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新的一年剛剛開始，我們就召開全市衛生工作會議，早謀劃、早部署年的衛生工作，剛才，局長作了一個很好的衛生工作報告，我完全同意，希望大家認真學習，并抓好落實。下面，我就做好今年的衛生工作再講三點意見。

一、充分肯定年取得的成績

剛剛過去的年，全市各級衛生系統和廣大醫療衛生工作者，積極貫徹全國、全省衛生工作會議精神，堅決執行市委、市政府決策，注重保障民生、改善服務，各項衛生工作取得令人鼓舞的新進展?？偟膩砜?，去年的衛生工作有六個方面的特點和亮點：

一是衛生地位不斷提升。主要表現在各級黨委、政府高度關注，主要領導親自過問，市四套班子領導多次調研、研究衛生工作，對市公共衛生中心工程、村衛生室建設等重點工作，具體指導、合力決策。全市各級各部門對衛生工作的關心和支持力度進一步加大，協作更加緊密，充分體現了衛生工作前所未有的重要地位。

二是衛生應急能力有所提升。面對嚴峻的甲型H1N1流感疫情，在市委、市政府的堅強領導下，市衛生局把甲流感防控工作作為重中之重，緊緊抓住主要環節，加強組織協調，開展督導檢查，落實防控措施，有效減緩了疫情擴散進程。各醫療衛生單位和廣大醫務人員，特別是市疾控中心應急小分隊和各定點醫院一線醫務人員，全力以赴、連續作戰，及時救治了大量集聚增加的病人，完成了疫苗接種任務。各鄉鎮（街道）和有關部門根據防控策略，積極配合，較好地落實了宣傳和輕癥病人社區醫學觀察任務，群防群控、聯防聯控工作機制不斷健全。通過各級各部門的共同努力，我市所有聚集性疫情均得到及時有效控制，甲流感防控工作取得階段性勝利。

三是農村衛生工作有新突破。去年我們把創建杭州市衛生強鄉鎮（街道）、衛生鄉鎮（街道）、規范化社區衛生服務中心和收支兩條線綜合改革、站點建設等五項農村重點工作，列入市委、市政府對鄉鎮的目標責任制考核，絕大部分鄉鎮（街道）都完成了市委、市政府下達的任務。尤其是在站點建設方面，克服時間緊、任務重等困難，完成了兩年的建設任務，非常不容易。通過這些扎實的工作，不僅提高了農村醫療衛生服務能力，也為衛生強市創建奠定了堅實的基礎。

四是衛生基建工程有序推進。年我市有11個衛生建設項目，加上站點建設，這樣大的衛生基本建設規模，在以往是沒有的。目前，已有4個項目竣工并投入使用，3個工程即將竣工，市公共衛生服務中心、市婦保院二期等4個工程也全面啟動，61個社區衛生服務站和24個村衛生室建設已全部完成，這些工程的建設對完善三級醫療衛生服務體系、改善群眾的就醫環境必將發揮積極作用。

五是衛生服務持續改進。管理上，市衛生局通過完善目標管理責任制體系，加大對醫療衛生單位的工作督導考核，深化“醫療質量萬里行”和“醫院管理年”活動，醫療機構管理不斷規范。技術上，扎實推進名醫名院工程，積極開展崗位大練兵技術大比武活動，衛技人員的業務水平、專業技術和綜合素質不斷提升。服務上，通過群眾滿意度測評和窗口電子測評系統，加大對醫務人員的監督，衛生行風建設不斷加強。此外，認真做好運休會等重大活動的醫療保障工作，加大小餐飲的規范整治力度，衛生監管保障工作取得實效。

六是其他衛生工作成績顯著。以全國中醫醫院中醫藥文化建設為契機，積極開展衛生文化建設，有效地提高了富陽衛生工作的知名度。愛國衛生、精神衛生、婦幼保健、無償獻血、干部保健等工作穩步開展，主要指標處于省市前列。

在過去的一年里，對于衛生系統取得的成績，給予高度肯定，借此機會，我謹代表市政府，向在座的各位并通過你們，向所有從事或關心衛生工作的各界人士，表示衷心的感謝和誠摯的問候！

二、要充分認清當前的大局形勢

當前國內外宏觀環境正在發生深刻變化，要進一步推進衛生事業的科學發展，首先必須厘清發展中存在的問題，明確方向和思路，從而因勢利導、順勢應時、趨利避害，進而把握機遇，開創衛生工作新局面。

（一）衛生工作面臨著嚴峻挑戰

從當前的形勢分析看，衛生事業發展仍面臨眾多挑戰。一是突發公共衛生事件連年不斷。近幾年，先后發生了SARS、人禽流感、手足口病和甲型H1N1流感等新發疫情，這些重大傳染病和食品安全、職業病危害等重大公共衛生事件，不僅是衛生問題，也是社會問題，處理不好，就會影響社會的和諧穩定和經濟建設的大局。盡管我市已初步建立覆蓋城鄉的公共衛生五大體系，但傳染病、慢性病等重大疾病防控和處置突發公共衛生事件的任務依然艱巨，基層公共衛生服務能力和衛生應急能力還有待進一步加強。二是疾病譜不斷發生新的變化。工業化、城鎮化、經濟全球化、氣候變化、生態環境問題等帶來的健康影響因素越來越多，人口老齡化進程加速，居民生活、工作環境和生活習慣發生新變化，居民疾病譜隨之發生明顯改變。年國家衛生服務調查顯示，慢性病例數已達到2.1億，由慢性病帶來的死亡占居民總死亡的80%以上。三是群眾健康需求日益增長。在經濟建設從滿足“生存型需求”向“發展型需求”轉化的同時，人民群眾對提高健康水平的要求越來越高。特別是醫療保障制度的逐步完善，人民群眾的健康有了基本保障，醫療需求得到釋放，改善醫療服務的愿望日益強烈。

（二）衛生工作有著難得的機遇

思路決定出路，觀念決定行動。面對挑戰和困難，我們一定要進行全面、辯證地分析，必須始終保持清醒頭腦，積極主動地思考應對舉措，牢牢把握衛生工作的主動權，堅定發展信心，化挑戰為機遇，變壓力為動力。一是謀劃“十二五”發展帶來的先發機遇。今年是實施“十一五”規劃的收官之年，也是謀劃“十二五”規劃的關鍵之年。衛生系統在制定目標時，一定要認真研究、把握社會發展形勢，仔細對照自身的優勢和特點，搶抓先發機遇，形成先發優勢，做到在行動上要搶先一步，在動作上要快人一拍，在思路上要高出一籌，以更寬的視野、更大的手筆，謀劃我市衛生發展新格局。二是持續擴大內需帶來的建設機遇。當前，國內經濟形勢已總體回升向好，中央經濟工作會議明確年的財政政策將重點投向民生，財政政策將加大對民生領域和社會事業支持保障力度。各級財政公共服務支出能力將進一步提升，在醫藥衛生體制改革、公共衛生服務和衛生民生工程等方面的投入力度也將進一步加大。今后幾年，我市對衛生事業的投入也將逐年增長，優先確保衛生重點項目的資金投入，確保衛生事業發展水平與全市經濟社會發展水平相符合。三是政府職能轉變帶來的機遇。建設服務型政府是行政機構改革發展的方向，而為公眾提供全面、周到、高質量的衛生服務，是服務型政府最重要的職能之一，也就是我們常說的醫院是政府的一個窗口，這種轉變要求政府必須更加重視和支持衛生工作。近年來，我市相繼出臺了《富陽市衛生強市建設實施意見》等十余個政策文件。今后，各級政府出臺類似保障政策的力度必將進一步加大，非常有利于衛生事業的可持續發展。

（三）新醫改是衛生事業發展的動力

醫改工作涉及千家萬戶的利益，與人民群眾的健康幸福息息相關，因此，人民群眾對醫改的內容高度關注，社會各界對醫改的進程高度關注，黨和政府對醫改的成效高度關注。黨中央、國務院和省市已出臺相關工作意見和方案，明確了今后3年改革的目標任務以及到2020年的目標任務，特別是建設四大體系、五項改革重點、九方面體制機制的基本框架和主要內容。作為杭州網絡化大都市西部副中心，富陽在推進社會事業改革創新的進程中一直走在前列，老百姓對富陽醫改的推進更是萬分期待和熱切盼望。作為深化醫改的主力軍，衛生部門使命崇高、責任重大，肩上的壓力也不言而喻。雖然深化醫改有著比較好的群眾基礎和輿論環境，但我們必須清醒地看到，基于我國尚處于社會主義初級階段的基本國情，醫改將是一個長期的過程，是一個探索的過程，是一項復雜艱巨的任務。且基本醫療衛生服務是一個動態的概念，取決于發展水平，隨著經濟社會進一步發展再逐步提高。用十年時間建成基本醫療衛生制度，雖然有工作基礎，但絕非易事；用三年時間，在五項重點領域取得實破，讓群眾得到“看得見、摸得著”的實惠，壓力非常大；要在尋求改革的突破中，找準符合富陽特色的改革發展路子，更是一件難事。雖然在深化醫改的過程中，我們已經作了大量卓有成效的工作，但是仍然存在很多困難和問題，特別是一些體制性機制性的問題還未破解，工作進度和難點突破離人民群眾的期盼和要求還有較大的差距。

陳竺部長在今年的衛生工作報告中明確提出，要把深化醫藥衛生體制改革作為衛生系統的中心工作。全國和全省衛生工作會議都對今年深化醫改的目標、任務和要求作了明確，包括鞏固完善新型農村合作醫療制度、推進基本藥物制度建設、健全城鄉基層醫療服務體系、促進基本公共衛生服務均等化、推進公立醫療改革試點等工作，既是今年衛生工作的重點工作，也是近三年深化醫改的中心任務。中央和省里將按照“?；尽娀鶎?、建機制”的原則將加快推進這些重點工作，政策扶持、項目支持、資金投入、人力保障的力度將不斷加大。對此，我們要審時度勢、搶抓機遇，充分利用好有關醫改的政策優惠，將改革機遇轉化成加快我市衛生事業發展的動力。

三、齊心協力完成年各項衛生工作任務

關于今年的衛生工作思路和任務要求，年衛生工作意見已經明確，局長在報告中已經做了全面的部署，我完全同意，請大家在今年的工作中切實抓好落實。在這里，我強調五點。

（一）積極推進衛生體制改革

國家、省里市里關于改革的任務和要求已經明確，相關的配套政策將逐步出臺，我們要早做準備，不等不靠，結合實際抓好落實，確保全市改革各項措施穩步推進。重點是要做到三個引入：一要引入改革新理念。醫改本身是一項大改革，大創新。深化醫改是黨中央、國務院改善民生的重大舉措，是實現為人民健康服務宗旨的本質要求，我們一定要從長遠造福人民群眾的高度來認識和看待醫改工作，不能應付改革，盲目推進，要把改革放在社會發展的大背景中去思考，樹立“醫改是民生工程，既是改革也是發展”的新理念。把改革與中心工作相結合，處理好推進醫改和科學發展的關系，以全新的理念來推動改革的新發展，實現改革的新突破，彰顯改革的新成效。二要引入改革新模式。富陽的衛生基礎相對周邊縣(市)較為扎實。富陽的醫改完全可以在上級醫改精神的指導下，找尋自身的特色，不拘泥于條條框框來尋求改革模式的創新，我們的收支兩條線改革、農村社區衛生規范化建設等都是全省的試點，也是富陽在改革模式上創新的體現。三要引入改革新課題。加快改革發展，關鍵在于創新。我省已明確要求在實施國家基本藥物制度、探索公立醫院改革這兩項醫改的難點和焦點問題上求得突破。富陽要按照上級的統一部署，積極探索有富陽特色的改革新課題，創造性的開展工作。城鄉社區衛生一體化建設就是一個很好的課題，要在實踐中不斷總結提高，力爭走出一條富陽衛生科學發展的新路子。

（二）確保衛生強市創建成功

創建省衛生強市是市委、市政府兩年前定下的工作目標，年召開過全市的動員會，張市長進行了動員，并對各項任務進行了責任分解。通過兩年多的創建，工作有了一定的基礎，但離創建目標任務完成還有一定的差距。衛生系統作為創建的牽頭部門，承擔了大量的創建任務，一定要切實承擔責任，要充分借鑒國家衛生城市創建成功經驗，積極發揮市里創建工作領導小組的作用，創新完善例會制、督導制等工作模式，及時查漏補缺。將各項工作做細做實，爭取硬件少失分、軟件不失分。同時，要加大宣傳力度，營造良好的創建氛圍，做好申報準備，確保創建成功。

（三）加強協調完成衛生基建任務

今年我市衛生基建任務具有時間緊、任務重、環節多等特點、難點，對市公共衛生服務中心、市婦保院等重點工程的建設，市委、市政府予以高度的重視，市領導也提出了明確的要求，衛生部門要加強效能管理，加強部門間的溝通協調，抓人促事，管人干事，抓進度、保質量。相關工程管理及建設單位、人員要充分發揚“5+2”、“白+黑”精神，連續作戰，確保市公共衛生服務中心等基建工程按既定時間表順利推進。

（四）加大力度提高醫療服務質量

提高醫療服務質量是衛生工作永恒的主題，我們要緊緊圍繞破解群眾“看病難、看病貴”問題，始終堅持“以人為本”、“以病人為中心”的工作理念持續改善服務態度，提高服務質量。一是要進一步規范醫療服務行為。以推行臨床路徑管理為抓手，要強化標準管理，逐步建立醫療衛生質量安全評價管理體系，主動服務患者，方便服務患者，為患者營造優質的醫療環境，促進醫療服務規范化。這個方面杭州市本級及周邊區縣市有著較好的做法，農村社區衛生服務新模式的開展，其他地區有較為先進的經驗可供借鑒。二是要加強人才隊伍建設。醫療衛生服務各個環節中，人是最主要的因素，隨著衛生基建工程的相繼竣工，服務站點的完善，我市的衛生人才問題已凸現，這也將是困擾、阻礙衛生事業發展的一個十分突出的問題。一方面要通過名醫名院工程，加大對現有醫技人員的培養，確實創建一批在我市具有一定影響力的“名醫、名科、名院”。另一方面，就是要加大人才引進的力度，不論是高級人才還是社區衛生服務站點的全科醫生，都要全面計劃，早做安排，確保整體人才需求。再一方面，我市中醫特色明顯，尤其是中醫骨傷方面是富陽衛生事業的一張金名片，中醫人才輩出，我們要進一步加大社區衛生服務機構中醫人才培養與引進力度。三是要繼續加強衛生行風建設。要加強醫患溝通，探索建立第三方參與的醫療糾紛調處機制，努力改善服務態度，構建健康和諧的醫患關系。

（五）夯實基礎增強公共衛生服務能力

目前，甲流疫情還未結束，新疫情跡象還未發現，新的一年里，我們不得有絲毫松懈心理，要在疫情監測、應急處置、培訓演練、物資儲備、重病救治等重點環節上要高度重視。建設健康城市是提升市民健康素質有效載體，要以健康教育和健康促進為切入點，加大工作力度，擴大宣教覆蓋面，增強宣教效果，有效提高市民健康知識知曉率和健康行為促進率。同時，要加大農村愛國衛生工作力度，目前，我市愛國衛生鄉鎮（街道）創建工作雖取得一定成績，但創建率仍較低，去年和今年兩次杭州市衛生工作會議上，都對我市提出了加強農村愛國衛生創強工作的建議。具體來看，衛生鄉鎮創建已經制約著衛生強鄉鎮的創建工作，對創建省衛生強市也會產生不利影響。我們將繼續把創建衛生鄉鎮工作納入黨委政府目標責任制考核，加大分值，有關鄉鎮（街道）要進一步提高認識，提高積極性、主動性。不斷完善工作方案，加大工作力度，力求在今年取得新突破。

新的一年、新的機遇賦予我們光榮的歷史使命，讓我們以新醫改的深入實施為契機，以高度的責任感和使命感，積極進取，克難攻堅，為創建衛生強市，為保障人民健康、促進經濟社會發展作出新的貢獻！