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省各委、辦、廳、局，各定點(diǎn)醫(yī)院，各有關(guān)單位：

為方便省級(jí)機(jī)關(guān)干部職工及在寧省部屬企事業(yè)單位離休干部就醫(yī)，決定從2008年6月1日起，對(duì)特殊檢查治療、特殊用藥等項(xiàng)目使用的審批程序進(jìn)行簡(jiǎn)化調(diào)整。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、實(shí)行特殊檢查治療項(xiàng)目、特殊用藥定點(diǎn)醫(yī)院審批、單位確認(rèn)制度。定點(diǎn)醫(yī)院在使用省醫(yī)保中心藥品、診療項(xiàng)目庫中明確標(biāo)注需審批的特殊檢查治療項(xiàng)目（含手術(shù)中使用的一次性醫(yī)用貴重進(jìn)口材料）、特殊藥品時(shí)要嚴(yán)格把關(guān)，由經(jīng)治醫(yī)生填寫《省級(jí)機(jī)關(guān)公費(fèi)醫(yī)療、省部屬企事業(yè)單位離休干部特殊檢查（治療）、特殊用藥申請(qǐng)表》（見附件），經(jīng)醫(yī)院審批、患者單位確認(rèn)蓋章后方可使用。省醫(yī)保中心不再審批。請(qǐng)各單位、各定點(diǎn)醫(yī)院根據(jù)省級(jí)機(jī)關(guān)公費(fèi)醫(yī)療和在寧省部屬企事業(yè)單位離休干部醫(yī)藥費(fèi)統(tǒng)籌的有關(guān)政策規(guī)定，認(rèn)真審核把關(guān)。各定點(diǎn)醫(yī)院要明確有關(guān)部門及專人負(fù)責(zé)此項(xiàng)審批工作，并將申請(qǐng)表按月整理，歸檔備查。

二、實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)事前告知制度。定點(diǎn)醫(yī)院在診治過程中需使用一些費(fèi)用較高、且有報(bào)銷限額或有個(gè)人費(fèi)用分?jǐn)偙壤捻?xiàng)目及藥品時(shí)，在實(shí)施治療前需征得患者或患者家屬的同意并簽字后，方可使用。

三、實(shí)行家庭病床、部分特殊治療項(xiàng)目網(wǎng)上備案制度。省級(jí)機(jī)關(guān)公費(fèi)醫(yī)療人員、在寧省部屬企事業(yè)單位離休干部確因病情需要申請(qǐng)家庭病床及實(shí)施某些特殊治療的，定點(diǎn)醫(yī)院需在省醫(yī)保網(wǎng)上提交備案，省醫(yī)保中心不再審批。特殊治療項(xiàng)目包括冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、冠狀動(dòng)脈氣囊擴(kuò)張成型術(shù)、冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)、單瓣置換術(shù)、雙瓣置換術(shù)及器官移植術(shù)，其中省級(jí)機(jī)關(guān)公費(fèi)醫(yī)療人員實(shí)施冠狀動(dòng)脈造影、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、冠狀動(dòng)脈氣囊擴(kuò)張成型術(shù)、單瓣置換術(shù)、雙瓣置換術(shù)時(shí)，其手術(shù)費(fèi)用不再實(shí)行報(bào)銷限額。

四、實(shí)行轉(zhuǎn)外就醫(yī)網(wǎng)上備案制度。省級(jí)機(jī)關(guān)公費(fèi)醫(yī)療及在寧省部屬企事業(yè)單位離休干部患者確因病情需要轉(zhuǎn)非定點(diǎn)醫(yī)院或外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，應(yīng)由其所定點(diǎn)的三級(jí)綜合醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診證明。轉(zhuǎn)出醫(yī)院需在省醫(yī)保網(wǎng)上提交備案，以供核查。患者不需再到省醫(yī)保中心備案。

五、實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用網(wǎng)上監(jiān)控制度。省醫(yī)保中心將充分運(yùn)用信息管理手段，繼續(xù)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行實(shí)時(shí)網(wǎng)上監(jiān)控。省級(jí)機(jī)關(guān)公費(fèi)醫(yī)療及在寧省部屬企事業(yè)單位離休干部住院病人不再實(shí)行高額醫(yī)療費(fèi)用書面報(bào)審制度。各定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)實(shí)時(shí)上傳醫(yī)療費(fèi)用信息。對(duì)發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用省醫(yī)保中心組織專家進(jìn)行評(píng)審，其結(jié)果作為年終醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算及信用等級(jí)評(píng)定的重要依據(jù)。