區(qū)長在全區(qū)衛(wèi)生總結(jié)會(huì)發(fā)言
時(shí)間:2022-05-03 05:30:00
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同志們:
剛才,局長對(duì)過去一年我區(qū)衛(wèi)生工作作了全面總結(jié),對(duì)今年衛(wèi)生工作任務(wù)進(jìn)行了部署,這些我都表示贊同。今年是群島新區(qū)建設(shè)全面推進(jìn)和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)入關(guān)鍵時(shí)期的一年,今天開這個(gè)會(huì)對(duì)全面推進(jìn)我區(qū)衛(wèi)生工作我覺得非常必要和及時(shí),下面我再講三點(diǎn)意見。
一、充分肯定醫(yī)改三年衛(wèi)生改革發(fā)展取得的成績
2011年是中央確定的醫(yī)改近期三年任務(wù)的最后一年。三年來,全區(qū)按照區(qū)委、區(qū)政府的決策部署,緊緊圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的改革主線,扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)基本完成,基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架初步建立,衛(wèi)生事業(yè)得到了長足發(fā)展,人民群眾享受到了醫(yī)改帶來的實(shí)惠。
基本醫(yī)療保障制度基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋,新農(nóng)合參合率達(dá)到99.24%,新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償率達(dá)到60%以上。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施基本藥物制度,藥品實(shí)行零差率銷售,實(shí)施一年后,門診平均處方下降了37.16%,累計(jì)為就醫(yī)群眾減少費(fèi)用支出1500余萬元。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革進(jìn)一步推進(jìn),新型的“工效制”績效考核辦法在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推開,徹底改變了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行方式,基層醫(yī)療的公益性正在凸顯,群眾的就醫(yī)需求得到釋放。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力有效提升,全區(qū)已完成了11家(除雙橋)衛(wèi)生院的改擴(kuò)(購)建工程,城區(qū)建成了19家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè),城鄉(xiāng)15—20分鐘的服務(wù)圈已初步形成,醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍進(jìn)一步壯大,服務(wù)水平更加提高。在公共衛(wèi)生服務(wù)方面,通過強(qiáng)化規(guī)劃免疫和重點(diǎn)傳染病防控,全區(qū)未發(fā)生重點(diǎn)大傳染病疫情,傳染病報(bào)告發(fā)病率比去年同期下降了33.43%,加強(qiáng)了慢病防治,實(shí)施了重癥精神病的社區(qū)管理。“一二三五”衛(wèi)生信息化工程高標(biāo)準(zhǔn)完成,實(shí)現(xiàn)了區(qū)域間的數(shù)據(jù)共享,遠(yuǎn)程會(huì)診和遠(yuǎn)程教育系統(tǒng)的應(yīng)用,縮小了城鄉(xiāng)間的衛(wèi)生服務(wù)的差距,健康的公平性進(jìn)一步體現(xiàn)。
2011年全區(qū)衛(wèi)生工作取得的成果,離不開衛(wèi)生系統(tǒng)全體干部職工的辛勤工作和智慧創(chuàng)新。在此,請(qǐng)?jiān)试S我代表區(qū)委、區(qū)政府,向受表彰的各類衛(wèi)生工作先進(jìn)集體和個(gè)人表示熱烈的祝賀,并通過你們向長年奮戰(zhàn)在一線的廣大衛(wèi)生工作者表示親切的慰問!
同時(shí),我也希望大家在回顧工作的同時(shí),認(rèn)真總結(jié),堅(jiān)持這些好的經(jīng)驗(yàn)做法,再接再厲,乘勢而上,在2012年取得更大成績。
二、認(rèn)清形勢、把握大局,深入研究衛(wèi)生工作面臨的新情況新問題
從全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局高度,認(rèn)清形勢,把握衛(wèi)生改革的有利條件和面臨的新機(jī)遇,可以使我們準(zhǔn)確定位、增強(qiáng)信心,更好地謀劃新一年的工作。
(一)“健康”“海洋健康城市”“衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)”新目標(biāo),對(duì)衛(wèi)生工作提出更高的要求。在剛剛閉幕的省兩會(huì)上,夏寶龍省長提出要制定實(shí)施“健康”發(fā)展戰(zhàn)略,市“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中又提出了“海洋健康城市”的建設(shè)目標(biāo)。這是省委、市委的重大戰(zhàn)略,是衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展,繼續(xù)走在前列的又一個(gè)重要機(jī)遇,是全面提升健康素質(zhì)、創(chuàng)新社會(huì)管理的重大理念創(chuàng)新。我們必須從以人為本、執(zhí)政為民的高度,和經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的角度,深刻領(lǐng)會(huì)和正確把握健康發(fā)展的新趨勢,凝聚共識(shí),群策群力,共同推進(jìn)。開展衛(wèi)生創(chuàng)強(qiáng)工程,進(jìn)一步強(qiáng)化政府衛(wèi)生發(fā)展的責(zé)任。國家衛(wèi)生城市的成功創(chuàng)建,為我們創(chuàng)建“衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)”提供了更大信心。創(chuàng)國衛(wèi)的成功,意味著我區(qū)的城市基礎(chǔ)設(shè)施、城市綜合管理水平、全民的環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)、生活質(zhì)量和健康素質(zhì)得到明顯提高。我相信,在此基礎(chǔ)上,我們創(chuàng)建“衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)”的目標(biāo)一定能得以實(shí)現(xiàn)。
(二)深化醫(yī)改新要求,對(duì)衛(wèi)生工作提出了新考驗(yàn)。2012年是“十二五”醫(yī)改規(guī)劃的啟動(dòng)之年,隨著基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革的推進(jìn),基本藥物制度的進(jìn)一步完善,體制機(jī)制性矛盾更加突出,醫(yī)改進(jìn)入了深水區(qū)。“十二五”期間,我們要按照黨中央、國務(wù)院關(guān)于醫(yī)改的決策部署,堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的核心理念,堅(jiān)持“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則,堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重的方針,統(tǒng)籌安排、突出重點(diǎn)、循序漸近,推動(dòng)基本醫(yī)保由“擴(kuò)大范圍”轉(zhuǎn)向“提升質(zhì)量”,醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)由“重硬件”轉(zhuǎn)向“重服務(wù)”,公立醫(yī)院改革由“局部試點(diǎn)”轉(zhuǎn)向“全面推進(jìn)”,不斷筑強(qiáng)城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)保障網(wǎng),為實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)打好基礎(chǔ)。
(三)人民群眾新的期待,對(duì)衛(wèi)生工作提出了新挑戰(zhàn)。當(dāng)前,全省正處于人均GDP從7000美元向10000美元跨越的新階段,我區(qū)正處于“群島新區(qū)”全面啟動(dòng)與推進(jìn)的關(guān)鍵之年,公共需求快速擴(kuò)張,健康長壽和高質(zhì)量的生活正成為老百姓的追求的目標(biāo),群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的安全質(zhì)量的要求越來越高,對(duì)服務(wù)的公平性和便利性越來越關(guān)注。同時(shí),醫(yī)改的深入推進(jìn),群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求進(jìn)一步被激發(fā)。經(jīng)過三年的醫(yī)改,全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)得到較快的發(fā)展,但是衛(wèi)生事業(yè)基礎(chǔ)薄弱、服務(wù)能力不足的問題仍然突出,與人民群眾不斷增長的需求還不相適應(yīng),“看病難、看病貴”、食品安全隱患等問題社會(huì)反響依然強(qiáng)烈,群眾意見還很大;干部隊(duì)伍中一些同志大局意識(shí)不強(qiáng)、精神不夠振奮、工作落實(shí)不力。我們要高度重視這些問題,在已有成績的基礎(chǔ)上,緊緊圍繞群眾需求,扎實(shí)推進(jìn)衛(wèi)生改革發(fā)展,使醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的民生問題得到更好的改善。
三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、狠抓落實(shí),開創(chuàng)衛(wèi)生工作新局面
扎實(shí)做好2012年的工作,對(duì)實(shí)現(xiàn)“十二五”衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展、確保深化新一輪醫(yī)改取得明顯成效至關(guān)重要。全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)要緊緊圍繞提升人民健康水平,切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”等突出問題,堅(jiān)定不移地深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,夯實(shí)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ),推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。尤其要關(guān)注這幾項(xiàng)工作。
(一)關(guān)于衛(wèi)生創(chuàng)強(qiáng)的問題。局長已經(jīng)重要講了,我們重點(diǎn)做好前期的準(zhǔn)備工作,制定創(chuàng)建的目標(biāo)和路徑,在課題研究過程中,要著重把握好“四個(gè)特性”:一是全局性。從加強(qiáng)和改善政府健康服務(wù)及宏觀管理的職能出發(fā),從維護(hù)和增進(jìn)全人群健康的“大衛(wèi)生”角度出發(fā),從人民健康、健康生態(tài)和健康社會(huì)三者融合的“大衛(wèi)生”要求出發(fā),來研究“衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)”發(fā)展戰(zhàn)略的目標(biāo)、任務(wù)和載體。二是創(chuàng)新性。找準(zhǔn)提高全人群健康素質(zhì)與促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展的結(jié)合點(diǎn),找準(zhǔn)提升區(qū)域衛(wèi)生水平與培養(yǎng)人群健康意識(shí)和良好行為方式的切入點(diǎn),找準(zhǔn)轉(zhuǎn)變衛(wèi)生發(fā)展方式的著力點(diǎn),梳理影響衛(wèi)生發(fā)展的主要問題、關(guān)鍵因素和解決策略。三是可操作性。按照創(chuàng)新理念、強(qiáng)化應(yīng)用、指導(dǎo)實(shí)踐的要求,圍繞制度安排、政策設(shè)計(jì)和行動(dòng)部署等,提出切實(shí)可行的意見建議,努力把課題研究成果轉(zhuǎn)化為具體的衛(wèi)生策略、行動(dòng)計(jì)劃和實(shí)施方案。四是社會(huì)性。要堅(jiān)持以人為本,共建共享,在全社會(huì)樹立“大衛(wèi)生”理念,積極推動(dòng)不同領(lǐng)域、不同層次的衛(wèi)生促進(jìn)行動(dòng),讓社會(huì)各行各業(yè)和全體居民不僅成為“衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)”的受益者,更要成為參與者和推動(dòng)者。
(二)關(guān)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革問題。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,也是前三年醫(yī)改的重要內(nèi)容,要進(jìn)一步鞏固改革成果,及時(shí)研究解決新情況新問題。這里我主要強(qiáng)調(diào)兩個(gè)問題:一是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效率問題。實(shí)施基本藥物制度和績效工資制度后,有的醫(yī)務(wù)人員覺得又回到了吃“大鍋飯”的老路子,干多干少差不多,所以服務(wù)意識(shí)變得淡薄,工作干勁不高,引起了群眾的不滿。我區(qū)制定的“工效制”的績效考核制度已經(jīng)實(shí)施,并取得很好的效果,積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn),在調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性起了很大的作用,這一點(diǎn)大家都看得到。但是,由于獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資在整個(gè)績效工資中所占的比例不大,在一定程度上制約了績效工資的作用。今年,在實(shí)施“工效制”績效考核時(shí),要加大基礎(chǔ)性工資和獎(jiǎng)勵(lì)性工資的比例,可以是6∶4,也可以是5∶5,4∶6也可以,要真正體現(xiàn)“按勞分配”的原則,績效工資要全部按照考核后發(fā)放,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性,同時(shí)也要加大院長(主任)在獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資分配中的自主權(quán)。二是村衛(wèi)生室建設(shè)和管理問題。要加快推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理,一體化管理的村衛(wèi)生室全部配備和使用國家基本藥物和省增補(bǔ)藥物,實(shí)行零差價(jià)銷售。要強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道政府責(zé)任,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道政府應(yīng)當(dāng)依照省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃要求,建好規(guī)劃內(nèi)的村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室可以由政府、集體等舉辦,也可以由鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)辦、個(gè)體舉辦,經(jīng)區(qū)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后設(shè)立。一體化管理的村衛(wèi)生室作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的補(bǔ)充,區(qū)衛(wèi)生局要做好由村衛(wèi)生室類別和名稱的管理與注冊(cè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)要做好村衛(wèi)生室日常管理工作,確保村衛(wèi)生室規(guī)范有序運(yùn)行。今年的目標(biāo)是要完成16家村衛(wèi)生室一體化管理的工作,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政和區(qū)級(jí)財(cái)政要加強(qiáng)財(cái)力保障力度,確保村衛(wèi)生室實(shí)施一體化管理后的人員工資、社會(huì)保障、設(shè)施設(shè)備和運(yùn)行等經(jīng)費(fèi),保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合理收入不降低。
(三)關(guān)于藥品回扣問題。要繼續(xù)抓好醫(yī)藥回扣治理。醫(yī)藥回扣等商業(yè)賄賂在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的滋生蔓延,推高了醫(yī)藥費(fèi)用,敗壞了行業(yè)風(fēng)氣,損害了白衣天使的形象,降低了群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任感和滿意度,嚴(yán)重影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革和發(fā)展,影響和諧社會(huì)的建設(shè)。去年的專項(xiàng)治理力度大,成效比較明顯。如何鞏固專項(xiàng)治理的成果,進(jìn)一步深化對(duì)藥品回扣問題的治理整頓,區(qū)衛(wèi)生局要及早研究部署。要以推進(jìn)基本藥物制度為契機(jī),探索治理醫(yī)藥回扣長效機(jī)制;通過對(duì)醫(yī)藥回扣的治理,進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
2012年全區(qū)衛(wèi)生工作目標(biāo)已經(jīng)明確,為更好的完成今年的工作任務(wù),我在這里再提兩點(diǎn)要求:一是要增強(qiáng)大局觀念,加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)。要加強(qiáng)縱向協(xié)調(diào),緊緊依靠黨委政府的領(lǐng)導(dǎo),及時(shí)匯報(bào)、請(qǐng)示,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)力保障力度,確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利推進(jìn),讓黨、政府的惠民政策通過衛(wèi)生的手普惠于民。要加強(qiáng)橫向協(xié)調(diào),善于聽取不同意見,爭取各部門的支持,努力營造部門間相互尊重、相互支持、及時(shí)溝通、合作共事的良好工作氛圍,同時(shí),我在這里也希望發(fā)改、財(cái)政、人力社保、物價(jià)等有關(guān)部門盡最大努力配合、支持我區(qū)的衛(wèi)生工作,共同推進(jìn)我區(qū)社會(huì)事業(yè)的發(fā)展。要加強(qiáng)外部協(xié)調(diào),充分運(yùn)用外地和兄弟縣區(qū)衛(wèi)生部門的合作機(jī)制,借好外力,不斷提升我區(qū)的醫(yī)療服務(wù)水平。要加強(qiáng)內(nèi)部協(xié)調(diào),統(tǒng)一認(rèn)識(shí),形成合力,打造權(quán)責(zé)明晰、密切配合、齊抓共管的工作局面,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。二是要加強(qiáng)各項(xiàng)工作的責(zé)任落實(shí)。“十二五”期間衛(wèi)生工作任務(wù)政策性強(qiáng)、難度大、要求高。要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),切實(shí)強(qiáng)化效能意識(shí),杜絕辦事拖拉、效率低下的現(xiàn)象。要堅(jiān)持深入基層了解情況,積極主動(dòng)地解決工作中存在的突出問題。要認(rèn)真對(duì)照目標(biāo)責(zé)任書各項(xiàng)指標(biāo),精心制訂落實(shí)方案,層層分解靠實(shí)責(zé)任,確保各項(xiàng)工作都落到實(shí)處,見到實(shí)效,推進(jìn)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康、持續(xù)、穩(wěn)步發(fā)展。
同志們,發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)是保障和改善民生的重要內(nèi)容,是全面建設(shè)小康社會(huì)的必然要求。我們要始終把群眾健康放在心上,始終把衛(wèi)生事業(yè)放在心上,不斷改進(jìn)工作方法、不斷更新發(fā)展理念、不斷加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),始終以“科學(xué)發(fā)展觀”為統(tǒng)領(lǐng),開拓進(jìn)取,扎實(shí)工作,為全面提高人民群眾健康水平,爭創(chuàng)衛(wèi)生強(qiáng)區(qū),爭當(dāng)新區(qū)建設(shè)排頭兵,全面推進(jìn)我區(qū)“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作出新的更大貢獻(xiàn)!