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各省、自治區、直轄市勞動保障廳（局）：

根據《國務院關于開展城鎮居民基本醫療保險試點的指導意見》（國發〔2007〕20號）的要求，為了適應城鎮居民基本醫療保險試點的需要，保障參保兒童的基本用藥需求，我部在組織專家評審的基礎上，對《國家基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》（2004年版）（以下簡稱《藥品目錄》）進行了修訂。現印發各地，并就有關問題通知如下：

一、此次《藥品目錄》修訂，主要是考慮兒童用藥的特殊性，重點保障參保兒童住院和門診大病的基本用藥需求。修訂的內容包括：一是增補了部分兒童臨床診療必需的藥品品種；二是對《藥品目錄》的凡例進行了補充；三是修訂了部分藥品的限定支付范圍。新增的藥品品種全部按照乙類藥品進行管理。

二、城鎮居民基本醫療保險用藥范圍原則上參照《藥品目錄》及此次新增藥品品種執行。各省、區、市可直接將國家增補的兒童用藥品種轉發試點城市執行，也可按照《城鎮職工基本醫療保險用藥范圍管理暫行辦法》（勞社部發〔1999〕15號）等文件的有關規定，適當進行兒童用藥的調整，調整的數量控制在此次國家增補的兒童用藥總數的15％以內。各省、區、市調整的藥品品種要報我部審核。

三、試點城市要嚴格執行本省的《藥品目錄》和國家新增的兒童用藥品種，不得調整或另行增補。試點城市可根據當地城鎮居民基本醫療保險基金的籌資水平，合理確定乙類藥品的支付比例。

四、對經省級食品藥品監管部門批準的兒童治療性醫院制劑，試點城市要在充分征求衛生、中醫藥、食品藥品監管等部門及有關專家意見的基礎上，確定納入基金支付范圍的兒童制劑品種，明確支付辦法，并納入定點協議管理的范圍。

五、各地要做好《藥品目錄》修訂后在使用管理上的銜接，加強基本醫療保險用藥管理。要落實對定點醫療機構的“三率”（基本醫療保險藥品目錄內藥品的備藥率、使用率及自費藥品費用占參保人員藥品總費用的比例）控制指標，要將相關部門制定的臨床操作規范、臨床診療指南、臨床用藥規范等技術標準納入定點協議管理的范圍，促進合理用藥，保障參保人員的基本用藥需求，控制藥品費用不合理支出，提高醫療保險保險基金的使用效率，減輕參保人員的醫療費用負擔。各省、區、市要加強對藥品目錄執行情況的監督檢查，如有重大問題，及時報告我部。