衛生局長在全縣衛生工作會議上的講話

時間:2022-08-24 07:05:00

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衛生局長在全縣衛生工作會議上的講話

同志們:

今天,我們召開這次會議,主要任務是回顧總結2004年的衛生工作情況,部署2005年的工作任務,動員全系統廣大干部職工進一步解放思想、更新觀念、開拓創新、扎實工作,為全面開創我縣衛生工作新局面做出新的貢獻。下面,我講三點意見。

一、團結一心,真抓實干,2004年全縣衛生工作取得好成績

2004年,我縣的衛生工作在縣委、縣政府的正確領導和上級業務部門的具體指導下,始終堅持鄧小平理論和“三個代表”重要思想,以貫徹落實新時期衛生工作方針及各級深化衛生改革的政策為主線,以滿足人民群眾日益增長的醫療保健需求、提高全縣人民群眾的健康水平為目標,以綜合目標管理為手段,在抓好全縣衛生系統全體干部職工政治思想教育和各項業務工作的同時,深入開展了醫療質量效益年活動,重點開展了新型農村合作醫療試點工作,有效地提高了廣大人民群眾的健康水平,為全縣經濟的快速發展和社會穩定作出了積極貢獻。主要表現在以下幾個方面:

新型農村合作醫療試點工作取得新突破。2004年,在市、縣政府的積極爭取下,我縣被列為新型農村合作醫療省級試點縣??h委、縣政府高度重視此項工作,成立了新型農村合作醫療管理委員會,把管理委員會辦公室設在了衛生局,由衛生局具體負責新型農村合作醫療日常管理事務。工作中,一是認真調查研究,做好新型農村合作醫療的基線測算工作。嚴格按照魯衛基婦發[2003]12號文件要求,采用分層隨機抽樣的方法,根據經濟發展狀況的高低在黃山、高莊、圈里三個鄉鎮分別抽取了15個行政村,對15000人進行了個案調查,基本摸清了農民群眾的基本醫療狀況,取得了一大批真實可靠的數據。在仔細研究分析這些數據的基礎上,經過反復測算,得出了實際具體的報銷比例,為新型農村合作醫療試點工作在我縣的順利開展打下了堅實的基礎;二是大張旗鼓地做好宣傳發動工作。充分利用會議、廣播、黑板報、宣傳欄、宣傳車、明白紙等宣傳形式廣泛宣傳、大造輿論。在宣傳發動階段,全縣共印發各種宣傳材料40余萬份,粉刷宣傳標語300余幅,灌制、發放宣傳磁帶200多盤,出動宣傳車500多輛(次)。在宣傳工作中,注重了典型事例的宣傳功效,把圈里、許家湖等先期試點鄉鎮成功、鮮活事例廣泛宣傳,使人民群眾相信實行新型農村合作醫療制度是黨和政府為民辦的一件實事好事,確確實實能減輕重病負擔,群眾自覺參保意識明顯增強;三是嚴格把握政策界限,努力做好資金籌集工作。由于宣傳發動到位,2004年全縣參保農民數達55.4255萬人,占全縣農業總人口的59.41%,農民個人籌資部分達到582.4049萬元,省、市、縣三級財政共補助554.1765萬元,全縣合作醫療基金達1065.3912萬元;四是積極做好參保農民醫藥費兌付工作,切實保護參保農民利益。根據我縣《新型農村合作醫療管理暫行辦法》中參保農民醫藥費“門診費用隨到隨報,住院費用半年報銷一次”的規定,各鄉鎮在籌資的同時即在鄉鎮新型農村合作醫療辦公室設立了報銷專柜,及時為參保農民報銷醫藥費。2004年,全縣共報銷支付合作醫療基金258.1165萬元,受益農民達87214人。其中門診醫藥費報銷支付85.18萬元,受益農民79949人,住院費報銷支付172.94萬元,受益農民7265人,住院費報銷支付千元以上的390人,其中報銷支付5000元的26人。為減輕農民就醫負擔,緩解農村因病致貧、返貧現象,促進全縣農村經濟發展和社會穩定,做出了積極的貢獻。

醫療服務水平再上新臺階。2004年,我們以開展醫療質量效益年活動為主線,強化三大措施,狠抓醫療質量,醫療服務水平明顯提高。一是進一步加大了對全縣醫療機構的管理力度。加強對我縣醫療機構的管理是保證廣大人民群眾就醫方便和安全的需要,也是2004年開展新型農村合作醫療的需要。一年來,嚴格貫徹落實了《醫療機構管理條例》、《沂水縣醫療機構設置規劃》等規范性文件。依法加強了醫療機構的設置審批、審核驗收、注冊登記、辦證工作,按照《一體化衛生室建設與管理標準》,對醫療機構進行了嚴格的資格審查;同時,加大了執法監督力度,嚴厲打擊和取締無證行醫,全年共強制執行非法行醫案件6起,沒收藥品價值6萬余元,罰款3萬余元,規范了醫療市場秩序。二是嚴格質量控制,提高了醫療服務水平。衛生局組織舉辦了醫護管理培訓班和醫院感染培訓班,制訂下發了《醫療工作考核標準》、《護理工作考核標準》,督促和指導全縣醫療服務機構圍繞醫務人員、醫療技術、器械設備、藥品和應用材料、制度規范、環境條件等影響醫療質量的主要因素,加強管理,改進服務,真正使全縣的醫療服務水平上臺階、上層次。各醫療服務機構較好的落實了上述要求,群眾就醫滿意率達85%。加強了藥品招標管理工作,在過去采購范圍的基礎上,又把醫療器械、醫療設備、新特藥一并納入招標范圍。全年累計招標金額1760萬元,實現藥品采購價格比招標前同期相比下降28%,下降金額達492.8萬元,其中讓利患者295.7萬元,在有效的保證了群眾用藥安全的同時客觀上促進了醫療服務水平的提高;三是強化質量意識,減少事故發生。根據國家的有關法律法規及部頒標準、操作規程,制訂了具體可行的《醫療事故防范及處置預案》。一方面通過加強醫德建設,提高技術水平,宣傳醫療事故處理條例等方式提高醫療機構和醫護人員的防范意識,另一方面,努力做好醫療糾紛的處理工作,1-10月份我們及時受理、調查、委托鑒定和處理了3起醫療糾紛。由于處理及時、程序合法、證據確鑿、結案率達100%。

食品安全專項整治效果明顯。2004年,我們以食品安全專項整治為契機,把食品安全專項整治工作當作一件大事牢牢抓在手上。嚴把衛生許可證發放關,嚴格按規定辦事。全年共簽發衛生許可證858個,年審1181個。實行食品監督量化分級制度,重點面向學校食堂、餐飲業和調味品、乳制品及飲料廠生產企業,經過層層篩選申報了沂河山莊、寰宇大酒店為首批A級單位。同時,積極組織開展了食品安全檢查。全年共開展檢查活動380余次,檢查食品生產廠家185家。其中肉制品加工單位12家,產品合格率100%;乳制品加工企業3家,產品合格率66%;豆奶粉生產企業8家,產品合格率100%;食用油加工企業13家,產品合格率99%;調味品生產企業8家,產品合格率100%;月餅、豐糕生產企業15家,產品合格率99%;其他食品生產廠家126家,產品合格率98%。檢查食品經營單位625家,食品超市5家,集貿市場21處,各類食品合格率均在82%以上。通過扎實有效的工作,全縣食品安全隱患基本消除,群眾飲食健康得到有力保障。

疾病預防控制工作成績顯著。狠抓了兒童計劃免疫和SARS、傷寒副傷寒、病毒性肝炎、霍亂病、流行性出血熱等重點傳染病的綜合防治,2004年全縣接種各種疫苗282146人次,有效地降低和控制了傳染病的發生,其中,流行性出血熱的防治工作在4月份順利通過了省衛生廳組織的中期評估;在結核病防治工作中,嚴格執行結核病防治CIDA項目技術措施與規范,加強結核病人的歸口管理,1-10月份共接診可疑肺結核病人2486人,其中發現登記肺結核病人537例,納入項目免費治療的病人537例,治愈率98%;在婦幼保健工作中,重點開展了婦女兒童病普查普治工作。查出患病婦女862人,患病兒童686人,全部給予了保健指導或治療。

“兩個體系”建設成績突出。我縣“兩個體系”項目建設根據上級的要求并結合我縣實際,在縣委、縣政府的正確領導下,科學規劃,盤活存量,穩步進行。其中疾病控制機構的建設以配齊設備為主,這些設備主要用于檢驗室檢測化驗,計劃總投資69萬元。資金來源包括省財政投資10萬元,縣財政投資59萬元。該建設規劃已獲市計委批復;傳染病救治體系建設規劃是在許家湖鎮袁家莊醫院的基礎上擴建沂水縣人民醫院傳染病區。項目規劃建設面積1800平方米,設計建筑面積1923平方米,規劃床位40張,設計總投資270萬元,其中土建180萬元,設備90萬元。資金來源包括中央國債投資40萬元,縣財政投資230萬元,該項目規劃已獲國務院批準并獲市計委批復。傳染病救治體系建設的前期準備工作進展順利,縣醫院設立項目建設專帳,衛生局成立了項目建設領導小組,成立了項目施工組。組織了詳細的施工招標工作。目前,傳染病區建設資金已到位100萬元,工程已開工建設。

衛生糾風工作和精神文明建設取得明顯成效。衛生行風建設是社會主義精神文明建設的重要內容,衛生糾風工作是今年衛生工作的重要環節。根據上級衛生糾風工作會議精神,各單位相繼建立健全了糾風工作領導小組,積極推行“三級承諾”,并嚴格落實責任制。同時,衛生局加強督查力度,對各單位糾風工作開展情況進行了督查。通過糾風工作的開展,我縣衛生系統初步樹立起了清正廉潔、文明行醫、無私奉獻的良好風氣。在加強糾風工作的同時積極開展了各項精神文明工作,多方面向社會展示衛生系統的良好形象。各醫療衛生單位都推出了便民服務措施??h直醫療單位開展了“衛生下鄉”活動,送醫到戶,送藥到門。紅十字會開展了慰問和義診工作。全年發放慰問物資價值6000多元,義診200余人次;募集救災款17000余元。各醫療衛生單位認真開展了“平安單位”、“平安醫院”創建工作,切實提高了患者的就醫安全感,為全縣衛生事業的發展和經濟社會的進步做出了應有的貢獻。

回顧我縣一年來的衛生工作,各方面都取得了可喜的成績,但也應當看到,我縣農村衛生工作依然存在體制改革滯后,資金投入不足,農村衛生事業的基礎還相當薄弱,衛生機構設施條件差,人才匱乏,公共衛生和預防保健服務得不到有效保證,有些傳染病、地方病時有發生;衛生管理機制不活、效率不高的問題還比較普遍;新型農村合作醫療覆蓋率還有待盡快擴大等問題。

二、重點突破,整體推進,全面做好2005年各項衛生工作

2005年是“十五”計劃的最后一年,做好今年的衛生工作,對于全面實現“十五”計劃目標,為“十一五”期間衛生改革與發展奠定堅實基礎,具有十分重要的意義。根據我縣全面建設小康社會和社會主義現代化建設戰略目標的總體要求,到2005年,初步建立起具有中國特色的包括衛生服務、醫療保障、衛生執法監督的衛生體系,基本實現初級衛生保健,人民健康水平進一步提高。到2010年,在全縣基本建立起設施配套的縣、鄉、村醫療、預防、保健服務網絡,較高素質的農村醫療衛生服務隊伍,精干高效的農村衛生管理體制,以大病統籌為主的農民醫療保險制度和醫療救助制度,使農民人人享有初級衛生保健,主要健康指標達到發展中國家的先進水平。為確保奮斗目標如期實現,根據上級衛生工作會議精神和工作任務的要求,結合我縣實際,2005年我縣衛生工作總體要求是:以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,以黨的十六大和十六屆四中全會精神為指針,以保障全縣經濟的發展和人民群眾的身體健康為主線,以新型農村合作醫療、公共衛生體系建設為重點,以提高衛生隊伍整體素質、增強競爭力為核心,以綜合目標管理為手段,積極加快衛生事業改革和發展步伐,牢固樹立一切為了人民,一切為了患者的理念,不斷完善醫療服務體系,推動全縣衛生事業全面、協調發展。具體工作中應重點抓好以下以下幾個方面:

(一)繼續加大投入,提高衛生整體水平。自93年以來,各鄉鎮衛生院通過多方籌資,按時完成了第一輪改貌任務。近幾年,繼續加大投入,添置醫療設備,加強環境綠化美化,開展了爭創“花園式單位”活動,部分鄉鎮衛生院還被評為縣級“花園式單位”。雖然,在前一輪的改貌建設結束后,我們已經實現了“一無三配套”的標準,但與目前群眾的醫療需求相比,依然存在很大差距。從今年開始,我們要開展新一輪的改貌建設,提高衛生整體水平。建設是載體,基礎設施建設好了,設備配齊、配好了,環境美化了,更能吸引病員,也能提高我們的確診率。下一步,我們必須繼續加大投入,讓基礎設施建設上檔次,設備配備上水平,環境美化創一流。在資金來源問題上,各位院長要解放思想,開動腦筋想辦法。在基礎設施建設方面,對設施依然相對落后的單位,衛生局將進行重點督促;在設備配備方面,有條件的單位要考慮配備一批大型醫療設備,在大型設備的配備上有所突破,設備的資金來源可以采用醫院自投、股份制等方式;在環境美化方面,要本著“人文、人本”原則來改良,為患者提供一個溫馨的就醫環境。

(二)強化內部管理,搞活衛生院內部運行機制。近幾年來,我們對鄉鎮衛生院實行了綜合目標管理考核,在考核中,就內部管理方面,制定了嚴格的考核標準,對鄉鎮衛生院如何規范內部管理工作起到了一定的參考作用。目前,絕大部分鄉鎮衛生院班子民主決策,實行分級管理,內部管理制度完善,工作思路明確,促進了各項工作的開展。在今后的工作中,各單位要繼續加強分級管理,繼續完善各項管理制度,用制度約束人、管理事;對單位職工要從德、能、勤、績四個方面進行綜合考核,繼續推行競爭上崗和聘用制度,落實績效工資制,適當拉開分配檔次,形成具有生機活力的用人和分配機制。年內,衛生局將加大對鄉鎮衛生院長的考核力度,建立和完善鄉鎮衛生院院長任期目標責任制、年度業績考核制和離任審計制度,強化監督約束機制,提升院長任職期內的管理效能。

(三)加大衛生執法力度,凈化醫療市場,鞏固一體化管理成果。為凈化醫療市場,年內,要加大三項工作力度。一是要加強與工商、廣播局等單位的協調聯系,加大非法醫療廣告查處力度;二是執法辦要加大巡回督查力度,重點查處一批有影響的大案、要案;鄉鎮衛生院也要加強自身的執法隊伍建設,自己能查辦的要盡量自行查辦,或與當地派出所聯辦,不能大案、小案全部推給縣執法辦。凡自己膽小怕事不敢查案、辦案、不積極配合縣執法辦開展工作的鄉鎮衛生院,將追究院長及有關責任人的責任;三是要加大辦證督查力度,年內要摸清鄉鎮衛生院一體化衛生室的底子,并嚴格審驗,凡符合標準條件的,必須盡快辦證,并實行歸檔管理。凡不符合標準條件的,堅決取締。

(四)逐步完善新型農村合作醫療工作,擴大農村合作醫療覆蓋率。2004年,我縣的新型農村合作醫療工作取得了較大突破,但在實際工作中仍然存在很多人為的不盡如人意的地方,如:轉診、醫療費的收繳、兌付等方面。2005年,衛生局將制定符合我縣實際的管理辦法,逐步完善新型農村合作醫療工作。同時,各鄉鎮要繼續加大宣傳力度,增強農民群眾自愿參保意識,力爭年內新型農村合作醫療覆蓋率達90%以上。

(五)貫徹預防為主的方針,加強農村公共衛生工作。預防保健工作是衛生工作的重要內容。必須從政策上、資金上保證這一重點的落實。當前,預防保健工作的重點是:強化“兩個體系”建設,積極爭取各級財政支持,把疾控中心的檢驗設備配齊配強,以確保疾病控制各項工作的正常開展。加快傳染病醫院的建設步伐,并嚴把工程質量關,力爭到4月份投入使用,以確保工程質量和資金投資效益。在此基礎上,調整充實突發公共衛生事件指揮機構,并建立功能完善、反應迅速、運轉協調的突發公共衛生事件應急機制和延伸到村的衛生機構以及靈敏高效、快速暢通的監測報告網絡,不斷提高應對公共危機的能力;加強預防接種門診建設,繼續抓好重點傳染性疾病的防治工作,確保年內不發生重點傳染病的爆發流行;進一步鞏固和擴大艾滋病監測網絡,擴大對特種人群的監測范圍,加大對艾滋病的監控力度,深入開展宣傳教育,動員社會群眾廣泛參與,在全社會形成強大的預防控制艾滋病氛圍;加強隊伍建設,逐步建立職能明確、精干高效的疾病預防控制體系;進一步加大婦幼保健工作的管理力度,以降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率為中心,加強孕產婦和兒童系統管理力度,督促婦幼保健工作各項措施的落實;大力開展結核病防治工作,積極實施現代結核病控制策略;深入開展愛國衛生運動,普及衛生知識,提倡健康文明的生活方式。

(六)抓好全員培訓,提升整體素質。年內,衛生局將采取分級、分層、分批的方式對衛生系統全體干部職工進行培訓,重點提高院長及后備人才的管理水平,提高財務、醫療、護理、鄉醫等人員的專業水平。一是通過帶領院長外出參觀學習或到進修學院集中學習的方式,對院長及后備干部進行分期、分批輪訓,提高其管理水平;二是對鄉醫進行重點、集中培訓,培訓內容除包括中西醫適宜技術等業務知識,還增加了政治思想教育內容,提高鄉醫的綜合素質;三是衛生局各科室要根據各自的工作性質、承擔的工作任務,對辦公室、財務、醫護人員進行培訓,提高其業務素質和辦事能力。力爭通過全員培訓,使衛生系統人員的素質有大的提高。

(七)加強黨風廉政建設,提升行業形象。年內要以黨員先進性教育活動為契機,以加強醫德醫風教育為主線,以提升執法隊伍形象和降低醫藥費用為重點,切實糾正損害群眾利益的不正之風。具體工作中,要嚴格監督檢查,對收受紅包、回扣、提成等嚴重違紀的醫務人員以及對利用職務之便索賄、受賄的執法人員嚴肅處理;完善藥品集中招標采購政策,擴大招標范圍,完善招標采購行為,徹底降低醫藥費用。力爭在年底行風民主評議中取得好名次。

三、振奮精神,強化措施,以昂揚務實的姿態投入到衛生工作中去

(一)進一步重視學習,加強學習,提高領導能力和管理水平。在去年的全縣衛生工作總結表彰會上,就要求大家重視學習、加強學習,重視學習、加強學習是一個永恒的話題,我們要干到老、學到老。重視學習、加強學習、認真學習,才能使自己跟上時代的步伐。我們在座的各位都是領導干部,擔負著重要的職責,需要我們決策的問題很多,原有的知識、經驗、水平、能力都需要不斷更新和提高。要通過學習,提高自己的工作水平、管理水平、領導水平,把我們的工作做得更好。通過學習,使我們站得更高一些,想得更遠一些,看得更清楚一些,決策得更正確一些,工作干得更好一些。同時,我們要伏下身子,向周圍所有人學習,學習別人之長、補自己之短,凡高高在上、不重視別人的意見、建議、不虛心向別人學習、不實行民主決策的領導,往往會斷送事業發展和自身的前程。要以這次開展保持共產黨員先進性教育活動為契機,不斷加強學習,提高自身綜合素質,讓我們共同帶領衛生系統干部職工再創衛生工作新業績。

(二)繼續保持良好的精神狀態和苦干、實干的作風,靠發展解決現實中的矛盾和問題。良好的精神狀態是我們事業成敗的關鍵所在。做任何事,干任何工作,精神狀態至關重要,沒有一個良好的精神狀態和精神面貌,我們的事業就無法取得進展。首先要牢固樹立“只有苦干才能過關,只有發展才能穩定”的觀點,始終高揚發展的大旗,靠發展解決現實中的一切矛盾和問題。其次必須樹立攻堅克難、知難而進的雄心壯志,在困難和問題面前毫不氣餒,以愚公移山之志、精衛填海之功,攻堅克難,全力突破,加快衛生改革與發展,力爭各項工作再上一個新臺階。第三要敢于正視困難、勇于戰勝困難,變被動為主動,化不利條件為有利條件。

(三)認真落實黨風廉政建設責任制,增強拒腐防變能力。要認真學習貫徹《中國共產黨黨內監督條例(試行)》、《中國共產黨紀律處分條例》,加強對黨員領導干部特別是主要領導干部的監督,進一步健全教育、制度、監督并重的懲治和預防腐敗體系,加大源頭治理工作力度,推動反腐倡廉工作不斷深入。各位院長們要接受個別領導干部的教訓,經受住金錢、美色的考驗,在思想上筑起拒腐防變的長城,千萬不能因為一點利益毀掉自己的前途,甚至成為階下囚,要時刻為自己敲敲警鐘,在工作上多花點心思,帶領廣大干部職工共同發展事業,事業發展了,職工的福利、待遇高了,群眾就醫方便安全了,我們就能贏得群眾的信任、職工的信賴。這種威信是金錢買不到的,贏得這種威信,也是我們人生最高的追求。各位院長們必須清醒地認識到這一點,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。

同志們,讓我們切實將解放思想、更新觀念落實到行動上,從現在做起,不斷加強學習、真抓實干、強化責任,以良好的精神狀態、扎實的工作作風、優異的成績、全新的面貌,開創我縣衛生工作的新局面,為促進全縣經濟持續、快速發展做出更大的貢獻。

謝謝大家!