導(dǎo)語：副區(qū)長在農(nóng)漁村醫(yī)療工作會講話一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

同志們：

今天會議的主要任務(wù)是貫徹落實(shí)中央十七屆五中全會和省市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制工作會議精神，部署下階段我區(qū)新農(nóng)合工作，推進(jìn)新農(nóng)合市級統(tǒng)籌持續(xù)健康發(fā)展。剛才，區(qū)衛(wèi)生局孫忠定局長總結(jié)了上階段我區(qū)新農(nóng)合市級統(tǒng)籌工作情況，部署了下半年籌資和下階段的新農(nóng)合工作，我表示同意。

在9月10日召開的全區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作推進(jìn)會上，根據(jù)市政府與區(qū)政府簽訂的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2010年度主要工作任務(wù)責(zé)任書》相關(guān)內(nèi)容，區(qū)政府已印發(fā)《區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2010年度主要工作安排的通知》。圍繞市政府與區(qū)政府簽訂的醫(yī)改責(zé)任書中“統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償率達(dá)到60%以上”的目標(biāo)，11月1日，市政府在第49次常務(wù)會議上討論通過了《關(guān)于完善新農(nóng)合市級統(tǒng)籌工作的實(shí)施意見》。應(yīng)該說，要在12月25日實(shí)施新的政策，任務(wù)重、時間緊，為確保完成工作目標(biāo)，下面，我強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)意見。

一、充分認(rèn)識建立新型漁農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要性和緊迫性。

全面建設(shè)小康社會，重點(diǎn)和難點(diǎn)在農(nóng)村。建立新型漁農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是黨和政府執(zhí)政為民的具體體現(xiàn)，是完善漁農(nóng)村社會保障制度的需要，是實(shí)現(xiàn)漁農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。黨的十七屆五中全會提出堅(jiān)持把保障和改善民生作為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系，逐步提高保障標(biāo)準(zhǔn)。“十二五”時期是全面建設(shè)小康社會的關(guān)鍵時期，是深化改革開放、加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的攻堅(jiān)時期，中央提出的目標(biāo)和要求，為全面建成小康社會打下具有決定性意義的基礎(chǔ)。我區(qū)從2009年開始市級統(tǒng)籌，目前我區(qū)新農(nóng)合公平性較好、受益面較廣、基金效率較高，但與深化醫(yī)改任務(wù)要求和群眾需求相比，存在著籌資水平較低、補(bǔ)償率不高等問題。這些問題，需要我們在下一階段的新農(nóng)合工作中，以民生為重，逐步完善，進(jìn)一步發(fā)展。目前，區(qū)農(nóng)醫(yī)辦和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府（辦事處）已經(jīng)做了大量的前期準(zhǔn)備工作，到了關(guān)鍵的宣傳、籌資階段，時間緊迫，這就要求我們各級黨委、政府和相關(guān)部門重視和加強(qiáng)對該項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)，將新農(nóng)合工作作為貫徹落實(shí)黨的十七屆五中全會精神，推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要工作來抓，作為關(guān)心農(nóng)民疾苦的一項(xiàng)“民心工程”，作為密切黨群、干群關(guān)系的一項(xiàng)重要措施，統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識，切實(shí)把這項(xiàng)工作抓緊、抓實(shí)、抓好。

二、明確重點(diǎn)，確保新農(nóng)合目標(biāo)任務(wù)順利完成

2011年我區(qū)新農(nóng)合工作要圍繞市政府與區(qū)政府簽訂的醫(yī)改責(zé)任書中的相關(guān)內(nèi)容展開，核心指標(biāo)要求有三個，即政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用補(bǔ)償率達(dá)到60%以上，參合率鞏固在90%以上，控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長。這些指標(biāo)既是市政府對區(qū)政府的考核指標(biāo)，又是新農(nóng)合發(fā)展的內(nèi)在要求，我們要借這次深化醫(yī)改任務(wù)落實(shí)和新年度實(shí)施的契機(jī)，抓好落實(shí)。要達(dá)到上述目標(biāo)，關(guān)鍵措施在于提高人均籌資水平和個人繳費(fèi)水平，完善相關(guān)政策制度，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長。

（一）提高人均籌資水平和個人繳費(fèi)水平

“新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用補(bǔ)償率達(dá)到60%以上”的目標(biāo)要求，是深化醫(yī)改工作的硬指標(biāo)和硬任務(wù)，必須達(dá)標(biāo)完成。現(xiàn)在明確的人均籌資398元標(biāo)準(zhǔn)（不包括15元體檢資金），就是為達(dá)到目標(biāo)要求而確定的。從398元籌資結(jié)構(gòu)來看，比上年的人均206元增加192元。其中，省、縣（區(qū)）財政人均補(bǔ)助266元，比上年的148元增加118元；市財政人均補(bǔ)助12元，比上年的8元增加4元；個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)120元，比上年的50元增加70元。在人均籌資水平大幅提高的情況下，相應(yīng)提高個人繳費(fèi)水平，這一點(diǎn)大家都有共識，根據(jù)國務(wù)院正在審議的新農(nóng)合管理?xiàng)l例和省內(nèi)其他地市情況，個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)占漁農(nóng)民上年度人均純收入的1%左右。我市今年漁農(nóng)民年人均純收入預(yù)計(jì)將達(dá)到14000元左右，1%就是140元。但個人繳費(fèi)的大幅度提高，會對參合率造成較大影響，而參合率鞏固在90%以上要求，也是醫(yī)改硬指標(biāo)必須完成。資金籌集是新型漁農(nóng)村合作醫(yī)療有效實(shí)施的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是難點(diǎn)。去年我區(qū)應(yīng)參合人數(shù)為200721人，實(shí)際參合人數(shù)為197908人，參合率為98.6%，這個數(shù)字與各級黨委、政府重視和大家的努力是分不開的，今年也請大家繼續(xù)發(fā)揚(yáng)去年的精神，將參保率達(dá)到90%以上。群眾參與人數(shù)越多，基金數(shù)額越大，保障能力就越強(qiáng)。這一點(diǎn)，我們一定要統(tǒng)一思想，達(dá)成共識，為我區(qū)新農(nóng)合持續(xù)健康發(fā)展打下一個良好的基礎(chǔ)，也為最終實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展打好基礎(chǔ)。

（二）控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長，保證新農(nóng)合基金發(fā)揮最大效用

控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長，是新農(nóng)合持續(xù)健康發(fā)展的關(guān)鍵，也是現(xiàn)行醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制下的一個難點(diǎn)工作。我區(qū)新農(nóng)合2009年實(shí)施市級統(tǒng)籌后，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用控制邁出了實(shí)質(zhì)性的一步，實(shí)行了均次費(fèi)用定點(diǎn)協(xié)議管理，并于年底認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行，為完善新農(nóng)合控費(fèi)管理作了探索。今年，根據(jù)深化醫(yī)改任務(wù)，我市提出了市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人均醫(yī)藥費(fèi)用2010年絕對零增長和2011年相對零增長目標(biāo)，與所有市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了服務(wù)協(xié)議，并將實(shí)施按病種付費(fèi)等付費(fèi)制度改革，這些措施將進(jìn)一步控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長，使新農(nóng)合基金效益更高。省市醫(yī)改任務(wù)要求明確提出要實(shí)施付費(fèi)制度改革，改革的核心目標(biāo)就是控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長，只有在宏觀上控制了醫(yī)院的均次費(fèi)用，就能基本保證新農(nóng)合制度持續(xù)健康發(fā)展，并能在一定程度上彌補(bǔ)新農(nóng)合工作人員相對不足問題，降低經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)管壓力，定點(diǎn)監(jiān)管更加科學(xué)合理。區(qū)新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要認(rèn)真分析參合群眾在各級定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診分布和醫(yī)藥費(fèi)用構(gòu)成情況，為市新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)決策提供依據(jù)，同時要積極引導(dǎo)群眾合理就醫(yī)，保證市級統(tǒng)籌順利運(yùn)行。

三、強(qiáng)化措施，落實(shí)責(zé)任，扎實(shí)推進(jìn)2011年我區(qū)新農(nóng)合工作。

2011年新農(nóng)合任務(wù)重、要求高、工作量大，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府（辦事處）和相關(guān)部門一定要圍繞重點(diǎn)，落實(shí)責(zé)任、強(qiáng)化措施，在工作中要“三個到位，三個落實(shí)”，扎實(shí)推進(jìn)新農(nóng)合市級統(tǒng)籌的順利實(shí)施。

第一，政策宣傳要到位，領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任要落實(shí)。做工作、干事情，具體負(fù)責(zé)落實(shí)的干部思想一定要通。在這里，這個思想通不通的問題我還是要強(qiáng)調(diào)，干部思想認(rèn)識不突破，政策宣傳工作就難以做到位，甚至?xí)x方向。新農(nóng)合制度的出發(fā)點(diǎn)和歸宿點(diǎn)都是群眾，群眾既是推動力量，也是最終受益者。要做好這項(xiàng)工作，群眾的主動配合和積極參與是關(guān)鍵。我們要在前幾年宣傳成果的基礎(chǔ)上，繼續(xù)將加強(qiáng)宣傳動員工作作為推進(jìn)新農(nóng)合市級統(tǒng)籌工作、提高群眾基本醫(yī)療保障水平的重要環(huán)節(jié)來抓，切實(shí)提高群眾對提高醫(yī)療保障水平的認(rèn)識和參加的積極性。

在宣傳上要做到二個講透：一要講透國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、逐步提高群眾基本醫(yī)療保障水平的目的、意義、好處，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）干部要將鞏固和完善新農(nóng)合市級統(tǒng)籌、提高群眾基本醫(yī)療保障水平的政策傳達(dá)到每家每戶，面對面向群眾進(jìn)行宣傳。還可以采取海報、手機(jī)短信、文化演出、典型事例等方式進(jìn)行宣傳，使廣大群眾認(rèn)識到新農(nóng)合制度的公益性，增強(qiáng)互助共濟(jì)意識。二要講透新農(nóng)合實(shí)政策調(diào)整的具體內(nèi)容，要抓好各級干部的培訓(xùn)工作，盡可能讓基層的干部都能熟練掌握新農(nóng)合的新政策，要多宣傳完善調(diào)整后的政策，籌資水平、補(bǔ)償水平等均有加大幅度的提升。

同時要落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，實(shí)施新農(nóng)合市級統(tǒng)籌，我們區(qū)級層面主要負(fù)責(zé)實(shí)施、承擔(dān)主體責(zé)任，我們必須采取有效措施，不折不扣地抓好落實(shí)。區(qū)新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位，要明確責(zé)任，加強(qiáng)協(xié)調(diào)，密切配合。衛(wèi)生部門要充分發(fā)揮行業(yè)主管部門的作用，加強(qiáng)管理和政策指導(dǎo)；財政部門要加強(qiáng)對資金籌集、使用的審核和監(jiān)管；新農(nóng)辦和農(nóng)業(yè)部門要配合做好宣傳推廣工作，協(xié)助對籌資的管理，監(jiān)督資金的使用；民政部要做好漁農(nóng)村醫(yī)療救助工作，支持完善新農(nóng)合相關(guān)制度；宣傳部門要加強(qiáng)輿論宣傳引導(dǎo)，提高漁農(nóng)民對市級統(tǒng)籌的認(rèn)知度，調(diào)動廣大漁農(nóng)民參合積極性。

第二，籌資措施要到位，投入責(zé)任要落實(shí)。2010年新農(nóng)合籌資從現(xiàn)在開始，截止時間為12月25日。時間緊迫，任務(wù)很重。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府（辦事處）要在這個時間段，將參合繳費(fèi)工作作為一項(xiàng)重要工作，切實(shí)抓緊抓好，認(rèn)真研究制定動員、籌資工作方案，要充分發(fā)揮黨員、村（社區(qū)）干部、群眾積極分子等帶頭影響作用，充分調(diào)動廣大群眾的參合積極性。在動員漁農(nóng)民“參合”和繳費(fèi)的過程中，要注重質(zhì)量和效益，確保取信漁農(nóng)民，惠及漁農(nóng)民。區(qū)財政部門必須按照省、市要求，加大財政支出力度，要確保經(jīng)費(fèi)及時足額到位。2011年人均籌資398元，市政府已從8元提高到12元，省、縣（區(qū)）財政人均補(bǔ)助266元，比上年的148元增加118元。要加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)，足額安排工作經(jīng)費(fèi)和宣傳經(jīng)費(fèi)，確保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的正常、高效運(yùn)作，保證新農(nóng)合工作“有人辦事、有錢辦事”，保障新農(nóng)合工作順利開展。要安排一定經(jīng)費(fèi)，做好本轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合信息化建設(shè)，加強(qiáng)管理，方便群眾結(jié)報。花于新農(nóng)合的錢是用來改善民生和提高群眾醫(yī)療保障水平的，這些錢一定不能省、不能少，要把事關(guān)漁農(nóng)民切身利益的大事辦好。

第三，監(jiān)督管理要到位，監(jiān)管責(zé)任要落實(shí)。實(shí)施新農(nóng)合市級統(tǒng)籌，要進(jìn)一步加強(qiáng)基金的籌集和管理，財政部門要加強(qiáng)基金的預(yù)算管理，衛(wèi)生部門要加強(qiáng)資金的使用管理，提高基金安全性和使用效率。要進(jìn)一步加強(qiáng)信息化建設(shè)和完善，加強(qiáng)網(wǎng)上實(shí)時結(jié)報、網(wǎng)上審核監(jiān)管和網(wǎng)上信息數(shù)據(jù)傳輸?shù)裙芾恚M(jìn)一步方便群眾就近就醫(yī)和實(shí)時結(jié)報。要進(jìn)一步加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)，隨著新農(nóng)合籌資和補(bǔ)償水平的不斷提高，新農(nóng)合服務(wù)監(jiān)管工作任務(wù)逐年加大，區(qū)新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)能力建設(shè)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人要專職配備，要落實(shí)監(jiān)管責(zé)任，完善經(jīng)辦審核方式，強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管和就醫(yī)管理，加強(qiáng)新農(nóng)合基金監(jiān)管。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要加強(qiáng)自主管理，落實(shí)定點(diǎn)協(xié)議和醫(yī)改責(zé)任書，控制費(fèi)用。這些管理方式上的突破，核心問題就是為了加強(qiáng)新農(nóng)合基金的管理和監(jiān)督，這是確保新農(nóng)合工作順利實(shí)施的重要環(huán)節(jié)。區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，要進(jìn)一步健全各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格按照制度操作，實(shí)行“錢帳分離、封閉運(yùn)行”的方式，定期公布于眾，保證參合農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，確保資金的正常運(yùn)行和合理使用，真正做到取之于民、用之于民，讓漁農(nóng)民放心。區(qū)監(jiān)督委員會要定期檢查、監(jiān)督新農(nóng)合資金使用和管理情況。財政、審計(jì)等部門要加強(qiáng)監(jiān)管，切實(shí)做到專戶儲存、專帳管理、專款專用。

這里還要強(qiáng)調(diào)的，一是各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，要加強(qiáng)對繳費(fèi)入庫前的籌資款的監(jiān)督，嚴(yán)禁任何單位和個人借支、挪用；二是區(qū)財政、區(qū)衛(wèi)生局要加強(qiáng)對我區(qū)基金運(yùn)行情況的監(jiān)督管理，嚴(yán)禁違規(guī)補(bǔ)償，協(xié)議制度執(zhí)行不力等；三是規(guī)定上繳的統(tǒng)籌風(fēng)險基金及基金超支分擔(dān)資金等，要按時足額上繳專戶，發(fā)生逾期、延期等情況，要嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

同志們，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作涉及面廣、政策性強(qiáng)、難點(diǎn)問題多。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、相關(guān)部門要充分認(rèn)識這項(xiàng)工作的長期性、艱巨性和復(fù)雜性，進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，忠誠履行立黨為公、執(zhí)政為民的根本宗旨，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，深入貫徹落實(shí)黨的十七屆五中會議精神，開拓進(jìn)取，扎實(shí)工作，明確責(zé)任，及時研究新情況，解決新問題，切切實(shí)實(shí)將2011年的新農(nóng)合工作做好，把這項(xiàng)民心工程辦好，為和諧社會建設(shè)做出新的貢獻(xiàn)。