醫(yī)院護(hù)理人員服務(wù)準(zhǔn)則
時(shí)間:2022-01-20 05:09:00
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一、護(hù)理人員行為準(zhǔn)則
1、熱愛(ài)本職工作,愛(ài)崗敬業(yè),忠于職守,維護(hù)患者利益。
2、恪守護(hù)理制度和規(guī)程,操作時(shí)要做到嚴(yán)謹(jǐn)、準(zhǔn)確、精益求精。
3、衣著整潔,儀表端正,上班佩戴胸牌,長(zhǎng)發(fā)戴統(tǒng)一發(fā)結(jié),淡妝上崗,不戴耳環(huán)、手鐲、腳鏈、不留長(zhǎng)指甲,不穿高跟響底鞋,不穿花褲,不染發(fā),穿肉色襪,衣袖、衣領(lǐng)、裙擺不能露出工作服。
4、語(yǔ)言文明、親切、禮貌待人。
5、主動(dòng)服務(wù),團(tuán)結(jié)協(xié)作,維護(hù)集體榮譽(yù),刻苦鉆研,虛心好學(xué),勤奮務(wù)實(shí),不斷創(chuàng)新。
6、樹立良好職業(yè)道德,廉潔奉公,不謀私,不勒索,不收受紅包回扣。
7、護(hù)理行為與護(hù)理措施必須是在法律法規(guī)允許范圍內(nèi)執(zhí)行,實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理措施時(shí)必須尊重病人的權(quán)利,履行告知義務(wù)。
8、上班提前10—15分鐘到崗到位,嚴(yán)禁脫崗、串崗,不在上班時(shí)間從事與本職工作無(wú)關(guān)的事。
二、護(hù)理人員語(yǔ)言行為規(guī)范
1、使用文明用語(yǔ),微笑服務(wù),在視線可及范圍3米內(nèi)主動(dòng)問(wèn)候“早上好”、“您好”并點(diǎn)頭示意,遇院領(lǐng)導(dǎo)及專家路過(guò)時(shí)主動(dòng)招呼。行動(dòng)不便者10秒鐘內(nèi)主動(dòng)上前挽扶,說(shuō)活清晰、聲調(diào)溫和,嚴(yán)禁命令式訓(xùn)誡語(yǔ)言,多使用請(qǐng)字,如:“您好!”“對(duì)不起”“請(qǐng)稍候”。
2、說(shuō)話時(shí)應(yīng)帶著微笑面對(duì)詢問(wèn)者,與顧客交談時(shí)站立作答,不能邊低頭做事邊回答顧客。
3、注意公共環(huán)境和氣氛,不要大聲喧嘩。
4、聽電話鈴響2聲需開始接聽,首先應(yīng)自報(bào)部門或科室,然后仔細(xì)聆聽,介紹,找人或記錄,避免不熟悉本科室的人員接聽(如實(shí)習(xí)生),接聽電話時(shí)間不超過(guò)三分鐘,上班不打手機(jī)。
5、詢問(wèn)病史時(shí)注意患者隱私,耐心解釋。
三、勞動(dòng)紀(jì)律
1、遵守院紀(jì)院規(guī),堅(jiān)守崗位,服從分配,不私自換崗、遲到、早退、脫崗。
2、上班做到“四輕”、“十不”。
3、認(rèn)真執(zhí)行工作人員外出登記報(bào)告制度,臨時(shí)需離工作現(xiàn)場(chǎng)時(shí)須留去向及聯(lián)系方式。
四、首問(wèn)負(fù)責(zé)制
1、主動(dòng)、熱情接待每一位病人及其家屬、上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及聯(lián)系單位來(lái)訪者、院內(nèi)各部門每一位辦事者。
2、嚴(yán)禁推諉或不予理睬,在首問(wèn)中不能說(shuō)“不行”或“不知道”。
五、護(hù)理服務(wù)
(一)導(dǎo)診咨詢臺(tái)
1、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)門診大廳窗口,掛號(hào)、收費(fèi),取藥的排隊(duì),咨詢和現(xiàn)場(chǎng)處理。
2、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和安排危重患者優(yōu)先或送急診,做好護(hù)送工作。
3、為病人在就診過(guò)程中遇到的困難,盡其所能給予幫助,如老年人、體弱、殘疾,為其代排隊(duì)、提供開水、輪椅等。
4、充分遵重病人選擇醫(yī)生。
5、發(fā)放健康教育資料,醫(yī)院活動(dòng)宣傳資料,檢驗(yàn)單,為病人講解檢查目的,注意事項(xiàng),異常報(bào)告單指導(dǎo)到就診醫(yī)生處咨詢。
(二)入院流程
1、新病人到科室后,護(hù)士起立迎接新病人,主動(dòng)協(xié)助病人提行李,接過(guò)住院證,稱體重,將住院證交主班護(hù)士后送病人至病床,并通知醫(yī)生看病人。
2、送上開水和設(shè)施,搶救病人需做好搶救準(zhǔn)備。
3、責(zé)任護(hù)士在床旁進(jìn)行入院接待處置,征求對(duì)生活用品的需要,介紹住院須知,發(fā)放入院告知書和健康教育資料等,三測(cè)結(jié)果及時(shí)回報(bào)主班,于本班完成入院評(píng)估。
4、病情危重的病人由醫(yī)護(hù)人員送至病房搶救,后進(jìn)行入院常規(guī)處置。
(三)治療處置規(guī)范
①顧客向任何護(hù)士提出幫助請(qǐng)求,應(yīng)直接或幫助協(xié)商解決(5分鐘以內(nèi)),不能指使顧客來(lái)回另找他人。
②2次靜脈穿刺不成功,主動(dòng)請(qǐng)他人幫助。
③一般病情新病人醫(yī)囑開出后20分鐘內(nèi)上治療,病情危重的新病人5分鐘內(nèi)進(jìn)行搶救處置。入院接待15分鐘內(nèi)完成。臨時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑15分鐘內(nèi)完成,急診應(yīng)立即執(zhí)行。
④嚴(yán)格執(zhí)行等級(jí)護(hù)理。
⑤按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),實(shí)行清單制,不多收、少收、錯(cuò)收、漏收和巧立名目亂收費(fèi)。
⑥晨會(huì)交接班應(yīng)準(zhǔn)時(shí)(不超過(guò)10分鐘)、規(guī)范,重點(diǎn)突出、熟練流利。
(四)出院流程
1、預(yù)約出院時(shí),主動(dòng)做好出院病人登記,整理好出院病歷。
2、電腦結(jié)帳完畢與藥房和住院處取得聯(lián)系,通知家屬到住院部辦理現(xiàn)金結(jié)帳的時(shí)間。
3、預(yù)約出院后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行床旁指導(dǎo),發(fā)放出院隨訪卡,征求意見。協(xié)助病人清理物品,收回醫(yī)院物品,并送病人至電梯口。
4、轉(zhuǎn)科病人時(shí),主動(dòng)整理好病歷,通知轉(zhuǎn)入科室作好接收病人的準(zhǔn)備,由轉(zhuǎn)出科室送病人至轉(zhuǎn)入科室,并作好交接。
5、做好床單位終未處理。
(五)外出檢查流程
1、責(zé)任護(hù)士發(fā)放檢查通知單,落實(shí)檢查前準(zhǔn)備情況,并向病陪人詳細(xì)交待檢查的準(zhǔn)備事項(xiàng),檢查目的,簡(jiǎn)要程序等,并確認(rèn)其理解掌握。
2、一般病情的病人需做醫(yī)技檢查,由外勤衛(wèi)生員預(yù)約記帳或陪送檢查,病情危重者由醫(yī)護(hù)人員陪送。
3、檢查完畢回病房,陪送人員通知責(zé)任護(hù)士接病人。
(六)手術(shù)護(hù)理流程
1、醫(yī)生開出手術(shù)醫(yī)囑后,主班通知責(zé)任護(hù)士進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。
2、責(zé)任護(hù)士告知術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng),指導(dǎo)練習(xí)術(shù)后訓(xùn)練方法,并確認(rèn)其理解掌握,給予疏導(dǎo)。
3、疑難復(fù)雜大手術(shù)和新開展手術(shù),病室護(hù)士長(zhǎng)、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士必須參加術(shù)前討論和床旁指導(dǎo)。
4、術(shù)前一日,手術(shù)室責(zé)任護(hù)士到病室與病人溝通,進(jìn)行術(shù)中健康宣教,使病人基本了解術(shù)中的配合。
5、手術(shù)當(dāng)日晨換病人服,作好術(shù)前準(zhǔn)備工作及病歷,寫好去手術(shù)室的時(shí)間。
6、手術(shù)室衛(wèi)生員到病房與責(zé)任護(hù)士接病人及病歷、檢查和交接病人術(shù)前準(zhǔn)備情況,并嚴(yán)格核對(duì)后接病人,接送雙方給病人以鼓勵(lì)語(yǔ)言。
7、手術(shù)完畢,手術(shù)室護(hù)士送病人到病房與責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格交接病人術(shù)中情況,治療用藥,管道,麻醉方式,注意事項(xiàng)等。
8、責(zé)任護(hù)士告知術(shù)后護(hù)理事項(xiàng),密切觀察病情,指導(dǎo)護(hù)理方法。
六、崗位職責(zé)
(一)主班兼電腦班
1、參加晨會(huì)交接班,檢查標(biāo)本留取情況,進(jìn)行床旁交接,參加晨間護(hù)理。
2、打印核對(duì)費(fèi)用清單,錄入各班醫(yī)囑并通知各班執(zhí)行,辦理出院,轉(zhuǎn)科電腦結(jié)帳手續(xù),與藥房、住院部取得聯(lián)系,通知病陪人結(jié)帳。
3、核對(duì)上一班醫(yī)囑,負(fù)責(zé)每天的醫(yī)囑總對(duì),并做好記錄。
4、接待新病人,負(fù)責(zé)在架病歷管理,書寫交班志。
5、負(fù)責(zé)科間科內(nèi)各種信息的傳遞(2分鐘以內(nèi)),醫(yī)患關(guān)系的協(xié)調(diào)。
6、病人臨時(shí)急出院,接醫(yī)囑后15分鐘完成電腦結(jié)帳。
7、清理領(lǐng)取藥品和物品。
8、及時(shí)接應(yīng)紅燈。
(二)責(zé)任護(hù)士
1、做好床頭交接和晨晚間護(hù)理。
2、負(fù)責(zé)與病人(家屬)溝通和健康教育,發(fā)放清單和費(fèi)用解釋,督促病人繳納住院費(fèi)。
3、本組的輸液治療。
4、巡視觀察病情,做好護(hù)理記錄。
5、核對(duì)全天口服藥,發(fā)中餐、晚餐口服藥并督促服入。
6、發(fā)放特殊檢查督促病人治療完成情況。
(三)中班
1、負(fù)責(zé)配置輸液病人液體并留安瓿以備查,及時(shí)備好1—2組液體,協(xié)助換液體。
2、每日與主班總對(duì)醫(yī)囑。
3、負(fù)責(zé)治療室的清潔,清理領(lǐng)取一次性物品,做好器械、物品的交接。
4、中餐后與責(zé)任護(hù)士交接治療和危重病人。
5、負(fù)責(zé)中午的一切治療,護(hù)理和病情觀察,做好各項(xiàng)記錄。
6、接待處理中午新病人,核對(duì)上班醫(yī)囑,及時(shí)接應(yīng)紅燈。
(四)護(hù)理班
1、負(fù)責(zé)本組病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作,參加晨晚間護(hù)理。
2、巡視全病房,負(fù)責(zé)更換液體,發(fā)現(xiàn)輸液故障及時(shí)處理,為病人提供及時(shí)便捷的床旁幫助,稱體重2分鐘內(nèi)完成,輸液0呼叫。
3、作好護(hù)患溝通協(xié)調(diào),及時(shí)反饋?zhàn)o(hù)士長(zhǎng),30分鐘巡視1次,接病人呼叫1分鐘至床旁。
4、負(fù)責(zé)病人生命體征監(jiān)測(cè),做好三測(cè)。
5、負(fù)責(zé)搶救車上各種藥品、器械、消毒包的清點(diǎn)及保管工作,每周二、五消毒與更換絡(luò)合碘瓶,準(zhǔn)備外科換藥器械包、治療包等用物。
(五)晚班護(hù)士
1、床頭交接病人,核對(duì)下午醫(yī)囑,抄寫治療卡,巡視病房,觀察病情,盡量不打擾病人的休息,巡視病房做到四輕。
2、接待新病人,按時(shí)執(zhí)行晚班各項(xiàng)治療、護(hù)理、測(cè)三測(cè),做好各項(xiàng)記錄。
3、寫第二天輸液瓶簽,貼血標(biāo)本容器標(biāo)簽。
4、水電、安全、環(huán)境管理,晚10:00熄燈,清理陪人。
5、書寫交班志,填寫病室日志,整理在架病歷。
6、及時(shí)接應(yīng)紅燈。
(六)夜班護(hù)士
1、床頭交接病人,核對(duì)晚班醫(yī)囑,核對(duì)輸液卡。
2、接待新病人,巡視病房,觀察病情,按時(shí)執(zhí)行夜班各項(xiàng)治療、護(hù)理,做好各項(xiàng)記錄。
3、核對(duì)血標(biāo)本容器,抽血,測(cè)三測(cè)。
4、發(fā)早餐口服藥,書寫交班志。
5、負(fù)責(zé)各種消毒液的更換,治療室的消毒。
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