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各市區衛生局，高技區、經技區、工業新區社會事業局，市婦女兒童醫院：

為確保2012年全市農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目順利實施，根據省衛生廳部署要求，結合我市工作實際，就有關事項通知如下：

一、簽訂葉酸政府采購合同

經過全省統一招標，確定中標企業煙臺中洲制藥有限公司，承擔2012年我市葉酸配送任務。根據項目資金管理辦法和招標文件規定，市衛生局已與其簽訂政府采購合同，明確雙方職責。

二、認真做好葉酸采購、保管、配送工作

（一）各市區婦幼保健機構或指定機構負責統計上報轄區內年度葉酸需求計劃，經轄區衛生行政部門、市衛生局審核。中標企業按計劃配送至各市區婦幼保健機構或指定機構，各市區婦幼保健機構或指定機構負責驗收葉酸并簽收驗收報告，供應商將驗收報告報送市衛生局，由市衛生局統一按照合同規定的時限和有關要求從項目資金中一次性支付。

（二）各市區婦幼保健機構負責轄區項目管理工作。各葉酸定點發放機構均要指定專人負責，精心準備，做好藥品的接收、保存、發放等管理工作。要按照藥品保存的要求做到防潮、防高溫、防鼠等，做好藥品保管工作，保證藥品質量。

三、做好葉酸發放、登記和隨訪工作

（一）優化葉酸發放流程，提高工作效率。各市區要結合日常婦幼保健、計劃生育等工作，將葉酸發放到農村孕育齡婦女手中，避免漏發和重復發放。要明確各發放機構責任人，合理規劃葉酸發放，簡化發放程序。

（二）建立各項登記，做好隨訪工作。各定點發放機構在發放葉酸時，要督促目標人群按時、按量服用，保證葉酸服用率和服用依從率，并做好發放、服用隨訪等信息登記，按照醫療文書的要求保存好有關資料。

四、監督保險合同履行

根據招標文件要求，中標商已向保險公司投保，各級衛生行政部門和婦幼保健機構要督促各發放葉酸機構做好相應的取證、索賠和上報等工作，索賠的程序和額度參照政府采購合同相關內容執行。

五、加強項目管理

（一）加強組織領導。為孕前和孕早期婦女補充葉酸、提高體內葉酸水平，是預防神經管畸形等出生缺陷的有效干預措施，是提高出生人口素質的重要舉措。各市區、開發區衛生行政部門要高度重視此項工作，切實加強領導，細化工作任務，明確工作職責，指導婦幼保健機構、鎮衛生院等定點發放機構，切實將項目工作落到實處。

（二）強化健康教育宣傳。各市區要采取積極有效措施，強化對育齡婦女健康教育，廣泛宣傳孕前和孕早期補服葉酸預防神經管缺陷的意義，切實提高增補葉酸知識知曉率和葉酸服用率。

（三）加強項目信息管理。各葉酸定點發放機構要及時記錄待孕和孕早期婦女領取葉酸的時間、數量以及隨訪服用信息，按月上報縣級婦幼保健機構，同時，及時將上述相關信息錄入全省婦幼保健信息系統，保證項目實施的準確性與實時性。縣級婦幼保健機構負責轄區內婦幼保健信息系統網絡平臺的監控與核實，將葉酸發放統計表匯總上報縣級衛生行政部門，縣級衛生行政部門負責按月統計轄區內葉酸發放和服用信息，按月報送市婦女兒童醫院和市衛生局。

（四）加強項目監督管理。各市區、開發區衛生行政部門要加強對項目實施的監督管理，強化項目督導、績效考核和評估，及時總結項目工作經驗，針對項目工作中存在的困難和問題，提出改進意見，并逐步建立出生缺陷工作督導評估體系。在項目實施過程中，嚴禁發放過期藥品、收取費用和搭車售藥等行為。對不執行免費政策，搭售其他藥品等行為的單位和個人，要嚴肅查處。市衛生局將不定期對項目執行情況進行通報，項目完成情況繼續納入全市農村衛生工作專項考核。