政差補經費離上級要求存在較大差距?？h財政近四年給縣中醫院的差補經費分別為40.35、43.59、48.32、53.62萬元，離上級的要求存在較大差距，增長比例也低于財政支出增長比例。而縣中醫院的各項基礎設施建設正緊鑼密鼓進行，財政對中醫院的發展專項經費十分微薄。

3、急救專線“120”一家壟斷?！?20”急救電話一直設在縣醫院，急救患者只能被動選擇一家醫院，無法實現就近急救和按專業優勢服務患者。這種行業壟斷容易造成服務效率、服務水平低下，甚至出現延誤搶救患者的現象，患者的正當權益得不到有效保障，其弊端是顯而易見的。為適應醫療市場的發展，滿足患者自由選擇醫院的需求，經上級主管部門批準，我院設立了“96120”急救電話，配備5輛救護車，24小時服務，并實行免費出診。多年來，“96120”急救已成為我院社會效益和經濟效益來源的關鍵所在，同時也成為展現和錘煉我院醫務人員業務素質、技術水平、應急能力的重要平臺。但“96120”急救電話未能像“120”一樣家喻戶曉，只能被小部分人使用，其作用無法得到充分發揮，因此“120”資源未能共享已成為制約我院發展的瓶頸。2007年，省政府《關于促進中醫藥事業發展意見的通知》（贛府發[2007]19號）已明確指出要將中醫院納入當地120急救網絡?？h中醫院曾多次向縣政府請示，要求將中醫院納入120急救網絡，但未能引起重視。

近年來，醫院健全了制度，提高了質量，更新了設備，提升了水平，優化了環境，彰顯了文化，促進了發展，職工和患者的滿意度穩步攀升。這些成績的取得，得益于省、市、縣衛生行政部門對我院工作的正確指導，得益于縣委、縣政府的深切關懷和大力支持，得益于各級領導的指導、幫助和支持。但同時我們也清醒的認識到，醫院發展的困難還很多，前進的道路還很長，我們深信，經過各位領導的指導和幫助，必將對我院今后的發展起到積極的推動作用，我們將不斷持續改進，完善自我，更好地為政府分憂，為群眾服務。