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第一條為保障優撫對象醫療待遇，根據《市優撫對象醫療保障實施辦法》，結合本區實際，制定本實施細則。

第二條本細則適用于本區優撫對象中享受定期撫恤和定期定量補助的烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、在鄉復員軍人、帶病回鄉退伍軍人，七至十級殘疾軍人，無工作單位且家庭生活困難的參戰退役人員。

第三條優撫對象醫療保障遵循以下原則：

（一）戶籍地屬地管理；

（二）以各類社會基本醫療保障為基礎，實行醫療補助；

（三）原有醫療待遇不降低。

第四條本區醫療保障的優撫對象已參加城鎮職工基本醫療保險、農村合作醫療等各類社會醫療保障的，個人繳費部分按原規定渠道列支；未參加基本醫療保險的，應根據《市城鎮居民基本醫療保險試行辦法》，參加本市居民醫療保險，個人繳費部分由區財政承擔。

第五條符合本細則適用范圍的優撫對象中，原已享受我區不在職優撫對象醫療補助的，仍按原醫療補助標準執行。

第六條除不在職優撫對象以外，符合本細則適用范圍的優撫對象，當年發生的醫療費用經相應醫療保障體系報銷，并已實施各類醫療救助、互助、減負后，其剩余醫療費用中符合城鎮職工基本醫療保險報銷范圍，但個人負擔部分仍較重的，可申請優撫對象醫療補助。

補助比例為上款規定可補助部分的50%。

第七條優撫對象醫療補助經費以政府財政預算安排為主，同時可通過福利彩票公益金提取等途徑籌措資金。

第八條本區醫療保障的優撫對象應向戶籍所在地的街道、鎮書面提出醫療補助申請，并隨附原始醫療單據。

（一）屬本細則第五條的優撫對象，應于每年6月和12月提出醫療補助申請；

（二）屬本細則第六條的優撫對象，應于每年6月提出醫療補助申請。

（三）以上兩類優撫對象中醫療費用一次性支出較大的，可按季度申請補助。

第九條街道、鎮應建立優撫對象醫療補助臺帳，明確專人及時受理、審核優撫對象醫療補助申請，經區民政局審批后，向優撫對象發放醫療補助金。

第十條除大病、重病以外，優撫對象一般應按照就近、方便的原則，到所在社區衛生服務中心就醫。

第十一條優撫對象就醫時，憑《中華人民共和國殘疾軍人證》、《市烈士遺屬優待證》或《市重點優撫對象醫療優待證》，優先掛號、優先就診，優先化驗、優先付費、優先取藥、優先住院。

第十二條優撫對象有下列情形之一的，不予醫療補助：

（一）未按本細則規定在非醫保（或農村合作醫療）定點醫療機構就醫、配藥所發生的醫療費用；

（二）就醫或者配藥時所發生的不符合醫保（或農村合作醫療）規定的診療項目、醫療服務設施、用藥范圍和支付標準的醫療費用；

（三）因自殺、自殘、斗毆、酗酒、吸毒以及實施其他違法犯罪行為等所發生的醫療費用；

（四）國家和本市規定的其他情形。

第十三條對優撫對象有下列行為之一的，由區民政部門給予警告，限期退回非法所得；情節嚴重的，停止其享受的優待；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

（一）冒領醫療補助金；

（二）虛報病情騙取醫療補助金；

（三）出具假證明、偽造證件、印章等騙取醫療補助金。

第十四條退出現役的一級至六級殘疾軍人、參試退役人員的醫療待遇仍按本市現行有關規定執行。

第十五條傷殘民兵民工的醫療保障參照本細則執行。

第十六條本細則適用范圍以外的其他優撫對象，因患重病大病、個人醫療費用負擔較重且家庭生活困難的，由區民政部門給予臨時補助。