副區長在藥物制度實施會發言
時間:2022-04-27 02:46:00
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同志們:
根據中央、省、市《關于深化醫藥衛生體制改革的實施意見》及其配套文件要求,我區認真把握政策重點要點,積極落實各項工作措施,穩步推進基本藥物制度實施,目前各項準備工作進展有序。
一、前階段主要工作
(一)高度重視,切實加強組織領導。一是成立相關機構。我區高度重視基本藥物制度實施工作,成立了以分管區長為組長,由區衛生計生局、發改經貿局、財政局、人力資源局、藥監分局、監察局等部門組成的基層醫療機構基本藥物制度實施工作領導小組,統籌組織和協調基本藥物制度的實施工作。區衛生計生局成立了以主要負責人為組長的基本藥物藥事管理領導小組和工作小組,明確職責,落實具體工作任務。二是開展專題研究。區委、區政府主要領導先后多次聽取基本藥物制度實施準備工作情況匯報,并就基本藥物制度實施工作提出明確要求。區政府先后組織召開了不同層面的座談會,廣泛聽取各方意見。區衛生計生局也組織召開了全區醫療機構實施基本藥物制度研討會和基本藥物實施工作預備會議,征求醫療機構對實施基本藥物制度的建議。三是廣泛開展調研。區政府分管領導多次帶領區衛生計生局班子成員到有關基層醫療單位和社區衛生服務進行調研,聽取基層意見建議。區醫改辦組織衛生、發改、財政、人力資源等部門負責人到吳興、德清、安吉等地考察,學習借鑒兄弟縣區的先進經驗和做法。
(二)結合實際,穩妥制定實施方案。一是做好經費測算。區財政局會同區衛生計生局對基層醫療衛生單位2008-2011年經常性收支進行了測算,掌握了基層醫療衛生機構的運行狀況,為落實補助政策提供了依據。二是完善實施方案。在反復測算、調研的基礎上,通過學習交流,拓寬思路,積極探索符合實際的醫改模式,我們對《區基本藥物制度實施方案》與《實施細則》進行了反復研究、不斷完善,進一步明確了實施基本藥物制度的實施范圍、實施內容、實施步驟和保障措施,力爭在全區實現地域及人群全覆蓋。三是加大政策引導。為更好地推進基本藥物制度實施,我區調整了2012年區新型農村合作醫療政策,將基本藥物全部納入《新型農村合作醫療報銷藥物目錄》,對2012新農合門診基本藥物與普通藥物的報銷比例進行調整,并拉開距離,普通藥物門診報銷比例由2011年的25%上升到2012年的30%,基本藥物門診報銷比例由2011年的30%提升到2012年的50%。使基本藥物的報銷比例明顯高于普通藥物,加大了使用基本藥物的政策優勢。
(三)整體推進,完善各項準備工作。一是制定人員編制和績效工資方案。目前,區基層醫療衛生單位績效工資實施方案已經區政府常務會議和區委常委會研究通過。各級醫院及社區衛生服務中心機構設置和人員編制核定方案已經完成,近期即將出臺,為基本藥物實施后的財政補償方案提供依據。二是做好基本藥物目錄遴選工作。在借鑒兄弟縣區醫改工作做法的基礎上,結合我區實際,經充分調研,制訂了《區基層醫療機構基本藥物目錄遴選工作辦法》,建立區基本藥物目錄遴選工作小組,并由區衛生計生局負責組建基本藥物目錄遴選專家庫,確定具體實施目錄。目前,區基本藥物目錄遴選小組對各醫療機構報送的基本藥物目錄,按藥品品規將各醫療機構報送的所有生產廠家都進行匯總,形成一個待遴選的大目錄,擬在本周進行基本藥物目錄遴選。三是開展業務知識培訓。對各實施基本藥物制度的基層各醫療單位開展《國家基本藥物處方集》和《國家基本藥物臨床應用指南》集中培訓,同時對包括臨床、社區責任醫生在內所有醫務人員進行了全員培訓,增強執行基本藥物制度的自覺性。
二、下一步工作打算
(一)出臺實施方案。近期《區基本藥物制度實施方案》將提交區政府常務會議和區委常委會研究討論,3月25日前在所有政府舉辦的社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)、城鄉社區衛生服務站,全面實施基本藥物制度。實施內容主要包括四個方面:一是配備和使用基本藥物。二是基本藥物實行零差率銷售。三是網上集中采購。四是統一集中配送。五是統一組織結算。實施步驟共分三個階段:一是過渡階段。從開始實施之日起六個月內,只使用國家基本藥物目錄藥品、省增補的非基本藥物目錄藥品和現有庫存藥品。二是完善階段。過渡期結束至12月底,只使用國家基本藥物目錄藥品、省增補的非基本藥物目錄藥品、由區確定的50種藥品和過渡期間允許使用的其他藥品,不得使用庫存藥品。三是全面實施階段。全區所有政府舉辦的基層醫療機構全部實施基本藥物制度的時間、實施要求及相關政策按國家、省有關政策規定執行。
(二)加強宣傳引導。一是將編印的15.3萬區基藥政策宣傳單份及時下發到每家每戶的同時,提高群眾知曉率,引導群眾正確使用基本藥物,強化社會監督。二是針對藥品價格、藥品質量等群眾關心的熱點進行有重點的宣傳。三是在各醫療單位門診大廳醒目位置設置宣傳牌,對常用藥品目錄、價格、基本醫療收費標準等通過制作板塊、顯示屏滾動等形式進行宣傳。四是在各社區衛生服務站、村部(社區)宣傳欄內張貼宣傳畫,讓廣大群眾和醫務工作者充分認識建立國家基本藥物制度的重要意義,加深對建立基本藥物制度的理解。
(三)強化監督管理。一是制定績效考核辦法。落實基層醫療事業單位和公共衛生事業單位實施績效工資政策,實行能進能出的人員聘用制,建立建立以服務質量、服務數量和群眾滿意度為核心的考核機制,合理拉開醫務人員的收入分配檔次,調動基層醫療衛生人員積極性。二是完善財務管理制度。區財務結算中心將成立區衛生財務結算中心,對全區各醫療機構財務進行收支兩條線管理,進一步加強對各醫療單位財務監管,規范醫療單位的工資、公用經費、建設經費等資金使用。三是加強制度實施監管。組建專業隊伍,對基本藥物制度實施情況進行監測和評估,及時總結和交流經驗。圍繞門診人次、住院人次、轉診率、均次費用、藥占比和群眾滿意度等指標,及時發現實施過程中產生的新情況新問題,協調各方,努力使基本藥物制度平穩實施,防范重大問題發生。
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